張添皓
」智齒長歪不拔!工程師靠「椰子水配止痛藥」 就醫查出蜂窩性組織炎
一名年近30歲工程師左下智齒長歪,但因工作忙碌沒有盡早拔除,後來發現牙齦腫脹,去超商買椰子水配止痛藥服用,結果情況遲遲不見好轉,臉部也跟著發熱,嚇得他趕赴急診就醫,才知罹患蜂窩性組織炎,且已波及第二大臼齒之間的牙周。工程師透露,自己在一次洗牙被告知智齒問題,當時就遭醫師建議拔除,但因忙於工作,加上並無任何不適症狀,因此沒將此事放在心上,後來忙於熬夜寫程式,期間吃下大量零食,隔天中午發現牙齦腫脹。起初他以為是作息不正常導致,先以服用止痛藥與超商買的椰子水舒緩,直到臉部跟著發熱、腫脹,才意識到嚴重性,趕緊前往急診就醫。張添皓指出,工程師由於左下智齒長歪,以致清潔不佳蛀牙,症狀已演變成蜂窩性組織炎,所幸經過治療症狀得到控制,但因延遲就醫,他的智齒與前面的大臼齒之間的牙周也受到嚴重破壞,前面的第二大臼齒的齒頸也跟著蛀牙,且已感染牙髓神經,牙齦長出膿包。張添皓表示,大部分人都有智齒容易處理的錯覺,以為「現在智齒沒問題、沒有不舒服,等有問題再處理不就好了嗎」?張添皓認為,是否拔除智齒,應是取決「自我清潔有無能力良好執行」,一旦無法確實清潔就要考慮拔除,以免蛀牙,甚至波及鄰近的牙齒,造成智齒周圍的牙齦經常發炎、疼痛,或是智齒與鄰接牙齒的牙周出現問題。張添皓坦言,如果智齒的位置不佳或有其他包括侵犯鄰牙、囊腫、腫瘤等跡象,也是考慮拔除的原因。另外,也有部分人的智齒是藏在牙齦下或是齒槽骨裡面,若經評估現在或將來有可能病變,可能就會建議拔除。張添皓建議,若對智齒有相關疑慮,直接找牙醫師評估最否需要拔除,切勿聽信訪間謠傳拒絕治;一旦評估不需拔智齒或還沒安排拔智齒,務必保持正確良好的刷牙習慣,尤其要用「單束毛牙刷」仔細清潔,降低智齒本身以及鄰近牙齒的蛀牙、智齒周邊牙齦發炎、牙周病等問題。
黑暗榮耀真實版…家暴父酒醉毆兒 母「手捧斷牙」嚇壞醫:運動服都是血
Netflix《黑暗榮耀》第2季熱度不減,宋慧喬飾演的「文同珢」持續她的復仇計畫,裡面的劇情也引起許多人討論霸凌議題。中國醫藥大學附設醫院牙髓病科主任、顯微根管治療醫師張添皓透露,自己看完《黑暗榮耀》後,突然想起有天晚上,一位母親帶著孩子來求診,手中還捧著兒子斷掉的門牙,原因惹人心酸。張添皓表示,「那個凌晨夜晚,醫院的牙科急診室外面,那一排候診椅子上,我,看到的那個怵目驚心的血衣。一位國小三年級的小朋友,臉上帶著恐懼,緊緊抓住母親的手,瑟縮的多在母親背後。我邊開診間的門心想:『在這個時間點,一位媽媽陪著的國小小朋友,坐在牙科診間外面的椅子,他的運動服上,怎麼會是這種血跡斑斑的鮮紅呢?』」「醫師,幫幫我兒子,他牙齒撞到斷掉了…醫師拜託拜託!」心急如焚的母親衝進診間,焦急眼眶泛著淚,從牛奶中撈出一顆門牙,抖著聲音說著。張添皓回憶,「到現在,那位母親痛苦難過有點自責的表情,我記憶猶新。那位小朋友一張開嘴巴,我就看見他的那個空空的門牙。我邊安撫他的恐懼邊把那個浸泡在牛奶的牙齒,處理好,塞回去固定好。」醫師提到,「小朋友手上、腳上、脖子的那些血瘀太不尋常,我的目光,不自主地從牙齒漂移到母親的欲言又止的眼睛。我那時真的是太年輕,不太會說話直接劈頭就問母親:『小朋友的傷,是…是…被打嗎?』霎時,母親眼含淚光地回答:『這不是第一次了,他一直都是個好爸爸,我不知道為什麼會變成這樣…只要喝醉酒就會變成這樣』。」張添皓說,「原本急診牙科的診間已經夠寒冷的,聽到這,我的心情沉重起來,診間空氣瞬間降至冰點。我不僅為小朋友的牙齒感到擔憂,這個家庭暴力,讓我內心的警鈴聲大響。當我處理好牙齒,送著母子離開診間,並暗中跟急診照會的醫師學長,說明我剛剛看到的,學長說:『學弟你不用擔心,我來通報社工處理!』」醫師感嘆,「十多年前急診值班,那個凌晨寒冷的牙科診間,我始終無法忘記那位小朋友那件紅色血漬的白色運動服;還有那母子倆驚恐無助的眼神。我,很想知道,後來這個小朋友,現在傷痛撫平了嗎?很想知道,我幫他固定回去的門牙,是否牙髓壞死?還是牙根吸收?仍否安在哉?」
竹科男7顆牙幾乎蛀光…「牙肉長膿包」自爆1提神習慣 醫一聽秒搖頭
一名30歲男性有7顆嚴重到要抽神經的蛀牙,加上3顆牙齒旁邊的牙肉,長出白白黃黃的牙齦膿包,因此到診所就醫。經過醫師鑑別診斷,發現患者除了刷牙口腔清潔是一大問題外,另一個大問題是似乎是口水比較少,經詳細詢問生活習慣,才得知對方在竹科上班,時常吸食電子煙提神,讓醫生聽了直搖頭。中國醫藥大學附設醫院牙髓病科主任、顯微根管治療醫師張添皓表示,該名患者有7顆嚴重到要抽神經的蛀牙,加上3顆牙齒旁的牙肉也長出膿包,除了刷牙及口腔清潔不佳,另一個大問題是似乎是口水比較少。說著說著,醫生聞到對方滿口濃濃的煙味,但奇怪的是還帶點詭異的水果味。一問之下,原來患者有使用電子煙的習慣,因為平時常熬夜工作壓力大,除了靠咖啡提神外,很多口味的電子煙,就是他最佳提神工具。張添皓說明,吸食電子煙、加熱菸不僅會影響牙齒顏色、牙周健康,還可能引發口腔病變,最重要的是會導致口乾症、口水變少等情形。醫生進一步解釋,口水除了對食物的消化有幫助,同時也是口腔中非常重要的緩衝液體,主要作用是讓口腔環境的酸鹼度保持適中,並沖洗掉黏在牙齒上的髒東西,還可以適度地協助脫鈣的牙齒再鈣化,所以當口水的質地、口水量有狀況的話,蛀牙就非常容易產生,嚴重影響口腔健康。