平均壽命
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胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
大退休潮來襲！工作年齡人口占比破7成 人口老化問題大
大退休潮來襲！內政部發布最新統計，去年底65歲退休年齡人口已達32萬6247人，較111年底增加1萬8177人，創下近10年新高，預估5年內將退休的60至64歲人口數，到115年將達到176萬7492人的高峰，大退休潮至少將持續到115年才會逐漸緩和。二戰後嬰兒潮世代近年陸續退休，形成史上最大規模退休潮，根據內政部發布的最新統計通報，近年我國人口老化、少子化現象持續，每年屆滿65歲退休年齡者持續增加，112年底已達32萬6247人；15至64歲工作年齡人口占比則是持續下降，在101年達到高峰至74.22％後，從102年至112年逐年減少，112年僅69.73％，跌破7成。5年內將屆滿退休年齡的60至64歲人口，112年共有175萬4721人，內政部表示，由於國人平均壽命增長，該年齡層人口數逐年上升，去年底較111年底增加3萬9141人，顯示未來5年退休人數都將逐年成長，推估115年會達到高峰的176萬7492人，也顯示大退休潮將至少持續至115年才會逐漸緩和。內政部指出，至今年6月底，各「鄉鎮市區」65歲以上老年人口比率大於20％者，總計有191個，占全國368個鄉鎮市區的51.90％，其中老年人口率最多的是新北市平溪區，達33.63％，其次是台南市龍崎區的33.49％，台南市左鎮區32.67％居第三；比率最低的則是新竹縣竹北市的9.17％，台東縣蘭嶼鄉9.68％居次，台東縣海瑞鄉以10.42％居第三。而老年人口率最高的「村里」，以嘉義縣阿里山鄉香林村居冠，老人比率49.59％，幾乎每2人中就有1個老人；南投縣南投市光明里以45.96％排第二，南投縣南投市光華里以43.52％居第三；比率最低的則是台南市善化區的蓮潭里，老年人口比率只有2.50％，其次是新竹縣竹北市的北興里3.48％，新竹市東區關新里以3.70％居第三。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月，成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」，這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪（化名）帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損，此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄，雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術，但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜，但由於瓣膜逐年衰退，功能喪失，病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估，決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」，成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示，新置換的瓣膜運作良好，小琪在術後第三天順利出院，狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦，近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗，國內也有少數成功案例，但僅侷限在成人，尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」，今年九月，中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能，且術前評估顯示其STS分數（美國胸腔外科學會手術風險指標）超過8%，表示再次手術的風險極高；因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案，決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」，術後有效緩解了長期右心房的高壓差，順利置換小琪衰退的舊瓣膜，創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示：根據國外經驗，歷經多次心臟手術後，心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱，甚至可能導致心肌病變，進而產生心房或心室心律不整，惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔，經多次手術會產生血管沾黏組織，不容易止血且術後出血風險高，使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明，「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說，是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架，將舊的瓣膜壓扁，在相同位置進行置換，不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜，金屬瓣膜雖然使用年限長，但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年，視病人的個體差異與生活習慣而定，部分情況可能提早衰退。值得注意的是，根據國外經驗，「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行，以延長瓣膜的使用期限。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
屆齡退休遇缺不補 徐立信籲放寬工友服務年齡上限
台北市議員徐立信7日表示，政府規劃學校單位編制內工友，10年內全數退出改以業務外包取代，但技術性人才難得，若學校與工友皆有意願留任，不妨放寬退休年齡，繼續為校園服務。據了解，《勞動基準法》54條原規定，未滿65歲之勞動者不得強制退休，但隨著高齡化與少子化雙重海嘯來襲，國人平均壽命增加，為了讓雇主鼓勵高齡就業者留在職場及保障其就業權，立法院近日三讀通過《勞基法》部分條文修正案，鬆綁65歲強制退休的規定，一旦經由勞資協商後，便可適度延後退休。然而尷尬的是，公家單位技工工友縱使準用《勞基法》，主管單位至今沒有相對應措施，不少校園中有意留任工友，只能在65歲一到黯然退休。對此，徐立信指出，現今大環境變遷之下，各產業都缺工卻料，技術性人才相當搶手，而學校工友對學校軟硬體設備非常熟悉，也包辦校園大小事，幫校內行政減輕負擔，如果工友有意願繼續為學校服務，學校也肯定工友辦事能力，當然可以適當延後退休年齡。他呼籲，若校方和工友都有意願，教育局不妨建立回聘制度，讓優秀工友繼續為校園服務。台北市教育局則回應，目前北市學校適用勞基法工友約還有338人，預計2025年度有16人將屆齡65歲退休，而針對空缺人力，教育局會先徵詢統整各機關學校現有職工統籌調度移撥，若盤點後真的人力不足，會用業務委外方式增聘外包人力，而職工退休後，學校可增編每月業務費新台幣4萬元，以利相關庶務外包工作，學校設備維護不會因此打折。官員說，目前正靜候行政院對「工友管理要點」的配套修正，將於確定後配合修正市內工友遴聘要點執行。
食藥署要查乳酸飲料抗藥性 衛福部打臉：不太可能
行政院會26日核定投入19億，建立國家級防治平台，減緩相關危害，但近期食藥署宣布將針對如養樂多、優格、優酪乳等乳酸菌產品，定期抽驗相關菌種的抗藥性，引發關注。不過，衛福部昨指出，乳酸菌不太可能造成抗藥性。衛福部與農業部共同執行「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內減少5％的抗生素用量，其中「食媒微生物抗藥特性研析」是調查分析市售即食食品中沙門氏桿菌等特定食媒病原，以及市售乳酸菌產品中腸球菌等潛在抗藥菌種的抗藥特性，評估潛在食安危害及消費風險。衛福部疾管署副署長羅一鈞簡報指出，抗生素抗藥性是全球10大健康威脅，與全球每年約500萬人的死亡有關，持續惡化將造成全球至2035的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％至3.5％。以2％計算，台灣損失將超過3000億元。針對食藥署要查乳酸飲料抗藥性，衛福部次長周志浩解釋，食藥署主要針對食品當中有哪些致病菌，以及是否有抗藥性，再跟人體做對照比較，這屬經常性計畫，都會抽檢並比對，人體端也經常會做監測。食藥署副署長王德原說明，「食媒微生物抗藥特性研析」屬於調查分析研究，並非作為食品稽查的標準，目的是建立背景值，具體做法是透過例行稽查專案取得檢體，如果成功培養出細菌，再送到國家實驗室分析是否具有抗藥性。過去曾在2種腸球菌發現有抗藥性，因此食藥署2019年公告限制不得作為食品原料。王德原進一步說明，希望藉由這次計畫，了解其他菌種是否有抗藥性，因此針對即食產品（如生魚片、三明治等）及乳酸菌產品（如優酪乳、益生菌膠囊等），配合原有的稽查專案去分析，如有發現抗藥性情形，將提供給該計畫主政機關疾管署。不過，周志浩強調，一般而言，乳酸菌不太可能會造成抗藥性，因為其他細菌要在這裡面生長其實並不容易，他個人還沒有看到乳酸菌有產生抗藥性的現象，但衛福部會持續做好把關工作。
明年起投入2億經費！5年國家級計畫對抗超級細菌
讓抗生素失效的「超級細菌」威脅越來越大，根據估計，全球每年約有500萬人死亡與抗藥性有關。行政院拍板，明年起投入新台幣2億元經費，由衛福部與農業部共同執行為期5年的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內達成，抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染下降10％。國內感染症權威、台大副校長張上淳表示，抗藥性細菌的傳播若無法獲得控制，使有效治療的抗生素減少，將增加病人感染且難以控制，住院天數及醫療費用都會增加，甚至提高死亡風險，尤其新冠疫情後，各醫院也觀察到，因抗藥性細菌增加，而導致住院病人發生難以救治的死亡變多。張上淳指出，世界衛生組織（WHO）已在2019年將抗生素抗藥性列為全球10大健康威脅之一，抗生素抗藥性威脅若持續惡化，估計全球至2035年的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％～3.5％，若以2％計算，台灣損失將會超過新台幣3000億元，須加速正視此問題。疾管署副署長羅一鈞表示，行政院因此拍板，明年起預計投入2億 ，衛福部將和農業部共同合作，確保人類、動物抗生素用藥管理，目標達到5年內抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染降10％。羅一鈞表示，台灣目前重點監測8種超級細菌，其中有「藍波級」抗藥性的「碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌」（CRAB）抗藥性比例最高排名首位，在加護病房抗藥性占比達7成5，一般病房占比也有6成，是醫院裡的「頭號超級細菌」。張上淳指出，過去計畫受限於預算經費只有部分醫院參與，尚無真正的全國的所有醫療院所、動物使用等情況都涵蓋，盼這次國家級計畫能將國內的抗生素抗藥性問題做適當理想控制。
非洲企鵝「貪心先生」拯救種族不滅絕…230隻後代 高齡33歲被安樂死
動物得靠不斷繁衍後代，避免種族滅絕！美國馬里蘭州動物園（Maryland Zoo）有一隻巨星級非洲企鵝，名字叫做「貪心先生」（Mr. Greedy），牠自2歲開始與伴侶「貪心太太」留下大量後代，繁延至第5代、共有230隻非洲企鵝。這隻非洲企鵝的救星，因33歲高齡老化有健康問題，5日已被安樂死。根據《華盛頓郵報》報導，美國馬里蘭州動物園鳥類館長柯提安（Jen Kotyan）表示，1992年園內迎來一隻於1991年孵化的非洲企鵝，牠的編號為821號，因為牠侵略性強，又愛搶走同伴的食物和築巢材料，被館方人員冠上「貪心先生」稱號。而貪心先生在1994年到了可以生育的年齡，被安排與當年一起送到馬里蘭動物園的832號非洲企鵝配對繁衍，832號也有了「貪心太太」的稱號。這2隻非洲企鵝繁殖成功機率非常高，讓柯提安都很驚訝，「牠們是一對非常好的搭檔」。「貪心家族」的血緣已經繁衍至第5代，共有230隻非洲企鵝，數量十分驚人。不過貪心先生已經高齡33歲，園方注意到牠因為老化，開始出現各種健康問題，因此在本（9）月5日為牠進行了安樂死。園方希望喜愛貪心先生的民眾不要太傷感，因為非洲企鵝平均壽命是18年，牠活了近2倍時間，生命力真的很強大。同樣高齡33歲的貪心太太雖然身體健康，但園方目前要觀察貪心太太的狀況，因為有些企鵝失去伴侶，會著急找新伴侶交配，若是牠有展現出這種狀態，不排除馬上找一隻單身雄性企鵝作為新一任配偶。
思覺失調症自殺風險高 新研究！分析各年齡層危險因子
思覺失調症是慢性的精神疾病，患者平均壽命比一般人少約10-15年，且有約4.5%的病患會死於自殺。然而，隨著臨床醫療和社區復健體系的進步，思覺失調症患者的平均壽命也在逐步延長。為進行自殺防治，過去研究曾探討病患的自殺風險因子，但研究對象大多為全部或針對特定年齡層分析，但少對每個年齡層同時作分析。思覺失調症病患通常在發病後前幾年的自殺風險最高，因此最常見的研究是對青少年以及年輕成人病患的分析，而對於老年族群的研究則是相當少，並且不同年齡層所面臨的心理或生理亦可能不盡相同。臺北巿立聯合醫院松德院區利用全國健保研究資料庫及全國死亡檔之大數據資料，以世代追蹤和年齡分層的巢式個案對照研究，分析不同年齡層自殺的風險因子，相關研究成果已發表於著名的北歐精神醫學期刊《Acta Psychiatrica Scandinavica》。第一作者林月屏醫師表示，年輕的思覺失調症患者（特別是25歲以下）的自殺風險最高，而隨著年齡增長，風險有所降低。然而，老年患者的自殺率仍高於同齡一般人口。有關自殺的危險因子，所有年齡層在自殺死亡前三個月最常合併憂鬱症及睡眠障礙症，而54歲以下則易合併使用酒精或成癮性藥物。在生理疾病心臟病、肺炎和中度或重度腎病則在65歲以下會增加自殺風險。另外，失業是25歲到64歲思覺失調症患者自殺風險增加的主要因素之一。通訊作者郭千哲教授表示，對於思覺失調症病患的治療上，除了關注合併的精神疾病外，生理問題及就業狀態也是評估的一環。憂鬱情緒仍是自殺的重要因素，然而有些患者不容易表達自己的心情或是礙於症狀的干擾，在臨床上則必須仔細評估。在年齡上，老年思覺失調症者的自殺風險仍較一般族群高，需要予以注意。中年以前，酒精限制和毒品防治具重要性。而在適工作年齡的患者，若失業時則需有相關復健及心理調適的介入。總體而言，這項研究的結果對於思覺失調症族群的自殺防治，提供醫療機構和精神健康專業人員重要的實證資料，作為防治參考。可依不同年齡層思覺失調症患者，加以制定合適的治療措施，可以有效地減少自殺風險。
學秦始皇追求長生不老？ 普丁要全國科學家研發「抗衰老療法」
俄羅斯總統普丁（Vladimir Putin）今年宣布一項在2030年拯救17.5萬人生命的法令，要全國的科學研究「抗衰老」療法。一位醫生6月收到信件表示，政府給的期限如此緊迫，這很不尋常。據Newsweek報導，俄媒指出，俄羅斯衛生部6月發函給俄羅斯研究機構，要科學家緊急提出建議，維護國民的健康。據悉，科學家被要求開發醫療產品，減輕細胞衰老的負擔。今年5月，普丁表示，他第五次總統任期的目標之一，就是在20230年把俄羅斯的預期壽命提高到78歲，2036年提高到81歲，據《基輔郵報》報導，俄羅斯聯邦國家統計局（Rosstat）7月發布的數據顯示，去年7月至今年6月間，俄羅斯人的平均壽命有所下降，為73.24歲，與2017年持平。俄羅斯副總理戈利科娃（Tatyana Golikova）說，近年人口趨勢為醫療保健帶來新挑戰，發展先進醫療技術是該國的重點，這能提高預期壽命。據NDTV報導，一位俄羅斯醫生6月收到信，他表示，政府給的期限如此緊迫，這很不尋常，他是第一次看到這情況，通常都會召開幾次會議，更開酸，「當然，我們要努力恢復這些老頑固的健康。」其他研究人員也擔憂，這研究成本可能非常高昂。克里姆林宮一位消息人士說，普丁親信、庫爾恰托夫研究所長科瓦爾丘克（Mikhail Kovalchuk）一直在提倡此研究，他對永生和俄羅斯基因組議題有濃厚的興趣。
毛孩富養時代來臨！ 340萬份寵物健康大調查「腎臟病最受關注」
2023年台灣犬貓數已達23萬隻，同年新生兒數卻僅13萬人。毛孩數以驚人趨勢成長，「寵物」升格為「寵物伴侶」，國際趨勢間寵物醫療在專業機構面或治療面，都不同以為經濟動物思考，走向更細緻、個別化。《2024年寵物健康大調查》，針對2023年7月~2024年7月約三百四十萬筆資料分析發現，討論度最高的寵物三大常見病為腎臟病、癌症和心臟病。（圖／精英集團提供）精英公關集團旗下精萃公關、精準數位行銷與媒體數據監測平台《Q Search》合作發布《2024年寵物健康大調查》，針對2023年7月~2024年7月約三百四十萬筆資料分析發現「寵物醫療照護」躍升成飼主關注焦點，不僅毛家長願意投入更多資源照顧寵物健康，政府在環境、法規等也紛紛取得重要進展。寵物健康問題不僅是醫療挑戰，也深深牽動主人情感。當毛小孩生病時，飼主往往感到極度焦慮和不安，加上治療過程可能漫長且艱難，複雜照護需求也可能對飼主日常生活造成顯著影響。調查顯示社群討論度最高的寵物三大常見病為腎臟病、癌症和心臟病。其中腎臟病佔留言數17%，被視為無聲的威脅，由於初期幾乎沒有徵兆，當毛小孩出現症狀時往往已經非常嚴重，對飼主而言更是一大心理負擔。嘉慶動物醫院院長黃泓康指出，相較於人類，毛孩更需要關注腎臟問題，由於負責處理代謝廢物的「腎元」，相較於人類約莫一百萬之多，犬貓僅有約二十萬至六十萬個腎元。與人類相似的是，寵物腎病也可能有多重因子影響，除了因食用有害物質導致腎損傷等，其他包含基因、先天性心臟功能障礙、血壓控制不佳等都可能導致寵物罹患腎病，其中貓咪更容易緊張導致血壓升高，因此連帶提升貓腎病風險。有鑑於寵物醫療照護可能對毛孩與家長都帶來龐大經濟壓力、照護問題與心理衝擊，「預防保健」仍是寵物醫療項目中最熱門議題，共有超過兩萬五千則。然而，隨著飼主對寵物健康關注提升，專科醫療、寵物心理健康的討論也十分熱門，足見飼主對寵物治療的關注。另值得關注的是「寵物保姆等照護服務」討論超過5千多筆討論，足見隨著預防保健意識與毛孩健康投資增加，寵物平均壽命延長，高齡化發展下照護需求也因此攀升，「寵物照護」的便利、安全、專業，甚至照護環境的幸福感營造，或許將是下一個熱門議題。黃泓康院長特別提醒，寵物無法為自己發聲，也不一定能理解並配合治療，因此除了一個懂毛孩的家庭醫師十分重要外，飼主更應提前干預照護，並能遵守寵物照護三大守則：1.保持良好生活習慣：遠離有害物質，補充營養劑，減少寵物身體危害，增強保護力。2.基礎追蹤：每週測量體重、觀察食量。尤其在多貓家庭，應規劃貓砂區域和區分飲食地域。3.定期專業健檢：由於毛孩的衰老速度較人類更快，建議定期健檢，大型犬8～10歲每年一次，貓咪6、7歲每年一次，10～12歲後每半年一次，以便及早發現健康問題，及早介入處理。整體而言，隨著飼主與寵物關係的日益緊密，政府也已將寵物醫療福利列為發展重點，例如農業部動植物防檢署制定的《人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法》將於兩年後生效，開放獸醫師可使用人用藥品治療動物，以保障動物健康福祉。然而這些討論在社群上卻相對較少，足見飼主未取得資訊。雖然，寵物醫療環境仍面臨多重挑戰，例如高昂醫療成本、專業人才短缺，以及需進一步規範和監管來保障寵物的健康和用藥安全等，都仍將是接下來要面對的挑戰。綜合而言，隨著毛孩地位改變，台灣寵物產業與政策都將往全方位醫療照護和預防性保健方面持續發展，創造寵物友善且幸福的環境。
65歲癌末老兵放棄治療回鄉「卻活到102歲」 揭秘長壽秘訣
美國一名高齡長者多年前確診罹患肺癌末期，被宣告僅剩幾個月的壽命；為度過餘下人生，他選擇從美國回到故鄉希臘，定居伊卡利亞島（Ikaria），結果他竟奇跡的多活30多年，以102歲高齡離世，據了解，這名長者離世前，肺癌早已痊癒。《每日郵報》報導，這位定居美國結婚生子的希臘二戰老兵莫萊蒂斯（ Stamatis Moraitis）在1976年被診斷出肺癌，經10位醫師評估，他的生命僅剩6到9個月，當時65歲的他決定放棄治療，回故鄉伊卡利亞島（Ikaria）平靜死去。莫萊蒂斯和妻子搬回伊卡利亞島，與年邁雙親同住，起初他臥病在床，由妻子和母親照顧，他一方面做好死亡的心理準備，一方面重拾信仰，除了到教堂做禮拜，週日也會到屋後的小山丘爬山，每天下午，莫萊蒂斯的朋友會來找他，一起喝葡萄酒聊天，他覺得這樣自己至少可以死得很幸福。沒想到過了幾個月，莫萊蒂斯非但沒事，反而覺得體力變好了，他逐漸融入島上寧靜自在的生活方式，每天睡到自然醒，然後到葡萄園工作到下午，吃飽睡個午覺，晚上就到當地小酒館玩骨牌遊戲，直至午夜。就這樣，莫萊蒂斯在島上度過37年的平靜歲月後，以102歲高齡安詳離世，身上沒有癌細胞。在此期間他從未接受過化療、沒吃過藥，也沒尋求過任何治療法。莫萊蒂斯搬回伊卡利亞島25年後，曾回到美國找他的醫生，想問問他何以能康復，遺憾的是，當初為他診斷的醫生全都過世了。在莫萊蒂斯的故事被曝光前，早有研究團隊關注伊卡利亞島居民的平均壽命比一般人更長，不僅如此，即使罹患癌症或心血管疾病，存活期也比一般人長8到10年，包括罹患憂鬱症、失智症或老人癡呆症的機率更只有平均值的四分之一。據了解，伊卡利亞人常吃的食品大多未經加工，像是橄欖油、山羊奶和適量葡萄酒。此外，他們鮮少食用精製糖、食用魚肉的頻率高於肉類，加上固定午休的習慣，這些都有益於身體健康。不過當地人認為，「吃了什麼」並不完全是人們長壽的原因，而是島上的生活方式，「在這裡可能賺得不多，但卻不愁吃穿，因為我們自給自足，還能跟親友們快樂地生活」，或許就是島上的飲食與生活、社交習慣，對島民的健康產生了淺移默化的作用。定居美國結婚生子的希臘二戰老兵被醫生診斷罹患肺癌，醫生們認為他的壽命最多只剩9個月，沒想到他多活30多年離世前，肺癌早已痊癒。（圖／翻攝自X）
國人平均壽命80.23歲 高於全球逾7歲
內政部今（23）日公布「112年簡易生命表」及「第十一次（民國108-110年）國民生命表」。112年國人的平均壽命為80.23歲，其中男性76.94歲、女性83.74歲；若與聯合國公布2020年全球平均壽命比較，我國男、女性平均壽命分別高於全球平均水準7.0歲及9.0歲，國人男、女性平均壽命均以臺北市最高。內政部指出，雖持續受到人口老化影響，但因COVID-19疫情死亡人數較上年減少，112年國人死亡人數計20萬5,202人，較111年減少2,927人，其中65歲以上死亡人數15萬5,744人（占全國75.90%），較111年減少2,993人。另外，112年粗死亡率為8.79‰，較111年減少0.13個千分點；標準化死亡率為每十萬人口429.6人，較上年下降3.2%。因上述緣由，致112年國人平均壽命較111年增加0.39歲，其中男性增加0.31歲、女性增加0.46歲。內政部表示，以直轄市而言，112年國人平均壽命呈現自北而南遞減的情形，以臺北市83.32歲最高，其餘依序為新北市、桃園市、臺中市、臺南市及高雄市；男、女性平均壽命亦均以臺北市最高。以各縣市平均壽命而言，112年以新竹市81.50歲最高，臺東縣76.04歲最低。東部縣市平均壽命較西部縣市低，臺東縣、花蓮縣與全體國民平均壽命分別差距4.19歲、3.11歲，惟已分別較102年縮小1.17歲、0.44歲。此外，內政部除了每年編算及發布「簡易生命表」外，亦參採主要國家作法，每10年編算「國民生命表」。本次發布之「第十一次國民生命表」，係依據民國109年人口及住宅普查之常住人口資料，輔以民國108年至110年戶籍資料進行編算。我國108年至110年國民平均壽命為80.63歲（男性為77.41歲，女性為83.83歲），較第十次（98年至100年）增加1.51歲（男性增加1.45歲、女性增加1.36歲）；就長期趨勢來看，歷次生命表隨時間上升，平均壽命上升幅度穩定。內政部表示，各國都很重視生命表的編算，國民平均壽命是衡量國家基本健康評估、整體社會經濟福祉及國家競爭力評比的重要統計指標。內政部每年編算生命表，提供政府有關人口政策、人力規劃、衛生保健等參考及學術研究之用。
延遲退休不會早死？研究顯示：加班過勞和貧窮才會
「越晚退休，壽命越短」是真的嗎？近期多項研究皆顯示，無論退休年齡早晚，都跟晚年的死亡率關係不大。真正會減少壽命的，是加班過勞，以及生活水平低落，也就是貧窮！據穀雨數據的報導，退休年齡改革近期又成為大陸公眾的焦點。起因是根據大陸新一輪應對「人口老化」決定，「穩妥有序推進漸進式延遲法定退休年齡改革」將在未來開展。原文件並未提及「65歲」作為退休年齡節點，但「90後男女退休年齡統一為65歲」的猜想在網路上流傳。也有大陸網友隨即轉發1張「退休年齡與平均壽命」的截圖，根據截圖說法，退休年齡升至65歲，平均死亡年齡則會降至66.8歲。但「越晚退休，壽命越短」是真的嗎？人們普遍相信這個說法，是因為上班通常很累，且大多都是不快樂的。然而，現在的研究取得了一個跟大家預期相反的結果：早點退休的人，很可能壽命更短、身體更差。例如，美國經濟學會旗下頂刊Journal of Economic Perspectives（經濟展望）曾發表一項大型研究顯示：提前退休似乎對60歲出頭的人的認知能力產生顯著的負面影響。報導發現，這項影響具有因果性。並不是因為身體狀況較差的人，才選擇早早退休。大陸學者的研究發現也是如此。北京師範大學Jiannan Li等人，也比較了2015年後是否選擇晚退休的中老年人，在2018年的健康狀況。他們發現，晚退休的中國中老年人，擁有更好的身體機能和認知狀態。排除職業身分等干擾因素後，結果依然如此。根據學者推測的原因，退休後，人們動得少了，腦力活動也逐漸減少，這無益於身體健康。加上孤獨等情況，閒下來的中老年人是更容易罹患憂鬱症的族群。特別是，如果老一輩退休前在單位已有一官半職，工作內容輕鬆，又或者體力勞動居多，那麼退休招致的負面影響可能會更大。就跟之前在網路上流傳的一種說法一樣，老闆為什麼喜歡上班？因為職場受人尊敬，比退休後收穫的情緒價值高多了。至於是否影響死亡，有研究傾向於「沒什麼關聯」的結論。也就是說，無論退休年齡早晚，都跟晚年的死亡率關係不大。瘋狂加班和貧窮，才會真的短命！上班之所以讓人感到「折壽」，問題的實質並不是上班，而是加班。1份《刺胳針》的研究表明，長時間工作（每周超過55小時），心血管疾病死亡風險增加68%，感染風險（例如細菌感染）增加37%。同時，長時間工作也與糖尿病（風險成長18%）、肌肉骨骼疾病（風險成長15%）有明確關聯。也有研究證實，過於勞累的族群，更容易罹患癌症等重病。隨著職場環境變遷，90後與00後面臨的工作與生活壓力越來越大，大陸人的加班現象正在越來越嚴重。國家統計局數據顯示，2015年以來，全國企業就業人員周平均工作時間逐步上漲，2023年達到49小時周平均工時，為歷史新高。這意味著，即使1週工作6天，中國人平均每天也要工作8小時以上。這項數據也是世界高點。根據經合組織資料（OECD），墨西哥人年平均工作時長為2246小時，為所統計國家第一，但中國人的工作時間比墨西哥人還要高出13%，達2548小時。此外，無論個人退休年齡如何，壽命方面的社會經濟差距都持續存在。簡單來講，就是沒錢，才是最影響壽命的。德國學者發現，社會收入差異對預期壽命的影響很大，而這種差距會隨著時間的推移而進一步增加。因此大陸學者也呼籲，不是所有人都適合延遲退休，需要對退休年齡限制進行收入階層上的彈性安排。
創業做水電很難倒？一票點頭：肯做月入6位數 內行曝「這行」更賺
萬物皆漲，只有薪水不漲，台灣低薪環境持續，不少人萌生創業念頭，但又害怕失敗。不過，有網友發現，很少聽到有水電行老闆跑路，有些業者甚至經營了好幾十年，家裡附近的水電行也都活得很好，忍不住好奇「水電創業是不是很難失敗？」貼文引發討論，不少人坦言「肯做願意做用心做，月入6位數不是問題」。「水電創業是不是很難失敗？」原PO在批踢踢八卦板發文，「很少聽到新聞報導什麼水電行老闆跑路，甚至有新聞報導水電材料行平均壽命41年。家裡附近的水電行也都活得很好。484該轉水電了？有沒有卦？」貼文曝光後，其他網友紛紛留言「修機車也是，冷氣師傅也是」、「是真的不太會倒」、「跟牙醫一樣，永遠有需求」、「肯做願意做用心做，月入6位數不是問題」、「成本就工具錢」、「水電肯做都不會太糟說實在，勞力付出其實不是每個人都做得到」、「這麼說好像是真的，不過要熬很久」。另外，不少內行人透露「周圍有朋友水電跟裝潢木工，一致都說木工比較好」、「水電最幹的是換馬桶＋清糞管。裝潢木工最好，做最後且收錢收最多，但是裝潢木工老師傅手藝真的很吃香」、「朋友木工做到自己包設計到施作，賺到流湯」、「水電除了要乙級室內配線＋乙級水管配管這兩個基本外，還要稍微會活電活水作業，畢竟很多時候是到現場才知道狀況，現場不會讓你先斷電＋斷水施工」。
菸齡57年竟1個月戒癮 專業醫療協助「成功率增3倍」
77歲退休長輩菸齡長達57年，每天固定至少一包菸，最近因為感冒後容易久咳，再加上得知抽菸好友陸續得到肺癌或慢性肺疾，決定戒菸，求診中國醫藥大學新竹附設醫院家醫科莊凱婷醫師。長輩第一次來戒菸門診，莊凱婷醫師先開立藥物使用，回診後發現，菸癮有減量但還是會忍不住抽菸，且因為長期吸菸養成咬東西的習慣，故再開立尼古丁口嚼錠加強，三週後再回診，長輩已不會再想到買菸抽菸，一個多月後成功戒菸，同時發現沒有抽菸後，咳嗽與咳痰狀況改善，嗅覺敏銳度也改善很多。莊凱婷醫師表示，抽菸會增加癌症和慢性心血管疾病的風險，同時也增加中風或心肌梗塞的發生率和死亡率，抽菸也會影響葡萄糖耐受性，糖尿病患者吸菸，除了會增加死亡率外，還會加劇糖尿病併發症及影響血糖控制。近年來，吸菸族群越趨年輕化，吸菸者的平均壽命較不吸菸者少了約10~11年，若吸菸者在30歲、40歲、50歲或60歲戒菸成功，預估可分別延長10年、9年、6年與3年的壽命，因此鼓勵各年齡階段積極戒菸。莊凱婷醫師指出，只單純靠意志力戒菸成功率僅為5-10%，如果結合專業醫事人員協助戒菸，成功率可達到30%，高出至少3倍之多。去年有247位至本院參與戒菸，122位成功戒菸，成功率高達50%。為了自己與家人的健康，民眾可以善用專業戒菸資源，儘早戒菸，可大幅提升戒菸成功率。莊凱婷醫師強調，本院戒菸團隊除了醫師，還有個管師追蹤進度和提供諮詢，健保免費戒菸門診一年有兩次療程，一次療程8週，透過醫護陪伴成功戒菸。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
水族館開辦「企鵝婚禮」！ 新人洞房裡乾瞪眼…席開8桌賓客只顧吃大餐
中國遼寧大連的「聖亞海洋世界」近日辦起企鵝婚禮，現場企鵝「新郎」和企鵝「新娘」身穿傳統的中式服裝，與企鵝賓客們一起享用美味的婚禮大餐，畫面十分逗趣。據陸媒報導， 7月12日「聖亞海洋世界」的遊客們見證到了一場企鵝婚禮。在影片中可看到，企鵝「新郎」和企鵝「新娘」穿著傳統中式服裝，在洞房裡東張西望，且還席開好幾桌，桌上則擺著海鮮大餐。現場準備了海鮮大餐。（圖／微博）影片一出，便引起熱議。對此，該海洋館的發言人張女士解釋，牠們真的是一對，企鵝是一夫一妻制的動物，平均壽命為20到30年，在這期間牠們會對彼此忠誠。 而海洋館將會密切關注這對新婚企鵝的家庭生活，「從今年12月到明年1月，我們預計會有大量的企鵝寶寶出生。大約3個月後，幼崽會長到與父母相同的大小並達到性成熟，然後在7月至9月的暑假期間，牠們將進入繁殖季節。 」據報導，這並不是該海洋館首次舉辦這樣的儀式，另對企鵝新人則是在7月4日共結連理。
巨蛇「處男產子」生下14條小蛇 爬蟲專家驚呆：養蛇50年從沒看過
動物界偶有孤雌產子案例發生，但英國1條巴西彩虹蚺（Rainbow boa）竟罕見「孤雄產子」卵胎生產下14條小蛇，震驚飼養牠的英國樸茨茅夫市立學院（City of PortsmouthCollege）師生。據《太陽報》報導，這條6英尺（約183公分）長、研判已有13歲的巴西彩虹蚺「羅納度」（Ronaldo），日前以自然的無性生殖方式，產下14條沒受精但順利發育的幼蛇。該校爬行動物專家昆蘭（Peter Quinlan）指出，在他長達50年的養蛇生涯裡，從沒看過雄蛇「複製自己」產卵，且羅納度生產前只是「看起來比平時胖了一點」，任何人都沒想過羅納度其實懷有身孕。昆蘭也說，他們9年前從皇家防止虐待動物協會（RSPCA）接收羅納度以來，都沒讓羅納度與其他蛇類接觸，獸醫們也都判定牠是雄性，因此當學生例行檢查飼育箱，回報羅納度生下14條幼蛇時，所有人都被嚇壞。昆蘭坦言，目前還不清楚羅納度處男產子的原因，但這是極為難得的教學與學習經驗，14條小蛇雖然都是牠的複製品，但每條幼蛇的紋路都不太一樣。目前14條幼蛇仍在確定性別，且在校方替牠們找到新家前，都會被飼養在各自獨立的飼育箱中。此外，由於彩虹蚺平均壽命20年，平均產下15到25條幼蛇，所以羅納度不只是處男產子，還是阿公產子。
癌症連42年居十大死因之首 死亡時鐘較2022快轉14秒
2023年十大癌症死因癌症連續42年居十大死因首位！衛福部公布最新統計，2023年癌症在台灣奪走5萬3126條性命，相當於每9分53秒就有1人死亡，癌症死亡時鐘比2022年快轉14秒。癌症十大死因中，肺癌連續20年排名第一，而胰臟癌、卵巢癌、攝護腺癌相較於10年前排名皆上升。專家指出，共同的風險因子都是肥胖。衛福部公布國人十大死因統計，癌症穩居首位，去年造成5萬3126人死亡，占總死亡人數的25.8％。去年癌症死亡人數較前年增加1199人，死亡率上升，但若加計人口老化因素調整後，即所謂「標準化死亡率」，反而是下降，反映出人口老化趨勢。就年齡觀察，去年癌症死亡有8成7集中於55歲以上族群，死亡人數增加以65到74歲最明顯，比前年增加869人。另外，前列腺癌、胃癌則隨年齡增長，排名順位往前，顯示威脅性隨年齡而增加；女性乳癌、口腔癌隨年齡增長，排名順位往後。衛福部統計處處長李秋嬿表示，去年平均每9分53秒就有1人因癌症死亡，相較於前年的10分7秒，癌症死亡時鐘快轉了14秒。國健署副署長賈淑麗提醒，癌症的共同危險因子包括抽菸、飲酒、不健康飲食、不運動、肥胖和家族史，呼籲國人多利用五癌篩檢，包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌和肺癌，及早發現及早治療。台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任楊慕華說，年紀越長、細胞變異的機會累積越多，因此越容易罹患癌症，而近年健檢及高階影像檢查普及，許多患者及早發現並治療，雖然最後仍死於癌症，但中間的存活期延長了；雖然癌症死亡時鐘逐年加快，但整體國人平均壽命持續增加，代表也有很多早期發現的癌症患者被治癒。和前年相比，去年十大癌症死因順位沒有變動，肺癌占據首位、肝癌居次。若與2013年相比，攝護腺癌、胰臟癌與卵巢癌死亡率分別上升44.3％、57.5％和28.7％，排名皆上升了1位，來到2023年的第5、第7和第10位。賈淑麗表示，觀察10年來胰臟癌、攝護腺癌、卵巢癌死因排名都上升，共同的風險因子都是肥胖。楊慕華分析，胰臟癌是胰臟慢性發炎，而肥胖會讓身體長期處於發炎狀態，兩者確實有關聯性；卵巢癌和荷爾蒙有關，體重過重可能影響荷爾蒙分泌；至於攝護腺癌增加，主要和人口老化有關，和肥胖關聯性較低。
美新創公司稱「換頭手術」可延長壽命 8年內將首度進行試驗
現代醫療發展日新月異，美國一間新創公司聲稱可以進行換頭手術，讓病患獲得更長的壽命，而「換頭手術」的示範影片也網路上瘋傳，觀看次數迅速突破1000萬次。根據《紐約時報》等多家外媒的報導，美國神經科學新創公司「BrainBridge」於上月22日發布了一段換頭手術的圖文影片，內容是讓患有疾病或殘疾的患者接受頭部移植手術，取出整個頭，將一個頭移植到另一個人的身體並縫合，這段影片也在網路上引起熱議，僅在Instagram上的觀看次數就超過了1000萬次。從影片中可以看到，接受者和捐贈者在手術前都進入冷卻狀態，為手術做好準備，接下來，機械手臂切斷兩個人的脖子，取出整個頭部，然後將捐贈者的頭部移植到接受者的體內並縫合。「BrainBridge」也表示，所有這些過程都是由人工智慧 ( AI ) 系統控制，因此神經和肌肉之間可以精確連接，並且手術後，患者在重症監護室中會處於昏迷狀態長達一個月」。此外，Brainbridge表示，由於AI精確地連接了精細的神經和肌肉，因此頭部主人的記憶和意識即使轉移到接受者的身體後也能保持。Brainbridge聲稱這項手術可以幫助患者活得比平均壽命長得多，且他們將準備在八年內進行第一次手術，該計畫的負責人哈希姆阿爾蓋利（Hashem Al-Ghaili）稱，「我們技術的目標是突破醫學科學的界限，為人們應對危及生命的挑戰提供創新的解決方案」。對此，《麻省理工科技評論》曾表示，接受頭部移植的人，即使活下來也會保持癱瘓，並補充道，「換頭將是非常致命的，因為這意味著切斷脊髓」。《麻省理工科技評論》也認為「Brainbridge」換頭手術的說法本身可能是虛構的。事實上，換頭手術的概念已存在數十年，但實際操作非常困難且存在倫理爭議，像是涉及活體捐贈或臨終前捐贈、如何保護捐贈者的權益和尊嚴、手術的高風險和不確定性等。