外科
」 陳時中 王鴻薇 王必勝 化外之醫 連炳發
彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文（化名），4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程，包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕，懷孕期間遭遇車禍，緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天，後經麻醉、進行換心手術成功，終於順利出院與女兒及家人團聚。她今（19）日與先生19日特別到彰化基督教醫院，不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護，也拿自己的例子告誡其他想生的婦女：「如果可以的話，要早點生產」。據《中時新聞網》報導，小文與先生19日到彰化基督教醫院，向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示，彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦，2023年曾有個別月份，單月收治超過50％皆為高危險產婦的紀錄；小文是高齡危險妊娠，歷經人工試管受孕，剖腹產後心臟衰竭，彰基跨科合作，為小文裝上葉克膜、心室輔助器，並進行心臟移植，小文產女後母女均安，是各專科醫師團隊通力合作治療的典範，彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示，小文結婚時已42歲，43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常，被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程，順利懷孕，但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折，醫療團隊綜合評估情況後，建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中，寶寶雖順利出生，小文卻在生產後突發心衰竭，並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜，因腎衰竭也緊急洗腎，另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟，並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植，小文共經歷10次麻醉及手術，終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊，讓她在昏迷10天後可以換心成功，醒來看到自己可愛的女兒。她透露，自己因為高齡生產，危險性大增，因此一開始就選擇彰基醫學中心，也衷心建議其他婦女「如果可以的話，要早點生產」。
能言善道突變沉默哥！以為腦中風 就醫檢查竟是腦瘤作祟
一名60歲陳姓男子，個性幽默、能言善道，但今年七月起家人發現他突然變得沉默寡言，九月初突然出現說話含糊不清、右側肢體無力症狀，家人以為他腦中風緊急送他就醫，醫院檢查赫然發現左腦竟有顆腫瘤！經手術切除後，陳先生恢復昔日性格，目前病況穩定，持續進行化療與放療中。原本懷疑腦中風 卻是惡性腫瘤衛生福利部臺中醫院神經外科主任陳典廷指出，陳先生就醫時明顯看到右側肢體無力、說話模糊不清，個性沉默不說話，陪同的家人指出，患者身高約一百七十公分、體重原本六十五公斤，最近三個月就掉了十公斤，到住家附近診所檢查都沒查出原因，最近因為發現原本很能聊的他突然性格大變，不愛說話還講話不清、右側手腳無力，懷疑是腦中風，趕快送他就醫。經過醫療團隊進行磁振造影等一系列檢查，意外發現患者左側前腦有顆三公分腫瘤，切片後證實是惡性多形性膠質母細胞瘤。3D立體導航 手術精準切除病兆經3D立體導航精準定位，術中並以螢光顯微鏡精確抓準腫瘤位置，再以手術精準切除病兆，大幅降低正常腦細胞與神經手術中受損情況；術後患者右側手腳無力症狀解除，個性、語言能力也也恢復如往昔，目前正配合腫瘤團隊進行化療與放療，病況穩定。多形性膠質母細胞瘤 成人常見腦部腫瘤陳典廷主任提醒，多形性膠質母細胞瘤是成人常見的腦部腫瘤，約佔顱内腫瘤的10-15%，好發於45-55歲，發生率約10萬分之2-3，症狀依照腫瘤壓迫位置可能出現頭痛、噁心想吐、肢體乏力、個性改變等症狀，目前治療仍以手術合併放射治療、化學治療為主，但因癌細胞不易根除且容易復發，屬於十分棘手難以治療的疾病，提醒民眾出現上述症狀應立即就醫檢查，早期發現早期治療。
病患重症插管…清醒第1句問「台灣有贏嗎？」 醫感動：中華隊太勵志
2024世界棒球12強賽中華隊表現亮眼，接連擊敗南韓與多明尼加，雖然對上日本時吞下一敗，但昨（17日）以11：3大勝澳洲，確定以B組第2晉級超級循環賽。1名年輕人昨晚因重症被送往加護病房，無法自主呼吸必須插管，結果他清醒後透過白板與護理人員溝通的第一件事，就是「今天台灣棒球有贏嗎？」彰化秀傳醫院副院長李佳穎今天（18日）在臉書分享，昨晚外科加護病房送了一個重症的年輕人進來，因為病情嚴重，無法自主呼吸，被插了氣管內管用呼吸器輔助呼吸，因插管後是無法說話的，醫護人員或家屬要與病人溝通，只能比手畫腳或是寫字。李佳穎透露，該位病人凌晨終於從昏迷中甦醒過來，結果他與護理人員溝通的第一件事就是12強棒球賽中華隊對上澳洲的戰況。只見患者在白板上寫下「今天台灣棒球有win嗎？12強vs澳洲」。這一幕讓李佳穎看了相當感動，直呼「你應該有意志力努力活下來了吧…台灣隊也太勵志了…無論對任何人」。貼文引發討論，網友紛紛留言「贏了，要去東京囉！早日康復，快點好起來看比賽，他們拿2024世界棒球冠軍的時候你得要能夠歡呼喔」、「看到這我秒哭～Win了！Win慘了」、「快出院訂機票去日本看，加油」、「你跟中華隊都要繼續WIN下去」、「太勵志了，年輕人一定很想醒來」、「希望他好好的，能看台灣在東京巨蛋繼續贏球」。
周五迎小雪…注意「鬼怪之事」 命理師揭化災方法
本周五將迎來24節氣中的「小雪」，因為天氣寒冷，活動力較弱，心情可能會變得憂鬱。國際天星風水命理專家邱彥龍提醒，這個時節容易夢見或遇見幽暗神靈鬼怪之事，且小人萌生，易產生不平衡的負面情緒，也易與人唇槍舌戰或遭受言語攻擊。邱彥龍老師提醒，小雪期間16天，受星象影響，九頭蛇梅杜莎凶能量發威，凡是進出口外貿、國與國間的合約容易受到限制，合作關係備受恐嚇、威脅而變質。個人方面要小心合夥人、客戶、夫妻間突然出意外或發生措手不及的變動而產生變化，尤其資金斷頭、金錢與情感間的不平衡，產生恐慌、害怕的情緒，也容易遇到言語霸凌、不道德的侮辱及令人厭惡和卑鄙的事情發生，戀愛挫折等，嚴重恐會想不開或發生情殺，建議找信任的人說話或暫時離開那樣的環境。邱彥龍老師建議，可以多拜土地公、地基主、包公、虎爺等，並多穿紅色、葡萄柚色、黃色、米白色的服飾，擺設「長方形、四方形」的幸運物、配戴「方形」的圖騰或玉石、硃砂、珍珠、黃寶石、和闐玉、翡翠等，可增加人緣、財運、貴人運、桃花運跟事業運、化煞化災，好運倍增。邱彥龍老師提醒，小雪期間要注意各種「鬼怪之事」。（示意圖／翻攝自pixabay）另外，受木星、金星、火星、海王星旺運影響，淡海漁業、餐飲業、化學業、油業、酒業、宗教玄學靈性產業、律師法官司法業、銀行、金融保險、證券業、內外科醫生、醫美、藥業、黃金、印刷業、還有進出口貿易、婚喪喜慶業、活動行銷策畫、新聞傳播業等也都是走好運的行業。邱彥龍老師指出，工作方面容易出現2種極端，一種是小人惡意中傷與攻擊，讓人感到被困住，或因被陷害、事前溝通不良、隱瞞而導致一連串的問題發生，瞬間減少很多朋友和粉絲，但另外一半的人，則會覺得朋友與粉絲突然增加，創作靈感倍增、藝術天分也能充分發揮，有開悟覺醒的喜悅。由於11月27日至12月16日遇水星逆行，容易遇到說話不算話、毀約或說說而已的情況，雖然影響不大，但這種情況會反覆發生，尤其在情感、財富、合約上面，要特別當心。健康方面，要注意心血管、血壓問題、中風、牙痛、肝病、感冒、新冠病毒、腸胃消化問題、性病、內生殖器出問題、肥胖、糖尿病、自律神經失調、呼吸系統疾病、恐慌、抑鬱、幻聽幻覺，還有腫瘤、抽筋、水腫、免疫系統錯亂、內分泌失調、頭痛、眼疾、脾臟、腎臟問題、過敏、甲狀腺、淋巴腺疾病、中毒、昏睡、全身僵硬、意外受傷等。邱彥龍強調，小雪期間在言語、文字、宣傳、行銷、物流、運輸方面容易受到束縛或限制，但這只是暫時被綁住的感覺，並非無法改變，先回到自身修練，冷靜面對，未來將會有一番作為。◎民俗說法，僅供參考。
人類滅絕後世界大亂？科學家揭露1生物「接管地球」
未來某一天人類恐怕因為戰爭或氣候變遷滅絕，國外科學家指出，世界不會因此大亂，極大可能會由「章魚」接替人類主宰地球。有研究發現，章魚的智慧、靈巧性和適應力，在動物中脫穎而出，還有成為文明創建者的潛力；科學家們目前只是推測，但章魚的能力的確有科學依據。根據外媒《太陽報》報導，英國牛津大學教授庫爾森（Tim Coulson）表示，在地球上章魚是聰明、適應力佳和資源性豐富的生物之一，他說明章魚的高等神經結構、解決複雜問題的能力，都是構建文明的關鍵特徵；加上章魚天生的靈巧性，及早被發現會使用石塊建造棲息地，由此可見在未來演化下，章魚很有可能進化如人類。不過庫爾森也點出章魚的最大缺點，牠們的壽命和其他動物比起來較短，平均壽命約1.5年至5年，此外牠們的身體還缺乏骨骼結構，都是限制其社會發展的因素。然而庫爾森補充，章魚雖然壽命短但相對成長速度快，身體與心理成熟後繁殖率高，多少能彌補進化的劣勢。許多人會質疑章魚只能在水中生活，但庫爾森推測章魚在環境影響下，可能演化出類似水肺的器官，延長沒有水的生存時間，適應陸地生活，甚至進一步發展出捕獵陸上動物的方法。庫爾森也解釋為何不是靈長類動物、鳥類或昆蟲接替人類掌管地球，他認為靈長類動物和人類面臨的威脅類似，在氣候變遷和捕食者壓力下都可能走上滅絕之路；鳥類和昆蟲缺乏靈活性，難以製造工具或進行大規模環境建造。針對章魚最有可能接替人類主宰地球的假設，庫爾森強調目前只是推測，仍存在高度不確定性，因為演化過程受到隨機突變和環境變化影響，未來是否還會出現別的物種具備像人類的智慧或強大的適應能力，都是未知數。而這項假設也令許多人們反思，自身與地球的關係，是否對地球生態負責避免發生遭滅絕的那一天。
69歲婦高燒不斷、沒食慾 就醫檢查竟是肝膿瘍！還發現早期大腸癌病兆
69歲女士，因持續發燒以及食慾不振，在醫院接受電腦斷層檢查診斷出肝膿瘍，細菌培養是克雷伯氏肺炎桿菌，感染控制後，進行大腸鏡的檢查，發現早期的大腸癌，轉介至大腸外科順利完成手術，目前持續在門診追蹤，健康狀況良好。克雷伯氏肺炎桿菌引起化膿性肝膿瘍 易帶有大腸病變臺北榮總感染科林邑璁主任研究發現，因克雷伯氏肺炎桿菌感染而引起化膿性肝膿瘍的病人，很高比例帶有大腸病變。臺北榮總過去13年共有112位化膿性肝膿瘍的病人接受完整大腸鏡檢查，其中有45位（40.2%）病人發現有大腸腺瘤性息肉，12位（10.7%）病人發現有大腸癌，大腸病變的比例相當高。此研究成果已於113年美國感染症醫學會的年會發表。克雷伯氏肺炎桿菌引起之化膿性肝膿瘍是臺灣很常見的地區性疾病，發生機轉目前認為是在腸道移生的克雷伯氏肺炎桿菌移行至肝臟，造成化膿性的病變，使許多不具有肝膽病變的人得到肝膿瘍。至於和大腸癌或腺瘤性息肉有高度關聯的原因，推測可能是肝膿瘍的病人腸道中潛在有異常，故在感染急性期治療病況穩定後，會將每位化膿性肝膿瘍的病人轉診給腸胃科醫師進行大腸鏡檢查，查看是否有大腸黏膜的病灶。腺瘤性息肉是癌前病變 50歲以上務必檢查大腸內的腺瘤性息肉是癌前病變，如果未及時切除，有可能轉化為大腸癌。其中年紀超過50歲以上為發現有大腸腺瘤性息肉或大腸癌的唯一獨立危險因子。而近年來肝膿瘍病人接受大腸鏡檢查的比例越來越高，2023年已達到7成，林邑璁主任呼籲，感染化膿性肝膿瘍的病人，特別是年紀大的人務必接受大腸鏡檢查，希望能夠藉此早期發現癌症或是早期切除腺瘤性息肉。
加國男子接受右腿截肢手術 麻醉醒來傻眼：他們鋸錯腿了
近日，加拿大發生一起嚴重的烏龍醫療事故，一名男子到醫院接受右腿截肢手術，然而當他從麻醉中醒來，卻發現自己被鋸掉的卻是左腿。目前，執行這項手術的醫院與當地有關部門已經對此展開調查。據《鏡報》報導，48歲的甘迺迪（Jason Kennedy）是一名漁民，他因為右腳疼痛和出血，在2024年10月23日前往加拿大曼尼托巴省（Manitoba）溫尼伯市（Winnipeg）的一間社區醫院「七橡樹綜合醫院」（Seven Oaks General Hospital）求診。在那裡，醫師判斷他的右腿感染了嚴重的骨髓炎，告訴他必須去大醫院為右腿進行截肢手術。骨髓炎（Osteomyelitis）是一種難纏的骨骼及骨髓組織受感染、發炎疾病，是骨折後常見之併發症，尤其是開放性、複雜的骨折。此類骨折常伴隨嚴重的軟組織破壞、血管破壞和組織腫脤，當骨頭內部血液循環遭阻斷時，便成為細菌滋長的溫床。早期骨髓炎可使用抗生素治療，晚期必須手術治療，而且極難根治，嚴重甚至可能截肢。由於醫師向甘迺迪解釋，如果對此置之不理，他有可能會失去雙腿，因此他接受安排，在10月31日前往同樣位於溫尼伯市的另一間地區醫院「恩典醫院」（Grace Hospital）進行右腿截肢手術。然而，當他從麻醉中醒來，難以置信地發現，執行截肢手術的外科醫師竟然截錯了腿，他的右腿還好好留在身上，而他比較健康的左腿卻消失了，「我真希望這只是一場惡夢，我的右腿現在還在痛，就在我們說話的時候，它還在發痛。」溫尼伯市健康管理局（Winnipeg Regional Health Authority）的發言人通過電子郵件發表聲明，表示由於患者的隱私，他們無法對事件透露太多消息，但醫療團隊已經與患者會面、表達歉意，並且對後續的處理展開對談。發言人還補充說明，當局的醫療安全部門正在對這起事件進行審查，以尋找潛在的系統改進機會，審查結果將在調查完成後與患者分享。甘迺迪則表示，他收到了施行手術的外科醫生以及「另外2名同事」的當面道歉。他雖然對失去一條健康的腿感到難以接受，但最終仍選擇寬恕了對方。但他仍選擇公開此事，是為了喚起其他民眾的警惕，避免發生在他身上的悲劇重演。甘迺迪的母親伊馮娜‧楊（Yvonne Young）則告訴媒體，她為兒子展現的寬恕美德感到驕傲，但她還是認為醫院應對此負責，並且對兒子提供賠償，「他理當得到賠償，這是對他的傷害，而且『這太不應該發生了』。」她主張醫院應該為兒子提供義肢並承擔相關費用，以幫助兒子繼續生活。甘迺迪則表示，自己過去也曾在無家可歸的狀況下度過幾年，直到2023年才穩定下來找到住處，然而現在平白失去一條腿，而另一條腿也狀況不佳有待截肢，讓他對未來感到非常擔憂。
曹佑寧頭皮曬傷被抓去當臨演 吳念軒爆水中偷尿夏騰宏喝不少
客台影集《星空下的黑潮島嶼》今（14日）在金馬影展首映前兩集，演員群王識賢、黃河、曹佑寧、吳念軒、夏騰宏一同現身受訪，眾人剃頭在綠島拍戲，不僅頭皮曬傷大脫皮，曹祐寧跟夏騰宏還自爆黑到被當做臨演，曹祐寧笑說：「工作人員直接叫我『同學！同學！』」夏騰宏則說對方直到看到制服上繡的名字才發現「啊是男主角！」王識賢在劇中要講中文、日文、客語、台語，笑說：「我每天無時無刻一直都在背小抄！」黃河則飾演天才外科醫生，現場也請來真實的外科醫生當顧問，他的專業手勢獲專業醫生認證，稱讚他：「很有天份，以後不當演員可以去當醫生了！」劇中他還有一場被關牢房的戲，海水一直灌進房間，還要跟一大堆蛆共處，相當辛苦。被問到剃頭會不會捨不得頭髮？黃河幽默回應：「我以前都很常演一些坐牢的角色，剃頭已經習慣了。」曾經身為棒球國手的曹佑寧則說，以前學生時代就都是頂平頭，不會不習慣，但的確會覺得有點捨不得頭髮，而且在綠島海邊拍攝，常常都會頭皮曬傷曬到脫皮，靠著用蘆薈冰敷舒緩。《星空下的黑潮島嶼》吳念軒自爆在水中偷偷上廁所。（圖／林士傑攝）夏騰宏、吳念軒則為戲苦練潛水，劇中吳念軒溺水被夏騰宏救上岸，但現實生活中，其實吳念軒才是擅長潛水的人，夏騰宏就透露：「每次導演喊卡，都是吳念軒把我推出水面。」兩人每次一下7米造浪池一待就是五六個小時，吳念軒透露被教練告知直接尿水裡，他考量到換戲服困難照辦，夏騰宏則是硬憋著不解放，苦笑喊：「我喝了很多水，不過可以想像啦，教練就在我旁邊。」李康生、吳可熙在《藍色太陽宮》飾演移居紐約的異鄉人。（圖／林士傑攝）此外李康生、吳可熙主演新片《藍色太陽宮》也於金馬影展首映，李康生、吳可熙在片中飾演移民紐約的異鄉人，不同於李康生講話總是慢慢表達，吳可熙平時語速極快，兩人呈現極大對比。吳可熙就笑說一開始有考慮是不是講台詞要放慢，後來決定自然最好，並說李康生有自己特別的節奏，「有發現到康哥那種甜蜜可愛男孩的一面，感覺好像談了一個青春戀愛！」
陳時中「夜宴」當事人還原餐會細節 真實身分曝光
國民黨立委王鴻薇日前在臉書指稱，衛福部前部長陳時中與前次長王必勝今年8月6日出席一場餐會，陳時中會後與多名「辣妹」一同走出。該事件引發外界關注，對此，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學回應，她是辣妹群中其中一人，另一位當事人、美女牙醫唐櫻翠也在網路上發文，還原餐會當時的情況。王鴻薇在臉書爆料，貼出照片顯示陳時中在餐會後與幾名女子一起走出，其中一名女子身穿露肩裝，另有一名女子穿著低胸服裝，在陳時中上車後站一排歡送，引發外界質疑。對此，陳時中辦公室回應，當天只是友人餐敘，與會的女性都是醫師，強調「她們都是非常優秀且值得尊敬的醫界夥伴，不應受到惡意抹黑及造謠」。照片中穿著露肩裝的田知學醫師隨後在社群媒體出面說明，她是照片中的其中一名女性，當天是因為要上台表演才會穿著較為華麗的服裝，「這是我在醫師節晚宴的表演後和姐妹們的聚會，當天的衣服是在網購平台上買的，我很喜歡這套衣服！」她表示，自己穿得開心，並認為在工作之外展現自我風采是難得的小確幸。田知學進一步回應對「辣妹」的評論，她強調，「我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀！姐妹中有人為了 生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的，在我心中，她們是美麗的！」與會的另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文，說明當天的情況。她表示自己這幾天人不在台灣，因為時差關係比較晚才得知，原來自己在8月參加的一場醫界餐敘被偷拍，還出現很多相關的報導，「記得那天，我跟平常愛打扮的自己一樣，穿了一件喜歡的禮服」，餐會中陳時中也有出席，並謙遜地回應大家的問題。對於外界關注，她強調，「身為女性醫師，無論穿不穿白袍，都應該有自由選擇如何展現自我。」另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文說明當天的情況。（圖／翻攝自唐櫻翠IG）唐櫻翠表示，「身為一個口腔顎面外科的女醫師，無論是在工作還是生活中，我都以身為女性而感到驕傲，對自己的專業更是充滿自信，不斷追求進步。不管穿不穿白袍，我都要求自己活得漂亮且真實」。她也直言，社會對女性的標籤化與物化不應成為限制女性發展的枷鎖。「有人認為我不像醫師，我當作是稱讚」。唐櫻翠認為，無論性別，每個人都應該被尊重，而不是成為攻擊或貶低他人的工具，女性應該有權利在職場與生活中展現自信與美麗。
《化外之醫》金馬首映獲好評 張鈞𡩋自薦：男帥女美
《The Outlaw Doctor 化外之醫》上週在金馬影展首映大獲好評，女主角張鈞𡩋也大力自薦，表示：「不只是男的帥、女的美，所有演員都表現精湛，劇組也精雕細琢每個戲劇場面，希望大家會喜歡！」劇組今（13日）釋出超前導預告， 短短30秒的預告，不僅充滿懸疑與娛樂性，也能從中窺見劇情以寫實角度觸及社會議題 。在《The Outlaw Doctor 化外之醫》的超前導預告中，劇情瞬間進入緊張刺激的刑警追緝大場面與驚心動魄的醫療手術現場。越南醫生究竟為何來到台灣？當他遇見張鈞𡩋之後，似乎人生發生了翻天覆地的變化。預告結尾他提出的懸念問題：「我為什麼要逃？」成為影集最大的懸疑。連炳發（右）飾演的范文寧在越南是醫術精湛的外科醫師，來台進行非法醫療行為。（圖／公視、中華電信、瀚草文創）影集中不僅有大型急救場面，還揭示了許多醫療黑幕，也呈現出台灣的醫療困境。張鈞𡩋為此劇專心跟隨外科醫師學習醫療知識和手術，她也深入觀察醫師們的生活：「其實，外科醫師的生活很辛苦，工作壓力非常大，若還有家庭和關係要兼顧，這真的非常難。」而越南影帝連炳發飾演一名打黑工的越南醫生，與張鈞𡩋有大量精彩對手戲，劇中他以「化外之醫」的身份操作精準明快的醫療手術，被觀眾稱為「怪醫黑傑克」。《The Outlaw Doctor 化外之醫》講述在深夜幽暗的停屍間，一場祕密手術使兩位素昧平生的角色命運交織。女醫生鄭琬平（張鈞𡩋飾）專心治療病童，卻忽略了自己的孩子；越南醫生范文寧（連炳發飾）為了支付母親龐大的醫療費在台非法執業。這部影集以真實社會議題為背景，深入探討地下社會中人性的掙扎與艱辛，由金鐘導演廖士涵與詹淳皓聯手執導，呈現引人深思的故事。
蹲廁所最好別超過10分鐘 美國醫警告：超過會增加痔瘡風險
隨著智慧型手機的普及，不少人都會習慣在上廁所的時候滑滑手機，也因此讓上廁所的時間變得越來越長。但有美國的醫師提出警告，指稱人們上廁所的時間最好在5至10分鐘內就結束，否則會因為姿勢的問題造成血液循環不佳，嚴重的話甚至會增加罹患痔瘡的風險。根據《CNN》報導指出，德州大學西南醫學中心（University of Texas Southwestern Medical Center）達拉斯分校的結直腸外科醫生賴雪（Dr. Lai Xue）表示，長時間坐在馬桶上可能增加痔瘡風險，並削弱骨盆肌肉。這是因為坐在馬桶上時，地心引力會使身體的血液難以回流，尤其坐在馬桶的姿勢，會讓血液無法正常循環，增加直腸和肛門附近血管的壓力，導致痔瘡的風險增高。除此之外，長時間如廁還會削弱肛門和骨盆底肌肉的力量，進而增加直腸脫垂的風險。直腸脫垂是一種大腸的一部分滑出並從肛門突出的現象，這些問題在長時間如廁的情況下更加容易發生。骨盆底肌肉的弱化對排便過程有直接的影響，因為這些肌肉負責協調排便動作，一旦遭受過多壓力便會導致排便困難。紐約長島（Long Island）石溪醫學中心（Stony Brook Medicine）炎症性腸病中心主任蒙祖爾（Dr. Farah Monzur）表示，人們最理想的如廁時間應控制在5到10分鐘左右，超過這段時間不僅無益，還可能造成健康風險。蒙祖爾醫師表示，人們往往因為滑手機而失去時間概念，導致長時間坐著並不自覺地用力排便，這種行為增加了肛門直腸的壓力，同時也削弱了肛門括約肌。而為了避免長時間坐在馬桶上，加州橙縣希望之城（City of Hope Orange County）介入性胃腸病學醫生烏拉多莫（Dr. Lance Uradomo）建議，人們在如廁之前，應該把手機、雜誌和書籍留在浴室外。蒙祖爾也強調，人們要避免以「待很久」的心態上廁所，這樣只會讓人想帶些東西來消磨時間，反而對健康不利。賴雪醫師也提到，如果民眾發現自己難以排便，建議在馬桶上待到10分鐘後就停止，改為站起來四處走動，因為走動能夠刺激腸道，幫助排便更順暢。同時，賴雪醫師也建議，民眾應多攝取高纖維食物，例如燕麥和豆類，並且保持充足的水分攝取，這樣有助於軟化糞便，減少排便時的壓力。報導中也引述美國癌症協會的資料，指稱自1990年代中期以來，55歲以下人群中結直腸癌的發病率不斷上升，2024年預計將有106,590例結腸癌和46,220例直腸癌的新病例。烏拉多莫醫師也表示，他回憶自己的職業生涯，許多年輕人因為痔瘡和便秘來求診，而其中有不少年輕人後來被診斷出患有直腸癌。
遭王鴻薇指控是飯局「粉味」 香肩女醫師出面還原當日真相
國民黨籍立委王鴻薇今（12）日在臉書上指稱，衛福部前部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席餐敘，會後陳時中與香肩美女並肩走出，最後幾名女性還站成一排送客，狠酸陳時中「重情重義重粉味」。對此，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在臉書公開回應，她就是被拍到的女性，「那篇報導的確讓人不愉快！但我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀」。王鴻薇12日中午在臉書上曝光數張照片，照片中可見陳時中步出一間餐廳大門時，與一名身穿露肩裝的女子並肩出門，2人身後跟著3名女性，其中一人更穿著低胸禮服展露好身材。而4女在陳時中上車後「排排站歡送」的畫面也引發熱議。對此，陳時中辦公室回應當天是友人的餐敘，陳時中與王必勝同時受邀，而畫面中的女性皆為醫師，來自急診、口腔外科等不同的專業領域，「都是非常優秀可敬的醫界夥伴，不容惡意的抹黑及造謠。」王鴻薇則回應表示，請陳時中告訴大家歡聚的人有哪些？能不能一一介紹，誰跟他一起參加晚宴後讓他如此開心離開？12日晚間，布農族醫師、振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在個人臉書帳號發布影片，並表示自己就是照拍照片的女性，並表示當天的衣著是為在了8月6日醫師節的晚宴上上台表演所穿，並以自己在台上放歌的影片作證。田知學在文中表示，她身邊有各黨派的朋友，但她本人沒有政治傾向，心中唯一認同的就是「一起真心愛這塊土地的所有人」，並追問：「每天看著政黨間在爭吵，甚至無理、抹黑到失焦，你們可曾想過台灣真正的主人原住民的感受嗎？」談及與陳時中一同被拍，田知學表示，照片應是在8月6日的醫師節晚會後拍攝，當時有20多人參與，且許多都是醫師，當天大家互相交流，她花了許多時間與其他女醫師聊天。她表示「對於陳時中先生，我是尊敬他！關於他的公開發言有褒有貶，但是我尊敬他從未反駁我的批評，而是回覆我：『那我可以怎麼做來協助你們？』」田知學還表示，她在晚會中與陳時中坦承，「我沒有政黨，所以當時實在踏不出那一步來為你站台」，對方則回應以「我完全不在意」的笑容，贏得了她的尊敬，因此在晚會結束後，她與其他女醫師一同陪陳時中下樓，除了寒暄之外也提出一些台灣原住民醫學學會希望努力改善原住民健康不平等的願景，希望對方協助。田知學在臉書上發布照片，還原當日真相，並表示「祝台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂！」。（圖／翻攝FB／布農Doc 田知學）最後，田知學表示，王鴻薇的爆料的確讓人不愉快，「但我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀！姐妹中有人為了生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的，在我心中，她們是美麗的！祝自己醫師節快樂！也祝各位台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂！」
陳時中嗆被拍照片中女性是優秀醫師不容污衊 徐巧芯忍不住這樣問
國民黨立委王鴻薇踢爆，衛福部前部長、行政院政務委員陳時中，在出席1場飯局後與美女比肩而出，陳時中辦公室回應，當天活動是出席友人餐敘，陳時中與王必勝兩人同時受邀。陳時中強調，照片中的女性都是醫生，來自口腔外科、急診醫師等不同領域，都是「非常優秀可敬」的醫界夥伴，不容外界惡意抹黑造謠。王鴻薇今在臉書上po出一組爆料照片，指今年8月6日晚間，時任中華開發資本公司副總王必勝、陳時中與開發金控集團高階主管，在台北市信義區餐敘，會後陳被拍到與香肩美女比肩而出，王鴻薇狠酸陳政務委員「重情重義重粉味」。針對陳時中嗆王鴻薇，宣稱兩位女性都是女醫師、不容外界污衊。立委徐巧芯在受訪時指出，他先前也曾公開陳時中緊握人妻之手的照片，雖然該人妻的先生也在旁，但照片畫面看起來就是很怪，不符合人與人之間一般的禮貌交流。徐巧芯說，陳時中也曾嗆徐巧芯要告，但他的立場就是要告就告，結果陳時中並沒有告，另有人想替陳出氣提告，卻被法院反而判定陳伸鹹豬手、動作不符合一般人的觀感。她還說，當時還有好幾位護理師新人，對她控訴曾在餐會上，遇到醫師喝醉酒假借醉了、對她們毛手毛腳。徐巧芯指出，如今王必勝、陳時中又被爆料，王的私德爭議就不必說了，重要的是兩人都曾是或還是在政府擔任高官，私德有爭議，民進黨政府也沒在在乎，完全顛覆一般人的「三觀」。徐巧芯也向陳時中喊話，其實沒有人要對照片中的兩位女性不敬，重點是陳時中喝了酒，與女性靠的那麼近，合乎一般禮儀嗎？尤其陳時中已被爆料過一次，外界也批評其行為，但現在參加餐會還是沒改，她很好奇，陳時中是否活在自己的「沙文主義世界」中，舉凡醫師、護士，或者其他行業的女性，就算她們的先生就在場「陳時中也非牽這些人妻的手不可」？徐巧芯強調，他最看不起的就是那種自認高人一等、看不起女性的人，這不是女性是否自願的問題，而是男性有沒有自覺的問題。
遭爆餐敘「香肩辣妹列隊送客」 陳時中辦公室揭女性身分：醫界優秀夥伴
國民黨立委王鴻薇今（12日）踢爆，衛福部前部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席餐敘，會後陳被拍到與香肩美女並肩而出，最後幾名女性還站成一排送客，狠酸陳時中「重情重義重粉味」。對此，陳時中辦公室下午回應，當天活動為友人餐敘，圖中女性皆為女性醫師，不容造謠抹黑。王鴻薇今天在臉書表示，根據爆料人提供的照片，今年8月6日晚間．時任中華開發資本公司副總王必勝、行政院政務委員陳時中等人，與開發金控集團高階主管，在台北市信義區基隆路一段333號34樓的世貿名人坊餐敘，會後陳時中被拍到與香肩美女比肩而出，最後她們還站成一排送客，「重情重義重粉味」。王鴻薇指出，民進黨「派門神」風氣一直都有所聞，過去也曾發生過，當時可寧衛能源找來現任公共工程主任委員陳金德擔任董事長，準備投資40億，在桃園用廢棄物發電，本來不被允許，沒想到陳金德幾個月後離職，經濟部就召開會議，明確要求桃市府配合中央，以專案入園方式核准可寧衛進入桃科設SRF廠，可見門神真的很重要。數位女性站在門前送客。（圖／翻攝自王鴻薇臉書）王鴻薇提到，過去自己就提出質疑，王必勝去中華開發任職，既無法律又無金融專業，難道要去金控公司做醫療？她也曾提醒各界，王必勝恐怕是要當門神，尤其他這次的職涯之詭異，真的不能讓人不起疑。王鴻薇強調，今年5月9日中華開發資本與財團法人工業技術研究院為加速台灣生醫產業創新發展「生醫創新跨域合作平台」，結果5月底就傳出王必勝轉任副總，而對方8月份揪了這攤飯局後，10月17日便突然請辭，「到底是任務完成？還是真的不適任？令人質疑。」對此，陳時中辦公室稍早回應，當天活動為友人餐敘，陳時中、王必勝2人同時受邀與會，而圖中女性皆為女性醫師，來自口腔外科、急診醫師等不同專業領域，都是非常優秀可敬的醫界夥伴，不容惡意抹黑造謠。
7旬婦罹慢性病又得肺癌！ 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢，意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病，長年受慢性病所苦，並曾裝設心臟血管支架，得知肺部疑似長腫瘤後，意志消沉、無意再動手術，何婦家人焦急向醫師問診，經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況，主治醫師與院內專科醫療團隊討論，建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤，術後1年來定期追蹤未再復發，讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱，蟬聯全國十大死因之首；近5年醫療設備及技術精進，肺癌治療有長足的進展，微創手術傷口小，治療選擇漸趨多元，在化療、手術之外，還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋，「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節，透過反覆冰解破壞腫瘤組織，具有一定的治療效果，尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病，且無法承受手術風險的病人來說，是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出，若肺癌出現局部淋巴轉移，透過化療搭配免疫藥物治療，治療成功率高；若是已出現遠端轉移，癌細胞侵犯骨頭、肝臟，健保也有給付的口服標靶藥物，與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人，則可透過冷凍微針等手術，並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後，心情安穩不少，術後她搭配適度運動與良好的作息飲食，每三個月回診追蹤一次，一年來病情穩定、未見復發，她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症，「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示，醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估，為每一位病人提出最適合的治療方案建議，除了顧及病人生活品質，也會以達成治療為目標。因此，若患病千萬別因害怕而延誤時程，只要早期發現早期治療，就能大幅提升治癒率，重拾健康的日常生活。
台股ETF投資大軍首度破千萬！ 前五名全是高股息
台股11日收在23,529.64點，略跌24.25點，跌幅為0.10％。經歷上週美國總統選舉結果揭曉後的慶祝行情，ETF存股族「股債皆加碼」，65檔台股ETF受益人且首度超過千萬人大關，前五名皆為高股息ETF，債券型ETF的受益人數也持續創新高。根據集保結算所統計至11月11止，在受益人數排行榜前十名，居冠的為00878國泰永續高股息、受益人數已達1465894人，其次依序為0056元大高股息的1204559人、00919群益台灣精選高息的1019539人，這三檔受益人數皆超過百萬人。還有00929復華台灣科技優息的受益人數達931133人、00940元大台灣價值高息886661人、0050元大台灣50的746714人、006208富邦台50的542449人、00713元大台灣高息低波328087人、00881國泰台灣5G+的281227人、00939統一台灣高息動能256207人。台股ETF受益人數來到1,001.9萬人，較上周增加2.6萬人，高股息ETF受益人數周增1.5萬人。債券ETF方面，美國總統大選後，長天期公債殖利率一度飆高，但隨後回穩，吸引投資人逢低買進，上周受益人數增8千人，同樣續創新高。海外ETF上周受益人數141.4萬人，周減1,760人，連2周減少，且投資人將眼光轉向海外科技股與REITS相關ETF，受益人數也小幅增加。今年以來，台股ETF受益人數成長394.9萬人，增幅65％。其中高股息ETF受益人數合計708.3萬人，占整體台股ETF受益人數達71％；且高股息ETF受益人數年增330.3萬人，增幅高達86％。中信投信基金經理人張圭慧表示，美國總統大選結果底定，由川普二度入主白宮，且共和黨有機會完全執政，短期不確定性因素可望消弭。且近期AI指標企業陸續公布財報，多數優於市場預期，顯示市場需求依舊熱絡，相關產業後市可期。而過往川普對台言論，雖對台股形成一定程度影響，但待消息面利空逐漸消化後，市場可望重新反應基本面。從台積電、聯發科等台灣重量級企業法說所釋出的訊息，半導體與先進製程相關股票後市仍受看好，因此半導體相關ETF、「含積量」高的市值型ETF，以及高股息ETF仍會吸引投資人加碼持有。
張鈞甯《化外之醫》外籍演員中樂透頭獎 中頭獎2千萬回家鄉秒斷聯
台劇《化外之醫》劇組主演群張鈞寗、連炳發、楊一展、許安植、夏騰宏、蔡亘晏今（9日）一起出席金馬星光首映。張鈞甯繼《白色巨塔》後，再度飾演醫療人員，她笑稱：「熬了18年，終於從麻醉科到神經外科了。」劇中也有不少外籍演員演出，監製湯昇榮更透露，有名外籍演員在演出期間簽樂透中頭獎2千萬，瞬間秒回家鄉就斷聯。越南影帝連炳發透露一開始接到《化外之醫》邀約，差點以為是詐騙。（圖／林士傑攝）張鈞甯這次為了演出神經外科醫生，特地跟外科醫生見面，也跟著去病房開刀跟診，還有用豬皮練習開刀動手術的感覺，「看到血我不太會怕，其實我是可以當醫生的人，可惜當初沒有選擇醫科。」越南影帝連炳發在劇中擔綱男主角，監製湯昇榮表示，當初在Netflix看到一部越劇，一見到連炳發就覺得他很適合，但苦於無聯絡方式，只好上他的粉絲專頁留言。連炳發被問到當初會不會以為是詐騙？他笑說一開始真的以為是詐騙，「但後來我有去查資料，看起來覺得滿真實的。」楊一展為了演出劇中的移工仲介，特地增重6公斤胖到83公斤，也做了不少田調功課。此外他在劇中需要使用台式英文，他表示：「融合台灣、馬來西亞，新加坡的口音。」《化外之醫》劇組主演群夏騰宏、許安植、連炳發、張鈞寗、蔡亘晏、楊一展一起出席金馬星光首映。（圖／林士傑攝）
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
鼻頭反覆感染20年未就醫…老人鼻子「腫成鵝蛋」 輕輕一壓狂噴膿
大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染，20多年來未曾就醫，直到鼻子不斷變大，最後長到鵝蛋大小，嚴重影響日常生活，他才匆忙去醫院檢查。河北省武漢市第三醫院整形外科醫生近日為老人切除鼻部病竈，並重塑鼻部形態，目前患者已順利出院。《極目新聞》報導，甘爺爺（化姓）今年71歲，鼻頭紅腫已20餘年，去年他發現鼻頭形成皮贅，鼻部體積明顯大於常人，然而多年來他早已習以為常，因此未曾就醫。今年初，老人的鼻翼區突然快速增大，10月時已經腫脹至約鵝蛋大小，最寬處達6厘米，鼻孔幾乎要被堵住，他這才驚覺不妙，決定就醫。多方求醫後，家人帶著甘爺爺來到武漢市第三醫院整形外科就診。該科副主任醫師林亮接診時發現，老人的鼻頭稍一按壓，就有不少膿性分泌物被擠出，考慮其鼻部長期有炎症反應，又出現突發性鼻部軟組織快速增生，林亮團隊對腫大的鼻頭部位進行切片檢查，在確定沒有癌變後，為其設計了治療方案。大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染，20多年來未曾就醫。（圖／翻攝自《極目新聞》）「鼻子是重要的面部器官，治療需要更加謹慎。稍不注意，不僅會導致感染部位擴散。」林亮團隊醫生張潔介紹，老人巨大的酒糟鼻是因為反覆感染所致，但由於病程長，鼻背部軟組織存在廣泛、多發性膿性病竈，且鼻部皮膚軟組織異常增生，最終導致鼻部巨大，此類病例在臨床中很少見。為此，醫生通過切除病竈、利用患者自身的皮膚組織重塑鼻部形態。林亮介紹，老人的手術複雜程度相對較高，需要耐心和細心的操作技術，逐一將感染部位清理乾淨，徹底切除鼻部增生病竈，同時還需兼顧鼻形態的重塑，最大限度避免損壞鼻梁軟骨，盡量保證術後鼻子的造型美觀。治療團隊使用厚度適宜的皮片移植，既讓移植的鼻頭皮膚更易於存活，且又能形成較好的外觀。最終，經過半個月的治療和術後觀察，老人恢復順利。林亮提醒，酒糟鼻患者要及時進行對症治療，糾正不良的生活方式，否則容易導致病情惡化或病程延長。
禾馨女醫師手術意外「害病患喪命」 醫爆夭壽內幕：低胸很行
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年為女病患做子宮鏡手術，沒想到因為疏忽，器具刺穿子宮和右側髂動脈，造成大出血不治。對此，眼科醫師黃宥嘉驚爆，劉姓女醫師大學念的專業科目是保健營養學系，還曾去過波蘭念醫科，怒嗆：「自稱睡美人？結果不是讓自己在家躺平，卻是讓病人一輩子睡著」。黃宥嘉在臉書PO出劉姓女醫師的資料，大學就讀保健營養學系，之後到波蘭留學，是全國唯一擁有婦產科專科醫師執照的營養師，也是全國少數擁有減重和睡眠專科的婦產科醫師。黃宥嘉好奇，劉姓女醫師會不會其實只對減肥有興趣？卻在開子宮鏡手術，直呼：「真的夭壽」，甚至自稱睡美人，「結果不是讓自己在家躺平，卻是讓病人一輩子睡著」。黃宥嘉砲轟劉姓女醫師很夭壽。（圖／翻攝自黃宥嘉臉書）黃宥嘉指出，婦產科學非常難，像她才考了81分，「這個科就是外科系，如果是婦癌組，那會變成內外科大宗師」，不禁質疑所謂的波波西西醫師、牙醫師，是否有受到足夠的醫學與臨床教育？還是只是每天打扮成美女醫師，再遞上家世背景證明，就可以爽當主治醫師。黃宥嘉感嘆，活到這把年紀看到白色巨塔崩壞，第一次聽到開子宮鏡也出人命了，痛批政府是否有在關心民眾未來20年的健康生命代價，「如果有，絕不會開放海量的波波西西牙醫師，也不至於對公告醫師牙醫師學歷的訴求置若罔聞！」黃宥嘉怒嗆，波波議題相關掌權者，20年後就沒有掌權了，可是卻將不良的制度紮根台灣，砲轟劉姓女醫師，在生命的面前卻強調美女帥哥，簡直崩壞可悲，「文章不行、講話不行、醫術不行、低胸很行！」