夜班津貼
」 護理人員 護理 衛福部護理師荒醫院掀關床潮!北市聯醫人力短缺...病患等嘸病床陷無解
近年醫護招募不易,在護理人員缺乏狀況下,導致多家醫院有床沒護理師的現象。有議員指出,許多民眾陳情等不到病床的問題,向台北市衛生局調閱資料後發現,其實北市近況因護理人力不足出現大量關床朝,造成民眾在急診等待病床,其實並非沒有病床可以入住,而是沒有護理師可以照顧。國民黨台北市議員詹為元表示,近期收到許多民眾陳情,去看病卻等不到病床,向衛生局調閱資料後發現,北市近日因護理人力不足出現大量關床朝,聯醫不積極招攬更多人才進來,反而減少病護比,簡直是投機取巧,只改數字不改現況,根本是治標不治本。根據衛生局資料顯示,台北市6個聯醫院區的近5年平均護病比為例,分別是2019年為10.1、2020年為9.4、2021年為7.9、2022年為7.9、2023年為9.7、2024年截至7月為止為9.5,由此可知,護士的量能越來越不足護理荒愈發嚴重。進一步檢視近5年內,台北市6個聯醫院區的未開放病床占許可病床比例,從2019年有21%、2020年有21%、2021年有24%、2022年有23%、2023年有21%ㄒ2024年截至8月只有27%。可以看出未開放病房數比例持續上升。衛生局回應,以目前急診待床情況而言,較為嚴重的是醫學中心,此與民眾就醫習慣有關,遇急症習慣前往大醫院急診,造成醫學中心急診過度壅塞,往往為了處理輕症病患,影響重症病患緊急處置,易致病患於急診室滯留時間過長,影響急診處置效率及服務品質。衛生局也訂定醫學中心急診分流獎勵辦法,對象以醫學中心待床超過24小時病患為原則,由醫師建議病患轉診至就近適當之急救責任醫院,讓一般輕、中度傷病患得到更有效率之醫療服務,近幾年的護病比大約在9至10之間,未開放床數比例偏高有多重原因,例如院區空間不足、舊病房輪流整修等,並未有惡化情況。聯合醫院表示,為提升護理人員留任並降低離職率,自2023年6月起即提高護理人員夜班津貼,小夜班每班調整為500元,大夜班每班調整為800元,並透過固定班獎勵、簽約獎助、專業能力進階獎勵等福利留住人才。另外,也與各大專護理科系及長照系學校產學合作,提供學生獎助金方案,鼓勵護理科系優秀學生畢業後從事臨床照顧服務。
準備領「小夜班勤務津貼」 高鐵企業工會曝光上線時間
目前有消息指出,台灣高鐵將會針對目前具有輪班性質的植物,進行單次發放的勤務補助,而高鐵企業工會則表示,小夜班的勤務津貼將於10月起發放,適用對象是下午2至6點59分上班,且下班時間在凌晨0點後的人適用。台灣高鐵企業工會於26日在FB粉絲專頁發文表示,台灣高鐵公司已於26日公告,輪班勤務補助新增的下午14點至18點59分上班,且於凌晨0點之後下班者,將會給予新台幣275元的勤務補助。高鐵企業工會也在文章中表示,這項訴求在2月時向公司提出,歷時6個月終於完成協議。文章中也提到,過去高鐵公司的勤務補助僅分為早班($175)與大夜班($475)兩種,但許多輪班人員的班別於凌晨0點以後下班者,無異佔據正常的睡眠時間,因此企業工會爭取凌晨0點下班的同仁能有類似小夜班津貼的給予。文章中也提到,依輪班勤務補助原則,認為橫跨夜間出勤的同仁較為辛苦,故補助金額應與夜班津貼有較大的區別,考量上述種種後,最後決議小夜班補助為新台幣275元,成功打破長久以來的輪班勤務補助政策。
今年疑「發不出護理白班津貼」 陳菁徽批衛福部:怠慢且不守信用
台灣醫護人員人力吃緊,醫療問題持續熱議,不過根據衛福部資料指出,截至今年5月護理人員數和醫院總病床數都有較去年增加。國民黨立委陳菁徽稱收到第一線吹哨者的數據,真正有申報的床數只有23,835床,直言「這不就代表有7%左右的病床是開不了的嗎?」陳菁徽臉書發文寫下,「護理荒只是冰山一角」,還說媒體在六月初報導因護理荒導致醫院關病床,但衛福部卻避重就輕說,只是小幅度床數調整,而且護理人員跟病床數都有增加,不過陳菁徽卻稱她收到第一線吹哨者的數據,「全台22家醫療資源最豐沛的醫學中心,最一開始有許可27,974床位,但只有25,699床位是開放的,而真正有申報的更少!只有申報23,835,這不就代表有7%左右的病床是開不了的嗎?」陳菁徽指出,「沒有護理人員的病床,就只是一張床」,更指出中南部醫護在臉書版上的故事,都一再顯示疫情後護理荒一直持續,而且越加嚴重。去年衛福部也提出三個改善方向,包含推動三班護病比、夜班津貼、還有營造友善醫院職場環境。但她揭露事實上,三個方向只有夜班津貼發出而已,其他兩個根本沒有落實。陳菁徽強調,醫護工作繁重不應該分班別,而之前總質詢時前任行政院長、衛福部長時也承諾,今年下半年會發放白班津貼。因為政策是延續,承諾不該跳票,但是她昨日質詢衛福部卻得知,「今年應該發不出來了,可能要到明年。」陳菁徽直批,衛福部在處理醫護問題上的態度,就是「怠慢且不守信用」。根據國際人力2030年供需預估調查,台灣須要24.1-26萬的護理缺口,剩下6年還有5萬差距,等於每年要增加至少1.2萬且不能有人離職,結果我們現在每年增加2千。「數學好的朋友一看就知道,我們根本無法彌平護理人力的大缺口。」她也指出,不論是輸液荒、護理師荒等等問題,「追根究柢就是健保點值太低所造成。」
護理地獄3/落跑護校生吐心聲:實習好寒心 錢少壓力大「被性騷只能噤聲」
護理師離職潮有多嚴重?依衛福部數據,2021年疫情時護理師離職率為10.13%,2022年已升至11.73%,而護理師空缺率也升至6.53%,皆創下10年新高。尤其今年2~4月,已有800多名護理師離職,代表衛福部的利多政策仍留不住護理師。「我最受不了『花花班』,大夜班接著上早班,也太慘了吧!為什麼會如此不合理?」30歲的王小姐正是8年前落跑的護校畢業生,她去醫院實習看到職場環境後,就決定說掰掰。王小姐透露實習時有一次巡房,竟發現患者倒在廁所裡,已經沒有氣息。「我真是嚇壞了,而且忍不住一直想:如果我再早一點來巡房,是不是就能救回患者的命?這個念頭一直揮之不去,讓我感到很自責。」對二十出頭的新手護理師來說,醫院工作的高壓力讓人喘不過氣,尤其是白色巨塔裡的權力不對等實況。「在部分醫院,護理師被規定要盤髮、不能染髮、不能做指甲、只能穿白襪;我也聽說很多護理師跟病人或家屬有紛爭、甚至遭到性騷擾,醫院高層都要求護理師忍耐,將事情壓下來。」除了精神層面,由於需要長時間憋尿、輪班,泌尿道感染、睡眠障礙都是護理師常見的疾病,還有常常沒時間吃飯,所以護理師往往會準備一杯超大杯手搖飲防身,不只能止渴、有時還能止飢,卻嚴重傷害健康。「還有薪水太低,這樣高強度的工作竟然只值一點點錢!」王小姐說,護理師的底薪大約只有2萬多,要靠著各種獎金、輪班,層層加總起來才能增加收入,「真的是辛苦錢!但還是太少了,所以很多人寧願選擇別的工作。」王小姐目前擔任企劃工作,而她的同學們也大多轉行,有些可以轉任藥廠業務,年薪破百萬又不必輪班;少數擔任護理師的都轉調到門診單位,或是乾脆護病比低的加護病房,相較之下比較輕鬆。衛福部曾設定目標,2030年台灣的護理人力目標要達到24至26萬,但目前全國僅18萬名護理師,若不能徹底改善護理工作環境,未來護理師人數恐再創新低。臺大醫院、成大醫院企業工會近日也召開記者會,希望衛福部能正視加護病房護理人員難以休假的現況。(圖/報系資料照)為了留人,衛福部今年實施夜班津貼,希望為護理缺口止血。「這根本是加假薪!」台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示,許多醫院「加薪資、扣獎金」,錢根本沒有到護理師的荷包,已經陸續收到不少投訴案。陳玉鳳說,有護理師抱怨,至今只收到1月的夜班津貼,也有護理師提供薪資條,證明雖然增加津貼,但獎金卻減少了,一加一減之後根本沒差。另外,許多醫院違法跨科支援,能力較好的護理師必須承擔更多工作量,導致護理師「相互壓榨」,人力持續流失。陳玉鳳認為,要真正改善護理環境,首先要盡快公佈合理三班護病比入法時程,避免護理師過勞;其次是建議由「醫院」給護理師全面加薪,而且要加的是底薪,不能僅是政府編列預算有時效性的夜班薪貼,或是其他能被砍掉的獎金。另外,護理班表長期違反勞基法,希望勞動部ヽ衛福部ヽ立法院等落實查緝監督,同時列入評鑑分數,讓護理師能好好休假,而非在醫院被凹,休假在醫院上課、寫紀錄、交班,還不能報加班、不能報加班費。新光醫院副院長洪子仁則呼籲,政府先前承諾的白班開刀房、急診和ICU的津貼政策,應該盡快提出,以增加護理師留任的意願,「今年6~8月是關鍵期」,若白班津貼儘速實施,就能增加護理人員回任,同時吸引今年畢業的護理系學生投入醫院職場。
護理地獄1/花花班浮濫!5人顧38床還輪三班 護理師控:評鑑都看假班表
為因應疫後大量護理師出走,衛福部去年公布提供夜班津貼及醫院加薪,減緩離職潮,不料今年三月推出「護病比」新制,再掀離職關床潮,桃園傳出一護理師要顧15名病患,遠高於大夜班1:11護病比,今年第一季爆出879名護理師離職,北部一間區域醫院500床關掉三成。衛福部官員日前稱不知有醫院關床潮,惹怒不少醫護人員。CTWANT調查,不少護理師滿腹委屈,認為「護病比」根本是衛福部跟醫院唱雙簧,衛福部先告知醫院何時評鑑,醫院再提供假班表跟人力。另一位護理師更爆料,他們單位是5名護理師照顧38個病床,還要輪三班,上花花班(夜班接早班,以花花來形容混亂情形)更是家常便飯,「一位護理師可能同時要急救、打電話聯絡醫師,簡直是要人命,這樣的環境能不離職嗎?」據健保署資料,醫院一般病床佔床率從2019年的7成一路下滑,2023年已變成4成8,足足降了22%!許多醫院都有患者苦等病床。尤其去年疫情解封後,護理師大規模離職,北部許多家醫學中心一年超過100多位護理師走人,因此關閉100多個病床,急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上才有病床,為求止血,衛福部決定實施夜班護理津貼,許多醫院也承諾加薪,離職潮才暫時趨緩。今年3月衛福部推出護病比新制,希望減輕護理人員工作負荷,提升照護品質。以醫學中心為例,白班1名護理師照顧6名住院病患,小夜1:9,大夜1:11;區域醫院白班1:7,小夜1:11,大夜1:13;地區醫院白班1:10,小夜1:13,大夜1:15。為符合這樣的護病比,許多醫院再度選擇關床,也讓今年關床潮再起。北部一家擁有500床的區域醫院,最近只開350床,足足關閉3成;但也有醫院不鳥新制,桃園市議員黃敬平指出,桃園1護理師要照顧近15名病患,高護病比導致今年首季已有879名護理師逃離職場。護理師人力缺很大,也引發醫院關床潮,許多患者苦等不到病床人滿為患,就連走廊都擠滿病人。(示意圖/報系資料照)為何護病比新制上路後,仍有1:15的狀況發生?關鍵在於新制未強制入法,所以「沒罰則何必遵守」,據醫療工會團體調查全台逾500名護理師上班情形,有9成醫院未達新制護病比標準,其中不乏醫學中心及衛福部所轄部立醫院。但衛福部照護司長蔡淑鳳對此受訪表示,認為工會調查結果,與實際填報的情況有差距,針對6月初媒體報導的醫院關床潮,蔡淑鳳也認為與衛福部數據不符,甚至反問記者「說關床的是哪幾家醫院?衛福部也很希望知道。」高姿態發言引發爭議,也讓衛福部長邱泰源出席立院衛環委員會時,遭到立委輪番猛批,最後只好為數據脫節道歉。許多護理師也對蔡淑鳳發言感到不滿,在臉書粉專「靠北護理師」上怒轟,「既然衛福部不知道關床,我直接告訴你,光是一個病房的情況,新裝潢的綜合科病房,找不到護理師,只有5個護理師輪3班,總床38,你認為應該要護病比要多少?護理師還要不要放假?要不要上花花班?」另一名南部醫院的護理師也狠批「衛福部說沒有關床醫院~真的是有夠扯,妳們是公務人員小偷,評鑑先告知醫院,看醫院的假表面班表跟人力,事實上醫療院所缺很大,護理師薪水比工讀生時薪還要少,離職潮當然高。」新光醫院副院長洪子仁受訪時表示,去年下半年確實是近5年來,護理人員離開職場高峰,各大醫院床位平均降載比例12%到15%,但隨著今年實施夜班津貼和3月份新制護病比,初步有看到止血現象,但仍沒有恢復到疫情前的床位狀況。
緩解護理荒 北市聯醫輪班津貼月增近2萬
為緩解全國護理人力荒,衛福部「三班新護病比」3月1日上路,台北市立聯合醫院1月即起配合衛福部一般急性病房輪值三班護理人員夜班獎勵政策,17日更宣布,將增加輪值護理人員白班每班獎勵200元,特殊單位亦可享受同樣獎勵,因此,每位護理師每月值三班獎勵約可增加4200元至1萬9950元不等,預估最快4月上路。台北市立聯合醫院說明,院方去年6月起提高護理人員夜班津貼,使小夜班每班調整為500元,大夜班每班調整為800元;如果每月包班大於15班,小夜每班夜班津貼調整為700元,大夜每班夜班津貼則是1000元。去年8月22日起,也依病房屬性調整工作津貼3000元至3500元,使新進護理人員月薪可達5萬5639至5萬7839元,年薪幾近100萬元。衛福部也從健保總額中挪出40億元祭出護理師夜班費獎勵,台北市立聯合醫院今年1月起配合衛福部政策,將一般急性病房輪值三班護理人員夜班津貼調整成每班550元、大夜班950元。台北市立聯合醫院護理部主任吳孟嬪指出,考量到護理人員輪值相當辛苦,院方決定新增輪值護理人員的白班獎勵200元,而且急診、加護病房共11類特殊單位也能跟一般急性病房輪值三班護理人員享有同樣獎勵,經估算,每位護理師每月值三班獎勵約可增加4200元至1萬9950元。吳孟嬪補充,北市聯醫護理人員每次留任2年可獲獎勵2萬元,共可申請3次,院方近期正擬訂每次簽留任年數愈久,獎勵愈多的方案。
醫事鐵票鬆動1/就想把醫療改革拖過大選? 護理團體揚言給政治人物一次教訓
醫、藥、護產業代表未納入民進黨不分區立委安全名單引發反彈,醫事界也因不滿醫療環境崩壞,聯合發起「黑十字運動」在總統府前抗議,過去挺綠的醫師、藥師界大老更揚言「棄綠投藍、白」。衛福部日前邀集醫事相關公會開會試圖安撫,卻僅承諾3個月後再行討論,出席會議的台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳不滿地說,衛福部官員想再拖3個月等選舉結束,凸顯司馬昭之心,全國護理師有32萬人,再加上家人至少有百萬選票,這次務必給政治人物一個教訓。衛福部22日邀集由14個工會組成的台灣醫療工會聯合會、台灣護理產業工會、台灣護師醫療產業工會,由部長薛瑞元、次長王必勝與工會代表針對護病比調整時程、落實勞動法令規定、改善低薪、獎勵金、夜班津貼、防疫獎勵金未領到等問題交換意見。薛瑞元表示,即時針對各工會訴求回應有困難,必須進一步調查了解,因此訂定未來每3個月開會一次,說明相關處理情形。台灣醫事人員大聯盟11月19日在凱達格蘭大道舉行「黑十字運動」,要求政府正視台灣醫療資源分布不均、勞動條件和就業環境不佳的問題。(圖/侯世駿攝)「官員擺明講幹話,3個月後才開會,選舉都選完了。」陳玉鳳說,衛福部承諾未來定期開會雖然值得肯定,但依照《行政程序法》,本來應該在1個月內具體回應護理人員提出的陳情,現在卻要拖到3個月後,讓人懷疑是玩拖延戰術,把醫事人員提出的問題拖過大選,薛瑞元竟然還對她說「你們可以賭賭看,選後會不會有這麼好的部長。」「破洞的水桶,一直加水有用嗎?」陳玉鳳說,執政黨一直未解決護理師勞動條件惡劣、薪資低、無償加班等問題,面對人力不斷流失,最直接的方法就是嚴格要求醫院經營者遵守勞動法令,但官員與醫院資方除了增加護理科系招生人數外,竟想出將護理生實習從15個月拉長到3年,想用學生的廉價勞力來補足缺額。反藥學系增額聯盟召集人沈采穎(右3)一行人前往行政院抗議,要求政府管制藥學系學生總額,護師工會顧問陳玉鳳(右4)也前往聲援。(圖/沈采穎提供)陳玉鳳認為,民進黨本屆雖已有立委陳靜敏代表護理界,但不分區立委必須遵從黨意,而黨意會順從開醫院的資方,所以護理界有沒有人列入不分區並不重要,重點是政黨有沒有具體的改善方案。她指出,根據統計,每個縣市有2到3萬名執業的護理人員,全國共有32萬持有證照的護士,再加上他們的家人,估計有百萬張選票,就算不一定能左右護理人員對各縣市區域立委的選擇,至少可以影響政黨票的比例,接下來就走著瞧,是否有哪個政黨能針對護理人員的困境提出具體明確時程的政策,工會就會呼籲會員集中政黨票支持。「這次的選舉,醫事人員的票,確實會有一些轉變。」名列國民黨不分區名單的藥師沈采穎指出,依目前浮出檯面的不滿情緒,可預測2024大選中,過去鐵桿挺綠的醫事人員中,她預估至少會有二到三成轉為觀望,屆時各政黨提出針對醫事人員的政見以及醫療政策,若能符合基層的需求,將可望搶到這些選票。
醫護人員過勞又低薪 台醫聯提4訴求盼未來總統重視
血汗醫療持續惡化台灣醫療體系,台灣醫療工會聯合會(簡稱「台醫聯」)22日舉辦「地獄職場嘉年華,醫療勞權大遊行」,近500位醫護人員扮成鬼,象徵「醫療人員累得跟鬼一樣」,高喊4大訴求,包括「人力補足不過勞」、「安全職場沒煩惱」、「尊重專業提升待遇」、「政府投資救健保」,4位總統候選人皆派代表出席,簽署承諾解決問題。「醫護人員已覺得沒有明天。」台灣醫療工會聯合會理事長趙麟宇表示,按照《健保法》,政府應負擔36%健保費用,但卻以「負擔公務人員雇主的保費」的名目,同樣納入法規的36%內,減少了原本應該要支出給醫療院所的健保總額費用,每年短缺6、700億,政府卻未補足缺口。趙麟宇指出,醫事人員在醫院內工作過勞,但向雇主提出增加待遇的要求時,只收到一句「健保總額就只有這樣」,導致醫護人員過勞又低薪。如今醫事人員愈來愈缺乏,有些醫院甚至沒辦法開出足夠的病床數、急診塞滿人、手術無法開,人力緊缺已是長期趨勢。▲近500位醫護人員扮成鬼,象徵「醫療人員累得跟鬼一樣」。(圖/台灣醫療工會聯合會提供)第一訴求「人力補足,不過勞」1.補足醫療人力,訂定三班護病比。2.補足醫檢人力,設置檢驗單量上限3.補足放射人力,修訂評鑑標準第二訴求「安全職場,不煩惱」1.跨科支援要訓練,如何跨科要規範2.改革輪班制度,禁止花花班、八八班3.受雇主治醫師勞動權益法制化第三訴求「尊重專業,提升待遇」1.疾病預防不違法,速修職能治療師法2.改善低薪結構,專業有價不做功德第四訴求「政府投資,救健保」1.政府挹注健保,足額提撥36%,別賴帳2.健保會委員應納入1席「醫療勞工」代表薛瑞元:護理人員夜班津貼加給40-50%衛福部長薛瑞元在遊行前2日聯繫台醫聯、欲召開協商會議,召集21醫事「公」會了解醫療人員訴求,表示未來將定期與醫療工會協商。遊行後並回應媒體表示,護理人力荒及三班護病比問題,會先規劃實施額外獎勵護理人員夜班津貼,醫院要給夜班加給40-50%費用,每班給400元至1000元獎勵費,由健保總額編列預算、專款專用,最快明年1月施行。對此,台醫聯回應,醫療「工」會代表的是基層醫療勞工,過去多次要求與衛福部協商,卻常吃閉門羹,而今醫療人員忍無可忍、大量離職。政府提出各項醫療勞動政策力道薄弱,未能及時對症下藥,導致醫療人員血汗勞動的問題多年未解。台醫聯進一步表示,改善醫療環境,需要大刀闊斧的改革,盼未來與衛福部的會議,能具體討論三班護病比入法的時程與監管機制、醫療評鑑中各醫事職類人力配置標準、設置跨科支援之規範、職能治療師法修法之推動、醫療工會納入健保會席次等具體訴求。台醫聯表示,若衛福部無法及時改善醫療勞動環境,大離職潮必將持續惡化;若衛福部在未來協商會議中仍模糊帶過,沒有明確的政策與時程規劃,醫療人員也勢必會再次上街。台醫聯:健保護理費未發到護理人員手中對於薛瑞元提出「夜班費」政策,台醫聯認為「有當然比沒有好」,然而獨漏白班護理師,政策不完善,「留才」效果有限,更可能導致各班別不平衡的問題。此外,「政府發錢給醫院、醫院再發錢給基層」的運作方式,將引發更多爭議;歷年的健保護理費,從未真正發到護理人員手中,3年來各醫療職類的防疫津貼與獎勵,被醫院抽成暗槓、事後遭衛福部追繳等爭議案例無數,且多半至今懸而未解。醫療人員對政府的信任早已支離破碎,如何能領到夜班費加碼?需要衛福部更詳盡的規劃與說明。4位總統候選人承諾將「四大訴求」納入政策主辦方邀請總統候選人4大陣營表態,4位總統候選人均派代表出席,李有宜立委候選人代表柯文哲總統候選人,曾銘宗立法委員代表侯友宜總統候選人,林楚茵立法委員代表賴清德總統候選人,黃怡文發言人代表郭台銘總統候選人,均於現場簽署承諾,宣示會將台醫聯的「四大訴求」納入總統候選人的醫療勞動政見。台醫聯表示,肯定4位總統候選人對於醫療人員的重視,這是醫療人員集體上街爭取權利的初步成果;未來的總統,必須嚴肅看待、認真執行說出口的承諾,工會也會持續、強力的監督。
醫護匿名抱怨「明揚大火我們價值每小時75元」 屏榮回應了!
屏東榮民總醫院護理師日前在「靠北護理師臉書70b」中發文,表示9月22日當天,由於工廠失火事件,許多醫護人員被緊急召回醫院幫忙。並指出,「那天我們每小時的價值只值75元」,引發大眾關注。對此,屏東榮民總醫院回應了。屏東榮民總醫院護理師日前在「靠北護理師臉書70b」中發文指出,「9月22日屏東工廠失火事件,相信那天很多護理人員都被醫院緊急召回。那天我們價值只值每小時75元」引發網友關注。對此,屏東榮民總醫院院長吳東霖表示,院方對於9月22日當天接受緊急召回參與救護的同仁及醫事行政人力,除了皆以勞基法24條延長工時規定給予加班費或選擇補休外,另對護理師依行政院核頒「公立醫療機構護理(助產)人員夜班費支給表」,並非固定班晚班360到600元之最高上限發給夜班津貼(每小時75元)。而院長吳東霖也指出,院內所有薪資獎金之發給均依循法規,對該臉書的發言及網友留言,感到十分的遺憾。當晚被緊急召回參與救死扶傷的同仁,如同搶救受災民眾的軍警消英雄一般,即使互不相識,仍竭盡專業能力去救治生命,體現醫護人員的價值。
政院只發夜班津貼 醫護喊不夠 白班嘆不公
行政院宣布提供小夜班、大夜班的護理人員每班400元至1000元獎勵,基層醫護多半樂觀其成,但有護理師直喊不夠,有機會仍寧可轉到診所上班,也有人認為白班護理師常延遲下班還不能加班,津貼只發夜班很不公平。桃園的護理人員對政府要提高護理人員獎勵金樂觀其成,尤其是在急重症病房工作的護理人員,壓力重如山,職場上常見許多同事在結婚、生小孩後選擇辭職,因此輪小夜班、大夜班時若能提供獎勵,可增加護理人才的留任率。「加這一點點根本不夠!」台東馬偕醫院林姓護理師以她的薪資為例,目前小夜加給為600元,大夜加給為800元,但護病比負擔較白班大很多,夜班1人需顧到4床以上,提高加給固然好,但跟實際需付出的勞力比起來,幅度不足。林姓護理師也說,護理師從學校畢業後薪資就比同出社會的其他行業高,每次政府調漲基本薪資,根本就加不到護理師族群,就算工作10年也是一樣的薪資,因此很多護理師待了幾年就出走到診所上班,也不願犧牲健康待在大醫院。在新北市醫院工作的張姓護理師指出,白班護理人力多,是因為接續小夜、大夜的個案夜間病程表現,還需要做一般護理照護,甚至病患家屬對病情或照護不理解,護理人員幫忙做衛教及處理家屬的情緒,工作繁瑣且龐大,白班都是大家不想上的班別。張姓護理師說,有些人可能會說白班代價就是生活作息,所以有些醫院調整為正常班,但代價就是沒有特殊津貼,這相當不公平,小夜、大夜班固然辛苦,多半是體力上,但白班是身心俱疲,常延遲下班還不能加班,下班時早已不是自己的感覺。
公私立照服員夜班津貼落差大 立委呼籲衛福部「同工同酬」
有第一線照服員反應,私立養護機構照服員輪值夜班時有津貼補助,在衛福部設立的老人之家從事照顧服務工作,卻反而沒有夜班津貼,雙方產生相對剝奪感;對此,立委鍾佳濱與吳玉琴今(7)日召開記者會,呼籲衛生福利部能考量到第一線人員的辛勞,編列相關費用,讓公立社福機構照服員能與私立機構人員有相同待遇。鍾佳濱表示,根據人力銀行網站查詢結果,不論市立或私立醫院、養護機構的照服員,若輪值晚班或夜班時,大部分每次能獲得250-600元不等津貼,反而衛福部部屬的老人之家卻沒有相關津貼。他指出,目前衛福部屬老人之家、養護中心等機構共13家,其中自行進用從事照顧工作的人員約1100人,以每班200元至500元計算,總經費並不多,社會福利基金應該還能支應。鍾佳濱說,讓公立社福機構照服員能與私立機構人員有相同待遇,不僅能避免第一線工作的照服員產生相對剝奪感,更能讓他們投入社服機構的工作意願提高,進而提升機構長期照顧服務品質。同時,他也說,能使長照社福機構在對外徵才時,不會陷入相對弱勢情境,得以與私立養護機構競爭人才,讓現有人員更願意留任。吳玉琴表示,同工要同酬,不論受雇於公立機構或私立機構,也不論是公立機構中採自聘、承攬、約聘人員,或具有公務員身分者,應有一致勞動條件。她認為,特別是社福長照產業受到政府高度重視,為重要國家政策,更應該落實同工同酬這項勞動法的平等權。鍾佳濱與吳玉琴呼籲,衛福部、主計總處與人事總處等單位,應儘速計算夜班津貼整體經費需求,納入社福基金支應範疇及相關公務預算,提供辛苦的照服員夜班津貼,讓台灣社福、長照機構更有力!
加班只能當做功德?勞動部曝5大爭議 加班未滿1小時也要給錢
雇主使勞工加班,就應該依法給付延長工作時間之工資,也就是俗稱的加班費,但勞動部指出,實務上仍有部分雇主不清楚相關規定而誤觸法令,勞動部也說明五大常見加班費違法態樣,呼籲雇主應留意,以免觸法。第一、公司可以規定加班只能換補休嗎?勞動部指出,勞工於平日延長工作時間或休息日工作後,原則上雇主應依《勞動基準法》第24條規定給付加班費,勞工有意願選擇補休並經雇主同意者,始得依同法第32條之1規定實施補休,雇主不得片面要求勞工僅能換取補休。第二、公司僅以本薪或底薪計算加班費勞動部提醒,工資非以本(底)薪為限,凡勞工因工作而獲得之報酬,不論雇主以任何名義給與,均屬「工資」之範疇。勞雇雙方所約定符合工資定義之各該正常工作時間內的給付,例如全勤獎金、夜班津貼等,於核計加班費之「平日每小時工資額」時,均應列入計算。第三、雇主規定加班未滿1小時不給加班費勞動部說明,雇主給付勞工工資應計算至分鐘為止,至工作未滿1小時之時間,仍可換算為小時後,再依《勞動基準法》第24條規定發給加班費(例如:加班20分鐘,換算為20/60小時計給加班費)。第四、雇主計算加班費時以1.33或1.66計給勞動部強調,有關加班費之乘數,依《勞動基準法》第24條第1項規定,須視延長工作時間之時數,按平日每小時工資額加給1/3或2/3以上,雇主若逕自將小數點後第3位以下之部分予以捨去計算,一定會少算,因而會違反法令所定基準,雇主不可不慎。第五、雇主未依法給付休息日加班費勞動部說明,依《勞動基準法》第36條第1項規定,勞工每7日中應有2日之休息,其中1日為例假,1日為休息日;例假及休息日之期日由勞雇雙方約定。雇主使勞工於休息日工作,其加班費應依同法第24條第2項規定加給;按日或按時計酬之勞工,亦同。惟實務上仍有部分雇主誤以為按日或按時計酬之勞工,並無休息日加班費標準之適用,應特別留意,以免觸法。勞動部補充說明,為方便民眾及事業單位試算加班費金額,已設有「加班費試算系統」(網址:https://labweb.mol.gov.tw/),歡迎多加利用。勞動部也提醒,雇主如有違反上開規定,勞工可檢具相關事證,就近向當地勞工行政主管機關申訴,如經地方勞工行政主管機關查證屬實,將依法處新臺幣2萬元以上100萬元以下罰鍰。
全球第2大自行車製造商在台30年 才爭取百億投資突傳資遣300員工
全球第二大自行車製造商速聯(SRAM),在台經營已經有30年,今年2月才拜會台中市府爭取到投資百億的經費,沒想到如今傳出陸續在2、5、7月,解雇員工300到500人,台中市議員謝志忠今(9)日偕同該公司員工召開記者會,為受影響的勞工發聲。速聯在台經營30年,今年才爭取到百億投資,卻驚傳大量資遣員工的消息。(圖/報系資料照)台中市議員謝志忠在記者會上表示,速聯不僅強制員工調班,甚至3次大規模解雇員工,共計約300到500人。速聯一名正職員工表示,夜班津貼1天550元,中班400元,早班沒有津貼,1個月薪水差距約1.1萬左右。公司卻只讓他們選擇調中班或早班,不然就要自行離職,認為不符合勞基法,要調動班別需符合薪資結構,很多人同意調中班但需要抽籤,沒有保障名額,也對員工也不公平。謝志忠則表示,速聯才由台中市府背書要投資百億,隨即就解雇大量員工,並啟用大量派遣工,不符合社會期待,認為勞工局應介入了解,並呼籲速聯集團賺錢之餘也要重視社會責任,善待辛苦的基層員工。台中市勞工局長張大春表示,愛爾蘭商速聯公司因調整員工上班時段,員工認為權益受損,致產生爭議,近期接獲通報大多派遣員工,截至2月派遣公司向勞工局通報資遣300多位派遣勞工。而近日該公司及5家派遣公司勞工合計103人,向勞工局申請勞資爭議調解,勞工訴求調班恐影響工作津貼,希望恢復原有班別,勞工局將受理調解申請後,連繫安排勞資調解會議,將儘速予以協處,以維勞工權益。
112年國際護師節聯合慶祝大會 《擁抱護理 永抱希望》
【健康醫療網/編輯部整理】5月12日國際護師節,在這個屬於所有護理師的日子,衛生福利部、中華民國護理師護士公會全國聯合會與台灣護理學會於今(5/11)日下午假台北國際會議中心(TICC)大會堂舉行112年國際護師節聯合慶祝大會,蔡總統英文、總統府張副秘書長惇涵、衛生福利部薛部長瑞元、內政部花次長敬群、立法院林秘書長志嘉、國民健康署賈副署長淑麗及多位考試委員、立法委員等長官、貴賓將蒞會致詞頒獎。今年大會主視覺以「曼陀羅」圖騰建構美麗平衡的意象,線條豐富、色彩強烈對比的「曼陀羅」圖騰,象徵著謙容與重生,更代表護理剛柔並濟、堅定溫暖。深深蘊涵著護理人員在疫情衝突下,幫助台灣社會重新回到生活正軌的涵義,擁抱護理即是永抱希望。從清零到共存,我們一直都在大會在《疫起、義起、一起、熠起》的主題影片中揭開序幕,自109年COVID-19入侵台灣開始,所有護理人員配合政府各項防疫工作,暴露在高風險的環境下,堅守崗位、勇往直前,從清零到共存,守護著國人健康,充分發揮護理專業。雖然,疫情改變世界的常態,但,沒變的是護理人員對苦難民眾的關懷。每次的災難,護理人員從來沒有缺席,而且不畏艱險,表現優異,也因為大家的努力,疫情得以漸漸趨緩;因為大家的堅持,讓護理被看見!南丁精神 榮耀傳承護師節活動重要的傳光儀式,由蔡總統與紀淑靜理事長及陳靜敏理事長共同帶領全體與會人員舉行,在恩光歌聲中將自南丁格爾女士傳承而來的燭光傳遞到會場的每位與會者,也象徵護理維護國人健康的光照亮社會的每個角落,展現護理最無私、純潔的力量。之後頒發112年傑出護理人員專業貢獻獎7位、服務奉獻獎11位與台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎1位及表揚25年以上資歷的3,608位資深護理人員,感謝她(他)們在各個護理領域,持續努力不懈的貢獻。永遠望向理想未來,持續向前 黃美智校長獲頒專業貢獻獎黃美智老師為臺南護專特聘教授兼校長,積極建造優質教育環境,培育未來護理人才。致力於護理教育與臨床服務達38年,指導國內外大專、博碩護理學生無數,已發表140篇學術期刊論文。藉由教學/臨床合聘制度,持續輔導臨床護理師專業成長,並以實證及轉譯行動研究模式推廣以暗示行為為基礎之早產兒發展性照顧、癌症兒童返校照護模式及兒童安寧療護於臨床實務,更與越南及印尼建立跨國合作管道,推廣台灣經驗並發揮台灣護理教育之品牌影響力,今日榮獲專業貢獻獎,實至名歸。視病(民)猶親,追求卓越 趙紋華局長獲頒服務奉獻獎趙紋華局長是嘉義縣首位護理師出身的衛生局長,三年新冠疫情各項防疫處置得宜,防疫民調超前六都高達92.3分,為全國最高分。致力於醫療品質提升,榮獲衛生福利部111年度績優調解委員獎,並受聘為衛生福利部緊急醫療諮詢委員會委員,是全國衛生局唯一代表。全國首創「推動外籍看護工到宅指導及管路安心計畫」榮獲審計部行政機關優良實務案例,2022《遠見》雜誌調查,嘉義縣醫療衛生獲全台第2名,各項優異的表現彰顯護理於提昇全民健康之具體貢獻,獲頒服務奉獻獎,當之無愧。創新護理價值、展現護理魅力 盧美秀教授獲頒台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎榮獲台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎的盧美秀教授為護理界之巨擘,其對護理專業之貢獻不計其數,例如建構本土化護理知識,共完成學術著述52篇、專書95冊、研究論文83篇、研討會論文41篇,提升護理專業知能,培育專業和領導人才、不斷推廣護理新知,拓展護理角色功能,提升護理人員的權益與福祉,並且建構護理願景,塑造優質護理職場,提升照護品質。盧教授曾經擔任護理公會全聯會理事長,不僅推動護理十大改革,成效卓著,同時也推動全面使用安全針具及對醫療暴力加重處罰之立法,維護護理人員工作安全,並參訪日本住院給付與護病比連動制度,進而完成國內三層級醫院全日護病比,提高護理費加成給付。而且也致力於改善公立機構護理人員高資低用問題,爭取提高大小夜班津貼、居家照護支付標準,以及SARS、COVID-19危險津貼。不僅如此,盧教授還推動長期照護,打造完整長照體系,協助佈建原住民和偏遠地區照管中心分站設置以及人才培育。也因為對護理、對社會都有莫大的貢獻,因此連續二年獲頒台灣護理典範獎及台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎,實是眾望所歸。今年大會除了實體會場外,也同步全程視訊直播,讓無法出席的護理夥伴及親友們也能共襄盛舉,為護理加油打氣。頒獎活動穿插「坎城國際護理創意獎」影片播出,也邀請到國立臺北護理健康大學及康寧大學啦啦隊聯合演出,同時邀請藝人MAX老師現場帶領大家活力帶動跳,並設計活動專屬AR互動拍照,讓大家留下獨特紀念與親友分享!經過三年的疫情,大家終於歡喜相聚,我們相信,疫情讓我們的心更緊密,讓我們的力量更團結,擁抱護理、永抱希望,期待明年見!
和平院區淪陷2/北榮專責病房分乾淨、隔離區 主治醫師非「正面接觸」新冠病患
北市聯合醫院和平院區(簡稱和平醫院)22日傳出照顧發燒篩檢站的護理師確診,其丈夫、兒子都中鏢,1家3口都確診,感染源仍屬不明,雪上加霜的是,同為和平醫院腎臟科主任陳永泰,被指控在輪守A7病房新冠肺炎病人時,同時照護一般住院病人,造成院內醫護人員恐慌。對此,北市衛生局仍在調查中。相較於和平醫院,台北榮民總醫院嚴格執行「分流」政策,不允許醫師在隔離病房和一般病房兩邊跑,主治醫師也不會面對面接觸新冠肺炎病患。曾在北榮照顧新冠肺炎病人的護理師小C向本刊透露,他們醫院作法是會從各科調派護理師到專責病房支援,一次可能為期2至3個月,一天會進入隔離病房3次,早中晚各發藥一次,「若有人要寄送東西給我們,會放在厚重的感應門外,雙方不會直接接觸。」小C說,他們穿全身式防塵隔離衣,一天發藥3次,結束後還要交接,再到專用洗澡間淋浴,換上自己的衣服,才會離開醫院。至於被調派支援負壓隔離病房的醫師,一次就是待2至3周,等任務結束,休息2至3天,才會回到原單位,疫情期間,院方是不允許醫護兩邊跑。曾在北榮照顧新冠肺炎病人的護理師透露,在負壓隔離病房的醫師一待就是2至3周,直到任務結束,回家休息2至3天,才能回原單位工作。(示意圖/非新聞當事人,本刊資料照)小C透露,去年3月她被調派到新冠肺炎的專責病房,位處第一線照護,不過專責病房會分成隔離區及乾淨區,乾淨區主要提供醫護人員用餐、紀錄醫療報告等,專責病房住院醫師、主治醫師也能討論病人狀況,主治醫師不會面對面接觸新冠肺炎的病患。「沒洗完澡或換衣服,就不能離開那棟大樓。」小C表示,先前支援專責病房時,沒看過院方的明確條文,但防疫人員分流清楚,進出也要搭乘防疫專用電梯,現在疫情趨緩,病患數下降後,只剩胸腔科的隔離病房。小C抱怨先前衛福部發給的補助津貼是每人每班1萬元,還有夜班津貼,豈料,她去支援時,變成照顧5個病人1萬塊,舉例來說,專責病房如果收治19名病患,當天有5名護理師上班,3萬獎金均分就是1人6千,整整少了4成,甚至目前只拿到8成獎金,剩下2成也還沒拿到。小C認為北榮第一線醫護人員都蠻遵守院內規定,不太敢有人雙邊賺,且原單位也都知情被調去支援的住院醫師有哪些,就不會排他的班,而是由其他醫師協助照護。對此,聯合醫院和平婦幼院區醫務長陳重榮表示,和平醫院澄清是行政作業疏失,該醫師因忙於疫情及照顧病人,並未在第一時間將非確診病人轉給代理醫師,所以並非同時照護一般住院病患及新冠肺炎病患,經查明處理並再次提醒,當醫師進入專責病房值班時,應依規定將原照護病人轉給代理醫師,以維護病人權益。