婦產科診所
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子宮戰爭3/「先天沒子宮」小嫻稱代孕如曙光 婦科醫:患者從青春期等到更年期
44歲的藝人小嫻(黃瑜嫻)17歲時得知自己天生沒有子宮,因此高度期待代理孕母合法化,日前她參加「人工生殖法修改草案」立法院的公聽會,聽到很多商業代孕的悲慘故事,認為反對的聲音更值得被聽見,這樣才能讓代理孕母的制度更完善。根據衛福部110年人工生殖不孕原因統計,子宮受損佔不孕婦女約1~2成,推估5000至1萬人有代孕需求。「我是17歲時才知道自己天生沒有子宮,當時醫師安慰我『台灣未來有機會開放代理孕母,你還是有機會擁有孩子』,當時我覺得自己看到曙光。」小嫻說,當時是1997年,如今已經2024年了,但代理孕母爭議依舊。2017年小嫻與前夫何守正遠赴美國找代理孕母,花了400多萬卻以失敗告終,最終2人於2018年離婚。在立委陳昭姿的邀請下,小嫻於4/3參加「人工生殖法修改草案」立法院的公聽會,訴說自己對於代理孕母的看法。「我覺得極端的贊成、極端的反對都不會有任何進步,不如把光譜拉中間一點,才有討論的空間。」小嫻說,她也聽過很多商業代孕的悲慘故事,所以認為反對的聲音更值得被聽見,這樣才能讓代理孕母的制度更完善。小嫻也在公聽會現場請教反對者的意見,婦女新知基金會主任陳政隆說,「現在看到所有代孕的草案,內容都太空白了,無法完全保障雙方權益,例如孕母跟委託家長之間的關係,草案只規定以契約來訂定,但沒有細則,如果孕母最後真的遇到侵權,到底要如何保護自己?」陳政隆說,台灣的性別環境容易形成不對等的溝通關係,在這樣的狀況下,如果把協商的責任丟給委託家庭跟孕母,會有很大的糾紛,草案雖說可以請律師協調,但這個律師要由誰去聘僱?如果是委託家庭,那律師到底要多聽委託家庭?還是要多幫孕母爭取權益?還是政府應該有個公立的居間機構?而這個機構不能跟所謂的生殖中心有任何利益糾葛,如此才能真正中立。TFC臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘表示,「我期盼立法院盡速通過修法,因為很多病人已經等了40年,從青春期發現沒子宮,期待透過代理孕母生三個,結果現在都等到更年期了。」天后阿妹經紀人陳鎮川(左)與另一半Darren結婚後,2020年透過美國代理孕母,在美生下兒子「陳陳」。(圖/翻攝自陳鎮川臉書)台灣子宮內膜異位症學會秘書長何彦秉醫師指出,先天無子宮、子宮有嚴重問題等無法生育的患者,代理孕母是他們唯一的解決之道。何醫師分享,曾遇過一名35歲患者,因被診斷出子宮內膜癌,雖保留了卵巢卻必需切除子宮,終生無法生育。最後選擇至烏克蘭尋求代理孕母的協助,才能一圓生子夢。TFC臺北婦產科診所生殖中心在2024年3月8日至5月13日期間,針對「人工生殖法修改草案」進行線上問卷,共計回收1318份有效問卷,75%支持建立在完善法規與配套措施下開放代理孕母,讓天生或因疾病無法生育者,也可以成為母親。 本身是婦產科醫師的國民黨立委陳菁徽表示,代理孕母這個議題是否要通過,行政單位都應該先將法案送進立法院進行審查,由具備民意基礎的立法委員進行討論,最終由民意做出決定。而非像過去幾十年來,一拖再拖,辦理了無數場會議,卻始終原地踏步沒有更近一步的結論,這讓許多苦苦等待的當事人過著非常痛苦的生活。
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熟女健身不慎漏尿! 非侵入治療告別尿失禁
一名今年45歲的黃小姐(化名),自從當媽媽後就出現頻尿及輕微漏尿困擾,但因忙於照顧小孩及處理家務,加上對生活沒有太大影響而輕忽。後來孩子開始上學後,她決定報名健身房重量訓練來改善體態,沒想到就在一對一訓練過程中,因舉啞鈴一個簡單的動作卻不慎漏尿,讓她超級尷尬,從此不敢再參加健身房課程。後來到婦產科檢查,醫師診斷評估後確認罹患「混合型尿失禁」,經過使用陰道雷射治療搭配電磁波合併治療後,症狀大幅改善。妳不孤單 超過二成女性飽受尿失禁困擾 婦產科診所院長郭安妮醫師表示,黃小姐剛到診所看診時滿面憂愁,主訴原本覺得頻尿、漏尿不太影響生活,加上生活重心都在照顧家庭及小孩,所以一直沒有就醫,沒想到竟然變成尿失禁,現在都不敢出門,甚至不敢出國旅遊!其實黃小姐的情況並非個案,根據統計全台超過二成中年婦女都因漏尿問題飽受困擾,只是礙於面子不敢說出口,或是忙於工作或家庭而延誤治療時機。漏尿不是老人病 輕忽恐嚴重影響身心健康郭安妮醫師說,漏尿就是尿失禁,就是有時候沒辦法控制自己的身體,突然就有尿液流出,常見於產後女性及更年期的婦女。漏尿的原因多樣,包括年齡增長、產後盆底肌肉弱化、肥胖、慢性咳嗽(常見於長期吸煙者)、以及荷爾蒙變化等,不僅影響身體健康,還可能導致焦慮和憂鬱等情緒問題,患者可能因為害怕漏尿的尷尬場面而選擇減少社交活動,甚至不願出門,在社會與家庭生活中逐漸自我隔離,導致孤獨感和情緒低落,進一步加劇焦慮和憂鬱的風險。此外,漏尿也可能影響婦女的自尊心和自我價值感,讓她們感覺自己失去了控制身體的能力,進而產生無助感。這種情緒的累積不僅影響個人的心理健康,也可能對家庭關係造成壓力。因此,對於中年婦女來說,漏尿的治療不僅是恢復生理功能,更是重建心理健康和社交互動的重要步驟。雷射搭配電磁波合併療法 非侵入無痛治療新趨勢郭安妮醫師指出,尿失禁類型多元,需要經過醫師專業評估,除了最常見的應力性尿失禁外,還包括急迫性、溢滿性及功能性等,如有同時存在兩種或兩種以上症狀則為混合型尿失禁。一般輕度尿失禁患者,建議先練習凱格爾運動,若不見改善或是症狀為中重度等級以上,則可考慮陰道雷射治療,後續搭配電磁波治療。郭安妮醫師說明,陰道雷射治療是用雷射去刺激陰道組織,使膠原蛋白重新增生,過程中不需麻醉,只會產生微小傷口,術後也不用住院,只要七天內不要有性行為,其他正常的生活作息與運動都不會有問題!雷射治療後,建議可以搭配非入侵式的「電磁波療法」,每次治療約半小時,大約持續接受六至八個療程,可達到尿失禁改善效果。積極就醫 提早告別漏尿尷尬郭安妮醫師提醒,提高疾病認知、積極就醫及調整生活方式是預防和治療漏尿最重要的方式,平時除了避免抽菸、減少咖啡因和酒精攝取外,也要保持健康體重,減輕盆底肌肉壓力。另外養成定期的盆底肌訓練(凱格爾運動),也可以預防頻尿、漏尿問題,最重要的是平常就要多做紓壓技巧,降低生活焦慮。如果發現有輕微尿失禁問題,就應盡快就醫檢查,避免錯失黃金治療時機!
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蘆洲婦科醫被爆揉患者私處 衛生局前往稽查…護理師曝真相
新北蘆洲一間老牌婦產科診所,被指控醫師趁機性侵,內診時沒戴手套,甚至把手碰觸病患私密處,邊搓邊問「是不是很舒服?」引發軒然大波。針對此事,衛生局人員今(22日)前往稽查,調病例並和醫師面談,詳細調查結果有待衛生判定。本站曾報導《蘆洲老牌婦科醫疑性侵 內診不戴手套…揉患者私處:是不是很舒服》,有女子在《Dcard》發文控訴,醫師每次內診都沒有戴手套,手指不停在私密處進出,另一隻手摸她大腿,最後一次看診更變本加厲。女子描述,當時醫生一樣沒戴手套,詢問:「妳有吃我開的那個特效藥,變比較好了,妳這邊變得好軟,跟男友做那件事的時候應該不會不舒服了吧?」還用手碰她私密部位,一邊搓揉一邊問:「這樣是不是很舒服」,讓她覺得非常噁心,「想逃,身體卻動不了」。新北市衛生局前往診所稽查。(示意圖/翻攝自pixabay)對此,新北市衛生局人員今天前往稽查,據《ETtoday新聞雲》報導,診所內一共4名人員,包括醫師、藥師、行政櫃台、護理師,稽查人員逐一核查藥物、流程,和診所空間,不僅調了病例,也和醫師面談。診所人員面對稽查人員上門,都相當詫異,護理師表示,醫師近期都無異樣,完全不知道有被控性騷擾,內診時她也都會在旁邊,診所過去、近期都沒有發生過糾紛。衛生局指出,目前尚未接獲民眾陳情相關情事,但因當事人已在網路上透露該機構名稱,派員現場了解狀況。若查獲屬實,該醫師恐涉及刑事責任及醫師法第25條「利用業務機會之犯罪行為,經判刑確定」或「執行業務違背醫學倫理」應移付懲戒之情事,依醫師法第28條之規定,最重可作成「廢止醫師證書」之懲戒。另涉及性騷擾部分,當事人亦可依性騷擾防治法第13條規定,向本府社會局提出申訴。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
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家有喜事1/阿虎宣布當爸陪產檢 準老婆真面目曝光
藝人「阿虎」吳致任上月22日透過社群網路分享即將當爸的喜訊,對於準老婆身份他沒多透露,僅表示女方是圈外人,2人交往約1年就視對方為「對的人」。時報周刊CTWANT在4月底也直擊,阿虎陪女友上婦產科,期間他對另一半相當呵護,到哪幾乎都護著女友,展現暖男的另一面。日前剛宣布當爸的阿虎陪女友在婦產科等待產檢。(圖/本刊攝影組)4月27日上午11點多,本刊接獲讀者爆料,甫開心宣布女友懷孕消息的阿虎,陪伴女友前往新北市林口區一家婦產科診所,由於當天適逢假日,就診人潮多到滿到門口,小倆口一同在櫃台掛完號等候,或許是還需要等待一些時間,兩人走出門口研究起孕婦健康手冊。在打發等候看診的時間,2人先到附近的早餐店用餐,或許是離開騎樓擔心有車,阿虎隨即牽著女友的手過馬路,邊走邊聊,約莫半個小時,填飽肚子的他們散步走回診所,阿虎再度伸手攬著女友的肩膀,女方也回摟阿虎的腰間,顯現好感情。小倆口拿到孕婦健康手冊後,在門口討論好一陣子。(圖/本刊攝影組)離開診所,阿虎甜蜜地牽起懷孕的女友的手確保安全。(圖/本刊攝影組)下午1點25分,2人離開診所,到附近的停車場取車,直奔購物商場。大概是為了購買前預先做好功課,他們的目標相當明確,一下車就直奔嬰兒用品店,看了一下嬰兒推車並詢問店員後,逛了不到半小時,小倆口便驅車返家。吃飽喝足後,阿虎攬著女友散步回診所,兩人手上都有刺青。(圖/本刊攝影組)兩人又進入診所準備檢查。(圖/本刊攝影組)根據本刊記者觀察,阿虎對未來老婆相當貼心,走路時幾乎都會牽著、摟著女方,深怕有個閃失,也顯現2人的好感情。而交往約1年的小倆口,手臂上都有一條紋身,不知是否是情侶刺青。其實阿虎宣告即將升格人父時,曾透露他與女友是經由朋友介紹,因為女生不太看電視,所以不認識她,雙方一拍即合,交往期間就認定要過一輩子,且有共識懷孕。雖然阿虎女友目前懷孕約4個月,但小倆口不急婚,阿虎說:「先讓小孩平安出世,之後再打算。」結束產檢後,阿虎搭著女友的肩膀離開診所。(圖/本刊攝影組)阿虎和女友抵達百貨公司逛起嬰幼品店,並聽店員推薦解說。(圖/本刊攝影組)
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44歲產婦自然產第3胎命喪手術台! 家屬氣捧遺照骨灰罈至婦產科抗議
44歲周姓產婦於1月在桃園中壢一間婦產科診所自然產下第三胎,疑似子宮無法收縮,大量出血,緊急移送長庚醫院急救,仍不幸命喪手術台,家屬於4月19日捧遺照到診所抗議,怒控診所有醫療失職,診所事後以案件進入司法程序為由,無多作回應。家屬表示,周女今年44歲,身高150公分,身形嬌小,產下3400公克的男嬰,家屬怪罪醫生沒有建議他們剖腹生產,也並未告知產婦在子宮無法收縮時,應通知家屬緊急做子宮摘除手術,明明可以避開風險,但診所卻完全無以上2項作為,家屬19日捧遺照和骨灰罈至診所前抗議,並請法師到場招魂,希望診所可以對此回應給予回覆。據了解,周女與前夫曾自然產生下2個孩子,離婚後與現任男友也想要小孩,才會再生第3胎,家屬強調周女懷孕過程產檢時都沒大礙,本該是一家三口相見歡的時刻,孩子生日卻變成母親忌日。 非當事婦產科醫師說明:「產婦年紀大子宮比較沒有彈性,懷孕這麼久,生出來之後子宮可能會忘記收縮,導致產後大出血。」高齡產婦生產風險相對較高,桃園市衛生局說明,後續將依相關規定進行偵辦,診所則回覆,目前案件已進入司法調查,不便發表回應,一切將靜待司法調查。
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為電扇在婦產科大打出手!他控訴繼母「高跟鞋敲頭」 結果大反轉
高雄市某婦產科診所的院長兒子,為了與阮姓繼母爭搶電風扇,2人在診所1樓起了爭執,後來兒子指控對方拿高跟鞋敲他頭,害他額頭擦傷、手臂也有瘀青,怒告傷害罪。不過,法官依據相關畫面判斷,無法證明男子頭上的傷就是繼母造成,因此判繼母無罪,可上訴。根據判決書指出,事情發生在2022年5月12日,經由高雄法院審理,阮女坦承確實有與繼子因關閉電扇一事吵架,但當天是她想先離開,不想與對方待在同一個地方,正要從客廳走向大門時,就被繼子拉扯頭髮,害她倒在地上,而她只好拿高跟鞋防衛,但又因為對方太高,根本沒有打到他。法官勘驗了事發現場的監視器,可以得知雙方的確由於吹電扇問題起爭執,阮女並無任何攻擊繼子的舉動,但繼子確曾刻意用身體頂觸阮女,更放話「要讓妳沒辦法做人」,後來2人離開監視器範圍,隨即就傳出繼子「啊」的叫聲,畫面則捕捉到繼子拖行著倒在地上的阮女。法官認為,阮女當時躺在地上被繼子拉住雙手拖行時,雖然手上拿著高跟鞋朝站立的繼子揮打,但並未看到已經打到繼子的額頭,而先前繼子曾辯稱阮女是在演戲,不清楚對方為何要「自己躺下來」,繼子卻未能解釋自己為何要抓著阮女拖行。另外,院長也出面作證,表示是兒子先將妻子摔倒在地上,法官綜合事證,認定是繼子先主動挑釁,阮女當時已經要離去,繼子卻又於後,阮女也是在受到不法侵害才選擇揮舞高跟鞋,因此判定阮女無罪,可上訴。
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遊日「私處長囊腫」痛到寸步難行! 她被拒診返台急奔榮總:台灣健保真好
「謝謝所有白衣天使們,謝謝臺灣的健保、醫護制度。」有女網友近日去日本玩,私密處卻突然得了巴氏腺囊腫,痛到寸步難行,好不容易透過日本觀光局的介紹網頁找到有提供中文服務、365天24小時開業的急診院所,來回花費一萬多日圓的車費,結果卻被拒診。隔天,她雖找到一間台灣醫師開的婦產科診所緊急處理,但不僅等了2小時,還痛到狂飆淚。返回台灣後她也直衝台中榮總,這一趟比較下來也令她感嘆,台灣醫療對待病患真的很友善。有女網友昨(21日)在Dcard以「在日本急診被拒診,才發現台灣醫療多好」為題發文表示,她在日本玩的第4天,得了巴氏腺囊腫,痛到走路困難、坐立不安,「於是我在日本觀光局的介紹網頁找到有提供中文服務、365天24小時急診的院所,就搭計程車前往。」沒想到,急診室門口是上鎖的狀態就算了,警衛得知她沒有懷孕,還告知「婦產科急診是處理婦科緊急狀態的……」,對她教育一番後,非常有禮貌的請她到別家醫院。「來回花費一萬多日圓的車費,連醫院也進不去,下面又腫又痛。我在車上忍不住一直掉眼淚,男友只能一直安撫我,明天再想辦法。」於是原PO好不容易終於找到一家台灣醫師開設的婦產科診所,因為沒有預約,光是候診就等了大約2小時,好不容易要處理時,醫師就在沒有施打麻藥就拿針筒戳進她的左側陰唇,把囊腫膿液抽出,痛到她直噴眼淚,「大家應該有痘痘發炎的經驗,大概就像在巨大痘痘發炎的情況下用力擠他的感覺。」她也感嘆,「我真的好無奈,但是也沒辦法,沒有這樣做我可能會腫痛到無法走路。」做完緊急處理,女網友返台後立刻直奔台中榮總,沒想到門口警衛看到她緩慢的步伐,突然叫她等等。原PO瞬間很緊張,心想:「是不是我的情況不夠嚴重,不能來急診?」,結果下秒對方開口「那裡有輪椅,妳等我一下,我幫妳用!」警衛最後還貼心地推著她到櫃檯掛號。掛號完之後,大概才等5至10分鐘就進診間了,「醫師問診口吻快速,但很認真的聽我說細節。他很有耐心的告訴我,會幫我吊什麼點滴、早上幾點開診、開診完會有專業的婦科醫生幫我處理,讓我放心。然後就幫我安排一個床位,讓我躺在上面休息,等早上開診。」結果原PO發現,似乎是因為她有說自己在日本沒有打麻醉、直接用針抽膿,所以醫師還貼心地幫她安排靜脈麻醉的造袋引流手術,令原PO大嘆「我真的鬆了超大一口氣。」台灣醫院完善的SOP也令原PO直呼,「我只需要躺在床上休息,一個口令一個動作,每個人對待我都好溫柔!我當下真的覺得好感動,同時覺得醫護人員好辛苦,也很感謝台灣的醫療資源。」她也認為,在醫院這種高壓的環境下,台灣醫護人員縱使有時候口氣急,但還是都很努力地在幫忙解決問題,「最後我想說,真的謝謝所有白衣天使們,謝謝臺灣的健保、醫護制度。」貼文曝光引發網友熱議,「去一趟國外的醫院再回來,真的會覺得台灣的醫療最好,好好愛惜醫護人員吧!不要讓其他國家羨慕的也消失了」、「不是台灣多好,是台灣太方便!小病當大病,跑急診跑大醫院,很多時候小診所就可以!」「台灣醫療實力是大家有目共睹的,也都知道這些是醫護人員血汗堆出來的,所以才要珍惜,並提醒自己不要當奧病人」、「台灣醫療世界第一,真的要珍惜。」但有網友認為,「其實是台灣的醫療太異常了,本來就應該有分級醫療,急診也不是你想進去就可以進去的。」也有人指出,日本醫療的分級制度比較嚴格,「日本醫療分級相當明確,如果不是什麼大病,通常都是小診所預約,急診是給真的急重症的」、「我之前去日本的醫院交換,他們醫療的分級很明確,大醫院負責重症或是癌症之類的,患者多數是轉診來的(所以大醫院反而不會像台灣滿滿都是人)。」另有醫護人員直言,「就事論事,現職急診醫,巴氏囊腫發炎嚴重的確會影響生活,我在急診看到你不會覺得濫用。態度良好也不會覺得你是刁民,台灣醫療讓人討厭的是很多民眾態度,把急診當吃到飽,護理師當服務生,有需要急診還是為你而開,但請體諒急診不是餐廳,感謝各位台灣人。」
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騎車巡迴行醫10年 彰化「林醫師」看診被捕…真相驚呆鄉親
彰化一名「林醫師」2013年起騎著載有大量藥物的機車,在鄉鎮間「巡迴看診」並收取每次100至5000元費用。但檢警今年7月接獲檢舉,發現林男僅高職畢業,且早在2019年就因密醫行為被檢舉入獄,未料他出獄隔天就重操舊業;彰化法院近日依《醫師法》判林男9個月徒刑,沒收藥物及不法所得。據悉,現年61歲林男因對醫療有極高興趣,曾到北部私人醫院擔任技術人員,向正牌醫師學習藥理知識。2013年以換上自己照片的「家庭科專科醫師證書」影本,及來自歇業婦產科診所中的廢棄藥品、醫療器材,假冒為林醫師在彰化社頭鄉、田尾鄉與永靖鄉巡迴看診。檢警查獲「行醫機車」。(圖/翻攝畫面)雖然張男每次收費100到5000元,還給民眾打針、給藥、販售過期藥品,但他從感冒、高血壓、燙傷、心臟病等大小疾病無所不看,乃至通血路的「醫術」,仍騙到不少民眾,甚至有人大讚他醫術不錯、有耐心,事後還包紅包給林男,「林醫師」名號也逐漸不脛而走。林男2019年被檢舉後,遭發現盜用前同居人前夫姓名,欺瞞衛生局、檢警及法官,後被依《醫師法》與偽造文書,被判處1年5個月徒刑,沒收600萬不法所得。未料,林男2021年1月1日出獄後,1月2日就重操舊業,之後也再度被人檢舉,檢警在其住處查獲100多種藥品、近千罐不明藥劑、4500包散裝藥劑,且這些藥品幾乎都過期,部分甚至過期逾13年,卻有病患案發後認為林男的藥物「有效」原諒其所為。彰化地院審理後,再依《醫師法》及累犯,判9個月徒刑、沒收不法所得19,300元及各式醫療用品。
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粉領族經血增大急送醫 竟因吃太多麻油雞惹禍!
一名25歲上班族小雪(化名)因經血量增大在公司突然暈眩臉色蒼白,被同事緊急送到醫院急診,由於也沒外傷,初步診斷是因貧血引發,所幸經休養後,身體逐漸康復,也沒有再檢查出其他疾病。後來婦產科醫師問診時,患者主述是因為月經來之前曾經參加了朋友舉辦的聚餐派對,喝酒狂歡一整夜外,還吃上過多的麻油雞,沒想到隔天月經來時,竟引發大出血惹禍!月經經期注意出血量及週期 異常應盡快就醫檢查婦產科診所院長郭安妮醫師表示,女性月經週期約21至35天,其中生理期為3至5天,正常狀況下,一次生理期的經血量約35CC左右,若一次血量大於80CC,就可能是貧血警訊。舉例來說,如果白天使用普通(一般型)衛生棉2小時就滿出,或是出現像豬血糕般的血塊,都是經血量過多的現象。另外,如果出現2至3個月才來一次月經,或是非經期期間出血,都有可能是身體有狀況,需要進一步找婦產科醫師檢查。掌握濾泡期黃金時間 外型最亮麗工作效率高郭安妮醫師說,月經與月經的中間有「排卵期」,排卵期前叫「濾泡期」,排卵期附近的動情素最旺盛,這期間女性的思考力及活動度都是最佳狀態,建議可以在這期間多從事創造性的工作、拚業績、下決策或安排重要面試。另外,這期間也是女性膚質最好的時間,對保養品吸收力較好,化妝起來會特別漂亮。不過,濾泡期因為對光線的接受度較高,因此曬太陽會容易長斑,要特別注意防曬。排卵期後則是「黃體期」,這段時間黃體素分泌旺盛,思考力及活動度則會下降,免疫力也較差;這時期也很容易因為自律神經失調造成「經前症候群」,讓脾氣變差或情緒容易受到影響,建議應該調養生活作息、多運動及做好情緒管理。另外,這個時期油脂分泌較多,臉上容易冒痘痘,建議這段時間應注意臉部清潔及保濕,避免使用過度滋養的保養品。吃錯補品恐傷身 做好經期調理避免貧血 郭安妮醫師補充,月經期間因經血流失會導致血色素濃度降低,應特別注意飲食調理及營養補充,建議可多吃牛肉(紅肉)等含鐵成分較高的補血食物,或是補充紫菜、葡萄或櫻桃等富含B群或維他命C營養素的食物。郭安妮醫師提醒,活血性食物也要慎選,除了要盡量避免喝酒外,也不建議過度服用四物湯或麻油雞等活血補品,若過量攝取或服用不當可能會造成血管擴大,引發經血量過多,因此還是建議月經來潮時應忌口,才不會對身體造成太大負擔。
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診所推自費「腹膜外剖腹產」誆民 最高開罰50萬
坊間不少診所標榜「腹膜外剖腹產」不沾黏、較不痛、少感染,向產婦推行自費「腹膜外剖腹產」,並收取2萬元不等之費用。立委林淑芬以及台灣女人連線理事長黃淑英5日召開記者會踢爆「違法」。衛生福利部回應,健保對於剖腹產有相關給付規定,若符合適應症不應再向產婦收費,若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,可持收據到健保署,將依法查辦,最高開罰50萬。診所推自費「腹膜外剖腹產」 產婦噴13萬元台灣女人連理事長線黃淑英表示,先前有位產婦透露到台北某知名婦產科診所生產,因診所網站標榜「腹膜外剖腹產」比較不痛且可防沾粘,她受到各種優點吸引,不僅自費腹膜外剖腹產,還加碼買防沾粘等醫材,光是生一胎就花了13萬元。醫學會建議:優先選擇安全性較高的「腹膜內剖腹產」台灣婦產科醫學會秘書長暨台灣周產期醫學會副理事長黃建霈說明,腹膜內、腹膜外對於醫師而言都是同一種術式,手術難度相同,但對產婦來說「風險不同」。對於診所標榜腹膜外剖腹產比較不痛、免排氣即可進食、不會沾黏等優點,常規的腹膜內剖腹產具有同樣效果,有完善處置。「腹膜外剖腹產」與目前的常規剖腹產(腹膜內剖腹產)的差異是,剖腹時不切開腹膜,而是撥離膀胱進入腹腔。但因腹膜外剖腹產切口較低,且位置周邊血管較多,因此可能發生膀胱沾黏、大出血等不可逆的併發症,未來對泌尿系統或有骨盆腔醫療手術需求都會受到影響。▲腹膜內剖腹產(左)就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。(圖/台灣女人連線提供)台灣婦產科醫學會理事長陳思原形容,腹膜內剖腹產就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。近期無論是台大醫院、國泰醫院、馬偕醫院等,急診都收到好幾個從診所轉來,採腹膜外剖腹產大出血的案例,而且有愈來愈多的趨勢。陳思原表示,醫學會的立場是以產婦安全為最優先考量,近年與各大醫院婦產科醫師交流時發現,使用腹膜外剖腹產的併發症頻傳,不論是嬰兒受傷甚至死亡,或是產婦大出血的狀況皆有發生。因此基於目前腹膜內剖腹產安全性較高,站在產婦及胎兒安全的考量下,建議在剖腹產術式上應以腹膜內剖腹產為優先選擇。產婦剖腹產 衛福部:若符合適應症不應額外收費對於有醫療院所以「腹膜外剖腹產」名目加收20,000元不等之費用,立法委員林淑芬指出,醫療法原本就有針對醫療院所的定價權進行規範。根據醫療法第21條規定,醫療院所如有必要加收費用,必須經過地方衛生局核准。若經地方衛生局廣邀專家評估收取該項費用的必要性、合理性後,醫療機構要收取費用當然可行。然經查察目前並未有縣市衛生局核可此項目之申請,是以醫療院所以腹膜外剖腹產為名目向產婦額外加收費用屬違法行為。對此,健保署醫務管理組副組長林右鈞表示,經專家會議共識及結論為,腹膜外剖腹產為剖腹產術式之一,成本與腹膜內剖腹產未有差異,健保對於剖腹產已有相關給付規定,故認為給付應為一致,且應依健保規定,若符合適應症不應再向產婦收費。若產婦為自願剖腹產,也僅需支付差額,不可額外收費。若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,請持收據到健保署各分區業務組,將會依法查辦,若屬違規,依法會要求診所限期償還產婦腹膜外剖腹產生產費用,如果限期未歸還,將可依醫療法開罰5萬元以上、50萬元以下罰鍰。剖腹產20項適應症1.胎兒窘迫(須附胎兒監視器報告)2.產程進展不良。3.產前出血。4.胎位不正。5.臍帶脫垂。6.催生失敗者。7.生殖道疱疹者8.前次剖腹產(須註明前次剖腹產的理由)。9.先前有子宮手術者。10.陰部或陰道長尖形濕疣。11.胎兒先天不正常可治療者。12.子癇前症(1)無法控制的嚴重型子癇前症。(2)有HELLP症候群,引產6小時失敗者。。(3)引產6小時但產程進展不良。13.胎兒體重小於1500公克(限有新生兒加護病房NICU設備的醫院)。14.骨盆畸形(包括小兒麻痺或車禍受傷)。15.胎兒體重超過4000公克。16.胎頭骨盆不對稱(CPD)。17.阻生性生產(例如有子宮肌瘤或卵巢腫塊)。18.主要內科併發症。19.經診斷為HIV(愛滋病毒)陽性者。20.其他特殊適應症,但須詳細說明。衛福部醫事司簡任技正呂念慈則回應,醫療機構向產婦額外收取「腹膜外剖腹產」費用已經違法,民眾如有發現相關情事歡迎向地方衛生局檢舉,同時也會請地方衛生局進行宣導,以落實充分告知之義務,讓民眾在選擇上更安全。針對生產事故調查部分,或可透過生產事故救濟調查機制,將此因素納入生產事故報告項目中,未來即可建立相關統計資料。民團呼籲:女人生產應由國家負擔並提供友善生產環境黃淑英喊話,基於對產婦權益及安全的保障,不論使用哪一種剖腹生產方式,產婦生產都不應該被額外加收費用,即使因術式不同有不同計費,也應由國家負擔,而非向產婦收取費用。然就目前台灣的醫療看來,腹膜外剖腹產並非優先選項,向產婦額外收費更不合法亦不合理。國家也應針對「腹膜外剖腹產」進行相關調查研究,提供女性更完整的資訊,建立女性友善生產環境。林淑芬也認為,目前網路資訊都只看到腹膜外剖腹產的優點,風險資訊不足,因此強調主管機關應加強風險告知義務,對於頻傳的生產事故也應進行更多的研究及調查,不要讓產婦落入非預期的生產風險之中。
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躺上手術台卻遭脅「付錢才能繼續手術」 她忍劇痛轉帳4萬元墮胎費
越南一名女子日前到婦產科檢查時,意外發現自己有了身孕,並被建議施作200萬越南盾(約新台幣2642元)的無痛墮胎手術,沒想到在躺上手術台後,卻遭醫師威脅要再付2900萬越南盾(約新台幣3萬8300元)才能繼續,否則就會大量出血、不能離開。後來,女子家屬急忙報案,當地衛生督察便揭發了這間向病人非法勒索的不良診所。根據《越南網》(VietNamNet)的報導,19日下午6時許,胡志明市衛生局接獲一則求救消息,稱一名37歲的女士被關押在一間婦產科診所,而衛生局督察組連忙聯絡當地相關部門,派出人員進行突襲檢查,便發現了那名遭到拘禁的女子和另外2名病患。視察當時,診所內並沒有任何產科醫師在場,也找不到相關病例和收費發票。該女子透露,當她在這裡檢查出有孕時,便被推薦了無痛墮胎手術,但在執行手術時,診所卻突然要求其要再轉帳2900萬越南盾才可繼續,而由於她只能轉帳900萬越南盾(約新台幣1萬1880元),因此在身體疼痛、出血的情況下遭到診所拘留。經過了一番調查後,當時遭到拘禁的病患們被送往附近醫院進行檢查,而衛生督察則表示,該診所有非法將人留下、向病人勒索金錢的跡象,與患者描述的情況一致,衛生局也判定此舉違反法律和職業道德,已勒令暫停所有醫療檢查及治療活動。報導指出,根據當地法律規定,該診所的行政違法行為最高將可開罰1.2億越南盾(約新台幣15.8萬元),並吊銷醫療檢查與治療許可證4個月,而關於刑事責任,若有違反醫療檢查與治療規定,並造成1億或以上越南盾(約新台幣13.2萬元)的損失,可能被判處1至5年的有期徒刑。
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女子私密處反覆發炎! 就醫發現竟是親密伴侶傳染惹禍!
一心想求子的32歲徐小姐(化名),因陰道反覆感染發炎,擔心對求子之路造成影響,因此前往婦產科診所求診。門診中主述自己已持續陰道發炎長達半年,每次治療好轉後沒多久又再次感染,因一直有保持個人私密處清潔與保養習慣,實在無法理解問題出在哪裡?天氣炎熱 陰道發炎患者大爆發!收治個案的婦產科診所院長郭安妮醫師指出,陰道炎一直是困擾許多女性的常見健康問題。造成陰道炎的常見原因包括流汗、使用護墊或衛生棉、穿著緊身衣物等造成私密處潮濕悶熱,尤其最近天氣悶熱,造成陰道發炎患者激增不少!此外,親密伴侶間的反覆傳染也是一個關鍵因素,若加上有熬夜習慣、生活壓力大等原因都會導致免疫力下降,細菌就有機會大量孳生,成為陰道炎的發作時機!私密處感染非小事 生育能力恐受影響郭安妮醫師說明,陰道炎主要有兩種常見型態,分別是念珠菌感染和厭氧菌感染。念珠菌感染的陰道炎表現為起司或豆腐渣狀的分泌物,經常伴隨紅腫和搔癢等症狀;而厭氧菌感染的陰道炎則表現為分泌物增加且變稠,陰部可能出現較重的魚腥味。如果女性不及早就醫治療,可能導致尿道炎、膀胱炎及骨盆腔發炎,甚至會影響生育能力。反覆感染竟與過度清洗私密處和伴侶性行為有關郭安妮醫師説,許多女性認為頻繁清洗私密處,或多使用清潔液,就可以避免陰道炎上身。事實上這樣做只會使私密處變得更加脆弱,進而加重陰道炎的嚴重程度。此外,如果伴侶有一方感染披衣菌,就可能透過性行為不斷反覆傳染給彼此,治療時最好是雙方一同就醫檢查和治療,避免反覆感染的風險。陰道炎找上門別緊張 找出病因杜絕再次感染根據臨床經驗與觀察,超過八成的病例屬於單純性念珠菌造成的陰道炎,郭安妮醫師表示,若患者的免疫力功能正常,且不是頻繁地反覆發作,只要使用短期抗黴菌藥物即可治癒;但若患者罹患較嚴重的發炎症狀,或經常反覆發作,則需要進一步檢查是否有其他交叉感染的問題。郭安妮醫師提醒,建議女性平常應穿著寬鬆、透氣的衣服,讓私密處保持通風,降低陰道感染及發炎的機率。若已經感染陰道炎的患者,也應盡早與伴侶一同就醫接受專業檢查治療,才是真正解決問題的方法!
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麥擱問啊!嗆花蓮名店恐龍媽事件延燒 疑夫診所遭肉搜…小編淚Po文:離職一陣子了
台中一名女子日前帶5歲兒子光顧花蓮知名餐廳「一碗小」,然因兒子觸碰櫃台私人物品,又在台階上跳來跳去、試圖開店家冰箱,遭到店家制止,並請媽媽稍加管教。該女氣得錄影發文公審店家,還在影片中嗆店家老闆「生不出小孩」,恐龍家長行徑讓網路風向一面倒挺店家,該媽媽身分也被起底是婦產科醫師娘,而先生任職的婦產科診所被網友灌爆,讓該診所小編無奈發文澄清,「醫師離職一陣子了喔!」本站曾報導《5歲兒跳上跳下「摸小恐龍」…老闆制止:管一下妳的小孩 家長氣炸PO文戰翻》,小孩因伸手碰櫃檯的小恐龍、在店內上竄下跳、試圖開冰箱,三度被老闆制止並要媽媽管小孩,沒想到女子見笑轉生氣,事後在臉書發文,號召閨蜜們一起上網給店家1星評價,並在影片中詛咒老闆「一輩子生不出小孩」。該媽媽婦產科醫師老公先前任職的診所不堪其擾,特別公告該醫師已經離職。(圖/翻攝畫面)沒想到該媽媽試圖帶風向攻擊店家的目的沒達成,網友還一面倒挺店家,該媽媽的身分也被挖出是婦產科醫師娘,先生是台中黃姓婦產科醫師,網友更搜出她先生工作的診所臉書粉專,私訓及留言詢問「黃醫師不出來面對嗎?」、「請問老黃在這上班嗎?」、「請轉告黃醫師,管管自家太太。」然而,由於先生已經離職,讓該診所小編超無奈,昨日特別發文貼上新的門診表證明「黃醫師以前在本院看診沒錯,但也離職一陣子了喔!」小編也特別感謝網友讓他「發現忘了更新醫師介紹的頁面」。而該診所無辜受牽連「自證清白」後,底下網友也留言表示「診所團隊辛苦了」、「戰場轉移了啦!」除了先生先前曾經工作的診所被網友搜出,該媽媽也被網紅陳沂和馮語婷爆出,先前疑似做過八大行業、網拍生意賣淘寶香奈兒假貨等。目前該媽媽個人臉書已經關閉,但關閉之前,該媽媽揚言已經把網友的謾罵一一截圖,將對網友提告,還表示對台灣現在的環境不敢恭維,有能力的人就會把孩子送出國,完全不知反省的行為也讓網友怒火無法止息。
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剖腹產術後發現「子宮不見了」 她提告求償終以322萬元和解
日本愛媛縣今治市一名30多歲女子,2016年在當地某婦產科診所接受剖腹產手術,卻被摘除整個子宮。對此,負責接生的院長表示,此舉是出於女子失血過多,才不得不做出的下策,但對方認為,應在事先盡到風險告知的義務,因此提告並求償4300萬日圓(約新台幣925萬元)。最終,雙方在庭外以1500萬日圓(約新台幣322萬元)達成和解。日媒《讀賣新聞》報導,女子時值秋天在婦產科診所誕下首胎,正由院長親自接生。不過,女子在麻醉退去後卻發現,自己的子宮居然被摘除了。對此,院長指出,由於女子產後持續出血,才不得不將子宮摘除,以保性命無虞。起初此番解釋引起女子駁斥,認為應在事先盡到風險告知的義務,並於2019年7月提告,求償4300萬日圓(約新台幣925萬元),後來雙方在名古屋高等法院庭外以1500萬日圓(約新台幣322萬元)達成和解。不過,女子的父親出面痛批,直到現在還沒得到任何道歉,為此非常不滿,醫師則未對此回應。報導指出,早在2016年以前,該間婦產科診所就發生多起孕婦剖腹產後死亡或生命垂危的情況,被愛媛縣醫師會於2016年10月著手調查與指導,直到2017年2月停業。
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托嬰中心疑非法虐待 嬰滿月進去滿身傷
台南市某婦產科診所附設的托嬰中心,被控長期粗暴虐待1名未滿1歲男嬰。從去年12月起家長3度發現男嬰身上有瘀青後,今年4月22日又發現男嬰滿臉傷,因送醫懷疑虐嬰通報市府,家長也提告,但托嬰中心否認虐嬰,將設法與家屬和解。市府社會局已先對診所非法托嬰裁罰6萬元,如認定虐嬰還將裁罰6萬至60萬元。昨天市議員尤榮智質詢說,近日接到官田區1名男嬰的阿公陳情,指去年6月27日孫子剛滿月時,即送到某婦產科診所附設的托嬰中心,周一到周五全天托育,周六家長接回、周一再送回,每月1萬6000元。不料,去年12月家長發現男嬰身上有瘀青,但托嬰中心說是摔倒;今年2月25日又發現屁股有蝴蝶型瘀青,托嬰中心說是玩耍不小心坐到玩具受傷;3月18日男嬰大腿內側瘀青,托嬰中心說是愛玩撞到的;4月22日男嬰的額頭、鼻梁、嘴角及下巴等處都有瘀青,但托嬰中心卻說是撞到嬰兒床圍欄。家長覺得不對勁送醫,院方懷疑虐嬰通報社會局並開立驗傷單。不過托嬰中心稱並無虐嬰情事,但因已進入調查,案情不方便多說,將尋求與男嬰家屬和解。社會局指出,該診所於非營業空間收托5名幼兒,且未依法立案托嬰中心,已違反《兒童及少年福利與權益保障法》規定,該局除立即裁罰負責人6萬元,並要求停止收托外,也主動聯繫所有家長立即停止送托,經6月8日及15日兩度抽查已無收托幼童。社會局還說,此案初查有1名幼童身上有不明傷勢,除將釐清其他受托幼童有否受到不當照顧,5月也依法請照顧人員陳述意見,6月底前將召開行政裁罰會議,若認定不當照顧,將依法對照顧人員處6萬元以上60萬元以下罰鍰。市警局長廖宗山也強調,男嬰家長曾到派出所提告,經通知夜班林姓保母及陳姓負責人到案說明後,5月3日已依涉妨害幼童發育罪嫌移送台南地檢署偵辦。