巴姆
」台東蝸牛小米粽釀3死!驗出農藥「托福松」煮過也除不掉 醫曝搶命7步驟:切勿催吐
台東「蝸牛小米粽」中毒案,導致3人死亡、6人入住加護病房,衛福部將食材檢體送驗後發現,小米粽裡竟含有劇毒農藥「有機磷托福松」,且此毒物無法透過烹煮被破壞。對此,醫師也教戰,若不慎發生疑似農藥中毒事件時,可用「7步驟」救命,切記不可催吐。台東食物中毒案被驗出劇毒型農藥「有機磷劑托福松」(terbufos),北榮職業醫學及臨床毒物部部主任楊振昌表示,毒性極強的托福松若附著在食材表面可透過清洗去除,但若殘留在食材內部,即使透過高溫烹煮毒性也無法被破壞。楊振昌指出,巴姆(PAM)、阿托品(Atropine)均為托福松的解毒劑,不過「巴姆」需在2天內使用,否則解毒效果將大打折扣,而「阿托品」則不受時間影響,不過需視症狀決定是否適用,病患情況若較嚴重則可2種併用。至於如何在農藥中毒的第一時間搶命呢?東元綜合醫院急診醫學科醫師謝政勳教戰「急救7步驟」:第1、首要應立刻確認現場環境的安全通風,並通報救護車;第2、確認病人生命徵象,如果沒有呼吸及心跳請盡速開始CPR壓胸,但請不要做口對口人工呼吸;第3、如果自己或病人的衣物有沾到農藥液體,之後請務必將衣物脫下及刷洗身體;第4、不可催吐,通常嚴重的有機磷中毒時,患者都已陷入意識狀態改變,催吐反而可能產生吸入性肺炎風險;第5、在治療方面,抵達醫院後以支持性療法為主,保護患者的呼吸道及循環,必要時進行洗胃及給予及插管治療;第6、有機磷農藥是少數有解毒劑的農藥,解毒劑有阿托品及巴姆,如使用得宜,可大幅降低患者重症及死亡的機率;第7、其他輔助療法包含活性碳給予,血液透析,血液灌注等等。對此,謝政勳也提醒,如果家中有人出現疑似農藥中毒症狀時,務必將可以找到的農藥瓶罐包裝於密封袋中一起帶到醫院提供醫療人員鑑識,以利醫師快速診斷出毒物、及早對症下藥。
伊朗芮氏規模5.9淺層地震 造成至少7死逾400傷
伊朗西北部靠近土耳其邊境的西亞塞拜然省霍伊市(Khoy)於當地時間28日晚上9時44分發生芮氏規模5.9地震,目前已知死亡人數增至7人,另有超過400人受傷。據India TV援引伊朗官媒《伊斯蘭共和國通訊社》的報導,這起規模5.9的地震迄今已造成至少7人死亡、440人受傷。報導稱,伊朗西亞塞拜然省全境,以及東亞塞拜然省的首府大不里士(Tabriz)都能感受到地震。對此,美國地質調查局(United States Geological Survey, USGS)也指出,地震震央位於霍伊市西南14公里處,震源深度僅7公里。德黑蘭當局目前已派遣救難人員趕往災區,各醫院也提高因應能力。然而部分災區目前正在下雪,低溫凍人,且部分地區電力中斷,影響救援速度。伊朗境內有主要的地質斷層線交錯,平均每天就會發生1次地震,近年來更是傳出多起傷亡慘重的地震。例如2003年芮氏規模6.6強震將伊朗歷史遺跡「巴姆古城」(Arg-e Bam)夷為平地,導致26000人喪生。2017年襲擊伊朗西部震度7級的大地震也造成600多人死亡,9000多人受傷。2022年7月,伊朗南部則發生芮氏規模6.3地震,造成至少5人死亡、44人受傷。
印度每年死60萬名嬰兒 醫院10點後醫生都跑了
印度人口約占全球18%,但每年嬰兒死亡人數竟高達約60萬,且根據印度當地媒體報導,一家印度醫院(JK Lon Hospital),因為衛生環境惡劣、設備與醫護人員短缺,導致該院嬰兒的死亡率,比起其他醫院高出不少,光是2019年12月,就有100多名嬰兒死亡。拉賈斯坦邦衛生部長拉格·沙瑪(Raghu Sharma)表示,將會對有過失的官員,採取嚴厲處罰。有一位當地居民舒巴姆‧哈達(Shubham Hada)表示,他才剛出生的兒子,因為受到嚴重感染,必須住進新生兒重症監護病房(NICU),但晚上10點後,所住的醫院就沒有醫生輪班,只能靠著父母徹夜照顧,結果最後還是不幸死亡。根據數據統計顯示,這家印度醫院(JK Lon Hospital)在2019年的嬰兒死亡率是5.69%,相當於有963例死亡病例,而2018年是6.11%,等於有1005例死亡病例,死亡率不低。但院方表示,那是方圓200公里內,只有這家醫院有新生兒重症監護病房,所以死亡率才會看起來很高。但當局調查發現,該院的兒科部門,有533台設備損壞,其中包含320台除顫器和呼吸器,顯示醫療設備缺乏,必須立刻改進。