姜冠宇
」 姜冠宇 寶林茶室 食物中毒 醫師 嘔吐
國小學童打疫苗！稱「對雞蛋過敏」 醫問背後原因一聽傻眼：哩系咧
公費流感疫苗在10月開打，而台北巿立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就在自己的社群平台上分享，表示他日前幫國小學童打疫苗時，詢問一名孩童有無對雞蛋過敏，結果對方竟點頭，讓他和一旁老師都相當驚訝。沒想到後續詢問，孩童才說「學校的蛋，好難吃」，讓姜冠宇相當傻眼「蛋難吃，跟蛋吃下去身體不舒服是兩回事耶，哩系咧」。台北巿立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在Facebook粉絲專頁「姜冠宇醫師」中發文，表示他日前到一間國小，幫學童們注射流感疫苗。當時他詢問孩童「小朋友，對雞蛋過敏嗎？」對方便點頭。當下姜冠宇相當驚訝，再次詢問「蛤？什麼？妳吃雞蛋會不舒服？」該名孩童還是點頭回應，讓姜冠宇立刻用眼神向老師求助。後來，站在一旁的老師，彎下身問小朋友「午餐不是有蒸蛋嗎，妳不是有吃，怎麼沒說過不舒服？」此時小朋友才滿臉委屈回應「學校的蛋，好難吃」。而這讓姜冠宇聽了之後哭笑不得，直呼「蛋難吃，跟蛋吃下去身體不舒服是兩回事耶，哩系咧。」並笑稱「學校的蛋要做得好吃一點，不然小朋友以為自己對雞蛋過敏。」貼文一出也引起網友熱議，紛紛表示「零食不會過敏，蔬菜、蛋都會」、「下次試試換問青菜。我想一定會得到很多『對蔬菜過敏』的回答」、「蛋吃下去，心情不舒服」、「是心理不舒服啦」、「蛋難吃，所以不舒服，小朋友應該不知道什麼是過敏，很多大人也不知道」。
小孩走歪父母該負責？ 他憶同學「涉黑命危」求助富商爸下場
近日台北一名15歲少年無照開車，衝撞東湖市場的臭豆腐小吃攤，釀成3死2傷悲劇，引起外界關注。知名醫師姜冠宇就感嘆，「看到新聞上的父親一路道著歉，子不教，真的是父之過嗎？我不知道」，並分享自己自己中學時代的經歷。姜冠宇在臉書粉專發文分享自己中學時代的經歷，回憶班上一位同學的叛逆行為，他指出，這位同學在中學時期經常帶人打架，後來更加入黑道，享有金錢、勢力，甚至收取保護費。儘管導師屢次勸說，但該同學始終不改。姜冠宇說到，導師與其父親溝通時，對方身為成功商人的父親，也感到無力，坦言「我已經盡力了。」直到有一天，這名同學向父親透露自己有生命危險，事情才引發家庭與校方的警覺，但該名同學隨後便從校園和同學的生活中消失，彷彿從此退出了人生舞台。姜冠宇表示，「我是認為很多家庭都會面臨這樣的狀況，家裡要衝事業，但是小孩正處於叛逆期，他很需要自己被認同，但是並不知道自己的方法對不對，沒有法治觀念，更沒有體會過任何事情做出去的代價，所以小孩就走歪出事，家長才驚醒他疏忽了一切」。姜冠宇提到，自己也有看過在美國做生意朋友當爸爸的，「這家庭是兩邊飛，跟太太約好，夫妻可以分開沒有關係，但是小孩當下一定要有人陪在身邊，不然一碰到校園藥物問題，就完蛋了」。姜冠宇也強調，到了國中階段，家長應逐漸減少對孩子的過度保護，讓他們學習如何保護自己。真正的獨立，不僅是財務上的自立，更是行為上的自律。只有在理解行為後果的前提下，孩子才能準備好面對成人世界的權利與責任。然而現代父母面臨著比以往更多的壓力。工作時間長，與孩子相處的時間被壓縮，再加上網路與社交媒體的盛行，家長無法時時刻刻監控孩子接觸到的信息。這就要求家長儘早通過各種方式，教導孩子對自己的行為負責，明白「沒有保護到底的義務，錯誤的代價只能由自己承擔」。姜冠宇直言，「父母的責任只有扶你、輔助你，沒有保護你到底的義務，一旦有太離譜的錯誤，沒有人能夠支付那當下的代價，你必須為你自己的未來人生負責」。
濫用瘦瘦筆！狂吐一個月食道出血 專家提醒「6種人不適合打」
許多民眾為減肥使用時下流行的「瘦瘦筆」，但瘦瘦筆是藥品！瘦瘦筆為一種「類升糖素胜肽-1（Glucagon-like peptide-1, GLP-1）」賀爾蒙藥品，稱作GLP-1受體促效劑。目前食藥署已核准的GLP-1受體促效劑藥品中有4種（liraglutide、semaglutide、dulaglutide及lixisenatid），適應症均為治療糖尿病或預防心血管事件的發生，但僅有liraglutide及semaglutide的核准的適應症可用於體重控制。南投衛生局陳南松局長表示，即便liraglutide及semaglutide經醫師處方可用於體重控制，但民眾仍應遵循醫囑，在藥品核准的適應症及用法用量下正確使用，例如成人身體質量指數(BMI)大於30、成人BMI在27至30間且有一項體重相關疾病等，並配合飲食控制體重，才能瘦得健康有元氣。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇曾受訪表示，臨床上遇到一名個案，施打兩、三次後嚴重併發嘔吐連續一個月，照胃鏡發現，吐到胃疝脫，就是嘔吐到胃凸到橫膈膜的位置，導致更容易胃食道逆流，並且食道裂出血，已無法吃東西只能住院持續觀察，連續就醫都難以改善。姜冠宇說，瘦瘦針的臨床試驗顯示約有5%至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，數字看來無感，但真的產生副作用相當可怕。營養師高敏敏則提醒6種人不適合打瘦瘦針，分別是孕婦或哺乳媽咪、18歲以下及75歲以上者、膽囊炎患者、胰臟癌患者、個人或家族有甲狀腺 髓質癌病史、第二型多發性內分泌腫瘤症候群。陳南松呼籲民眾注意，前述藥品均為醫師處方用藥，皆須經醫療診斷後，由醫師針對適應症開立處方籤，民眾亦須留意自身病歷的處方合理性及與醫師討論使用方式及劑量等。為加強管理糖尿病治療用GLP-1 agonist注射劑藥品之流向及使用稽查專案，南投衛生局今年度共查核9家次，未發現違規情事。民眾有減重需求，應先從改善飲食習慣做起！適當的飲食形態配合適度的運動，才是減重路上的好幫手。藥物減重也應先諮詢專業合格的醫師或藥師，倘出現身體不適等情況，應先停藥並立即尋求專業醫藥人員協助。
病患在醫院超商「點20多杯珍奶」 僅1人顧店被罵：怎樣，不高興喔
超商也缺工！整合醫學專科醫師姜冠宇日前分享，有位患者在住院時，為了討好護理站，便會在醫院超商一次性點20多杯飲料，但由於只有一名店員駐守，常常會忙不過來；店員當下面也有難色，該病人就氣得大罵「怎樣，不高興喔」，讓人相當傻眼。姜冠宇在臉書發文提到，10日在便利超商遇到支援的店員，對方向他抱怨，醫院都有位常客病人，住院時為了討好護理站，也知道護理師最愛的就是珍奶、黑糖奶，就會去醫院便利商店一次買20多杯。姜冠宇說，買是沒有關係，但是醫院便利商店有時只有一位駐守，人員服務量能會不夠，萬一有其他顧客在等，是很不好的一件事，「店員面有難色，但是該住院病人就指著對方鼻子說：『怎樣，不高興喔？』」對此，姜冠宇指出，便利商店的體系，自從外送平台興起了以後，面臨嚴重缺工，對於相同工作能力的人來說，外送比便利商店要好做太多，「所以我看過外面便利商店還曾經出現，掃條碼機擺著，放一張『請顧客自己刷卡』的說明，而在醫院，商店一人駐守更為常見」。姜冠宇認為，「討好護理師，我想沒什麼問題，但是你可以訂外面的飲料店，如果是這樣找店員麻煩，我至少會叫護理師都拒絕這病人的請客」。 貼文一經曝光，網友們也紛紛留言「我覺得他可以提前1小時來付款訂20杯，時間到再來拿」、「服務業顧客至上，但並非無限上綱」。姜冠宇也在底下留言感嘆，「真是到處都有血鑽石，現在只要有行業沒發聲就欺負該行業」。
3類「高風險跌倒族群」曝！ 醫示警「這情況」：下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時，意外踢到路邊花圃跌倒，造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳，經搶救後雖恢復心跳，但仍處於昏迷狀態，目前據傳已接上葉克膜。對此，醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者，包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失，以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨（4日）在臉書發文指出，不管是不是颱風天，只要是成人都要慎防跌倒，因為身體有一定的重量，跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好，「跌倒中頭部的影響我想不贅述，好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了，就算腦震盪，後續也可能有水腦症變化，讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示，高風險跌倒族群的長者，臨床經驗常見有3類，包括：慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動，下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警，其中第2點要察覺，若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離，就是很危險了。他也補充，即便台灣的輔具產業是很先進的，但是大多數有潛在跌倒風險的長者，仍然沒有使用適當的輔具，或是用的輔具不搭，「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多，現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒，真的跌倒的話，「短時間內我們要注意摔倒之人的意識，包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等，就算意識清醒也可能是暫時的假象，要過了1天才算數，身體狀況本來就不好的，甚至建議要觀察3天，並在1週之內減少移動，這些不能不慎喔。」
台東蝸牛小米粽3死！驗出神經劇毒「有機磷托福松」 醫：這事件真的奇怪
台東金峰鄉賓茂村昨（18日）凌晨驚傳集體食物中毒，至少12人送醫，其中3死亡、4人命危。經過送驗後，食材檢體確認驗出劇毒農藥「有機磷托福松」。對此醫師姜冠宇推測，食材可能來自被農藥污染的區域，導致農藥殘留在野生食材上，感覺該地區潛在危險。姜冠宇表示，小米粽結果還真的是農藥托福松（terbufos），可是這是怎麼把去蟲農藥包進去的，有機磷托福松，主要就是抑制乙醯膽鹼酯酶，也就是乙醯膽鹼在你體內濃度大增的狀況，這個神經傳遞物大致是「非戰鬥狀態」及「分泌狀態」，所以接下來中毒劇本很好推，針狀瞳孔、呼吸困難、嘔吐，嘔吐物可能帶有濃烈味道、過度流汗、流口水、胃腸抽搐、腹瀉、頭痛、疲勞、昏迷、半昏迷狀態等。姜冠宇指出，接觸後數分鐘到30分鐘內就可能出現中毒症狀，幾乎無法趕上臨床救治逆轉，只能靠食用者自覺，令人擔心的是，這可是「野生傳統部落美食」，看到是「蝸牛」沒驗出，所以不知道到底是哪個食材出問題，雖然對於有機磷類農藥，「烹煮」的去除效果通常較好，煮沸10分鐘可以去除大致18-71%的有機磷農藥殘留，但是還是有殘留，而且是神經劇毒。他認為，「食材可能來自被農藥污染的區域，導致農藥殘留在野生食材上，到底是什麼區域或水源被污染到，被阿嬤包到？感覺該地區潛在危險，還沒結案喔，要花一些時間為社區去除風險，並且停止部落目前的飲食習慣。」另外姜冠宇也直言，這個事件真的奇怪，阿嬤包料理包了一輩子，突然包到有毒的帶大家一起走，應該是有平常沒農藥的地方突然被噴到毒，希望不要是被下毒，雖然都很可怕，污染了可是整個水源所及的風險。
江蕙抗癌9年曾出現肺栓塞！醫師：失聲是重大警訊
台語天后江蕙封麥9年，日前答應於10月國慶晚會上復出開唱，昨（10）日她透過寬宏藝術拋出震撼彈，江蕙公開親筆信，透露當初引退原因是因為罹癌，期間一度失聲、倒嗓，治療時還出現大出血、肺栓塞，震驚各界，所幸目前已恢復健康。整合醫學專科醫師姜冠宇指出，作為有癌症史的患者，失聲、丹田失去力氣，其實是重大警訊，可能暗示腫瘤組織壓迫、復發轉移侵犯神經，都是很可怕的症狀。姜冠宇在臉書粉專上指出，有癌症史的病人，對於失聲、丹田失去力氣，都是重大警訊，從廣泛的癌症復發經驗來看，這些症狀都會聯想到喉返神經、隔神經等等，「或有可能暗示腫瘤組織壓迫、復發轉移侵犯神經。那都是很可怕的症狀。」談到神經壓迫的部分，姜冠宇表示曾遇過病人四肢全部攤掉的，因為是壓到脊髓，不過他也說那是更嚴重的案例，該類型案例是很難存活的。至於肺栓塞的由來，「當癌症轉移到骨骼或其他器官時，癌細胞釋放的細胞因子，如TNF-α、IL-1、IL-6，可以激活內皮細胞和血小板，從而刺激凝血系統。」此外，這些細胞因子會引發炎症反應，進一步增加血栓風險。姜冠宇說，當然之後可能要面對化療、放療，患者還要再承受更虛弱的過程，「對抗癌症，其實是一個很辛苦的旅程，不只身體的痛苦，還有經濟上的打擊。」這也是為何要盡量擴大篩檢族群，把可篩檢年齡儘量往前推，盡量減少每個人可能發生在未來的悲傷，最後他也祝福江蕙，「衷心希望江蕙可以撐過這一關。」
林郁婷遭疑男兒身！ 國際奧會發聲力挺：攻擊「毫無根據」令人反感
「台灣拳后」林郁婷2日在巴黎奧運女子57公斤級賽事登場，擊敗烏茲別克選手圖爾迪別科娃（Sitora Turdibekova）挺進8強。而她和阿爾及利亞選手哈利夫（Imane Khelif）近日遭質疑「性別」，陷入女性運動員參賽資格的爭議。對此，不僅國人出聲力挺，國際奧會也出面斥責假訊息。林郁婷2023年3月在世錦賽女子57公斤級獲得銅牌，但頒獎前遭國際拳擊總會（International Boxing Association，IBA）以不合理的檢測方式，判定「生理數值異常」而取消資格，所幸返台後再次檢查的結果，證明符合國際參賽規定，還自己清白，豈料在巴黎奧運前夕，卻遭《哈利波特》作者JK羅琳（J.K. Rowling）在推特（現名Ｘ）發文質疑其性別。對此，許多國人紛紛出聲力挺，醫師姜冠宇也發文表示，林郁婷靠的是攻擊範圍打長還有靈活反應，從比賽可以看出林郁婷靠的並不是所謂的「力量」，沒有誰以不同層次的體格，來濫用力量，這是均等的比賽，指林郁婷「是技巧取勝的選手，是純訓練的成果，才不是某英國小說家所謂的作弊」。此外，據《美聯社》報導，國際奧委會則於上月30日捍衛了兩名運動員參加女子拳擊比賽的權利，發言人亞當斯（Mark Adams）表示，參加女子組比賽的每個人都遵守比賽資格規則，「她們的護照上寫的是女性，而且事實就是如此，她們是女性。」 亞當斯直言，目前針對這2名選手的攻擊，都出於國際拳擊協會（IBA）武斷的決定，「討論個別運動員的性別是令人反感且不公平的」，這些毫無根據的攻擊可能導致假訊息傳播，同時警告外界不要讓這起爭端演變成「獵巫」。
凱米暴雨南部淹大水！名醫示警：疾病恐增加 「1情況」引發蜂窩性組織炎
「凱米」颱風近日侵襲台灣，帶來慘重災情，包括淹水、土石流、路樹倒塌等，有民眾苦中作樂，直接在馬路上游泳。不過，胸腔科名醫蘇一峰提醒，淹水會散佈水中的微生物與蚊蟲，泡水降低的體溫可能增加感染呼吸道疾病風險，皮膚泡髒水則容易使細菌等微生物入侵身體，引發蜂窩性組織炎等疾病，必須多加注意。凱米颱風帶來強風暴雨，造成南部許多地方淹大水。期間高雄有民眾苦中作樂，直接跳下水游泳；屏東也是淹水災情嚴重，有民眾拿出塑膠箱划船，或是拿浮板游泳。蘇一峰今（27日）在臉書發文，颱風淹水過後慎防許多疾病增加，淹水直接散佈、滋生許多水中的微生物與蚊蟲，身體與手腳都泡髒水後要趕快洗乾淨。除此之外，蘇一峰也提到，泡水降低的體溫可能會增加感染呼吸道疾病風險，皮膚泡到髒水則容易使細菌等微生物入侵身體，進一步引發蜂窩性組織炎等疾病，還有可能因食物不潔而產生腸胃炎，之後也要擔心登革熱疫情爆發。另外，整合醫學專科醫師姜冠宇先前也警告，平常街區或下水溝會有老鼠糞尿，以及其他生物足跡、受汙染的土壤，當水淹起來時，這些髒東西都是「放大版」，一旦喝到了水或嗆到，就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」，且鉤端螺旋體的感染一開始都是不明發燒，到了出現黃疸可能就來不及了。
颱風天淹水「民眾游泳苦中作樂」 網揭背後風險…醫狂勸母湯：等於舔馬桶
凱米颱風侵襲台灣，帶來慘重災情，包括淹水、土石流、路樹倒塌等，有民眾苦中作樂，直接在馬路上游泳，引發不少網友討論，認為除了水很髒之外，還可能會有生命危險。而醫師也警告「不要隨便游泳」，一旦喝水或嗆到，等於在舔馬桶。颱風帶來強風暴雨，南部許多地方都淹水，高雄有民眾在淹水的道路苦中作樂游泳，而屏東也是淹水災情嚴重，有民眾拿出塑膠箱划船作樂，或是拿浮板游泳。對此，有網友在PTT八卦板發文，詢問：「你各位有誰真的敢在這種滑水道玩嗎？」先不提水看起來黃黃髒髒又濁濁的，平日路邊不是野狗尿尿，就是隨地垃圾，雨水沖出來的水，很可能混雜這些垃圾在裡面，就算不怕髒污，但若是電線脫線泡在水裡沒發現，那就非常危險，因此不解為何有人敢在淹水的馬路泡著玩，甚至拿輪胎當游泳圈。醫師指出，各種生物的排泄物，在淹水時是「放大版」。（圖／翻攝自記者爆料網）消息一出，引發熱烈討論，其他網友紛紛留言，「一堆有的沒的全混一起，敢泡下去真的很勇」、「其實漏電才是最危險的」、「我不想被電死」、「腳沒傷口泡了髒水也會得蜂窩性組織炎」、「想到臭水溝，我只想趕快回家洗澡」。另外，姜冠宇醫師也在臉書提醒，颱風天不要隨便去淹水區游泳，平常會覺得街區或下水溝偶有老鼠的糞尿，讓人感到噁心，其他生物的足跡和受污染的土壤也是，這些在淹水時都是「放大版」，鉤端螺旋體的感染，一開始都是不明發燒，到了黃疸可能就來不及了，重申這樣的行為「真的母湯啦」，一旦喝到了水或嗆到，等於舔地上、舔下水道、舔馬桶。
街道淹水游泳「堪比舔馬桶」！醫警告恐感染 網嚇傻：漏電更可怕
凱米颱風侵擾全台，南部地區的災情尤為嚴重，頻頻傳出淹水慘況，但也有不少民眾選擇樂觀面對，不僅選擇在街道上划船，更有人直接在家裡游泳。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就警告，淹水時下水溝的老鼠糞尿、汙染都是「放大版」，如果不幸鉤端螺旋體感染，到了黃疸可能就來不及了。姜冠宇日前在臉書粉專發文表示，平常街區或下水溝會有老鼠糞尿，以及其他生物足跡、受汙染的土壤，民眾可能會感到噁心，而當水淹起來時，這些髒東西都是「放大版」，「鉤端螺旋體的感染，一開始都是不明發燒，到黃疸可能就來不及了」。姜冠宇還在留言區補充說，一旦喝到了水或嗆到，就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」，如果真的想下水，也要注意腿上不能有傷口。對此，就有網友在PTT問道「讓你在淹水的馬路泡著，你真的敢嗎」，並舉例表示，如果到了某個城市，馬路卻因下雨淹成滑水道，「平日路邊不是野狗尿尿，就是隨地垃圾，雨水沖出來的不會混雜這些垃圾在裡面嗎」，更不用說還有電線脫落泡在水裡的狀況。針對這個問題，其他鄉民則紛紛留言道，「超噁」、「我不想被電死」、「都是屎水」、「其實漏電才是最危險的」、「腳沒傷口，泡了髒水也會得蜂窩性組織炎」、「想到臭水溝，我只想趕快回家洗澡」、「蟑螂都從水溝衝出來，嚇死」。
報告等1小時病人罵「求你放我走」 醫遭投訴：有毛病我也不客氣
整合醫學專科醫師姜冠宇近日分享，他遇到一位極端女病人，因為報告等1小時到診間罵，「求求你放我走吧」，因為她的家事做不完，讓護理師傻眼，而事後病患還投訴他，姜冠宇反擊，「妳若有毛病，我也不客氣！」姜冠宇在臉書發文，「遇到一個極端病人主張說自己不舒服，問診起來人穩穩的沒有什麼問題，做了血液檢查等報告其他病人也看完了，沒事我去點一杯茶喝才等一個小時喔，且報告剛好出來。」姜冠宇表示，他一上樓發現病人對護理師發狂。病患說，她受不了，因為等太久會讓家事會做不完，家要塌下來了，「放我走吧，求求你放我走吧。」姜冠宇回，「那妳就走吧，記得拿藥批價，那個病人不看報告，不拿藥，也不付錢，就像失速列車衝出醫院了。」姜冠宇說，他跟護理師都嚇傻，「有些人就是吃炸藥的，他自己吃炸藥，還怪你毛摸得不順，會亂炸妳，也會亂炸別人，當作危險人物遠離就沒事了，欠醫院錢，就讓醫院去追就好了，沒我們的事。」然而，事後女病人投訴他，控他「擅自離開診間」，姜冠宇表示，「我來診病人都看完告一段落口渴+想要點血糖，我沒有點飲料喝的人權嗎？說妳家事很忙很忙，孫子和家庭沒有妳會垮，妳怎麼還有時間來寫一堆投訴我啊。」姜冠宇嗆，「我需要的是花時間在真正有需要的病人、做有價值的事，妳若有毛病，我也不客氣。」
今夏「上呼吸道傳染病」異常高峰 醫示警：炎熱環境恐削弱免疫系統
近期疫情升溫，不少急診和兒科醫師也反應病患增加，甚至出現急診爆滿的情況。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇也指出，今年夏季上呼吸道傳染病異常高峰爆發，但這原本應該是在冬季流行，他也解釋，炎熱的環境可能會削弱免疫系統，導致感染後症狀更加嚴重，提醒大家要特別注意。衛福部曾指出，上呼吸道傳染病的傳染途徑，主要是藉由病患咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，將病毒傳播給周圍的人，秋冬季節由於受氣候因素影響，人多於室內活動，大大增加了傳染因素。姜冠宇日前在IG表示，秋冬季流行的上呼吸道傳染病，如呼吸道融合病毒（RSV）、流感、新冠肺炎及黴漿菌等，卻在夏季進入高峰，「環境溫度上升會影響免疫系統，特別是B細胞（就是產生抗體的那位）降低，導致對病毒的適應能力下降，其他免疫反應上升，但不代表免疫力變好」。姜冠宇也引用美國心臟協會今年3月在芝加哥發表的研究，指出氣候指數（UTCI）每上升5度，相當於攝氏溫度上升2至3度，在高濕度環境中，免疫B細胞會降低6.8%，這代表人體對病毒的適應性免疫下降，雖然其他免疫反應上升，但並不意味著免疫力變好，反而感染症狀會變得更嚴重。姜冠宇強調，在炎熱環境中，若無法將溫度調節至26至28度的舒適範圍，免疫力可能會變弱，這也說明了氣候變遷可能改變傳染病分布的原因，提醒大家要注意未來傳染病的變化。他還指出，環境對健康的影響重大，因此未來的居住設施可能需要具備調節室溫的設備，「也要減少環境破壞，氣候變遷下，需減少環境破壞，以維護健康。我們要追求碳中和，也是在保護我們自己啦」。
江坤俊爆不倫 姜冠宇「偷吃再正常不過」揭1情境：外遇才是真愛
名醫江坤俊日前遭爆不倫院內護理師，愛家暖男形象瞬間崩塌，對於外界近乎一面倒指責江坤俊，台北市立聯合醫院中興院區專任主治醫師姜冠宇，則認為：「偷吃，於人性再正常不過。」姜冠宇在Threads發文直言，「不知道這是不是逆風文」，在看過許多上一輩的醫師外遇，「只能說雙方都有各自的問題。偷吃，於人性再正常不過」，除了一個人受夠另一半的缺點、眼中盡是外遇對象的優點，「更有可能，很倒霉地，外遇才是真愛」。他認為，婚姻的存在有其必要，是為了給孩子穩定成長的環境，但很重視孩子的人，「婚前就不要避諱簽約，「你真的把持不住，對孩子不負責任，孩子歸誰的、財產要怎麼分？到時候不要來佔我便宜，我不能委屈」。姜冠宇進一步指出，千萬不要怕對方離開就不談，對象要背叛你永遠都有理由，且據他所認知到的，「很少救成功的，至少我覺得很少，跺腳也沒用，找媒體也沒用」。文章曝光後引發網友兩極反映，姜冠宇也對「婚姻是違反人性的制約，有個約束作用罷了」、「不要和不愛的人結婚已經能減低外遇機會」網友留言，分別回應「不至於違反人性，人性也想獨佔他人，但是違反獸性是真的」、「所以長輩那種說結婚都不是你最愛的，都是在為外遇鋪路XD」。
不只呼吸道傳染病！醫曝「蜂窩性組織炎也很多」：發炎到冒泡 照片曝光
最近天氣炎熱，不少人都熱到中暑。整合醫學專科醫師姜冠宇透露，其實連蜂窩性組織炎的案例也不少，甚至還有其中一名病患蜂窩性組織炎到冒泡。他提醒，氣候變遷的時代要注意了，不是只有天冷才容易生病，天熱劇烈起來，也會有危險。姜冠宇在粉專《姜冠宇醫師》表示，這個夏天呼吸道傳染病總體有感增加，其實連蜂窩性組織炎的案例也不少，不少比例還下肢或關節「化膿」、鼠蹊部腫大，還有年輕人而不是僅限老人，本來覺得奇怪，一定要研究一下，後來發現其實不意外，因為「熱浪會促進炎症」。姜冠宇指出，3月由美國心臟學會舉辦的生活方式與心臟代謝科學會議中，發表提到，一個人從沒有熱壓力，到有中等熱壓力，相當於「通用熱舒適度評價指數（UTCI）」每升高5度，關鍵發炎標記物的水平會增加，單核細胞（4.2%）、嗜酸性球（9.5%）、自然殺手T細胞（9.9%）及腫瘤壞死因子-α（7.0%），這僅只是說免疫反應增加，但是，額外發現B 細胞減少（-6.8%），顯示人體記憶特定病毒和細菌並產生抗體來對抗它們的適應性免疫系統「降低」了，這個就有意義了，難怪有些脆弱族群都來住院。姜冠宇解釋，基於人體對熱度的感受和適應程度，提出「通用熱舒適度評價指數」（Universal Thermal Climate Index），超過攝氏46度屬「極端熱度」，而攝氏32至38度則屬「強烈熱度」，因此，在夏季最熱的日子裡，人們可能面臨更高的熱暴露風險，也可能更容易感染疾病或發炎。姜冠宇提醒，要注意的是，可能在身體高溫下，有些治療藥物也可能失效，尤其對60歲以上的長者又提升心血管危險。姜冠宇也示警，熱浪期間，當氣溫最高、陽光最強時，可以待在室內來減少暴露，尋找陰涼處，穿著輕便、透氣的衣服，並喝大量的水，「氣候變遷的時代要注意了，不是只有天冷才容易生病，天熱劇烈起來，你也會有危險。」
博愛座爭議爆世代對立 醫揭「長者活成討厭樣子」5大危險因子
博愛座衝突近日接連不斷，整合醫學專科醫師姜冠宇有感而發地說，長者最後活成令人討厭的樣子其實蠻容易的，其中有5大危險因子，「我認知的台灣社會，其實給予長者對外交流機會那資源是頗為豐富，博愛座只是冰山一角，背後是你整體狀況帶來的選擇，為自己好，你應該敞開心胸。」姜冠宇在臉書表示，如果博愛座爭議結果是世代對立，那浪費了整體求進步的機會，當你對環境有仇恨的假想，那你人生下半場正走向失敗，至於什麼是成功老化，當健康老化是成功延緩身體的衰退，維持自主與正常的認知功能，那成功老化，就是更進一步在社會上的活躍性有達標，不只無憂鬱狀況，還有有社會良好的支持，加上還能維持對社會的產出，很明顯這是你能與這個社會維持正向的雙向互動，簡言之，你目標是成為一個「受人歡迎的長者」，才是真正的人生勝利成功。姜冠宇說明，長者最後活成令人討厭的樣子其實蠻容易的，危險因子不少，包括性格內向孤僻，缺乏社交動機和技巧、生活缺乏目標和意義感，情緒低落負面、經濟狀況貧困，缺乏資源參與社會活動、身體健康狀況差，影響心理表現偏差以及社交圈狹小，尤其獨居是高危險群。姜冠宇指出，2009年在美國也有研究顯示，患有失智症的老年人中，攻擊行為非常普遍，長期研究發現，高達96%的失智症患者在疾病過程中表現出攻擊行為，這不只造成照顧者受攻擊，也增加自己被虐待的機會，很明顯選擇支配、攻擊他人，不是好的適應策略，所以，你的個性與處境帶來選擇，其實正在彰顯你的命運和你在社會上的定位走向，社會定位，永遠是人一輩子持續的考驗。姜冠宇直言，一直做對了什麼，會持續往上走，獲得更多支持，一直做錯了什麼，會持續走下坡，換來更多倒彈，你的下半場，也許也受社交圈侷限影響，也許也受自身經濟影響，更受自己不好的成長經驗影響，「但是我認知的台灣社會，其實給予長者對外交流機會那資源是頗為豐富，可能比年輕人還要多，博愛座只是冰山一角，背後是你整體狀況帶來的選擇，為自己好，你應該敞開心胸，去跟別人交流學習更多這世上有價值的東西，願大家人生下半場都能成功老化、活躍老化。」
北捷OL被逼讓座「自撞柱子」 醫嘆：睡很飽的長輩無法理解誰才是弱勢
台北捷運近期發生一名OL遭大媽、阿伯逼讓博愛座，女子竟情緒崩潰自撞柱子的事故，這也引起外界關注，對此，整合醫學專科醫師姜冠宇也感嘆，「有些睡很飽的長輩根本何不食肉糜，無法理解誰才是真正需要讓座，上班12小時以上或反應已經累垮的，才是真弱勢」。姜冠宇在臉書指出，早在20年前，美國衛生及公共服務部轄下的國家職業安全衛生研究所（NIOSH）就曾對工時進行研究，發現長期12小時工作時長的上班族與一般理想上8小時的上班族相比，那些工作12小時的人會在到9到12小時的工作時間內，出現警覺性降低、疲勞增加、認知功能下降、工作表現惡化或工作速度的減慢，「後續與更多的煙酒不良消費有關，那種上班頭痛需要吃越來越多的止痛藥、胃藥，否則無法上班的，大多就是指這個族群」。姜冠宇表示，10年前《刺胳針》期刊的研究，相較於每週工作40小時，每週工作超過55小時的人，會使心臟病風險增加13%，中風風險增加33%，包含腦出血、中風、高血壓腦病變、心肌梗塞、心衰竭，甚至連主動脈剝離都有，這也讓姜冠宇質疑，「所以到底誰才值得被讓座？未來就算博愛座被取消，該讓座的人也不會變」。姜冠宇認為，他能理解新聞中的女子去撞牆的舉動，「因為她已經累了，這樣無異於逼她走終結站，這是控訴你們根本不把的人家的命當一回事，退休後每天享受健保的方便，別的國家都沒辦法這樣，而且國外長壽指南都說長者要健康，其實應該站起來多走動多運動，政策多為長者建設大眾運輸工具，是叫你們多站多走，訓練你們的下肢肌肉」。姜冠宇也提到，自己會這樣講是因為過往有類似經驗，「以前累到昏睡在公車上，也是有被好事的老阿姨叫起來讓座給長者，如果是今天的我，我會現場吼她：『白目，沒看到我很累嗎？』阿姨，這樣妳看到了嗎？妳以為在積功德，其實在增加業障」，姜冠宇呼籲，博愛座應該要全面取消，且取消之後，更應該正確認知誰要讓誰。
疑因「瘦瘦針」狂吐1個月 她食道破裂出血無法正常進食
想要快速瘦身的人，可能會使用俗稱為「瘦瘦針」的減肥藥品，因能穩定血糖、抑制食慾，受到不少人的歡迎，就連一些醫師都在使用。不過，整合醫學照護科醫師姜冠宇提到，自己疑似碰到因「瘦瘦針」而出現併發症的女患者，不僅連續嘔吐1個月，吐到食道破裂出血，更變得無法吃東西、脫水，連續就醫也難以改善，並藉此提醒民眾要多注意自己的身體症狀。姜冠宇日前在臉書粉專發文指出，「瘦瘦針」最近風靡市場，有些同業自己都在使用，除了原本就能穩定血糖外，減重效果也很顯著，但因為使用者越來越多，他也收到了疑似併發症的患者。姜冠宇接著分享一張胃鏡圖，表示該名患者在施打2、3次「瘦瘦針」後，併發嚴重嘔吐連續1個月，吐到胃疝脫且食道裂出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善。姜冠宇進一步提到，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制就是促進胰島素分泌、抑制升糖素、減緩胃排空及抑制食慾，值得注意的是，上述的病患並不是有減重需求的人，而是真的為了控制血糖才打針，也沒有過量使用，「未來她或許就有陰影，不再採此治療」。姜冠宇強調，臨床試驗顯示，約5至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，但是數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌以及文獻數字也都變來變去，還是分享症狀嚴重個案，讓使用者對於自己身體症狀更能有所察覺，而噁心嘔吐也不是絕對嚴重症狀，看起來治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善。
「瘦瘦針」爆紅！她打完狂嘔1個月 吐到「食道裂出血」驚悚畫面曝
最近風靡市場的「瘦瘦針」除了可以穩定血糖，減重效果也很顯著。不過，整合醫學專科醫師姜冠宇最近遇到1名女患者，對方疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月，不僅吐到胃疝脫，食道也裂開出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善，提醒使用者多覺察自己的身體症狀。姜冠宇醫師今（11日）在臉書粉專透露，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制是促進胰島素分泌、抑制昇糖素、減緩胃排空，及抑制食慾，除了可以穩定血糖之外，減重效果確實很顯著，「但是因為使用者越來越多，我自己也收到疑似併發症的病人了」。醫師提到，該名患者並非為了減重施打瘦瘦針，而是為了控制血糖才嘗試腸泌素治療，也沒有過量使用，不料施打2、3次後，對方疑似出現併發症，連續1個月嚴重嘔吐，導致胃疝脫、食道裂出血，平時幾乎無法吃東西，進而引發脫水，連續就醫都很難改善，且第一線可能在不清楚病患用藥狀況下採制酸劑治療，加劇嘔吐症狀。女子疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇說明，臨床試驗顯示，約5％至9.2％的患者施打瘦瘦針後，會發生噁心和嘔吐，但數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌及文獻數字也變來變去，所以他特地分享症狀嚴重程度，幫助民眾察覺自己的身體徵象，「治療都是一代一代改進，任何藥物治療，都是經由嚴謹試驗得出適當人體劑量，就算老藥新用也是一樣，但是難免還是會有較為敏感，反應比較強烈的使用者」。醫師強調，自己只是善意提醒使用者多覺察自己的身體症狀，噁心、嘔吐也不是絕對嚴重症狀，若治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善，該患者也可能屬於較為特殊的個案，停藥許久重複治療還是越來越嚴重，需要專家跨團隊來共同評估。
防兒虐…北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7％ 衛生局回應了
男童「剴剴」遭保母虐死，引起社會對兒虐預防措施的重視。民進黨台北市議員何孟樺說，「幼兒專責醫師制度計畫」為3歲以下孩童健康及兒虐守門員，但北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7％，家醫科、相關專業醫師加入比例都不到30％，且診所收案量從0至近千案不等。北市衛生局回應，目前補助誘因不大，制度面的調整確實有待努力。幼兒專責醫師制度計畫自2020年由中央擇定部分縣市推行，去年進一步推廣至各縣市，並規定2023年11月後出生的孩童均須加入計畫，由家長指定或政府媒合，讓每個孩童都有1名兒科或家醫科醫師追蹤健康，等於是3歲以下孩童健康及兒虐守門員之一。何孟樺指出，幼兒專責醫師制度計畫在北市的幼兒涵蓋率僅12.7％，嘉義市去年首次加入涵蓋率就達43％，宜蘭在2020年首次試辦也有42％，相較下北市必須強化。何孟樺表示，北市兒科、家醫科共317家，僅68家加入計畫，而醫師總計447名，也只有136名加入，加入比例都不到30％，而且只有診所加入計畫，台北市立聯合醫院等地區醫院都沒有加入，令人感到十分誇張。何孟樺還說，在68家北市加入專責醫師制度計畫的診所中，收案量落差相當大，其中有22家診所收案數0，其餘46家收案數落差從個位數到近千案不等。她呼籲，醫學中心在今年起可加入幼兒專責醫師制度計畫，市府也應鼓勵醫院及醫學中心踴躍加入，醫學中心加入可讓更多孩童受到照顧。衛生局長陳彥元坦承，確實有許多面向包括制度上的調整要努力，目前每位孩童加入1年僅補助1000元，特殊案例補助1500元，誘因不大，聯醫則以自己的預算執行相關公衛計畫。北市府回覆，將帶回研議，預計2周內提相關報告。聯醫整合醫學專科醫師姜冠宇認為，台北市就醫方便，許多家長帶小孩看診若不適合就換診所，不用進入制度也可以得到同等照顧，選擇幼兒專責醫師制度計畫，有時候反而會被政府規範受限。