康本初
」沒用公筷吃火鍋…女子重複感染「幽門桿菌」 醫示警:罹胃癌風險高
為了保持衛生,用餐最好準備公筷母匙。一名30多歲陳女有胃癌家族史,多年前接受幽門桿菌根除治療,但最近1個月常常胃痛不適,檢查發現有胃炎,且幽門桿菌檢查又呈陽性。才發現原來是家裡常吃火鍋,推測是沒落實公筷母匙,造成重複感染。胃腸肝膽科主任醫師康本初說明,幽門桿菌並非治療後就能一勞永逸,沒注意仍可能重複感染,目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子,包括胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病,都被證實和幽門桿菌有關,且被感染的時間越長,之後罹患胃癌的風險就更高。幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外,唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡,傳染途徑主要經由嘴巴,因此用餐若沒使用公筷母匙,同桌的人可能因唾液而感染,如廁後沒確實清潔手部,也會有糞便經口傳染的風險,當家中有人感染時,會建議同住家人一併檢測。康本初提醒,日常生活注意環境衛生及飲食安全,可降低幽門桿菌感染機會,與他人同桌用餐時,須採用公筷母匙。由於感染幽門桿菌可能增加胃癌的發生,若有胃癌家族史,或家中有人感染幽門桿菌,應考慮接受幽門桿菌檢測;如果感染需接受滅菌治療,減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。
吃飯配手機成烏龜頸!竟還是胃食道逆流、便秘元兇
現代人吃飯少不了配手機的環節,不論追劇、傳訊息、打遊戲都能邊吃邊做,專心吃飯似乎成了極大的挑戰。一名30多歲的女性即便吃藥都無法改善胃食道逆流及便秘問題,經醫生問診發現元兇竟是她吃飯時習慣低頭滑手機,造成腹壓增加,調整姿勢過後,症狀明顯改善。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,這名病患飯後即便沒有躺下,但仍持續滑手機,頭部、脖子到肩膀整前傾,造成頸部肌肉緊繃,從旁看就像烏龜一樣,這就是所謂的上交叉症候群(烏龜頸),時間一長,則可能造成消化不良、胃食道逆流、便秘等問題。胃食道逆流越來越常見,康本初提到,這和吃什麼和吃東西的習慣息息相關,上述不良姿勢造成的腹腔壓力大也是原因之一。此外,像是體重過重、穿著緊身衣物、懷孕等等,都可能造成胃食道逆流。康本初醫師提醒,想要根治胃食道逆流,除了口服藥外,日常飲食上少吃甜食、酸、辣等刺激性食物;少喝含咖啡因的飲料;避免快速進食;避免吃太飽;睡前間隔2-3小時避免進食,生活上最好戒煙戒酒;體重過重者適度減重;避免穿著過度緊身衣物;避免不良的姿勢,特別是在用餐後。當發現有胃食道逆流症狀時,應及早接受治療,否則還可能引起罹患食道癌。事實上,根據《生理與行為(Physiology And Behavior)期刊》的研究發現,邊吃飯邊看手機,會分散注意力,常會不知不覺吃下高脂的食物,一頓飯下來就會多吃15%的熱量,長期下來則會造成肥胖問題,現代人雖離不開手機,但仍應養成良好用餐習慣,疾病、肥胖才不會找上門。
過年狂嗑大餐宵夜!「1行為」胃食道逆流恐找上門 7症狀一次看
農曆新年、春酒旺季後,腸胃科門診量總是會比年前增加,常可見到民眾因為年節期間飲食較無節制,熬夜吃宵夜,加上一場又一場的春酒,經常吃飽後倒頭就睡,而發生胃食道逆流的困擾,患者恐增加2成。醫生表示,胃食道逆流典型的症狀有火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛等,若置之不理恐提高罹患食道癌風險。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出,食道與胃交接處的括約肌可避免胃內容物回流食道,但這括約肌偶爾會關閉不緊密,使胃內容物逆流回食道,當此逆流造成令人困擾的症狀或使食道黏膜發炎受傷時,即為胃食道逆流疾病。醫師表示,胃食道逆流典型的症狀包括火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛、喉頭異物感、吞嚥不適、 慢性咳嗽等,倘長期不理會或是控制不佳,胃酸經常逆流刺激食道,可能提高罹患食道癌風險。康本初提到,胃食道逆流好發於肥胖、抽菸習慣、嗜喝咖啡、習慣快速進食、三餐不正常者,另外,倘有相關病史,或是經常吃宵夜接著就寢者也較易發生。肥胖過重會造成腹壓增加,是造成胃食道逆流重要的因素;而進食後,胃酸分泌增加,平躺時胃內容物可能逆流回食道,引起胃食道逆流。治療方面,康本初說,可用藥物緩解症狀,同時調整生活習慣及飲食習慣。過重者減輕體重,戒煙戒酒,不要一吃飽就睡,睡前2至3小時應儘量避免吃東西,睡覺時床頭枕頭墊高,避免穿緊身衣物。飲食部分,少吃酸性食物(如柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料、辛辣等食物),易引發胃逆流的食物也要當心,像是油膩或油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等,三餐不要吃太飽。最後,康本初提醒,年節期間通常飲食較無節制,熬夜吃宵夜,加上年後一場又一場的春酒,對腸胃都會造成影響,而吃飽後倒頭就睡,是引起胃食道逆流常見的因素之一,倘不適的症狀持續,應至胃腸科門診接受進一步檢查治療。
男爽吃生醃海鮮隔天高燒休克 感染「海洋弧菌」做4次手術被迫截肢
你敢吃生醃海鮮嗎?日前中國福建一名男子,食用生醃海鮮後隔天身體不適,發燒、右大腿腫脹明顯,甚至有休克等的跡象,目前經醫生救治,男子雖順利活下,但其下肢因嚴重感染、缺血性壞死,一條腿沒有保住。該男子在吃完生醃海鮮後,隔天回家發高燒到39.5℃、精神萎靡,甚至還有敗血性休克,他除了右大腿腫脹外,部分腿部皮膚甚至發黑、發青,照片相當恐怖。男子在醫院治療一個多月,其中經歷了4次手術,雖然他的命保住了,但其下肢因嚴重感染、缺血性壞死無法救回。據醫生推測,該男子應該是在食用生醃海鮮時遭海洋弧菌感染。海洋弧菌是生活在鹽水中的細菌,通常容易出現在生醃、未煮熟或不新鮮的海產上,另外若遭海中生物刺傷、傷口接觸海水,也可能會感染。據書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,「一般免疫力正常者在感染到海洋弧菌時,大部分都只是輕微的腹瀉、腸胃炎、嘔吐或局部傷口感染;但有慢性肝病者,如肝硬化、慢性B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝炎等,或免疫力較差、長期使用類固醇、有糖尿病者都屬高風險族群,若感染海洋弧菌恐引起嚴重併發症,甚至危及生命,尤以『肝硬化、肝功能異常、免疫力低下者』,生食海鮮要當心。」該事件引不少網友討論,認為店家環境有問題,應該抓出來徹查「應該不止他一個案例啊?店家,廚師,同一批客人呢?要是只是他得了,我覺得這是一場陰謀」、「很多病毒都是從動物身上感染到人,疫情才過去多久呀,大家就開始遺忘了嗎」,也有人認為要尊重他人,「喜歡吃就承受風險,不吃可能品嚐不到那個新鮮的味道,這有啥爭論的」。