巨結腸
」 便祕
29歲女便祕20多年險撐爆肚子 醫開刀挖出「巨蟒腸」單手握不住
大陸杭州一名29歲王姓女子從小至今，20多年來飽受慢性便祕折磨，每星期只排便一次。直到最近王女發現她的肚子越來越大，還時常伴隨劇烈腹痛，就醫後才發現是「巨結腸症」，腹部被結腸撐開，切除1公尺左右壞死的腸子，連單手都握不住，相當驚人。綜合陸媒報導，王女透露自己20多年來飽受便祕所苦，每星期才排便一次，肚子還會疼得死去活來；即便王女嘗試過各種方法改善，但便祕的情況都沒有好轉，反之越來越嚴重。王女不久前生產後，肚子卻越來越大，腹痛的程度比先前更加劇烈，因此決定去醫院檢查，被確定是罹患「巨結腸症」，劇烈腹痛則是因為腸阻塞導致結腸壞死，醫師表示她必須進行手術治療。在手術中，醫師發現王女的結腸宛如一條巨蟒，已經快撐爆她的腹腔，得用兩隻手才能握住；而王女已經有部分腸壞死，切除了1公尺左右的腸子。而報導中醫師直言，王女這樣的情況不罕見，巨結腸最典型的病徵就是腹脹、便祕和大腸擴張；醫師也說，只要通過適當的飲食調整，和簡單保守治療就能緩解，因此民眾有嚴重便祕，一定要盡早去醫院做檢查。在馬偕醫院2023年的衛教資訊，也分享過有關巨結腸症的介紹，表示巨大結腸症是腸子內缺少神經節細胞，使腸子無法正常蠕動而阻礙了糞便移動，在此段無神經節的腸子前段，為了克服下段的組裡而造成上段腸子擴張與腸壁肥厚，即所謂「巨大結腸」。
女深受便秘所苦20年 手術取「巨蟒結腸」2手才能握住
中國杭州有名29歲的王女士已被慢性便秘折磨20多年，經常1周才排1次便，常導致她肚子痛的死去活來，儘管她用盡各種方法治便秘卻起不到任何成效，生產後王女的肚子越來越大，去醫院檢查為成人巨結腸，手術中，王女的結腸如1條「巨蟒」一般，要2隻手才能握住，畫面十分驚悚。據陸媒報導，王女生產後的肚子越來越大，還會突發嚴重的腹痛，去醫院檢查後確認為成人巨結腸，而其腹痛有可能是腸阻塞導致結腸壞死。在手術中，王女的結腸撐滿了整個腹腔，如一條「巨蟒」一般，甚至要2隻手才能握住，經醫生評估，由於已經發生了腸壞死，所以只能切除1公尺左右的腸子。對此，醫生表示，像王女這樣的病例並不少，巨結腸最典型的表現就是腹脹、頑固性便秘及大腸擴張等。若想緩解便秘，可透過適當的飲食調整或簡單保守治療，但如遇到反覆不治的頑固性便秘，必定要儘早去醫院做檢查，提早治療。
嚇人！16斤女嬰肚子長「5斤多大腫瘤」 腹腔內器官全錯位
小寶寶才8個月大，肚子裡竟長了個5斤多重的大腫瘤！從做手術開始，寶寶經歷的一切簡直不敢想像，可謂九死一生。大陸福建省廈門市8個月大的女嬰妙妙（化名）體重16斤，腹中藏著一個重達5斤多的腫瘤，霸占了整個腹腔的80％，使得腹腔內所有器官全部錯位。綜合陸媒報導，在福州市第一總醫院兒童專科院區（福建省福州兒童醫院）一場生命的奇跡正在被書寫。妙妙來自廈門，是個早產兒，儘管已8個月大，但體重僅為8公斤。出生時，她因早產和低體重在外地醫院接受了43天的NICU治療。出院後，家人發現妙妙肚子脹脹的，胃口也不佳。家人先後求診於多家醫院，有說是消化不良的，也有說是先天性巨結腸的，但始終未能給出明確的診斷。在朋友的介紹下，妙妙父親帶她來到了福州市第一總醫院兒童專科院區（福建省福州兒童醫院）的普外科找到了主任黃聖余。經過仔細體檢，黃聖余懷疑妙妙的腹腔內長著一個巨大的腫瘤。為了確診，術前妙妙接受了腹部彩超檢查。結果顯示腫瘤約一個胎頭大小，占據了整個腹腔的4／5空間。醫院幫妙妙制定了完善的手術方案，配備經驗豐富、業務精幹的團隊帶著妙妙一路闖關。妙妙全身總血量約640ml，術前預估腫瘤重量約2.7kg，約占血量200ml，足以使她發生低血容量休克。手術中，圍繞妙妙腹中腫瘤的取放，主刀醫生黃聖余和麻醉醫生林劍鳴在3小時的手術過程中，不間斷地出現5次由於血壓、脈搏及血氧飽和度無法維持而暫停手術。16斤女嬰肚子長5斤多大腫瘤，腹腔內器官全錯位。（圖／翻攝自微博）此次手術極為複雜，為了避免術中誤傷重要器官及減少手術創面滲血量，黃聖余的左右手配合得無懈可擊，最終開腹手術中肉眼可見的出血量少，約30ml，手術順利完成。接下來妙妙在PICU（兒童重症監護室）內的13天挑戰更是險象環生。術後，大量血液積聚在腹腔解除壓迫的血管，使得正確評估補液量成為了一大難題。經過臨床密切觀察與仔細評估，醫生最終確定妙妙體內液體容量嚴重不足。在多次擴容、糾正電解質及酸堿失衡等治療後，妙妙體內的血容量不足得到了糾正，手術當日，補液量高達3000ml，超過了一個成人的補液量。妙妙出現多尿、乳糜腹水及肺部感染等症狀，每日尿量高達1300ml，使得術後病情變得極度複雜。黃聖余剛回到家休息又奔向醫院，與PICU及麻醉科醫生們一起搶救，再次將妙妙從死神手裡搶了回來。目前妙妙已經康復出院。醫生提醒，日常生活中要留意孩子的身體變化，睡覺或洗澡時有意識地撫摸孩子全身。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、後腰部等部位一旦發現腫塊，須查明原因，早發現早治療。
女子便祕10天肚子成腫塊送醫 手術竟取出「20公斤」糞便
8月7日中國浙江杭州一家醫院公布一起病例，一名53歲的女子因便秘10多天，家人摸出肚子硬塊，便將女子送醫，術後竟取出近1公尺約20公斤的糞便，消息一出，引發網友熱議。53歲女子長期飽受便秘的困擾，表示近5年更加嚴重，各種通便方法都試過，卻沒有得到改善，近期女子感到腹部脹痛、胸悶氣閉，5到6天才能勉強排一次便，這次已便秘10多天，讓女子的肚皮隆起，家人觸摸後發現有結成硬塊的大便形狀，才將女子送醫治療。經醫院檢查，女子遠端結腸腸管狹窄，蠕動功能減弱或消失，進而讓糞便通過不順暢，積在近端結腸腸管，導致腸管嚴重擴張，直徑超過20公分，讓女子的肝臟、胃、小腸等器官遭擠壓移位。醫生診斷為「巨結腸」，需進行手術取出糞便，術後近取出約20公斤的糞便。貼文發出後，網友們感到震驚不已，「一下子瘦了20公斤」、「我也拉過一次，超長超粗的，差一點暈過去，極為難受」、「4個我的貓」、「醫生真的不容易」、「這大蟒蛇應該風乾保存起來，警示大眾關注腸道健康」。
幼貓骨盆狹窄致便秘！新北動保處獸醫自製「這一物」解便秘助行走
骨盆狹窄導致便秘問題，發生在一隻幼貓「袞袞」的身上。民眾將袞袞送往新北市動保處尋求幫助，經過檢查後，確認為骨盆狹窄導致排便困難，動保處獸醫自製撐開器，決定為牠手術解決便秘問題，術後袞袞恢復良好。目前正在中和動物之家貓舍等待領養。拾獲袞袞的民眾曾小姐表示，袞袞是在中和區拾獲的，當時牠大約三個月大，還是幼貓。在照顧期間，發現牠有便秘情況，便帶牠去動物醫院進行X光片檢查，檢查結果顯示，因為牠的骨盆腔之前骨折而變狹窄，才會有排便問題。將袞袞送到動物之家後，獸醫師黃繼霆再幫牠拍一次X光片，確認牠的情況後，立即幫牠浣腸，同時給予軟便劑，以免再次發生便秘問題，甚至導致巨結腸症的情況。獸醫師確認牠的狀況後，立即幫牠浣腸，同時給予軟便劑，以免再次發生便秘問題，甚至導致巨結腸症的情況。（圖／新北市動保處提供）直到五月份，袞袞逐漸長大為成貓體型，在這段期間，他們發現袞袞的左後腳開始出現跛腳的狀況。經過檢查發現，這是之前因骨盆骨折所導致的髖關節問題，股骨頭脫出摩擦所引起的疼痛，讓牠不太敢使用這隻腳行走。到五月份時，他們發現袞袞的左後腳開始出現跛腳的狀況。經過檢查發現，這是之前因骨盆骨折所導致的髖關節問題，股骨頭脫出摩擦所引起的疼痛，讓牠不太敢使用這隻腳行走。（圖／新北市動保處提供）為了解決袞袞的問題，獸醫師黃繼霆首先進行了股骨頭／頸的切除手術，待傷口痊癒後，再處理牠的骨盤腔狹窄問題。翻閱了許多相關資料後，獸醫師決定自製撐開器來增加骨盆腔寬度，這個撐開器最後也使骨盆腔的寬度從原本的14.9mm增加到17.2mm。術後，袞袞恢復良好，不需再服用軟便劑，排便狀況正常，也開始敢使用左後腳行走。獸醫師決定自製撐開器來增加骨盆腔寬度，撐開器最後也使骨盆腔的寬度從原本的14.9mm增加到17.2mm。術後袞袞不需再服用軟便劑，排便狀況正常，也開始使用左後腳行走。（圖／新北市動保處提供）目前牠正在中和動物之家貓舍等待有心人領養。動保員林廷昂表示「袞袞畢竟經過兩次大手術，照顧牠仍需比正常貓咪付出更多時間和耐心，期待有適合的認養人出現帶牠回家。」新北市動保處表示，近年來新北市各動物之家積極推廣犬貓認養，高齡、身患殘病、長期收容犬貓都可適用回春雙響炮方案，從新北市8間動物之家認養符合以上條件犬貓，可享有寵物終身免費健檢、免費輔具、特約長照動物醫院醫療優惠、寵物離世火化樹葬等多項福利，讓認養人減少負擔不用擔心經濟壓力。
3/21世界唐氏症日 帶你了解唐寶寶的世界
「唐寶寶炸物事件」前陣子鬧的沸沸揚揚，到底唐氏症是什麼？有什麼症狀？根據國健署資料，唐氏症是一種最常見的染色體異常疾病，也是導致智能障礙的最主要病因。聯合國將3月21日訂為「世界唐氏症日」，來看看童綜合醫院兒童醫學部范洪春醫師的詳細解說，帶你了解唐寶寶的世界。Q：什麼是唐氏症？A：人體正常細胞有23對染色體，而唐寶寶的第21對染色體多了1條，也就是說有3個染色體21(trisomy 21)，因此「世界唐氏症日」訂為3月21日。Q：唐寶寶外觀有什麼特徵？A：唐寶寶外貌上有許多異常，頭頸部多為顏面扁平、內眥贅皮、瞼裂斜向上、白內障、弱視、小耳、鼻樑扁平、吐舌、咬合問題、脖子短；肌肉骨骼:枕骨扁平、寰枕關節不穩定、手小或斷掌、第5小指短、大拇趾與二拇趾間距增寬、矮小肥胖；腸胃系統:氣管食道瘻管、十二指腸閉鎖、環狀胰臟、先天巨結腸症、無肛症等。Q：唐氏症還會有哪些症狀？A：唐氏症的症狀包括神經系統:肌張力低下、發展遲緩、抽搐、智能障礙、認知問題、情緒問題、很年輕就會開始癡呆退化；心血管系統:心內膜墊缺損、心房中膈缺損、心室中膈缺損骨、開放性動脈導管、法洛氏四重畸形、異生性鎖骨下動脈、肺高壓；內分泌:甲狀腺功能低下、男性不孕;免疫功能缺損，容易受病菌感染生病;血液系統:白血病。台灣每1,263個新生兒就有一個是唐寶寶，他(她)們的壽命比我們一般人短，大約到60歲，但是他(她)們的醫療成本是一般人的10倍以上。Q：唐氏症無法痊癒，可以用哪些方式治療、復健或開發功能？A：因為唐氏症的症狀非常多且複雜，症狀遍及全身，需要看心臟科、腸胃科、神經科、內分泌科、牙科、眼科、身心科等，另外還有物理治療、職能治療、以及語言治療等，及早診斷以及早期復健，希望能改善和減緩他(她)們的失能、障礙和退化，目標希望能讓唐寶寶能發展出自理的能力。Q：哪些孕婦為生下唐氏症的高風險族群？A：資料顯示20歲的女性懷孕，生下唐寶寶的機率僅1/1528，30歲孕婦的機率約為1/909。到34歲懷孕生下唐寶寶的機率就可達1/270，40歲高達約1/70，45歲更高，高達約1/7。也就是說，受孕時年紀越高越容易生出唐寶寶，而且現在台灣的社會，整體生育年齡往後延，生下唐寶寶的機率也越高。建議34歲以上的孕婦於妊娠16到18周時接受羊膜穿刺或羊水檢查。Q：我的孩子是唐寶寶怎麼辦？A：家長一但得知孩子是唐寶寶，心理衝擊都很大。主要是家長最辛苦，除了帶孩子到醫院接受治療與復健，可以尋求社工，也可以向唐氏症基金會與唐氏症關愛者協會尋求協助。唐氏症基金會以結合唐氏症者家庭、學者、專家及關心唐氏症者之人士與團體，共同促進醫療、護理、保健、早期療育及職能訓練等專業研究執行與諮詢，進而爭取唐氏症者全生涯照顧的各種權益與福利，並加強預防宣傳，以期協助減輕國家負擔，服務社會。唐氏症關愛協會提以結合唐氏症者家長監護、關心唐氏症者人士團體及學者專家共同促進教養經驗、解決社會問題為宗旨。以其經驗之溝通或護理保健之諮詢，早期療育之推展及就業、就養等服務之促進，進而爭取唐氏症者合法權益與福利，以期協助國家減輕負擔。Q：如何把握3歲前早療黃金期？A：發展遲緩指未滿6歲之兒童，在知覺、認知、動作、溝通等各方面發展較同年齡者遲緩。我國於民國83年所修訂兒童福利法中，明確指出對發展遲緩之特殊兒童，建立早期通報系統，並提供早期療育服務。政府亦於民國86年開始在各醫院成立早療聯合團隊，依兒童及其家庭需求，提供療育、諮詢及其他(她)相關服務等，協助發展遲緩兒童發揮最大潛能。由於小孩子在0～3歲是發展最快速的時期，因此這個階段對發展遲緩兒來說也是治療的黃金期，因為3歲以前做早期療育一年的功效是3歲以後的10倍以上。唐寶寶有一個特點是肌肉張力不足，所以有足夠的運動量是很重要的，幫他(她)們訓練肌肉。除此之外，包含語言能力、學習能力，也都需要有專業人士以及有愛心與耐心的家長和社會人士幫忙，希望能發展出自己照護自己的自理能力，我們建議在出生後一發現是唐寶寶就可以進入早療體系，由早療專業的醫師、治療師等醫護人員來協助、希望唐寶寶都能快樂平安健康的長大。Q：我在路上碰到唐寶寶，要如何互動應對呢？A：很多人在路上看到唐寶寶，因為外觀問題會害怕。其實唐寶寶是外貌不討喜，全身都是病，但內心是善良喜樂的，非常善良，不會害人，有時候他(她)們被欺負或是被歧視的時候，他(她)自己反而不覺得怎麼樣，但是旁人看了會覺得很心酸，我們應該用包容、愛心和關懷和他(她)們相處，會發現他(她)們都是很愛笑的小可愛。Q：我可以如何幫助唐寶寶？A：推薦民眾可以看2部電影，1部為郭書瑤主演的《傻傻愛你，傻傻愛我》，另1個為《花生醬獵鷹的願望》，這兩部片都傳達了共同訊息，就是唐寶寶他(她)們其實是很天真善良沒有心機的。台灣的這個土地最溫暖的就是人情，我們希望大眾把這個溫暖，也無私的善待在其貌不揚但心地善良的唐寶寶們身上，讓這些唐寶寶能有更公平的對待、交往以及工作機會；我們呼籲政府除了對唐寶寶多投入照顧，除了安排訓練他(她)們的謀生技能與增進他(她)們的生活健康之外，也希望政府的長照政策，應該把家中有需要照護的遲緩兒像唐寶寶等另外考量，因為當父母老了之後，這些孩子可能成為父母體力上、精神上、經濟上的負擔，一旦父母老去，誰來照顧這些孩子呢？
便祕女「日吞100粒便祕藥」還是拉不出…積糞3kg 結腸像鬆垮熱水袋
不少人都有便祕的困擾，有些人還會吃便祕藥，幫助其排便，但小心，此舉恐治標不治本。大陸上海一名女子長期吃便祕藥，從1粒見效，到日吃100粒都沒效，經檢查才知她的結腸已失去正常生理功能，如同鬆垮的熱水袋，且積糞有3公斤之多。根據《澎湃新聞》報導，上海女子陳夢（化名）在閨蜜的推薦下，開始服用便秘藥「小粉丸」，從1粒見效到日吞100粒也沒用。她透露，一開始一天1粒效果非常好，不僅清腸，更有減輕體重的意外驚喜，但過了1個月後效果打折，使她不得不加大服用劑量，5粒、10粒、20粒，短短6個月，每天的服用量就達到驚人的100粒。陳夢表示，即便是如此大的用量，也僅能維持艱難的排便，每日被便秘和腹脹困擾的她越來越焦慮，不敢吃東西，體重跌到只剩37公斤。之後她只能選擇中斷國外學業，回國治療。經檢查，她的結腸已失去正常生理功能，如同鬆垮的熱水袋。上海市第十人民醫院結直腸病專科、腸道微生態診療中心醫師李寧表示，患者除了貧血、低蛋白血症等嚴重營養不良表現，她的腸道還存在嚴重的器質性病變，由於長期服用刺激性瀉藥，其腸道神經和平滑肌已不具備正常生理功能，結腸如同一個鬆垮的熱水袋，失去彈性，內部積存了大量糞便，經初步評估，積糞有3公斤之多。李寧說，「便秘患者的腸子就像耕田的瘦牛，長時間過量用藥是在不停地鞭打它們、強行讓它們走，打到最後牛就倒地不動了，而腸子一旦不動就有可能出現腸梗阻、巨結腸等嚴重的問題。」幸好經過8周營養干預和4個療程的菌群移植治療，陳夢體重上升到45公斤，並且恢復了正常的排便功能，不再需要依賴瀉藥輔助排便。李寧提醒，近年慢性便秘及相關併發症的發生率呈持續上升態勢，對於頻繁出現或持續時間較長的便秘，還是要選擇及時就醫，尋求專科醫師的幫助。
便祕30天！22歲嫩妹肚藏「10kg巨蟒」 切除近2公尺腸子
大陸哈爾濱一名22歲嫩妹小王，從小深受便祕困擾，每次進去廁所一待就是30分鐘、1小時，明明肚子脹得難受，卻怎麼樣都拉不出來，上大號沒有一次順暢過，沒想到近來小王便祕的狀況更加嚴重，最久曾30天沒有排便，嚴重影響到生活作息，最後緊急送進手術室治療。根據《看看新聞》報導，小王為了能順利大便，真的是用盡所有招數，不管是服用便秘藥，或是去灌腸，但在這1年以來，情況卻是越來越不妙，她久到1個月都沒有排便，最近3個月還頻頻腹痛，連飯都吃不下，整個人消瘦了近10公斤，嚴重營養不良，肚子也不正常鼓起。（圖／翻攝自看看新聞）近日在家人的陪伴下，小王終於前往醫院就診，哈醫大四院普外科三病房主任劉昶指出，病人剛入院的時候，腹部呈現不對稱性膨隆狀態，且情緒相當焦慮，有慢性中毒的現象，經全面檢查確認，小王罹患了「成人型先天巨結腸症」，最後透過腹腔鏡下全結腸切除術治療。歷經2個小時的手術後，醫療團隊從小王的腹部取出病變腸管，這一幕讓在場所有人都嚇壞，將近2公尺的腸子高度擴張，彷彿是一條「巨大蟒蛇」，其中還積存了大量糞塊，重達10多公斤，相當驚人。如今，順利完成手術並調整飲食後，小王終於能過上正常排便的生活了。
半個月沒大便！女高中生「子宮被擠扁」…灌腸一夜排出4公斤
大陸杭州一名女高中生，日前在上課途中腹部突然劇烈疼痛，嚇得老師趕緊將人送醫，她表示自己已經長達半個月沒有排便，腹部一直都有脹脹的疼痛感，經檢查才發現她罹患了先天性巨結腸症（Congenital megacolon），最後透過灌腸方式，排出了多達4公斤的糞便。綜合陸媒報導，透過X光及電腦斷層掃描發現，女高中生結腸明顯充氣擴張，並殘留了大量糞便，導致子宮及部分臟器受到擠壓而移位，於是隨即住院進行治療，主治醫師張宗祥替她安排了禁食、灌腸、通便等，一個晚上就排出了大約4公斤的糞便，患者的腹脹、腹痛明顯好轉。女高中生的父親表示，「我以前也知道女兒長期便秘的情況，但因為她沒出現過其他特別不舒服的症狀，我們都習慣了，就沒當回事。這次要來急診看病，我才意識到問題的嚴重性」，所幸經過幾天的藥物治療及調養，患者已漸漸恢復正常飲食，並且每天順暢排氣、排便。張宗祥醫師指出，先天性巨結腸症若不及時診治，會影響患者的生長發育和生活品質，嚴重的話會導致腸穿孔、腹腔感染，最後甚至會引發全身感染而危及生命，由於本次發病腸管糞便積滯情況嚴重，為了防止嚴重併發症，張宗祥醫師建議，患者應儘早完善檢查，並且開刀治療。
感謝捐髮助癌友 侯友宜自曝10天剪髮1次
【記者／黃福其】新北市「絲絲秀髮共織愛」捐髮助癌友活動，22日在樹林曼都髮型保安店邁入第4年，市長侯友宜特別前往致贈感謝狀，感謝捐髮者的愛心。他說，自己很想參與捐髮，但因有自然捲，每10天就要修剪 1次，不適合蓄髮助癌友，希望符合捐髮條件的民眾踴躍發揮愛心，幫助癌友度過治療期間。媒合捐髮活動的新北市議員洪佳君表示，捐髮活動迄今4年，服務處不定期就會收到民眾捐贈的頭髮，今天雖然她頭髮長度不夠，無法像第1年和第3年一樣親自捐髮響應，但在現場感受到的滿滿正能量，她會將活動持續推動下去。「長髮為君留、短髮為君剪」，曼都公司董事長賴淑芬表示，頭髮對女人來說代表愛跟承諾，且捐髮必須至少2到3年才能達到適宜長度，願意捐出頭髮做愛心，實屬不易。此次捐髮者共9人，其中一組是媽媽帶3姊妹一起參與，3姊妹中罹患先天性巨結腸症的小嘉，自幼因營養吸收不易，體質較為孱弱，隨著年紀漸長，身體狀況才較為穩定，因為自身經驗，小嘉希望能藉由捐贈髮束，為癌友加油打氣。市府社會局說，捐髮活動自105年首次辦理以來，受贈髮束已達147束，另外，「新北市好日子愛心大平台」今年6月17正式啟動，獲得各界善心人士響應，希望透過此次捐髮活動再拋磚引玉，讓大眾持續投入公益。看更多↓↓民進黨婦女部台東辦座談 卓榮泰：小英排名勝習進平俄轟炸機闖南韓領空 南韓戰機開火示警