外科醫師
」 陳榮堅 江坤俊 醫師 出軌 大腸癌加國男子接受右腿截肢手術 麻醉醒來傻眼:他們鋸錯腿了
近日,加拿大發生一起嚴重的烏龍醫療事故,一名男子到醫院接受右腿截肢手術,然而當他從麻醉中醒來,卻發現自己被鋸掉的卻是左腿。目前,執行這項手術的醫院與當地有關部門已經對此展開調查。據《鏡報》報導,48歲的甘迺迪(Jason Kennedy)是一名漁民,他因為右腳疼痛和出血,在2024年10月23日前往加拿大曼尼托巴省(Manitoba)溫尼伯市(Winnipeg)的一間社區醫院「七橡樹綜合醫院」(Seven Oaks General Hospital)求診。在那裡,醫師判斷他的右腿感染了嚴重的骨髓炎,告訴他必須去大醫院為右腿進行截肢手術。骨髓炎(Osteomyelitis)是一種難纏的骨骼及骨髓組織受感染、發炎疾病,是骨折後常見之併發症,尤其是開放性、複雜的骨折。此類骨折常伴隨嚴重的軟組織破壞、血管破壞和組織腫脤,當骨頭內部血液循環遭阻斷時,便成為細菌滋長的溫床。早期骨髓炎可使用抗生素治療,晚期必須手術治療,而且極難根治,嚴重甚至可能截肢。由於醫師向甘迺迪解釋,如果對此置之不理,他有可能會失去雙腿,因此他接受安排,在10月31日前往同樣位於溫尼伯市的另一間地區醫院「恩典醫院」(Grace Hospital)進行右腿截肢手術。然而,當他從麻醉中醒來,難以置信地發現,執行截肢手術的外科醫師竟然截錯了腿,他的右腿還好好留在身上,而他比較健康的左腿卻消失了,「我真希望這只是一場惡夢,我的右腿現在還在痛,就在我們說話的時候,它還在發痛。」溫尼伯市健康管理局(Winnipeg Regional Health Authority)的發言人通過電子郵件發表聲明,表示由於患者的隱私,他們無法對事件透露太多消息,但醫療團隊已經與患者會面、表達歉意,並且對後續的處理展開對談。發言人還補充說明,當局的醫療安全部門正在對這起事件進行審查,以尋找潛在的系統改進機會,審查結果將在調查完成後與患者分享。甘迺迪則表示,他收到了施行手術的外科醫生以及「另外2名同事」的當面道歉。他雖然對失去一條健康的腿感到難以接受,但最終仍選擇寬恕了對方。但他仍選擇公開此事,是為了喚起其他民眾的警惕,避免發生在他身上的悲劇重演。甘迺迪的母親伊馮娜‧楊(Yvonne Young)則告訴媒體,她為兒子展現的寬恕美德感到驕傲,但她還是認為醫院應對此負責,並且對兒子提供賠償,「他理當得到賠償,這是對他的傷害,而且『這太不應該發生了』。」她主張醫院應該為兒子提供義肢並承擔相關費用,以幫助兒子繼續生活。甘迺迪則表示,自己過去也曾在無家可歸的狀況下度過幾年,直到2023年才穩定下來找到住處,然而現在平白失去一條腿,而另一條腿也狀況不佳有待截肢,讓他對未來感到非常擔憂。
《化外之醫》金馬首映獲好評 張鈞𡩋自薦:男帥女美
《The Outlaw Doctor 化外之醫》上週在金馬影展首映大獲好評,女主角張鈞𡩋也大力自薦,表示:「不只是男的帥、女的美,所有演員都表現精湛,劇組也精雕細琢每個戲劇場面,希望大家會喜歡!」劇組今(13日)釋出超前導預告, 短短30秒的預告,不僅充滿懸疑與娛樂性,也能從中窺見劇情以寫實角度觸及社會議題 。在《The Outlaw Doctor 化外之醫》的超前導預告中,劇情瞬間進入緊張刺激的刑警追緝大場面與驚心動魄的醫療手術現場。越南醫生究竟為何來到台灣?當他遇見張鈞𡩋之後,似乎人生發生了翻天覆地的變化。預告結尾他提出的懸念問題:「我為什麼要逃?」成為影集最大的懸疑。連炳發(右)飾演的范文寧在越南是醫術精湛的外科醫師,來台進行非法醫療行為。(圖/公視、中華電信、瀚草文創)影集中不僅有大型急救場面,還揭示了許多醫療黑幕,也呈現出台灣的醫療困境。張鈞𡩋為此劇專心跟隨外科醫師學習醫療知識和手術,她也深入觀察醫師們的生活:「其實,外科醫師的生活很辛苦,工作壓力非常大,若還有家庭和關係要兼顧,這真的非常難。」而越南影帝連炳發飾演一名打黑工的越南醫生,與張鈞𡩋有大量精彩對手戲,劇中他以「化外之醫」的身份操作精準明快的醫療手術,被觀眾稱為「怪醫黑傑克」。《The Outlaw Doctor 化外之醫》講述在深夜幽暗的停屍間,一場祕密手術使兩位素昧平生的角色命運交織。女醫生鄭琬平(張鈞𡩋飾)專心治療病童,卻忽略了自己的孩子;越南醫生范文寧(連炳發飾)為了支付母親龐大的醫療費在台非法執業。這部影集以真實社會議題為背景,深入探討地下社會中人性的掙扎與艱辛,由金鐘導演廖士涵與詹淳皓聯手執導,呈現引人深思的故事。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同! 修補、置換手術一次看
【健康醫療網/記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況,若疏忽恐引起嚴重併發症!二尖瓣是藏在心臟裡的結構,針對輕中重度不同的患者,心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中,曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修,就得進行二次置換,因年長者再次開刀風險高、手術難度也高,病人恐求助無門!林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作,進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」(M-ViV),低侵入性、風險較低、傷口也小,給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜,由前葉和後葉2個瓣葉組成,構造宛如閘門的2個門片,正常開合時可以維持正常血流,把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉,就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示,二尖瓣逆流分為原發性與次發性,多數患者病況是緩慢漸進,早期沒有症狀,但當逆流越越來越嚴重的時候,就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀,建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流,恐產生心臟衰竭,及早治療是上上策!林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明,根據長期研究心血管併發症,及早修補預後較佳,因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換:標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術,須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,雖然傷口大、恢復慢,但手術視野廣,能夠一次矯正多種心臟問題(如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等)的患者。9成重度患者可矯正至無逆流,耐用度可達20年到30年,復發率低。 外科修補與置換:微創手術 在病程早期,病灶簡單的患者,可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行,微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口,更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換:經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢?內科治療方式為「經導管療法」,把漏血的地方「釘」起來,讓血液逆流變小,傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,內科經導管手術分為修復與置換2大類:經導管二尖瓣修復術: 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術: 從右心房穿刺心房中膈,到左心房進行瓣膜置換,可減少損傷,同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術: 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術: 從右心房穿刺心房中膈,到左心房進行瓣膜置換,可減少損傷,同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重,修補效果不佳,就需要置換人工瓣膜,選擇方針依患者年齡而定:金屬瓣膜 (儘可外科手術置換): 耐用度較高,但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用,可減少二次置換的風險。 生物瓣膜: 由豬牛製成,使用年限較短。適合年長者,不需多次開刀,可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過,生物瓣膜約10年會慢慢鈣化,此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高,包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等,或第一次手術紀錄未詳盡等狀況,讓病人求助無門!謝宜璋進一步表示,現今有「經導管瓣中瓣」療法,將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房,並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小,手術及住院時間較短,提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,二尖瓣逆流治療技術日益月新,從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法,治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展,評估最適合的治療方式,達到最佳治療效果。
趙少康動手術心臟停3小時! 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術,原因是主動脈有擴大的現象,並導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流等情況,因此換了主動脈與瓣膜,過程中心臟還停了3小時,有如死過1次,心臟科醫師呼籲,民眾要留意低於60的舒張壓。另外,前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出,趙少康動手術前曾向他諮詢,自己就曾建議,應該及早檢查和及早治療,且心臟開刀仍有不小風險,趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60,雖沒有不適,不過檢查後發現主動脈擴大,造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血1/4又流回心臟,他自述沒有症狀,不過一堆名醫大老卻建議他開刀,像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等,趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化,或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變,因此建議一併開刀解決,避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露,他在上午8點進手術室,下午6點進加護病房兩天,再轉普通病房,手術由魏崢動刀,過程中心臟停止3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管,而魏琤形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法,主動脈瓣膜逆流者,有可能造成舒張壓偏低,正常人舒張壓應在60到80mm/Hg,若是低於60 mm/Hg,要留意有可能是瓣膜病變,致使瓣膜關不緊,讓心臟打出去的血迴流心臟,造成心臟負擔,嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因?李禎元認為,有可能是因瓣膜老化、鈣化,甚至是因主動脈擴大、有瘤,才讓瓣膜關不緊,從趙少康的敘述,至少進行了主動脈置換手術,也換了瓣膜,並進行了冠狀動脈復位術,這樣大規模手術,一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術,胸前至少留15公分以上的疤痕,說是比換心手術難度還高,算是貼切的。李禎元還表示,舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致,建議需釐清原因,若是收縮壓高、舒張壓低,這仍歸類為高血壓,要以藥物控制,若是收縮壓及舒張壓均低,還合併有喘、水腫等心衰竭症狀,恐需積極治療,甚至評估是否有開刀適應症。另外,蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出,當他得知對方心臟略有不適,早就建議要及早檢查、及早治療,趙少康很明顯聽進去了,做了完整的檢查,也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」,恢復情況良好,近日出院,很為他高興。蘇清泉表示,台灣醫術發達,心臟手術更是世界一流水準,但雖然如此,心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子,安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術,手術整個過程堪稱順利,但也讓團隊耗盡心力,身為心臟外科醫師,臨床上遇到應要開刀的患者,蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好,而趙少康也留言回應,「謝謝清泉兄專業建言,目前已經無恙,有病真的不要拖」。
55歲婦女雙腳無力跌倒 就醫檢查竟是「乳癌末期」骨轉移至脊椎!
一名55歲女性,10年前左側曾罹乳癌,手術治療後狀況穩定,但前年底開始出現左腳無力症狀,去年中因跌倒就醫,沒想到一檢查竟發現是乳癌末期骨轉移。10年內兩度罹癌讓患者相當沮喪,但在醫師鼓勵下,勇敢抗癌,接受化療合併標靶、手術治療,目前病況穩定追蹤中。乳癌細胞骨轉移到脊椎 雙腳疼痛無力臺中醫院乳房外科醫師徐天佑指出,患者就醫後,神經外科主任陳典廷幫她照x光檢查,發現腰椎第二、三節出現壓迫性骨折;進一步進行核磁共振檢查,發現是乳癌骨轉移,立即會診乳房外科,「果然在右側乳房發現一顆七公分腫瘤,且癌細胞已經骨轉移到脊椎,難怪出現雙腳疼痛症狀。」術前化療合併標靶 積極治療存活率高但醫療團隊不放棄,除了神經外科先進行腰椎減壓固定手術,減緩患者雙腳疼痛症狀,乳癌團隊也先替患者進行四個月術前化療合併標靶治療,等腫瘤縮小後再進行全乳切除手術,追蹤至今狀況穩定。徐天佑表示,乳癌好發於45至55歲停經後婦女,根據國民健康署統計資料顯示,台灣每年新增乳癌患者1萬5000人至2萬之間,由於乳癌新藥不斷上市,罹患乳癌患者零期五年存活率達100%,一到二期的五年存活率平均都可達90%以上,即使四期五年存活率只有15%,但只要配合醫師治療,患者仍可保有正常生活與品質。乳房或腋下腫塊不輕忽 女性應定期乳房攝影檢查徐天佑提醒女性朋友,如果發現乳房或腋下有腫塊、乳房疼痛、乳頭出現分泌物等症狀應盡速就醫;另國建署提供45歲至70歲女性(有乳癌家族史的40歲以上)每兩年一次的乳房攝影檢查,呼籲符合資格的女性定期檢查,早期發現早期治療。
日喝2000cc開水「竟取出六顆膽結石」 醫曝原因是這個!
一名58歲的王姓病患,在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院急診就診,經電腦斷層掃描,發現在有六顆膽結石,一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時,取出六顆膽結石,最大顆大約1.5公分,病患隔天即出院。李博彰醫師表示,該名病患膽道異常,左右肝管外露於肝臟門脈區,膽囊管連接到右側肝管,而一般正常是連接到總膽管處,讓手術的風險增加不少,因為手術最怕膽道損傷,所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術,在視野清楚情況下,安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續的併發症。李博彰指出,病患之前完全沒症狀,也無疼痛狀況,每天力行喝2000cc的開水,但是因為病患膽道系統異常,膽汁排泄不好,造成膽汁很容易滯留,長期以來,容易造成膽結石,塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。李博彰醫師表示,病患屬於先天膽道異常,造成後天膽結石產生,只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道,才能檢查出來,總膽管和膽囊管是否有異常。李博彰強調,該名病患膽發炎嚴重已經切除,成為無膽之人,但對營養吸收並不會造成太大影響,由於消化脂肪,必須靠膽汁來協助消化,現在膽汁直接排到十二指腸,如果吃了大量脂肪或太油膩,很容易造成消化不良,刺激腸胃道,造成腸胃蠕動過快,容易拉肚子,因此,飲食建議吃清淡一點。另外,雖然是微創手術,傷口大約一公分,但是傷口癒合及縫線吸收需要60到90天左右,如果腹部用力造成腹壓增加,在傷口還沒完全癒合,容易造成傷口撕裂,長久會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理疝氣,因此,術後建議一個月到一個半月,千萬不要提重物或重訓。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病! 主動脈瓣狹窄如何治療?
【健康醫療網/記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動,但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重,照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」,且合併冠狀動脈狹窄,若不治療恐有生命危險!林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術,一次就將兩種狀況處理好,讓患者能重新上場揮舞球拍!雖然導管瓣膜動輒上百萬,但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群,大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」,通常由3片瓣膜組成,是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開,心臟需要更費力才能把血液輸出去,常見原因為老化,好發於70-80歲以上的民眾;另一原因是先天異常,患者僅有2個瓣葉,較一般人少1個,50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾,若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊,恐危及生命,應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄,林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明,3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜,縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,但手術視野廣,適合年輕或伴隨多種心臟問題(如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等)的患者,一次打通心臟門戶。 藥物治療:幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術:適合伴隨多種心臟問題的患者,穩定耐用。 經導管瓣膜置換:適合高齡或高風險族群,微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢?陳紹緯表示,金屬瓣膜耐用度高,牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低,因此不用吃抗凝血劑,患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦? 經導管微創傷口小不過,主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者,而且常合併其他疾病,進行開胸手術需要暫時停止心臟,對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」,由內外科醫師共同合作,為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說,經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉,從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合,只要簡單止血即可完成,恢復時間非常的快速,不少患者即使是90歲高齡,中午治療、下午就可以正常進食,2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程:從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺,植入導引鞘管,將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈,進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位,把瓣膜擴張,退化的瓣膜推在外側,新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付! 團隊擬定治療策略然而,經導管置換瓣膜動輒上百萬,讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,目前健保可給付4+1條件置換瓣膜: 4點必要條件:心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一:無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者:曾接受心臟手術,如冠狀動脈繞道手術,心臟瓣膜手術,嚴重主動脈鈣化,胸腔燒灼後遺症,曾接受過縱膈腔放射治療,嚴重結構組織疾病,導致不能進行手術,肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者,即可申請健保之給付。國人平均壽命延長,共病多、病情複雜,手術風險也提高。謝宜璋表示,對於高齡患者,侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同,心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議,擬定對患者最適合的治療方法,手術也會由內外科醫師一起執行,確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟,期許未來為國人提供更好的醫療服務,持續提升台灣的醫療水準,跟世界接軌。
出國遊玩毫無屎意!醫曝「關鍵2原因」認了:外出旅行易便秘
相信不少民眾都有便秘困擾,若無法順利排出大號,有毒物質不但會影響情緒、食慾,甚至會危及健康,尤其是出門旅遊時更容易出現便秘情況,而影響排便的關鍵原因在於,壓力、焦慮及飲食習慣發生改變。「外出旅行真的很容易便秘!」大腸直腸外科醫師黃郁純在臉書粉專分享,不少民眾出國、外出旅行時容易便秘或拉肚子,因此都會備妥便祕藥及胃藥,以防不時之需,其實導致腸胃不適的主要因素為「生活型態的轉變」,進而打破了原本安穩的腦腸軸系統,造成部分人不是上不出來就是拉不停。黃郁純表示,所以當身處書店等較安靜環境,或充滿咖啡豆香等放鬆的咖啡廳,又或是回到家門口前就容易有便意,甚至出門前也會突然想上廁所,而這些其實都是「腦腸軸」在影響直腸排便。至於為何出國遊玩容易便秘呢?黃郁純指出,背後成因有2大關鍵,第一、「壓力或焦慮」影響便意:行程本身的晝夜顛倒、忙碌的趕車會使人心情緊張,加上長時間搭飛機及坐車,都會讓腸道處在未運動狀態,導致便意消失;第二、「飲食習慣改變」:出外旅行時水分攝取通常會大幅減少,三餐作息與飲食習慣也跟平日有所差異,因此容易加劇便祕的惡化。對此,黃郁純也建議,民眾外出遊玩時除了攜帶腸胃藥之外,也可以準備「鎂」、「益生菌」等保健品搭配服用,並盡量多飲水、攝取蔬果,以防被排便不暢打壞旅行興致。
伸港車禍2死!小姊姊昏迷半年竟長高6公分 醫曝真相:這是有可能發生的
彰化縣伸港鄉今年2月發生一起嚴重車禍,陳姓3姊弟在返家途中,遭到73歲蕭姓老翁駕車衝撞,倆姊妹當場失去生命跡象,先後在9月5日及10月29日宣告離世。其中,10歲姊姊在加護病房197天的照護下,身高由150公分增加到156公分。對此,小兒科醫師盧英仁指出,由於女孩當時正好是青春期,確實可能在6個多月的時間內,長高6公分「這是有可能發生的」。《三立新聞網》引述小兒專科診所副院長盧英仁說法,由於10 歲姐姐正值快速發育的青春期,一年長高4到9公分屬正常現象,「即便她處在昏迷狀態,因為醫護人員會提供富含蛋白質、脂肪、葡萄糖的點滴,因此女孩仍有充足的成長養分」。盧英仁接著表示,此案例也顯示「充足的睡眠與營養,對小孩身高至關重要」,家長務必要讓孩童在晚上11點前入睡,以利生長激素的分泌,同時補充足夠的的鈣質。他並補充,生長激素是由腦垂體分泌,「所以,如果腦傷會影響到腦垂體的生長激素分泌,我個人所見的案例都是腦傷造成此功能低下、導致生長激素缺乏,使得孩童停止生長」。回述這起事發經過,來自彰化縣伸港鄉,年齡分別為10歲、9歲和8歲的陳姓三姊弟,今年2月22日放學回家遇到死亡車禍,當時他們從斑馬線過馬路,卻遇上73歲的無照蕭姓老翁駕駛的休旅車高速撞擊,兩姊妹傷勢極為嚴重,當下無呼吸心跳,分別送往秀傳和彰基醫院搶救,兩姊妹經醫療團隊救治後都有恢復呼吸心跳,但昏迷指數只有3,雖然醫護人員未曾放棄,不斷嘗試各種方式治療兩姊妹,遺憾的是,小姊妹先後在9月5日及10月29日宣告離世。據了解,一路照護陳姓小姊姊的彰化秀傳醫院神經外科醫師鄭均洹指出,「小姊姊在加護病房的照顧下,體重由42公斤增加到50公斤,身高由150公分,長高到156公分,看起來像一個一直長大,但是陷在沈睡中的孩子」,顯見小小生命在昏迷中仍不忘長大。
張鈞𡩋再披白袍 被外科醫師欽點:妳很適合!
《The Outlaw Doctor化外之醫》將於11月9日在金馬影展舉行世界首映,星光場開賣即秒殺,令全台觀眾屏息以待。張鈞𡩋繼《白色巨塔》後再次披上白袍的作品,粉絲們格外期待。「越南影帝」連炳發飾演來自越南的外科醫生,為籌母親醫療費用在台灣成為「化外之醫」。(圖/公視、中華電信、瀚草文創)張鈞𡩋在《The Outlaw Doctor化外之醫》中飾演的鄭琬平是一位充滿奉獻精神的醫生,她努力治療病童,卻在忙碌中忽略了家庭。她為此進行醫療相關的田野調查和練習,她表示:「這次的挑戰讓我進入醫院觀摩學習,並與多位醫生交流,也特別觀察了女性醫師的生活。尤其,劇中對於移工經歷的理解,我相信《The Outlaw Doctor化外之醫》會讓大家感受到許多新視角。」有趣的是,張鈞𡩋好奇地問醫師:「什麼樣的個性適合來選外科醫師?」醫師回答:「像妳就很適合!」原來戲外她沉著冷靜的個性,是成為外科醫生的重要特質之一。越南影帝連炳發飾演的范文寧是一位因母親重病而不得不在台灣拚搏的清潔工,他表示為該角色做足準備,「這是我第一次演醫生,我利用每個機會觀察和學習,這是一個全新且具挑戰性的領域,但我覺得它既刺激又有趣。」在開拍之前,演員們還參加了由專家和醫生主辦的手術工作坊,「我還獲得了手術器械,可以每天在飯店練習,並且有定期的測試,專家會評估我的技術。」楊一展則飾演人力資源公司的仲介,要八面玲瓏同時看盡人情冷暖,人生百態,又要面對許多灰色地帶而只為生存,坦言該角讓他著實在人生上上了一堂課。許安植飾演因醫療糾紛與張鈞𡩋角色產生衝突的檢察官,她希望觀眾能因為該劇注意到更多不容易被看見的議題。夏騰宏則飾演一位外事警察,面對失聯移工抓捕時的身分認同衝突。他表示:「這是一部融合不同文化和題材的作品,希望能帶給觀眾全新體驗。」蔡亘晏(爆花)在劇中則是張鈞𡩋的最強護理師助手,她同樣期待該劇的面世:「身為戲中的一員,真的很榮幸,我跟大家同樣期待首映!」《The Outlaw Doctor化外之醫》講述了在深夜幽暗的停屍間,一場祕密手術使兩位素昧平生的角色命運交織。女醫生鄭琬平(張鈞𡩋飾)專心治療病童,卻忽略了自己的孩子;越南清潔工范文寧(連炳發飾)為了母親的醫療費拚命賺錢,面對非法執業的風險。這部劇以真實社會議題為背景,深入探討地下社會中人性的掙扎與艱辛,由金鐘導演廖士涵與詹淳皓聯手執導,呈現引人深思的故事。
中年男鼠膝部腫起!躺下卻消失 就醫檢查竟是「疝氣」搞鬼
48歲許姓男子為了完成單車環島的夢想,每週都辛苦練習,但他近來察覺左側鼠膝部似乎「腫了一小包」,用力時候比較明顯,躺下後反倒消失不見,他擔心是「拍咪ㄚ」連忙就醫檢查,結果是疝氣作祟。鼠膝部疝氣最常見 引起劇烈疼痛、噁心應儘速就醫亞洲大學附屬醫院一般外科醫師許瓈文表示,「疝氣」指的是身體器官或組織從周圍體壁較弱處突破,導致該部位突起成一包,依照位置不同,可分為鼠蹊部疝氣、腹壁疝氣、切口疝氣等,其中以鼠膝部疝氣最為常見,可細分「腹股溝疝氣」及「股疝氣」,前者以男性、高齡、肥胖以及家族史居多,後者則常見於中老年女性,可能因為長期用力例如咳嗽或便祕、提重物或生產史所導致。許瓈文指出,若未能提早治療疝氣症狀,導致持續惡化,例如腸子或腹內網膜組織卡住回不來,有可能就會造成腸子或是組織缺血壞死,引起劇烈疼痛、噁心嘔吐、腹脹、無法排氣排便,此時千萬不可強行擠壓,需儘速至急診就醫。腹腔鏡微創手術傷口小、疼痛感低 可較快恢復日常生活目前手術治療疝氣方式分為傳統疝氣修補手術以及採用微創內視鏡的全腹膜外疝氣修補術(TEP)、經腹腔腹膜前修補術(TAPP)等,由於腹腔鏡微創手術僅需3個0.5至1公分的切口,搭配人工網膜置入作為腹壁補強,不僅傷口小,術後疼痛感較低,可較快恢復日常生活,但術後三個月內須避免會增加腹壓的活動;若是嚴重疝氣如有腸子或組織壞死時,則需進行組織或腸道切除手術治療,處理上較為複雜,不宜拖延。疝氣盡早手術治療 避免腸阻塞、腸壞死或敗血症許瓈文強調,雖然有時疝氣可以自行復位,但建議仍須盡早手術治療,避免出現嵌頓性疝氣合併腸阻塞、腸壞死、敗血症,甚至是死亡的後果。若民眾發現腹股溝不適或腫塊的,切勿輕忽病情,應儘早就醫,尋求專業醫療協助,以避免病情惡化。
網傳心梗可用咳嗽自救?醫師警告「越咳越錯」 想自救請「這樣做」
時間進入11月,天氣也逐漸轉涼。每到氣溫驟降的時候,心肌梗塞猝死的憾事便時有所聞。坊間流傳自救方法,稱「大力咳嗽」可以讓心梗狀況得到緩解。不過心臟外科醫師袁明崎警告,這是「錯誤的傳聞」,事實上「越咳嗽心臟耗氧量越多」,反而使病情惡化。正確的自救做法,是盡量讓自己維持放鬆狀態,慢慢的深呼吸、吐氣,並趕快求救。心臟外科醫師袁明崎在YouTube頻道《祝你健康》影片中表示,心肌梗塞發作時,之所以會想要咳嗽,是因為當下很不舒服,感覺胸口有東西壓住所產生的反應。但要說靠咳嗽來自救「是不對的」,事實上這時候越咳嗽,心臟耗氧量越大,血管會繃得更緊,反而使病情加重。袁明崎指出,若遭遇心肌梗塞,最正確的自救方式應是「盡量維持放鬆狀態」,緩慢且持續的深呼吸、吐氣,並趕快求救。他還提到,若醫師曾開立舌下含片(硝化甘油),可趕快於舌下含服;或家中如備有阿斯匹靈,也可以趕快吞個2、3顆,以防止血管痙攣後,引起血小板聚集造成血栓、加重病況。所謂的「心肌梗塞」,意思是心血管血流的「完全堵塞」,使得心臟失去血液供氧,人也就隨之昏倒、猝死。心臟血管之所以會造成堵塞有幾種原因:一個是因為血栓,另一個則是動脈的粥狀硬化,也就是血管內皮發炎、壞死後,纖維化的組織堵住血管。《Heho健康》曾指出,一般來說,在完全堵塞之前,血流一定已經有一段時間「不是很通暢」,所以會出現種種症狀,尤其是在真正堵塞的前5到10分鐘,會有很明顯身體不對勁的感覺。可能包含以下警訊:一、胸口正中心疼痛,或是不舒服;也有人會是上腹痛,像是胃痛的感覺。二、手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一個地方疼痛,或是不舒服(輻射性疼痛)。三、呼吸變得短促四、噁心想吐五、覺得頭昏腦脹,或是暈暈的、意識不清六、冒冷汗七、臉色變得蒼白當出現上述的症狀持續超過5分鐘,或是休息20分鐘後仍有上述症狀,甚至狀況更加嚴重,就要懷疑自己有可能心肌梗塞,或是任何心臟的疾病正在發作,應該盡快送醫,同時注意自己一個月內的心臟狀況。
28歲女罹患大腸癌 竟是每日吃「這一物」釀禍
如果想要身體健康的話,每日的飲食真的都十分重要。近日大腸直腸外科醫師糠榮誠在出席節目時分享2個個案,1人是每日必吃一包鹹酥雞,結果吃了一年後發現罹患大腸癌。另外一名女子則是熱愛飲酒,時常會喝客人剩下的酒,同樣也是喝了一年多之後,發現是第3期大腸癌,2人現在都在進行化學治療中。根據媒體報導指出,大腸直腸外科醫師糠榮誠在出席「聚焦2.0」節目錄影時分享2個案例,這2名28歲女性雖然都沒有癌症家族史,但都擁有相似的不良生活習慣。第一名女子長期便秘,且經常熬夜,每天都要到凌晨一點多才入睡。他一年多前在知名補習街工作,每天下班後總會順路買一包鹽酥雞回家吃。後來,他因大便帶血就醫,經大腸鏡檢查後確診為第3期大腸癌,並進行了手術和化學治療。第二名女子則在舞廳擔任服務生,除了有抽菸的習慣外,還經常喝客人沒喝完的威士忌。該名女子這樣喝了大約一年多後,因上腹疼痛而就醫。經過大腸鏡檢查發現腫瘤的存在,病理報告顯示是第3期大腸癌,目前也正在進行化學治療。糠榮誠解釋,要罹患大腸癌通常需要三個條件:首先是腸黏膜受損,其次是帶有致癌基因,最後則是接觸到致癌物質。上述兩名女子很可能都具備這三個條件,再加上不良的飲食習慣,如愛吃油炸食物和飲用烈酒,使得她們在年紀輕輕時就罹患了大腸癌。此外,糠榮誠還指出,臨床上有不少患者會將腸癌引起的血便誤認為是痔瘡。他提醒,痔瘡的出血通常發生在肛門口1公分的位置,並且是在排便後流出鮮紅色的血跡,而腸癌引起的血便,則多是在糞便中發現暗紅色血跡。他強調,如果出現這種情況,應立即就醫檢查,以免延誤治療時機。
《整形過後》開鏡「一王二后」集結 温昇豪「自掏腰包8位數」
整形醫療影集《整形過後》由六魚文創出品、温昇豪監製,講述醫術高超的整形外科醫師們,周邊發生的各樣醫療案例,反思醫療與人性之間的衝突。該劇今(12)日舉行開鏡儀式,監製兼主演的温昇豪率雙女主角張榕容、安心亞與新生代男星洪暐哲出席,「一王二后一怪物新人」卡司豪華,他們為該劇披上白袍,護理師造型也首度曝光。《最佳利益》導演林立書執導演筒,他在2、3年前就知道此劇的構想,能再次合作都是為了挺温昇豪,「我們默契很好之外,他對人很溫暖、很有義氣,這就是為什麼大家義無反顧地來幫他。」温昇豪在《整形過後》除了首度飾演整形外科醫生,這也是他首次擔任監製的作品,他談及這份跨界的勇氣已埋藏在心中8年,如今終於成真,他說:「2016年在紐約首次入圍國際艾美獎最佳男主角,當時是代表新加坡戲劇角逐,只有我一個華人入圍,當時就想若有一天能代表台灣,會是多大榮耀。」他坦言4年來籌拍《整形過後》很多波折,最終找來最有收視保證的職人劇導演林立書,與金鐘入圍10項製作人徐志怡組成強大團隊陣容,也坦言製作費高達近億,自掏腰包就有8位數。温昇豪在該劇除了飾演整形外科醫生外,這也是他首次擔任監製。(圖/焦正德攝)張榕容在《整形過後》飾演整形外科醫生,在劇中是温昇豪的大學學妹,也是無所不能的才女,她為此勤做功課,「我要上手術課、鋼琴課、羽球課、柔道課、韓文課,還要說英文跟醫療專有名詞。難怪我最近做夢一直夢到要考大學,就是《整形過後》害我的!」身為女明星,張榕容被問到對外型哪裡不夠滿意,她坦言年紀越大,膠原蛋白一直流失,尤其是身為演員,雖然借助外力能提升外型很好,但又希望臉上表情在表演時可以被讀到,因此常告訴自己不要太多容貌焦慮,希望能看到自己更多優勢。張榕容在劇中飾演無所不能的才女醫生,為此勤她做功課。(圖/焦正德攝)去年才跟温昇豪搭檔演夫妻的安心亞,在《整形過後》角色也是「賢內助」,她飾演資深護理師兼業務總監,是温昇豪在劇中的最強後援,雖然不是演醫生,但在劇中也須經常出入手術室,因此也看了很多手術相關影片,劇組安排她參與護理師醫療方面的實習。被問到是否想過要整形,安心亞表示:「2年前還有點容貌焦慮,自從瘦下來之後就沒有了!」她過去經常受到網友議論身材,她只能吃東西舒緩壓力,現在找到新的紓壓方式,「就是不吃東西,覺得自己很漂亮就不會在意!」安心亞演出《整形過後》與温昇豪二搭。(圖/焦正德攝)「怪物新人」洪暐哲在《整形過後》是張榕容最佳小助手,和影后有大量對手戲,他表示第一次看到對方覺得氣場很強,「我超緊張,也不敢說話,但姐姐超貼心,比如我們手術課分開上,但姐姐會很熱心把筆記分享給我,很謝謝姐姐一直照顧我。」張榕容特別感謝洪暐哲私下教韓文,洪暐哲也在現場秀一段韓文自我介紹,安心亞聽完之後立刻大喊:「太可愛了吧!」想立刻爭取和洪暐哲的對戲機會,讓洪暐哲瞬間「耳朵發紅」。整形醫療影集《整形過後》由六魚文創出品、温昇豪監製、六魚文創與絡思本娛樂聯合製作,林立書執導,温昇豪、張榕容、安心亞、洪暐哲主演,講述醫術高超的整外醫師們周邊發生的各樣醫療案例,反思醫療與人性之間的衝突。
早期發現肺癌「存活率多10倍」!胸腔醫驚曝:「1家具」也是危險因子
出演經典電視劇《台灣靈異事件》以鐵頭警官一角爆紅的男星汪建民,去年底檢查出罹患「肺腺癌」第4期後,歷經9次化療、60多次電療,怎料7日晚間仍因不敵病魔逝世,享年56歲。對此,胸腔外科醫師杜承哲示警,除了常見的菸害、空氣污染、油煙等因素外,「沙發」竟也是罹患肺癌的危險因子之一。癌王「肺癌」已連續20年蟬聯國人10大癌症排行第1名,國民健康署也指出,像是菸害、空氣污染、職場(如石綿、砷)或居家環境暴露(如氡氣)、肺癌家族病史、肺部相關疾病史(如結核病、慢性阻塞性肺病病史)、煮食未使用抽油煙機等,都是導致肺癌的誘因。不過杜承哲醫師則在臉書發文透露,其實還有「2大肺癌因子」較不為人熟知,那就是「肥胖」和「沙發」,由於總脂肪與飽和脂肪的攝入量,與罹患肺癌的風險呈現正相關,因此肥胖是導致肺癌的獨立風險因子,而腰圍是較指標的數字,建議男性腰圍應小於90公分,女性腰圍應小於80公分。至於沙發為何也會害罹癌?杜承哲說明,身體活動已被證實可以降低罹患肺癌的發生率,而「久坐」則與多種癌症的患病率有著密切關連,民眾應避免久坐在沙發上不動。杜承哲表示,第1期與第4期的「肺癌存活率」可相差逾10倍以上,呼籲民眾應積極進行肺癌篩檢,才能及早發現、及早治療,另外除了戒菸、避開污染源、接受篩檢之外,平時飲食可多攝取像是花椰菜、甘藍菜等十字花科蔬菜,並減少加工食品和油炸食品,也要避免久坐、多活動,才能提升自體的抗癌能力。
小禎在IG暴走「一直說愛你卻誤解我」!疑感情受挫怒斷關係:我不要了
藝人小禎2020年與整形外科醫師李進良離婚,之後傳出與「壁紙小開」丁春霆緋聞,不過她始終沒認愛,感情尚無歸宿。她近日突在IG限時動態暴走發文,指出自己遭到對方誤解,疑似感情方面受挫,「我一直學著說愛你!跟你的關係一直說著愛你,一直要跟你親近!你卻一直誤解我!」小禎近日在IG限時動態突發文表示,「你到底要多少人誤會我不愛你?所以你可以覺得自己很可憐?」接著她寫道「我一直學著說愛你!跟你的關係一直說著愛你,一直要跟你親近!你卻一直誤解我!你要求的哪一點我沒做到?今天換作是你兒子你會這樣?我不相信!」她不滿表示,對方可以輕易的說「不要了」,自己也可以如此。文末指出,疑似對方40歲生日想要出國,她表示祝福:「願你一生安好!喜樂!我倆從今以後就像陌生人,但我絕對祝福你!一輩子喜樂平安!被祝福。」整篇文沒指名道姓,也沒闡述詳細事件原因,令不少粉絲擔心小禎的狀況。小禎6月也曾在深夜發黑底白字,限時動態寫上:「愛情是你想像的模樣嗎」、「覺得沒有人懂的感覺……孤寂,誰懂?」相隔4個月再度抒發心聲,疑似感情上受挫。小禎突在IG抒發心聲。(圖/小禎IG)
醫院自主研發AI軟體 「僅需5分鐘」警示惡性腦水腫風險
透過AI輔助與警訊,臨床醫師5分鐘就可以預知病患是否屬於高風險惡性腦水腫。中國醫藥大學新竹附設醫院在院長陳自諒帶領下,副院長阮春榮和UrAiTaiwan (我愛台灣)團隊自行研發出多款UrAi軟體,其中UrStroke軟體系列,病患做完核磁共振後,把資訊傳送給UrStroke AI軟體系統判讀,5分鐘即可提供AI預判輔助資訊,將病患區分為低、中、高度之惡性腦水腫風險等級,輔助醫師把握黃金時間,精準判讀並提供精準治療。院長陳自諒表示,UrStroke軟體系統獲得國科會SPARK Taiwan辦公室與美國史丹佛大學的認證,推薦到今年在美國史丹佛大學舉行的2024 SPARK Taiwan VC Day發表。阮春榮副院長也將這份成果和美國國家衛生研究院范揚政教授分享,UrStroke目前正在中國醫藥大學醫療體系進行體系內多院區的驗證中,預計接下來會進行大型、多中心的臨床驗證。外科部長黃祥銘表示,惡性腦水腫未經適當的治療有高達百分之90的死亡率,提早減壓手術可將死亡率降低至百分之30。透過UrStroke AI 判讀的好處是可以在磁振造影檢查後快速預知惡性腦水腫發生的高風險並提出警示。神經內科陳睿正主任表示,根據過去的臨床經驗,病患做完核磁共振後,醫師無法立即確認病人是否屬於惡性腦水腫高風險,只能將中風病患送到加護病房進行密切觀察,但是嚴重患者可能在三天後就因為惡性腦水腫而離世。現在,在核磁共振檢查之後,經過UrStroke 的即時AI判讀,可提供預判輔助資訊,包含中風體積,水腫類別、惡性腦水腫的風險指標以及三個月後良好預後之指標,可以輔助醫師精準判讀和治療。副院長阮春榮強調,UrStroke軟體系統可以提供AI初步預測屬於細胞性水腫或是血管性水腫病症,輔佐醫師決策並及時進行適當的抗水腫治療。同時,AI判讀五分鐘也可將AI預測結果提供給神經內科醫師,醫師如果確認病患屬於惡性腦水腫高度危險者,醫師可以和病患或家屬精準溝通並且即時會診神經外科醫師實施減壓手術,不用等到昏迷指數太低時才發現惡性腦水腫已經發生且為時已晚。如果,兩天前可以預估兩天後的危急,醫師與病患、家屬可以即早透過醫病共享決策進行醫療規劃。副院長阮春榮指出,UrStroke軟體系統主打『GIVE ME FIVE,SAVE YOUR LIFE』。只要給AI五分鐘,就可以救你一命。這套系統得到國科會認證,到美國史丹佛大學發表,並積極爭取美國創業投資的資金,繼續研究,造福更多的病患。
大便「4顏色」是健康警訊 醫示警:千萬不能拖
大便是我們飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,因此大便絕不單純只是身體的排泄物,它的外型其實也多少反映身體的狀況。對此,大腸直腸外科醫師陳威智也表示,如果糞便呈現「墨綠色、灰白色、黑色、鮮紅色」4種顏色,就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖。陳威智近日在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文分享,《布里斯托大便分類法》依糞便形狀將人類的大便分為7類,其中顆粒狀小球或香腸狀表面凹凸不平,通常有便秘問題;香腸狀表面有裂痕或像蛇及香腸狀表面光滑,是理想的便形,尤其後者是最容易排便的形狀;塊狀且質地柔軟、散狀或糊狀、水狀無固體這3種則要留意,若長時間持續,可能有感染及腹瀉問題。(圖/翻攝自Facebook/痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術)陳威智補充,除了透過形狀辨識健康狀況,顏色也是觀察的關鍵,如果你的大便呈現以下「4種顏色」就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖:墨綠色:膽汁濃度過高,有急性腸胃炎的風險。灰白色:膽汁含量過低,有胰臟癌、膽管癌的風險。黑便:上消化道出血,紅血球遭胃酸破壞釋放高濃度鐵質,可能是胃潰瘍或胃腫瘤。鮮紅便:下消化道出血,可能是痔瘡、肛裂、肛門膿瘍。
是不是易胖體質?網傳可用蘇打餅測 醫看了搖頭
有些人怎麼吃都瘦,有些人卻連喝水都胖,近期網傳能用蘇打餅乾測自己是不是易胖體質。對此,外科醫師陳榮堅說,可以測對澱粉的消化能力,但不代表「盡情吃碳水化合物也不會變胖」。據悉,實驗將受試者分成3組,咀嚼15秒內、15至30秒、超過30秒,如果0到14秒就感受甜味,代表澱粉代謝能力好,可以一天吃250克碳水化合物;如果15到30秒才吃出甜味,那算是中等,每天最好吃175克;超過30秒者,但表處理碳水化合物的能力差,會儲存成脂肪,一天吃125克。陳榮堅表示,這實驗只能反應口腔澱粉分解的情況,不代表身體的代謝能力,大部分的消化吸收發生在腸道,就算口腔澱粉酶活性低,只要腸道功能正常,還是能有效吸收。陳榮堅說,如果口腔的澱粉酶活性很高,但腸道曾做過手術有短腸症候群,還是可能會營養不良。陳榮堅說,不管咀嚼速度為何,吃太多多碳水化合物一定會胖,想減重要控制熱量攝取,而不是依賴口腔甜味感受。陳榮堅強調,這檢測法只對一半,民眾不要輕信簡單的實驗,就算是瘦子長期吃高糖、高油、高熱量的食物,還是會發胖,減重要透過均衡飲食、規律運動等,才能得到最佳效果。
婦ATM領完錢揉眼睛!竟感染「皮蛇」險失明 醫示警:比馬桶還髒
一位50歲女性在胃癌手術3天後回診,反映眼睛看不清楚,且左眼旁出現小水泡,眼瞼紅腫,皮膚也會刺痛。醫生檢查後,發現患者情況並非藥物副作用,而是眼部感染帶狀疱疹,原來對方曾到ATM領錢,之後用手揉眼睛,可能因此造成感染。醫生提醒,ATM等公共設施有很高的菌落數,甚至比馬桶還髒,接觸後最好要洗手。外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文,「有一位50歲的女性,在胃癌手術三天後回診,她一回來就問我開的藥有什麼副作用?感覺眼睛看不清楚。我發現她的左眼旁邊有一點點小水泡,眼瞼紅紅的,而且皮膚會刺痛。她的情況並不是藥物的副作用,而是眼部感染帶狀疱疹,這屬於急症,沒有及時處理會導致失明,因此趕快轉診到眼科做治療。」陳榮堅表示,一般來說,如果是手術後免疫力差,帶狀疱疹通常會出現在嘴角或胸、臂這些部位,但是該位患者卻長在眼部,「於是我就問她是不是家人有感染,她不小心碰到?她說都沒有。不過仔細回想,出院那天有到ATM領錢,領完錢好像有揉眼睛,所以推測有可能有相關。」醫生提醒,像是ATM這些公共設施,比較多人會碰觸的地方,會有很高的菌落數,接觸過後還是要洗手,不過也不用因此過度擔心而不敢使用,只要做好清潔就可以。