康復患者
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染疫後4%患者病毒躲腸胃逾7月 醫憂：恐釀長新冠
台灣疫情持續蔓延，不少民眾康復後依然受到後遺症所苦。肝膽腸胃科醫師錢政弘醫師5日在臉書粉專PO文表示，根據史丹佛大學近日發表的一篇研究報告顯示，有半數染疫患者在一周後於糞便中檢測到病毒，即使過了7個月也仍有3.8％的人仍能在排泄物中發現病毒存在，「藉由這個間接的證據可以推測新冠病毒可感染腸道黏膜，誘發慢性發炎導致『長新冠（Long COVID）』的症狀。」錢政弘在文中說道，透過近日門診康復患者回診發現常見後遺症為疲勞與容易喘，另有少數人有腸胃不適的問題。對此他認為，「人類感染新冠病毒，不只會從飛沫或空氣，也可能是透過『吃』的途徑，如果病毒是直接吃進肚子裡，腸胃道症狀也許就會是染疫後的前驅症狀。」錢政弘依據史丹佛大學近期發表的一篇研究報告表示，有研究人員定期紀錄113位輕症或中症患者的後續症狀和糞便是否能檢測出新冠病毒（RNA），發現有半數患者在染疫一周後在糞便中可檢測到病毒，4個月後剩下12.7％，7個月後還有3.8％；此外，即便是呼吸道已經清除病毒，糞便仍可檢測到病毒，推測病毒可能繼續存在在腸道中。不僅如此，糞便有病毒的患者容易有「噁心」「嘔吐」和「腹痛」的症狀，也容易出現流鼻水、頭痛和肌肉痛；然而，糞便是否有病毒卻和腹瀉無關。錢政弘指出，該研究突顯，部分人新冠病毒存在腸胃道的時間遠高於呼吸道，「有4%的人超過7個月，病毒的存在會引起腸胃道的症狀，也和部分非腸胃道的症狀有關。」錢政弘以此推測，新冠病毒可能感染腸道黏膜，誘發慢性發炎導致長新冠的症狀，「所以染疫初期要顧好呼吸道，康復後要照顧好腸胃道，不要讓病毒躲在腸道中」。錢政弘醫師粉專發文提醒民眾，染疫康復後需照顧好腸胃道。（圖／翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師粉專）
不只新冠！印度爆罕見疾病…死亡率超高 近9000人中標「患者摘眼睛保命」
印度飽受新冠肺炎摧殘，在疫情嚴峻之際，又傳出患者併發罕見白黴菌症（mucormycosis），目前已有將近9000人感染。醫師表示，這種疾病比新冠肺炎更具挑戰性，如果不即時治療，死亡率可能會飆升至94％。印度疫情愈來愈嚴重，今（24日）新增22.2萬人確診、4454人死亡，至今已有超過2675萬人染疫。先前傳出患者併發白黴菌症的狀況，會出現視力模糊、胸痛、呼吸困難、咳血等，嚴重甚至要摘除眼睛保命，醫師推測可能是使用類固醇藥物治療導致。新冠肺炎康復患者容易得到，可能和類固醇藥物治療有關。（圖／達志／美聯社）據《BBC》報導，印度目前已有超過8800例白黴菌症，這種疾病正在流行，主要發生在新冠肺炎的康復患者，通常在12至18天發病，一半以上的病例在西部的古茶拉底省（Gujarat）及馬哈拉什特拉省（Maharashtra），至少有15個省通報8至900個病例，共有29個省宣布該病為「流行病」。印度中部城市印多爾的特拉奧（Maharaja Yeshwantrao）醫院，擁有1100多張病床，患者人數從一周前的8人，暴增至185人，目前新開設的病房都用來治療該疾病的患者。至今已有近9000人得到白黴菌症。（圖／達志／美聯社）醫院醫學部負責人潘迪博士（Dr VP Pandey）表示，超過80％的患者需要立即進行手術，「患者數量暴增是出乎意料的」，估計印多爾就有至少400例。她指出，白黴菌症比新冠肺炎更具挑戰性，需要立刻並適當治療患者，否則死亡率會攀升至94％。不過，治療費用昂貴，而且藥物的使用率也很低。潘迪博士透露，他從4家醫院收集201名患者的數據，發現多數患者是男性，已從新冠肺炎中康復，曾接受類固醇治療，而且都患有潛在疾病，其中最主要是糖尿病。
川普指控FDA「拖延疫苗試驗」後 突緊急授權恢復血漿治療
美國總統川普（Donald Trump）22日才批評食品藥品監督管理局（FDA）意拖延疫苗試驗，但稍早於當地時間23日宣布，政府緊急授權允許恢復血漿治療，而且時間剛好就在共和黨全國代表大會開始的前夕。據《NBC》、《ABC》報導，川普突然在新聞發表會上公布這項緊急授權，並親口說「將大大的擴大獲得這種治療的機會」，還說這是一項「突破之舉」；一名白宮官員抱怨，因為日前藥品監督管理局遭批之事，對川普的連任帶來不好的影響。這項授權將使部份患者更容易獲得治療，但卻與FDA的批准完全不同。FDA專家辛頓（Denise Hinton）對此表示，不應該將血漿治療當作醫治確診患者的標準，接下來的數月中，有許多正在進行的臨床試驗會提供更多數據；至於血漿指的是從康復患者身上採到、有抗體的血漿。報導指出，白宮表示這種血漿在實驗中證明有效果，得到高濃度血漿的確診病患，比低濃度組的死亡率少了35％。不過一名傳染病專家沙夫納（William Schaffner）則公開表示不同意見，認為到底有沒有效，或是否需要盡早投藥才會產生顯著差距，這一類的數據根本就太少；他認為川普發布「各種治療建議」卻沒有得到科學的支持，此舉相當危險。
精液恐有毒！泰專家建議康復患者「忍一下」 30天內不要發生「關係」
中國大陸研究人員5月初時指出，縱使新冠肺炎病患開始康復，病毒仍能存在男性的精液裡。這項研究由河南省商丘市立醫院的團隊檢測了在1、2月的疫情高峰期時，在該院治療的其中38名男病患，結果發現其中約有16%病患的精液中出現新冠病毒。研究結果發表在「美國醫學會期刊網路開放」（JAMANetwork Open）網上，對此，泰國疾病管制署醫學專家馬諾蘇蒂（Veerawat Manosutthi）也呼籲，建議患者康復後30日內盡量不要有性行為，避免造成潛在傳播風險。泰專家籲確診者康復後30天內，最好別「做愛做的事」。（圖／The Thaiger T）據泰國媒體《The Thaiger T》 引述馬諾蘇蒂的回應稱，確診病患在這之後若認為自己體內一定沒有病毒了，最好還是要戴保險套在「做愛做的事」。另外，為了個人安全起見，30天內也儘量不要有接吻，畢竟新冠肺炎能透過口沬傳染。馬諾蘇蒂表示，有鑑於大陸研究顯示新冠肺炎確診病患的精液內存有病毒，因此建議患者在痊癒後的30天內都不要發生性行為。泰國近來疫情也有趨緩情勢，已連續兩周單日新增確診維持在個位數。（圖／Pixabay）泰國3月時為因應新冠肺炎疫情，除了將多個國家和地區列為「疫情危險傳染區域」（Disease Infected Zones of COVID-19 outbreak），包括入境時，需要出示健康證明和強制隔離14天。不過隨著新冠肺炎疫情在亞洲趨緩，泰國政府15日宣布從16日起，大陸、香港、澳門和南韓自危險疫區名單中移除；此外，泰國本土疫情也出現趨緩，已連續2周單日新增確診病例維持在個位數，13日時更出現自3月9日以來首次單日無新增確診病例 。
「前胸抓出10道血痕」！不滿回診久候 2確診康復患者撕爛醫生防護衣
新冠肺炎爆發後，醫療人員日以繼夜地照顧確診患者，不過在大陸湖北卻傳出有醫生被康復患者攻擊的事件。2名康復者因為不滿等候時間太長，在檢查結束後，竟對醫生大打出手，造成醫生受傷。目前，2名打人的康復者分別被警方處以行政拘留10日的處罰。根據綜合陸媒報導，湖北漢川有2名年齡分別為49歲和68歲的確診病患，康復出院後，因為實施居家觀察，27日回到醫院做CT檢查，但因為排隊時間過長，與CT室的黃姓醫生發生爭吵，過程中甚至撕毀醫生的口罩和防護衣，還將對方堆倒在地，還抓傷了黃醫師前胸，出現了幾十道血痕。漢川市人民醫院宣傳科工作人員表示，已將事情經過上報給院方，而黃醫生事後也出現發熱症狀，不過經篩檢呈陰性，未被感染。警方通報內容。（圖／翻攝自微博）漢川市公安當日接獲通報，立即趕到現場，將2人依法開展調查取證。3月30日法醫鑒定黃醫生為輕微傷，漢川市公安依法對2人行政拘留10日的處罰。