安眠藥
」 安眠藥 六月 李易 性侵 劉亞仁
六月爆勾搭鮮肉教練！李易PO「1符號」洩心聲：該檢查還是要檢查
明星夫妻檔李易及六月結婚至今已逾10年，2人育有一對子女，組成幸福的四口之家，怎料周三（18日）六月竟被爆出，暈船色聊188公分、28歲的「奶狗滑雪教練」，且男方還是劈腿慣犯。對此，李易今（20日）也發文親吐「該檢查還是要檢查！」根據週刊爆料，六月之所以與該名滑雪教練搭上線，是因2018年間她與李易到馬爾地夫錄製《愛玩客》節目時，意外結識了該名鮮肉奶狗，2人不僅大膽聊色，六月甚至以「陪玩孩子」為由，聘請他為男保母，直接將人光明正大帶回家中，也因此在各種場合中，不時都能見到「男保母」與六月同框的身影。針對遭爆婚外情，六月經紀人火速發聲回應，「小月前些日子心情不太好，有吃了安眠藥可能又加上喝一點酒，和朋友間嘴砲失了分寸，沒抓好分寸，相當不好意思。」六月捲入桃色風波，身為老公的李易卻遲未露面解釋，神隱2天後，李易今天終於現身社群平台，他曬出前往醫院進行身體健康檢查的畫面，發文向粉絲打招呼「早安，該檢查還是要檢查。」文末還附上肌肉表情符號，為自己加油打氣，看上去心情似乎並未受到太大影響。
六月爆暈船28歲鮮肉教練…李易曾怒嗆：這不是我要的生活！ 婚姻陷冰點原因曝
明星夫妻檔李易及六月結婚至今已逾10年，2人育有一對子女，組成幸福的四口之家，怎料如今六月竟被爆出，暈船色聊188公分、28歲的「奶狗滑雪教練」，且男方還是劈腿慣犯。事實上，李易、六月多年來屢爆婚變傳聞，甚至傳出「各玩各的」夫妻關係早已名存實亡，而夫妻倆過去在節目上的錄影片段也被曝光。根據《鏡週刊》爆料，六月之所以與該名滑雪教練搭上線，是因2018年間她與李易到馬爾地夫錄製《愛玩客》節目時，意外結識了該名鮮肉奶狗，2人不僅大膽聊色，六月甚至以「陪玩孩子」為由，聘請他為男保母，直接將人光明正大帶回家中，也因此在各種場合中，不時都能見到「男保母」與六月同框的身影。針對遭爆婚外情，六月經紀人今（18日）發聲回應，「小月前些日子心情不太好，有吃了安眠藥可能又加上喝一點酒，和朋友間嘴砲失了分寸，沒抓好分寸，相當不好意思。」然而，李易、六月先前在《康熙來了》節目中自爆，夫妻倆曾為育兒問題起爭執，六月當時透露，兒子幼時經常腸絞痛、吐瀉，只能以坐姿抱著入睡，但李易卻為此不耐煩，不僅將孩子抱還給六月，甚至脫口「這不是我要的生活！」六月一聽氣憤回嗆「小孩是你要生的，你怎麼可以這樣」，夫妻關係一度降到冰點。
六月驚爆「色聊滑雪教練」！小奶狗遭起底偷吃成性 經紀人認了：沒抓好分寸
明星夫妻檔李易和六月結縭至今已逾10年，2人育有一對子女，組成幸福的一家四口，怎料如今六月竟被爆料，婚內出軌28歲「鮮肉奶狗」，如今男方身分也遭起底，他不僅是一名滑雪教練，更是劈腿慣犯。根據《鏡週刊》爆料，六月之所以與該名滑雪教練搭上線，是因2018年間她與李易到馬爾地夫錄製《愛玩客》節目時，意外結識了該名鮮肉奶狗，2人不僅大膽聊色，六月甚至以「陪玩孩子」為由，聘請他為男保母，直接將人光明正大帶回家中，也因此在各種場合中，不時都能見到「男保母」與六月同框的身影。該名滑雪教練的黑歷史也被扒出，原來他在與六月調情期間，身邊不僅已經有穩交女友，還約炮女網友、搞上有孩子的人妻，而儘管六月知曉男方是偷吃慣犯，但仍欣然接受，甚至從中獻計幫忙哄騙正牌女友，2人暗通款曲至少3年之久。針對遭爆婚外情，六月經紀人今（18日）發聲回應，「小月前些日子心情不太好，有吃了安眠藥可能又加上喝一點酒，和朋友間嘴砲失了分寸，沒抓好分寸，相當不好意思。」
六月被爆曖昧「小20歲鮮肉」露骨聊色！與李易婚姻名存實亡
藝人六月2011年和小7歲的李易修成正果，婚後育有一對子女，去年被爆出分居、婚變等傳言，夫妻倆雙雙否認。如今又被週刊爆料，夫妻倆早已各玩各的，這3年來六月身旁有個小20歲的曖昧對象，是雇來跟她小孩陪玩的男保母，同時也是名滑雪教練，彼此「色聊」言詞露骨，對此，六月透過經紀人回應了。據《鏡週刊》報導，與六月曖昧的男保母身高188公分， 外貌陽光帥氣，情史豐富，2021年起與六月過從甚密，當時男保母也有女友，兩人複雜的關係呈現「雙劈」狀態。目前男保母正在澳洲打工度假，即便現在雙方分隔兩地，六月幾乎天天都會傳訊息給他，兩人不只是親密關係，六月更將對方當成知心與色聊的伴侶，什麼心事都與他分享。六月被爆出與小20歲滑雪教練有親密關係。（圖／六月臉書）此外，報導中指出，六月先前發現李易外遇的證據，早已委請律師擬好離婚協議書，李易哭求原諒才暫緩此事。六月曾在喜宴上脫口說出：「乾脆離婚算了。」出席公益羽球賽被採訪時，六月也說：「離婚協議書準備好了。」看似玩笑話的背後，其實都是事實。對於被爆出與男保母關係不一般，六月透過經紀人回應，「前些日子心情不太好，吃了安眠藥又喝酒，和朋友間嘴砲失了分寸，相當不好意思。」
中山美穗「陳屍滿水浴缸」！台大醫曝2奪命原因：台灣也發生過
被封為「日本第一美女」的日本女星中山美穗，6日被發現倒臥在位於澀谷區住處的浴缸裡，警方獲報後趕抵現場查看，確認她已當場死亡，享年54歲，經初步調查，中山美穗可能是因「熱休克」（heat shock）導致猝死。對此，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋也提醒，有2大情況恐釀「陳屍浴缸」憾事，且都曾在台灣發生過。54歲日本女星中山美穗近日被發現，離奇倒臥在自家的滿水浴缸中身亡，經警方現場勘查，並未有外力介入的痕跡，研判可能是生病逝世，初步排除刑事案件，詳細事發情況及確切死因，仍待進一步解剖相驗釐清。醫師李建璋接受《ETtoday新聞雲》訪問時表示，有2大情況恐釀「陳屍浴缸」悲劇，且均曾發生在國人身上過，第一、喝完酒或服用安眠藥後在浴缸泡熱水澡，由於此時意識不清，容易不慎溺水而亡；第二、患有心臟或心血管疾病的患者在天冷時泡熱水澡，因「冷熱溫差大」易引起心肌梗塞、中風等熱休克憾事。至於如何避免憾事發生？對此，李建璋提醒，除了應避免在飲酒或服用安眠藥後泡澡之外，天冷泡澡時水溫應控制在37度至40度之間，以降低劇烈溫差帶來的猝逝風險。
被前男友折磨30小時！妹子慘遭「潑熱水毀容」 他以為人死了才去自首
大陸福建省廈門市近日發生一起傷害案件，蔡姓女子控訴，堂妹遭到前男友折磨長達30小時，甚至被熱水狠潑，導致臉部、上半身多處燙傷，男方最後以為堂妹死了，才去找警察。對此，警方回應，全案已介入調查。根據陸媒《澎湃新聞》報導，蔡女透露，堂妹和前男友分手有幾個月，21日晚上，前男友以死威脅，把堂妹騙到民宿，接著將人綑綁並塞住嘴進行折磨，甚至對其餵食安眠藥，接著潑熱水，導致堂妹臉部、上半身多處嚴重燙傷，後來男方以為堂妹死掉了，才去找警察。醫院證明書顯示，體表10-19%燒傷，三度燙傷、二度燙傷。蔡女表示，目前堂妹還沒有脫離生命危險，醫生說她的創傷面太大了，很容易感染，這幾天稍微可以坐一會兒，也能用勺子餵一點流食。蔡女痛哭，警方已聯繫男方父親，但對方家長表明不管，也沒想要出醫療費，「不管之後事情如何發展，主要訴求是想湊一點錢，先給我堂妹保命。」當地村主任指出，女子這幾天治療費用需要20多萬人民幣（約新台幣90萬元），家境挺困難的，父親是三級殘疾人、低保戶，家屬已經在網上發起捐款，因為涉及刑事案件，沒法醫療報銷，政府這邊最多支出3000人民幣，縣民政最多報銷5000人民幣，其他的只能愛心人士提供幫助了。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
認了偷「健人蓋伊」姐錢包 PEETA葛格前妻道歉：暫停所有工作
百萬YTR「健人蓋伊」24日發影片表示，姐姐錢包被健身教練偷，因為是他認識的人，所以他不想提告，而外界也猜小偷是PEETA葛格前妻Alisa。對此，Alisa於25日深夜道歉，「我決定暫停所有工作，專注於心理健康。積極接受治療。」Alisa深夜道歉。（圖／翻攝Alisa臉書）Alisa在臉書發影片說，她希望以最真誠的態度跟所有人道歉，她不擅長用中文表達，想用直接的方式表達歉意，「讓大家能感受到我的真心，並理解我想說的話。」Alisa表示，很多人在看影片都猜是不是她做的，她的道歉或許太遲，還是想向受害者表達最深的歉意，「我錯了。我感到非常後悔。雖然當事人當下願意與我和解，但我清楚地知道，這樣的行為違背了基本的社會道德，也辜負了身邊的人對我的信賴。事情曝光後，我對自己的行為感到無比羞愧，也深知對事件的受害者，和關心我的人帶來了極大的困擾與失望。」Alisa指出，長期她因為身心問題，又加上近期家庭變故和備賽，她總是想呈現最完美的自己，卻也把自己逼到極限，憂鬱症加劇，她也要靠安眠藥入睡，「藥物的副作用讓我的狀態在某些時候變得恍惚，最終導致我做出了這樣不可原諒的行為。」Alisa說，她知道任何理由都不能為錯誤找藉口，她是一名公眾人物更應以身作則，她犯錯也願意承擔反省，「我決定暫停所有工作，專注於心理健康。積極接受治療，並依照醫生指示進行藥物治療，同時會持續接受專業的心理諮商，希望能找回更健康、更完整的自己，爭取在未來能夠繼續努力付出。」Alisa指出，「我想再次向受害者表達最深的歉意，也包括前陣子關於WNBF的事情，以及因為我曾犯的錯誤而受傷害的人。我讓支持我的人失望了——對不起，我真心向大家道歉。」
謊稱幫針灸調理身體！女兒遭下藥性侵 母竟護航男友「軟軟的不能插入」遭打臉
新北市一名徐姓男子，以針灸可替人調理體質為由，和女友阿芬（化名）及其女兒小美（化名）約在住處，騙對方吃下安眠藥並強制性交。小美去驗傷提告後，媽媽卻大力迴護徐男，稱男有不舉、不可能性侵，徐男也否認犯行；法官依以藥劑犯強制性交罪，判處徐男8年徒刑，台灣高等法院今判上訴駁回。判決書指出，阿芬與徐男交往後，曾多次向女兒稱徐男為中醫師，小美也曾2次接受徐男針灸。2022年3月間，阿芬叫徐男到中和住處幫女兒針灸，阿芬還說「因為徐男說要在子時針灸效果比較好」，因此徐男分別在凌晨12時、3時替小美針灸。小美主張，徐男之前曾說，會找認識的人調配調養身體的藥，並在完成針灸後要她小睡，再將她叫醒，餵她吃下下含「艾司唑侖（Estazolam）」成分的安眠藥「悠樂丁」；清晨7時許，媽媽出門上班，她在半夢半醒間感覺徐男脫她褲子侵犯她，但她卻因藥物影響無力反抗，一路睡到下午3、4點才醒來。醒來後，小美隨即打電話求助朋友，並在撥打113後，並在弟弟的陪伴下至醫院驗傷報警，對徐男提出告訴。檢察官傳喚調查多項證據，包含警方持搜索票至徐男住家時，查扣197顆悠樂丁安眠藥，經送榮總鑑驗，檢出舒樂安定（伊疊唑侖）（Estazolam）成分；阿芬則不斷袒護男友，辯稱他不舉、「生殖器軟軟的不能插入」，不可能性侵小美，甚至否認說過徐男學過中醫、徐男沒有幫女兒針灸，自己也沒有約徐男幫女兒針灸。阿芬還說，當天有看到男友專用的杯子在女兒的房間內，懷疑女兒是抹了杯子上的DNA後，塗在自己的內褲、衛生棉、外陰部、陰道深部。徐男律師則稱，徐男因罹患糖尿病、心臟病，更曾因尿道感染造成生殖器撕裂傷，會影響其生殖器勃起功能。但一審法院認為，即便有糖尿病等疾病，也不見得會影響性功能，且案發當時，無法證明徐男有性功能障礙、無法以生殖器勃起插入女性陰道，另據其他客觀證據，判定徐男有罪，處以有期徒刑8年；至於徐男被控違反《醫師法》非法執行醫療業務部分則為無罪。案經上訴，高等法院審理後維持一審見解，今（16）日駁回上訴。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
40歲男搭飛機2小時！起身拿行李肺栓塞亡 醫示警「這幾種人」注意
大陸一位40歲男子在僅2小時的飛行過程中，因長時間未起身活動，下機時急著起身取行李，導致下肢靜脈血栓脫落，最終引發肺栓塞，不幸在送醫途中離世。福建中醫藥大學附屬人民醫院副院長、重症醫學科主任醫師李瑋解釋，經濟艙座位空間有限，乘客在狹小空間內長時間保持同一姿勢，活動範圍受限，血流速度自然減慢甚至淤滯，就容易形成血栓。綜合陸媒報導，李瑋說明，研究表明，連續飛行5、6小時以上，血栓的形成風險顯著增加；若肺部細小血管被栓塞，患者會感到呼吸困難、胸痛，若肺動脈被堵塞，則可能突發致命的肺栓塞，且症狀可能毫無預兆。另外，中山醫院血管外科主任李昭輝表示，旅途中最常發生的靜脈血栓有2種，一種是小腿部血栓，症狀是小腿疼痛、抽筋和腫脹，一般可以治癒；另一種是腿部血栓轉移形成的肺部血栓，患者會感到胸部疼痛和呼吸困難，可能致命。李昭輝說，乘長途車或長時間乘坐飛機時，乘客如果吃安眠藥或大量喝酒，更容易導致長時間靜坐，患靜脈血栓的危險性更大。老人、服用避孕藥避孕的婦女、體重過重和剛做完手術的人是「經濟艙綜合症」的高發人群。靜脈血栓如何預防？李昭輝建議，首先靜坐1個小時應該活動幾分鐘，其次要注意多喝水，缺少水分會使血液變得黏稠，加速血栓形成。此外，檸檬含有檸檬酸和檸檬多酚成分，能有效預防深靜脈血栓症，在長途旅行過程中最好每5小時喝一杯檸檬汁，以促進血液循環。三高和肥胖人群，可服用阿司匹林來預防血栓形成。此外，旅客還可以穿醫用彈力襪來防靜脈血栓。
婦人腹脹、腹痛！檢查竟是「憂鬱症」惹禍 微電流刺激療法有效改善不適
55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診，雖病況在使用安眠藥後有所改善，但久而久之也變得相當依賴安眠藥物，甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的，整天待在家中不愛動、也不愛吃，體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至醫院掛急診，經消化內科檢查卻只有輕微發炎，於是會診精神醫學科進一步評估，才發現真正的問題所在。憂鬱症復發合併安眠藥物依賴 調整藥物後恢復活力安南醫院精神醫學科醫師陳威任說明，經過一系列評估及自律神經檢測，發現王太太有相當高機率是憂鬱症復發合併安眠藥物依賴，因此調整藥物並逐步減少安眠藥劑量。經過大約2個多月的調整，王太太已經沒有身體不舒服的症狀；後續再經過10個月的治療，終於將三級管制藥物也完全戒除，協助她恢復過去的活力。經顱微電流刺激治療 大幅改善焦慮症狀然而，這樣的治療持續1年後，王太太又面臨了新的挑戰：目前的用藥雖有助於改善狀況，卻導致食慾增加、體重上升，使原本過瘦的身形變得臃腫。為避免將藥物調整後，又促使焦慮症狀復發或其他副作用，陳威任醫師於今年初建議她嘗試「經顱微電流刺激治療」（cranial electrical stimulation, CES），再搭配簡化的藥物輔助，大約3週便大幅度改善焦慮症狀，其後2個月左右的治療期間，藉由CES搭配冥想正念的方式，焦慮症狀幾乎消失，專注度也顯著提升。CES副作用低 但非適用所有焦慮症患者陳威任醫師表示，醫學的進展很快，有越來越多針對身心的儀器檢測與治療都經臨床驗證有效，以CES為例，美國食品藥物管理局（FDA）已核准超過35年，在台灣也是經衛福部核准之醫療器材，主要適應症除了焦慮、失眠外，還有慢性疼痛。其原理是使用微安培電流量，刺激使用者分泌調節安定神經的傳導物質，進而達到放鬆、減輕壓力，連帶改善生活品質，且跟藥物比起來，副作用極低。不過， CES並非適用所有具焦慮症狀的患者，像是戴心率節律器的患者及孕婦就不建議使用。找出失眠根本原因 擅自用藥恐害病情更嚴重陳威任醫師指出，像王太太這樣的例子是精神醫學科常見的門診日常，尤其年紀大的長輩有許多身體不舒服之抱怨，常常隱含著情緒症狀在其中，很容易發展成憂鬱症。另外，長輩容易聽信親友建議，或本身主觀認為「自己不是憂鬱症，只是失眠小問題而已」而自行調整藥物，結果安眠藥物越吃越重，效果卻越來越差，還可能伴隨記憶力衰退、走路不穩易跌倒等後遺症。他強調，安眠藥物不是不能用，而是需要合理的使用，以及找出失眠的根本原因，並有意識地配合醫師做藥物調減，才是長久之道。
兩度弒父不成！嘉義逆子中秋節持斧對老父施暴 今遭檢方求處重刑
嘉義縣梅山鄉45歲劉姓男子2024年2月間，手持雙刀刺殺父親，遭檢方羈押起訴，未料法院仍在審理案件階段，他6月交保後無處可去，又返家與父親同住，卻在9月17日中秋節凌晨，再度手持鐵斧闖入父親臥室要砍殺父親。鄰居聽到父子爭執立刻報警，劉男遭趕來的警方壓制、移送法辦。嘉義地檢署今（11）日偵結，將劉男依殺害直系血親尊親屬未遂罪起訴，並建議法院「從重量刑」。據了解，家住嘉義縣梅山鄉的劉姓男子，今年2月時就因為與老父發生爭執，左右手各持尖刀、菜刀，朝父親頭部刺殺，造成劉父臉部、右手及右食指都有撕裂傷。當時他被捕後裁定羈押，檢方3月間偵結，依殺害尊親屬未遂罪嫌起訴劉男，案件尚在審理中，劉男也於6月中旬裁定交保，明訂不得對家人施暴、騷擾以及不得施用毒品。據檢警調查，劉男居無定所，最後還是回到梅山鄉老家和父親同住，沒想到他中秋節凌晨竟再持鐵斧砍殺老父，雙方爭吵聲引起鄰居注意，沒多久鄰居就聽到劉父慘叫聲。因劉男早有傷害父親前例，鄰居馬上報警，轄區派出所員警趕到時，發現劉父頭部有明顯撕裂傷，劉男則將自己反鎖在房間內。見劉男呼叫不回應，員警持盾牌破門，對劉男噴辣椒水，隨後將人壓制在地。事後，劉男否認犯行，辯稱9月17日他吃完安眠藥後準備睡覺，沒有持鐵斧砍殺父親。但檢方依據劉父指證，並有扣押筆錄、鐵斧、大林慈濟醫院受理家庭暴力事件驗傷診斷書等，足認劉男犯嫌。嘉義地檢署今天偵結，將劉男依殺害直系血親尊親屬未遂罪起訴。檢方表示，劉男犯行惡性重大，對家人危害甚鉅，殺害父親未遂後絲毫沒有悔意，認為劉男泯滅人性、有危險性，建議從重量處其刑。
為還賭債殺媽媽、婆婆和老公 「驚世媳婦」恐逃死家屬難以接受
憲法法庭20日判決死刑有條件合憲，但精神障礙者不得處死，而在2009年殺害生母、婆婆和丈夫「驚世媳婦」林于如主張患有精神障礙，在修法前不得執行死刑，恐因而逃死，受害人家屬則直呼難以接受。林于如有賭博惡習，她高職畢業到酒店當公關，與埔里當地臭豆腐商家劉宇航奉子成婚，但她婚後仍死性不改、繼續簽賭，數次被地下錢莊逼債，她為了還賭債竟不擇手段。為了詐領親人的保險金，林于如先後殺害母親、婆婆和老公，先是2009年底在台南老家將母親推下樓致死，2009年又趁婆婆住院，混合混合抗憂鬱藥、安眠藥、防腐劑注入點滴害婆婆身亡，並在丈夫住院時，趁機毒死丈夫。而林于如犯案後遭逮捕，並於2013年判決死刑定讞，至今尚未執行，林于如遭診斷罹患精神障礙，憲法法庭20日判決死刑合憲，但精神障礙者不得處死，林于如恐因而逃死。劉家人則對此結果難以接受，受害人家屬表示，劉家因林于如「家破人亡」，臭豆腐店也在案發後關門，家屬身心受創，還得搬家才能找回平靜生活，無法接受林以心智缺陷逃死。
7旬翁偷車烙跑還自摔 遭逮辯稱「吃安眠藥全忘了」仍遭法辦
新北市淡水警分局20日獲報31歲白女機車遭竊，警方依規定受理並調閱監視器尋車，於2小時內在英專路98號將車找回，巡線追查後73歲陳嫌竊車後逕自摔拋車離去，通知其到案竟辯稱吃安眠藥行竊過程全忘了，仍依竊盜罪嫌移送法辦。白女（右）機車失而復得，與承辦員警江嘉欽開心合影。（圖／翻攝畫面）白女今日到警局報案表示機車遭竊，警方循線於英專路98號將車找回，附近住戶表示該地點0時許有發生自摔車禍，騎士送醫治療，查詢交通事故資訊後，確認竊嫌為73歲陳姓男子，並通知其到案說明。陳嫌到案後表示19日晚間食用助眠相關藥物，對於行竊機車及後續摔車等過程毫無印象，儘管如此仍不可抹去其犯罪事實，警方訊後依竊盜罪嫌函送士林地檢署偵辦。
冷氣師傅騙妹子喝下藥飲料「迷暈性侵」 被發現已計畫1年
日本一名40歲冷氣維修師傅下藥迷暈女屋主，趁機在屋內性侵對方猶如謎片情節；事後被害人的同居者返家，發現女子有異狀，立刻報警，性侵案件曝光也造成當地民眾震驚不已。據日媒《朝日新聞》報導，東京町田市一名20多歲女子和一名男子同居，8月某天家裡冷氣故障，家中只有她一人，於是她找到房產經理人推薦的冷氣師傅須藤浩章，對方是一名40歲壯年；須藤浩章修理冷氣時，突然拿出一瓶飲料給女屋主，「天氣很熱，妳先喝飲料休息」，女屋主不疑有他，師傅邊修冷氣她就邊喝飲料。怎料，女屋主很快失去意識昏睡過去，原來須藤浩章在飲料內有添加安眠藥，隨即在屋內性侵女屋主得逞。事後被害人的同居者回到家中，注意到女屋主不太對勁，一問之下才知道她遭性侵，立刻報警。警方接獲報案後展開調查，從通聯記錄和監視器畫面鎖定嫌犯須藤浩章，13日將他逮捕，但須藤浩章否認犯行，辯稱自己什麼都不知道，警方正在進一步調查。據悉，警方有發現須藤浩章早在1年多前就曾到該公寓修理冷氣，猜測他早計畫對女屋主下手，才會先準備好犯案工具。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
注意柚子與藥物交互作用 衛福部：吸煙同樣有影響
隨著中秋佳節將至，衛生福利部提醒民眾，除了注意柚子與藥物的交互作用之外，許多民眾不清楚吸菸也會影響藥物效果。吸菸不僅會使藥物的效果降低，進而影響疾病的控制，甚至增加危害健康的副作用，且抽菸所產生的二、三手菸害，也會影響他人健康。衛福部指出，菸草在燃燒不完全時，會產生多環芳香烴碳氫化合物（PAHs），這些物質不僅具致癌性，也是肝臟代謝酵素的誘導劑，會促進肝臟內代謝酵素如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等的代謝作用。研究指出，吸菸者服用透過前述CYP酵素代謝的藥物，會比非吸菸者更快被身體清除，導致藥物的效果大打折扣。而常見可能受影響的藥物有抗精神病藥物(如：Clozapine、Olanzapine、Haloperidol)、抗憂鬱藥物(如：Fluvoxamine)、支氣管擴張劑(如：Theophylline、Aminophylline) 1及苯二氮平類(Benzodiazepines)鎮靜安眠藥（如：Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam）等。衛福部表示，吸菸者不僅影響自身健康，也會透過二手菸影響他人體內的藥物代謝。研究顯示，每天使用超過20支菸的父母，其二手菸會使服用支氣管擴張劑Theophylline的孩子體內Theophylline清除率上升51％，這將影響藥物發揮作用，可能使病情更加難以控制。吸菸也可能會直接影響藥物的藥效或增加心血管疾病風險。衛福部說明，菸草中含有的尼古丁可能會刺激中樞神經系統，進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品（Benzodiazepines）的鎮靜安眠效果。尼古丁也會刺激交感神經，使血壓及心跳速率增加，使吸菸者服用高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑（β-blockers）的效果降低。另外，研究中也發現，吸菸還會降低服用吸入性類固醇藥物的效果，並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的風險。中秋佳節與親朋好友團聚之際，除了注意吃柚子可能會和藥品發生交互作用外，也請隨時留意自身用藥是否會與菸品產生交互作用，建議主動諮詢專業醫事人員，並在就診時告知是否有抽菸習慣或近期戒菸情形，以便醫事人員提供適切的醫療及用藥服務。
原廠不玩了2／「三同」學名藥比較差？藥師：當初我也焦慮過 如何判斷療效是未來課題
原廠藥陸續退出台灣，食藥署認為市場上已有多種替代藥品可供選擇，且國產學名藥廠也將增產以應對需求，因此不會影響患者權益。但部分民眾對學名藥仍沒有信心，本身有過敏性鼻炎的王明媛藥師笑說：「當初『鼻炎神藥』退出台灣，我也是哀鴻遍野的其中一分子，但現在用學名藥也很OK！」一位不願具名的內科醫師表示，政府發展學名藥的立場已經十分清楚，未來醫師、藥師必須學習判斷各種學名藥的療效，才能找出最適合患者的藥物。「原廠藥」指的是藥廠經過長期研發與臨床實驗、取得專利之藥品，在專利保護期內，只有該藥廠可以生產。「學名藥」則是指待專利期過後，其他藥廠透過證明品質與療效相當下所生產的同成分、同劑量及同劑型之藥品，即常聽到的「三同藥品」，同成分、同劑量、同劑型。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，世界各國醫藥主管機關針對還沒過專利期的藥品，都會給予好的價格，讓藥廠去進行研發，不過等到專利期過後，就會有更多同品質的學名藥參與競爭，藥費就會降低，學名藥逐漸取代成為主流，這是國際市場的常態做法。而且使用學名藥，各國政府也可把省下的藥費等資源，挹注到其他救命新藥的使用。「目前上述退出健保市場的藥品皆有三同之學名藥，或相似藥理機轉之其他藥物作為替代方案，學名藥和原廠藥對於疾病的控制效果是相同的。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說，民眾會擔心也是合理的，就連她自己也曾經為此焦慮過。擁有「鼻炎神藥」的CLARINASE 康瑞斯持續性藥效錠早在10年前退出台灣，當時一群過敏性鼻炎患者擔憂不已，不知未來該如何是好。「當初我也是哀鴻遍野的其中一人，也很怕替代的學名藥效果不好，現在回頭看真是多慮了。」王明媛說。不過，王明媛坦承不同的藥物在不同的人身上，確實可能產生不同的反應。「如果民眾或醫師在治療過程中發現有『療效不相等』的狀況產生，可以通報食藥署，一同為製藥品質監督把關。」王明媛藥師認為學名藥逐漸取代原廠藥，是國際市場的常態做法，例如美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上。（圖／翻攝自台北市藥師公會臉書）家醫科醫師簡志龍則不認同學名藥，「我在諾華藥廠七年，很了解藥界生態的。藥價多少是健保署訂的，台廠學名藥價是原廠的8成。舉利普妥lipitor為例，原廠一顆10元，那眾多台廠約一顆8元。藥廠賣給醫院或藥局更便宜，原廠差價約10-20%，上例就是8-9元。台廠或因成本便宜或因為搶奪市場，常給50-80%差價。」簡志龍說，所以如果將原廠藥換成最便宜的學名藥，那醫院或藥局就有暴利。「舉上例，利普妥台廠藥賣醫院藥局2元，健保給8元，一個月30天，這顆藥價差就180元，一般慢性病處方可能有4-6種藥，那一張處方就可賺近1000元。所以這政策實施以後，醫師沒差，醫院或藥局大賺，而倒楣的則是病人與原廠。」一位不願具名的內科醫師表示，「臨床上就有患者反應以前吃一顆原廠安眠藥就能睡，現在改吃學名藥要吃2顆；以前頭痛吃一顆就不會頭痛、現在要吃2顆。」這位醫師表示，但看到一年用量2000萬顆的安普諾維150毫克都退出台灣，可以深刻體認到政府發展學名藥的決心，目前許多學名藥廠也都增產因應。與其消極抱怨藥價，這位內科醫師認為不如轉而研究各家學名藥的療效，如此才能幫助患者控制好疾病，不受原廠藥出走的影響。
破除中秋謠言2／柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息，就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者，柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒，因為柚子含有呋喃香豆素（furanocoumarins）成分，會干擾人體的CYP3A4酵素，進而產生不良反應，時間長達數天，尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血，建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查，2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡，醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶，因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法，後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示，柚子含有豐富膳食纖維，若是腸胃功能較差，容易腹脹或腹瀉，再搭配優酪乳，若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適，但並不是中毒。不過，柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示，抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥，上述藥物若與柚子同時吃，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物，建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌，以免誤踩地雷造成藥物不良反應。（圖／報系資料照）柯瑩蓮表示，柚子內含有呋喃香豆素成分，這成分會干擾人體的CYP3A4酵素，CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」柯瑩蓮提醒，柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生，因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
台中裸男鴛鴦戲水墜樓身亡 高大成提「3要點」追查方向
台中市北屯區九龍街昨日傳出離奇死亡案，25歲陳男全裸自10樓墜樓身亡，死者女友稱2人在屋內鴛鴦戲水，男友「想看風景」失手跌落。據了解，由於屋內凌亂，陳男女友下樓描述時情緒亢奮，檢方懷疑2人吸毒，要求驗血驗尿，已由法醫抽取檢體送驗。知名法醫高大成指出，若是有吸毒者做出此舉，還算能理解。此外追查方向還有「墜落位置」、「陽台高度」、「墜落時有無意識」等3項重點。該起事故發生於10日上午9時許，死者陳男當時與黃姓女友在台中市北屯區一處公寓10樓的陽台玩情趣泡泡浴，過程中陳男疑似突表示「想看風景」，隨即便爬到陽台欄杆上，後因腳部濕滑墜樓，當場失去生命跡象，緊急送醫仍回天乏術。由於警方勘查現場發現，客廳與陽台滿是保特瓶、肥皂水，凌亂不堪，顯見這對小情侶玩得異常起勁，加上案發後黃女下樓描述事發經過，情緒卻反常亢奮，懷疑2人可能吸毒，因此檢方已指示對陳男驗血、黃女驗尿。高大成指出，若是依照媒體報導所述，屋內有雜亂情況，很有可能是2人在裡頭玩很久，最好還是得抽血驗尿，追查是否有施用毒品、吃安眠藥，都很可能造成意外。若有吸毒，甚至有可能2人自己都不知道為何發生墜落。高大成解釋，現在要追查的重點，其一是陽台的高度。若陽台高過130公分，就需要刻意攀爬，說死者是「滑倒」比較難讓人信服。相反若是低於130公分，案件是意外的可能性就會提高。其二，要注意死者墜樓後倒臥的方向，是與大樓呈現「水平」或「垂直」。一般而言，輕生者墜下會跟大樓呈現垂直，且位置會在距離大樓牆面約3.5公尺處；他殺者由於遭人拋下，墜落方向常跟大樓呈現水平，且距離大樓牆面「超過」3.5公尺；意外墜落者，呈現水平或垂直都有可能，但位置大多會「緊貼大樓」，在2公尺以內。不過高大成也指出，由於這起案件的死者是從10樓墜下，身體可能會彈起，「推估上容易有誤差」。高大成最後表示，要注意死者墜落時有無意識。通常有意識墜樓者，都會用手腳去支撐，導致手腳骨折、臀部受傷；無意識墜樓者，通常都是頭胸部、脊椎受傷。此外，也需要查看骨折處有沒有出血，若無，就得小心是「死後才墜樓」，他殺可能性就高了。
中秋來臨！服「這7種藥」病患吃柚子注意 醫：小心影響藥效及交互作用
中秋佳節將至，柚子是不可或缺的應景水果。醫師提醒，柚子不可吃太多，只能淺嚐，尤其有服用抗凝血劑、降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥、癲癇藥、免疫抑制劑等7種藥物的人，務必要小心「柚」與「藥」的交互作用。吃了柚子又服藥 易併發交互作用及不良反應衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示，柚子與葡萄柚裡都含有「呋喃香豆素」（furanocoumarin），會抑制肝臟內的代謝酵素以及小腸內的醣蛋白作用，會影響藥物代謝。如果同時吃了柚子又服藥，可能造成人體內藥物濃度上升，引發不良反應。而可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的常見藥物包括：抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗癲癇藥物等。服用藥物者 應詳閱說明或諮詢醫師由於吃柚子後影響藥物的時間，可能會長達二到三天，因此若有固定服用藥物需求，建議避免食用柚子，不可以為吃完柚子隔了一段時間再吃藥就沒有影響。最後，楊晉州主任也提醒民眾，雖然在中秋節最應景的活動就是吃柚子和賞月烤肉，但吃柚子雖好，如果是有在服用藥物的朋友，在食用前還是先詳閱藥品說明書或是諮詢藥師、醫師，確認是否有藥物交互作用的風險，服藥期間若有不尋常的症狀也應立即就醫。
寶寶交給月嫂「變超乖」？ 陸寶媽揭穿秘密：半夜餵嬰兒安眠藥
2022年，中國上海市一名雇用月嫂幫忙照顧嬰兒的寶媽發現，原本每晚都要驚醒數次的寶寶，再也沒在夜間吵鬧過。然而在她的追查下才發現，月嫂照顧寶寶的秘訣，竟是半夜爬起來餵寶寶吃安眠藥，於是立刻報警。據陸媒《新聞晨報》報導，上海一名寶媽柯媛（化名）為了照顧好出生幾個月的兒子小寶，透過某公司僱傭了史姓月嫂，以日薪人民幣308元（約新台幣1400元）的價格請她住進家裡照顧孩子。不過柯媛發現，自從史姓月嫂開始照顧小寶，原本每夜都要驚醒數次的孩子，忽然開始一覺到天亮，再也不曾在夜間驚醒吵鬧。柯媛觀察後發現，史姓月嫂每到凌晨2點，就會餵熟睡中的小寶喝水，讓她對此起了疑心。於是在2022年8月17日凌晨，史姓月嫂又一次餵小寶喝水時，翻找了史姓月嫂的包包，在裡面發現一瓶用於鎮靜助眠的谷維素片（Oryzanol）。根據公開資料顯示，谷維素片主要用於神經官能症、經前期緊張綜合症、更年期綜合症的鎮靜助眠。藥品的使用注意事項中強調， 孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下使用。兒童必須在醫生指導和成人監護下使用。發現這瓶藥物後，柯媛立即選擇了報警。警方到場後，將史姓月嫂使用的保溫杯、奶瓶和谷維素片均帶回了派出所。由於谷維素片並不屬於毒品，不在公安機關司法檢測中心的檢測範圍之中，於是在2022年8月25日，柯媛與史姓月嫂與某廠商檢測中心簽署了《委託書》，對當晚寶寶的飲用水進行了成分檢測，結果顯示，檢測樣品中含有0.35mg/kg的谷維素。史姓月嫂宣稱，該檢測中心的人員使用了不乾淨的礦泉水瓶承裝樣品，才導致送驗樣本受汙染。她並宣稱自己攜帶的谷維素是因為照顧小寶壓力過大，為了保證睡眠才給自己買的。而小寶不再夜啼，則是因為她向家政指導老師學習後，得到對方「半夜給寶寶餵水有助於緩解哭鬧」的建議。事後，史姓月嫂組張自己在8月17日工作時被雇主柯媛指責為給孩子餵藥。而柯媛的無故報警，直接導致了她被派出所留置了12個小時。8月18日，因為柯媛的不滿，史姓月嫂不得不從雇主家中搬離。史姓月嫂認為，按照日薪308元計算，雇主一家拖欠著她15天的公司共計4620元（約新台幣2萬800元）因此向法院提起訴訟，請求判令柯媛支付勞務費4620元。而柯媛提出反訴，認為史姓月嫂作為月嫂，為輕鬆工作違背職業道德，在嬰兒飲用水中投放谷維素片，對孩子的神經發育造成影響。因此史姓月嫂不僅不應收取勞務報酬，還應為其造成的損害賠償柯媛一家醫療費、營養費、律師費等共人民幣16000餘元（約新台幣7.2萬元）。上海法院審理認為，本案爭議焦點在於史姓月嫂提供育嬰服務的過程中，是否給小寶的飲用水中加入了谷維素。根據在案證據，柯媛一家在懷疑史姓月嫂投放藥物後，立刻報了警。民警出警後對涉案水杯等進行了暫存。因此，涉案相關物證真實可信。但是，某檢測公司在提取樣品檢測過程中，程序存在不當，影響了《測試報告》的證明效果。不過，本案所涉檢測並非司法鑒定，因此不應嚴格適用程式不當情況下的證據排除規則。檢測結果顯示，提取樣品確實含有了谷維素成分。在本案中，沒有任何證據顯示雇主柯媛或檢測機構有誣告史姓月嫂的必要，因此檢測樣品受污染的可能性並不大，該《測試報告》仍具有一定的證明力。上海法院最終判定，柯媛一家有理由拒絕履行支付服務費的合同義務，經過綜合考慮，法院判令史姓月嫂應在判決生效之日起10日內賠償寶媽一家醫療費、護理費、仲介費、精神損失撫慰金等共計1萬元（約新台幣4.5萬元）。