嬌生疫苗
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瑞士科學期刊揭最新研究：高端疫苗「保護力84%」 科興、國藥僅65%
台灣國產的高端疫苗保護力有多高，一直是國人關心的焦點，根據最新瑞士科學期刊MDPI（MultidisciplinaryDigital Publishing Institute），其所刊出一份主題為《對 SARS-CoV-2 疫苗的免疫反應》（Immune Response to SARS‐CoV‐2 Vaccines）的研究報告提到，國產高端疫苗的總體保護力有達84%，且無嚴重不良反應，而中國大陸的國產疫苗科興、國藥，保護力皆為65%。而在其他疫苗的保護力方面，輝瑞／BNT疫苗達95%、莫德納疫苗94.5%、AZ疫苗70%、嬌生疫苗72%（美國數據）、史普尼克V（Sputnik V）疫苗為91%、科興疫苗65%、國藥疫苗65%、印度國產Covaxin疫苗78%。據悉，這份報告的作者，共來自4個單位，分別是「伊利諾伊大學芝加哥分校眼科和視覺科學系」、「印度國家病毒學研究所（ICMR-NIV）」、「阿達瑪斯大學生命科學與生物技術學院」、「伊利諾伊大學芝加哥分校微生物學和免疫學系」，報告發布時間為。收稿日期為2022年4月20日、修訂日期2022年5月27日、發佈時間為2022年6月21日。
嬌生疫苗驚傳停產 紐時爆料：改研發更賺錢的疫苗
新冠肺炎疫情持續，現在各國間都在拚疫苗接種，不過今（9日）美國媒體《紐約時報》卻披露，美國藥廠嬌生（Johnson & Johnson）已在去年悄悄停產單劑的嬌生疫苗，並且改研發更有利可圖的疫苗；對此，嬌生發言人也做出回應。據《紐約時報》報導，嬌生公司唯一一間可生產嬌生疫苗的工廠位於荷蘭萊頓（Leiden），不過這座工廠卻在去年年底悄悄地暫停生產線，知情人士透露，他們正研發一些與新冠病毒無關的疫苗，且更有利可圖。報導中提到，如此一來，這會使他們公司減少數億劑疫苗的供應，不過嬌生似乎打算在3月份重啟生產線。據《CNBC》報導，嬌生發言人沒有直接回應《紐約時報》的報導，僅強調：「專注於確保我們的疫苗在人們有需要的地方可使用。」並且正在履行其對國際組織的義務，他們也表示，目前還有數百萬劑的疫苗庫存。事實上，嬌生疫苗是美國FDA唯一一個批准通過的單劑疫苗，雖然這款疫苗曾被建議停用，因為施打者有少數人出現血栓，甚至還對delta變種病毒效果較差，但後來又有研究表明，嬌生疫苗在降低住院率以及死亡率這方面，仍然有效，且加強劑已被證明可有效防止高度傳播omicron變種病毒所引發的嚴重疾病。由於嬌生疫苗無須經過低溫保存，一些較貧窮的國家仍是倚賴這款疫苗，目前尚不清楚，嬌生工廠生產線暫停後，會不會對他們的接種進度產生影響。
1922平台暫關「第3劑怎預約」 超神疫苗地圖＋懶人包一次看懂
眼看新冠病毒變異株Omicron來勢洶洶，國內也爆出多起本土案例，為了加強保護力，中央流行疫情指揮中心宣布，自12月24日起，18歲以上、已完整接種兩劑疫苗並滿5個月者，即符合打第三劑的資格。針對外界對Omicron病毒與第三劑的問題，《CTWANT》也整理出懶人包，供民眾參考。針對Omicron病毒部分：1.若確診Omicron，感染症狀有哪些？根據台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇指出，Omicron主要症狀有「嚴重鼻塞流鼻水、頭痛及合併身體痠痛、咳嗽、喉嚨痛，吞嚥時感到不適、嚴重的疲累虛弱」，由於目前境外移入個案中，也有多起是沒有症狀的情形。2. Omicron和Delta相比，重症和死亡率如何？「Omicron的重症及死亡情形看起來未如預期的嚴重」，據中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，一般冠狀病毒突變、流感化趨勢及目前基因分析跟重症初步資料研判，Omicron傳播力比Delta略高，但重症、死亡率比起Delta低，至於疫苗的保護效果，也比Delta產生的抗體效果差一些。羅一鈞表示，Omicron重症及死亡情形未如預期嚴重。（圖／報系系資料照）至於施打第三劑疫苗部分：1. 為何要施打第三劑？專家諮詢小組召集人張上淳表示，有鑑於Omicron肆虐全球，加上接種疫苗後體內中和抗體會隨著時間逐漸下降，國際建議可施打第三劑，但必須和第二劑間隔6個月，不過部分國家也提到在必要條件下可縮短至5個月。2. 哪些人符合施打第三劑？從7日起，年滿18歲、完整接種兩劑疫苗，不論任何廠牌，且滿5個月的民眾皆可追加第三劑，指揮中心也列出4類對象，建議優先接種：65歲以上長者、長照機構住民與工作者、醫護人員、防疫工作人員及高風險工作人員（第1～3類）、容易感染及疾病嚴重風險者（第9類）。此外，12歲以上者可在打完第二劑28天後，預約接種第三劑基礎劑。3. 如何預約施打第三劑？民眾可透過各地的衛生局合約醫療院所預約接種，也可多利用衛福部所屬醫院、國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院及國防部所屬醫院在周一至周五增設的夜間門診預約打第三劑疫苗。指揮中心將加速建置「疫苗地圖」協助民眾搜尋，前往接種時，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」和健保卡。由於「Covid-19公費疫苗預約登記」平台暫時關閉，若要施打第三劑，也可透過「新冠疫苗防治一網通」來查詢、預約。以往前兩劑疫苗可透過「Covid-19公費疫苗預約登記」平台統一登記，指揮中心這次推出的「新冠疫苗防治一網通」已於12月29日上線，該系統的使用方式類似於Google Maps，會顯示有哪些醫療院所有提供疫苗施打，民眾也可點擊查看預約網址和電話資訊。除此之外，該系統右上方還可選「篩選查詢」，有AZ、莫德納、BNT及高端4個選項，方便民眾直接掌握哪些醫療院所有自己欲接種的廠牌。 右上方的「篩選查詢」可直接點選欲接種的疫苗品牌。（圖／翻攝自新冠疫苗防治一網通）4. 目前有哪些疫苗廠牌可以選？廠牌分別為：半劑莫德納疫苗（50微克）、一劑BNT疫苗、一劑高端疫苗（限20歲以上民眾接種）、一劑AZ疫苗 （有過敏反應、特殊情況可選擇施打）。另外，疫苗組合供第三劑混打參考如下：AZ+AZ→第三劑：BNT或莫德納AZ+莫德納→第三劑：莫德納AZ+BNT→第三劑：BNT莫德納+莫德納→第三劑：莫德納BNT+BNT→第三劑：BNT5. 若前兩劑施打高端、沒有要出國，第三劑如何選擇？衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，高端屬於「自由選擇」的情況，因為也有經過緊急授權使用，前兩劑施打高端的民眾，第三劑可繼續打高端，專家小組會保留民眾的選擇權利。另外，哥倫比亞大學新冠肺炎醫學團隊領導者、中研院士何大一建議，由於國內民眾大多施打AZ或高端疫苗者，應該選擇「mRNA疫苗作為第三劑加強針」。6. 若在國外接種兩劑者，在台灣補如何施打第三劑？指揮中心發言人莊人祥表示，在國外接種兩劑疫苗的民眾，可以先赴衛生局登錄疫苗接種資料。7. 第三劑是否有副作用？台大醫院家醫科醫師何忠祐表示，根據現有安全性資料顯示，施打第三劑莫德納副作用發生率與第二劑雷同，若把副作用細分為局部和全身性的話，第三劑的局部副作用比第二劑略高（84.7％vs.83.5％），但全身性副作用比第二劑略低（79.0％vs.81.3％）。至於BNT的副作用，整體發生率和第二劑雷同，第三劑的局部副作用比第二劑略高（74.1％vs.71.7％），全身性副作用則略低（69.2％vs.71.7％），另外施打兩劑AZ後追加mRNA疫苗副作用，常見狀況有注射處疼痛，持續1至2天、疲倦、全身痠痛、發熱等症狀。若有混打，從學理上來看，現在有不同疫苗的前後施打經驗，安全性沒有什麼太大問題，有些混打出現局部反應發生率較高一些，但整體仍不算有嚴重不良反應。8. 國內「完整接種」定義為何？台灣目前對於完整接種定義是施打過兩劑疫苗（含AZ、BNT、莫德納或是高端）滿14天者，先前美國首席防疫專家佛奇（Anthony Fauci）指出，以美國「完整接種」來定義，可能會改為已接種三劑mRNA疫苗（BNT、莫德納），或是兩劑嬌生疫苗，至於台灣會否跟進仍未定案。
繁殖速度比Delta快70倍！ 研究指第3劑疫苗對Omicron效果恐有限
新冠變種病毒Omicron來勢洶洶，科學家發現Omicron的繁殖速度不僅比Delta快70倍，最新研究亦發現Omicron對「4大廠牌」疫苗都有顯著抗藥性，加強劑僅能提升些微保護力，研究團隊呼籲盡快預測病毒演化方向，並研擬相關策略以防堵變種病毒危害。不過，包含「美國防疫大將」佛奇（Anthony Fauci）在內等專家認為，施打第3劑仍是目前最有效的防疫手段。綜合外媒報導，由哥倫比亞大學（Columbia University）與香港大學組成的研究團隊，發現Omicron表現出更高的重複感染與突破性感染率，此結果與最新臨床數據相符。團隊指出，新冠病毒「只要有1到2個變異」就能展現出更廣泛的抗藥性，而帶有廣泛棘蛋白突變的Omicron對AZ、BNT、莫德納與嬌生疫苗均表現出顯著抗藥性，這讓研究團隊擔憂，即使接種第3劑疫苗，對保護力的提升恐怕相當有限。研究團隊表示，Omicron首次被發現時，就已讓資深研究人員感到恐懼，因為該病毒株廣泛突變可能大幅削弱既有的疫苗與抗體療法，「我們的研究結果也證明了此一擔憂」。不過該研究尚未經同儕審查，也未刊登於論文期刊，僅發表在網路上，相關數據亦被質疑樣本過少，其研究結論仍有待學界進一步確認。目前大部分研究結論與專家看法，均認為第3劑能有效對抗Omicron。曾預測Omicron將成為美國主要新冠病毒株的佛奇更呼籲，不論接種何種廠牌疫苗，都能對Omicron有更強的保護力。此外，美國在12月15日至16日，Omicron確診數就激增32％，若按比率推算，美國到聖誕節當天，將有高達130萬人染疫，專家疾呼民眾應盡快施打加強劑降低感染率。
AZ第3劑仍打同廠牌疫苗？ 前台大醫喊話陳時中：觀念該改了
新冠肺炎爆發至今已經2年，不少國家出現施打2劑疫苗還是感染的「突破性感染」，因此是否接種第3劑「加強針」也引發關注。衛福部長陳時中表示，未來加強針希望以同廠牌為主，然而這樣的說法，不被前台大感染科醫師林氏璧認同，罕見喊話「部長的觀念該改改了」。隨著突破性感染案例增加，台灣考慮明年開打第3劑，陳時中透露，第3劑會朝相同疫苗開打，但如果前2劑是混打，第3劑怎麼打，還要和專家討論。林氏璧認為陳時中的說法不太精確。（示意圖／侯世駿攝影）針對陳時中的說法，林氏璧在臉書發文，認為「會讓民眾以接種同廠牌的疫苗為主，但也不排除混打」這回答不太精確，他指出世界各國加強針都是以mRNA疫苗為主，但打3劑AZ幾乎沒有資料，連施打AZ最多的英國，都建議不管前2劑打什麼，首選都是BNT（30微克），或是半劑量莫德納（50微克）。若前2劑AZ者，對mRNA疫苗使用有禁忌症，則可以用AZ作為加強針。林氏璧表示，英國是根據加強針混打研究 COV-BOOST trial做出決定，喊話：「連英國自己都沒有用AZ主要用於加強針，部長的觀念該改改了」。至於美國嬌生疫苗加強針該打什麼？根據NIH進行的小規模混打研究，美國建議加強針選3種疫苗皆可，並沒有以同廠牌疫苗為主。林氏璧解釋，腺病毒載體疫苗適合先施打，再以mRNA疫苗加強，已經是趨勢了，「因為身體會產生對於腺病毒外殼的抗體，第3次以上再打同樣疫苗，理論上效果有限了」。而蛋白疫苗是否可以做為加強針？他坦言很期待國內臨床試驗針對高端，還有COV-BOOST用Novavax做為2劑AZ後加強針的結果。
8人確診新冠肺炎 NBA建議：快打加強針
新冠肺炎疫情在全球仍大流行，加上美國各地區確診人數又在激增，以及NBA開季至今已經有8名球員觸發新冠肺炎安全協議，有一段時間無法上場比賽，對此，聯盟今（13日）就向球隊發送一條備忘錄，希望打過疫苗的球員，趕快再去多打一劑加強針。據《ESPN》報導，聯盟向各球隊寄出一份備忘錄，當中提到「應盡速去施打加強針，特別是鑑於當前的冠狀病毒情況和不斷增加的病例」，而在本周初，聯盟以及NBA球員工會就有建議，那些完全接種疫苗的人接受加強注射，並希望在12月1日前完成。由於確診病例數的激增，促使聯盟向球隊寄出備忘錄，從開季至今，NBA已經有8名球員觸發新冠肺炎健康協議，其中包含費城76人的恩比德（JoelEmbiid）、賽布爾（Matisse Thybulle）、橋依（IsaiahJoe）以及哈里斯（Tobias Harris），以及聖安東尼奧馬刺的珀爾特（JakobPoeltl）、蘭岱爾（Jock Landale）、克里夫蘭騎士洛夫（KevinLove）、馬爾卡寧（Lauri Markkanen）以及芝加哥公牛的武切為奇（NikolaVucevic）。NBA目前要求所有會與球員直接接觸的隊職員，包含教練、制服組以及醫務人員等人接種疫苗，不過對球員並未強制規範，聯盟表示，目前已有97%的球員都接種過疫苗。美國CDC則是建議，任何接種單劑嬌生疫苗的成年人，都應該在2個月後去再打一劑加強針。
美研究：打BNT、莫德納抗體「急升後急降」 嬌生抗體較低但穩定
為瞭解接種mRNA疫苗、載體疫苗的抗體持續力，美國一項研究針對61名完整接種BNT、莫德納、嬌生者進行抗體濃度消長分析，發現BNT、莫德納接種後抗體反應快速飆升，8個月後又急遽下降，而嬌生疫苗雖施打後抗體反應低，但8個月後抗體降幅較小，較穩定。台大公衛學院今邀請台大醫院胃腸肝膽科主治醫師廖思涵分享國際針對疫苗的研究。廖思涵引述一篇刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的美國研究指出，研究人員針對61名完整接種mRNA疫苗（BNT、莫德納）與載體疫苗（嬌生）者進行抗體濃度消長分析，發現嬌生疫苗的抗體下降幅度較小、較穩定。廖思涵表示，該研究發現，施打BNT、莫德納疫苗後的2-4周，中和抗體濃度顯著上升，但是在6-8個月後急速下降，其中BNT下降了4.4倍、莫德納下降了5.7倍。嬌生疫苗在接種2-4周後，中和抗體濃度雖然較低，但是8個月後只下降2.1倍。此外，此研究也針對T細胞濃度進行分析。廖思涵說明，T細胞分為輔助型T細胞及毒殺T細胞，其中輔助型T細胞在偵測到病毒後會啟動警鈴，激活免疫細胞，協助活化B細胞產生抗體，而毒殺T細胞則屬於殺手部隊，會分泌毒素，使受感染細胞凋亡，無法讓病毒藉由細胞複製。研究團隊藉由偵測干擾素了解T細胞免疫反應的變化，發現不論是BNT、莫德納或嬌生疫苗，在8個月內都能維持一定程度的T細胞反應，唯BNT疫苗的毒殺T細胞反應於施打疫苗後6個月最高，顯示反應濃度較其他疫苗高。
美FDA料將批准「混打第3劑」 醫揭真實世界最強疫苗組合
美國食品藥物管理局（FDA）計劃允許國人在施打第3劑新冠加強劑時，接種與前2劑疫苗不同的品牌。雖然FDA的決定可能會讓單劑疫苗嬌生的吸引力變弱，卻能為醫護與疫苗接種人員提供靈活性，而國內衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享真實世界的疫苗保護力組合，依序是莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗。（圖／達志／美聯社）近來台灣疫情趨緩，國內及國外致力實施疫苗施打，希望能盡早終結這場「全球疫情」，對於該施打哪款疫苗，民眾各有所好，甚至有不少人寧可慢慢等，就是希望能接種想打的疫苗，不過在美國，據《紐約時報》引述知情人士消息指出，美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗，提供疫苗施打更大靈活性。根據報導，研究人員15日向FDA的專家委員會提交了一份研究結果，顯示接種單劑嬌生疫苗的人士，在混打莫德納疫苗作為加強劑後，其抗體水平在15天內上升了76倍，反之，再接種一劑嬌生疫苗作為加強劑的人，抗體水平只上升了4倍。美FDA擬開放混打追加第3劑疫苗。（圖／翻攝自路透社網頁）由於FDA的目標是大幅增加施打加強劑的人數，因此已在9月批准輝瑞作為加強劑的FDA，預料20日晚間會批准將莫德納和嬌生納入加強劑的授權，先前FDA已經授權注射輝瑞BNT疫苗第2劑6個月之後，可以追加第3劑。報導還指出，美國政府不會建議哪一種疫苗較好，可能建議最好選擇同一種疫苗，但可以視情況提供不同品牌疫苗，州級地方衛生官員也一直要求，能有選擇不同品牌疫苗的自由度，不過據美國國家衛生研究院（NIH）向FDA顧問小組提交的研究結果顯示，接種過單劑嬌生疫苗的人士，再施打1劑莫德納疫苗獲益最多，輝瑞次之，而嬌生則排第三。根據瑞典混打疫苗保護力研究數據顯示，保護力分別為2劑莫德納87%、AZ+莫德納79%、2劑BNT78%、AZ＋BNT67%、2劑AZ50%。（圖／翻攝自刺胳針網頁）回到國內，衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享了世界公認的疫苗接種效力排名。沈政男在臉書上提到，「注意，不是實驗室驗抗體，而是實際世界的保護力」！來自瑞典的研究，乃史上第一篇混打的實際保護力數據，從最高到最低，依序是：莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。沈政男也提到，儘管數據排名如此，但依據先前試驗疫苗防禦Delta變異株時的數據顯示，AZ+莫德納的79%反而略高於2劑莫德納的76%，2劑莫德納之所以位列第一是因為在對抗其他病毒株上、2劑莫德納效力可達87%；因此她建議，未來若疫苗量足夠、應該放所有品項的混打，讓民眾在面對強勢變異株時能有更好的保護力。
疫情趨穩今宣布下階段防疫 預期鬆綁戶外運動相關口罩規範
本土0確診止步！國內昨新增1例本土個案，為1名印尼女性移工，因出境自費採檢確診，病毒量低，疑與新北5月下旬某職場群聚案有關，將進行定序確認。隨著疫情趨緩，民眾也關注18日以後是否有機會鬆綁防疫規定，指揮中心今將說明，戶外運動的口罩規範有望解禁。新北市衛生局表示，這名印尼女性移工沒有疫苗接種紀錄，因近期工作到期即將返回印尼，15日至醫院採檢PCR陽性，Ct值37.3，住院再度採驗PCR陰性，血清抗體為陽性，為感染舊案，該案住在新莊，近期無國外旅遊史，感染源還在釐清中。另外，昨也新增10例境外移入個案，其中7人為突破性感染，包括5名接種BNT疫苗者、1名接種科興疫苗及1名接種嬌生疫苗者。截至目前，國內共累計1萬6336例確診，其中846人死亡。全台自7月27日起疫情警戒降至2級，本月初指揮中心宣布2級延長實施至10月18日，醫療應變組副組長羅一鈞昨日預告，今日指揮中心會再就下周二開始的警戒措施進行詳細說明，預計針對戶外運動會有不用戴口罩的例外新規定。第11輪疫苗接種於15日開打，當天創下39.2萬劑佳績，幾乎逼近單日新高紀錄，而第12輪將同步開打多種疫苗，但莫德納第2劑僅限7月16日前已打第1劑者，疫情中心發言人莊人祥表示，11月底前大約還有30多萬人有莫德納第2劑需求，如下一批莫德納到貨，有機會全數接種。莊人祥透露，待這30萬人打完第2劑莫德納之後，將考慮重新估算第1劑需求的民眾，但暫不考慮用於混打，現仍有37.3萬人意願登記單獨選擇莫德納，且尚未接種任何1劑疫苗。目前國內疫苗累計接種1943萬5019劑，疫苗人口涵蓋率61.44％，劑次人口比為82.95％。
「嬌生單劑型疫苗」抗體較莫德納低 美專家建議政府追打第2劑
為對抗新冠肺炎疫情，各國公衛專家關注如何讓疫苗效力更強、更久，美國食品暨藥物管理局（FDA）外部顧問15日建議FDA批准，所有接種嬌生COVID-19「單劑型疫苗」的人接種第2劑疫苗。綜合「路透社」等外媒報導，食藥局的疫苗和相關生物產品諮詢委員會（Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee）支持所有接種嬌生（Johnson & Johnson）疫苗的18歲以上民眾，可在接種第1劑疫苗後，至少2個月後接種追加劑，小組成員指出，相較於莫德納疫苗、BNT疫苗這類mRNA疫苗而言，嬌生疫苗產生的抗體濃度較低，因此給出上述建議，雖然這類建議無強制力，但FDA一般都會遵守。會議主持密西根大學公共衛生學院流行病學者孟多（Arnold Monto）表示，「這是公衛上的當務之急，我們看到一群人整體疫苗效力較低，迫切需要做些什麼」。報導指出，一但美國食藥署批准施打第2劑，疾病管制暨預防中心（CDC）就會因應接種的群體提出具體建議，而美國疾管中心也預定下週開會討論追加劑議題。事實上，為確保脆弱人群有足夠保護力，美國食藥局在上個月就批准65歲以上、重症高風險人群，和工作上易接觸病毒者追加施打輝瑞／BNT疫苗，目前也正在考慮將接種疫苗追加劑的年齡下降到40歲。
打疫苗後「嚴重掉髮」女比男多2.5倍 案例最多竟是這間的疫苗
近來有許多外國媒體報導，不少男性民眾在接種BNT、莫德納等新冠疫苗後嚴重掉髮，甚至短短幾天就接近禿頭。不過，韓國疾病管理本部（KCDC）分析接種疫苗後落髮數劇，發現女性人數比男性多了2.5倍，而且在240例之中竟有98例都是接種同一款疫苗，但既不是BNT也不是莫德納。據《朝鮮日報》報導，截至10月10日資料顯示，接種疫苗後出現落髮情況的共有240人，其中女性為172人，男性為68人，也就是說女性落髮人數為男性的2.5倍。至於年這240人的年齡為40至70歲，其中50至60歲有80人，60至70歲有54人，40至50歲共有41人。這240名接種疫苗後脫髮的韓國民眾中，接種嬌生疫苗的有6人，接種莫德納疫苗的有56人，接種輝瑞BNT疫苗的有71人，而接種AZ疫苗的人數多，共有98人。
近3月境外移入510例 約3成突破性感染BNT占大宗
中央流行疫情指揮中心今天公布從7月2日至10月15日公布共有510例境外移入，其中有突破性感染有145例占比28.4％，接種疫苗廠牌最多為BNT疫苗占52例、AZ疫苗占33例、科興疫苗20例、嬌生疫苗11例、莫德納疫苗10例、國藥疫苗也有9例。指揮中心醫療應變組組長羅一鈞表示，此數據不能代表疫苗保護力，雖然有少數突破性感染，但接種疫苗仍會降低感染與重症死亡風險。據統計指出，本周基因序定有3例為Delta，分別來自美國及新加坡，其中有2位完整接種BNT疫苗、為突破性感染，而我國目前共要出171例Delta病毒。羅一鈞指出，雖然每天都有境外移入個案，但病毒量偏低、CT值偏高，推測可能和與國際疫情趨緩有關聯，也有可能是已確診過、或確診已久等復陽情況。羅一鈞提及，今天4例境外移入皆是突破性感染，包括2例為科興疫苗、1例為莫德納疫苗、1例為嬌生疫苗，確診CT值介於31至35之間，其中後3位在檢疫期滿採檢確診。
莫德納遭批「只追求利潤」 紐時高級酸：窮國買更貴、等更久
極具全球影響力的美國媒體《紐約時報》火力全開，點出莫德納為了追求利潤，在銷售新冠疫苗方面，不僅讓貧窮國家付出的成本更高，而且還讓他們等待的時間更長，並且高級酸表示，「如果他們（貧窮國家）有機會買的話。」報導指出，目前全世界對抗新冠病毒最好的防禦方式似乎是莫德納疫苗，但它幾乎只提供給富裕國家，而讓貧窮國家一直等待，就是為了賺幾十億美金的利潤。根據追踪疫苗運輸的數據公司Airfinity數據，莫德納賣疫苗給富裕國家的數量遠遠超過其他疫苗製造商，而開發出疫苗是在美國政府對其的科學幫助、金援之下達到的。莫德納目前僅提供約100萬劑疫苗給世界銀行列為低收入的國家，但輝瑞藥廠的BNT疫苗則已提供870萬劑，只需要注射一劑的嬌生疫苗更高達2500萬劑。少數幾個已談妥莫德納疫苗的中等收入國家表示，至少有3國付的錢比美國、歐盟都高，但大部份國家連1劑都沒收到。其中泰國和哥倫比亞必須付溢價；非洲波札那到現在還沒收到，而突尼西亞更慘，已經聯絡不上莫德納。莫德納公司和其他新冠疫苗生產商有很大區別，因為他們只賣這一樣商品，美國疾病控制與預防中心前負責人弗里登博士（Dr. Tom Frieden）說：「他（莫德納）好像除了追求最高利潤之外，完全沒有一點其他的責任。」至於莫德納則表示已經盡快、盡量生產更多劑量，只可惜生產能力有限，至於今年生產的所有劑量，都是為了滿足歐盟等政府的現有訂單。
境外移入今11例「6人突破性感染」 另新增6例Delta確診個案
近日我國仍傳出多起境外移入個案，指揮中心今天公布本周基因定序結果，再增6例Delta確診個案，累計我國157例包括43例本土（幼兒園）其他為114包括新增例為Delta；疫苗接種情況，今天新增突破性感染狀況，6例Delta都不屬於突破性感染，其中有3位接種過1劑疫苗。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天境外移入11例中有6例為突破性感染，包括AZ、BNT及嬌生疫苗。
20歲女子接種嬌生疫苗「腦出血」身亡 斯洛維尼亞全面暫停施打
斯洛維尼亞近日傳出國內一名20歲女子在接種完嬌生疫苗後，出現血栓與腦出血等狀況，最後雖然急忙送醫治療，但最後還是不治身亡。目前斯洛維尼亞政府已經下令停止施打嬌生疫苗，等到調查結果出爐為止。根據《International Business Times》報導指出，該名女子在接種完嬌生集團（Johnson & Johnson）旗下楊森藥廠（Janssen）開發的新冠肺炎疫苗兩星期後，突然出現血栓症狀，後來急忙送到醫院治療。負責治療的盧布里雅納（Ljubljana）醫學中心的神經科醫生黎格勒（Igor Rigler）事後表示，該名女子同時出現血栓與腦出血症狀，雖然有送到加護病房搶救，但最後仍然不治身亡。報導中指出，這起事件是斯洛維尼亞當地第二起嚴重副作用事件，衛生部長波克魯卡（Janez Poklukar）表示，會針對整起事件進行調查，同時宣布暫停嬌生疫苗的施打，等到釐清女子的死因是否與疫苗有關之後，再行決定是否開放接種。據悉，目前斯洛維尼亞當地已經有超過12萬人接種嬌生的疫苗。而波克魯卡也強調，就目前為止而言，接種疫苗的好處仍大於壞處，呼籲民眾不要因為死亡事件而抗拒接種疫苗。
新冠疫苗哪款最有效？莫德納保護力大勝BNT、嬌生 注射效力大曝光
美國總統拜登，已於本月27日接種BNT第三劑的加強針，等於宣告全美國的新冠疫苗第三劑開打，目前聯邦政府第3劑疫苗施打政策，僅限開放輝瑞BNT疫苗，莫德納與嬌生均尚未獲得批准。而依據美國疾病管制暨預防中心（CDC）先前公布的數據，莫德納提供的保護作用，比BNT、嬌生更持久，外界評估莫德納的接種者，也許不需要打到第三劑。目前依照美國政府規定，第3劑疫苗施打適用對象，為已接種2劑BNT疫苗的65歲以上，以及有慢性病史的成人；至於接種莫德納、嬌生疫苗者，因缺乏相關資料，目前不建議進行混打。依據美國疾病管制暨預防中心（CDC）公布的數據，同樣屬於mRNA疫苗，莫德納保護力比BNT更持久；在防止染疫住院方面，數據顯示莫德納有93%的保護力，BNT則為88%，嬌生僅只有71%。從另份報告，觀察在防止住院效果流失方面，莫德納疫苗的保護力，也比BNT、嬌生更持久；且在完整接種後的120天後，莫德納有效性自93%降至92%，幾乎沒有太大變化，BNT則是從91%降至77%，至於嬌生疫苗，接種28天後的有效性只剩68%。相關報告中，莫德納在維持長期保護力方面表現之所以比較好，是因為同屬mRNA疫苗的莫德納與BNT兩款疫苗，莫德納劑量為100微克，而BNT則是30微克；但也有專家認為，有可能是因為莫德納兩劑施打間隔4周，BNT則是3周，施打間隔不同，效力也有差異。
拜登接種BNT第3劑「加強針」 捲袖挨針呼籲：符合資格的人，快去打
全球新冠肺炎疫情未歇，日前已經完成BNT兩劑疫苗接種的美國總統拜登，於台灣時間28日凌晨1點左右，完成加強針（第三劑）接種。他日前也出面曾呼籲民眾，加強針是「新武器」，符合接種資格的國民，最好趕快去打針。今年78歲的拜登（JoeBiden），去年12月接種輝瑞第一劑，今年1月接著注射第二劑，時隔將近10個月的時間，他帶頭捲袖在全美民眾面前，接種第3劑輝瑞／BNT疫苗。拜登透露，他自己先前打過兩劑BNT疫苗，身體都沒有出現不適，強調第三劑疫苗的作用是屬於「加強針」，安全有效，呼籲民眾應儘快接種。美國食品暨藥物管理局（FDA）本月22日，已針對65歲以上民眾及高風險族群，開放接種第三劑疫苗來加強防禦效力，但這一針的施打，必須與第二劑至少間隔6個月。而美國目前打完完整兩劑疫苗的接種率約為55.3%，其中55%民眾施打輝瑞／BNT疫苗、37%打的是莫德納疫苗，8%則是嬌生疫苗。
南韓突破性感染5880例 台大醫「AZ在真實世界保護力不錯」
全球新冠肺炎肆虐嚴重，再加上變種病毒株的存在嚴重挑戰疫苗的有效性，日前南韓就因為突破性感染案例達到5880例引起關注。而台大婦產科醫師施景中日前就分享這則新聞，並從中分析，發現台灣人施打最多的AZ疫苗，在真實世界中的保護力是相當不錯的。台大婦產科醫師施景中日前在臉書上發文表示，南韓目前突破性感染(breakthrough infection)已逾5880例。若以個別疫苗戲分的話，嬌生疫苗最高，BNT次之，而AZ與莫德納相當，發生比例最低。施景中則認為，「無論如何，台灣施打最多AZ疫苗，看來在真實世界的保護力是相當不錯的。」至於為何嬌生疫苗的突破性感染案例較高，施景中也轉述南韓政府解釋「這可能是他們嬌生施打的主要年齡層，落在活動力最高的30-49歲當中，因與他人接觸頻繁，所以breakthrough infection機會也高。」針對日本多次捐贈疫苗一事，施景中也在文章中提到「不要以為這是人家不要的疫苗，我知道日本醫師有的也是打AZ疫苗的。」他也提到波蘭捐贈40萬劑、立陶宛捐贈23.59萬劑、斯洛伐克捐贈16萬劑AZ疫苗，就連捷克也捐贈3萬劑莫德納疫苗給台灣。施景中認為「相信絕大多數的台灣人，都沒到過這四個國家，沒有對這些國家人民，有和日本一樣的情感。想到這些遠在天邊的國家，頻頻對陌生的我們送暖伸出援手，真的令人感激涕零。」
11月起沒打疫苗不得入境 美國CDC「WHO、FDA授權疫苗均可」
美國白宮於20日發布聲明，表示從11月起，外國成年旅客必須「完整接種」疫苗後方可入境美國。美國疾病管制與預防中心（CDC）則表示，只要是美國食品藥品監督管理局（FDA）與世界衛生組織（WHO）授權獲批准的疫苗都可以，但目前待認可的名單目前還在討論中。綜合外媒報導指出，目前美國食品藥品監督管理局所核准的疫苗，分別是莫德納（Moderna）、輝瑞Pfizer／BNT與嬌生疫苗（單劑型）等3種疫苗。而英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）的AZ疫苗、中國科興(CoronaVac)與國藥（Sinopharm）疫苗、俄羅斯的「史普尼克五號」（Sputnik V）均尚未通過FDA的認可。至於世界衛生組織方面，目前WHO已經核可了7種疫苗，除了莫德納（Moderna）、輝瑞／BNT與嬌生疫苗（單劑型）外，另外還有AZ疫苗、中國科興(CoronaVac)與國藥（Sinopharm）疫苗與有著「印度版AZ」稱號的Covishield等7種疫苗，而俄羅斯的「史普尼克五號」也不在WHO的核可範圍內。美國CDC發言人諾德隆德（Kristen Nordlund）表示，CDC目前認為，完整接種FDA或WHO所授權、核准的疫苗，其實就可以符合美國政府所要求的入境標準。但目前對於實際要核可那些疫苗，目前尚無定論。而目前除了已知該政策將於11月初上路外，其餘相關細節也均未公布。
美國CDC公布疫苗施打效力報告 莫德納「預防重症」效果最強
美國疾病管制暨預防中心（CDC）日前針對莫德納、輝瑞BNT與嬌生等三品牌疫苗進行保護力調查，發現莫德納對於避免病患住院的效果最強，接著是輝瑞BNT，其次才是嬌生。但三款疫苗都對接種者有明確且實質性的保護。根據《CNN》報導指出，美國CDC針對全美疫苗接種效果展開研究調查，在這份調查結果中，莫德納對於避免防止病患住院的效力高達93%、輝瑞BNT則是88%、接著是嬌生疫苗的71%。報告中指出，這些數字都是源自於真實世界的研究數字，各品牌疫苗間存在著明確的差異性，但只要是FDA核可或授權的疫苗，都能對接種者產生實質性的保護能力，進而降低住院的機率。報導中還指出，輝瑞BNT疫苗與莫德納疫苗最大的差別就在於，完成輝瑞BNT疫苗接種的民眾，體內抗體約在4個月後開始下降，在接種14至120內的有效性為91%，但超過120天後，有效性則下降到77%。但是莫德納的有效性，即便在完成接種4個月後，仍然保持著高效力。至於同樣都是使用mRNA技術所製作的疫苗，研究團隊認為，可能是莫德納疫苗中的mRNA含量較高，也有可能是建議施打間隔的不同，所才造成如此差異。報導中指出，這份報告是針對美國18個州、21家醫院，被調查對象均為2021年3至8月因為新冠肺炎住院的成年病患，人數多達3689人。研究人員也找來100名健康的被調查對象，讓他們接種其中一種疫苗，接著觀察他們血液中的抗體數。