大白肺
」 大白肺 蘇一峰 台商 確診
示警「目前很嚴重」 蘇一峰：過年期間很多重症大白肺
春節期間，疫情、流感等狀況因人潮聚集，因此加劇。北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰指出，新冠肺炎過年期間有很多重症大白肺，其狀況相比黴漿菌很嚴重。蘇一峰在臉書表示，目前看起來，新冠Covid過年期間造成很多重症大白肺，內科ICU有兩、三成左右，比起來大肆宣傳的黴漿菌肺炎根本不可怕，重症大白肺還是以COVID為主，這病人努力好幾天目前看起來是救回來了。他也在留言處直言，「大開記者會的黴漿菌，其實沒什麼可怕，反而還是COVID目前很嚴重。」依據疾管署監測資料顯示，今年自1月以來，多種呼吸道病原體同時於社區中活動，類流感及COVID-19疫情現呈上升趨勢或處流行期，依據往年經驗，急診類流感就診人次於農曆春節期間將達高峰，提醒民眾若自身或親友為65歲以上長者、具慢性病史等高危險群，應特別留意健康狀況，並請提高警覺如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症的風險。疾管署提醒，符合新冠XBB疫苗接種資格之民眾，應儘速接種，以及時獲得保護力；莫德納和Novavax兩種廠牌均安全有效，12歲以上民眾可選擇一種廠牌接種， 6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種莫德納XBB疫苗。接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」或至各縣市官網查詢。疾管署呼籲，民眾出遊、聚會時應落實拱手不握手並注意手部與呼吸道衛生，打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替，於室內聚會時注意通風，以降低疾病傳播風險。若自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等疾病高危險群，應特別留意健康狀況，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應及早就醫。
以為普通感冒…老人送醫大白肺緊急插管 台大醫警告「新冠變多」：10人有2個
近來許多民眾生病，新冠病毒、流感病毒及呼吸道融合病毒來勢洶洶，急診室被塞爆，而且新冠病患明顯增加，每10人就有2人確診，大多是60至70歲的長者。一名老人感染新冠以為是普通感冒，結果病情惡化，就診時肺部已經大片發白，合併呼吸衰竭，需緊急插管治療。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出，近期疫情升溫，急診室大爆滿，重症個案增加，從病毒擴散動力學來看，1月底將達到高峰，現在急診新冠個案也增加，很多都是老年人，介於60～70歲。由於年長者通常有心血管或慢性病，若得到新冠後，情況會更嚴重，然而感染不一定會發燒，有時只有咳嗽、咳喘，被誤以為是一般感冒，自行購買成藥吃，沒有及時就醫，恐怕會加速病情惡化，就醫檢查時已經呼吸衰竭、大白肺，必須插管治療。醫師建議一定要打疫苗。（示意圖／王永泰攝）多數人距離上次打疫苗時間已經超過6個月以上，也會出現比較多重症，李建璋呼籲一定要打疫苗。另外近期選舉造勢活動多，如果在空曠地方還不至於發生交叉感染，但如果在密閉空間，就容易產生群聚，提醒民眾戴好口罩。根據疾管署統計，類流感上周就診12.4萬人次，創下10年同期新高，推估未來3周持續上升，1月28日到2月3日達到最高峰，到時單周將上看15萬人，新冠毅情也將和流感季重疊，單周新冠就診人次將上看1.2萬到1.5萬。
30年最大缺藥潮2／薛瑞元稱「健保被原廠掐死」 醫嗆「1顆藥1毛錢」如乞丐價
面對30年來最大缺藥潮，食藥署建議民眾改用同成分的學名藥，有醫師反應患者用不慣學名藥時，衛福部長薛瑞元竟回「不改變觀念，健保會被原廠掐死」，有醫師諷刺回應「部長的意思是你遲早要用學名藥，不如現在開始用」，並po出胃藥Mgo健保價「1顆0.1元」，批評「不檢討乞丐價，怎一味怪國外原廠。」缺藥問題持續擴大，衛福部長薛瑞元表示，4月底前將成立「防缺藥中心」，蔡英文出席全國藥師公會全聯會春酒時也承諾，藥品通報機制已升級為藥品通報協調中心，讓醫院、藥局、診所間互相流通、支援，可以更即時流通藥物。但缺藥的事實擺在眼前，患者該怎麼辦？藥師公會建議可改用「三同」藥物，也就是同成分、同劑量、同劑型的藥物來替代；或是當藥局缺藥時，改到藥物較充足的大醫院領藥；最後若醫院也缺藥，再請醫師更改處方用藥。不過，藥物替代在現實層面有許多困難，藥師公會全聯會副發言人王明媛說，例如治療男性攝護腺肥大的「多適達」、或治療胃食道逆流的「艾胃逆服」，目前都無藥物可取代。若要請醫師更改處方用藥，也有其危險性。胸腔內科醫師蘇一峰表示，急救插管藥物Cisatracurium是「大白肺」（肺纖維化）患者的重要救命藥物，缺貨後健保署建議替換藥物為Rocuronium，這個藥物容易造成插管後癱瘓的副作用，他質疑「這樣台灣還算是醫療完善的國家嗎？」降膽固醇的明星藥物「立普妥」日前也缺貨，恐影響上百萬名三高患者，食藥署建議改用其他同成分的學名藥，有醫師抱怨「病人吃不慣」，卻遭衛福部長薛瑞元批評「醫界的人不該有這種迷思，否則健保會被原廠掐死」，此番言論也引發諸多批評。衛福部長薛瑞元（左）認為醫界不該對學名藥存有迷思，但有醫師認為重要的是選擇權，而不是被迫只能接受學名藥。（圖／周志龍攝）具有醫師背景的台灣基進北市黨部主委吳欣岱就表示，「我認為部長這樣說才是不妥的。」吳欣岱說，美國的FDA網站顯示，原廠藥（brand drug）和學名藥（generic drug）雖然同樣通過嚴格的機關檢核，無論是藥物成分和作用機轉都相同，但還是會有微小的差異，例如佐劑、身體的吸收效率等。吳欣岱說，實際的臨床經驗也發現，很多患者本來原廠藥吃得好好的，醫院換藥改成學名藥，血壓控制就不如以往穩定（當然或許相反的狀況也是有的），所以原廠藥與學名藥並非完全一模一樣。吳欣岱強調，她不是想打壓國產藥業，而是希望更多人能重視「選擇」的重要性，讓患者在一定的醫療知識基礎下，和醫師共同做出對自己健康更有利的選擇。但缺藥情況持續惡化，已經讓民眾難以有選擇權，蘇一峰怒嗆原因出在「乞丐藥價」，他在臉書po出胃藥Mgo的健保資料，價格竟然是1顆0.1元，也就是1毛錢，他怒問「這種價格不檢討，還怪國外原廠，連運費都付不出來，所以很多原廠藥只能退出台灣！」蘇一峰也以肺纖維化患者為例，證明原廠藥與學名藥的確有所不同，「去年一項蒐集8家醫學中心的研究顯示，使用原廠藥抗生素的治療成功率，是學名藥抗生素的3.77倍。」蘇一峰也諷刺薛瑞元「部長的意思是你遲早要用學名藥，不如現在開始用」。一位在學名藥廠工作的網友則在蘇一峰PO文下留言，「我認為要解釋清楚，學名藥沒有那麼糟糕，只有做『台灣健保藥市場』的學名藥才這麼糟，因為藥價低到可憐，根本不可能要求產品有多好！」
15類藥物嚴重缺貨！「大白肺」救命藥物也短缺 醫：最近當心別肺炎重症
昨天（28日）是228連假最後一天，根據國內疫情最新監測，昨天新增9908例本土個案，較上周同期超過1萬5千名個案，下降了41.4％，跌破萬人以下。雖然預估這兩天的確診數還會再拉高，但國內新冠疫情往下走是趨勢，不過胸腔內科醫師蘇一峰指出，急救插管藥物Cisatracurium面臨嚴重缺貨，這款藥物也是俗稱「大白肺」、肺炎重症患者的重要救命藥物，呼籲外界不能忽視藥物缺貨問題。蘇一峰醫師28日在臉書發文表示，根據食藥署最新公布15類缺藥品項，包括便秘、腹瀉、止痛、抗生素、降血壓、降血脂等藥物都出現短缺，但這些藥物勉強還有一些替代藥物可以交替選擇，但只有一款急救插管藥物Cisatracurium，是俗稱「大白肺」的肺炎重症重要救命藥物，可減少插管的併發症，「這個真的不能忽視！」衛福部證實國內有15項短缺藥物，有胸腔科醫師警告，現在連肺炎重症「大白肺」的關鍵藥物也缺貨。（圖／翻攝自蘇一峰臉書)蘇一峰曾在今年初收治一名新冠確診台商，當時該個案就是出現俗稱「大白肺」的肺炎重症症狀，是經過回台緊急插管治療，才順利撿回一命。但現在救命的關鍵藥物Cisatracurium嚴重短缺，加上又沒有其他替代藥物可以替補使用，他只能透過社群發文警告大家，「只能請大家這陣子小心不要重症大白肺，死亡率會因缺藥增加」。
台商染疫成「大白肺」後保住生命 醫嘆：恐臥床終生
台北市立聯合醫院胸腔內科醫師蘇一峰日前表示，一名從大陸返台的60歲台商在得知確診當下未及時就醫，X光被照出「大白肺」後病危，雖然透過緊急插管治療保住生命，但他今（4日）卻透露，病患的生命救回來了，可是管子無法拔掉，目前仍癱瘓在床。蘇一峰日前在臉書發文透露，一名從大陸返台3天的60歲台商，在得知確診當下未及時就醫，造成肺部被X光照出「大白肺」後病危；他說，雖然病患後續透過插管治療保住了生命，「可是管子拔不掉，氣切癱瘓在床。」蘇一峰指出，當初指揮中心檢驗出該名台商感染台灣主流病毒OmicronBA.5，但讓他不解的是，為何病患在大陸待了一年都未曾確診，結果回台3天反而就感染，甚至演變成重症「大白肺」，後續則因為呼吸衰竭必續靠呼吸器維生。蘇一峰臉書貼文。（圖／翻攝自臉書／蘇一峰）據《ETtoday新聞雲》報導，蘇一峰坦言，台商的病情到此地步的原因可能如下，包括BA.5毒性本來就比較強；此外，病患因為長時間在大陸工作，沒有盡早施打次世代疫苗，加上得知感染後有延遲就醫，還有其的共病也是影響的因素之一。蘇一峰大嘆，縱使透過治療救回生命，「可是人生黑白了。」他表示，若無法拔管存活，恐怕會臥床一輩子。
台商返國3天確診…X光驚見「大白肺」插管病危 病毒基因定序出爐
北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰6日在臉書發文透露，一名從中國回來的台商確診，演變成嚴重肺炎，X光照片可以看到變成了「大白肺」，而中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥10日也公布定序結果，確認該名台商感染OmicronBA.5，和目前國內主流病毒株相同。蘇一峰6日在臉書發文，指出一名從中國回來的台商，返台3天後快篩驗出陽性，但沒有第一時間通報、就醫，拖了4、5天沒有好轉才就診，結果給抗病毒藥物也擋不住進展，已經插管病危，從X光照片可以看到，呈現嚴重肺炎的「大白肺」。莊人祥10日也公布了該名個案的病毒基因定序結果，檢出為BA.5，與目前主流病毒相同；莊人祥也指出，無論是哪種變異型，都可能有重症個案出現，而向這名個案沒有立即就醫，就可能演變成重症。蘇一峰稍早也PO文更新該名台商的狀況，指出目前情況已經穩定，X光照片也可以看到，插管4天後狀況好轉許多。（圖／翻攝蘇一峰臉書）
台商確診病危返台…救活卻怒吼「要出院回中國」 醫搖頭：連句感謝都沒有
最近中國大陸因為放棄清零政策，導致疫情大爆炸，加上跟上世界腳步，宣布自1月8日起邊境大解封，且適逢農曆春節將至，最近不少台灣陸續回到台灣。台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰，日前才分享一名台商，回台確診卻沒有及時就醫，導致胸部X光照出了嚴重肺炎的大白肺；昨天（9日）他又分享了一個台商確診重症返台治療的病例，提到這名台商在接受台灣醫療資源的照顧、康復之後，對醫療團隊沒有半句感謝，就吵著想快出院回去大陸。蘇一峰本月6日曾在臉書發文表示，一名自中國大陸返台的60歲台商，明明在返台第三天就自行驗出確診，但他卻沒有第一時間通報就醫，整整拖了4、5天，發現病況未見好轉，才到醫院求診拿藥，但X光一照，已成「大白肺（嚴重肺炎）」，後續要再給抗病毒藥物，時間點已經晚了，仍擋不住惡化速度，目前處於插管急救的病危狀態，他當時還直言，這名台商如果沒有及時趕回來，繼續留在中國大陸，應該是死路一條。後來昨天蘇一峰又在臉書分享一個案例，提到一名台商在中國大陸因為確診意識不清，趕緊送回台灣，後來在他們的努力之下，把台商的命順利救了回來，但該名台商在住院清醒之後，卻連一句道謝也沒有。蘇一峰提到，該名台商清醒後，生氣表示他要趕緊出院回中國，要醫院快點聯絡他兒子，幫他辦理出院，直到出院當天，他好奇問家屬「要讓他回中國嗎？」家屬才表示「沒有喔，要去安養院喔！」許多網友聽到故事後感嘆「他的病不在肺，在腦」、「好誇張！居然沒有感謝救命恩人，連最基本的謝謝都沒有，真的讓人心寒」、「唉！命都快沒了」、「不感恩真的很糟」。
台商返台3天驗出確診…X光驚見「大白肺」 醫嘆：再晚恐死路一條
全球新冠疫情未歇，變種病毒又來勢洶洶，但世界各國解封腳步不斷，連中國也放棄清零，把國門打開，果不其然又再掀新一波疫情浪潮。台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰最近表示，醫院收治一名剛從中國大陸返台的60歲台商，該名台商返台第三天自行驗出確診，但卻沒有第一時間通報就醫，拖延的結果就是，胸部X光照出了嚴重肺炎的大白肺，他直言，這名台商如果沒有及時趕回來，繼續留在中國大陸，應該是死路一條。台灣從今年1月1日起，針對中國大陸入境航班乘客，執行唾液PCR篩檢。但北市聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰昨天（6日）在臉書發文表示，一名自中國大陸返台的60歲台商，明明在返台第三天就自行驗出確診，但他卻沒有第一時間通報就醫，整整拖了4、5天，發現病況未見好轉，才到醫院求診拿藥，但X光一照，已成「大白肺（嚴重肺炎）」，後續要再給抗病毒藥物，時間點已經晚了，仍擋不住惡化速度，目前處於插管急救的病危狀態。蘇一峰看到這名台商的片子坦言，「如果沒有趕回來留在中國應該是死路一條」，但現在這名台商的病情並不樂觀，「現在努力拼看看能不能救他的命！」他也建議指揮中心，應該驗看看這一位的病毒株，看看是哪一種。