心室輔助器
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高齡產婦產後突發心衰竭！ 成功換心順利救回一命
一名46歲的高齡產婦小文，從42歲結婚開始就經歷一連串辛苦的生育歷程，期間不僅曾不得已中止妊娠、懷孕期間車禍，甚至在緊急剖腹產後還心臟衰竭歷經生死關頭；其中經歷共10次大小麻醉、手術後，所幸最後換心成功，順利出院與親愛的家人團聚。高齡接受生殖治療 一次就成功受孕收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師表示，小文女士42歲才結婚，43歲時經歷了人生的第一場懷孕。然而，產檢卻發現胎兒腦部異常，迫使她不得不中止妊娠，並接受陳明醫療長進行全基因定序技術確認胎兒病因。經過數年的努力，她在45歲時至彰基生殖醫學中心接受第一次試管嬰兒療程，幸運地第一次的試管嬰兒治療，就順利懷孕成功，且初期產檢結果顯示一切正常。然而，在懷孕6個月時，小文遭遇車禍導致骨折，所幸尚可保守觀察治療。由於她的子宮曾進行過手術，這次懷孕需剖腹生產，她與先生考慮得來不易的小孩，原計畫38周以後再生產，但醫療團隊綜合評估她的情況，建議在第36周就進行剖腹產，確保母嬰安全。懷孕引發周產期心肌病變 心臟移植成功換心 隨著懷孕進展及規則產檢，並無異樣，並於36周時，依約定計畫到院接受剖腹生產。然而，當天到產房報到準備生產時，她的健康狀況急轉直下，開始出現喘不過氣的症狀，醫療團隊緊急 進行全身麻醉剖腹產，小文的寶寶順利出生，健康活產。然而，小文卻在生產後突發心衰竭 ( 周產期心肌病變；Peripartum Cardiomyopathy；PPCM )，並出現休克。接手處置小文心臟衰竭緊急狀況的彰基心臟外科團隊及陳映澄主任，隨即安排小文裝設葉克膜 ( ECMO )，並因腎衰竭接受緊急洗腎；但情況惡化、小文左心室回流鬱積引發肝衰竭，隨即緊急安裝心室輔助器 ( LVAD ) 維持生命，並開始等待換心。陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，但在嚴密的觀察治療下竟然在一個月內，等到配對成功的心臟捐贈者，並順利完成換心手術。提高疾病意識感 有異狀快就醫小文也建議婦女朋友，「早點生產，不要像我一樣這麼晚，但晚也沒關係，可以求助醫學中心。」另，也提醒心臟衰竭的有夜咳、喘及水腫等症狀，所以不分男女，如有狀況一定要及早就醫。
彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文（化名），4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程，包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕，懷孕期間遭遇車禍，緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天，後經麻醉、進行換心手術成功，終於順利出院與女兒及家人團聚。她今（19）日與先生19日特別到彰化基督教醫院，不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護，也拿自己的例子告誡其他想生的婦女：「如果可以的話，要早點生產」。據《中時新聞網》報導，小文與先生19日到彰化基督教醫院，向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示，彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦，2023年曾有個別月份，單月收治超過50％皆為高危險產婦的紀錄；小文是高齡危險妊娠，歷經人工試管受孕，剖腹產後心臟衰竭，彰基跨科合作，為小文裝上葉克膜、心室輔助器，並進行心臟移植，小文產女後母女均安，是各專科醫師團隊通力合作治療的典範，彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示，小文結婚時已42歲，43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常，被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程，順利懷孕，但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折，醫療團隊綜合評估情況後，建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中，寶寶雖順利出生，小文卻在生產後突發心衰竭，並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜，因腎衰竭也緊急洗腎，另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟，並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植，小文共經歷10次麻醉及手術，終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊，讓她在昏迷10天後可以換心成功，醒來看到自己可愛的女兒。她透露，自己因為高齡生產，危險性大增，因此一開始就選擇彰基醫學中心，也衷心建議其他婦女「如果可以的話，要早點生產」。
她呼吸不順「坐著才能入眠」，就醫竟是心臟衰竭 醫提醒「這些人」更需注意
洪太太今年65歲，雖有高血壓和糖尿病，但身體還算硬朗。最近她出現睡眠困難、呼吸短促、咳嗽等症狀，甚至需要坐著才能入眠。同時，她注意到體重增加和下肢水腫。經醫院檢查後，發現是心臟衰竭。心臟衰竭分2種 皆會使心臟惡化國泰綜合醫院心血管中心主治醫師李浩維指出，心臟衰竭是指心臟無法有效地將血液泵出，導致血液供應不足和體內水分積聚。它可分為收縮型和舒張型心臟衰竭，兩者都會引起水分滯留，並可能導致心臟擴大惡化。根據統計，台灣約有70萬名心衰竭患者，但實際就醫用藥僅24萬人，意味著潛在46萬人未被確診。心臟疾病在2020年位居國人10大死因第二位，僅次於癌症。心臟衰竭的預後不容樂觀，1年內死亡率約20-30%，5年內更高達45-60%。認識心臟衰竭 不輕忽常見症狀李浩維醫師表示，心臟衰竭患者常見的症狀包括呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、下肢水腫，以及疲勞和活動能力下降。呼吸困難可能從輕度活動時出現，隨疾病進展可能在靜息時也會發生。李浩維醫師指出，診斷心臟衰竭通常需要綜合考慮臨床症狀、影像學檢查和實驗室檢驗。醫生會評估患者的症狀表現，進行胸部X光檢查以評估肺水腫或心臟擴大情況，使用心臟超音波檢查心臟結構和功能，並通過抽血檢驗心衰竭指數來協助診斷。心臟衰竭治療這樣做 配合生活習慣雙管齊下心臟衰竭的治療主要包括藥物治療和介入治療。李浩維說明，藥物治療包括利尿劑、硝酸甘油、血管張力素相關藥物、乙型阻斷劑、礦物皮質素受體拮抗劑和葡萄糖轉運蛋白抑制劑等；介入治療則根據病因可能需要進行心導管或外科繞道手術、瓣膜手術、電燒或節律器置放等。對於末期患者，可能需要考慮心臟移植或心室輔助器。為了更好地管理心臟衰竭，患者需要在日常生活中注意幾個方面：限制水分和鹽分攝取，定期監測體重變化，控制高血壓、高血糖和高血脂，戒菸並避免二手菸暴露，保持適度的漸進式運動計畫，以及規律服藥和定期門診追蹤。
七旬翁急性心衰休克！ 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克，緊急送往台北慈濟醫院救治，醫護團隊給予抗凝血劑，並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病，經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而，嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差，考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔，徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器（Impella）」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明，微型心室輔助器（以下簡稱Impella）是新型也是目前體積最小的心臟幫浦，可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明，目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置，耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者，可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環；而當心臟功能無法恢復，則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器，用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器，為一軸型微小驅動馬達，可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口，由右鎖骨下動脈植入，提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋，醫師可利用Impella其微小、軸型的特性，在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下，直接穿過主動脈瓣，深入左心室進行血液抽吸減壓，再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身；而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流，若病人心臟功能非常差，會與心臟原有血流對抗產生阻力，很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣，定位為暫時的心室輔助系統，若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復，仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器，邁向移植之路。徐展陽醫師補充，並非所有病人都能使用Impella，凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒，民眾仍須注重日常身體保養，擁有健康的身體才能防患未然。
56歲女染新冠併發嚴重症候群 等28天成功配對心臟完成移植
56歲的葉小姐赴國外旅遊，返台後出現高燒，嗅覺及味覺喪失，自行使用家用快篩確診為新冠肺炎，症狀惡化出現胸悶胸痛等心肌炎的症狀，符合成人多系統發炎症候群（MIS-A）的診斷，緊急裝上葉克膜救治後轉為雙心室輔助器支持，在等待了28天之後，成功配對到心臟，完成移植手術。感染新冠肺炎 併發嚴重症候群目前國外已有數篇文獻警示，感染新冠肺炎後少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」（MIS），造成身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸等都可能受到影響，依照美國CDC的統計數據表示，在221位MIS-A的個案中，平均年齡落在19至34歲，且男性佔比七成。MIS-A從確診到發病間距為20天到36天，平均天數28天，一般發生在距離確診三週以後，有五項常見症狀，包含發燒、低血壓、心臟功能低落、喘到呼吸困難和腹瀉。心臟是MIS-A較常攻擊的器官，且MIS-A對成人的致死率高達3%至7%，相當危險。心室輔助器支持 造福心衰竭病患葉小姐經診斷MIS-A後便進入加護病房接受免疫球蛋白注射治療，初期病況改善，但一週後病情又急轉直下，經緊急裝上葉克膜救治後轉為更進階的雙心室輔助器支持。在等待心臟移植期間，葉小姐已恢復到可以自己呼吸、用餐，並且開始進行床邊的復健療程，經過28天的等待後成功配對到心臟完成移植手術。三軍總醫院的心衰竭治療團隊迄今共完成120例藉由短效型雙心室輔助器支持救治心臟衰竭病患，最年輕的病人僅13歲。其中使用短效型雙心室輔助器最久的患者支持了將近9個月，經過漫長的等待最終等到心臟並成功移植。
癌症化療、放射治療恐導致心衰竭！ 超音波檢查保安心
癌症化療或是放射治療的直接毒性恐誘發心臟衰竭甚至死亡，國泰綜合醫院心血管中心一般心臟加護病房主治醫師王晨旭表示，現今的癌症治療趨勢已針對癌症療程導致的心臟衰竭（cancer therapeutics related cardiac dysfunction，簡稱CTRCD）進行預防、檢測及處置。胸前心臟超音波檢查（TTE），易取得與使用、相對安全且具成本效益，在CTRCD的臨床運用尤其重要。化放療毒性誘發心臟衰竭近年來癌症疾病的診療已有相當進展，病人死亡率明顯降低，但癌症療程的不良反應仍降低了罹癌病人的存活率及生活品質。現今的癌症治療趨勢已針對癌症療程導致的心臟衰竭（CTRCD）進行預防、檢測及處置。王晨旭指出，心血管疾病是癌症病人罹病及死亡的第二大主因，CTRCD可經由化學治療（chemotherapy，簡稱CT）、放射治療（radiotherapy，簡稱RT）的直接毒性作用誘發，並出現程度不同的心臟衰竭臨床症狀。CTRCD與許多不良預後高度相關，包括心臟移植、心室輔助器置放，甚至死亡。過去已發現許多CT藥物對於心血管系統的危害，尤其是 anthracyclines, trastuzumab,tyrosine kinase inhibitors & vascular endothelial growth factor inhibitors等。RT直接照射胸部／縱隔腔，也可立即或於數年後誘發心臟衰竭。CTRCD可能源自CT／RT對心臟結構及功能的直接影響，或是加速既存的心血管疾病惡化。癌症疾病本身也可誘發心肌細胞加速衰老，換言之，原本因高齡等退化因素造成的心臟衰竭，可能因後續的CT／RT進一步惡化。因此，識別高危險族群，及早發現並治療CTRCD，已成為癌症治療的當代顯學。與其他影像檢查工具相比，經胸前心臟超音波檢查（TTE），具備容易取得、易廣泛使用、相對安全且具成本效益，在CTRCD的臨床運用尤其重要。TTE應用於癌症病人4大時機癌症病人風險分級及基礎的心臟功能評估：王晨旭表示，癌症病人比非罹癌族群有更高的心血管相關的罹病及死亡率。心臟及腫瘤科醫師可以根據癌症病人基礎的心臟功能風險、CT／RT處方類型和劑量以及職業環境相關後勤因素等，安排療程後續追蹤訪視時程。並將TTE基礎的功能評估確診的心血管危險因子以及原本既存的心臟問題積極改善，將有助降低後續CTRCD風險。包括積極改善三高、戒菸、減重以及適量運動、飲食指導等等。癌症療程期間以及療程後的臨床監測：原本已有心血管癥候的癌症病人，在CT／RT期間以及療程完成後，應進行週期性的TTE心臟功能評估。以某乳癌病人的研究為例，無論基礎的心臟功能為何，在CT後3個月內心臟功能（LVEF）就下降了超過5％；中位數追蹤4.5年就可能發生CTRCD。接受CT累積劑量低風險的病人（例如anthracycline ≤ 240g／m2），在完成療程及療程後6個月應進行TTE重新評估。若CT累積劑量超過上述，之後於每個療程進行前均應TTE重新評估，若癌症病人出現CD（克隆氏症）症狀、影像學或心肌酵素異常，均應重複進行TTE並接受心臟專科醫師進一步諮詢評估以利確診。接受高劑量胸部RT的病人（例如＞30 Gy），也應於初次RT後10至15年進行TTE，之後每5年定期追蹤。結合心臟超音波及生物標記檢查追蹤CTRCD：根據現行歐洲腫瘤學會（European Society for Medical Oncology，簡稱ESMO）指引，可透過兩種方案對CTRCD進行時序追蹤。方案一僅用超音波成像；方案二結合心肌酵素及超音波成像，在基礎的心臟功能評估及TTE完成後定期安排追蹤。以方案一為例，TTE可定期於CT療程前、療程間的第3、6、9個月，以及療程開始後的第12、18個月進行追蹤。以方案二為例，可在每個CT療程後定期評估血清troponin。若血清troponin持續陰性，仍建議每年度進行TTE。透過以上不同方案的醫療資源運用，持續追蹤CTRCD。運用心臟超音波介入CTRCD的初級防護及治療：目前文獻顯示，投予β blockers （例如carvedilol）或ACE inhibitor（例如lisinopril）這兩類初級防護藥物在準備進行CT的癌症病人，與降低CTRCD、減少troponin上升可能有關。許多證據顯示，早期發現CTRCD是心血管預後良好的關鍵。若無症狀病人在TTE追蹤時發現CTRCD，應改變或終止CT療程配方、投予心臟初級保護藥物、並訂定追蹤監測時程。醫師最後表示，未來心臟超音波將結合其他檢查工具，如便攜式心電圖、電腦斷層、核磁共振、正子檢查等高階影像設備、AI人工智慧及大數據機器學習等創新應用等，預期將提供癌症病人更優質的醫療照顧及生活願景。
領先亞洲！台大一次手術解決2難症 心臟外進行3D定位與燒灼
居家長效型的左心室輔助器，提供晚期心衰竭病人及家屬們的治療選擇，幫助病人重返社區，找回良好生活品質。臺大醫院發現心律不整患者醫療選擇上有所限制，因此對心臟衰竭併心律不整的病患訂定醫療計畫，在植入心室輔助器的手術過程，由心律不整團隊在手術過程中，利用3D立體電生理定位電燒術，偵測心臟傳導電位訊號，定位出心律不整發作部位，使用電燒導管進行燒灼。跨團隊共同合作，目前已成功治癒2位病患，為台灣、亦是亞洲能同時執行該項技術的醫學中心。心臟是維持生命的重要器官，心跳是由一些自發性的電生理訊號刺激心臟收縮，正常的節律是由竇房節（SA node）觸發，經由房室結、希氏束傳導到心室肌肉上的浦金氏纖維，刺激心臟收縮。當傳導系統出問題時，就會產生各種不正常的心跳，即稱為心律不整。所謂心臟電氣燒灼是利用心導管的技術，置放多條電極導管到心臟裡面，記錄心臟內心電圖的變化及心律傳導的路徑，經由電極導管刺激，來誘發出病人潛在可能發作的各種心律不整。左心室輔助器將血液自心房與心室引流至幫浦，再打回動脈中，以減輕心臟負擔。隨著醫療技術持續進步，左心室輔助器使用年限現在已經增加很多。最主重要的是，居家型的左心室輔助器攜帶便利性高，病人裝設左心室輔助器後，可重返工作及日常社交，生活不會因此受限。晚期心臟衰竭的病人，有些會存在心律不整的情形。心室頻脈需要透過藥物及植入式心內去顫器的治療，隨著心臟衰竭惡化，可能出現心室頻脈風暴。若是心律不整反覆發生導致去顫器反覆電擊，會考慮經導管電燒手術治療。臺大醫院團隊在放置心室輔助器時，使用3D立體電生理定位電燒術為一使用心臟立體定位系統（3D Mapping），藉由偵測心臟傳導電位訊號精準定位出心律不整發作部位，用電燒導管進行燒灼，以減少術後心律不整的發生。病人詹女士，患有結構性心臟病變，長期受反覆性心室頻脈所苦，造成心臟功能低下，但因為病人有心臟開胸手術病史，心包膜產生沾黏，經高階循環輔助團隊評估，病患需裝置心室輔助器支持心臟功能。另一位病人廖先生則為擴大型心臟病，已接受過植入式心內去顫器的治療，但等待心臟移植過程常因發生心律不整而緊急入院。這兩位病人經高階循環輔助團隊照會心律不整團隊，討論醫療處理方案，於置放心室輔助器的手術過程中，同時進行心外膜3D立體電生理定位系統與燒灼，術後恢復良好順利出院，病人目前門診追蹤，狀況穩定。此二例病人在心臟內外科成功攜手合作之手術經驗，為此類嚴重心臟衰竭患者之治療提供另一醫療策略的選擇。臺大醫院突破過往在心臟內部進行燒灼的方式，領先亞洲於手術過程中，在心臟外進行3D定位與燒灼，成功完成首兩例居家型心室循環輔助器合併高風險心律不整治療，幫兩位心衰竭合併嚴重心律不整的病人，預期將能大幅改善病患的症狀與心臟功能。圖說
「失去21週寶寶」 媽媽引產後又爆急性心衰竭 北榮最新治療搶回性命
34歲陳小姐懷孕21週時因嚴重腹腔內感染必須引產，引產後仍因嚴重感染、敗血性休克造成心臟及多重器官衰竭，需插管使用呼吸器及葉克膜維生系統。使用葉克膜3天後心臟功能恢復不佳，植入經皮式心室輔助器後，心臟功能逐漸恢復，第3天脫離葉克膜，第6天脫離心室輔助器，恢復自主心跳，第9天脫離呼吸器，第11天轉至普通病房，第22天順利出院。臺北榮總心臟外科陳沂名醫師表示，醫療團隊考量長時間使用葉克膜易造成血栓及肺水腫，而傳統開胸手術植入心室輔助器，手術時間長、風險高、傷口大，復原緩慢，建議植入新型免開胸經皮式心室輔助器。在三位心臟外科主治醫師、三位麻醉主治醫師及多位工作人員共同努力下，完成北榮首例使用經皮式心室輔助器搶救急性心衰竭的成功案例。先使用葉克膜再使用經皮式心室輔助器搶救心衰竭病人成功案例，不只挽救了一個年輕生命，也挽救了一個家庭，提供無法僅靠葉克膜救治的嚴重心臟衰竭患者，或因葉克膜造成心臟負擔的病人，最佳治療選擇。心臟是人體最重要的器官，無時不刻跳動著供應全身的血液循環。急性心臟衰竭發生時來勢洶洶，容易同時併發多重器官衰竭，後果不堪設想。搶救時會先使用強心劑、接下來再使用機械式輔助循環來支撐心臟功能以維持生命徵象，如主動脈氣球幫浦（IAPB）、葉克膜維生系統(ECMO)、心室輔助器(VAD)等等。陳沂名醫師說明，葉克膜（ECMO）類以人工心肺機，雖維持病人全身循環，但推入強大血流會使心臟出口主動脈瓣膜關閉，導致左心室血流停滯，可能進而形成心臟血栓，也可能會使肺部血流停滯，導致肺水腫。雖可使用主動脈內球囊泵（IABP）減輕左心室的負擔，但肺部問題仍無法得到改善。傳統的心室輔助器在植入時需打開胸腔，直接從心臟及主動脈或肺動脈植入，治療成效卓越，但傷口長達20公分，手術時間長達6~8小時以上且復原期較長；免開胸經皮式心室輔助器由周邊血管植入，通常由鼠蹊部的股動脈或鎖骨下的腋動脈置入後送達升主動脈及左心室交界處來輔助心臟的跳動，傷口僅僅穿刺孔的大小，可改善葉克膜的缺點，減輕對左心室的負擔及心臟和肺臟的血液停滯，防止血栓和肺水腫的發生，為嚴重心臟衰竭患者治療新選擇。
男子下肢水腫「竟是心臟出狀況」 歷經7小時！北醫體系完成首例移植
A先生因突然嚴重下肢水腫，由救護車緊急送至雙和醫院，經急診團隊診斷為心律不整、心房顫動，且因意識變化快速，轉入加護病房救治；後續因心室性心搏過速，在雙和醫院心臟內外科團隊協助下，成功放置葉克膜及主動脈氣球幫浦IABP，暫時維持住生命徵象；也因心臟功能持續下降，再置入左心室輔助器後，等待心臟移植機會。雖然等待的時間很漫長，但A先生幸運地等到合適的心臟捐贈者，在歷經7小時手術，克服手術重重困難與移植後急性排斥等各項難關，在雙和醫院心臟內外科、急重症醫學部、腎臟內科、呼吸治療、護理等相關團隊悉心照顧下，平安返家與家人團圓共度中秋佳節。心臟疾病為2021年臺灣十大死因排名第二，每年約有萬人因心臟衰竭死亡，約36萬人經診斷患有心臟衰竭；雙和醫院程毅君院長表示，其中有近2萬人會發展為末期心臟衰竭，需要接受心臟移植或左心室輔助器的治療。臺灣等待心臟移植平均時間為1至1.5年，每年約有200人在等待心臟移植，而急性心因性休克的患者若未接受移植或進一步治療，死亡率將近100%。臺北醫學大學近年特別成立「臺北心臟醫學研究中心」，整合一校三院心臟內外科醫學專業資源，並成立8個心臟特色團隊，從深耕臨床特色發展、轉譯研究、臨床試驗到培養高階心臟醫學專業人才，為臺灣未來心臟醫學專業發展奠定穩健基礎。A先生成功的心臟移植案例，也是透過臺北心臟醫學研究中心施俊哲副院長的主刀及資源整合，再加上雙和醫院優質的心臟內外科及相關醫療專業照護下所發揮的最佳效果。雙和醫院也在日前替A先生舉辦慶生會，A先生及家人對團隊的專業及無微不至的照顧表達感謝。「謝謝，感謝捐贈者及其家人，也感謝醫療團隊。」A先生將乘載著自己與捐贈者兩份生命的重量，發揮心的二次方加乘效力，延續生命的無限的價值及可能性。
國標女王驟逝／辛龍恐需負擔上千萬醫療開銷 醫曝費用明細
國標舞女王劉真2月因心臟主動脈瓣膜狹窄住院開刀，發生嚴重併發症，經過45天搶救後，仍不幸於3月22日離世。而劉真在搶救期間動用不少醫療資源，幾乎花光丈夫所有積蓄，據傳自費部分，辛龍可能要給付的費用將近破千萬。而根據心臟權威蘇上豪醫師受訪時表示，心室輔助器一個約數百萬再加上其他花費，對一般人來說確實是筆不小的負擔。據博仁醫院心臟血管外科主任蘇上豪醫師分析，劉真在住院期間開銷最大的部分就是心室輔助器，一個動軋數百萬且大多需要自費，另外葉克膜和外加式人工肺等則可申請健保，若置換瓣膜需要約10多萬，住院費也有上限。而吳宗憲先前曾提到劉真開刀的醫療費用，幾乎耗光辛龍積蓄，媒體一度更傳出她住院沒有健保，加重丈夫經濟壓力；對此，日前健保署長李伯璋出席記者會時回應表示，99.99%的國人都有健保，但某些健保不給付的醫療項目則需要自費。提到像劉真病情的相關醫療費用，蘇上豪醫師也指出葉克膜在國內健保是全額給付，其他像是手術費也可使用健保，置換防鈣化組織瓣膜約10多萬，住院費包括加護病房都有上限，大約在4萬左右。有相關專業的醫生表示，以往有許多案例為了搶救心臟病患者，大多都會優先使用葉克膜，尤其加入健保後使用機率更高，至於心室輔助器則屬較高階器材，有人工肺功能也可使用較長時間，動軋數百萬，很多人無法負擔；另外，葉克膜使用期限最好以14天內為宜，因雖然有健保但還是需要付出人工費用，且也有容易血痊等的後遺症。
國標女王驟逝／柯P苦勸才放手劉真離世 辛龍的糾結點在這！
「國標舞女王」劉真因心臟問題住院開刀，但手術過程發生問題，一度裝上葉克膜、心室輔助器搶救，中間還一度進行腦部手術，在搶救45天後仍回天乏術，令各界惋惜。曾是醫師的台北市長柯文哲，被證實受辛龍請託，在劉真病危時刻來探視病情，最後評估「沒有機會」，加上劉真父母不願女兒再受苦，辛龍才就此放手，接受愛妻生命走向終點。鄭弘儀在《新聞挖挖哇》節目中，討論劉真離世的話題，詢問同為醫師的黃宥嘉，為什麼人在台北榮總，這麼高水準醫院住院的劉真，老公辛龍還特別去請託非北榮的醫療專家來評估劉真病情，探究辛龍內心糾結的點是什麼？黃宥嘉以自己最近開耳朵小手術為例，提到她連同為醫界的一份子，當她的身分變成病人，躺在綠色無菌布上接受手術時，自己也是緊張到胃絞痛。即便自己也是醫師，但她治療當下，也是會對手術結果充滿擔心跟懷疑，雖然理智上會認為應該要相信醫師，但「我內心都會懷疑了，我不相信辛龍不懷疑」。醫師黃宥嘉並提到，劉真動手術前，她認為辛龍一開始的想法，應該是相對樂觀的。因為愛妻的他，一定會認為全天下的好運，都會降臨到劉真身上，而當劉真手術發生意外，跟原先預期的太不一樣，在這個當下，就算辛龍再怎麼告訴自己要相信北榮，她認為即便再理智的人，也會對這場手術存有懷疑。所以黃宥嘉認為，當身邊所有的證據、狀態都顯示劉真的狀態實在難以挽回，可是深愛劉真的辛龍，還是不想放棄其他機會，也許最後找上柯文哲做評估，讓一個辛龍自己最相信的人，來說服他接受這個結果，做出放手的艱難決定。
國標女王驟逝／辛龍現身靈堂神情憔悴 雙手合十快步離去
劉真22日晚間於北榮病逝，她2月7日因心臟主動脈瓣膜狹窄入院開刀，不料手術過程中心臟突然停止，緊急裝葉克膜搶救續命、裝上心室輔助器等待換心，搶救進入45天後等不到換心，身後留下4歲稚女霓霓和老公辛龍，享年44歲。辛龍今（25）日中午從後門快閃進追思靈堂，下午5點50分左右再次從靈堂快步走出、看來神情憔悴。辛龍快步走出追思靈堂，低調不願受訪。（圖／張祐銘攝影）劉真追思靈堂25日下午開放，約有上百名粉絲前來弔唁。（圖／張祐銘攝影）劉真設於民權東路上的追思靈堂今日開放弔唁，約有上百名粉絲前來。而劉真老公辛龍也在傍晚時分快步走出靈堂，不發一語，僅雙手合十向守候多時的媒體致意後，隨即快速上車離去。稍早劉真父母也戴著口罩、神色哀戚前來弔唁女兒，兩人步伐蹣跚，神情哀戚，令人動容。
國標女王驟逝／粉絲守候劉真靈堂外 不捨祝福：願妳化為星星守候家人
國標天后劉真於22日晚間病逝，享年44歲。消息震驚演藝圈，劉真的靈堂設立在龍巖會館，於25日14時22分起一連5日對外開放弔唁，現場眾多劉真的粉絲排隊等候入場送劉真最後一程，大家神情哀戚、令人傷感。靈堂開放前場外就有大批粉絲排隊等候，想好好送走劉真，許多人手寫卡片「辛龍加油，我們支持陪著你」、「劉真老師，身為媽媽的我滿滿不捨，願你化為天上的星星，守候著家人。」粉絲們紛紛表達對劉真的祝福和不捨。劉真靈堂外守候著大批粉絲，想好好送她最後一程。（圖／容易文創提供）劉真自2月初因心臟嚴重主動脈瓣狹窄，開刀狀況不佳，裝上葉克膜、心室輔助器搶救，發生腦部栓塞與出血，開顱減壓手術，一路等待換心，搏命45天無奈仍回天乏術，周遭親友如今只願丈夫辛龍和女兒霓霓能堅強度過接下來的人生。
國標女王驟逝／劉真逝世辛龍「撕心裂肺」 吳宗憲曝柯文哲探望：真的沒有機會
「國標舞女王」劉真2月7日因嚴重心臟主動脈瓣狹窄入院開刀，但心臟功能恢復不良，先後置放葉克膜及右冠狀動脈支架、裝置心室輔助器續命，與死神搏鬥45天，最後仍不敵病魔，於昨（22日）晚22時22分不幸辭世於榮總，享年44歲。稍早，辛龍老闆吳宗憲現身記者會代為說明，透露辛龍「撕心裂肺」，狀態令人擔心，「也講一些比較會讓我們擔憂的話。」吳宗憲表示劉真入院以來，榮總醫療團隊非常盡心盡力醫治，辛龍一直不願意放手，他也一直說服辛龍找其他醫療團隊進一步了解，無奈劉真最後仍回天乏術。他也公開感謝台北市長柯文哲親自到現場探望劉真，並對辛龍進行懇談，「以醫療專業角度，真的是沒有機會了」。而劉真的父母也不願女兒繼續受苦，親友歷經長時間的溝通與掙扎才做出決定，「就在昨天晚上10點鐘左右，劉真老師就辭世了。」吳宗憲難掩悲痛哽咽泛淚。（圖／張祐銘攝影）至於辛龍的狀態，吳宗憲坦言「他基本上是走不出來的，也講一些比較會讓我們擔憂的話，我們會持續陪伴、告訴他『劉真老師這一生最美好的這幾年就是和辛龍一起度過』。」說到激動處，吳宗憲難掩悲痛忍不住泛淚。被問到劉真是否有健保負荷龐大醫藥費時，吳宗憲強調辛龍經濟狀況OK，近日會盡快著手處理劉真後事，也會舉辦追思會。
國標女王驟逝／國標女王舞藝人生落幕！4歲女兒「童言童語」懂事原因 辛龍頓時心碎
藝人劉真昨天晚間於台北榮總辭世，她日前傳出因心臟手術而住院，病勢危急，一度裝上葉克膜搶救，後來使用心室輔助器等待換心，未料還是傳出噩耗。先前劉真與死神搏鬥時，老公辛龍因要照顧4歲女兒霓霓，同時在醫院和家中兩頭奔波，懵懵懂懂的霓霓雖然想念媽媽，但仍反過來安慰辛龍，童言童語，讓辛龍既是感動又是心碎，也讓週邊的友人和粉絲們大表不捨。辛龍和劉真甜蜜出席活動的場景，隨著劉真辭世成追憶。（圖／報系資料照）劉真先前跟死神搏鬥時，辛龍曾發文向外界求助，「我辛龍願意用自己的生命換劉真的生命，因為女兒才4歲可以沒有爸爸，但是不能沒有媽媽……」，當時，霓霓曾在辛龍手機錄了一段話，「媽媽趕快好起來，帶我去上學喔」！躺在病床的劉真聽了，不段落淚。辛龍為了不讓劉真太難過，甚至每天在她耳邊唱歌，「安慰著、鼓勵著⋯⋯我們不哭，我們加油」。辛龍和劉真過去甜蜜曬恩愛，但劉真等不到心臟移植， 22日病逝享年44歲。（圖／報系資料照）劉真在住院期間，辛龍半夜發現霓霓還醒著曾詢問，「霓霓，巳經凌晨了，為什麼還不睡」，沒想到小小年紀的霓霓竟回答，「我先哄你睡，不然你一個人在客廳會寂寞…」。這番童言童語，讓辛龍所有思緒和情緒訊間湧上來，「我心碎！才4歲！寶貝女兒太想媽媽了…」！辛龍當下表示，「看到孩子，我求，我還是在求，我祈禱再祈禱，懇請給我們一點空間，請大家為劉真集氣！為劉真加持！為劉真禱告！為劉真加油」！遺憾的是，國標女王仍等不到換心，22日晚間病逝榮總，對於劉真離世，許多演藝圈好友和粉絲們都表示哀痛、惋惜，相信國標女王最美的身影，依然永留在喜愛她的粉絲心中緬懷、追憶。
國標女王驟逝／小S聞訊痛哭：在天堂要穿漂亮鞋子一直跳舞
劉真歷經換心手術、裝葉克膜、開顱手術及以心室輔助器續命，經搶救後仍在22日不幸過逝。演藝圈好友聽聞消息不禁感嘆，曾一起主持的《舞力全開》的Gino、昔日國標舞宿敵小S及過去都喊劉真「姐姐」的楊千霈等人，都在網路上發文，不能想像你真的離開了。Gino曾主持《舞立全開》節目，當時劉真是台下評審，聽到多年交情的好友劉真病逝，傷心說：「希望看到的是假新聞，希望報導不是真的…來點奇蹟好嗎？小真妳有聽到大家的呼喚嗎？」（圖／翻攝自Gino臉書）小S（徐熙娣）聽到消息泣不成聲，大哭表示：「實在太難過了，最懷念她上我們節目可愛的樣子，還有鬥嘴時的反應，希望她在天堂有很多漂亮的鞋子可以穿，可以一直跳著舞。」也表示要跟龍大哥說，一定要堅強，可以哭，但不要忘了孩子，要思念劉真，告訴孩子他的媽媽到底有多棒。（圖／翻攝自劉真、小S臉書）有14年好交情的楊千霈，聽到劉真過世消息不敢置信，難過落淚說道：「無法相信看到的新聞，腦中都是劉真姐姐的笑容和聲音，實在太難過⋯⋯」（圖／翻攝自楊千霈臉書）劉真昏迷時，演藝圈好友們紛紛發文加油打氣，經過45天搶救後，不幸病逝，享年44歲，消息來的太突然，演藝圈內眾多好友都很痛心。
國標女王驟逝／裝心室輔助器至少500萬 醫：所有搶救方式都用了
國標女王劉真22日深夜病逝，享年44歲，2月7日因心臟主動脈瓣膜狹窄開刀，奮鬥45天仍不敵病魔。據知情人士表示，劉真狀況一直都非常嚴重，手術後心臟未復跳成功，緊急加裝葉克膜及再接心室輔助器續命，可能因心室輔助器續命的作用下，腳趾頭可能都已陸續截除，醫院和家屬都盡全力救劉真，所有能搶救的方式幾乎都已用上了。據知情醫生指出，劉真進行心臟主動脈瓣膜狹窄手術，未料手術後未復跳成功，緊急裝上葉克膜、後再接心室輔助器續命，以及外接式的人工肺，但因葉克膜不能裝置太久，立即改換可裝較長時間的心室輔助器造，但第一套(左加右各一)的心室輔助器裝上後，卻發生血塊阻塞，無法續用又換第二套，而裝一套心室輔助器正常要價至少500萬，兩套就耗費1000萬，其他設備相較下則費用則較低。據指出，在裝上心室輔助器續命後，劉真一直未能清醒，但期間一度有反應，就像辛龍之前說的流淚、還有一些反射動作，如手指略動等，但未曾聽到劉真清醒及說話的情況。知情醫表示，在所有搶救過程中，家屬及醫院都已盡最大努力，也花至少千萬費用，同時也等待適合心臟移植，很遺憾經過45天搶救，最後還是等不到那一天。
國標女王驟逝／冠狀動脈出口被堵住 醫師還原劉真心臟停止瞬間
國標舞女王劉真2020年2月因為主動脈狹窄問題接受心臟手術，手術途中發生冠狀動脈出口被堵住的併發症，導致心臟驟停。（22）日晚驚傳病逝台北榮民總醫院，留下丈夫辛龍和四歲愛女，享年44歲。台北榮民總醫院上午發聲明指出，劉真在今年2月7日到北榮接受傳統主動脈瓣膜置換手術。心臟主動脈瓣膜非常靠近左右冠狀動脈出口，冠狀動脈是心臟血流最主要通道，而手術只能靠X光透視定位精準度不如開胸手術，劉真是在置換主動脈瓣膜時發生心臟冠狀動脈出口堵住的併發症導致心臟驟停。劉真心跳停止後第一時間緊急使用葉克膜搶救，但因心臟功能遲遲無法恢復，在2月13日再度裝置心室輔助器卻出現副作用，在2月下旬及3月初劉真又先後出現腦部栓塞與出血，造成腦壓上升、腦部缺氧等狀況，院方緊急進行開顱減壓手術為她清除腦中血塊。自從劉真入院後丈夫辛龍為愛妻病情辛苦奔走，日前曾傳醫院已將劉真換心序號大為提前，沒想到在和病情奮戰40多天後仍不敵死神，來不及等到換心便已離世令人不勝唏噓。
國標女王驟逝／榮總證實劉真22日晚間22時22分病逝 身後留下4歲稚女
國標舞女王劉真2月7日因心臟主動脈瓣膜狹窄入院開刀，不料手術過程中心臟突然停止，緊急裝葉克膜搶救續命、裝上心室輔助器等待換心，期間還因腦出血開刀，搶救進入45天後等不到換心，於22日晚間 22時22分不幸病逝，留下4歲稚女霓霓和老公辛龍，享年44歲。而今（23）日北榮也在剛剛發出正式新聞稿，證實劉真過世消息。劉真婚後於2016年，生下獨生女霓霓。（圖／翻攝自辛龍臉書）臺北榮總新聞稿 109.3.23 劉真老師因為嚴重主動脈瓣狹窄，於109年2月7日至本院接受傳統主動脈瓣膜置換手術。由於心臟功能恢復不良，先後置放葉克膜及右冠狀動脈支架，後續因心臟功能遲未恢復，於2月13日裝置心室輔助器，二月下旬及三月初先後發生腦部栓塞與出血，造成腦壓上升進行開顱減壓手術。術後雖一度有起色，仍因為腦壓過高，藥石罔效，於3月22日晚上22時22分不幸辭世，本院醫療團隊深感哀痛與不捨。 家屬透過院方表示，這段時間感謝各界對於劉真老師的關心與鼓勵，對於許多好友來電或問候，無法充分說明跟聯繫，頗多失禮，懇請諒解並致上誠摯的歉意。對於醫療團隊的努力，家屬也表達感恩之意。
國標女王驟逝／劉真22日22時22分病逝！ 北榮曝辭世原因
國標女王劉真從2月初因主動脈問題入住榮總開刀，但手術期間心臟突然驟停，緊急裝置葉克膜維生，搶救46天仍於22日過世，享年44歲。北榮聲明提到，劉真術後雖有起色，但仍因腦壓過高，藥石罔效，不幸於22日22時22分不幸離世。北榮表示，劉真因為嚴重主動脈瓣狹窄，於2020年2月7日至本院接受傳統主動脈瓣膜置換手術，由於心臟功能恢復不良，先後置放葉克膜及右冠狀動脈支架，後續因心臟功能遲未恢復，於2月13日裝置心室輔助器。不過，自二月下旬及三月初，劉真先後發生腦部栓塞與出血，造成腦壓上升進行開顱減壓手術，術後雖一度有起色，仍因為腦壓過高，藥石罔效，於3月22日晚上22時22分不幸辭世，本院醫療團隊深感哀痛與不捨。而北榮也代家屬轉告，這段時間感謝各界對於劉真老師的關心與鼓勵，對於許多好友來電或問候，無法充分說明跟聯繫，頗多失禮，懇請諒解並致上誠摯的歉意。