康復者
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高壯肥肚族群要注意 12種癌症罹患風險明顯高於常人
民眾大多都有觀念,肥胖族群本來就比一般身材正常的族群很容易罹患一些疾病,但至於是哪種肥胖,似乎大家沒有特別的概念。胸腔暨重症醫師黃軒就在FB發文指出,那種身材高大、腹部的族群,在面對甲狀腺癌、腎癌、胰腺癌等12種癌症的罹患風險,較常人升高12%。胸腔暨重症醫師黃軒日前在FB粉絲專頁發文,內容中引述一項由33萬人參與的研究,當中依據參與人員的體重指數(BMI)、身高、體重、腰臀比、腰圍、臀圍,將他們大致歸納為四種體型:第1組:全身性肥胖(胖得很勻稱)。第2組:個子高,全身分布更多脂肪。第3組:個子高,腹型肥胖(肚子上脂肪更多)。第4組:個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細。在歷經15年的追蹤研究後,33萬人中有4.7萬人罹患癌症,透過後續的分析,發現其中有2組人的罹癌風險更高,分別是「全身性肥胖(胖得很勻稱)」與「個子高,腹型肥胖(肚子上脂肪更多)」兩組,其罹癌的機率相較於正常人分增高了10%與12%。而「個子高,全身分布更多脂肪」的罹癌風險則提高3%、「個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細」的罹癌風險沒有升高。研究人員也發現,在「全身性肥胖(胖得很勻稱)」這個組別中,有10種癌症風險升高存在正相關性,這些癌症包括:子宮癌、食道(腺)癌、肝癌、腎癌、膽囊癌、胰腺癌、骨髓瘤、乳腺癌(絕經後)、結腸癌、直腸癌。而在「個子高,腹型肥胖(肚子上脂肪更多)」這個組別中,食管癌、甲狀腺癌、腎癌、胰腺癌等12種癌症風險升高存在正相關性。此外,這些身材的人還與食管鱗狀細胞癌、口腔癌、咽癌、肺癌等癌症風險有較高的關聯。在「個子高,全身分布更多脂肪」這個組別中,與甲狀腺癌、乳腺癌、惡性黑色素瘤、腦癌、中樞神經系統癌等5種癌症風險升高存在正相關性。黃軒醫師最後也總結如下:1.全身性肥胖(包含大肚腩):罹癌風險升高了10%2.個子高,腹型肥胖(大肚腩):罹癌風險,更升高了13%3.這兩種肥胖身材,只要併有「大肚腩」,罹癌風險就會增加➕10%以上!4.這次研究通過大量數據分析發現,「大肚腩」同時併有「高個子」的人患癌症的風險更高。黃軒醫師也解釋,根據這些研究結果,可以得出結論:身材中存在這兩個特點—大肚腩和高個子的人,患癌症的風險更高。這可能與脂肪分布、體重指數、腹圍和臀圍等因素有關。因此,保持健康的體重和體型對於降低患癌症的風險非常重要。肥胖確實會增加患癌風險,但大肚腩的「腹型肥胖」與癌症風險的聯繫更為緊密。至於何為「腹型肥胖」,黃軒醫師解釋,其最大特徵就是大肚腩,腰圍大於臀圍,四肢較細。脂肪主要沈積在腹部的皮下以及肚子里的肝臟、胰腺、胃腸道等器官周圍和內部。他也引述《BMC醫學》上的研究發現,表示腰圍越粗,患癌風險越大。研究人員對350萬參與者進行了平均8.3年的長時間隨訪研究,發現有超過27萬的人最終罹患癌症。為此,黃軒醫師也建議民眾日常要做好體重管理,以及維持健康的生活方式,簡要概括:1.營養的平衡維持健康體重首要步驟是:攝取均衡的營養。美國癌症協會(ACS)指出,癌症病患在治療期間如果營養足夠,可幫助維持體重,從而更好地承受治療帶來的副作用,並減少感染風險。此外,適量的體重也能保持良好的體力和活力,對身體的復原有著積極的影響。2.運動的重要規律的運動,不僅可以幫助控制體重,還能提高整體健康水平。運動有助於增強心肺功能,提升免疫力,並且可以直接影響癌症細胞的生長和擴散。根據香港大學癌症專家研究建議:癌症康復者,應該每週進行至少150分鐘的中等強度運動,以有效控制體重。3.飲食的控制除了運動,飲食控制也是體重管理的重要部分。避免高熱量、高脂肪的食物,選擇富含纖維、維生素和礦物質的食物,可以幫助維持健康體重,並減少癌症風險。研究表明,減輕體重可以顯著降低某些類型癌症的發生率黃軒醫師最後也提到,體重管理防癌,是一個多方面的過程,涉及營養、運動和生活方式的改變。透過這些方法(飲食/營養、運動)我們不僅能夠減少癌症的風險,還能提高生活品質和整體健康。最後也強調「飲食控制、均衡營養、適當運動」缺一不可。
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乳癌患者骨質疏鬆機率高! 醫曝「這樣做」有效減緩症狀
45歲陳小姐因乳癌化學治療造成提早停經,後來到在浴室滑倒造成手臂骨折,才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。飲食運動齊手 掌握骨密狀況乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲,乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況,除了從飲食、運動著手減少骨質流失;一但有骨質疏鬆,必要時應積極治療。如此一來,除了可以減少背痛等骨鬆症狀,避免與骨轉移症狀混淆,同時也能積極預防骨折。乳癌患者注意 骨質疏鬆機率是同齡女性2倍台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查結果顯示,近四成(38%)患者因乳癌治療提早停經,約五成(54.4%)有治療中檢測骨密度!16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失;其中,五十歲以上康復者有近兩成(19)%骨質疏鬆、21%骨質流失。根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果,50歲以上國人骨質疏鬆的比例為8.1%,其中女性約每10位就有1位有骨質疏鬆。相較之下,乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出,近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環酶抑制劑等治療方式,研究指出,自然停經婦女每年骨質流失只有1%,而化學治療導致提早停經的第一年內,骨質密度可減少8%。此外,使用芳香環酶抑制劑的第一年,骨密度減少約2.5%,可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。定期評估骨質 適時介入治療透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下,提早預防骨質疏鬆,避免因為骨質流失造成骨折及其併發症,以及後續問題造成的身心困擾。營養師舒宜芳建議飲食部分除了必補合成骨質所需的原料像是鈣、維生素D與鎂。還要增加促進合成骨質的食物例如:大豆異黃酮、蛋白質與維生素C等。同時還要減少會促進骨質流失的食物,像是高磷食物、高鹽分食物以及酒精與咖啡因等。除此之外,建議搭配適當的運動,促進骨質吸收合成,才能達到最好的效果。
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長新冠免驚! 台灣研究:Omega-3有效改善症狀
新冠肺炎發生至今近4年,全球已步入後疫情時代。新型新冠肺炎的致死率與重症案例雖然下降,但疲憊、腦霧、頭痛、失眠、憂鬱、焦慮,這些長新冠症狀(long COVID)不僅困擾著康復者,更對心理健康構成嚴重影響,成為全球醫界的一大挑戰。長新冠症候群 慢性低階發炎是危險因子安南醫院研究副院長蘇冠賓說明,憂鬱、焦慮、睡眠障礙不只是大腦的疾病,更是影響全身系統的慢性發炎,且「發炎理論」是相當重要的一個致病假說,慢性低階發炎也被證實是許多慢性疾病的重要危險因子。世界衛生組織(WHO)估計全球高達七成人口曾感染COVID-19,其中五分之一曾出現長新冠症候群。Omega-3脂肪酸降低炎症反應 有效改善情緒與神經認知蘇冠賓所帶領的安南醫院憂鬱症中心研究團隊,針對Omega-3脂肪酸進行研究,發現除了對抗心血管疾病,它同時能調節免疫系統,並降低炎症反應。他接著分享,新冠疫情期間,團隊在精神醫學及神經免疫領域的頂尖期刊《大腦,行為和免疫》(BBI)中,發表一系列研究,指出Omega-3在新冠肺炎的各個階段,都能展現對免疫、炎症、氧化壓力和神經免疫的影響。此外,研究還發現Omega-3不僅能降低促炎細胞激素,還能改變下丘腦-垂體-腎上腺軸,有效改善情緒和神經認知障礙。運用TriNetX全球健康數據庫 Omega-3論文刊登國際期刊但是,研究者要如何安南醫院研究團隊及奇美醫院精神醫學部醫師謝光煬和劉亭慧,善用「TriNetX全球健康數據庫」支持,發現並驗證omega-3對新冠後遺症治療的理論。蘇冠賓副院長解釋,TriNetX提供了完整的臨床、實驗室、診斷和治療數據,研究團隊藉此比較了感染COVID-19前6個月內,有服用Omega-3(共16,954位患者)和沒有服用者(以嚴格條件從總數2,248,803人中,配對抽出同樣16,954位對照者),發現Omega-3顯著降低了一年內COVID-19長期精神症狀的風險,包括憂鬱、焦慮和失眠的風險皆有顯著的降低,相關論文近期也已刊登於期刊《大腦,行為和免疫》,後續團隊也已開始規劃一個多中心臨床試驗,研究Omega-3對Long COVID的效用。
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疫情升溫 疾管署宣布5/31起「4場所」仍要戴口罩
疾病管制署今(23)日公布國內自3/20新制實施後,近7日(5/17-5/23)每日平均新增204例COVID-19本土確定病例(併發症),較前7日(5/10-5/16)之每日平均新增154例上升;因此疾管署今(23)表示,自112年5月31日起醫療機構、醫事機構、一般護理之家及老人福利機構,持續列為應佩戴口罩場所,並維持裁罰規定;另外,長期照顧服務機構、榮譽國民之家、兒童及少年服務機構、身心障礙福利機構及救護車,則改列為建議佩戴口罩。疾病管制署今(5/23)表示,因應近期COVID-19疫情有升溫現象,又醫療機構、醫事機構屬高感染傳播風險場所,且老人福利機構照護者,多為感染後易導致嚴重併發症或死亡之脆弱族群,為保護民眾及機構人員健康,自今年5月31日起醫療機構、醫事機構、一般護理之家及老人福利機構,持續列為應佩戴口罩場所,並維持裁罰規定,其他長期照顧服務機構、榮譽國民之家、兒童及少年服務機構、身心障礙福利機構及救護車,則改列為建議佩戴口罩。調整後規定如下:一、維持於以下指定場所之室內空間應依規定全程戴口罩。(一)醫療機構:醫院、診所及其他醫療機構。(二)醫事機構:藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、助產機構、精神復健機構、居家護理機構、居家呼吸照護所、護理之家。(三)老人福利機構:長期照護機構、安養機構、其他老人福利機構。得於上列指定場所不戴口罩之例外情形:飲食、拍照、不適合或無法戴口罩之檢查、治療或活動。二、特殊情境建議要戴口罩,除維持原列情境:有發燒或呼吸道症狀、年長者或免疫低下者外出時、人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場合、與年長者或免疫低下者(尤其是未完整接種疫苗者)密切接觸時、搭乘公共運輸交通工具及特定運具(復康巴士、校車、幼兒園專用車、校園接駁車)時以外;調整「搭乘救護車時」及「出入長期照顧服務機構、榮譽國民之家、兒童及少年服務機構、身心障礙福利機構等高感染風險場所時」亦為建議戴口罩。三、其餘室內場所、室內空間,由民眾自主決定戴口罩。四、上述措施為通案性規定,相關細節得另依主管機關規定辦理。疾管署另說明,同時考量近期機構住民篩檢陽性率於1.4%-1.6%間,且住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者,應維持警惕避免發生機構群聚感染風險,故延長一般護理之家及老人福利機構定期執行COVID-19公費快篩之措施:服務對象仍維持快篩頻率為每週一次,至今年6月30日止;服務對象有症狀時亦進行快篩,檢驗出陽性需即時接受口服抗病毒藥物治療之個案,應立即請專責醫療院所診療,並依相關指引協助個案按指示進行隔離或治療;工作人員有症狀時進行快篩;另機構認為有必要時(如有接觸史、群聚等)亦得提供工作人員公費家用快篩;住民或服務對象及工作人員如為確診康復者,3個月內免篩檢,後續將再視疫情狀況調整篩檢頻率。公費試劑將陸續寄出提供上述機構使用。疾管署強調,防疫回歸常態後,仍將持續運用確診(併發症)通報趨勢、醫療資源使用情形、口服抗病毒藥物開立數、變異株監測等多元指標掌握疫情變化。也提醒民眾應持續配合戴口罩規定及建議,落實肥皂勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生好習慣,保護自己也保護他人,共同維護國內社區安全。
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指揮中心今解散 歷經一千多天新冠終降級
歷經1197天,中央流行疫情指揮中心今(1)日正式解編,新冠肺炎從第5類傳染病調降為第4類。今日起,民眾接種新冠肺炎疫苗將自付100至150元掛號費,疫苗接種假、實名制快篩也同步退場,民眾若有症狀,可自行至藥局或便利商店等購買快篩。目前國內新冠肺炎疫苗仍有庫存500多萬劑,莫德納次世代疫苗尚有1500萬劑合約可叫貨,指揮中心日前規畫,希望民眾今年至少打1劑,日後年度接種計畫則待ACIP專家委員討論。至於「疫苗接種假」隨指揮中心解編退場,回歸一般請假規定。實名制家用快篩今起也退場,民眾若出現症狀,藥局、藥妝店、超市、超商仍可買到快篩。若確診,醫療院所維持24小時內通報外,民眾就醫端,具高風險因子輕症患者維持公費抗病毒藥物及清冠一號,染疫康復者門診延續,持續提供長新冠整合式照護;中重症患者維持公費給付住院隔離費用。目前僅剩下醫療機構、照護相關機構、救護車仍需全程佩戴口罩,維持至5月30日後再檢視另定。由於確診已沒有保險與隔離假,很多民眾乾脆不篩,或是出現相關症狀就直接到醫療院所就醫篩檢。中華民國基層醫療協會理事長林應然表示,「確診者不會在臉上寫自己確診」,基層診所幾乎成為「感染風險最高的地方」。林應然指出,解編降級後,快篩劑篩檢費用不再有紓困經費支應,而是納入健保總額,導致經費縮水,快篩1劑就170元,健保只給120元,對醫師來說等於篩1次就賠1次,有醫師就質疑「中央根本是希望診所醫師不要再去篩病患」。指揮中心發言人羅一鈞表示,給付金額確實有調降空間,調降多少會再參考流感快篩健保給付和新冠快篩市場訪價等持續討論,目前尚未定案。
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新冠肺炎5月降級 確診、疫苗相關問題全整理
由於國內疫情趨緩,先前中央疫情指揮中心就曾表示,新冠肺炎將在5月進行降級,指揮中心也會同步解編,回歸過去的日常生活。而在降級解編之後,如果民眾確診新冠肺炎、或是有需要接種疫苗的話,該如何是好?《CTWANT》就整理相關資訊,方便民眾閱讀與理解,以此維護自身的權益。新冠肺炎降級的差別?指揮中心將新冠肺炎從原本的第五類降級為第四類,當時指揮中心發言人羅一鈞就曾表示,即便如此,新冠肺炎的通報時效、隔離、解除隔離等條件並沒有調整,整體而言對於醫療單位與民眾而言並無差別。最主要的差異是防治疫情的位階從原本的「大流行」降為「地方流行」,相關防治工作也由地方單位負責。還有實名制快篩嗎?根據衛福部疾管署資料,自5月起,實名制快篩全數退場,民眾如有使用快篩的需求,可以前往藥局、藥妝店、超市自行購買。確診了怎麼辦?根據衛福部疾管署資料顯示,如民眾檢驗陽性的話,將採「0+N」自主健康管理,建議民眾在家休息至症狀緩解,視情況就醫,同時也要戴口罩、勤洗手,主動告知檢驗陽性結果。如是具備有重症高風險因子的患者,應盡速就醫,經醫師評估後有望開立公費口服抗病毒藥物。治療費用如何算?根據衛福部疾管署資料,輕症但具備有重症高風險因子的患者,可以透過公費取得抗病毒口服藥物。而如民眾因確診而產生併發症需住院隔離的話,同樣也是屬於公費給付。染疫康復者門住診整合計畫,有繼續維持嗎?根據衛福部疾管署資料,該項整合計畫會持續收案至指揮中心解編後6個月,目前依舊會持續提供整合式照護。哪裡打疫苗?衛福部疾管署資料顯示,如民眾有接種公費疫苗的需求,目前各大合約醫療院所與接種站依舊會持續提供。還有疫苗接種假嗎?指揮中心表示,目前的政策是將防疫轉向常態化發展,因此在指揮中心解編後,疫苗接種假也會跟著引退,改為一般性請假。與此同時,先前防疫隔離假也由於目前無相關隔離規定,因此一併停止使用。口罩的規定?根據衛福部疾管署資料,從17日起,目前全國僅剩下醫療院所、照護機構與救護車強制佩戴口罩,其餘地方則視情況自行決定。這項規定會持續至5月30日,屆時再行定奪是否要開放。
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5/1指揮中心解編!新冠改第四類傳染病 4大調整措施曝
中央流行疫情指揮中心今(25)日表示,鑒於COVID-19疾病嚴重度下降,國內疫情持續穩定且處於低點,且國際間亦朝向調降防疫等級,故宣布自5月1日起,「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」調整為第四類傳染病。另,考量中央各部會及地方政府於指揮中心運作期間已強化聯繫合作與應變能力,經盤點國內醫療量能及防疫物資儲備情形,綜合評估疫情發展及病毒變異株變化趨勢,行政院同意指揮中心於同日一併解編,由衛福部成立跨單位防治聯繫會報持續COVID-19整備應變工作。5/1指揮中心解編,由衛福部成立跨單位防治聯繫會報持續防疫整備應變工作。(圖/指揮中心提供)指揮中心說明,5月1日防疫降階後,調整措施及工作重點如下:5/1起新冠改第四類傳染病,4大調整措施曝。(圖/指揮中心提供)一、多元監測疫情,每週主動說明:疾管署持續以多元管道監測國內外疫情及變異株流行趨勢,於每週例行記者會向國人報告。二、公費疫苗持續,規劃年度接種:持續儲備及提供各年齡層公費COVID-19疫苗接種;隨時參考最新實證及各國接種建議,提報ACIP專家會議討論後續接種計畫。三、投藥照護延續,保護脆弱族群:持續提供符合條件之染疫民眾公費抗病毒藥物及清冠一號;染疫康復者門住診整合醫療計畫持續辦理;專責病房解除開設;維持陪探病管制納入常規管理;醫療院所及照護機構持續落實必要之感染管制措施,以保護脆弱族群。維持符合現行病例定義之COVID-19併發症(中重症)確診個案經醫師評估須住院隔離治療並通報,由公費支應隔離治療期間醫療相關費用(包含不具健保身分之非本國籍人士),解隔條件不變;輕症患者維持自主健康管理之建議,高風險族群以及出現警示症狀者儘速就醫。四、整備醫療物資,快速應變動員:為因應疫情快速變化,必要時將動員重啟專責病房及集中檢疫所(以國軍營區為主)之收治量能,即時調度醫療資源。目前醫用口罩、家用快篩試劑、抗病毒藥等防疫物資庫存量充足,若自由市場產生恐慌性搶購等供需失衡情形,將啟動實名制販售;相關防疫物資將定期檢視儲備量及品質,確保國內生產量能及建立國外專案進口機制,必要時可快速釋出防疫物資供醫療端及民眾使用,保障民眾健康。指揮中心指出,在解編後,將持續透過衛福部之「COVID-19防治聯繫會報」,強化相關單位溝通協調,定期盤點醫療及防疫物資整備情形,以利疫情變化或新興變異株出現時之即時應變。另,衛生福利部傳染病防治諮詢會將增設「COVID-19防治組」,聘請專家就COVID-19防治政策業務持續提供專業建議。此外,上述防疫降階調整措施相關資訊,將置於疾病管制署全球資訊網「防疫降階,應變持續」專區 (建置中),歡迎各界參閱。指揮中心成立運作迄今已1,192天,指揮中心特別感謝全國民眾三年多來的配合,以及醫事人員與投入防疫工作同仁的辛勞,在全球面臨疫情威脅以及經濟重大衝擊的時刻,使臺灣仍得以保有相對的安全與穩定。由於國際COVID-19疫情仍持續,世界衛生組織亦尚未解除「國際關注的突發公共衛生事件」,指揮中心請民眾持續配合相關防疫措施,維持良好衛生習慣,並依照最新建議接種COVID-19疫苗,提升自身及群體免疫保護力,共同邁向疫後新生活。
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來捐血囉!全台血庫告急 桃竹苗存量不足2天
全台血庫告急,新竹捐血中心7日公布最新庫存情形,桃竹苗地區所有血型存量都已剩不到2天,其中A型、O型血嚴重不足僅剩1天,已無法正常供應醫院救助緊急需求病患,桃竹苗也有部分醫院發布「限血公告」,明訂大量用血需求病患應先預知醫院血庫。捐血中心指出,每年農曆春節前後為極度缺血期,除天冷因素外還有校園及部隊放假,另年輕族群對捐血不熱衷是目前最大困境。新竹捐血中心企畫課長周浩偉指出,農曆年節前後是全台血庫最缺血的時期,研判除了天氣冷降低民眾出門捐血意願外,今年年假長,加上傳統觀念過年不見紅,讓民眾在新春期間捐血意願大減。而邊境開放出國民眾增加,出國返台者和新冠肺炎確診康復者,都規定要滿14天才能捐血,研判也因此導致民眾捐血不踴躍。周浩偉也提到,過往捐血主力為學生及部隊,但近年少子化問題越來越嚴重,學生及部隊人數銳減,讓捐血人明顯減少。而新竹捐血中心血庫需有7天安全庫存量,約6000至7000袋血,目前每日捐血量平均只有1000至1100袋,完全不敷醫院使用。周浩偉說,法定可捐血年齡為17至65歲,中心也發現主要固定捐血族群落在40至50歲區間,年輕族群捐血人數並不踴躍,時下年輕人認為「捐血與我無關」是最大困境,加上現在大專院校還在放寒假,沒有校園活動可以搭配宣傳。捐血中心為圖破困境,近年來也積極與網紅等合作,希望盡可能衝高年輕族群捐血意願,等開學過後也會積極進入校園辦活動鼓勵捐血。另外,近5年陸續成立新竹台大醫院生醫醫院竹北院區、中國醫藥大學新竹附設醫院、新竹馬偕兒童醫院等,也讓新竹地區用血病患持續增加,在定期捐血人數沒有增加的情況之下,也讓血荒狀況越來越嚴重,不只新竹地區,其他各縣市都有同樣的問題。目前桃竹苗有5家醫院發出限血公告,缺O型血醫院主要為院內葉克膜病患、髖關節手術患者需求,另缺A型血醫院則是車禍、急診室需求。
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無懼新冠!陸景區爆滿 「清明上河園」湧上萬人
近日,中國大陸疫情失控,多地醫院急診都被民眾擠爆,但有不少首批染疫後已康復者開始恢復日常生活作息。日前,河南開封一女子帶全家到「清明上河園」遊玩,原以為疫情期間應該沒什麼人,不料到了才發現大錯特錯,現場不僅有很多攤販在賣小吃,甚至有人連口罩都沒戴,不少網友看完影片後傻眼直言,這根本是「大型培養皿」。據悉當時該景區的某些時段能免門票遊玩所以才這麼多人,工作人員稱這幾天遊客數將近十幾萬人,比「十一假期」還多。
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「心臟驟停」是新冠後遺症?青少年散步「打了個噴嚏」 9秒後突倒地不治
全球在遭受新冠疫情長達2年多的肆虐後,終於逐漸邁向流感化,但有研究發現,高達60%~70%的康復者會出現輕重不一的後遺症,像是咳嗽、喘、腦霧、胸悶及頭痛等,不過日前竟有一名年輕男子只是打了個噴嚏,便倒地猝死,且已發生多起類似案例,懷疑是新冠後遺症。根據外媒報導,印度北方邦密拉特一名18歲青少年祖拜爾(Zubair),於2日晚間與其他3名友人在巷弄邊走邊聊天,怎料祖拜爾打了個噴嚏後身體出現不適,走路呈現搖搖晃晃,一開始還試圖扶著朋友的肩膀,下秒竟應聲倒地,其餘友人見狀急忙攙扶,但祖拜爾已失去意識,雖然被緊急送往醫院救治,但最終仍不幸逝世。報導指出,近期已經發生多起類似事件,一名年輕男子在印度中央邦(Madhya Pradesh)的賽巴巴神廟做禮拜,低下頭跪拜後就再也沒有站起來,後來被發現已當場猝死;另一名新娘則是在進行結婚儀式時,突然心臟病發倒地不起。對此,有醫學專家表示,像這種無聲的心臟驟停是新冠肺炎的後遺症,已經開始造成大規模的猝死發生。
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住宿及社區式照護機構下周起放寬快篩頻率 維持定檢延長至今年底
中央流行疫情指揮中心今(23)日宣布,各類型住宿式及社區式照顧機構需定期執行COVID-19公費快篩之措施,再延長1個月至今(2022)年12月31日止,而自11月28日起至12月31日篩檢頻率放寬為服務對象每週定期快篩1次(身心障礙者、失智症者、2至18歲維持每週1次,未滿2歲免篩),有症狀時亦進行快篩,未滿2歲有症狀則採PCR;工作人員取消每週定期快篩,若出現症狀時則須進行快篩,另機構認為有必要時(如有接觸史、群聚等)亦得提供工作人員公費家用快篩;住民或服務對象及工作人員如為確診康復者,3個月內免篩檢,後續將再視疫情狀況調整篩檢頻率。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)指揮中心說明,考量全國新增病例數持續下降,國內疫情穩定可控,經持續滾動檢視疫情狀況,以及盤點國內防疫與醫療量能後,放寬住宿式及社區式照顧機構定期篩檢頻率措施,惟定期篩檢措施再延長執行至今年12月31日,公費試劑將陸續寄出。指揮中心指出,公費試劑發放對象為住宿式長照機構、老人福利機構、身心障礙福利機構、精神復健機構、一般及精神護理之家、兒少安置機構、兒少團體家庭、榮譽國民之家等住宿式照顧機構,以及日間照顧中心、家庭托顧、身心障礙社區式照顧服務及早期療育機構等社區式照顧機構。指揮中心提醒,基於住宿式照顧機構仍為較多慢性病或具多重疾病者,且考量住民健康安全,「住宿式長照機構 COVID-19 強化管制措施」仍維持住宿式照顧機構發生確診病例,暫停開放探視、陪伴、新進陪住、住民請假外出及由社區新進或其他機構轉入住民,直至機構內連續7天無新增確定病例。請各類機構及單位確實落實防疫政策,降低感染風險。
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不接種次世代疫苗將產生1.6萬中重症病例 專家呼籲:縮短疫苗施打間隔
丹麥針對7595個具病毒型再感染樣本的研究指出,Omicron較其他非Omicron病毒株,再感染周期更短,感染BA.2約有26%再感染BA.5,BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5。(圖取自新冠肺炎科學防疫園地)新冠肺炎次世代疫苗本月11日起開放18歲以上民眾全面接種,截至24日,已有117萬9790人施打。公衛專家表示,國內大部分民眾已施打3劑疫苗,隨著保護力失效,將對中重症防治形成挑戰,預估若未接種次世代疫苗,明年1月將產生1萬914名中症、5014名重症個案。另丹麥研究顯示,Omicron的再感染周期更短,BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5,建議將康復者再打疫苗的間隔縮短為2個月,甚至是1個月。台大公衛學院教授陳秀熙表示,本周死亡率有上升趨勢,以年齡分層來看,小於50歲的族群死亡率雖增7%,但以每百萬人的比例來看,只從0.14成長至0.15,而50~64歲族群則增加5%,其中上升最多的為65歲以上的族群,總共增加了22%,單日平均每百萬人比例從10.4升至12.7。中症率方面,各年齡層都有上升趨勢。陳秀熙表示,50~64歲的年齡層,中症的增加率為18%,單日平均每百萬人比例由3.0上升到3.5;重症率方面,整體以65歲以上的年齡層增加最多,共增加18%,這也是65歲以上死亡率高的其中一個原因。而重症率整體合計總共增加了15%。陳秀熙表示,台灣18歲以上族群中,以完成接種第3劑占大多數。沒有打疫苗的人有60%已受到感染,施打1劑的有30%被感染、施打2劑有19%、施打3劑則有18%。國內大部分人都已經施打第3劑疫苗,如果第3劑也已漸漸失效,對於中重症的防治會是一個很大的挑戰。在沒有接種次世代疫苗的狀況下,至明年1月,中症將會產生大約1萬914人,而重症則會有5014人。他提醒,過去施打疫苗及追加劑失效的,需加強施打追加劑及次世代疫苗。台北醫學大學教授陳立昇引述丹麥針對7595個具病毒型再感染樣本的研究指出,Omicron較其他非Omicron病毒株,再感染周期更短,感染BA.2約有26%再感染BA.5,BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5。陳秀熙表示,台灣約有23%的人受到BA.2感染,若不施打次世代疫苗,仍可能會感染BA.5,目前所提供的BA.1次世代疫苗對於BA.5的中重症預防是具效益的,對於BA.2的感染康復者,也可預防BA.5的再感染,因此BA.2的康復者仍需再施打次世代疫苗,而接種的時間,建議從3個月縮短為2個月,甚至是1個月。
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住宿及社區式照顧機構定期篩檢延長至11月底 篩檢頻率、對象不變
中央流行疫情指揮中心今(19)日宣布,各類型住宿式及社區式照顧機構需定期公費快篩之措施,再延長1個月至今(2022)年11月30日止,篩檢頻率仍維持為服務對象每週定期快篩2次(身心障礙者、失智症者、2至18歲則每週1次,未滿2歲免篩),工作人員每週至少1次,已確診康復者3個月內免篩檢,後續再視疫情狀況調整篩檢頻率。(圖/指揮中心提供)指揮中心說明,Omicron亞型變異株BA.5及其他新興變異株病毒持續在全球擴散,鑑於我國邊境逐步開放,考量住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者,應維持警惕避免發生機構群聚感染風險,因此,公費快篩再延長執行1個月至11月30日,公費試劑將陸續寄出。指揮中心指出,發放對象為住宿式長照機構、老人福利機構、身心障礙福利機構、精神復健機構、一般及精神護理之家、兒少安置機構、兒少團體家庭、榮譽國民之家等住宿型照顧機構,以及日間照顧中心、家庭托顧、身心障礙社區式照顧服務、早期療育機構以及托嬰中心等社區型照顧機構。指揮中心提醒,公費試劑配送數量以服務對象每人每週2劑及工作人員每人每週1劑估算,約178萬餘劑,請各類機構及單位確實落實防疫政策,降低感染風險。
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確診康復者接種次世代疫苗 公衛學者:可形成雙層防護
本月11日起開放18歲以上民眾接種莫德納BA.1雙價次世代疫苗,首日接種接種人次創新高,共6.8萬人次,目前次世代疫苗累計接種52萬1659人次。公衛學者指出,確診康復者接種次世代疫苗,可形成雙層防護,打造全民免疫防火牆,防範年底前BA.5大型群聚感染。台大公衛學院教授陳秀熙表示,根據美國最新回溯性大型研究,接種原始株疫苗追加劑的族群,預防住院急診效益會在接種6個月後降到5成;由於台灣民眾普遍接種原始株疫苗追加劑已超過6個月,推估疫苗的重症保護力已經降到一半以下,此時需仰賴次世代疫苗以避免疫苗失效。陳秀熙指出,國內感染BA.2人數眾多,自然感染加上次世代疫苗接種,可以形成雙層防護,打造全民免疫防火牆,可避免10至12月BA.5流行造成社區或職場大型群聚感染。台北市立聯合醫院急診醫學科醫師賴昭智也說,感染康復者接種疫苗產生的免疫力,比未曾感染者增加25到100倍,對變種病毒有更廣泛的交叉保護力,可預防再感染。另台南市一名里長接種次世代疫苗隔日猝逝,快篩結果為陽性,民眾是否要在接種疫苗前先快篩,避免不良反應?指揮中心發言人莊人祥表示,目前建議確診者間隔3個月再接種疫苗,主要是考量感染後短時間重複感染機率低,且擔心接種後症狀和確診症狀混淆,並沒有建議接種疫苗前要先快篩。
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為預防群聚感染可能性 指揮中心宣布住宿式、社區式定期篩檢延長至10月底
中央流行疫情指揮中心今(21)日宣布,各類型住宿式及社區式照顧機構需定期公費快篩之措施,再延長1個月至今(2022)年10月31日止,篩檢頻率仍維持為服務對象每週定期快篩2次(身心障礙者、失智症者、2至18歲則每週1次,未滿2歲免篩),工作人員每週至少1次,已確診康復者3個月內免篩檢,後續再視疫情狀況調整篩檢頻率。指揮中心說明,Omicron BA.4、BA.5等變異株病毒持續在全球擴散,10月份疫情恐持續發展,尤其住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者,應維持警惕避免發生機構群聚感染風險,因此,公費快篩仍續執行至10月31日,公費試劑將陸續寄出。指揮中心指出,發放對象為住宿式長照機構、老人福利機構、身心障礙福利機構、精神復健機構、一般及精神護理之家、兒少安置機構、兒少團體家庭、榮譽國民之家等住宿型照顧機構,以及日間照顧中心、家庭托顧、身心障礙社區式照顧服務、早期療育機構以及托嬰中心等社區型照顧機構。指揮中心提醒,公費試劑配送數量以服務對象每人每週2劑及工作人員每人每週1劑估算,請各類機構及單位確實落實防疫政策,降低感染風險。