妊娠
」 懷孕 孕婦 婦產科 糖尿病 妊娠糖尿病近2成孕婦貧血 妊娠高血壓風險增1.5倍
依據統計,我國懷孕婦女在孕期第24-28週的貧血檢驗,結果異常的比率為17.6%(以第二孕期血紅素<10.5g/dL判斷),國民健康署吳昭軍署長提醒,孕期貧血可能增加妊娠併發症風險,影響胎兒未來發展與健康,應善用公費產檢,及注意孕期鐵、葉酸、維生素B12及蛋白質四大關鍵營養素的補充。孕期貧血可能造成胎兒過小、發生早產、發展遲緩、注意力不足、智力障礙及兒童時期罹患癌症的風險上升,甚至增加周產期死亡率等,貧血也會讓孕產婦心肺負擔加重,增加子宮收縮不良、難產、周產期憂鬱等發生機率。根據國外文獻指出,孕期診斷為貧血的孕婦,發生妊娠高血壓風險為孕期未患貧血孕婦的1.5倍、發生妊娠糖尿病風險為1.2倍。懷孕期間攝取足夠的鐵、葉酸、維生素B12、蛋白質等4大營養素,可預防貧血的發生。國民健康署提供營養攝取4招,幫助孕媽咪在日常飲食中攝取關鍵營養素,預防因營養素缺乏而發生貧血:1.深綠蔬菜補葉酸:孕媽咪們可以透過每日攝取1至2碗的深綠色蔬菜(如:菠菜、紅莧菜、空心菜等),來達到懷孕期間每日需攝取600微克(μg)葉酸的建議量,其他包括肝臟、豆類(如:黃豆、黑豆)、芭樂等,也是補充葉酸的選擇。有懷孕計畫的婦女,可以在懷孕前3個月就開始留意葉酸的補充,不僅有助於預防貧血,還能幫助胎兒正常發育與成長及神經系統的發展。2.肝臟海鮮富含鐵:肝臟類(如:豬肝)、海鮮類(如:文蛤、章魚)和紅肉類等富含鐵質,懷孕期間建議每日需攝取15毫克(mg)的鐵質,若在第三孕期(29週以後)及哺乳中的媽咪,則需要增加鐵質的攝取至每日45毫克(mg)。此外,在飯後2小時內食用富含維生素C的水果(如:橘子、小番茄、芭樂等)也可以幫助鐵質的吸收。3.充足攝取B12:懷孕時每日攝取2.6微克(μg)維生素B12能增進胎兒的神經系統健康。可以透過攝取動物性蛋白質(如:肉類、海鮮類、蛋、乳品)或是紫菜等食物補充。4.豆魚蛋肉幫造血:豆魚蛋肉所提供的蛋白質為身體提供足夠的造血元素。懷孕期間孕媽咪應注意蛋白質的補充,比平時額外攝取10公克(g)的蛋白質,也要注意蛋白質的來源一半以上應來自優質蛋白質,如:黃豆、毛豆、黑豆與相關製品,或乳製品、魚、蛋、肉等。國民健康署提供14次公費產檢,其中包括在懷孕第24-28週補助的貧血檢驗,詳細的檢查項目和期程可以參閱「孕媽咪健康手冊」和「孕媽咪衛教手冊。
機率僅百萬分之一!陸雙子宮婦女「左右各懷一胎」 近日順利生產母子均安
近日,中國出現一起極其罕見的產婦案例,一名患有先天雙子宮畸形的李姓婦女,今年1月發現自己懷孕,不但懷上了龍鳳雙胞胎,而且還是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比,雙子宮中的雙胎妊娠僅有百萬分之一,因此引起醫療界關注。近日,這對龍鳳胎順利誕生,且母親也平安無事。綜合陸媒報導,「西安市人民醫院」官方微博近日發布影片,住在陝西省西安市的李女士先天患有「雙子宮畸形」,意即她生來擁有左右2個完全分離的子宮,各自有獨立的宮體、宮頸,附有各自的輸卵管、卵巢、圓韌帶、闊韌帶等。據介紹,這種現象的原因是在胚胎發育過程中,2側副中腎管未完全融合,因此各自發育成獨立的子宮。在雙子宮的女性中,妊娠後容易出現反復流產、早產、胎兒生長受限、產後出血等併發症,子宮破裂、扭轉的風險也大大提高。根據陸媒指出,事實上李女士此前也曾懷孕過1次,但在27週時就因不明原因流產。2024年1月,李女士發現自己再次懷孕。根據早孕期超聲波檢測顯示,她不但懷上了雙胞胎,而且是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比,雙子宮中的雙胎妊娠發生率約為百萬分之一,迄今為止國內外僅有幾例報告,成功足月分娩的更是罕見,因此這樣特護的案例引起了醫護的特別關注。在醫護人員的嚴密監護照料下,李女士在孕37週時透過剖腹產,成功誕下一對龍鳳胎,哥哥重3.26公斤,妹妹2.4公斤,且母親也平安無事,在術後第4天便成功出院。消息傳出,中國網友為這對小生命平安誕生同時,也紛紛開起了小兄妹的玩笑,「呦,還分男女宿舍」、「簡直是生來的頂級配置,2個寶寶出生前就各自住起獨棟別墅」。然而也有許多人對這樣的調侃感到不舒服,認為是拿危險的狀況開玩笑,「我同事雙子宮,流產3回才生下個男孩,太不容易了」、「我媽也是雙子宮,當時懷了2個但只能要1個,我爸媽以為我是兒子才留下了我」。
提出條件優!長庚接手大同醫院「獲選原因曝」 承諾發展為重度醫療醫院
近日大同醫院經營權風波,讓外界討論不斷,而這次長庚醫院會「獲選」,關鍵在提出的條件較優,包括承諾將大同醫院發展為「重度級緊急醫療責任醫院」,每年投入6000萬至8000萬並具體承諾時程,成為獲評選委員大多數青睞的主要原因。高雄市衛生局表示,現有義大醫院、高醫、高雄長庚、高雄榮總4家醫學中心暨「重度級緊急醫療責任醫院」,但是都位於北高雄,而從苓雅區以南的新興區、前金、鹽埕、旗津、前鎮、小港、大寮及林園8個行政區約80萬市民,需緊急送醫時,需依賴大同、阮綜合、小港、民生、旗津醫院等「一般級或中度級緊急醫療責任醫院」收治傷患,卻無法對病況危急的患者,提供24小時服務。衛生局解釋,中度級、重度級醫院,緊急醫療能力的差異,在於「腦中風、心肌梗塞、多重外傷、高危險妊娠、重症早產新生兒」等的緊急醫療處置照顧能力,像高死亡風險的「主動脈剝離」、「高危險妊娠合併腦中風」患者,在中度級急救責任醫院,就沒有提供24小時、能及時進行緊急醫療處置的能力,還是需要轉診到北高雄。衛生局強調,因為長庚醫院承諾未來十年,將逐步完成大同醫院「重度級緊急醫療責任醫院」發展,並完成認證,相較評選過程中高醫未予承諾,因此評選委員絕大多數較為認同長庚醫院的服務規劃。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵,40歲女性自然懷孕率已降至5%以下,人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6%。國民健康署吳昭軍署長提醒,高齡生育風險高,應把握理想生育年齡及早規劃。此外,衛福部表示,一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要,首次申請最高補助10萬元,協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明,醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降,導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出,社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思,事實上,男性40歲以後,精子品質不良機率逐漸提高,染色體異常率的機率也增加,使精子不易與卵子結合,除了自身生育力下降外,還有國外研究發現,45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率,且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此,考量母嬰健康,適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計,111年有超過三成新生兒(48,809名)來自35歲以上產婦,而年齡為影響生育力的關鍵因素之一,隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑,受孕的機率也跟著降低,女性30歲自然懷孕率約為20%,到40歲時則降至5%以下。衛福部解釋,即使有人工生殖技術協助,成功率也會隨著年齡而下降,依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示,受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6%,但42歲以上降為7.6%。另外,根據110年人工生殖施行結果分析報告,人工生殖治療個案的不孕原因,可能是先天、後天或外在環境所導致,其中以卵巢因素所占比例 34.1%為最高,兩種以上因素32.2%占第二位,男性因素(性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等)8.3%居第三位。國民健康署提醒,若夫妻有規律性生活且未避孕,經過一年以上仍未懷孕者,應盡早尋求專業醫師的評估與診斷,勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等,錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍,不孕人口日益增加,為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔,國民健康署自110年7月1日起,實施擴大試管嬰兒補助,3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要,且夫妻一方具我國國籍,並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助,首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元,中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元,更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
以為是變胖!內蒙少女「廁所產女」將其殺害棄屍垃圾桶 獲刑4年半
近日,中國內蒙古通遼市科爾沁區人民法院審理一起令人齒冷的母親弒女案件。20多歲的女子洋某未婚懷孕,卻以為停經是月經失調、身形改變以為是變胖,最後在租屋處的廁所意外生下一名小女嬰。沒想到洋某擔心嬰兒啼哭暴露自己未婚懷孕,竟用修眉刀將剛誕生的女嬰殺害,隨後用浴巾包裹嬰屍,棄屍在樓道的垃圾桶中。事發後,科爾沁區法院以故意殺人罪,判處洋某有期徒刑4年6個月。根據科爾沁區人民法院發布公告,2024年3月12日19時許,洋某在科爾沁區某出租屋內廁所中,分娩出一名女嬰。洋某害怕女嬰啼哭讓他人知道其未婚懷孕生子,於是使用一把金屬修眉刀將剛出生的女嬰殘忍殺害,在將女嬰屍體用浴巾包裹後,丟棄在樓道間的垃圾桶中。事後女嬰的屍體被發現,洋某的殘行徑也因此曝光。經鑒定,女嬰胎齡36週左右,死於創傷性失血性休克。在調查過程中,洋某坦承殺害女嬰,但表示是因為自己從來沒想過自己會懷孕,把懷孕過程中的絕經當做月經不調,把肚子變大當做身體肥胖,把妊娠反應當做生病難受,直到孩子出生才猛然醒悟。驚慌失措下,又因為擔心自己未婚懷孕的事情曝光,才導致她痛下毒手。最終,科爾沁區人民法院認爲,洋某故意殺害有生命體徵的嬰兒,屬「生母溺嬰」,其行爲構成故意殺人罪,應受刑罰處罰。被告人洋某具有坦白、自願認罪認罰情節,可從輕處罰。考連被告人出於倉皇失措、顧及顏面等動機,將親生女嬰殺死,社會影響惡劣。終,法院以故意殺人罪,判處洋某有期徒刑4年6個月。
8個月孕婦「沒有子母線」擔心胎兒不正常 醫笑了:在炫耀嗎?
懷孕的女性將迎接新生命都充滿期待,也隨時感受到身體各種變化。最近有一名孕婦懷孕8個月還不見子母線,擔心是否不正常,產檢後反被醫師吐槽她在炫耀,也解釋子母線不是必備;底下釣出一票媽媽大喊羨慕,還建議她「想要子母線可以用畫的」。知名產科醫師蘇怡寧今(28)日在個人粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」發文,分享一個關於懷孕子母線的案例,有一名準媽媽產檢時提出疑問,「我到現在懷孕三十幾週了沒有子母線是正常的嗎?」,讓他一聽完傻眼笑說,「這是在炫耀挑釁還是示威嗎?有點囂張呢」。底下不少媽媽或其他孕婦也分享個人經驗,「我沒有子母線只有妊娠紋」、「我懷兩胎都沒有,也沒有妊娠紋」、「不管正不正常,只要肚皮漂亮就好」、「如果真的很想要子母線也是可以用畫的啦」,有人以為子母線是懷孕必備,蘇怡寧醫師也回應「選配啦」。事實上蘇怡寧醫師過去有在部落格解釋子母線,他說明子母線是一條一般在懷孕後半期,腹部會開始出現的深色垂直線,生成主要原因是懷孕由胎盤產出的melanocyte-stimulating hormone,促黑色素細胞荷爾蒙增加,同樣也是造成懷孕容易有黑斑的原因。而蘇怡寧醫師不建議懷孕時去做除黑斑的療程,雖然沒有危險性,但懷孕就比較會長黑斑,所以不用浪費錢;且黑斑或子母線通常在生產完幾個月後,會神奇的自己消失,如果遇到沒有消失的狀況,也有重建的方法。子母線學名叫白線,是人體前腹壁一條從胸骨劍突穿越肚臍到恥骨處,主要功能是聯繫肌肉纖維組織的線帶;懷孕後體內分泌黃體素,受到荷爾蒙變化影響,黑色素細胞沉澱後變得明顯,因此在孕期出現常稱「妊娠中線」。不過其實子母線並非女人獨有,男人身上也有,除非本身黑色素沉澱嚴重才會看見。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案」,迄今已經滿3週年,截至113年7月31日止,成功幫助1萬8千多對(18,157對)不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒(20,539名)。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中,有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎,希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示,為支持與協助不孕夫妻達成生育願望,並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔,讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想,將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶,擴大至一般夫妻,只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記,且妻年齡未滿 45 歲,經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要,都可以申請補助。依據國民健康署統計,自補助方案於110年7月上路以來,截至113年7月31日止,共有超過10萬6千人次通過補助資格審查,其中8萬5千餘件已完成療程,並獲得補助費用,整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面,衛福部說明,低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元,一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元,再次申請最高補助6萬元,妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次,年齡在40-45歲間,則每胎最多補助3次,讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示,補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入,三年來成果顯著,包括單胞胎比率高達87.1%、足月生產率(懷孕週數≧37週)為75.5%、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%(正常新生兒體重區間為2500~4000克),且相較於109年國內人工生殖施術結果,分別增加11.4%、10.7%、10.3%,數據均較以往明顯提升,翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入,容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒,而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出,即使當前有人工生殖技術的協助,年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高,罹患妊娠合併症的風險也較高;男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲,理想的生育年齡是25至35歲,適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,請尋求醫療專業協助,經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要,可至全臺特約人工生殖機構,申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構,可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢,或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900,將由專人提供即時的服務。
英國婦女健康組織實測 29款保險套/潤滑液含致癌化學物質
近期英國婦女組織針對市面上販售的保險套、潤滑液等產品進行檢驗,結果在當中發現有29項產品含有有毒物質「全氟烷基化合物」(PFAS)。這被稱為「永久化學物質」的PFAS,已被證明與癌症、肝臟問題、甲狀腺問題、出生缺陷、腎病、免疫力下降等嚴重健康問題相關。根據《衛報》報導指出,這項檢驗是由英國婦女健康組織Mamavation在環境保護局(Environmental Protection Agency)認證的實驗室進行檢驗。結果在其中發現有29項產品含有致癌化學物質「全氟烷基化合物」(PFAS)。根據Mamavation所公布的檢驗結果,在所有測試的產品中,29項問題產品佔到全體的14%,其中12%的保險套樣本中,被檢驗出3種PFAS含量超過10ppm。25%的潤滑劑樣本中,被檢驗出1種PFAS含量超過10ppm。至於問題產品清單,其中保險套部分包含了Trojan Ultra Thin Condoms for Ultra Sensitivity和Union Standard Ultra Thin Lubricated Male Latex Condoms等產品,而且其中後者的PFAS含量幾乎是前者的兩倍。在潤滑劑中則有K-Y Jelly Classic Water-Based Personal Lubricant和Lola Tingling Mint Pleasure Gel for Spot-On Arousal等多種產品發現含有PFAS。PFAS一類包含約15,000種化學物質的化合物,通常被用來使產品具備防水、抗污和耐熱的特性。由於這些化學物質不會自然分解,被稱為「永久化學物質」。而其除了有致癌風險外,同時也被認為是生殖毒物和內分泌干擾物,體內囤積過量的話恐會導致新生兒體重過低、精子數量減少、妊娠高血壓、不孕和哺乳時間縮短等問題。Mamavation的科學顧問伯恩鮑姆(Linda Birnbaum)指出,陰莖和陰道的皮膚薄且血管密集,這使得這些部位特別容易受到PFAS的影響。她強調,「陰道和陰莖是非常血管化的區域,這些區域的皮膚暴露通常高於身體的其他地方。」伯恩鮑姆也表示「由於保險套接觸的是人體最敏感的區域,對於男性和女性來說,強烈建議廠商應清楚標示,最好移除使用這些化學物質。」
浴室莫名暈倒下身大出血 懷孕38周孕婦宣告不治「離預產期僅3天」
新竹縣芎林鄉日前發生一起死亡事件,一名懷孕38周的楊姓孕婦在浴室中莫名暈倒,後續甚至引發下身大出血。後續被緊急送醫後仍宣告不治,目前初步推斷是因為娠尿蛋白過高導致突發高血壓,造成心臟麻痺後死亡。根據媒體報導指出,整起事件發生於5日清晨,楊女的丈夫發現妻子在家中浴室暈倒,並且下身出現大量出血的情況。丈夫立即撥打119尋求緊急救援。然而,儘管搶救及時,楊婦仍在送醫後不治身亡。更令人痛心的是,此時距離楊女的預產期僅剩3天,結果這起意外讓楊女腹中的胎兒也未能保住,最終造成一屍兩命的悲劇。經過法醫的初步檢查,楊婦的身體上並未發現明顯的外傷痕跡,這使得檢警排除了外力介入的可能性。根據現有的資訊和產檢記錄,專業人員推測,楊婦的死因可能與妊娠期間的併發症有關。具體而言,檢警懷疑楊婦在產檢期間可能出現尿蛋白過高的情況,這種情況可能引發突發性高血壓,最終導致心臟麻痺而死亡。面對這一推測,楊婦的家屬表示對死因沒有異議,也決定不再進行進一步的解剖檢查。
自然週期植入胚胎較好? 生殖名醫齊聚「不藏私分享備孕秘訣」
試管嬰兒治療當中有7成以上是採用冷凍胚胎,若完全使用藥物週期植入,雖較為方便,但不見得是最好的做法。近幾年許多醫師鼓勵病人利用排卵週期植入,不但減少許多荷爾蒙藥物的使用,進而也減少妊娠高血壓、子癲前症、產程出血等病徵,且有較好而穩定的懷孕率。宜蘊醫療邀請多名不孕症領域權威,辦理生殖醫學論壇,探討使用自然週期植入胚胎的友善做法。參與者包括婦科醫師、生殖醫師、諮詢師、胚胎師、護理人員等,逾百名醫界人士到場跨界相互交流,為求子路上的困難個案研討更縝密完善的治療計畫及療程。論壇現場眾星雲集,其中包含台灣生殖醫學會陳美州理事長、中華民國生育醫學會黃貞瑜理事長、與婦產科醫學會陳思原理事長等人皆到場與會擔任貴賓與座長,全台逾四十間生殖機構、百名醫師齊聚一地,共同為不孕治療找出最佳解方。禾馨宜蘊生殖中心醫療總顧問劉志鴻指出,利用自然排卵週期作凍胚植入,會帶給病人許多好處,但實際執行面還要考慮怎樣減少抽血、超音波次數,對病人較為友善;以及實驗室端該如何配合、慎選植入胚胎來達到最好的成功率….等,還有諸多的問題需要釐清。即使是同一間生殖中心,各個醫師的作法也有所差異,因此藉由這次論壇,聚集專家學者、醫師、胚胎師、護理人員等來共同討論,如何做才是對病人的最佳方案。黃建榮婦產科黃建榮醫師與黃珽琦醫師,分享自身在進行自然週期植入的方式與成功率,尤其是使用超音波為主的偵測排卵方式,對病人更加方便友善,大大提升在座醫師們的信心。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋醫師也分享自身獨特的彈性用藥方式,運用到排卵週期的優勢,也讓病人更加便利。禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,利用破卵針來有效控制植入時間,是他達到高懷孕率的友善做法。旭陽診所副院長許沛揚醫師提出,精準有效回溯性偵測排卵的方法,以減少病人看診與抽血的次數,是相對友善的方式。醫師強調,此次論壇邀請多位重量級講師,會前即進行多次交叉討論並提出實證,也總結出有效的臨床流程,讓與會醫師們更有信心地執行友善植入方式。宜蘊醫療期望能成為台灣生殖醫學進步的推動者,共同追求世界頂尖的試管技術,與生殖醫學同業一起分享進步,嘉惠病人。
胎兒被驗出「超雄綜合症」網狂喊母湯:惡魔基因 準媽媽揭心酸後續
大陸四川省一名胎齡25週又5天的準媽媽近日在網路上求助,她在羊水穿刺檢查時,發現自己的孩子樣本Y染色體數目增多,推測為XY與XYY嵌合,而XYY也就是「超雄綜合症」,令她陷入兩難境地,引發網友討論。對此,當事人透露,自己和家人討論後,已在18日簽訂終止妊娠書,目前正在住院中。綜合陸媒報導,女網友的產檢報告發出後,引起網友廣泛討論。不少人建議她把孩子打掉,「超雄的犯罪率很高,很多罪犯基本是超雄綜合症」、「生下來就相當於在所有人身邊安一個定時炸彈」。面對網友建議,當事人回應,結合自身家庭情況及種種不確定因素,與各大醫院的老師、專家和教授溝通後,決定中止妊娠。據了解,超雄綜合症確實可能導致身材高大、自閉症、多動症、精神分裂症等,但這是嵌合體時基因分裂問題,即精子在靠近卵子時分裂出了錯,而非網上流傳的「雙胞胎吃掉哥哥或弟弟」。女網友強調,希望各位網友不要再妖魔化該病症,並呼籲外界積點口德,「失去孩子是一件很心痛的事」。復旦大學附屬中山醫院生殖醫學中心主任董曦說明,超雄綜合症是一種性染色體異常綜合症,又被稱為47XYY綜合征,即男性在正常22對常染色體和一對性染色體的基礎上又多出來了一個Y染色體,屬於一種特殊染色體變異性疾病,這種病癥在男嬰中的發生率為1:900。超雄患者在智力方面一般處於正常水平,在情感認知方面更容易注意力缺陷、多動和衝動發生率更高,比正常人更容易焦慮、抑鬱,更容易孤僻、暴躁。董曦指出,「不是所有擁有XYY染色體的人都會犯罪,他們也是一個正常的人,不應該被冠上各種過激的符號去醜化他們。」
三重狠爸殺妻弒子 她試管懷孕「為了寶寶不能死」卻命喪丈夫刀下
新北市三重區42歲廖姓丈夫,9日疑似因失業、育兒問題,7刀殺害43歲劉姓妻子,案後被發現與6個月大兒子陳屍車內。因懷孕遭資遣的劉女,生前曾在臉書對自己加油「為了寶寶不能死」,未料竟遭老公殺害,令人不勝唏噓。劉女今年1月產下試管受孕兒子之前,多次透過臉書傾訴高齡產婦的辛酸,每次回想起各種委屈還是會馬上痛哭,也曾不滿因懷孕遭辭退:「在台灣當孕婦最可憐,真的不只被歧視而已,連謀生權都沒有」。懷孕時罹患中妊娠糖尿病,產後繼續和血糖奮鬥並同時照顧獨生子,雖讓劉女累慘、後悔沒找代理孕母,但她當了媽媽之後,體會到「為了寶寶我不能死,沒媽的孩子最可憐,這才是人生中的最辛苦」,過去以為的病也沒什麼大不了、最多命一條、老娘豁出去了不怕的想法,都因兒子一掃而空,還想像移民美國、加拿大或紐西蘭,讓兒子有最合適資源長大的未來。然而,夫妻倆近期疑似因照顧小孩問題爭吵,兩人9日再度口角時,廖男疑持刀殺害老婆,再帶6個月大兒子前往陽明山馬槽橋,勒斃兒子後輕生。據悉,無業的夫妻倆只靠雙方父母金援,廖男可能在經濟、育兒壓力下殺害妻兒後自盡,不過詳細案由仍待檢警釐清。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
懷孕20周不自知「2年內引產2次」 專業醫感嘆:請珍惜生命的可貴
隨著社會的變遷,不少舊時的觀念都有發生改變,就連生育觀念也是。婦產科醫師王樂明日前就發文表示,近期產房裡的生產數量減少,但引產的案例卻變多了,他也分享了兩個讓他印象深刻的案例。婦產科醫師王樂明在FB粉絲專頁發文表示,身為婦產科醫師的他,近期開始感慨「時代變了,觀念也變了」,他分享了本周產房內的2起案例,第一個案例是一位懷孕29週的女性,因為胎兒腦室持續擴大,後續也發現胎兒有心臟問題。該名女性是在週三發現胎動變少後緊急就醫,但檢查時胎兒已經沒有心跳,不得不進行引產手術。王樂明醫師認為,從自然選擇的角度來看,這或許是對這個家庭最好的結果。第二個案例則是涉及一位20幾歲的女性,王樂明醫師描述其為第二次懷孕,在懷孕20週時決定終止妊娠。之所以會拖到二十周,是因為該名女子月經不規律,所以對於自己懷孕一事毫不自知,直到20週才發現。王樂明醫師也提到,該名女子去年也曾懷孕過,當時就選擇引產。雖然曾建議他做避孕措施,但該名女子並沒有回應。王樂明醫師認為,如果在沒有足夠條件和準備的情況下生下小孩,對小孩的傷害可能更大,因此終止妊娠或許是對她最好的選擇。第三個案例則是一對情侶,女方未成年懷孕12週,男方已成年。在雙方家長的商量下,他們決定不要這個小孩。男方在病床前牽著女友的手,足以顯示出他們的感情,但男方也將面臨法律責任。王樂明醫師解釋,在台灣法律中,即使雙方同意,成年人與未成年人的性行為仍需負法律責任。第四個案例是一位懷孕12週的女性,該名女性原本是要準備領取媽媽手冊,結果發現寶寶已經沒有心跳了,所以前來醫院準備進行引產。王樂明醫師解釋,其實引產過程就像正常分娩,只是聽不到小孩出生時的哭聲。王樂明醫師感嘆的表示,有些人想要的卻很難得到,那些不在意生命的卻無所謂的感覺,或許自己的言詞夾雜著一點情緒,有時候想想幫那些明明可以正常生育的人引產這麼做是不是害他們變本加厲了?但又換個角度想,如果這些沒有經濟能力,又或者單親在未來碰到另一半會不會又像社會新聞案件那樣?王樂明醫師最後也提到,真的希望大家能好好做足避孕措施,珍惜生命的可貴。後面他也提到,目前終止妊娠的方式包括口服RU486(適用於8週以內),流產手術(8-11週),以及引產(12週以上至24週或大於24週胎死腹中)。每種方法都有其風險和適用範圍,需要慎重考量。
不孕多折磨?7成女性認嚴重影響身心 診所推線上心理陪伴
在晚婚晚育的趨勢下,隨著年齡提高導致卵巢功能的下降,使得求子路途顯得更加不易。許多不孕個案在與醫師看診時,更多的是在糾結失敗原因以及發洩求子不順之壓力,經常處於悲傷、焦慮的情緒中,心理狀況無形中也影響了求子結果。宜蘊醫療於今年6月與FarHugs遠距抱抱合作,推出線上心理陪伴講座,邀請心理師線上開導,活動一推出即秒殺,吸引許多正在試管療程中的個案參與,顯現許多個案也正面臨心理壓力排解的困境當中。不孕症患者的心理壓力究竟有多大?根據全球不孕家庭的大型調查顯示,高達65.8%的女性與53.3%的男性不孕症患者自認心理健康在治療旅程中受到影響。台灣區調查更發現,男女在心理健康影響上有明顯差異。更有近7成女性認為,不孕治療旅程嚴重影響了她們的心理健康,而男性則接近4成。然而,不論男女,尋求心理健康支持的比例卻不到2成。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師表示,試管療程中不僅是生理上的挑戰,心理壓力亦不可忽視。許多女性在面對反覆的失敗和漫長的療程時,容易感到沮喪和無助。為了提供全面的支持,王懷麟強調,醫療團隊不僅需注重生理方面治療,更要關心個案的心理健康,尤其許多個案本身已經避諱醫療助孕了,更不願公開心理受傷的狀況。因此透過心理師的專業輔導,要幫助她們重拾信心,面對治療旅程。宜蘊中醫院長陳玉娟醫師表示,在門診的心情如同坐雲霄飛車,每天感受到患者們的悲喜交集。上一個病人可能才剛驗孕失敗啜泣,下一個則是妊娠指數不穩定的緊張情緒,再來可能是帶著大寶來準備二胎的夫妻。陳玉娟醫師說明,每天帶著感恩的心情,聆聽個案分享在備孕途中的酸甜苦辣,也會適時依照個案狀況提供放鬆、舒緩焦慮的中醫療法。王懷麟醫師補充,近年來政府也開始重視心理議題的倡議,以桃園市去年推出「產後憂鬱心理諮商計畫」為例,在臨床上也期盼未來中央和地方政府,能將心理諮商議題擴大更多補助對象,幫助所有孕前、孕中等有需求的女性都能獲得心理支持,不僅有助於提升療程效果,更能提高生育率,促進整體社會的心理健康。
巴西修法墮胎可關20年! 保守派強推新法「遭性侵也不能墮胎」引爆抗議
巴西的性暴力犯罪在新冠疫情期間爆炸式成長,性侵報案每小時超過8起,這只是所有性侵案的8%,而案件中90%的受害者是女性,根據現行法律,若因遭到強姦而懷孕,無論懷多久後墮胎都不會受到懲罰,不過巴西保守派打算推新法案,將懷孕22週以後墮胎視同殺人,且最高可判處20年徒刑,引爆抗議。巴西民眾聚集抗議國會正在討論的一項法案,內容將懷孕22週以後墮胎等同於殺人,即使因性侵而懷孕也不例外。(圖/達志/美聯社)大批巴西民眾14日聚集在主要大城里約熱內盧(Rio de Janeiro),示威群眾點拉起布條,抗議國會正在討論的一項法案,根據新社報導,巴西國會下議院「聯邦眾議院」(Chamber of Deputies)當中勢力強大的保守派議員,近日繞過委員會討論,直接將法案送入院會,引發大批民眾強烈抗議。根據這項法案內容,若是懷孕22週以後墮胎等同於殺人,即使因強姦而懷孕也不例外,並可判處6至20年徒刑,是性侵犯的兩倍,他們認為22週的胎兒已能在子宮外存活。巴西民眾聚集抗議國會正在討論的一項法案,內容將懷孕22週以後墮胎等同於殺人,即使因性侵而懷孕也不例外。(圖/達志/美聯社)不過對於保守派社人士的做法,墮胎權運動人士尼格利(Vivian Nigri)指控,這群國會議員犧牲「兒童的權利」來保衛「胎兒的權利」,甚至認為這項法案格外影響未成年女性和年輕的性侵被害人,因為她們常常較晚發現懷孕跡象或不敢談論發生的事。根據巴西現行法律,若因被性侵而懷孕,無論懷孕多久後墮胎都不會受到懲罰;且當懷孕使孕婦生命受到威脅或是胎兒有腦部異常時,墮胎也是合法的。除此之外終止妊娠最高可處4年徒刑。巴西民眾聚集抗議國會正在討論的一項法案,內容將懷孕22週以後墮胎等同於殺人,即使因性侵而懷孕也不例外。(圖/翻攝自X)
渣夫外遇又家暴…孕妻淚求引產「1原因」遭拒 名醫嘆:我無能為力
婦產科名醫蘇怡寧經常在粉專解答孕媽咪的疑問,擁有許多忠實粉絲,他今(15日)在臉書透露,1位早期懷孕的媽咪幾個月前找上自己,說無法留下寶寶,他尊重對方的想法,然而該名孕婦是已婚身分,依法必須配偶簽字才能進行人工引產,無奈人夫不僅外遇還家暴,平時幾乎不見人影,「我無能為力,真的」。蘇怡寧在臉書透露,「還記得幾個月前吧,有一位早期懷孕的媽咪來找我,說他無法留下這個寶寶。當然,關於生育選擇我都是尊重的,所以我請媽咪思考一下,然後請護理師先跟他大致衛教說明一下相關的流程跟手續,之後再進來跟我確認,然後我再安排。結果沒多久,護理師進來跟我說:蘇醫師蘇醫師!那個媽咪身分證上是有婚姻關係的,但是她說她老公無法過來簽同意書耶!」蘇怡寧提到,「我只好又請媽咪進來診間,跟他解釋說:根據目前台灣優生保健法的規定,是有配偶同意權的喔!白話一點說,就是另一半一定要簽字同意,不然你跟醫師都有可能被你老公吿。媽咪說:可是我老公家暴又外遇,我最近根本都找不到他,他都是想出現才會出現,我真的不可能留下這個孩子啦!」「那我該怎麼辦?」面對孕婦的求助,蘇怡寧當下沉默不語,雖然自己能理解對方的處境,然而他畢竟只是個醫師,實在無能為力,「立法委員諸公們,大家加油,好嗎?」貼文曝光後,不少網友感嘆「之前知道這條法律時,真的覺得很白癡、很沙豬…小孩只能由女人生,但終止妊娠卻不能只讓女人決定」、「這條法律真的很離譜」。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
尪出軌喊「看到妊娠紋」就母湯了!他提1要求:做到再補償妳 人妻淚崩
女生在懷孕時會面臨許多身體上的變化,像是妊娠紋、肚皮鬆弛等。一名人妻淚訴,老公坦承出軌,原因是看到她的妊娠紋就無法有生理反應,讓她相當挫折。貼文一出引起討論,不少網友直呼「根本藉口」。人妻在Dcard表示,跟老公結婚4年,去年產下兒子,而懷孕過程相當辛苦,每天都很勤奮擦妊娠油,就是為了防止妊娠紋跑出來,到生產前一天發現沒長,心裡鬆了一口氣,豈料生完孩子後3小時,妊娠紋爬滿整個肚子,當下心情超級崩潰,後來嘗試許多方法也沒辦法消除。人妻透露,產後積極恢復身材和保養,所以這一年來也沒有好好跟老公相處,這幾個月發現老公一回來就時常抱著手機傻笑,甚至在她睡著後跑出去,回來時卻一身香水味;之後她選擇攤牌,老公才承認出軌,原因是想找人解決生理需求,對對方並無感情。人妻痛哭,「老公說,不跟我要求也是因為怕再次懷孕會傷害我的心,老公坦承沒辦法接受我身上許多的妊娠紋,說他每次看到都會軟掉,之後等我去掉妊娠紋會好好補償我。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「想出軌什麼理由都用上了」、「請妳離開垃圾好嗎拜託,妊娠紋根本去不掉」、「到時候他就會有更多挑剔妳的理由」、「出軌都是別人的問題,這種不要心軟了」、「自己不想承擔犯錯的責任,所以才說是因為妊娠紋,相信我這個絕對不是真正的理由」。
3%失敗機率!人妻裝避孕器竟懷孕 醫看超音波:意外驚喜
婦產科醫師李維鈞近日表示,一位人妻裝了幾個月的避孕器,卻還是懷孕,而胎兒就在避孕器下方,而夫妻因為忙碌沒有生二寶計畫,2人現在也要好好討論。有網友也說,「媽媽裝了避孕器,但我還是冒出來了!」李維鈞在論壇《Dcard》發文,一年前他幫人妻接生完,「因為夫妻雙方實在太忙了,暫時沒有要生二寶的打算,所以產後半年後就來到我的門診安裝子宮內避孕器,安裝完成後,沒有任何腹痛或是出血的情況。」怎料幾個月後,人妻說,「李醫師,我驗到懷孕了」李維鈞表示,「由於放置避孕器還懷孕,我比較擔心的是子宮外孕,所以請她趕快回診做檢查,超音波一照下去發現,竟然已經12週了,而且避孕器也好好的子宮腔內。」李維鈞指出,對這個意外的驚喜,人妻一家要再討論,「不論是繼續懷孕或是終止妊娠,我都會給予最細心的協助。」李維鈞提醒,「任何一種避孕方式均有其限制,雖然避孕器已經是目前最好的避孕方式之一,不過仍有1-3%的失敗機率。」此文一出,不少人紛紛留言「媽媽裝了避孕器但我還是冒出來了」、「就是要選妳當我媽」、「打臉那些說有做避孕措施基本不可能懷孕的人,沒有任何一個效果是百分之百」、「100%不懷孕除了不性行為以外,我覺得大概就是全部避孕措施都一起」。
先報活產再報死亡!CDR揭生育津貼造成「台灣新生兒死亡率上升」
據部分縣市「兒童死因回溯分析」(CDR)個案討論會議中發現,中止妊娠手術拿出來的新生兒有微弱心跳,原本過去大多不會開立出生證明書,但各縣市加碼生育津貼、獎勵,甚至高達6萬元以上,有家屬要求醫師開立出生證明書去辦理申請,領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書,甚至還可再領取喪葬補助,因此造成我國嬰幼兒死亡數增加的「過度登錄」現象。據「過度登錄與台灣新生兒死亡率上升」和「調整後台灣新生兒死亡率:國際與國內縣市比較」的研究指出,2018年至2021年共有1699名新生兒死亡,如果剔除掉懷孕周數小於22周或出生體重小於500克,則僅有1222名死亡,若把調整前的數據與OECD國家比較調整前我國為PR60,調整後為PR47。不過,就算調整後為PR47,我國距鄰近國家如日本PR3及南韓的PR13仍有距離。研究提及,台灣近幾十年來判定活產行為有增加趨勢,且有縣市差異,使得台灣縣市別新生兒死亡率,無法反映真實健康風險。衛福部兒少CDR辦公室的計畫主持人、成功大學公衛研究所教授呂宗學建議放寬生育津貼領取條件,不要規定有出生證明書才能申請,如採取類似勞保的「生育給付」,懷孕一定周數以上的流產個案,也能獲津貼,雖對縣市出生數增加沒幫助,但可感謝女性願意懷孕,也避免造成新生兒死亡率上升的「副作用」。新生兒科醫學會理事、林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示,國內新生兒死亡確實有過度登錄的問題,例如22周以下或500公克以下早產兒,若排除計算,新生兒死亡率會降低許多;至於22周到24周早產兒,若狀況不佳、家屬同意放棄救治,但仍計入新生兒死亡,也會產生過度登錄的問題,是值得討論的議題。江明洲強調,新生兒死亡率高牽涉多重原因,例如長久以來被討論的醫療資源分布不均、產前照護、新生兒照護等議題。另一項不可忽視的原因是少子化,儘管國內新生兒死亡數呈現下降趨勢,但整體新生兒數量快速減少,仍會導致新生兒死亡率上生。
男大生5數值不正常「驚罹糖尿病」 醫師一問飲食習慣懂了
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年有近萬人死亡,根據國民健康署統計,全國有約200多萬名病友,且每年以2.5萬人的速度持續增加,不可輕忽。北部有一名身材肥胖的男大生,原本是為了瘦身到減重診所求診,沒想到檢查發現數值不正常,驚覺確診糖尿病。周建安醫師收治這起個案,這名19歲男大生身高173公分、體重110公斤,從小到大都是胖胖的身材,本來是為了減重來診所,卻發現血糖超標,糖化血色素(HbA1c)達到9,血脂、尿酸和肝功能也都不正常。進一步了解發現,男大生每天吃速食,份量是一般人的2倍,還喝全糖飲料、不喝水,加上課業壓力繁重,幾乎不運動,結果導致糖尿病。男大生每天吃速食,還喝全糖飲料。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。判斷標準有4種,非懷孕狀況下,只要符合其中1項,即可診斷為糖尿病(前3項需重複驗證2次以上)1、糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2、空腹血漿血糖≧126 mg/dL3、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4、典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL對糖尿病前期或糖尿病高風險族群,維持血糖穩定及控制體重是預防關鍵,飲食習慣更是占重要的一環,建議養成定時進食,以少糖、少油、少鹽為原則,維持身體狀態。