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」男子患下咽癌!治療後突吞嚥困難 「正子檢查」成功揪主因救回一命
57歲陳先生罹患下咽癌第二期,歷經手術、多次輔助化療和放射治療,近期因為吞嚥困難達一週以上,到醫院就診。經鼻咽喉鏡檢查未見異常,電腦斷層(CT)亦僅顯示先前治療後的變化。透過氟-18去氧葡萄糖正子掃描 (FDG PET/CT scan) 卻發現有可能是致命的頸椎感染,因此立刻安排至急診,並接受磁振造影(MRI)檢查,確認為頸椎骨髓炎伴硬膜外膿瘍。由於陳先生接受正子檢查當天病情即迅速惡化,合併有肢體無力症狀,因此緊急接受減壓和引流手術,在術後以静脈抗生素治療,四個月後順利出院。化放療引起頸椎骨髓炎 罕見卻恐急速惡化仁愛長庚合作聯盟醫院正子中心黃玉兒主任表示,雖然化放療引起的頸椎骨髓炎和硬膜外膿瘍相當罕見,但病情可能迅速惡化,甚至造成致命後果。CT上觀察到椎管內有氣體是一項重要的放射線影像發現,相關的感染,例如椎骨骨髓炎、壞死性筋膜炎或氣體形成性硬膜外膿腫,可能危及生命。早期發現並及時治療對於防止嚴重的神經功能障礙(包括:四肢癱瘓和呼吸衰竭)非常重要。然而,由於症狀缺乏特異性,脊椎感染的診斷延遲仍是一個關鍵問題,通常導致預後不良。最近的研究發現,正子檢查在診斷脊椎感染方面表現出與MRI相當的高靈敏度和特異性。「正子掃描儀」雙機一體 更精確找出病變所在黃玉兒指出,目前正子掃描儀大多為雙機一體的高科技影像儀器,結合兩種掃描-PET scan及低劑量CT scan,前者提供細胞代謝的分子影像,後者則協助定位病灶的正確解剖位置,PET/CT scan同時結合了兩者優點,可以更精確地找出病變所在。陳先生的病例,結合病史和臨床症狀,並將正子攝取病灶與CT的發現結合起來,早期識別危急的頸椎感染,解除致命危機。
婚前契約列3條件要他「負擔50萬月子中心」 男友怒批:羞辱人還佔便宜
近來越來越多情侶會先簽訂「婚前契約」後再考慮結婚,不過卻也有人因此不睦。一名28歲男網友在社群平台Dcard發文,表示在向25歲女友詢問是否要結婚後,對方竟拿出一張婚前契約草稿,僅3點要求卻讓男網友相當不滿,痛批女友「很羞辱人而且佔盡便宜」。一名男網友在Dcard發文,表示自己的年薪約80多萬,女友則是40萬出頭,由於雙方薪水有落差,相處以來一直是男方多比較多費用,不過日前男網友問女友「有沒有想結婚?」女方表示要考慮一下,3天後拿出一張婚前契約草稿,內容共3點卻讓男網友氣炸。契約上3點寫道,生小孩要讓女方住高級月子中心,約一個月50萬等級,同時小孩必須跟女方姓;夫妻財產分別制,因為女方父母給了她不少股票,每年股利所得已經超過男方;最後則是男方不需要買房,因為女方父母已經幫忙買了一棟房,因此婚後他必須跟女方爸媽住在同一棟,且必須負責吃飯、水電網路生活費用。婚前契約3點讓男網友爆氣,直批「總覺得很羞辱人,而且佔盡便宜,小孩跟她姓,我要付生活費,但是夫妻財產分開」。文章曝光後隨即引起網友討論,不少人認為女方開出的條件沒什麼問題,留言「女方出房子錢,你負擔生活費你覺得不合理嗎?」、「今天性別互換你是不是又覺得沒問題?」、「有房子的前提下,出高級月子費用好像也還行」、「可見她多不信任你」。不過也有網友持相反意見,認為「覺得不舒服就別結婚了,三觀不一樣」、「其實婚前談好,比婚後爭吵來的好,彼此談不攏頂多分開而已」、「其他我都可以接受,小孩跟她姓是怎樣?意思是你給人家招嗎?」、「你要想的是現在這樣以後結婚會不會壓榨你,冷靜吧」。
柯有倫升格當爸 買寶格麗項鍊犒賞妻
柯有倫日前開心宣布升格當爸,並在月子中心度過人生第一個父親節!他的老婆Donna 7日生日,雖然說最好的生日禮物是寶寶,他仍貼心訂購了一條老婆之前看到就喜歡卻捨不得買的寶格麗項鍊,要價5萬多元,當作生日禮物,他說:「我們都想存錢,講好不要亂花錢,但我看到她懷孕過程太辛苦了,決定一定要買下來犒賞她。」柯有倫形容,老婆懷孕後期水腫、行動不便,加上產後開刀傷口疼痛,讓他看了相當心疼,他現在陪老婆住在月子中心,老婆交代什麼他就做什麼,「我24小時服務」,他自認表現最好的是餵奶,技術已很熟練,他說:「我搶著餵,也會幫女兒拍嗝,連打掃阿姨看了都稱讚我『不錯,做的很好』。」他今年父親節大餐是老婆吃不完的月子餐,至於新手爸爸的煩惱,他不解為何「我一抱女兒,她就大便,這感覺很特別,不過我還不會幫她洗屁屁,太高難度了。」他為女兒取名Mila,親友都說女兒長得像他,他則老實說:「我希望她長大以後像媽媽。」疫情因禍得福柯有倫2018年與Donna登記結婚,他除了拍戲、推出音樂作品,也擔任周杰倫巡迴演唱會固定嘉賓,不料因疫情很多工作延期,他反而多出時間陪伴家人並迎接女兒誕生,直呼今年是太特別的一年。
利奇馬影響北台停班停課 各大醫院資訊一覽
【編輯/宋彥樺】受到強颱利奇馬逼近的影響,北台灣6縣市於今天(8日)晚上7點起陸續宣布明天停班停課的消息,各大醫院也宣布開設颱風期間包括颱風特別門診、急診等應變措施,以下供民眾參考●台大醫院:台大醫院(包括總院、兒醫大樓)開設颱風特別門診,急診及住院服務照常。健檢暫停。各項門診檢查除抽血與一般X光檢查外,其餘停止服務。颱風停班時各科部採部分開診,如已預約之病友無法到院,可於1個月內到院現場掛號看診。牙科已預約病友,請待恢復上班後洽(02)23123456轉67716、67717約診改期。●三軍總醫院:各院區全面暫停門診服務,住院及急診均照常服務,如有就診疑義請來電(02)87923311詢問。●長庚醫院:台北長庚及林口長庚設「颱風特別門診」;基隆長庚及情人湖院區、長庚診所、桃園長庚門診全面停診。急診則均照常。●台北榮總:桃園分院開設颱風特別門診,上、下午內、外科,均各開一診,急診正常運作。洗腎病患照常服務。 蘇澳暨員山分院院本部及市區門診中心門診停診,急診照常。新竹分院8月9日門診開設上午內科、外科、身心科各一診,下午及夜間門診休診,急診正常服務。●馬偕醫院(台北、兒醫、淡水):開設颱風門診、夜診停,急診照常。台北及淡水健檢業務當天暫停服務(全身腸胃鏡檢查除外)。●雙和醫院:暫停一般門診及檢查;急診和住院服務照常辦理,預計住院的病友,敬請等候專人通知住院報到時間。如有相關問題,請致電(02)2249-0088轉分機2019~2022。●振興醫院:門診休診,急診加強服務!●國泰綜合醫院:門診、門診手術及檢查暫停服務,急診、住院服務照常。●台北醫學大學附設醫院:門診、健檢停止服務;住院、急診照常服務。●新光醫院:門診停診,急診及住院服務照常,健檢中心、正子中心、醫學美容中心及同新門診暫停。●台北慈濟醫院:門診服務暫停,住院與急診服務照常。●恩主公醫院:全日門診暫停服務,急診、住院及洗腎照常服務。●北市聯醫:門診暫停服務,急診正常。●萬芳醫院:門診、健檢、檢驗檢查等服務暫停。急診、住院正常服務。●輔大醫院:上午開設颱風天特別門診,內、外科各一診。下午、晚上停診。急診照常24小時。●敏盛綜合醫院:全天門診停診,急診照常。