寶林茶室案
」 寶林茶室 食物中毒 米酵菌酸 食安 邦克列酸寶林茶室案立大功!傳毒物專家將接任食藥署長 姜至剛:尚未接獲徵詢
衛福部食藥署雖然才於7月由莊聲宏接任署長一職,但由於法規限制,外界擔憂莊聲宏可能於2025年1月15日屆齡退休。目前外界也傳聞,屆時食藥署署長一職應該會由在寶林案協助調查人員的的台大醫學院毒理學研究所教授姜至剛接任,姜至剛則回應,目前尚未接獲徵詢。根據媒體報導指出,由於食藥署作為負責食品、藥品、醫療器材及化妝品安全的關鍵機構,署長一職影響重大。莊聲宏當初上任10天時,曾坦言感受到巨大壓力,但其承諾將以1天當3天用的精神,全力推動食藥安全改革,守護全民健康。而在莊聲宏恐於2025年1月依法屆齡退休的時限越來越近時,署長一職由誰接任則成為關注的焦點。目前外界則流傳,屆時署長一職應會由台灣知名毒理學專家姜至剛接任。3月時,寶林茶室因粿條中毒事件引發社會關注,姜至剛應邀參與調查。後續姜至剛也表示,引發消費者不適的粿條並非純米製成,而是含有玉米澱粉,並建議將引發中毒的「米酵菌酸」更名為「椰黍菌酸」,以精確描述毒素來源,避免消費者誤解,同時保護台灣米製品產業免受不實影響。而針對外界的傳聞,姜至剛訪時表示,目前未曾接獲官方徵詢,強調自己現階段仍專注於教學與病患診療工作。
北市挨轟食安人力不足 針頭案查太慢遭質疑
寶林茶室案後,北市府加強食安稽查,不過近日仍傳多件食安事件,北市議員不分藍綠質疑衛生局出現人力缺口,稽查員離職率高、缺額增加,以及上月發生的「針頭事件」衛生局太晚才稽查。衛生局回應,缺額增加是因為中央同意增補人力;若接獲高危險金屬異物的食安投訴,將從原先的3天內縮短至1天內完成稽查。國民黨議員張斯綱指出,去年至今發生了一系列食安問題,包括巴西蛋、台糖豬瘦肉精、蘇丹紅辣椒粉、小林製藥紅麴原料、寶林茶室等事件,增加衛生局稽查壓力。他表示,2023年台北市食品衛生查驗件數為6萬3658件,包括化妝品、檢驗設備、中西藥等,但全市稽查人力僅有90人,去年離職率更高達36%,人力明顯不足。民進黨議員許家蓓直言,食藥科、稽查科及檢驗科都有人力缺口,缺額更從3月12人增至6月40人,稽查案量多、基層壓力大;近期更傳出燒臘店餐點出現醫療用針頭、咖啡店餐點有活蟑螂,其中針頭事件是陳情後6天衛生局才到場稽查,要求市府應盡快強化食安稽查量能。衛生局食藥科長林冠蓁表示,北市府規定陳情案應於6天內回復民眾,稽查員則應於3個工作日內處理完成,燒臘店的針頭事件是民眾6月12日用餐、陳情案隔日下午進案,衛生局即派員稽查,因適逢周末,18日上午完成稽查。衛生局強調,未來若是遇到「高風險金屬異物」的食安事件,已經要求稽查員應於1天內完成稽查,並需盡早回覆,讓陳情民眾安心。至於針頭來源,林冠蓁說明,是養豬戶幫豬隻打疫苗,拔針不慎扭斷而未取出,衛生單位將輔導若遇斷針應即記號處理,避免流入消費市場,也籲食品業者加強食材驗收管理。針對稽查人力部分,稽查科表示,市府同意增聘人力後,目前核定增聘33名約聘人員,今年也獲中央補助4名約聘人員經費;衛生局已請台北市就業服務處協助招募人力,配合每月徵才期程,盼盡快補足人力,歡迎食品、醫藥政、檢驗等相關人才加入稽查行列。
邱泰源才駁斥高層不滿食藥署報導 晚間閃傳食藥署長換人
根據「中國時報」報導,因缺藥問題難解,食安議題層出不窮,衛福部食藥署長吳秀梅屢遭包括「自家人」在內的朝野立委質疑不適任,晚間傳出,吳秀梅即將在6月底卸下長達7年的職務,接下來將由中國醫藥大學藥學院院長莊聲宏接任。本刊今日報導,有南部醫界大老,為了近期醫院包括生理食鹽水等輸液嚴重缺貨,親向賴總統告御狀,層峰震怒之餘,要求衛福部究責,主管藥政的食藥署長吳秀梅首當其衝,但因吳秀梅是英系醫界大老陳時中一手提拔的愛將,甚至傳出綠營派系卡位戰,讓與各派系交好的邱泰源對於究責與否左右為難。邱泰源下午面對媒體追問時,指外界報導都「杜撰、子虛烏有」,呼籲外界勿有不當聯結。沒想到言猶在耳,晚間就傳出食藥署將換人,吳秀梅將下台,7月1日由中國醫藥大學藥學院長莊聲宏接任,衛福部明天就會替吳秀梅舉行歡送會,由於消息來得相當突然,引發醫藥界議論紛紛。吳秀梅是在2017年2月自高雄醫學大學香粧品學系借調,擔任食藥署長一職,近年食藥署主管的藥品和食品業務頻頻登上新聞版面,包括美牛、高端疫苗、蘇丹紅辣椒粉、寶林茶室案、缺藥、永豐停產輸液等,民進黨立委林淑芬曾不只一次公開指責吳秀梅不適任,要求她下台,林淑芬並曾在今年五月後公開預告,食藥署長就快換人了,而吳秀梅原本要等明年初才借調期滿。醫界近期傳出食藥署長恐將異動時,也有政壇人士引述「醫界訊息」指出,吳秀梅是因今年年初,食藥署處理台中爆發疑似瘦肉精豬肉事件,第一時間與民進黨高層的步調不一致、聲援台中市政府衛生局檢驗人員,「立場偏掉」綠營高層當時就很有意見,不過,因吳秀梅家族在南投政壇實力雄厚,綠營高層考量南投選情,一直隱忍不發,直到「永豐輸液事件」終於成為壓垮吳的最後一根稻草。吳秀梅將在7月1日卸下食藥署長一職,傳出接任人選是中國醫藥大學藥學院院長莊聲宏,莊聲宏晚間接受中國時報採訪時證實,他在1個多月前接獲洪明奇校長詢問意願,於是開始準備借調流程,即將在下周一7月1日接任食藥署長。
食安人球1/寶林茶室受害人索賠路遙 後遺症纏身咬牙苦扛醫藥費
台北市寶林茶室食安風暴迄今逾兩個月,一名出院重症患者爆料,目前除透過消費者文教基金會進行團體訴訟討公道外,龐大的醫療費用只能由家屬一肩扛起,有些經濟能力薄弱的患者家屬甚至得向親友借錢支付費用,而台北市府與遠東百貨公司則推稱,待司法確認後再談賠償問題,被害人處境相當煎熬。3月下旬,新北市立聯合醫院三重院區爆出一名男子出現腹瀉、腹痛、心悸等症狀,送醫兩日竟離奇死亡;隔天台北馬偕醫院通報一名食客至餐廳用餐後,也發生反胃、腹瀉、嘔吐等症狀,需裝上葉克膜搶救,其後各醫療機構陸續傳出通報,數名患者均有輕重不等中毒現象,而事後衛生單位彙整分析患者的共同點竟然都去過「寶林茶室」,而且都點用了素炒粿條,瞬間引爆食安疑雲。寶林疑案死亡4人,重症人數則高達34人遍布全台,目前尚有2人持續在院治療中,情況難以樂觀。圖為桃園市副市長王明鉅(左)探視桃市患者示意圖,與本文受訪者無關。(圖/桃園市政府提供)出院的寶林案重症患者黃舒君首度站出來接受本刊訪問,長年茹素的她從事音樂繪畫等藝術工作,儘管言談間維持藝術家的高雅氣質,卻仍難掩對主管機關的怒火。「只剩消基會這件事」她說,寶林茶室案至今輿論壓力逐漸消散,當初台北市長蔣萬安聲稱全力協助所有被害人度過難關,並由市府支付所有住加護病房重症者醫療費用,如今北市府法務局只剩「總機」功能,負責彙整30多位重症(2人仍住院中)被害者與4位死亡病患家屬資訊與訴訟意向書,轉交消基會打團體訴訟,但曠日廢時。黃舒君說,她早在4月底就繳交了意向書,但至今都沒有獲知要召開說明會,追查之下首場說明會將遲至6月13日舉行,求償的路途迢遙,她的經濟狀況尚可,新台幣25萬元醫藥費還扛得住,但經濟狀況差的人根本挨不住。目前仍重症住院的L先生(化名)兒子向記者泣訴,父親住院至今累積龐大醫藥費60萬元,家裡臨時付不出來,市府與遠百又皆推稱若判決需償付,屆時不會逃,利息都會算給家屬,但卻不願出手解燃眉之急,他們只能先向親友調頭寸,「如今已經沒有人願意接我們電話了」。黃舒君住院達22天,其間7天陷入昏迷,另外半個多月也在床上動彈不得,她心痛期間醫護竭盡心力奔波,辛酸直言「簡直拿他們的命換我的命」。(圖/台南市立醫院提供)黃舒君表示,她在吃完粿條後,3天後不明原因無預警昏倒,送台南市立醫院7天,一開始跨科醫療團都找不出原因,反而因媒體大量報導寶林疑案,家人提醒醫師抽血與採集糞便後,一送衛福部才證實不幸中標。「那確定病因又能怎麼樣呢」她無奈地說。由於邦克列酸菌中毒是台灣首見,治療方式也考倒了醫師,只能以支持性療法續命,包含大量服用甘草精、施打抗生素等。二個月過去,至今仍須每周回診肝膽腸胃科,儘管肝發炎指數(SGPT)已從幾乎報銷的18,000 ng/ml降回200左右ng/ml,但離一般人正常值40 ng/ml還有好長一段路,更別提一旦停藥,指數馬上飆,一生恐怕難甩藥罐。黃舒君感嘆,近期仍不時傳出食安疑慮,甚至不乏大集團中箭,呼籲主管機關重罰之外,更要做好源頭管理「食物中毒絕非開玩笑」。住院22天中,無意識昏厥就長達7天,而另外超過半個月的時間,儘管恢復意識,但包著尿布動彈不得,也是另一種身心折磨,自己看到醫護人員忙進忙出「簡直拿他們的命換我的命」,在心疼悲鳴之餘,也將於6月23日在台南醫院禮堂舉辦「生命之光」挺醫護音樂會,免費歡迎各界參與。台北市政府社會局6日晚間更新進度表示,黃小姐相關住院費用已於近日撥款處理;衛生局6日晚間則強調,由於L君案例已經過世,會全力協助家屬治喪事宜,有關住院費用,無論法院判決責任歸屬,北市府都會全數承擔,也刻正處理中。台北市政府官員表示,寶林案發生至今,市府統合衛政、法務、社政提供協助,因案件狀況特殊、受害人可能面對龐大醫療費用負擔,市府已決議,針對重症個案醫療加護病房費用,直接由醫院將單據交衛生局墊付,經費由北市重大災害捐款支應,法務局也積極提供法律協助。衛生局官員說,針對重症個案醫療費用,市府已協助墊付新台幣740多萬元,市府尚未墊付的費用,也已由社會局接手處理中。法務局官員說,寶林案受害者選擇個人提告訴訟或加入消基會團體訴訟,二者其實是獨立程序,受害者及家屬若有意提出假扣押聲請,市府提會供律師諮詢、假扣押擔保品的聲請委任費用。13日待消基會將舉行團體訴訟說明會。社會局官員則說,寶林食物中毒案發生後,已針對寶林中毒受害人及其家屬,啟動「一案一社工」專案關懷訪視,並提供慰問情緒支持與轉介法律諮詢。其中也有協助外籍人士家庭成員,包含父母親從國外來台,而留滯期間相關食宿、機票費用,市府全額埋單。據了解,目前33案皆有社工持續提供服務,社會局也將持續關注受害人及家屬。
新北裕德學校「逾百師生」集體中毒案 便當檢體驗出沙門氏桿菌
新北市土城區裕德國際學校的國小部五年級學生7日前往台中新社農會參加食農教育活動,驚爆集體食物中毒案!據了解,這群師生疑似食用農會提供的外訂餐盒後,導致逾150人上吐下瀉,中市食安處採集人體檢體及這家豐原食品公司的環境及食餘檢體送驗,14日檢驗報告出爐,便當食餘檢體檢出沙門氏桿菌陽性,並比對學生檢體也檢出相同病原菌沙門氏菌,該案涉違反食品安全衛生管理法,移送司法偵辦。《自由時報》引述台中市食品藥物安全處說法,當接獲通報後當日立即啟動疑似食品中毒調查,並在現場採集便當留樣和採檢炒鍋、鏟子和夾子等3件檢體及人體檢體14件,其中便當食餘檢體在14日確認檢出沙門氏桿菌陽性,3件環境檢體陰性,人體檢體尚在檢驗中,另外,新北市各醫院的臨床檢體共有6人檢出沙門氏菌 ,已檢附相關資料,依涉違反食安移送法辦。除此之外,也有家長投訴,女兒至今仍住院治療,已驗出感染沙門氏桿菌,不過相關單位從事發至今調查進展緩慢,相較於寶林茶室案,外界重視程度似乎有「大小眼」,雖然台中市府將源頭指向外購便當,並指食品公司作業現場有環境缺失、勒令停業,但學生家屬懷疑仍有其他可能,希望相關單位給予受害學生和家長真相。回顧這起事件始末,新北市土城區裕德國際學校的國小部五年級學生,7日赴台中新社農會參加食農教育活動,不過師生疑似吃了農會所提供外訂餐盒,有逾150名師生出現上吐下瀉的狀況,據了解,食農教育活動當天,師生所食用的餐盒是由當地團膳業者所供應的外燴便當,食材包括炒飯、雞腿排、椒鹽排骨、炒高麗菜、烘蛋及炸薯餅等,另有農友提供的香菇包子、鳳梨等當地農特產。台中市食安處接獲通報後,8日立即派員前往現場稽查,發現作業現場積塵不潔、冷凍庫未除霜、食材未覆蓋等缺失,依違反《食品安全衛生管理法》第41條責令業者暫停作業及進行消毒,複查未合格前不得供餐,另外採檢環境及食餘檢體送驗。
桃園老字號「阿珍米干」開業50年宣布停業 在地人不捨:口袋名單少一家
桃園特色美食,米干,是許多觀光客到當地必品嘗的食物之一,不過在地的老字號「阿珍米干店」卻驚傳永久歇業,讓在地人相當不捨。阿珍米干受到寶林茶室案影響,遭到衛生局多次稽查。(圖/翻攝自臉書粉絲專頁「我是龍岡人」)本週六4月20日龍岡米干節將熱鬧拉開序幕,一連2週邀請遊客共襄盛舉,先前遭衛生局要求改善環境的老字號「阿珍米干」,傳出永久停業。據臉書粉絲專頁「我是龍岡人」指出,阿珍米干貼出公告,表示:「親愛的顧客,本店於113年4月13日起『永久停業』,感謝長久以來的支持與愛護!!謝謝」。據了解,先前寶林茶室爆發大規模中毒事件,甚至檢驗出致命毒素「米酵菌酸」,引發外界對「米製品」食物的重視,而以米干為特色的桃園,衛生局積極稽查米製品店家,其中,阿珍米干開業多年,屢屢因環境問題被要求改善。根據老闆娘無奈透露,因為衛生局多次到訪加強環境稽查,擔心未來如果發生食安問題,負擔不起可能的巨額賠償金,加上店面為承租,重新裝潢須徵得房東同意,且還要花費一筆不小費用,自己無力多花好幾萬元整修店內,只好決定放棄經營。消息曝光後,不少網友大嘆不捨「這家每次太晚去都吃不到」、「好可惜餒……其實蠻不錯吃的」、「以前學生家開的,也是元老級老店,可惜了」、「可惜又少了一種味道」、「國小開始吃,阿強媽煮的米干是我心中第一」、「為什麼他們的味道很獨特耶」、「今天去才知道」、「口袋名單又少一家」。位於桃園市平鎮區中山路的「阿珍米干」,在當地飄香50年,可以說是在地人從小吃到大的回憶,不過開業50年的店家,受到寶林茶室案影響,遭到衛生局多次稽查、點出環境缺失。老闆娘只能無奈永久停業,也讓老饕們又少了一家口袋名單。
寶林食物中毒案最後27檢體「全呈陰性」 王必勝強調:絕對不是懸案
台北市遠百A13素食餐廳「寶林茶室」食物中毒案延燒至今,34名通報個案中,2人死亡,另有4人重症住加護病房搶救中。全國人民都好奇「邦克列酸」源頭到底從何而來,衛福部14日公布饒河店廚師及越籍廚師基隆2住所的最後27件檢體,全數培養不出唐菖蒲伯克氏菌,檢驗結果全呈陰性,也就代表個案33人檢驗出邦克列酸,但是食材、環境檢體皆屬陰性。對此,衛福部次長王必勝強調「絕對不是懸案」,是要看用何種方式解讀。寶林茶室食品中毒案件,受害者被檢出罕見的毒素邦克列酸,據衛福部統計,至今累計通報34名個案,其中2人死亡,另有4人重症住加護病房治療,王必勝表示,目前4人意識都已經恢復,但由於4人都已經肝衰竭,勢必都要換肝,本周會先排1人,其餘3人持續評估,另外有3人在一般病房,25人返家休養,連續數日無新增通報個案,而除了4日最新通報吃炒麵個案外,其餘33例檢驗邦克列酸皆為陽性。但「邦克列酸」源頭到底從何而來,食藥署陸續收到152件檢體,其中饒河店廚師住所15件、越籍廚師基隆住所12件,若能培養出唐菖蒲伯克氏菌,則有助於釐清細菌來源。14日培養結果出爐,王必勝表示,饒河店廚師住所15件、越籍廚師基隆住所12件,共27件檢體,全數都無法檢出唐菖蒲伯克氏菌,截至14日,所有寶林茶室案相關檢體,已全數驗畢,均無檢出。對此,王必勝表示,是預料中的結果,因為該菌在環境中屬於弱勢菌種,本就不易培養,台灣有技術、有標準品,這次也已經將所有相關的地點全數採驗,但採驗前都有相當程度的清理,事過境遷,就不容易培養出來。食藥署日前則表示,邦克列酸未來勢必將納入常規稽查項目。至於外界質疑是否變為懸案,王必勝強調,這起案件絕對不是懸案,因為此案很明確是邦克列酸食物中毒事件,都框限在限定的時空,包含個案、時間、地點都相當明確,只是最直接的從哪裡帶到細菌難以追查,雖然目前調查告一段落,但後續案件還要由法治、司法機關依照結果來判定。
寶林茶室案關鍵人物曝光!神人2小時破解「邦克列酸」 她助馬偕揪出元兇
寶林茶室「邦克列酸」中毒案震驚全國,這是台灣首次發現「邦克列酸」所引發的中毒案件,當時由馬偕醫院急診醫學部毒物科主任蘇昱彰率先指出正確毒物,醫療團隊也在12日分享案情經過,而最先掌握到病人共通點「吃越南河粉」的關鍵人物則是內科加護病房的護理師,未放過偶然聽到的資訊,才能將兩名患者給串連起來。這起中毒案件已經累積33名個案邦克列酸檢驗陽性,其中有2人不幸死亡,4人重症還在加護病房搶救中,因為嚴重肝衰竭正在評估換肝,而能成功迅速鎖定毒物種類的馬偕醫療團隊12日召開記者會分享經過,揭曉第一個掌握「患者都吃了越南河粉」共通點的關鍵人物-加護病房護理小組長葉淑美。3月24日當天,是馬偕收治到第二例寶林相關個案,但是當時大家都還不知道發生什麼事情,葉淑美隱約聽到家屬說「患者有吃越南河粉」,而自己單位在三天前才收治另一個急性肝衰竭也有說曾經吃越南河粉,無關的兩人竟然有相似的異常點。葉淑美機警告知急診值班醫師,醫師也確認這兩人病程真的非常相似,進一步找家屬瞭解用餐狀況,才驚覺是在同一家餐廳用餐,並將這樣的資訊轉給重症醫學科醫師王薏婷,成為重要線索。王薏婷分享,3月21日收治到第一例個案,年紀輕卻同時急性肝腎衰竭、呼吸衰竭,這樣的急性個案一年大概僅有百萬分之個位數,所以特別仔細去詢問家屬從接觸、旅遊、職業、暴露等相關資訊,接著第二例個案收治,護理人員發現共同暴露史的隔天,王薏婷也發現這次病人的症狀與過往常見的敗血性休克有所不同,肝、腎功能惡化都相當嚴重,即便讓努力在24小時內讓患者血壓回穩,臨床的改善卻沒有幫助肝腎功能的下降,讓她開始懷疑不是一般的食物中毒。有加護病房7年工作經驗的王薏婷,平常就很喜歡問「為什麼」並且找尋解答,這樣的特質更是表現在臨床醫療上。巧合的是,王薏婷當天下午新聞看到個案曾去的餐廳歇業,「會不會是被下毒了」的想法在心中萌生,趕緊去毒物科請教蘇昱彰。蘇昱彰則謙虛表示,多虧於重症醫學團隊詳細的病史紀錄,讓蘇昱彰在兩小時內推敲出過去在教科書上都沒什麼著墨的邦克列酸,他表示,毒物進入人體會產生症狀叫做「毒性症候群」,當時兩名個案毒性症候群非比尋常,因為肝指數都是幾千到一兩萬,過去熟知的食物中毒包含仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、肉毒桿菌等,都不會造成肝臟突然的衰竭。由於重症單位有擷取到關鍵字「河粉」,蘇昱彰立刻搜尋文獻,終於發現廣東的河粉中毒案件。據蘇昱彰表示,雖然全球案例少,但確實曾經發生過,毒素是來自保存不當發酵米製品的唐菖蒲伯克氏菌,因為攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭,讓他更確信引起問題的就是「邦克列酸」。蘇王兩人於是和與重症醫學科主任郭立國在3月27日共同出席由衛福部邀集專家及各醫院召開緊急會議,並將此發現在會中報告發現的過程,才讓原本陷入膠著的案情獲得重要的突破。對於蘇昱彰表現,更獲得衛福部次長王必勝大讚是神人!對此,蘇昱彰謙虛的表示,他的心情相當平和,確實又略帶有點高興,因為能趕快讓食物中毒案情得以突破,幫助患者治療、恢復健康,也緩解民眾食安恐慌,是急重症醫師最開心的事情。
北市食物中毒案比去年同期多一倍 北市衛生局長建議有異狀速就醫
近期食安事件頻傳,包括寶林茶室案、八方雲集案、王品集團其下餐廳等,讓民眾聞食安色變,根據台北市衛生局統計,今年食物中毒件數與去年相比大約增加近一倍,市長蔣萬安昨日在議會答詢時認為,也可能與民眾警覺意識提高有關。衛生局並公布王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似食物中毒案最新統計。到十一日新增12名個案,多數民眾就醫後即返家休養,食安特別門診到10日為止,總看診人數有23人,分別是初瓦10人、嚮辣13人。衛生局表示,民眾若於四月二日至五日間曾到「初瓦」台北西門店跟「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店用餐,出現腸胃不適等症狀,四月十五日前可到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立的「食安特別門診」看診,時間為上下午各一診,六、日未開診。北市衛生局長陳彥元今天在接受廣播節目專訪時也說,每個人對食物中毒反應時間不同,症狀也不禁類似,民眾只要察覺有異狀,就到醫院看診,就算最後確定非食物中毒,也能給予症狀治療。陳彥元說,王品集團下的初瓦、嚮辣食品中毒案,發病人數約135人,疾管署日昨也召開記者會, 初步確定在病人的糞便檢體中驗出有諾羅病毒。衛福部也說明,諾羅病毒傳染性強,好發於冬、春兩季,目前正是傳染時節,可能與帶原者見面擁抱、握手,身上就可能會有病菌。陳彥元表示,諾羅病毒進到人體後,48小時發病、不舒服症狀將持續約3天,就算症狀緩解,仍可能有三天的傳染期,前後總計約8天病毒才不具傳染染。至於近來幾起食安事件的確實原因,北市衛生局與疾管署已經展開調查,幾間有問題的餐廳都暫時先停業。
寶林5日個案檢體未驗出 代班廚師「這兩處」驗出邦克列酸「醫師傻眼」
衛福部疾病管制署於6日表示,寶林茶室食物中毒案5日新增的「只吃炒麵」個案,其檢體並未驗出邦克列酸(米酵菌酸),但衛福部次長王必勝表示,有從代班廚師的手部、糞便檢驗出邦克列酸,目前還在持續追查細菌來源。而如此情況看在整合醫學專科醫師姜冠宇眼裡,卻是感覺十分離奇,認為代班廚師的身體沒有發生問題,是否為少見的共生體?根據衛福部疾管署資料顯示,目前寶林茶室案累計通報案例為34例,其中有32例的檢體檢出邦克列酸,當中25人狀況輕微已返家休養,另外有3例在一般病房治療、4例在加護病房治療,有2例不幸身亡。未檢出的個案中,1例是24日前往食用粿條的62歲男性(目前尚在檢驗中)、1例是18日前往食用炒麵的39歲女性(未檢出)。根據媒體報導指出,衛福部次長王必勝受訪時表示,目前檢出邦克列酸的個案,均集中在19日至24日這段期間曾前往寶林茶室信義A13店用餐的客戶,幾乎已經可以確定就是邦克列酸釀禍,但目前還在找產生毒素的唐菖蒲伯克氏菌的來源。除此之外,王必勝也提到,過去只要發生食物中毒事件,都會採集廚師的糞便檢體,目前除了在代班廚師的手上檢驗出邦克列酸外,也在其糞便檢體中發現邦克列酸的存在。基於擔憂代班廚師身體狀況,5日曾對其進行抽血、驗尿,但血液的常規檢驗、生化檢驗均無異常,驗尿結果也是陰性反應。報導中也提到,衛福部曾於3月30日前往代班廚師的住所進行採檢,環境檢體中沒有培養出細菌,檢方也曾於4日前往代班廚師的住所、與代班廚師交好,同時是饒河分店的廚師家中進行採檢,目前正在檢驗中。而對於代班廚師手部、糞便檢驗出邦克列酸的存在,但體內卻是零檢出的情況,整合醫學專科醫師姜冠宇則感覺十分離奇,認為代班廚師糞便中有檢驗出邦克列酸,身體卻沒有事情?不知代班廚師的血清能否驗出毒素抗體?姜冠宇,如果能檢驗出毒素抗體的話,那代班廚師就是少見的共生體。 但王必勝在接受訪問時曾針對代班廚師糞便、手部檢出,但體內無檢出的情況作出推測,王必勝認為,就目前情況來看,推測代班廚師是在處理食材的過程中沾染到邦克列酸,並且食用微量的邦克列酸入腹,所以身體上並無異狀、各項檢驗呈現陰性反應。
寶林茶室中毒案又+1「累計33例」 29人邦克列酸陽性
北市遠百A13寶林茶室食物中毒案持續延燒,衛福部於4日傍晚公布通報再增1例,為1位21歲女性在3月22日食用炒粿條後,當天就出現腹痛、嘔吐、噁心、全身倦怠等症狀,目前在一般病房住院治療中。截至4日下午5時30分,累計通報共33例,其中32人採檢邦克列酸,有29人都驗出陽性,另有3人檢驗中。衛福部疾管署於傍晚表示,截至下午5時30分,寶林茶室案累計33例通報,其中2人死亡、4人住加護病房、3人住一般病房、24人則已返家休養。對此,疾管署指出,新增1例個案為21歲女性,3月22日食用炒粿條後,當天就出現腹痛、嘔吐、全身倦怠等症狀,最初在急診就醫,後轉入一般病房住院,正在治療中。疾病管制署副署長曾淑慧表示,現在已有32人採檢邦克列酸(原稱米酵菌酸),包含新增個案在內,目前尚有3案檢驗中,累計29人檢驗邦克列酸陽性。曾淑慧表示,邦克列酸潛伏期最長為38小時,目前寶林茶室專案的通報條件,以3月19日至26日間,曾去北市寶林茶室信義A13店用餐,且在28日前出現疑似食品中毒症狀者為主。至於通報專案的截止時間,曾淑慧則表示,由於邦克列酸的半衰期約4天,目前仍在持續觀察通報狀況中,暫無期限,並呼籲只要符合條件都可以持續通報到專案,疾管署也會持續公布最新的通報狀況。
寶林食材始終找不到「米酵菌酸」 專家質疑人體檢驗恐是「偽陽性」
寶林茶室食物中毒案截至4月1日已有29例個案,造成2死、5重症,其中17例驗出米酵菌酸「陽性」,但35種食材全未驗出米酵菌酸,對此結果,感染科權威王任賢直指不能排除人體採檢偽陽性的可能,肇禍的未必真是米酵菌酸,錯放真兇恐相似事件依然會繼續發生。寶林茶室中毒案震驚全台,由於病況來得太急,且為肝衰竭引發後續器官衰竭等重症,專家傾向最可能是「米酵菌酸」肇禍,事後也從死者和其他中毒者等14例血液檢體中檢出「米酵菌酸」陽性,但寶林茶室查扣35項食材、調味料等,卻全都未驗出米酵菌酸。對此結果,衛福部長薛瑞元指,是否是因為前面那批食材包括粿粉已被用掉,所以驗不出來,也是有可能;中山醫學大學附設醫院法醫科主任高大成也傾向是沒有查扣到出問題的那批食材。感染科權威、中華民國防疫學會理事長王任賢認為除了錯失第一時機,也強烈懷疑,人體血液採檢根本就是偽陽性,衛福部「先射箭,再畫靶」,才會有這樣的結果。王任賢說,食物中毒案,理論上應該是食材檢體濃度很高,否則在病人糞便也應該可以檢出,但寶林茶室案衛生醫療單位沒有在病人的糞便檢體檢出,但卻在大體解剖、患者血液檢體中驗出陽性反應,其檢驗方法是否可信,令人質疑。
獨/寶林最有可能中毒原因曝 粿條疑室溫放置過久釀禍
寶林茶室中毒案延燒,目前已造成2人死亡,檢警後續也在死者體內驗出罕見毒素米酵菌酸。本刊先前報導,寶林直到3月23日都有持續在進新鮮粿仔條與油麵;根據最新消息指出,寶林茶室的實際環境整潔度恐怕遠比衛生局稽查所發現的「碗盤不潔」還要糟糕;而代班廚師疑似在不知情的情況下,將放在室溫退冰過久的變質粿條,製成成品讓顧客吃下肚。寶林茶室案造成2死事故,檢警目前也正全力徹查相關汙染源,由於出現狀況的民眾多曾吃過炒粿條和炒河粉,也讓偵辦方向一度認定「粿條」為重要證物。不過據消息來源指出,寶林茶室的廚房內場整潔狀況不佳,而代班廚師極有可能在不知情的情況下,將在室溫退冰過久的粿條炒至成成品,加上馬來西亞風味調味多半偏重,就算真的有異樣,食用顧客多半會誤以為「馬來西亞風」,將已經變質食品吃下肚,在一連串「天時地利人和」的條件下,讓實驗室都難以人工培養的米酵菌酸生成,疑似因此才會釀成此次慘案。據悉,寶林最新一次稽查中,被發現碗盤不潔、刀具放在流理台內;另有發現調味料有過期混放情形,但相關已過期調味料並未使用;粿仔條在保存過程中也初步並未發現有保存不當情形。對此,就有知情人士指出,照規定寶林必須將每日所提供給客人的菜品留下樣本,為的就是擔心若往後有食物中毒案件產生,衛生局才能有檢體可以檢驗;但寶林疑似先將沒問題的粿條冰在冰箱內,再將放在室溫過久已變質的粿條賣給顧客,從而造成衛福部等相關單位查驗各類相關食品,卻無法在相關原料內驗出米酵菌酸的主因。
食安連環爆2/專家一度認為「仙人掌桿菌更像兇手」 米酵菌竟可在人體繁殖
這周台灣壟罩在寶林茶室奪命食物中毒案的食安風暴下,在毒素真凶未確認前,專家一度懷疑「仙人掌桿菌」,甚至有疫調專家認為「仙人掌桿菌的孢子可在人體內繁殖,但米酵菌不行」,28日晚證實米酵菌酸是禍首後,也間接證實米酵菌也能在人體內繁殖,未來恐怕更難對付!寶林茶室案持續擴大,由於患者皆曾食用粿條(粄條)或河粉,台北市衛生局因此針對食材供應鏈稽查。衛生局長陳彥元說,已查獲上游供應商位於新北,此廠商另供貨至南港的中盤商「鴻祈食品行」,一共供應雙北10家小吃店,目前已停止供貨,所以消費者不會再吃到有風險的食材。目前致病原因仍在檢驗中,疫情調查專家何美鄉也針對米酵菌酸、仙人掌桿菌毒素進行分析,她在臉書撰文表示,「這兩種毒素的毒性標的都是細胞粒腺體,所造成的多重器官衰竭的臨床症狀很類似。兩者最大的不同是米酵菌是植物的病原體,而仙人掌桿菌則是人類的病原體,所以米酵菌的繁殖環境是在不高於32度的室溫,文獻上沒有它是否曾經在人體內繁殖的紀錄,但推測是不會的。」而仙人掌桿菌則完全可以在人類的腸胃道內繁殖,何美鄉說,第二例死亡的66歲男子病程變化,和繁殖環境非常相關。「這位66歲的男性病程相當曲折,依據女兒的敘述,在寶林用餐後數小時就有腸胃道的症狀,隔日又有暈眩肢體無力等全身性的症狀,到醫院後看似症狀緩和後,卻忽然極速惡化,最後多重器官衰竭。」何美鄉認為可以提出以下的假說:第一波腸胃道症狀是來自食物中攝取進去少量的毒素,但可能在食物裡面也含有病原體,譬如耐溫的孢子,這些孢子在體內的37度厭氧的環境下是可以被活化而繁殖,同時產生毒素。因此何美鄉認為仙人掌菌機率較大。如今檢驗確認死者體內有米酵菌酸,恐怕也間接證實米酵菌可在人體內繁殖。對於檢驗結果,何美鄉隨後受訪時表示,過去米酵菌酸中毒很少被看到,文獻上也是有限,米酵菌酸是由Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)汙染,因此現在要找出這個菌,現在不確定是哪一個食材或醬料有,但可以確定是在寶林廚房內有。何美鄉說,應溯源找到產生此毒素的病菌,追尋食物的源頭,並評估是否可以控制其擴散,希望能盡量減低此病原體進入台灣植物生態的風險,這是當務之急。其實仙人掌桿菌毒素也頗具威力,胃腸肝膽科醫師錢政弘表示,仙人掌桿菌會分泌一種嘔吐毒素cereulide,它對熱和酸具有高度抵抗力,因此不怕胃酸,加熱也無法破壞。當毒素到達胃和十二指腸,會透過結合5-HT3受體刺激迷走神經引起嘔吐,還透過抑制脂肪酸氧化、細胞損傷和抑制人類自然殺手細胞來改變線粒體活性,進而造成急性肝衰竭和橫紋肌溶解症。沒有即時治療的話,患者可能會出現多器官衰竭,伴有瀰漫性凝血異常、低血糖、急性腎衰竭和代謝性酸中毒,死亡率高達5成。營養師程涵宇表示,「仙人掌桿菌可在10~50℃中繁殖,最適宜的生長溫度為30℃,最常發生在沒有冷藏的澱粉類食物,例如米飯、義大利麵等,尤其在夏天,食物於20℃以上的環境中放置時間過長,使該菌大量繁殖並產生毒素,再加上食用前未經徹底加熱,因而導致中毒。」沒吃完的白飯若是冷藏過久,同樣會孳生仙人掌桿菌,建議放置冷凍較為安全。(圖/123RF)程涵宇說,《美國臨床微生物學雜誌》曾刊登一名仙人掌桿菌中毒案例,20歲的比利時男大生為了避免在空腹的狀態下運動,因此將自己5天前吃剩、放置在室溫狀態下的義大利麵加熱食用,男大生隨即出現嘔吐、腹瀉等不適症狀,隔天家人察覺兒子沒踏出房間,開門查看時才發現男大生躺在床上,已無生命跡象,後來證實是仙人掌桿菌中毒。程涵宇說,飯、麵、板條等食物烹調後要儘速食用,如果沒有馬上吃,應保溫在60℃以上(放在電鍋要確定電鍋溫度有高於60℃),若不確定,建議不吃就要立刻放冰箱,不要放在室溫過久,如果這類澱粉食物已經預估會存放超過2天以上,務必冷凍保存,再盡速吃完。程涵宇提醒,仙人掌桿菌的芽孢非常耐高溫,在水煮、小火煮、煮、燜、燉、燉、蒸這種有水的加熱方法中,孢子需要在121 °C下持續5分鐘以上才能被消滅。如果是用燒烤、炙烤、烘烤、烘烤、灼熱、炒這種沒有額外加水的加熱方法,120 °C下要1小時才可殺死孢子,所以還是事先預防較為妥當。
寶林茶室粿條未驗出米酵菌酸!王必勝指「還是很可疑」 法醫所僅4天驗出結果
寶林茶室案兩名死者的檢體被查驗出「米酵菌酸」,背後大功臣之一就是法醫研究所,這次在沒有「標準品」可以比對的狀態下,短短4天就驗出米酵菌酸,法醫所功不可沒,而寶林茶室與供應商19件食品檢體結果公布,粿條、香蘭葉、在來米粉的米酵菌酸皆陰性,衛福部次長王必勝今(29)日說,仍高度懷疑粿條有問題。王必勝(左)說明寶林茶室食物中毒案進度,表示從粿條中「沒有驗出米酵菌酸」。(圖/衛福部提供)衛福部29日晚間緊急舉行記者會公布食品抽驗結果,王必勝表示,截至今日上午,衛生福利部累計接獲通報21例,而寶林茶室現場收集35件檢體,其中3件包含粿條、香蘭葉、在來米粉優先採檢,再加上供應商大粄城抽驗16件粿條,共19件食品檢體的米酵菌酸都是陰性。據王必勝指出,後續還有32件食材檢體仍待檢驗結果出爐,剩餘檢體有調味粉、醬油等,「可以收集的食材都收集了,不會漏掉任何蛛絲馬跡」。雖然供應商和餐廳現場抽樣粿條檢體都是陰性,前面個案食用的粿條都已用畢,無從檢驗,但粿條還是很可疑。法醫所這次在沒有「標準品」可以比對的狀態下,短短4天就驗出米酵菌酸。(圖/三立新聞網)目前粿條(粄條)供應商暫停出貨,如今16件檢體都是陰性,外界關心是否意味供應商貨品安全性無虞,王必勝表示無法保證,目前先把庫存拿出來檢驗,同時收集賣給其他下游廠商的粿條(粄條),將全數收回檢驗,避免事態擴大。另外,寶林茶室兩名死者的檢體被查驗出「米酵菌酸」,背後的大功臣之一就是法醫研究所,據《三立新聞網》引述法務部法醫研究所鑑識人員說法,由於沒有標準品比對,檢驗上可說是困難重重,一般拿到檢體鑑識人員每次都是大海撈針,第一步進行前處理,透過通盤檢驗、萃取,確認裡面藏了哪些毒物。根據鑑識人員表示,「(第一步)篩驗出來之後,可能篩出某些特定的成分,那你就會在特定成分需要進一步知道它的含量的時候,你就會進行定量的實驗」,經確認毒物後得透過各種精密儀器分析成分,因為這很有可能就是破案關鍵。法醫所這次在沒有「標準品」可以比對的狀態下,短短4天就驗出米酵菌酸。(圖/三立新聞網)光是1個檢體,從前處理到定量分析成分,最後比對資料庫確認毒物含量,每個環節都繁瑣複雜,一個案件就可能有3到4個檢體,通常約2到3周才會有完整報告,「我們案件量很大,現在的案件量光是死亡案件每年超過3000(件),但實際上我們正職的編制內的人員只有9到10位 」。一位法醫所的鑑識人員一年得處理超過300件死亡案,這回寶林茶室案釀成兩死,各單位日夜接力檢測,從24日案件發生到28日,短短4天就驗出2名死者檢體內含有米酵菌酸,盡速釐清真相。
獨/網傳寶林清庫存釀禍? 最新進貨日期曝
寶林茶室中毒案延燒,目前已造成2人死亡,檢警後續也在死者體內驗出罕見毒素米酵菌酸,而出事的遠百A13店由於其租約在3月31日到期,就有網友質疑寶林是否為了清庫存,才會導致慘案發生。不過據消息來源指出,寶林卻直到23日都有持續在進新鮮粿仔條與油麵,讓整件事情更加撲朔迷離。寶林茶室案造成2死事故,檢警目前也正全力徹查相關汙染源,由於出現狀況的民眾多曾吃過炒粿條和炒河粉,加上寶林其位在遠百A13的分店租約即將在月底到期,鄰近收店期間,寶林僅提供4道菜色供顧客選擇,讓網友一度質疑寶林是否為了「清庫存」才釀禍。不過有可靠消息來源指出,寶林中毒案17日至25日當中,寶林最新一次進貨為23日,其進貨生的粿仔條與油麵。而事發的炒粿條成分僅有粿仔、乾豆芽、高麗菜與鴻禧菇,並沒有黑木耳,調味料部分則有醬油、鹽、糖,食材來源均為國產。據悉,寶林最新一次稽查中,被發現碗盤不潔、刀具放在流理台內;另有發現調味料有過期混放情形,但相關已過期調味料並未使用;粿仔條在保存過程中也初步並未發現有保存不當情形,目前汙染源究竟為何,仍有待進一步調查釐清。
吃「舒肥咖哩」拉不停…竹縣衛生局稽查揪「6大缺失」 命業者限期改善
近日竹北「一集舒肥咖哩專賣」傳出有民眾用餐後,出現腹瀉等身體不適情況。對此,竹縣衛生局27日派員至店家稽查,針對民眾陳情吃下的食物採檢送驗,同時發現冰箱內部、設備(烹調區爐火台)及器具(砧板)及工作櫃台未保持乾淨整潔等環境衛生缺失,當場限期改善。衛生局發現6大缺失。(圖/新竹縣衛生局提供)新竹縣衛生局食品藥物科長沈淑芳表示,現場稽查發現的缺失包含現場未提具員工健檢資料、無有效之病媒防侵措施、冰箱內部未保持清潔、設備(烹調區爐火台)及器具(砧板)未保持乾淨、工作櫃台未保持整潔等項目,稽查人員已於現場責令業者於4月11日前完成改善。沈淑芳指出,依據民眾陳情指稱,曾吃下的餐點品項為嫩肩牛排咖哩和舒肥嫩雞咖哩這兩道菜,稽查人員於店內採檢這兩道菜內所有的食材,包含肉類、咖哩、蔬菜和蛋,皆已送驗,約兩周會有結果。竹縣衛生局說明,依據食品安全衛生管理法第8條第1項規定:食品業者之從業人員、作業場所、設施衛生管理及其品保制度,均應符合食品之良好衛生規範準則;衛生局將持續追蹤該商家改正情形及後續抽驗結果,若經命限期改正,屆時未改正者,則依上述同法第44條處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰。另針對近日寶林茶室案件,竹縣衛生局長殷東成指出,將密切追蹤該事件發展,同時加強查察縣內餐飲業者環境衛生,視事件發展隨時應變處理。
批虐童、食安處理慢半拍 民進黨:蔣萬安4失真要命
民進黨發言人卓冠廷、台北市議員簡舒培、林延鳳29日舉行「虐童、台智光、食安連環爆,蔣市府螺絲剩幾顆?」記者會,數落蔣市府這近期從虐童、到台智光案爭議及食安問題處置的荒腔走板。卓冠廷表示,寶林茶室重大食物中毒事件,從3月19日第一直到3月26日衛福部主動介入案件,這中間關鍵的七天主管的台北市政府可說是錯誤連連,再度讓民眾看見蔣萬安市府螺絲掉滿地。卓指出,3月24日新北市衛生局就善盡責任通報個案給台北市,但一直到26日中央主動介入才採檢35樣食材回實驗室做進一步檢驗,而現在衛福部已經公布死者解剖結果發現米酵菌酸,如果這些好幾天後才採驗的食材,最後根本什麼都驗不出,台北市衛生局要如何跟社會大眾和受害者交代?簡舒培表示,台北市衛生局24日接到新北市衛生局的通報,寶林茶室案疑似是食物中毒,根據衛福部食藥署《疑似食品中毒事件處理要點》,食物中毒案要根據食品檢體、環境檢體、人體檢體、來採檢,但台北市衛生局第一時間完全沒有進入狀況,根據衛生局的新聞稿,第一時間到現場,是要求餐廳提供員工健檢、檢查盤子疑似有蟑螂排泄物、刀具夾放在流理台等三個衛生缺失,要求餐廳3月27日改善完成,除此之外沒有帶回食物檢體。林延鳳認為,北市府26日才勒令「寶林茶室信義店」停業,卻僅叫24日以前有前往用餐的民眾注意身體健康「明顯誤導」,更有甚者,連第一起死亡案例呂姓男子的逝世日期,都能從24日搞錯為25日。她質疑,若連最基本的指標案例死亡日期都能搞錯,衛生局該如何說服大家對狀況都有所掌握?林延鳳表示,從2月20日深坑大火造成嚴重空汙、3月11日「剴剴兒虐案」曝光、 14日台智光案曝光,到26日「寶林茶室」食物中毒致死案,市民這一個多月來,對蔣萬安與其市府團隊的無能、遲緩、後知後覺已瀕臨忍耐極限,舉凡環保局疏於通報應變「失職」、社會局疏於訪視督導「失能」、警察局被不肖廠商要脅「不給錢就斷網」差點就範「失格」,乃至於衛生局對於此次案件應變「慢兩天」,令食安「失守」,都在在顯示蔣市府「失職、失能、失格、失守」的散漫本質「真要命」,蔣萬安也淪為「散財又害命」的「蔣慢安」。
寶林茶室第二死!稍早醫院相驗 檢方:擇期解剖釐清
「寶林茶室」中毒風波震驚全台,66歲楊姓男子19日與友人相約用餐,沒想到返家後卻開始出現身體不適,當晚甚至腹瀉30次,期間一度有好轉,不料21日病情卻忽然急轉直下,經多日搶救,最終仍於今(27)日上午宣告不治,而稍早檢察官也到場相驗,以釐清確切死因。事發當時,楊男與友人相約至寶林茶室用餐,當天返家後卻開始腹瀉,就醫後服藥有逐漸好轉,沒想到21日楊男的狀況卻急轉直下,讓家屬嚇得立即協助送其就醫,經多日救治後,最終家屬仍於今(27)日上午接獲噩耗。檢方透露,稍早也趕抵新光醫院進行相驗,爲釐清確切死因,目前已聯繫法醫擇日進行解剖程序,同時也通知通知犯保士林分會主動關懷及全力協助家屬辦理後續相關事宜。檢方強調,後續將儘速查明寶林茶室案相關事證,由承辦檢察官統籌偵辦,共同盡力維護民眾權益。
寶林茶室案累計3重症 4旬女送醫「肝衰竭休克」住加護病房6天
台北市信義區「寶林茶室」爆發食物中毒,目前已累計10例中毒個案,其中2人死亡、3人重症病危,目前尚未找到原因,食藥署已就食材進行相關檢驗,結果預計2周出爐。事件起源於新北市2名民眾前往用餐,因腸胃不適就醫,之後台北市衛生局也陸續收到通報,截至目前已累計10例疑似個案,死亡個案分別是39歲男性和66歲男性,3重症有1位在馬偕、2位在北醫。事實上,原本重症2例,今(27日)早上又新增1例,個案為女性,已經住加護病房多天,到急診時突然倒下,病情進展相當快速,直到寶林茶室食物中毒事件曝光,院方詢問家屬才知道,曾去過寶林茶室用餐。此外,還有一名40歲女子,3月21日被救護車送到醫院,當時已經肝腎衰竭和休克,很快住進加護病房,做血液透析、插管使用呼吸器搶救,不過沒有裝葉克膜,目前狀況有好轉,比前2天穩定,但還沒脫離危險期。另1例個案為30歲左右男性,3月23日掛急診,目前狀況不錯,已經可以進食,住在普通病房,但出院時間還得由醫師評估。食藥署指出,此案目前入住ICU的情況較為嚴重,死亡個案初步調查有酸中毒狀況,將進行解剖,以最後調查結果為主,而高麗菜、豆芽菜、粿條、鴻喜菇、香蘭葉及醬油等食材也會進行相關抽驗。