左流右新
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北市去年「新冠死亡人數流感5倍」 醫籲這4族群當心：接種降重症風險
冬季是呼吸道傳染病好發季節，而現在流感和新冠疫苗都已開放接種，臺北市政府衛生局統計，去年感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。醫師提醒，高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市去年新冠死亡人數為流感的5倍。（圖／北市政府衛生局提供）臺北市政府衛生局統計，112年10月至113年9月，北市感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。113年10月1至31日北市已新增2例新冠併發重症死亡病例，2例皆為90歲以上長者，具有心血管及腦血管慢性病史，且均未接種新冠JN.1疫苗。台灣感染症醫學會張峰義理事長呼籲，65歲以上長者及患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性共病患者，如感染新冠或流感病毒，均會加重原本疾病之嚴重度，研究顯示接種新冠及流感疫苗均可降低心血管疾病患者重症風險。因此高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市衛生局說明，感染新冠與流感症狀相似，這兩類疾病較容易出現全身性症狀，對於青壯年仍有可能影響上班、上課，有肥胖及慢性病患者也有可能引起重症及死亡的風險。雖然多數民眾已接種4至6劑新冠疫苗，但因新冠病毒持續變異，過去接種新冠疫苗對其變異株已不具保護力。自11月1日起，出生滿6個月以上民眾，可接種新冠JN.1疫苗，50歲以上可接種流感疫苗。符合公費接種資格者，建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。北市衛生局表示，今年10月1日至11月4日，北市已接種流感疫苗44萬劑，佔採購流感疫苗使用率6成，新冠疫苗接種5.1萬劑。為提供可近性服務，北市11月起再設置免費疫苗接種站，包含北市捷運站50場、社區290場提供公費新冠及流感疫苗接種，亦可洽北市379家合約醫療院所接種。
「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。
國光疫苗變色「9.4萬劑銷毀」 康芮來襲延至下月補齊
公費流感疫苗10月開打以來，國光疫苗發生變色事件，初判膠塞瑕疵導致的單一事件，同批號的9.4萬劑國光流感疫苗全數永久停打並銷毀。疾管署發言人羅一鈞表示，原訂國光依約，今日要補齊銷毀數量，因遇康芮颱風影響，展延至11月4日。日前國光「1支流感疫苗變色事件」，疾管署初判，禍首源於瑕疵膠塞長期接觸藥液約1.5個月，導致被藥液浸潤擴散後變色，非微生物汙染造成，同批號流通至台北市、基隆市、桃園市、苗栗縣、花蓮縣及台東縣等6縣市，最終一共回收封存9.4萬劑。已接種之8.2萬劑，均未接獲不良事件通報。疾管署隨即舉行傳染病防治諮詢會流感防治組、預防接種組聯席會議，決議採最嚴格標準，收回封存同批號疫苗共9.4萬劑，不再提供民眾接種。國光公司必須依照合約，並在10月31日前補足缺口9.4萬劑。不過，今天正好強碰颱風康芮，原要求國光公司依合約規定於10月31日前補齊因變色事件收回銷毀的疫苗9.4萬劑，因遇康芮颱風假影響物流配送及收貨緣故，准許展延至11月4日。羅一鈞表示，國光公司經內部調度已備妥9.4萬劑經食藥署封緘檢驗合格的流感疫苗可如數補齊，也會在11月4日期限內完成配送至變色事件影響的六縣市。疾管署統計，「左流右新」開打4週，截至10月28日止，公費流感疫苗接種數約349.8萬人次，與去年同期（371.8萬人次）落差已縮小至6％；65歲以上長者接種率為30.7％，學齡前幼兒為34.1％。新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種72.3萬人次，為去年同期（34.5萬）2.1倍。
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。
天氣轉涼！A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」：今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼，耳鼻喉科醫師張弘指出，最近上呼吸道患者增加，也驗到多位A型流感陽性患者，主要症狀為高燒、全身酸痛，趕緊給予克流感藥物，皆得到明顯改善，但藥物也用到快斷貨，「今年是反常的一年！流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，疫情會不會又上去，需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示，近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情，在今年7、8月轉淡，隨著天氣轉涼後，他觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，診所也驗到多位A型流感陽性的患者，主要症狀多為高燒、全身痠痛，服用克流感藥物後，都得到明顯改善，但同時藥物也用到快斷貨。張弘說，他和患者比喻，得流感就像生了一場重病，即使過關，還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此，他強調，今年是反常的一年，流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，「疫情會不會又上去，需密切觀察」。對此，張弘建議，民眾應趕緊施打流感疫苗，出入人多的公共場所，注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露，他接診一位5歲女童，連續4天高燒39至40度，且出現站立、行走困難的不尋常狀況，家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出，此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」，若不及早治療，可能導致永久性腎臟受損，所幸患者經過後續檢查、治療，順利化解危機。另外，疾管署副署長羅一鈞提到，今年新冠、流感疫情，原本預估落在11月底到12月初，但東北季風報到、氣溫轉涼，不排除呼吸道疫情可能至11月初上升，也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗，並可同時「左流右新」一起接種，獲得雙重保護。
10月新制上路！「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月，有多項新措施上路，攸關民眾權益，其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等，《CTWANT》整理出新資訊，帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前，不會溯及既往，改革上路後新的實支實付險保單，會在保單條款中約定損失分攤原則，全面正本理賠，花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性，健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識，自今年10月起於牙科診所試辦，將處方箋的各項藥品，明確標示「可替代」或「不可替代」，並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名，以方便民眾就醫用藥，落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示，為降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢，促進潛在感染者及早診斷及早治療，自今年10月1日起，將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大，將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象，增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理，修法發布自今年10月31日起，受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者，應參加道安講習及結清違規罰鍰，並律定須在6年觀察期間換發短期駕照，依違規程度，如民眾在禁考期間後，重新考領駕照時，將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路，汽機車車速不得超過20km/h，超速者將收到1200元~2400元罰單，嚴重違規，最高可罰3萬6000元；同時也禁止按喇叭驅趕，罰金300元~600元。
被低估的新冠3／「左流右新」疫苗一起打安全嗎？研究曝「最大副作用是它」
中秋節過後，疾管署打出「左流右新」口號，10/1新冠、流感疫苗首度同步開打，，左手打流感疫苗、右手打新冠疫苗，由於一次接種2疫苗，引起民眾擔心副作用將更嚴重。疾管署副署長羅一鈞表示，根據國際研究顯示，同時打新冠、流感疫苗者，半數都會在注射部位出現局部疼痛，其他則會頭痛、疲倦，但症狀都不超過48小時。「根據國健署統計，台灣近5成長者患有3種以上慢性疾病，當慢性病越多、新冠死亡風險就越高，若患有2~5種慢性疾病會提升死亡風險達2.6倍。」成大醫院家庭醫學部吳至行主任表示，如果本身有心血管疾病，新冠死亡風險更提升4倍，若為透析患者，死亡風險最高更飆至430倍。再觀察疾管署資料，無論是疫情初期或現在，可以發現新冠重症、死亡案例中9成是65歲以上的長輩，雖然風險如此高，65歲以上長輩的新冠疫苗接種率卻僅有1~2成，因此疾管署今年首度讓流感、新冠疫苗一起打，期盼能提升長輩接種新冠疫苗的意願。為何長輩不肯打疫苗？最常見的原因是認為不出門何必打疫苗。「這是錯誤觀念，新冠病毒會在家庭成員間傳播，所以不出門也會感染。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國說，研究顯示7成指標病例是學齡孩童，許多孩子會從學校將病毒一起帶回家，這也是學童列為第一波新冠疫苗接種對象的原因之一。疾管署規劃新冠、流感疫苗於10/1同步開打，第1階段開放接種對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象。第2階段則是從11/1日開始開放施打，新冠疫苗接種對象為出生滿6個月以上未列於第一階段者，流感疫苗接種對象為50~64歲無高風險慢性病成人。65歲以上長者是新冠重症、死亡的危險族群，若是有多種慢性共病，死亡風險更會大為增加。（示意圖／非當事人／記者黃耀徵攝）新冠和流感疫苗同時打，許多民眾害怕副作用太強，「根據以色列團隊針對醫護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果，發現同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似。」疾管署副署長羅一鈞表示，副作用並沒有增強，同樣都有約一半出現注射部位的局部症狀，也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀，且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。吳至行說，依照過往新冠疫情的趨勢來看，下一波高峰應該會落在12月，現在病毒株正在轉換，本來是JN.1，但現在KP.3正在慢慢上升，而11、12月氣候越來越冷，群聚機會也越來越多，疫情就會慢慢升溫，加上10月有國慶假期，一路到12月就會爆發。建議規律施打新冠疫苗，除了可以降低重複感染的風險，若是真的不幸染疫，也能有效減緩症狀、副作用。
「流感+新冠疫苗」下月開打 大賣場設接種站「還有健康禮可拿」
衛生福利部疾病管制署近期公布2024年度新冠和流感疫苗的接種計劃，這項接種計畫自10月1日起分階段接種。其中北榮（台北榮民總醫院）宣布，將於27日上午9時開放網路預約掛號服務，但僅限公費成人流感和新冠肺炎疫苗。根據媒體報導指出，這次全台共有3843家醫療機構成為新冠和流感疫苗的合約院所。其中，2914家提供兩種疫苗，882家僅提供流感疫苗，47家僅提供新冠疫苗。而為了方便民眾識別，疾管署製作4款不同顏色的布條，分別是藍色（兩種疫苗都有）、紫色（只有流感疫苗）、綠色（只有新冠疫苗）來方便民眾辨識，而橘色的布條則用於宣導疫苗接種開始。對於要同時接種兩種疫苗一事，疾管署推出「左流右新，健康安心」的口號，建議民眾左手接種流感疫苗，右手接種新冠疫苗，一次完成兩種疫苗的接種。不僅方便記憶，也能讓民眾獲得雙重保護。針對同時接種兩種疫苗的安全性，疾管署引用以色列一項研究結果，該研究分析2022至2023年醫療人員接種情況，發現同時接種兩種疫苗與只接種新冠疫苗相比，身體反應其實很相似。其中約52.1%的同時接種者和49.4%的單獨接種新冠疫苗者出現注射部位局部症狀，而27.4%的同時接種者和27.6%的單獨接種新冠疫苗者出現全身性症狀，如頭痛、肌肉酸痛和疲倦。大多數症狀不超過48小時。研究還顯示，兩組的新冠抗體效價相似，證明同時接種不會影響新冠疫苗的免疫反應。目前接種計劃分為兩個階段，第一階段從10月1日開始，主要針對65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象。第二階段從11月1日開始，新冠疫苗對象擴大到出生滿6個月以上的人（未列於第一階段者），而流感疫苗則針對50至64歲無高風險慢性病的成人。而為了提高接種便利性，疾管署也全聯、大潤發、家樂福等大型連鎖超市合作設立接種站點。約74家全聯和2家大潤發將參與此計劃。而前往接種站前100位接種的民眾，將可獲得健康禮品，包括礦泉水和季節水果（具體內容依現場提供為準）。疾管署表示，按時接種疫苗是預防新冠肺炎和流感最有效的方法之一。他們鼓勵符合資格的民眾在開放接種後儘快預約，並強調「左流右新」的接種方式既不會增加身體負擔，也不會影響疫苗效果，可以讓民眾一次獲得雙重保護，安心度過秋冬季節。
新冠、流感疫苗十月開打 疾管署籲民眾儘速預約接種
疾病管制署今（18）日表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。呼籲符合公費接種資格民眾開打後儘速預約接種，2種疫苗同時接種，獲得雙重保護。疾管署說明，為配合今年新冠、流感疫苗首度同時開打，特別於宣導主視覺中呈顯雙重保護的意象，代表2種疫苗的防護罩保護著接種民眾，抵擋新冠、流感病毒侵襲；而搭配「左流右新，健康安心」口號，也讓民眾易於記憶，左手接種流感疫苗，右手接種新冠疫苗，一次完成2種接種疫苗，保護自己免於新冠、流感威脅，健康、安心過秋冬。另外，因應今年有3,843家新冠、流感疫苗合約院所，為避免民眾選擇接種院所時混淆，疾管署亦製作4款布條提供地方衛生局及疫苗合約院所使用，除用於宣導新冠、流感疫苗開打的「橘色款」外，還有針對不同合約院所製作3款布條，2,914家提供新冠及流感疫苗院所為「藍色款」、882家僅提供流感疫苗院所為「紫色款」、47家僅提供新冠疫苗院所為「綠色款」，各院所可將布條刊掛門口，方便民眾一眼辨識。疾管署補充，除合約院所可接種外，為讓民眾接種疫苗更便利，疾管署持續與全聯實業股份有限公司合作，今年亦於全聯福利中心門市設立接種站，同時再增加大潤發賣場，並同樣提供前100位接種民眾健康禮（礦泉水及季節水果1份，依現場提供為準），全臺共有約74家全聯/2家大潤發設站點，供民眾有更多接種選擇，詳細接種資訊可參考各門市公告。對於今年雙疫苗一起接種，有民眾擔心：「同時打新冠和流感疫苗，副作用會不會太強烈？」，疾管署說明，根據以色列團隊針對醫學中心醫療照護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果：「發生局部和全身症狀的比例，同時打兩種疫苗跟只打新冠疫苗相似」。分析顯示，同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似，都有約一半出現注射部位的局部症狀（兩組發生率分別為52.1％和49.4％），也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀（兩組發生率分別為27.4％和27.6％），且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現兩組的新冠抗體力價相似，顯示同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。疾管署呼籲，按時接種疫苗為預防新冠肺炎及流感最有效的方法之一，請符合資格民眾於開打時踴躍前往接種，且同時施打「左流右新」，一次輕鬆獲得兩種保護力，既不會增加身體負擔、也不會影響疫苗效果。