從醫
」 殺人未遂 基隆 簡郁紘 健康 花蓮網流傳「波波醫師通報系統」準確度高 網一看名單嚇傻:大醫院超多
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師,去年進行子宮鏡手術時,因疏失導致病患大出血不治,事後被起底是「波波醫師」。有網友就翻出網路流傳的「波波醫生通報系統」,看了名單相當意外,發現很多大醫院皆有,掀起話題。原PO在PTT八卦板貼出「波蘭醫師通報系統」,好奇是否可信,上頭共有900名醫師,除了波蘭學校之外,還有其他國家,連在學中也有,從醫師姓名、縣市、醫療院所、科別、學歷,都詳細列出,若有錯誤還可以通報協助勘誤,坦言「這種防範於未來的精神,我也是佩服的」。此文曝光後,引發大批網友討論,「大醫院竟然也超級多的!」、「正確度很高,認識的波波名列其中…」、「好扯,怎麼這麼多」、「我待的醫院醫師有上榜,難怪醫院不敢秀學歷,只敢秀經歷,其他台灣醫師學經歷都有」、「牙醫診所都被波波佔領了」、「幾乎都在大醫院,後面有人硬塞的吧,沒本事自己開診所,就只能躲在大醫院濫竽充數,不然就只能跑去醫美」。據《中時新聞網》報導,隨機抽選10名在系統內的醫師,包括任職於台大醫院、三軍總醫院、台北榮總、台中榮總、中山醫學大學附設醫院、台北醫學大學附設醫院、馬偕醫院、萬芳醫院、國泰醫院及童綜合醫院,並依醫院官網資訊進行比對。結果發現,10名醫師中,有4人可以在同間醫院、同科別中找到同名同姓的醫師,有3人雖能找到同名同姓且同科別的醫師,但顯示在其他醫療院所服務,最後3人則無法在任何一間醫療院所的名單中找到。
沈錦豐「猛爆性肝炎」過世 醫曝「2地方變黃」快就醫
基隆市野鳥學會理事長沈錦豐因「猛爆性肝炎」離世,讓不少生態界人士感到相當不捨。家醫科醫師陳敬睿日前在粉專表示,在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名,比較接近的應該是急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎,而急性肝衰竭不單單只是熬夜覺得累而已,是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病,造成急性肝衰竭的常見原因有5大原因。●病毒性肝炎最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率,C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以避免誘發猛爆性肝炎。●藥物誘發過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎,最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物(俗稱為普拿疼)。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物,當藥物的毒性代謝物無法被排出時,就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常,另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議,並密切追蹤肝臟功能。●亂服草藥、偏方服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。●過量飲酒若酒精性肝病的患者長期大量飲酒,當身體免疫反應被誘發時,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會造成急性肝衰竭。●代謝異常疾病引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等,並不常見。陳敬睿提醒,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫;急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病,不一定和長期熬夜太累有關,在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關,因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。
血糖健康新指標!妥善運用連續葡萄糖監測系統,降低併發症風險!
【健康醫療網/記者王冠廷報導】根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%,糖尿病前期(空腹血糖值介於100-125mg/dL)盛行率約25%,也就是每10人就有1人罹患糖尿病,每4人就有1人正處於罹患糖尿病的高風險中。糖尿病患者血糖長期控制不良,可能會增加視網膜病變、膀胱炎、腎臟炎、血管、神經病變等併發症風險,需特別注意。耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅表示,如果一個糖尿病個案血糖是120mg/dL和160mg/dL,另一個糖尿病個案血糖是70mg/dL和210mg/dL,單就糖化血色素(HbA1c)的數值評論,這兩位個案的表現相同;但以血管風險來說,會是120mg/dL和160mg/dL的糖尿病個案比較低,這其中的關鍵是血糖變異度。血糖變異度 血糖健康新關鍵CV(Coefficient of Variation,變異係數)是項用來評估血糖波動性的指標,計算公式是血糖的標準差除以血糖的平均值後,再乘以100以得到百分比。CV數值越高,表示血糖的波動性越大,這可能會影響到糖尿病的控制和管理。一般建議CV應該低於36%,將血糖的變異保持在相對穩定的範圍內。CV過高可能預示著患者的血糖穩定性相對不佳,需要調整飲食、運動或藥物治療來改善血糖穩定性; 而定期監測血糖和計算CV能有助於患者了解自身的血糖變化,並進行適當的調整與管理。如何監測血糖變異度連續葡萄糖監測系統(Continuous Glucose Monitoring System, 簡稱CGM)在2017年被美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)認可為重要的血糖管理工具。有別於傳統血糖機每次扎針只能得知當下的血糖數值,連續葡萄糖監測系統在皮下組織植入軟針後,能持續監測數天組織間液中葡萄糖濃度,再將估計的血糖數值回傳到手機App上。因此連續性葡萄糖監測系統( CGM )的優勢在於可以長時間觀察血糖數值變化與趨勢; 再透過這些數據去計算各項血糖管理的指標表現,讓使用者在App上就可以即時查看! 因此CGM這個新型的數位血糖管理工具,可說是目前最簡便,在家就可以查看血糖變化全貌的工具。妥善運用CGM 就從TIR判讀開始馬醫師表示,有些人覺得自己很認真遵從醫囑,回診時糖化血色素卻沒有達到預期,這種狀況可以透過連續葡萄糖監測系統(CGM)來了解究竟是什麼原因。許多糖尿病患者在安裝了連續性葡萄糖監測系統(CGM) 看到自己的血糖變化後,卻往往不知道如何應用這些數據,著手調整自己的飲食、運動或用藥。其實 CGM 最常用的追蹤指標為TIR(目標範圍的時間佔比),代表著在監測的這段時間中有多少時間血糖是達標的,一般建議讓第一型與第二型的糖友,血糖目標設定在70-180 mg/dL,且TIR維持在70%以上,血糖控制的穩定性較為理想。當TIR的數值越高,代表血糖達標的時間越長,通常血糖變異度就會越小,也可以降低併發症的風險。數據會說話,CGM是您最佳控糖夥伴過去傳統血糖機的時代,血糖數據的蒐集全仰賴糖尿病患者扎針測量;現在,連續葡萄糖監測技術的發展使得患者不再需要頻繁扎針,即可隨時輕鬆查看自己的血糖數值,甚至可以回顧血糖是如何變化,患者直接在手機上就可以看到飲食、用藥或是運動對血糖控制的效果; 而透過資訊的整合分享,醫療團隊也能根據完整的數據記錄,協助患者揪出控糖的盲點,進而輔助醫療決策。安裝CGM之後,糖尿病患者不再侷限於三個月定期回診才能檢視這段時間的血糖表現,而是能夠在每天的日常生活中持續追蹤控糖指標。
高燒近40度掛急診 女星半夜驚醒3次「床上濕一灘」:這波好可怕
女星夏宇禾過去演出八點檔《風水世家》走紅,之後和大她13歲的男星「Gino」蔡東威交往,可惜最終以分手收場。夏宇禾近日高燒不退,頭和全身痛到下不了床,一度跑到醫院掛急診,不料半夜睡覺時驚醒,赫見床上有一大灘水,當下還以為自己尿床,後來才知道是盜汗,「這波流感好可怕,大家真的要多注意」。夏宇禾上月31日在臉書透露,自己今年萬聖節扮的角色是「急診室的病人」,她從上月30日開始整天高燒不退,頭和全身痛到下不了床,「好不容易動身去看醫生,每一步都煎熬的讓我眼流直直流。吃了藥,到凌晨了還是持續燒到快40度,實在忍不了疼痛,又去掛了急診…」。夏宇禾表示,自己從醫院返家後,想說好好睡一覺讓身體趕快好起來,誰知半夜被「一灘水」嚇醒了3次,「第一次我傻了,以為我尿床?但尿床怎麼會連脖子胸口都是濕的。頭痛迷迷糊糊沒想那麼多,拿吹風機吹乾趕快繼續睡,睡沒多久又被這灘『水』驚醒…」。夏宇禾提到,自己想了一想覺得應該是盜汗,可能是身體發冷加上棉被蓋太緊引起,「整個晚上反反覆覆3次 折騰了整個晚上到中午,依舊沒辦法好好睡。這波流感好可怕,大家真的要多注意!本來前幾天開心的買好了萬聖節要扮的衣服,準備和朋友拍好玩的影片。我真的是…殘念」。
化療副作用!常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌,這些癌症治療最常見的化療藥物,為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木,並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木,而嚴重時,患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象,伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的,通常會在化療結束後六個月內逐漸消失;但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此,及早介入治療成了重要的課題。一般而言,西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物,這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適,並搭配止痛藥,以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋,目前已知這些化療藥物會破壞神經,如神經軸或神經節受損,因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而,中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出,中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀,且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看,化療後的手足麻木,麻通常屬於血液循環不良,木則是痰阻。針對這些症狀,中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環,並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑,中醫會考慮用祛濕熱的方法,加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物,來加速局部局部濕邪的散出,達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享,針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果,尤其是放血療法能快速緩解症狀,並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養,則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵,勞宮外,足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸,並且腹針療法也是重要的一環。此外,透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸,也能有效幫助氣血循環,並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者,化療後出現手腳麻木的症狀,應避免自行購買保健品使用,最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助,但這些研究的樣本數仍然有限,效果尚未得到充分證實;補充維生素時,應特別小心,例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情,因此務必要聽從醫師的指示。
五旬婦吃鍋後嚴重腹痛!還蔓延到後背 檢查竟是「膽結石阻塞」作祟!
56歲黃阿姨嗜吃麻辣鍋及炸物,日前她與友人嗑完火鍋返家後,突然感覺右上腹隱隱疼痛,原本以為休息就會好轉,不料疼痛從右上腹脹痛、抽痛,甚至已傳達到胃部及後背部,逐漸延伸到右邊肩膀,也出現發燒、白血球異常升高症狀,只好趕緊掛急診,檢查結果竟是膽結石阻塞膽囊,引發急性膽囊發炎。她只好聽從醫師建議先採取禁食、抗生素治療,待急性期過後擇期安排腹腔鏡膽囊切除手術,降低日後再發生機率。膽結石好發年紀大、女性、肥胖者 平時症狀無法察覺亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪表示,膽結石是一種常見消化系統疾病,指的是膽囊或膽道內形成固體物質的結石。根據統計,膽結石的高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等居多,但有結石的人不一定產生症狀,端看結石大小及位置是否足以造成併發症,因此許多民眾平時可能根本無法察覺。反覆收縮性疼痛 嚴重恐誘發急性膽囊發炎毛士豪解釋,因膽囊收縮時,若膽結石會堵住膽囊出口,導致膽汁沒辦法順利排出,引起典型的右上腹痛,這種疼痛經常在進食後出現,尤其是攝取高脂肪食物後,患者會感覺反覆性且收縮性疼痛,甚至是劇烈的膽絞痛,有時也會伴隨噁心及嘔吐,萬一時間拉長,造成膽汁滯留,就可能會引發急性膽囊發炎。腹腔鏡膽囊切除手術傷口小、恢復快 如有症狀切勿拖延毛士豪強調,腹腔鏡膽囊切除手術僅需在腹部切開三至四個1~2公分的小傷口,然後以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊,術後傷口疼痛輕微、傷口小、感染機會低,且有住院天數短、恢復快等優點,對患者負擔較小。毛士豪提醒,膽結石手術有多種治療方案,術前務必與醫師溝通,多數病患會在術後半年恢復正常,未來需避免吃高油脂的食物,以免引起腹瀉、腸胃不適,平常也建議應以清淡飲食為主,多吃膳食纖維幫助消化,減少膽囊負擔。
孕期肚皮花還癢爆!前超音波放射師公開「肚皮保養秘訣」找回光滑肌膚
【健康醫療網/記者林韋彤報導】不少準媽咪在懷孕期間,身體因賀爾蒙改變出現各種變化,產生巨大焦慮,尤其隨著肚子裡的寶寶一天一天地長大,腹部慢慢隆起時,這時因為肌膚擴張,便容易產生妊娠紋、子母線,甚至引發乾癢問題,成為胎兒健康外,孕媽咪十分關注的事情之一!孕婦最在意3大肌膚問題:妊娠紋、子母線、皮膚乾癢前超音波放射師、二寶媽直播達人黃瀞如分享,過去在擔任超音波放射師時,能在第一時間觀察到孕婦在孕期中腹部皮膚的變化,而孕媽咪們最在意的就是乾癢、妊娠紋,以及明顯的子母線等3大問題。其中最令孕媽咪避之唯恐不及的便是妊娠紋。黃瀞如指出,妊娠紋出現的時間因人而異,大多以胎兒生長的速度決定,但因傳統「一人吃兩人補」的觀念,加上現代人的飲食型態,便容易造成營養過剩,進而導致孕婦超過每個孕期對應的增重建議,當體重增加幅度過快,肚皮在短時間內被撐大,就可能讓妊娠紋提早出現。隨著肚皮急速擴張,肌膚在拉扯下,造成結締組織遭受到破壞,讓皮膚屏障變弱,還會出現乾癢感。至於肚皮上黑黑長長的子母線生成不同於妊娠紋,其實子母線在還尚未懷孕就有了,但因受到懷孕賀爾蒙影響,會使得子母線更加明顯,且在乳暈、大腿內側、腋下等部位,也會產生黑色素沉澱。妊娠油滋潤肌膚 降低紋路生成機率針對以上肌膚問題,不少孕婦都會使用妊娠油,希望加以改善肌膚不適、降低肚皮上紋路出現的機會。身為二寶媽的黃瀞如也不例外,她分享自己在孕期中的護膚經驗,不僅聽從醫師建議控制好體重、多運動、均衡飲食,以降低肌膚擴張的幅度外,在孕期第3個月開始,肚子還沒有很明顯隆起的時候,她就開始塗抹南非妊娠油,並搭配按摩動作,來滋潤肌膚,以減緩肌膚因膠原蛋白和彈性蛋白斷裂,造成各式各樣的肌膚困擾。添加天然萃取物 溫和、低敏不刺激黃瀞如提及,因為懷孕加上本身是敏感性膚質,所以在挑選護膚品時,會更加注重它的成分是否天然,而吸收度以及味道也是考量之一。南非妊娠油從薰衣草、迷迭香、德國洋甘菊、金盞花等4種植物萃取,讓肌膚得到舒緩的同時,還能強化修護力。成分溫和、來源天然,因此使用起來也更加放心。除此之外,其基質成分主要為獨家研發的礦物油配方,不僅刺激性較低,也有較好的封閉性,能有效鎖住水分,進而達到良好的護膚效果。雖然是油卻很清爽 且吸收更快針對不少人使用潤膚產品不喜歡的黏膩感,南非妊娠油的專利配方,能減輕油類質地厚重感,讓成份能加速吸收傳達至肌底,增進滋潤效果,同時幫助肌膚維持自然水分蒸發滲透功能,讓毛孔不阻塞,以利正常生理機能運作,避免造成肌膚負擔。除質地輕盈好吸收,用起來清爽無負擔,黃瀞如說,自己在懷孕期間對氣味極其敏感,而南非妊娠油氣味清爽,聞起來相當紓壓,因此對其接受度相當高,非常推薦給有同樣困擾的孕媽咪。「油+霜」發揮深層修護作用 使用頻率很重要若要降低妊娠紋發生的機率,除生活習慣調整外,給予皮膚充足養分、強化皮膚修護、增加皮膚穿透為不二法門。黃瀞如建議,孕媽咪最好在肚子變大之前,就開始擦妊娠油!她也分享自己在使用南非妊娠油時的小秘訣,就是搭配妊娠霜混合使用,讓原有的保濕滋潤效果再加乘,遠離肌膚乾癢所帶來的不適,並淡化妊娠紋生成的嚴重程度。 此外,黃瀞如認為使用的頻率也很重要,她以自己為例,「早上起床以及洗完澡後」這兩個時段都會擦上南非妊娠油做為每天的固定保養儀式,加強肌膚修復速度。她開心地說,在這樣使用下,直至整個孕程結束,幾乎都看不到明顯的妊娠紋路,完全達到預期中的效果。及早保養防患未然 選購產品應審慎若已出現妊娠紋也別擔心,黃瀞如強調,後續保養做得好還是有機會淡化既成紋路,總之就是要做一個長期抗戰的心理準備。而除孕媽咪外,不分男女也都可以用來當作全身性的保養,針對乾性、敏弱肌膚,或者肌膚 暗沈、起屑脫皮,甚至有肥胖紋困擾等狀況,南非妊娠油都能幫助舒緩調理受影響的部位。最後,黃瀞如提醒,購買妊娠油時,應審慎檢視所使用的成分,切記選擇通過 專業實驗室認證、標示透明、安全無毒的產品,以確保對人體健康、自然永續、友善環境更有保障。
台中男愛吃重鹹食物 「右腦梗塞性中風」險丟命
台中有一名男子明知自己有高血壓,卻不按時服藥,且平時愛吃重鹹,抱怨妻子煮的菜太清淡,總是自己加料。10月初,他因無法起床被緊急送醫,經檢查發現是梗塞性腦中風,馬上手術,20分鐘移除血栓,經過治療後,已順利出院。大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示,該患者有高血壓家族史,平時不按時服藥,飲食也不正常,導致胃潰瘍和胃出血。10月初全台放颱風假時,患者21時入睡,凌晨1時醒來時發現左側手臂有輕微無力,但他不以為意繼續睡覺。直到中午家人叫他起床吃飯時,才發現他根本無法起身,左手屈曲不能伸直,且眼球飄向右邊。家人緊急送醫檢查,發現血壓飆高至180mmHg,確診為右腦梗塞性中風,隨後轉院至大甲院區進行緊急取栓手術。雖然當天是颱風天,但門診依然正常運作。院方迅速聯絡各值班醫師,並請榮總醫師支援進行手術。兩院醫師密切合作,患者於下午14時56分進入導管室,15時16分便完成取栓手術,整個過程僅花了20分鐘。術後患者被送入加護病房觀察,病情穩定後轉入普通病房,最終已順利出院。患者表示,經過這次教訓,他將更加遵從醫師的話,直言:「我真的很幸運,雖然在海線偏鄉,依然有優良的醫療設備和醫護團隊,讓我在颱風天能緊急手術,救回一命。」而他的妻子則抱怨道:「我煮得清淡就是為了控制他的高血壓,這次中風,把全家人都嚇死了」。
23歲男逛完夜市胃劇痛 醫一查「肚藏3公分活蟑螂」…揭恐怖後果
夜市好吃的東西多,但食安問題往往很嚴重!日前印度有一名23歲男子在逛夜市後,出現消化不良、嚴重胃痛的狀況,就醫一照發現他的腸胃裡有一隻3公分大的活蟑螂,立即動手術取出。有專家揭露若蟑螂死在人體內,經消化後恐導致人體得到傳染病。根據《印度快報》報導,印度德里當地醫院近期出現一起驚悚病例,有一名23歲男患者因嚴重胃痛、消化不良來求診,表示自己進食後有腹脹的狀況,主治醫師替男病患進行內視鏡檢查,竟然在他的小腸裡發現一隻3公分的活蟑螂,連從醫多年的醫師都很震驚。醫師立即替男病患動手術,火速取出體內的活蟑螂,手術僅耗時10分鐘;事後男病患透露,他不敢相信體內有一隻活蟑螂,推測應該是日前逛夜市時,不慎把蟑螂吃下肚卻沒發現。當地精通腸胃病學的高級顧問舒巴姆(Shubham Vatsya)博士聽聞此病例後指出,萬一活蟑螂在人體內死亡,又經過人體消化後,恐怕會導致宿主得到傳染病,影響健康狀況。過去日本70年代的節目上,曾爆出有男子吃蟑螂後死掉,主因是蟑螂在胃裡繁殖,咬破胃和內臟,但這個說法至今沒有被證實。日本一名昆蟲料理研究家內山昭一則表示,人類胃酸很強,活蟑螂吃下肚不會在胃裡繁殖,但吃蟑螂死亡的可能性不是沒有,要一次大量吃下或是蟑螂引發過敏,才可能導致休克死亡。
減重防禦股2/康霈女總談創業淚灑人生 當年「淨值剩1元」押房籌錢不敢說
堪稱首檔醫美新藥股康霈(6919)10月4日以433.8元由興櫃轉上市,一開盤股價就大漲24%衝上537元,9日收盤價為522元,其大股東友華(4120)股價今年以來上漲10多元。這一檔所開發新藥雖尚未取得藥證,但投資人已在股價上反應期待,原因是康霈的新藥為局部減脂注射劑且陸續公布的臨床數據令人驚艷,搭上瘦瘦筆帶動全球減重塑身熱潮列車。康霈上市記者會後,CTWANT記者專訪董事長徐坴暉與執行長(總經理)暨研發長凌玉芳,兩人回首12年創業路,不約而同提到2019年公司走入谷底,淨值只剩一元,借錢照發薪水,在人前強顏歡笑,「我那時把房子抵押揹到二胎,跟太太財產分開制,免得受我牽累……。」徐坴暉回首這段找錢留人的辛苦歷程,看似雲淡風輕,實則幾經峰迴路轉,尤其是2021年5月間,在董事張高榮醫師推薦公司給友華生技(4120)董事長蔡正弘,8月引進資金1.68億元,翻轉康霈命運,順利催生新藥。負責新藥催生的正是凌玉芳,她主導研發同時身兼總經理、執行長,公司上百項專利都出自她的手。凌玉芳出身桃園軍人家庭,考上北一女後因參加街頭遊行,父親擔心台北自由學風讓女兒不夠專注學業,轉學到中壢高中,後來陰錯陽差考上成功大學工業設計系。但她鍾情化學,遂轉攻成大醫學院生物化學暨分子生物學研究所碩士畢業。康霈研發局部減脂注射劑,其臨床試驗專選最難減重的腹部。圖為康霈創辦人、執行長暨研發長凌玉芳。(圖/報系資料)「這是我第一次談康霈,說到流眼淚。」蓄著大波浪長髮、有著彩繪指甲、一雙炯炯有神大眼的凌玉芳,總是笑臉迎人,她接受CTWANT專訪首度談起自己的人生故事,包括姐姐癌逝及讀學時身兼五家教、一個麵包啃一天等種種生活苦境,逼使自己從低谷中站起來。畢業後,凌玉芳進入新藥相關產業,從事醫藥法規與專案管理,也做醫美行銷需求分析多年,直到2012年才決定與徐坴暉出來一起創業,走上研發醫美減脂新藥之路。凌玉芳解釋,「我完全是從醫美和市場角度來看需求,我看了許多研究報告,也訪談了許多醫師,幾千頁的外文資料也讀,發現很多人想要局部減脂但害怕動手術,苦無沒有好的非手術治療方法,因此才會想開發此類新藥,而且還要做別人沒做過的地方,就是最難減脂的腹部,開始著手。」這讓她吃盡了苦頭,因為用注射劑做腹部局部減脂,不但在台灣沒有,在全球的新藥臨床試驗也史無前例,甚至沒有主持相關類似經驗的試驗主持醫師團隊和CRO,剛開始的前二年,他們寫電郵到歐美許多臨床試驗機構邀請醫師加入,「很多人覺得康霈是言不見經傳的小公司,根本不理睬我們。」凌玉芳說。凌玉芳接著進一步說,「幸好澳洲的Dr. Goodman熱愛研究願意擔任CBL-514的2a臨床試驗的主持人,等到我們2a期臨床試驗數據療效很顯著,才陸續有知名醫師願意加入試驗,且隨著更多數據公布,現在是好多國際知名醫師主動寫信給我們想要加入CBL-514的臨床試驗。」凌玉芳談到推動新藥研發的臨床試驗過程中,從找錢、募資到邀請醫師擔任試驗主持人,人前人後她和徐坴暉看盡了臉色,但二人始終不放棄。如今,康霈的新藥CBL-514注射劑預計今年Q4與明年Q1公布2項局部減脂2b臨床解盲統計數據;此外,同成分但劑量與劑型不同之CBL-514D,專注用於疾病治療用途,目前在罕病竇根式症亦進入2b臨床階段。友華生技2021年間決定投資康霈後,成為法人注資領頭羊,讓康霈擁有資金可以推動多項新藥臨床試驗。圖為友華生技董事長蔡正弘。(圖/報系資料)CTWANT特別問了一路走來遇到哪些貴人?凌玉芳秒回恩師,成大醫學院生物化學暨分子生物學研究所賴明德教授,當初不在意她大學並非讀相關科系,也無經過實驗室實習,仍收她當研究生,開啟了她對分子生物學的熱愛和專業,也因此進入細胞凋亡的研究領域。「他給我非常大的空間,我在實驗室不只一次的修改做實驗的方法還有流程,他只要跟我溝通過覺得合理都欣然接受並且一路支持我」「我需要去家教來賺生活費和學雜費,他也容許我在用餐時間先離開去家教。」當年,只有凌玉芳一人邊唸研究所邊家教,大部分教授不容許。接著,凌玉芳提到股東Joe,「他當初評估覺得康霈有潛力,但他老闆不願意投資,結果他選擇自己投資我們」「後來也找了很多好朋友投資一路支持我們,包含在我們淨值剩1元左右的時候,也協助我們找投資人買回部分不願意繼續投資的股東股票,幫公司解決困境。」還有一位Mike,是Joe的好友,「我們上興櫃後,這位股東一路買,目前是前十大股東,他是骨科醫師,非常了解超音波導引注射,這次的阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)也是因為他有受此之苦,我們才發現514可能可以治療OSA,他本身對投資和生技領域都蠻熟悉的,我們的數據他也都看得懂。」「我們2023年現增30億元風雨飄搖之際,最後能夠順利成功並且超額認購,Mike和Joe幫了非常大的忙⋯…,因為他們在投資圈認識很多投資人本身又很專業,所以介紹並說服了很多投資人加入我們的現金增資,那時候我們的價格一度已經跌破現增價,很多人都傳我們現增會失敗……。」「還要感謝友華蔡董看好我們,義無反顧成為康霈第一個法人投資者,帶動其他的投資人願意投資我們,才讓康霈有相對充足現金可以推進後續的臨床試驗,成功完成興櫃前二次現增取得十幾億現金,更得以展開多個適應症的二期臨床試驗。」其實,友華本身在2022年也是有代理一款抑制食慾為機轉的減重口服新藥「康纖芙」(Contrave),正式進入減重市場;而在這之前則是投資康霈取得股權約3.1%(康霈發行新股的最新持股比率),並擁有康霈CBL-514溶脂注射劑台灣獨家代理銷售權的優先議價權,這也讓友華股價跟著起飛。如今康霈從興櫃轉到上市,二位創辦人念茲在茲的貴人,以及一路相挺的公司團隊與許多股東們,讓他們有機會完成全球第一個局部減脂新藥開發。
缺錢缺人缺設備…各措施皆未到位 居家醫療制度陷困境
衛福部健保署自2016年推動「居家醫療照護整合計畫」,但醫政單位編列經費太少、人才培訓與投入不足、相關設備未到位;「缺錢、缺人、缺設備」下,使居家醫療制度如同徘徊在十字路口,沒有明確願景。「居家醫療」(日本稱「在宅醫療」)主要目的為幫助失能、行動不便者在家接受治療、減少醫院病床負擔,已獲歐美、日本等先進醫療體系認可並行之有年。日本推動在宅醫療比台灣早近20年,已成功普及化,主因是在宅醫療醫師收入多於診所醫師,新執業醫師更以投入在宅醫療為第1志願。反觀韓國因醫院一床難求而不斷增床,未以居家醫療因應,終導致醫護人員負擔過重引發抗爭。健保署2016年推動「居家醫療照護整合計畫」,但缺乏急重症照護模式及配套,也未涵蓋長照機構住民,推動進度緩慢,因此今年7月1日加碼實施「在宅急症照護試辦計畫」,擴大居家醫療照護服務對象,讓急症患者、長照機構住民、急診感染症輕症患者都能在家、在機構住院,希望降低醫療成本、促進在地老化。但台灣醫政單位編列經費太少、人才培訓與投入不足、相關設備未到位。以經費為例,在宅醫療與整體醫療保險支出比率,台灣僅0.16%,日本占2.3%,是台灣的14倍多。雲林縣西螺鎮「好所宅診所」是雲林第1家專門型在宅醫療診所,院長黃子華以他投入3年多的經驗,認為台灣推動居家醫療面臨的困境在於健保給付仍不足,目前居家醫療醫師的收入僅約開門診的一半,所以大部分醫師不願加入,若須承作則採輪流方式,這有待逐步提高健保給付來解決。另有護理人員缺乏投入意願、急症照護設備不足的問題。缺乏護理人員方面,黃子華提到可用團體戰輪流值班,再藉提升健保給付增加薪資吸引護理人員;設備方面則有賴公部門編經費支持。據統計,若住院患者從醫院轉至住家,可減少醫院約2成病床負擔,有效緩解醫院一床難求問題。因高血壓慢性病接受居家醫療的70歲蔡阿公認為身體已不舒服,還要拚老命去醫院,單是搭車過程就很累,到醫院還有感染其他疾病的風險,居家醫療只要在家等待就好,診療費不到300元,加醫師計程車費500多元,1000元有找,實在很值得。成大醫院社區健康照護中心主任楊宜青指出,因應高齡社會在家、機構、社區的照護需求,政府推動居家醫療與在宅急症醫療政策成功於否,關鍵在於政府要用多少力道推動?有沒有完善配套措施?
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD! 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生,年74歲,已退休,因呼吸喘合併有喘鳴聲,十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難,幾年前聽從醫生建議已戒菸,雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制,但還是常發生咳、喘和有痰的情況,嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診,透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善,約半年後已讓許先生行動比較不喘,精神狀態良好,明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示,慢性阻塞性肺病(COPD,Chronic Obstructive Pulmonary Disease)是一種呼吸道的疾病,常見三大症狀:(1)慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀,患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致,不以為意(2)咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰,常與呼吸道感染或氣喘病混淆(3)呼吸困難(喘)——患者可能會感到胸悶,日常活動能力漸漸下降,如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣,連散步行走都會感到喘鳴不適,當合併其他肺部感染症時,情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說,據研究顯示,慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因(如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者)。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適,仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境,若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法,呼籲民眾做好防治,早期診斷早期治療,才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
支持柯文哲捍衛清白 民眾黨:羅織罪名、斧鑿斑斑
民眾黨主席柯文哲5日遭裁定羈押禁見,台灣民眾黨聲明表示,自8月30日檢廉發動搜索柯文哲住家、辦公室及台灣民眾黨中央黨部以來,柯即遭受司法不公平對待,檢廉在搜索時明顯踰越搜索範圍,後續更以馬拉松式訊問,進行非關案旨的偵訊,極力羅織罪名、斧鑿斑斑。民眾黨指出,過程中,人民親眼見證檢方與特定媒體勾串洩密,踐踏法治國原則,擴大台灣社會的鴻溝與裂痕。檢方聲押理由不充分,特定媒體獨家報導與傳聞卻漫天飛舞,偵查不公開淪為笑柄,柯文哲主席還未走進法庭,已遭輿論千刀萬剮判處嚴厲極刑。民眾黨質疑,基於相同事證,前次地院法官裁定「無保請回」,本次之地方法院法官卻裁定「羈押禁見」,裁定理由前後迥異之依據為何?本次裁定,法官表示「被告明知增加過高、超過560%的容積予京華城一案違背法令,竟仍執意為之,貫徹意志,迥然若揭」,據此做為裁定羈押柯文哲之主要理由。但民眾黨反駁,關於京華城之容積係由都市計畫審議委員會以「共識決審議」,並非由柯文哲一人所決行;且台北市都發局於蔣萬安市長任內(2024.1.24﹚,亦曾發布新聞稿,說明京華城容積率變更合乎「合宜性、公益性、對價性、適法性」,本次法官如何認定柯文哲「明知違法卻執意為之」,痛批「裁定如何服眾?! 」民眾黨聲明表示,在本次法院裁定中,不見任何期約賄賂之事證、更無坊間所盛傳之「不法金流」存在,法官諭令卻表明相關事證「仍有待偵查檢察官依調查所獲之具體證據查明」,如此單憑揣測就入人於罪,扣柯文哲以「涉犯圖利罪犯罪」嫌疑重大之罪名,已對司法之嚴謹與公正性,構成嚴峻挑戰。聲明指出,柯文哲擔任台北市長期間,一心促進北市繁榮、為民謀福,坦蕩清廉;三十年從醫生涯救人無數,其一生清譽不容抹黑踐踏。台灣民眾黨將團結一致,堅定支持柯文哲主席捍衛清白。民眾黨黨呼籲:司法應秉持勿枉勿縱、無罪推定原則,而非淪為政治工具,以臆測、片面偏頗之證據入人於罪,值此危難時刻,台灣民眾黨更將全黨上下一心,黨公職人員亦將堅守崗位,發揮在野黨監督制衡力量,秉持創黨理念與初衷,秉持「清廉、勤政、愛民、愛鄉土」價值,堅定前行。
柯文哲下一步「必提抗告」 媒體人揭最慘情況:民眾黨走入歷史
民眾黨主席柯文哲捲入京華城容積率弊案,被檢方依貪汙治罪條例圖利、違背職務收賄罪偵辦,並聲押禁見,原本台北地院裁定無保請回,但北檢抗告成功,今(5日)2度召開羈押庭,裁定柯文哲收押禁見。對此媒體人就預測1狀況,恐怕讓民眾黨走入歷史,成為過去式。柯文哲遭2度收押禁見的消息曝光後,黃揚明隨即在臉書發文,透露柯文哲下一步勢必提抗告,看後續是否維持原收押裁定,政治面就是民眾黨接下來要用什麼方式回應,「是全面訴求政治迫害、拉高層級抗爭?還是尊重司法?」黃揚明認為,一個在野黨主席涉貪遭到收押,對該政黨絕對造成破壞性的衝擊,若民眾黨堅持與柯文哲共存亡,而柯文哲無法證明自己清白,民眾黨也將成為進入歷史的過去式。黃揚明分析,民眾黨恐走入歷史。(圖/翻攝自黃揚明臉書)黃揚明更指出,任何第一次進入看守所的人,絕對都是「不想再一次」的痛苦經歷,包括「全身脫光被檢查身體」、「缺乏自由」、「無聊」、「熱」、「毫無隱私」、「環境不乾淨」等。對一個一輩子被父母視為珍寶、從考上台大醫科、從醫、被稱名醫、轉戰政壇衝擊藍綠生態的菁英而言,黃揚明猜測,柯文哲進入看守所的日子,應該會成為這輩子心情的重大轉折,「柯文哲人生的最大挫折,已經落在他的面前,猶如被壓在五指山下的孫悟空,動彈不得」。
宥勝遭判刑新動向曝光!消失4個月現身花蓮 為這件事打破沉默發聲了
藝人宥勝涉嫌襲胸、強吻女員工,被依強制猥褻罪起訴,台北地院今年5月一審宣判8個月有期徒刑。沉默4個月,近日宥勝打破沉默,發文推廣花蓮有機文旦。宥勝昨(1日)在臉書發文介紹,位於花蓮縣瑞穗鄉鶴岡村的183友善有機文旦。他透露,兒子問他「種文旦,真的值得用健康來換嗎」,或許大家不熟悉,所謂撲殺害蟲雜草,就跟當年為了殺蚊蟲而噴DDT一樣,殺了蟲,也殺了所有大小生物,包含人類與各種好菌。宥勝表示,看見農地裡有雜草,就知道這裡保留了豐富多樣的生命世界,而71歲的農場主人張建曆提到「這些草保護土的溫度,裡外至少差3度」、「草根夠深,光合作用才能帶養分進土裡」,黝黑敦厚的外表下,竟對艱澀的化學知識一頓輸出,令人驚訝。宥勝指出,友善土地一直不是件單打獨鬥的事,東奔西跑的教授,傾囊相授的自然農法老師,以及來來去去的友善夥伴,在彼此的交織與互助下,才能將如此不起眼、卻如此重要的「土壤」給照顧好,因為他們全都意識到,這可能就是所有生命的答案,就如人類對健康的追求一樣,從醫學、飲食,一路追到最後才發現,心靈很可能才是關鍵。張建曆說,「轉型幾年後,這裡生態都變了,豐富到有好多研究生來拜訪,節肢動物的啦,鳥類研究的啦,他們都好開心,我們也很開心,其實只是我兒子,希望我能健健康康的生活,他不希望我像大家一樣,噴完藥之後,然後再去醫院吊點滴,可是轉型6年後,土鬆了,生物多了,柚子樹也強壯了,我就知道這不只是為了自己,所以只要還能生活,我就會繼續種下去。」宥勝直言,照顧自己,照顧家人,也照顧了千千萬萬的生命,謝謝張建曆的努力付出,友善不只身心健康,還能減緩地球暖化,請讓我們一起為健康加油。
醫生也買不起1.2億豪宅!蘇一峰曝:除非「改走3條路」
從醫轉政的民眾黨主席柯文哲近日捲入總統大選政治獻金假帳爭議,同為醫生的妻子陳佩琪還在此時被爆出,去看一戶要價1.2億元的豪宅,引起外界軒然大波。對此,而醫師蘇一峰坦言,光靠2個醫師的薪水加總起來,根本買不起1.2億元的房子,除非「走3條路」才有可能發大財。蘇一峰在臉書粉專發文表示,包括從事內科、外科、婦產科、兒科、急診等5大科的醫師,在如今這個世代想要不靠長輩買房,就算努力工作了一輩子,也買不起1.2億元的房子,果斷直言「就算兩個醫師加起來也非常困難!」至於誰才買得起億萬豪宅?蘇一峰透露,在醫院上班當救人醫師除非從政、經商,或當側翼網購帶貨賺錢,若不改走這3條路,要想發家致富根本不可能,感慨直呼「健保點值時代已經不一樣了,健保讓救人的大科醫師跑光光。」貼文曝光後,網友紛紛留言熱議,「年輕醫生還擔心貸款下不來,買不了三房的房(非雙北)⋯真的很可憐」、「醫師如果自己開診所可能都還在貸款中」、「就說豪宅不是受薪階級能買的」、「整形/醫美醫師,病患很多地方都要自費,這領域醫師比較有可能買得起豪宅」、「現在當醫生不如去當工程師。」
高血壓不治療恐「增加這風險」 研究證實:失智症緊接而來
高血壓不治療恐引發失智症!醫師指出,許多高血壓的研究顯示,如果好好控制血壓,上了年紀之後發生失智症情況會明顯減少,據研究顯示,40歲以前就有高血壓,50歲之後有可能發生認知功能障礙。根據《福斯新聞網》等外媒引述一項研究顯示,未經治療的高血壓患者,除了會導致嚴重的健康問題,增加心臟病發作和中風的風險外,還會有失智症及阿茲海默氏症的風險會顯著增加。這項發表在《神經學期刊》的研究,透過研究人員對3萬1千名年齡平均為72歲的人進行了4年追蹤研究後發現,未經治療的高血壓者,被診斷為阿茲海默症的風險比血壓正常的人高36%,這數據包括服用藥物的患者。根據這項研究作者、澳大利亞新南威爾斯大學的倫農醫生(Matthew J.Lennon, M.D., PhD)指出,高血壓是「中風和腦血管疾病的主要原因之一,但它可以透過藥物控制,從而降低個人罹患這些疾病的風險」,倫農醫生更補充,「我們的綜合分析研究了年長者,發現未治療高血壓確實可能增加的風險」。透過這項研究結果表明,隨著年齡增長,治療高血壓仍然是降低阿茲海默症風險的重要因素,另外,美國稍早也有一項追蹤 30 年的研究顯示,若在 40 歲前就有高血壓的患者,來到50歲後,就有可能發生認知功能障礙,而且可以從醫學影像上面看到腦部的退化。據了解,失智症主要分為血管性的腦部退化、阿茲海默症,而高血壓確實會引發血管硬化、血液循環不良、造成腦部缺氧和認知障礙的情況,另據美國心臟協會表示,50%的高血壓患者甚至不知道自己有高血壓,而降低血壓的兩種自然方法是定期運動,不食用含過多鈉的食物。放任高血壓不治療?最新研究指出,高血壓導致老人失智症風險。(圖/翻攝自X)
巴西嚴重空難「無人生還」 10乘客搞錯登機門逃過一劫
巴西日前發生一起嚴重空難意外,一架載有57名乘客和4名機組人員,共計61人的Voepass航空2283航班在維涅杜市(Vinhedo)墜毀,全機無人倖存,目前事故原因仍在調查中。隨後也乘客指出,至少有10名乘客因搞錯登機門而錯過這架航班。根據飛行追蹤網站Flightradar24的數據顯示,這架ATR72-500型客機隸屬於Voepass航空,於當地時間9日從巴拉納州卡斯卡維爾起飛,目的地為聖保羅的瓜魯柳斯國際機場(Guarulhos International Airport),然而該航班在當地時間下午1時30分左右失去信號,隨後便發生墜毀意外,無人倖存。從當地一位居民拍攝的影片中可以看到,飛機在後院墜毀前在空中旋轉,目前事故原因仍在調查中。根據外媒《每日郵報》的報導,一名錯過登機的乘客向媒體表示,至少有10名乘客因搞錯登機門而錯過了這趟「致命航班」。該名乘客回憶說,自己從醫院下班後,由於要趕上午11時56分的航班,他於上午9時40分到達櫃檯,但發現櫃檯上沒有工作人員,自己只好站在旁邊一邊喝著咖啡,一邊不停地看著出發和到達的螢幕,看看有沒有2283航班的資訊。隨後該名乘客在上午10時30分發現現場排起了長隊,自己等到上午10時40分左右,終於找到正確的登機口時,但地勤人員告知他,「先生,您無法登機,因為已經過了登機時間」,雖然他試圖請求讓他登機,不過地勤態度堅決,「很抱歉,我只能為您重新訂票。」事後該名乘客在得知飛機墜毀的消息後,驚恐的表示,「我的腿一直在發抖,只有上帝知道我的感受。感謝上帝,我沒有登上那架飛機」。
60多歲翁打嗝1周停不了 就醫才知「這東西」大到壓迫胃
打嗝是一種自然的生理現象,有時候吃太多或吃下容易脹氣的食物就會打嗝,不過胃腸科醫師錢政弘就分享了一個特殊案例,一名60多歲男子因整天打嗝,持續一週後決定求診,沒想到發現肝臟內有20公分大的腫瘤,而打嗝正是因為肝癌腫瘤已經大到壓迫胃部,並刺激橫膈膜。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在「下班經濟學」節目中指出,2023年十大癌症死因中,與消化道相關的癌症包括肝癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌和食道癌,可以看出消化道癌症對健康的影響。錢政弘也分享自己曾經遇到的案例,當中提到一名男子就醫時,主訴一喝水就打嗝,除了睡覺時,其餘時間都不停打嗝,且持續整整一週,讓他不堪其擾,決定求助醫師。錢政弘在觸診時發現男子上腹部有如手掌大的硬塊,經電腦斷層掃描後確認肝臟內有20公分大的腫瘤,因腫瘤壓迫胃和橫膈膜而誘發打嗝反應。錢政弘也進一步說明,肝臟本身沒有神經,因此癌細胞生長時不會引起疼痛,但當肝腫瘤破裂出血或過大壓迫其他器官組織時,才會導致疼痛和不適。事實上,根據衛福部死因統計,每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位,肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎,據調查,死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者,而20%為慢性C型肝炎感染者。B型肝炎帶原者如持續有肝炎的發作,有15至20%會發生肝硬化,大大增加肝癌的發生率;而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎,其中約20%會導致肝硬化,而肝硬化者每年有3至5%會變成肝癌。根據衛福部公告指出,脂肪性肝炎是肝癌的致病因子之一,當肝臟內的脂肪占肝臟總重5%以上,即稱為脂肪肝。世界癌症研究基金會曾指出肥胖與脂肪肝相關,並與代謝症候群密切相關,會導致肝發炎或肝損傷,且體內過多的脂肪也是造成許多慢性疾病的原因之一,提醒民眾若發現自己罹患脂肪肝,要先從養成良好的生活習慣、均衡飲食及規律運動著手,並接受正規治療,遵從醫囑、規律就醫、定期追蹤肝指數及腹部超音波。
不按醫囑服藥恐導致病情惡化? 3步驟有效提升用藥配合度
在台灣,由於健保藥品價格低廉,許多民眾將看病當成一種安心的習慣,但看病後卻不按醫囑服藥,成為健保資源浪費的主要原因之一。食藥署在facebook粉專《藥博士 正藥說》中指出,許多民眾抱怨「為什麼一直吃藥都沒有好?」、「我感覺病情好轉,可以不吃藥嗎?」這些問題反映出用藥配合度不佳,是導致醫療資源大量浪費的關鍵原因。用藥配合度不佳的影響若患者未能按時、按量服藥,醫生難以有效評估和調整治療方案,病情可能因此惡化。此外,隨意停藥不僅可能導致疾病加重,還會增加未來治療的複雜性。未使用的藥品過期或被廢棄,長期累積將對健保預算造成沉重負擔。提高用藥配合度的方法1.遵從醫囑:不自行調整藥物劑量,若感覺病情好轉,應回診與醫生討論,由醫療人員進行專業判斷。2.記憶力不佳者:可設定鬧鐘或使用藥盒等方式協助記憶。3. 同時服用多種藥物者:需特別注意服藥時間,避免混淆。忘記服藥的處理方式食藥署建議,如果一天需服藥兩次,例如分別在早上8點及晚上8點,若忘記服藥,可在下午2點前補服原本的早上劑量。下午2點後則不建議補服,以避免服用過量藥物。若為類固醇、荷爾蒙製劑或降血糖藥等,應在諮詢醫生或藥師後再做補服。藥品儲存及廢棄處理1. 儲存方式: - 一般藥品存放於室溫,避免陽光直射或濕熱環境。 - 藥品應存放於兒童不易取得的地方。 - 保持藥品原包裝完整,保留藥袋或說明書。2. 廢棄處理: - 將剩餘藥水倒入夾鏈袋,沖洗藥罐後再倒入夾鏈袋。 - 藥丸集中於夾鏈袋中,並與泡過的茶葉、咖啡渣或擦手紙混合後密封,與一般垃圾一起清除。 - 特殊藥品如含鹵化元素有機物及抗腫瘤藥,應帶回原醫療院所進行回收。男女用藥差異需重視食藥署指出,男女在生理結構上的差異,會影響疾病罹患率、病情嚴重程度及對藥物的反應。女性因體重較輕、脂肪比例較高、腸胃蠕動較慢等因素,會影響藥物吸收速度和程度。女性荷爾蒙亦會影響肝臟代謝藥物的效率,導致某些藥物在女性體內停留時間更長。透過個人化醫療方式,才能真正滿足不同性別患者的健康需求,提升用藥配合度,減少健保資源浪費。