小腸
」 腫瘤 癌症 大腸包小腸 小腸 血便24歲披薩店員拿錯口味 好人夫妻變臉持刀狂刺…害他小腸露出
美國維吉尼亞州近期驚傳一起駭人攻擊事件,一名45歲女子凱瑟琳(Catherine Harper)和47歲先生柯瑞(Corey Harper)本來是鄰居眼裡對人友善的夫妻檔,卻爆出凱瑟琳不滿披薩店員工給錯口味,教唆柯瑞拿刀攻擊店員;24歲店員被狠刺,傷口還露出小腸,所幸送醫治療沒生命危險,夫妻倆也被逮捕。綜合外媒報導,生活在維吉尼亞州的45歲女子凱瑟琳,18日去諾福克市當地一間披薩店MOD Pizza消費,24歲店員因為拿錯口味給凱瑟琳,他們在店內起爭執;凱瑟琳一氣之下打電話給先生柯瑞,請他過來「處理」,怎料,柯瑞到場直接持刀攻擊店員。警方獲報隨即趕到現場,受害店員被柯瑞攻擊後,身體上有一道細又長的傷口,竟露出他的小腸,開腸剖肚場面嚇壞路過民眾,店員也被警方火速送醫急救,並逮捕凱瑟琳和柯瑞夫妻。披薩店總部聲明指出,很遺憾分店發生可怕的攻擊事件,導致一名年輕男員工受傷住院,他目前仍在醫院治療中,沒有生命大礙;業者也表示,會積極與警方配合調查。至於凱瑟琳和柯瑞被指控嚴重身體傷害與揮舞武器等重罪,此案將於2025年1月14日開庭。離奇的是,凱瑟琳與柯瑞住處附近的鄰居,得知夫妻倆犯下殺人未遂的惡行都很驚訝,因為平時大家都覺得他們很友善,日常互動根本看不出來他們會下狠手。
麥當勞楓糖鬆餅堡3小時完售! 醫曝一早血糖飆雲霄飛車「增2病風險」
台灣麥當勞13日開賣日本神級早餐McGriddles「厚鬆餅堡系列」,因蓬鬆口感加上獨特甜鹹滋味,吸引大批人排隊嚐鮮,原先預計供應到上午10時30分,有門市大約8點多就售完並貼出「已售完公告」,由於楓糖厚鬆餅堡的熱量不低,有新代科醫師就提醒,鬆餅+豬肉+楓糖,已是高卡路里組合,若再來杯甜飲、玉米濃湯,一早碳水化合物、熱量即破表,容易讓血糖陡升陡降,對胰臟、心血管都是很大負擔。根據《中時新聞網》引述糖尿病衛教學會理事長、成大醫院內分泌新陳代謝科主任歐弘毅說法,麥當勞這次推出的楓糖豬肉厚鬆餅堡,1個熱量有481大卡,其中碳水化合物有44克、蛋白質僅21克,碳水比例過高、蛋白質不夠,幾乎沒有纖維質。歐弘毅表示,一般人早餐不會只吃漢堡,會再搭配甜飲或漢堡加上沾醬,一頓早餐可能近千卡,一早吃高糖飲食,迫使胰臟趕快分泌胰島素,把血糖降下來,血糖快升又快降,對胰臟和心血管負擔很大,加上吃完後又再久坐,雙重打擊下,罹患糖尿病與心血管疾病風險恐增。歐弘毅並指出,民眾普遍愛用楓糖、果糖,是因為烤後容易有焦糖香,但對身體負擔卻比葡萄糖大,據了解,楓糖是果糖一種,和葡萄糖不一樣,葡萄糖容易有飽足感,但楓糖、果糖會讓你吃完還想繼續吃,有刺激食慾作用,容易脂肪肝。至於早餐如何吃才健康?歐弘毅表示,蛋白質和纖維質要吃夠,若真很想吃楓糖厚鬆餅堡,偶一為之就好,最好是單買一個堡並到超商買盒生菜沙菜、1顆茶葉蛋和1瓶無糖飲料,像是無糖豆漿或牛奶,把原本早餐當成早午餐來吃,除了可攝取較多蛋白質和纖維質,且可飽到晚餐前,一餐等同兩餐,不致於攝取過多熱量。另外,蛋白質和纖維質吃得夠,會延長食物停留於胃部和進小腸時間,對胰島素刺激就不會那麼大,對胰臟負擔較小,建議進食順序是先吃蛋白質(肉魚蛋奶),再吃纖維質,最後才是澱粉,吃的速度也要放慢可增加飽足感。
當12年的胖子減肥瘦到營養不良「肚子卻原封不動」 開刀才發現是27公斤巨瘤
挪威有名59歲的男子有整整12年的時間都深受體重問題所苦,醫生甚至為他報名了減肥和營養課程,還服用了減肥藥,他的體重也明顯下降,臉和手臂都看得出改變,肚子卻依然很大,到了2023年,醫生即將為他進行胃袖狀切除手術,未料醫生卻發覺他胃的堅硬表面並不是脂肪,經掃描顯示,他的腹腔內有個68公分、重超過27公斤的巨大腫瘤。而後,醫生花了10個小時切除腫瘤,儘管腫瘤已被完全切除,但他的腹部仍有一部分惡性組織,需要持續觀察。目前,他正在起訴十多年來未能檢測到癌腫塊的醫生,儘管訴訟最初被駁回,但律師提出了異議。據《每日郵報》報導,來自德國的59歲克勞特(Thomas Kraut)是名配鏡師,後於2008年移居挪威,他花了整整12年的時間與體重作鬥爭,並於2012年被診斷出患有2型糖尿病,醫生起初也一直認為他只是肥胖,並為他報名了減肥和營養課程,而後他也服用了減肥藥。克勞特表示,他透過飲食的改變和減肥藥,體重確實減輕了很多,臉和手臂都變得很瘦,醫生甚至說他營養不良,奇怪的是,他的肚子依然很大。到了2023年,克勞特即將接受胃袖狀切除手術,其中涉及切除大部分的胃,這時醫生竟發覺到他胃的堅硬表面並不是脂肪,而後花了2周的時間才診斷出他患有罕見的脂肪瘤,經掃描顯示,他的腹腔內有個68公分、重超過27公斤的巨大腫瘤,該腫瘤由較小的癌症區域組成,周圍被脂肪包圍,它也擴散到了他的右腎和部分小腸。 9月26日,醫生花了10個小時切除了腫瘤、腎臟和部分小腸,儘管腫瘤已被完全切除,但醫生無法從克勞特的體內取出所有癌組織,因他的腹部仍有一部分的惡性組織,醫生表示由於壓迫了多個重要器官,因此切除太危險。59歲的克勞特。(圖/Instagram)對此,克勞特說自己真的很震驚,「腫瘤被切除讓我鬆了口氣,但知道我體內仍然有一些癌組織,這讓我感到不安。」他現在每2週會去看心理師進行治療,且因為體內仍有正在生長的腫瘤組織,所以他每年還必須去看腫瘤科醫生2次。另外,克勞特現在正在起訴十多年來未能檢測到癌腫塊的醫生,他和妻子聲稱如果早點發現腫瘤,他本可以得到充分治療,儘管訴訟最初被駁回,但克勞特的律師提出了異議,克勞特也說,「一切總會有結果的。」
2歲半幼童發燒腹瀉嚴重休克 醫緊急開刀取出百條蛔蟲…1習慣害的
飯前洗手有多重要?越南胡志明市第二兒童醫院收了一名2歲半男童,入院時已嚴重休克且呼吸衰竭,家長稱男童近日有發燒和腹瀉症狀,經檢查醫師才發現他的小腸裡竟有上百條蛔蟲,緊急動手術取出才撿回一命。醫師提醒,兒童飯前不洗手的習慣,容易將含有蟲卵的沙子一起吃下肚,蟲卵在人體內就會發育成蛔蟲。根據越南《年輕人報》報導,胡志明市有一名2歲半男童被家長緊急送到第二兒童醫院治療,家長表示男童近日有發燒和腹瀉的病症,且健康狀況急轉直下,只好趕快送他到醫院治療。負責的醫師范阮賢仁(Pham Nguyen Hien Nhan)指出,男童入院時,已經呼吸衰竭且嚴重休克。范阮賢仁替男童做檢查後,發現他的小腸裡被大小不一的蛔蟲塞滿,目測恐怕有幾十條甚至上百條,火速替男童動手術;在超過2個小時的手術中,范阮賢仁將男童小腸裡多達100多條的蛔蟲清除,還發現男童小腸有一部分已壞死,約有70公分,只能將這段小腸切除。所幸男童在手術後,身體已逐漸恢復。針對男童小腸裡有蛔蟲一事,胡志明市第二兒童醫院副院長范玉石(Pham NgocThach)表示,兒童在不乾淨環境生活很容易感染蛔蟲,特別是2歲至10歲兒童;范玉石指出,兒童常常飯前不洗手或是邊玩邊吃東西,手上碰到還有蟲卵的沙子,就會將沙子吃下肚,蟲卵跟著進入體內,慢慢發育成蛔蟲。不僅如此,體內若有大量回蟲,恐怕造成腸道阻塞,引發劇烈腹痛、嘔吐、腹脹和發燒等狀況,腸道阻塞沒有及早發現,還會導致小腸壞死,進而導致敗血症和敗血性休克,嚴重會致命。因此院方提醒家長,兒童應該每6個月驅蟲1次,更要教導孩子養成飯前和玩耍後用肥皂洗手的習慣,且兒童的食物要煮熟,飲用的水必須乾淨。
周潤發被拍腿部有腫塊隔6個月首發聲 出席時尚秀與GD同框
69歲香港影帝周潤發,今年5月在香港太平山登山被粉絲拍到大腿處有像乒乓球大小般的腫塊,令粉絲網友十分關切影帝身體是否安好,時隔6個月首發聲。據港媒報導,他5日與妻子陳薈蓮出席時尚活動時看起來氣色極佳,從事後曝光的照片中看出,他還與韓國知名歌星GD(權志龍)開心自拍,面對港媒採訪,他親自回應身體狀況。周潤發受訪談及健康狀況時表示,「如果變成網球大小要入院、鳳梨大小要進急診室,現在還沒到鳳梨大小,跑多一點就會變小,如果你們看到變成鳳梨大小,應該就是我1年多沒跑步。」並打趣說,男人都有些毛病叫「小腸氣」(正確醫學名稱:疝氣),要粉絲不用過度擔心。而且他表示,明年還要繼續挑戰渣打馬拉松的半馬賽事,有關粉絲關心,回應:「我會擦一些藥油按摩就會消,很簡單,一點都不用擔心,但要小心,腫到像乒乓球大小還可以接受,如果像網球那麼大的話,就要住院了,現在還沒那麼大,如果多跑步就會消掉,不跑的話反而會變大」。他解釋,那是「皮下脂肪」堆積所致,「那種氣谷住在那裡嘛,內心撐着很難受,今晚看完秀會沒事的」要粉絲安心。而影帝周潤發外出運動的照片也被粉絲拍到在社群媒體上瘋傳,外界敲碗他開通IG,受訪時笑回「千萬不要啦!」、「我也不想讓別人知道我在哪兒」、「我又跑得滿身臭,不要啊,影響市容,嚇壞觀眾,不要告訴別人我去哪裡跑,我去跑的都是荒山野嶺」,希望外界給予影帝個人生活隱私。影帝周潤發跑步被拍到大腿有腫塊,引發關注。(圖/翻攝自小紅書)
23歲男逛完夜市胃劇痛 醫一查「肚藏3公分活蟑螂」…揭恐怖後果
夜市好吃的東西多,但食安問題往往很嚴重!日前印度有一名23歲男子在逛夜市後,出現消化不良、嚴重胃痛的狀況,就醫一照發現他的腸胃裡有一隻3公分大的活蟑螂,立即動手術取出。有專家揭露若蟑螂死在人體內,經消化後恐導致人體得到傳染病。根據《印度快報》報導,印度德里當地醫院近期出現一起驚悚病例,有一名23歲男患者因嚴重胃痛、消化不良來求診,表示自己進食後有腹脹的狀況,主治醫師替男病患進行內視鏡檢查,竟然在他的小腸裡發現一隻3公分的活蟑螂,連從醫多年的醫師都很震驚。醫師立即替男病患動手術,火速取出體內的活蟑螂,手術僅耗時10分鐘;事後男病患透露,他不敢相信體內有一隻活蟑螂,推測應該是日前逛夜市時,不慎把蟑螂吃下肚卻沒發現。當地精通腸胃病學的高級顧問舒巴姆(Shubham Vatsya)博士聽聞此病例後指出,萬一活蟑螂在人體內死亡,又經過人體消化後,恐怕會導致宿主得到傳染病,影響健康狀況。過去日本70年代的節目上,曾爆出有男子吃蟑螂後死掉,主因是蟑螂在胃裡繁殖,咬破胃和內臟,但這個說法至今沒有被證實。日本一名昆蟲料理研究家內山昭一則表示,人類胃酸很強,活蟑螂吃下肚不會在胃裡繁殖,但吃蟑螂死亡的可能性不是沒有,要一次大量吃下或是蟑螂引發過敏,才可能導致休克死亡。
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行:一家四口都中獎了
疾管署上周表示,腹瀉門急診人次創5年同期最高,而諾羅病毒占48.8%。對此,耳鼻喉科醫師李典憲說,最近很多人得腸胃炎,「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文,「最近腸胃炎的病人非常多,連我們家四口都中獎了,大前天女兒先吐,前天換太太上吐下瀉;昨天我接兒子放學時說他肚子痛,我心想慘了,結果回家兒子就吐了,今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說,「傳染力強,一下子全家都上吐下瀉,還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完,因為身體不舒服到無法專心看診,下午只能關診休息,真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少,大家還是要務必勤洗手,維護個人衛生,並且煮熟食材,避免感染發生。」疾管署表示,腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間,而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童,輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;疾管署指出,而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構,但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
一直胃食道逆流要注意!恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加,在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病,特別是年輕上班族,是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道,是一種無聲的食道癌前病變,非一般人想的食道逆流而已。統計發現,慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明,巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變,是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義,巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形,巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生,再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出,巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等,都是巴瑞特氏食道的高風險族群,且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話,藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生,也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步,陳世源表示,除了藥物治療之外,治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除,以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒,抽菸、喝酒、吃宵夜,以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃,因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力,更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外,也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
罹癌並非是中老年的專利 醫師:17種癌症「病患年輕化」比例增高
扣掉少部分無藥可治的絕症外,癌症可以說是如今最令人頭痛的疾病。但這在往年以為在中老年族群上比較容易發作的疾病,如今胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指稱,其實有17種癌症的患者逐漸年輕化。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒日前在FB粉絲專頁上發文表示,近期《柳葉刀·公共衛生》發表了一項重要研究,研究人員對美國超過2364萬名癌症患者的資料,以及超過734萬例癌症死亡案例進行分析後發現,在34種癌症中,有17種在1990年後出生的年輕族群中發病率正逐年增加。黃軒醫師解釋,這些年輕人(1990年後出生)罹患某些癌症的風險較1955年出生的人高出數倍。其中,小腸癌的發生比率(IRR)達到3.56倍,甲狀腺癌為3.29倍,腎癌和腎盂癌為2.92倍,胰臟癌則為2.61倍。這意味著,這些癌症在年輕人中的發生率已經是過去的兩到三倍。此外,某些癌症在年輕族群中的增長速度也相當驚人。在25至29歲的年輕人中,胰臟癌的平均每年百分比變化(AAPC)增加了4.34%,小腸癌增加了4.22%。在35至39歲的人群中,腎癌和腎盂癌的AAPC也增加了3.93%。AAPC指的是某一特定時期內癌症發病率或死亡率的平均年度變化百分比,數值增加表示該癌症的發生率或死亡率每年都在上升。黃軒醫師也提到,雖然年輕人(25至49歲)罹患癌症的死亡率大多趨於平穩或沒有上升,但35至39歲的年輕女性若罹患肝癌及肝內膽道癌,死亡率每年增加了1.95%(95%可信區間為0.59%至3.34%)。研究指出,以下17種癌症在年輕人中的發病率有明顯增加:大腸癌子宮內膜癌膽囊和其他膽道癌腎癌和腎盂癌胰臟癌多發性骨髓瘤胃癌(非賁門)睪丸癌白血病女性胃癌(賁門)小腸癌乳癌(雌激素受體陽性)卵巢癌肝癌和肝內膽管癌非HPV相關的口腔和咽癌男性肛門癌卡波西肉瘤其中,有10種癌症與年輕人肥胖密切相關,包括大腸直腸癌、腎癌和腎盂癌、膽囊及其他膽道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、賁門胃癌、乳癌(雌激素受體陽性)、卵巢癌、多發性骨髓瘤以及肝癌和肝內膽管癌。這強調了控制體重對於降低癌症風險的重要性。而以下9種癌症,在老年族群中發病率下降,但在1990年後出生的年輕人中卻是明顯上升。這些癌症包括:乳癌(雌激素受體陽性)子宮內膜癌大腸直腸癌非賁門胃癌膽囊及其他膽道癌卵巢癌睪丸癌男性肛門癌男性卡波西肉瘤其中1990年後出生的人,罹患卵巢癌的發生率相較於1975年出生的人上升了12%;罹患子宮內膜癌的發生率相較於1930年出生的人上升了169%。這些資料顯示,現代年輕人的生活方式可能導致癌症發病率再次攀升。黃軒醫師表示,不健康的飲食、缺乏運動、熬夜、吸煙、飲酒等現代生活方式,是導致這些癌症在年輕族群中增加的主要原因。加工食品、高油脂、高鈉、高糖的飲食習慣,以及久坐不動的生活方式,都可能提高罹患癌症的風險。面對如今的情況,黃軒醫師建議年輕人應該重視健康的生活方式,戒菸、限酒、保持規律的睡眠和適當的運動,避免攝取過多的加工食品和高熱量食物。同時,加強癌症的早期預防和篩查也相當重要。
6歲童如廁「馬桶都血便」 醫一查不是吃壞肚子…罹罕見疾病
排泄物就能反映身體現況!台中一名6歲男童上廁所後驚見大量鮮紅色血便,就醫照大腸鏡,大腸內有許多鮮血,小腸也有潰瘍的狀況,進一步檢查得知男童罹患罕見自體免疫疾病「克隆氏症」;所幸經過藥物治療後,男童已經順利恢復健康。童綜合醫院兒童醫學部小兒腸胃科醫師胡書瑋分享一起病例,有一名6歲男童被家人帶來就醫,男童上廁所大出血便,但他沒有腹痛、腹瀉、便祕或發燒等情形,確定不是吃壞肚子,決定透過大腸鏡、梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查,查明他血便的原因。胡書瑋從檢查結果發現男童大腸正在出血,小腸潰瘍且淋巴結腫大,和男童家長商量後決定再用胃鏡和膠囊內視鏡檢查;經過1天後結果出爐,胡書瑋從影像判讀中,研判男童罹患罕見疾病「克隆氏症」,好在還是早期,使用藥物治療止血成功控制病情,男童出院後也持續回診追蹤治療。兒童醫學部小兒腸胃科胡書瑋醫師筆指處即為小腸潰瘍和出血處。(圖/翻攝畫面)胡書瑋說明,克隆氏症是一種自體免疫疾病,會造成腸胃道慢性及反覆性發炎,主要症狀有腹瀉、腹痛和發燒,伴隨一些肛門的合併症,像是膿瘍、肛裂,瘻管等,但發病初期常常只有部分症狀。另外指出,兒童在成長發育期間患病,長期腸道發炎就會造成營養吸收不良,因此兒童罹患克隆氏症恐導致發育不良的狀況。除此之外,胡書瑋指出,男童無痛性血病的情形,臨床上會懷疑是梅克爾憩室導致,這是一種先天性胃腸道畸形,發生比例約2%,男性多於女性,在孩童身上比較常見。不過男童最後診斷是克隆氏症,在台灣發生比例約10萬分4.7,好發於20歲至30歲青壯年,男性多於女性,鮮少發生在兒童。
破除中秋謠言2/柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息,就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者,柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒,因為柚子含有呋喃香豆素(furanocoumarins)成分,會干擾人體的CYP3A4酵素,進而產生不良反應,時間長達數天,尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血,建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查,2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡,醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶,因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法,後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示,柚子含有豐富膳食纖維,若是腸胃功能較差,容易腹脹或腹瀉,再搭配優酪乳,若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適,但並不是中毒。不過,柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示,抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥,上述藥物若與柚子同時吃,可能進一步導致藥物血中濃度增加,進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物,建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌,以免誤踩地雷造成藥物不良反應。(圖/報系資料照)柯瑩蓮表示,柚子內含有呋喃香豆素成分,這成分會干擾人體的CYP3A4酵素,CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素,主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度會減慢,服用的藥物停留在體內的時間會延長,導致血中藥物濃度升高,進而可能導致藥物不良反應發生,例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾,有服用「抗凝血劑」的病人,千萬不能吃柚子,「輕則流鼻血、身體瘀青,重則胃腸出血,甚至腦出血,更嚴重的話還可能致命!」柯瑩蓮提醒,柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天,所以即使吃了柚子後再間隔服藥,也無法完全避免交互作用的發生,因此建議在服用特定藥物期間,還是盡量不要吃柚子,若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
中秋來臨!服「這7種藥」病患吃柚子注意 醫:小心影響藥效及交互作用
中秋佳節將至,柚子是不可或缺的應景水果。醫師提醒,柚子不可吃太多,只能淺嚐,尤其有服用抗凝血劑、降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥、癲癇藥、免疫抑制劑等7種藥物的人,務必要小心「柚」與「藥」的交互作用。吃了柚子又服藥 易併發交互作用及不良反應衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示,柚子與葡萄柚裡都含有「呋喃香豆素」(furanocoumarin),會抑制肝臟內的代謝酵素以及小腸內的醣蛋白作用,會影響藥物代謝。如果同時吃了柚子又服藥,可能造成人體內藥物濃度上升,引發不良反應。而可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的常見藥物包括:抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗癲癇藥物等。服用藥物者 應詳閱說明或諮詢醫師由於吃柚子後影響藥物的時間,可能會長達二到三天,因此若有固定服用藥物需求,建議避免食用柚子,不可以為吃完柚子隔了一段時間再吃藥就沒有影響。最後,楊晉州主任也提醒民眾,雖然在中秋節最應景的活動就是吃柚子和賞月烤肉,但吃柚子雖好,如果是有在服用藥物的朋友,在食用前還是先詳閱藥品說明書或是諮詢藥師、醫師,確認是否有藥物交互作用的風險,服藥期間若有不尋常的症狀也應立即就醫。
男嬰長期溢吐奶!檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫,經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁,通常在餵奶後立即發生;值得注意的是,即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓。另外,嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例,考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第四天出院,門診追蹤狀況良好,家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡,出現低血鈉、低血鉀;低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡,甚至抽搐、昏迷,低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋,嚴重時可能會肢體麻痺,呼吸肌也受到影響,需要呼吸器輔助。另外,在伴隨鹼血症的情況下,嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒,雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況,但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐,腹部顯著鼓脹,務必盡速就醫。
曾國城夜市錄《型男》遭批插隊!2個月後「節目播出打臉爆料者」
曾國城主持的節目《型男大主廚》7月到高雄夜市出外景,卻遭現場民眾質疑,「為什麼拍節目就可以插隊?」並PO上網路掀起輿論。製作單位也現身道歉,「首先抱歉今日拍攝造成大家的困擾,夜市拍攝是有先預約並打過招呼的。」近日節目播出,節目班底吳秉承師傅先詢問附近民眾,「你們點好了嗎?」、「所以後面沒有人排隊嗎?有嗎?」並往後張望,現場回應說「沒有了」,他們才繼續錄影,打臉爆料網友說法。曾國城7月跟隨《型男大主廚》到高雄夜市出外景,來到大腸包小腸的攤位,卻因大夥人擠在前面錄影,被民眾認為插隊,並側拍曾國城錄影畫面PO上網公審,「為什麼拍節目就可以插隊?」其他網友則紛紛表示,「就算主持人拍節目也不能這樣啊」、「如果是我真的會爆氣直接插過去跟他理論」,引起不小輿論。當時製作單位還在貼文下留言致歉,「首先抱歉今日拍攝造成大家的困擾,夜市拍攝是有先預約並打過招呼的,但現場實在有太多不可控的因素,謝謝高雄民眾的熱情,下次我們會多多注意。」曾國城也回應,「這位朋友可能特別激動、特別容易覺得被冒犯……誰會在平時故意插隊、惡行惡狀的呢?別搞得口誅筆伐的!希望那位朋友諒解且寬心…」如今節目播出,畫面中可見一群人來到大腸包小腸的攤位前錄影,吳秉承師傅見後方很多人,詢問「你們點好了嗎?」民眾回答他點好了,接著吳秉承又往後四處張望詢問「所以後面沒有人排隊嗎對不對?有嗎?」聽到後方傳來聲音「沒有了」,吳秉承才說:「沒有了,那就是換我們了啦。」這段影片也被網友放上網討論,「笑死,想到上次有人說曾國城插隊結果現在人家剪出來啪啪打臉。但看這段影片說後面沒人,那當初說別人插隊的那個人到底什麼時候排的啊」、「PO插隊文的找不到了」、「好扯喔,為什麼要這樣潑髒水。」而當初的爆料文疑似已經刪除。吳秉承(前)詢問民眾有沒有人排隊,得到「沒有」的答案。(圖/型男大主廚YouTube)
發炎性腸道疾病好發於青壯年族群! 醫曝:久病恐釀禍
34歲的吳先生正值青壯年,剛成家立業的他肩負養家的重擔,為了養育妻小成了工作狂,每日飲食也只能隨便打發解決。近日如廁時持續出現血便症狀,讓他誤以為是痔瘡搗亂,索性至藥局購買成藥治療。然而,情勢非但沒有好轉反而越來越嚴重,最後無奈之下求診胃腸科,深入檢查後確診為發炎性腸道疾病(IBD)。透過生物製劑治療,才終於得以控制病情、恢復以往的生活品質,也逐漸開始注重平時的飲食習慣。留心這些症狀 可能是發炎性腸道疾病彰化基督教醫院胃腸肝膽科顏旭亨醫師指出,IBD屬於免疫系統疾病,常見症狀如腹痛、腹瀉、血便、莫名貧血、體重減輕及發燒。如有慢性腹瀉兩週以上,或是其他症狀長達三個月以上,就建議民眾盡早就醫,進一步診斷是否為IBD。依顏旭亨醫師臨床經驗分享,一般而言,透過醫師初步檢查,通常95%求診的患者屬大腸急躁症,因此不需太過擔心。IBD臨床診斷需將慢性病史,大腸鏡檢查、腸道超音波、電腦斷層或核磁共振腸道造影等影像學檢查,以及典型的內視鏡影像和病理組織等綜合評估才能確診。IBD可分為潰瘍性結腸炎以及克隆氏症。顏旭亨醫師解析,兩者差異在於,潰瘍性結腸炎的發炎範圍僅止於大腸、直腸,症狀包括血便、腹瀉、直腸出血等;克隆氏症則可能擴及大腸、小腸及多處部位。IBD若反覆發炎未癒,容易增加大腸阻塞、腸穿孔、瘻管,甚至提升腸癌機率等併發症的風險。IBD治療武器多 生物製劑助患者一臂之力隨著現代藥物發達,IBD的藥物選擇也逐漸趨於多元。除了抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑等藥物外,近年來醫藥專家已運用先進生物科技設計出各類生物製劑。顏旭亨醫師表示,生物製劑類似於標靶藥物,可以精準瞄準發炎相關免疫分子進行作用,因此比較不會傷害與疾病無關的細胞或組織,而是針對特殊發炎途徑的傳導物質進行移除。而治療武器的搭配組合仍需視個案個別疾病程度而定,只要疾病控制良好,腸道不發炎、身體抵抗力變好,腸道內的細菌也較不容易增生而形成感染症,避免嚴重感染發展成敗血症。 均衡飲食 維持免疫力 日常3大原則要注意!IBD目前推測成因與基因遺傳及飲食西化有關,基因遺傳的部分,西方人罹患比例較東方人多出許多。根據統計,近年來國內潰瘍性結腸炎的發病率約為每10萬人口有12人,而克隆氏症的發病率為每10萬人口3.9人。根據全民健康保險重大傷病證明,截至2024年6月,全國共有2,360例克隆氏症患者和5,232例潰瘍性結腸炎患者。無論東西方,盛行率均在節節上升。顏旭亨醫師建議,均衡飲食應多攝取蔬菜水果、少吃肉類、避免加工食品,且懂得調適生活壓力才能常保腸道健康。
日式鍋物專賣店進駐嘉義、祭出首週8折 大巨蛋可K歌火鍋店包廂啤酒無限暢飲
看中台灣人就是愛吃鍋的特性,全台鍋物品牌除了持續展店,亦有些品牌針對有聚餐需求的9月推出優惠活動。像是乾杯集團繼去年鎖定嘉義頂端客群,打造旗下最頂規鍋物品牌「黑毛屋招待所」進駐嘉義耐斯王子大飯店,另一日本鍋物專賣店品牌「黑毛屋本家」也同樣進駐該飯店,於今(2)日開幕迎賓。原來黑毛屋招待所以頂級海陸進口食材、侍食服務、沉浸式包廂等,成為企業高管的聚餐場所,乾杯集團為擴大服務族群,現將150坪空間的黑毛屋招待所斥資改裝,以「黑毛屋本家」與「黑毛屋招待所」雙品牌佇立的形式營業,此後黑毛屋本家以精緻的日式個人鍋物套餐為主,黑毛屋招待所則改採預約制,讓嘉義民眾有更多元的鍋物選擇。「龍虎斑」四吃可享用刺身、涮煮、煮付和串炸,滿足「一鮮多吃」。(圖/乾杯集團提供)瞄準白領客群的黑毛屋本家,主打可品嘗頂級肉品的「日式鄉土鍋物」與一鮮多吃的「活海鮮日式料理」,日籍料理長特別開發出涮涮鍋、壽喜燒、水炊鍋、摩滋鍋四大鍋物特色湯頭,搭配嚴選A5日本和牛、西班牙Bellota伊比利豬、雲林產黑羽土雞、澳洲和牛牛小腸等頂級肉品;嘉義分店更提供「一鮮多吃」的活海鮮日式料理,將豐盛度直接拉滿。店內設置的「水族間」設置15個水族箱,養殖數十種、琳瑯滿目的時令海鮮,包含活龍虎斑魚、三大名蟹、西澳龍蝦、厚岸生蠔等活海鮮及冰鮮海鮮,9成以上為進口海鮮食材。現選、現撈、現殺,不僅能放入火鍋中涮煮,還能同時製成生魚片、大阪特色的串炸料理、日本家庭家常的煮付、炸魚骨、雜炊等各樣日式料理,也是全台黑毛屋本家唯一能享受到多元海鮮料理的特色分店。為歡慶開幕,凡於9/8前於「黑毛屋本家 嘉義耐斯王子店」用餐,可全面享8折優惠;9/9至9/30則推出「揪團加肉禮」,雙人同行贈送「美國盤克夏黑豚」、四人同行贈送「特選日本和牛」,價值560元,水族間海鮮料理則享有9折優惠。進駐台北大巨蛋的湊湊火鍋9月針對包廂用餐推出多重優惠。(圖/呷哺呷哺集團提供)另外呷哺呷哺集團旗下二大主力鍋物品牌「湊湊」、「呷哺呷哺」,近期也分別推出多重優惠吸客。其中定位為「全球最潮精品火鍋」,以高檔食材、時髦環境結合歡唱設備與手搖飲的「湊湊」,遵循品牌「一店一景」的核心理念,全台首店SOGO巨蛋店以《蘭亭集序》中記載的曲水流觴雅事為靈感,運用傳統東方元素揉合現代設計,為用餐環境注入東方美學潮流。全區共有156席座位,並設置4間KTV包廂,提供「餐酒聚會」與「暢飲歡唱」複合式服務。即日起~9/20也推出4大優惠,1. 「假日揪人來小酌」:活動期間每週五、週六於FB/IG依據店家指示Hashtag、打卡,便可享全時段生力生啤酒買一送一;2.「晚間就要乾一杯」:活動期間平日(週一至週四)20:30後入場,點購生力生啤酒享當日用餐時段無限暢飲;3.「午間訂包廂最划算」:活動期間每週一至週四15:00前入場,可享包廂低消優惠價8,000元(原價12,000元),再加贈價值1,290元的經典菜品「山海一盤」;4.「週二開鍋最划算」:活動期間每週二15:00前入場,包廂用餐享鍋底半價優惠。呷哺呷哺新品「剝皮辣椒雞套餐」(左,488元)、湊湊火鍋經典菜品「山海一盤」。(圖/呷哺呷哺集團提供)另外主打以個人式鴛鴦鍋結合自創茶飲品牌「茶米茶」的「呷哺呷哺」,除了讓消費者可以邊涮鍋吃美食邊喝手搖飲,針對開學季於9/1~9/30推出「開學吃鍋最開心」方案,凡於活動期間平日11:00~17:00,用餐前出示學生證,點購主廚精選鍋品即享優惠價168元;9/11~9/25則推出「中秋加量不加價」,凡於活動期間點選「剝皮辣椒雞套餐」即贈價值49元的「活力蛤蜊」。「剝皮辣椒雞套餐」是8月下旬才登場的新品,嚴選在地剝皮辣椒與獨特醬汁,搭配精選雞腿肉和新鮮蛤蜊一同入鍋燉煮,還添加破布子提升鹹甘風味。嗑肉石鍋「茗茶寶典」禮盒設計獨特,翻開如精裝書的內頁會發現置放各式茶包。(圖/嗑肉石鍋提供)而全台總店數已有20家以上的「嗑肉石鍋」,在暑假末尾至中秋前後,又有三家新門市開業。其中打頭陣的高雄小港店率先於8/30開幕,搭配茶包禮盒加價購活動,9/5前消費滿2,000元僅需加99元即可加購「茗茶寶典」18入綜合禮盒(原價499元)。禮盒設計遠看如同精裝書本,翻開內頁卻置放「日式玄米茶」、「桂花烏龍茶」等各式茶包,一個禮盒可享6種風味!苗栗頭份、台中沙鹿門市也將分別於9/12、9/20開業,屆時也將推出專屬開幕活動。※飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
Travis Japan中文撩粉「要來我家烤肉嗎」 吉澤閑也雪恥現場重現16蹲
星達拓國際人氣團體Travis Japan世界巡迴演唱會台北站將於3日、4日在Zepp New Taipei舉辦,7位成員今日抵台為演出做準備,一早就出門的他們,因為飛機延誤,直到下午5點多才落地,在機場的6小時,成員們睡覺、吃飯,川島如惠留則讀起了書,他表示10月有個綜合旅遊業務管理證照的考試,希望之後能帶粉絲跟著他們一起巡迴。Travis Japan應景拿柚子,預祝巡演大成功。(圖/環球音樂提供)提到證照,七五三掛龍也分享自己在夏天考取了日本化妝品檢定,宮近海斗7年前就已擁有汽車駕照,松田元太高中考過計算機檢定,大夥兒笑說以後可以找川島如惠留規劃行程、宮近海斗開車戴粉絲、七五三掛龍也幫忙化妝,松田元太就在車上按計算機。他們上週曾為星達拓快閃店來台,到寧夏夜市吃地瓜球、大腸包小腸、西瓜汁、古早味蛋糕等,對於各式小吃大為驚豔,稱讚:「這是小吃攤的程度嗎。」他們還造訪101大樓,怕高的中村海人直言「很想馬上離開那裡」,他盡量不靠近窗口,遠遠地欣賞窗外美景,看到大小巨蛋,希能有一天能去開演唱會。以舞蹈聞名的Travis Japan之前挑戰了16蹲,吉澤閑也自招當時躲在後頭只蹲了14次,成員拱他現場挑戰,沒想到吉澤閑也只蹲了15下就起身,得知沒有完成,吉澤閑也立刻再補上2蹲。5月在大阪京瓷巨蛋舉辦的《WE ARE! Let's get the party STARTO!!》家族演唱會,King & Prince永瀬廉受傷不克出席,松田元太即時救援與高橋海人一同演出,松田元太透露永瀨廉有向他道謝:「能請到你幫忙真的好了。」還請他吃了鰻魚三吃。飛機延遲數小時才起飛,但仍有150位鐵粉為Travis Japan接機。(圖/環球音樂、大鴻藝術提供)二週後就是中秋節,Travis Japan應景學了中文「要來我家烤肉嗎」撩粉,為戲鏟肉10公斤的松田元太,被問到如何瘦身,表示:「如果大家來看演唱會,直接在中間MC時間問我,我就回答你們。」宮近海斗則向還沒買票的粉絲喊話「馬上行動!我們就在這裡等你。」
小心「新生兒吐奶」恐害命 醫示警:注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊!近日北醫就分享一個案例,一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶,且情況持續超過一週,爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現,寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,被收治到加護病房,並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出,收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。以台灣為例,每1000名嬰兒中約有0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明,該名個案的爸媽表示,男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響男嬰口慾,嘔吐後仍想進食,因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血,發現男嬰的電解質極度不平衡,出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常,呈現代謝性鹼血症,顯示已嘔吐一段時間,同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房,經過積極輸液,男嬰由危險邊緣轉趨穩定,進而接受手術治療。簡睦旼說明,嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形,研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是嬰兒四個月大時,41%至67%的健康四個月嬰兒,每天至少溢奶一次,6個月大時會明顯減少,12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶,簡睦旼分析,一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁;第二是通常在餵奶後立即發生;即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓;另外嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第4天出院,門診追蹤狀況良好。
8旬翁不明腹痛多日「肚子痛到無法走」! 一查竟是罕見小腸癌 醫揭6徵兆:多數已晚期
苗栗一名85歲老翁因多日不明原因腹痛到處求診,卻都查不出病因,最後因肚子痛到無法直立行走,被家人送急診,經電腦斷層檢查,赫然發現其小腸處有個近10公分的大腫瘤,且已經破裂、內出血,所幸透過開腹手術,順利切除腫瘤和部分小腸連接處,而病理報告也證實為極罕見的「小腸癌」。85歲老翁因腹痛就醫,檢查出罕見的小腸癌,且已破裂造成內出血。(圖/大千醫院提供)這名廖姓老翁因多日不明原因腹痛到處求診,卻未被診斷出原因,最後因腹痛難耐,由家人送往苗栗市大千綜合醫院急診,經電腦斷層檢查後,赫然發現其小腸處有一個將近10公分的巨大腫瘤,而且已經破裂,造成內出血,醫師於是緊急進行開腹手術,順利切除小腸腫瘤和部分小腸連接處。根據大千醫院外科部主任馮啟彥表示,廖姓老翁的病理報告證實為非常罕見小腸癌,所幸病人術後恢復良好,並持續配合使用口服抗癌藥物。他繼續指出,一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌,其次是胃癌和食道癌,小腸癌僅佔1%,實屬非常罕見,小腸包含十二指腸、空腸和迴腸等部位,長度達3至4公尺,癌症初期較不易被察覺,且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來,容易延誤病情。當出現明顯症狀,包含腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕或貧血時,多數已是晚期。馮啟彥也表示,小腸癌發生原因不明,但可能造成的危險因子有許多,例如罹患其他腸道疾病(克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉)、淋巴水腫、遺傳、抽菸、飲酒和高油脂飲食等。由於小腸癌初期症狀不明顯,馮啟彥同時提醒,民眾應避免小腸癌的危險因子,如有不明原因腹痛等相關症狀,一定要儘早就醫,安排高解析度的電腦斷層檢查,才不致於延誤病情。
報帳風暴後首同框柯文哲 蔡壁如冷看黃珊珊、陳智菡角力
台中市府顧問、前民眾黨立委蔡壁如18日表示,最近很常被問到民眾黨內「兩個女人的戰爭」,但主角應該是民眾黨立委黃珊珊與民眾黨立院黨團主任陳智菡,自己則早已為民眾黨開枝散葉到台中耕耘,不須介入這類紛擾。台灣民眾黨近期陷入2024主席柯文哲選總統政治獻金假帳疑雲後,柯文哲18日首次與蔡壁如同框,參加民眾黨「創新創業論壇台南場」,彼此互動也引發外界高度關注。蔡壁如說,民眾黨建黨5年了,總需要開枝散葉慢慢茁壯,自己身兼民眾黨內「創新創業委員會」主委,舉辦貼近年輕人的創業活動,邀請各界新創好手分享創業經驗,就是耕耘的良方。現場觀察,論壇自18日9點開始便由蔡壁如打頭陣,而柯文哲則被安排於11點後壓軸演講,但席間蔡壁如與柯文哲比肩而坐,不時仍有低聲對話,互動還不錯。而論壇午間告一段落後,柯文哲、蔡壁如中午休息時間並未公開行程,幕僚轉述為內部「便當會」時間,遲至下午近兩點,柯文哲才與蔡壁如在會場、台南香腸博物館內參觀飛魚卵香腸、巨無霸、大腸包小腸等特產介紹。蔡壁如活動後向本刊強調,自己2024敗選後有對台中海線鄉親承諾持續服務,也已經加入台中市府擔任顧問職,近期台中海線的海洋觀光季與大甲飯糰體驗等,都是自己負責區域的盛事。蔡壁如說,臉書上的各界好友關心,自己都收到了,正如臉書上自己所寫,天下本無事雲淡風輕,民眾黨紛擾總會釐清的。