境外移入
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台南防堵登革熱 市民「病毒血症期」自主通報可領1000獎勵金
時值氣溫濕熱的夏季,登革熱疫情升溫,為提升市民與在台南就業的外籍移工自主通報意願,達到有效防堵社區潛在病例之發生,台南市政府今(18日)辦理「登革熱症狀勿輕忽,自主通報保健康」記者會,台南市長黃偉哲親自主持,鼓勵仲介業及僱主如遇受僱者有疑似症狀,可至各衛生所進行NS1快篩試劑檢驗,盼有效杜絶登革熱病毒之擴散。黃偉哲表示,提供自主通報獎勵金,是防疫的手段之一,並非主要目的,重點在於提醒民眾注意公共衛生,藉由抑制潛在登革熱感染源,來達到全面杜絕之效果。黃偉哲指出,目前的9個境外移入案例,在社區並無擴散跡象,算是度過第一道難關。他強調境外移入與本土病例往往僅有一線之隔,呼籲大家謹慎留意,尤其適逢雨季,許多地方在下雨過後,都有積水情形,期盼民眾與市府防疫團隊攜手合作,做好孳生源清除工作。衛生局指出,凡居住於台南市的市民或在台南就業的外籍移工,於病毒血症期(發病前一日至發病後五日)內至醫療院所或衛生所自主通報,經認可實驗室檢驗為登革熱確診個案,則給予每例民眾自主通報確診者獎勵金1,000元(等值禮券),而外籍移工若由雇主/仲介公司協助自主通報者,同時給予雇主/仲介公司每例獎勵500元(等值禮券),此外,除民眾自主通報外,也請醫療院所加強快篩及通報,並給予醫師通報獎勵金100至300元,前200名確診個案加碼每例獎勵金2,000元。黃偉哲表示,提供自主通報獎勵金,是防疫的手段之一,並非主要目的。(圖/台南市政府提供)衛生局表示,由於登革熱潛伏期為3至14天,國人在國外遭病媒蚊叮咬並感染後往往是返國後入社區才發病,環境中病媒蚊叮咬後經8至12天後將具有傳染登革熱病毒的能力,如未能及時阻絕傳播,則恐造成本土疫情發生,因此,請醫療院所如遇疑似登革熱患者,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及通報,以利即早採取防治措施,同時也請留意病患是否出現重症警示徵象,適時給予適當醫療處置。登革熱防治中心提醒,請市民朋友出國或旅遊出發前,務必做好居家環境積水容器清除及倒置,避免蚊蟲孳生,此外,在旅遊中也要多加注意防蚊措施,儘量穿著淺色長袖衣褲,並於皮膚裸露部位使用經衛生福利部核可的防蚊藥劑,避免遭受病媒蚊叮咬,至於,在旅遊返國後入境時如有發燒等疑似症狀,應主動告知機場檢疫人員並自主健康管理14天,如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等症狀時請儘速就醫並落實防蚊措施,且就醫時請主動告知醫師近期旅遊史。
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高雄鳳山登革熱群聚!患者「頭痛、肌肉痛」確診 282處孳生病媒蚊開罰
高雄市衛生局13日公布,鳳山區出現今年入夏登革熱群聚疫情,兩名男女分別於7日、11日通報確診,經實驗室檢驗結果,研判為新一波病毒入侵社區造成群聚感染,衛生局連日對當地進行防治工作,4天內發現社區內高達282處積水孳生病媒蚊孑孓,全數開單告發,同時清出高達50公噸的廢棄物。高雄市衛生局13日公布,鳳山區出現今年入夏登革熱群聚疫情,兩名男女分別於7日、11日通報確診,經實驗室檢驗結果,研判為新一波病毒入侵社區造成群聚感染。(示意圖/登防中心提供)根據高市衛生局說法,首例是在鳳山區鎮北里的20多歲男性,是一名交通運輸維修人員,6日出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉酸痛、關節痛,7日採檢通報後確診,第二例為同區40多歲女性, 4日肌肉痛就醫、11日症狀加劇伴隨頭痛、骨頭痛、眼窩痛、噁心嘔吐,就醫採檢通報後確診。兩例個案經實驗室檢驗結果皆為PCR陽性第一型,首例個案經中央疾管署進行病毒定序初步研判與去年本土流行的病毒株不同,研判為新一波病毒入侵社區所造成的社區群聚感染。經疫調發現,第二例案於鎮北里中型百貨賣場工作,而首例男子於病發前7天赴該賣場購物,經現場調查,賣場旁為興建中工地建案,工地內陰井、地面及陽台都積水孳生大量病媒蚊幼蟲,周邊住家也有許多積水容器已孳生孑孓。防疫人員於該區域單日捕獲成蚊高達13隻,病媒蚊密度相當高,研判該社區是引爆此波群聚疫情的感染窩。防疫團隊7日起啟動地毯式孳生源清除及化學防治等緊急防治工作,連續4天共查獲高達282處積水孳生病媒蚊孑孓,全數開單告發,另外,該社區有為數眾多的閒置空地和菜園被民眾不當堆置各類容器雜物,舊部落社區巷道內也有民眾忽略的桶缸盆甕、帆布、花器、輪胎、金爐、桶蓋等各式積水容器孳生大量蚊蟲,加上警戒範圍內共有20處施工興建中大型建案,以及廢棄灌溉溝渠淤積雜草叢生,整體環境不良,研判疫情快速擴散風險高。為降低疫情傳播風險,區級防疫指揮中心偕同區里志工、民眾同步進行環境大掃蕩,截至目前共清除81處髒亂點、50公噸廢棄物。另據疾管署指出,今(2024)年截至6/12累計166例本土登革熱確診病例,累計病例分布高雄市137例、台南市19例、屏東縣9例及嘉義縣1例,並累計2例重症病例;另今年累計104例境外移入病例,高於2020年至2023年同期(介於3-55例),感染地以東南亞國家為主,以印尼55例為多,其次為馬來西亞18例及馬爾地夫9例,境外移入風險持續,請民眾前往當地時留意防蚊措施。疾管署提醒,民眾如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、肌肉痠痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及活動史,也請醫療院所提高通報警覺,加強詢問就診民眾TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),針對疑似感染民眾適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報,以利衛生單位儘速採取防治工作,並請留意民眾是否出現登革熱警示徵象,給予妥適醫療處置,降低發展為登革熱重症或死亡的風險。
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M痘潛伏期可達21天 疾管署籲「打滿2劑疫苗」:最有效預防方式
國際上M痘疫情持續,國際旅遊頻繁,端午連假及暑假假期將至,社交活動機會大增,疾管署提醒,民眾注意個人防護,除避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,符合疫苗接種條件之民眾,也應儘速完成2劑疫苗接種,提升自我防護力,也保護他人。疾管署指出,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。疾管署表示,依WHO及各國監測資料,全球M痘疫情仍持續流行,每月平均新增近8百餘例,其中美洲區約4百餘例,歐洲、西太平洋及非洲區平均1百餘例、東南亞區30餘例;鄰近國家中,中國、泰國及越南等疫情持續,澳洲及香港近期疫情有上升趨勢,日本、新加坡及印尼亦有零星病例。另近期非洲剛果民主共和國疫情較去年同期上升,且多屬I型病毒,與全球流行型別(IIb型)不同,需多加留意。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至6月2日累計確診369例病例(347例本土及22例境外移入),其中今年新增10例(7例本土及3例境外),於北、中、南及東部均有本土M痘病例,顯示社區仍有M痘傳播風險。疾管署呼籲,符合M痘疫苗接種條件的民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)、過去曾罹患性病或性接觸對象有前述任一情形者等,應儘速完成2劑疫苗接種,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力。疾管署統計,截至6月2日已有7萬8520人接種M痘疫苗,其中已完成2劑疫苗接種者為5萬1280人,仍有約2萬7240人僅接種第一劑疫苗,目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。疾管署提醒,如有前往國內外之風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,務必要適當保護自己,減少暴露的風險,如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
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新增瘧疾1死「40多歲外籍男曾至馬拉威」 出現症狀僅4日即病逝
疾病管制署今(21)日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例,為40多歲外籍男性,於今(2024)年4月下旬曾至非洲馬拉威,瘧疾預防用藥史不明;5月18日自韓國入境後獨自入住旅館,隔日出現呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀,5月20日因症狀持續就醫,抵達急診時生命徵象不穩,經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲,通報後檢驗確診感染惡性瘧(又稱熱帶瘧),已緊急給予藥物治療,惟個案因病況惡化,於當日不幸死亡。依疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月20日共計4例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去五年(2019-2023年)同期0-2例略高,分別為3例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至40多歲,檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧,感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例,其中1例死亡。國內近10年(自2015年起)累計58例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占72%),感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。另鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案,該署已於今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用primaquine服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
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台南男遊馬來西亞染登革熱 3度就醫才被通報
台南市16日新增1例境外移入登革熱確診病例,新營區29歲男子與同事前往馬來西亞旅遊,本月10日返國,13日出現下痢、發燒及肌肉痛等症狀,2度到當地診所、醫院就醫並告知旅遊史,但醫療院所竟未檢驗登革熱快篩,只開藥就讓他返家,男子16日反覆燒退,又到柳營奇美醫院就醫,快篩陽性並通報,PCR檢驗確診。台南登革熱境外移入病例迄已累計8例,但2度就醫卻未能及時診斷出登革熱,造成社區有防疫漏洞的風險。台南市登革熱防治中心指出,第8起個案5月10日從馬來西亞旅遊返台後,回新營住家,13日出現發燒等症狀,曾先後前往當地1家診所及1家醫院求診,就診時曾自述馬來西亞旅遊史,但醫療院所卻無警覺性,未執行登革熱快篩檢驗。衛生局指出,針對診治的診所與醫院,未在第一時間對可能染上登革熱風險的民眾做快篩與通報,除將發公文提醒,如下次符合症狀又沒通報,將予以開罰。登防中心統計,監測台南市第19周誘卵桶指數比前1周上升近12%,其中南區鯤鯓里、安南區公塭里、鹿耳里及學東里、仁德區仁和里誘卵桶陽性率超過60%,病媒蚊監測指數居高不下。登防中心呼籲,為避免重演去年登革熱疫情,4月1日起針對查獲陽性孳生源者,一律依《傳染病防治法》規定,處以罰鍰3000元至1萬5000元,1個半月來已開出102張罰單。
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上週31人染新冠亡!30歲男急診當天病逝 KP.2恐成主流變異株
疾病管制署今(7日)表示,國內COVID-19疫情上週(4/30-5/6)新增229例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週(4/23-4/29)新增185例上升,累積併發症個案中65歲以上長者占79%;另上週新增31例死亡病例,較前一週新增15例上升,累積死亡個案中65歲以上長者占90%,疫情仍有傳播風險。疾管署說明,國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種266.8萬人次,全國接種率11.1%,65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為20.2%、0.78%。鑒於本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者均占95%(含)以上,故呼籲未施打第1劑者,儘速接種;而與前1劑疫苗間隔已達12週(84天)之65歲以上長者,儘速再接種第2劑,讓免疫防護不過期,降低重症或死亡發生風險。疾管署指出,死亡個案中,有位30多歲北部男性本身為機構住民,有癲癇、貧血病史,在4月底出現發燒、嘔吐等症狀,發病後2天送急診,發現心跳過快,血壓、血氧高,經快篩後確認是新冠陽性,雖然立即給予治療,但患者呼吸衰竭情形迅速惡化,就醫當天病逝。疾管署監測資料顯示,近4週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1(占95%以上)為主,其次為BA.2.86,另目前國際關注JN.1其衍生變異株KP.2,國內境外移入個案最早於3月底(第13週)檢出,目前累計6件;本土個案最早於4月初(第14週)檢出,目前累計4件,持續監測變異株流行趨勢。疾管署進一步說明,KP.2變異株(又稱FLiRT變異株)為OmicronJN.1子代變異株,具數個點位突變,目前研究顯示KP.2的傳播力約JN.1的1.2倍,具成為主流變異株的潛力,惟致病力相對較低,世界衛生組織(WHO)於今年5月3日將KP.2列為監測中變異株(variant under monitoring,VUM),現有資料顯示現有快篩與PCR等檢測工具仍可偵測到病毒,接種XBB疫苗仍能產生辨識JN.1系列變異株之抗體;現有已核准藥物(PAXLOVID)仍持續有效。另依全球共享流感數據倡議組織(GISAID)資料顯示,截至今年4月下旬, KP.2占全球新冠病毒變異株比例約11.4%,現已有29國上傳1,488組序列,其中以美國420組為多,其次為英國279組、印度239組、加拿大210組及澳洲92組,分布遍及歐、亞、美洲。
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登革熱疫情爆發「寫8年同期新高」!衛福部邀地方召開防治會議
時序進入初夏,潮濕溫暖的天氣導致蚊蟲逐漸增多,也讓登革熱疫情飆升蔓延,據衛福部疾病管制署最新統計,截至今年4月底,本土登革熱已累計163例,創下8年同期新高紀錄。對此,衛福部今(1日)邀環境部、中央各部會代表及各縣市政府防疫單位,共同召開行政院重要蚊媒傳染病防治聯繫會議,共同商討登革熱防治策略。疾管署副署長曾淑慧今(1日)受訪時表示,由於近日連日高溫、降雨頻繁,加上前一年的登革熱疫情較為嚴峻,導致今年登革熱病例數相較幾年前同期還要來得高。曾淑慧指出,目前登革熱已進入流行季節,對未來疫情趨勢仍抱持「審慎樂觀」的態度,不過登革熱疫情變數多、不易預估,因此仍需持續觀察並加強防治工作,希望能儘快將登革熱疫情控制。對此,疾管署今(1日)也邀集環境部、中央各部會代表,以及台南、高雄和屏東等登革熱高風險3縣市,共同召開行政院重要蚊媒傳染病防治聯繫會議,除了了解疫情熱區的防治狀況外,也針對去年登革熱列管高風險場域的改善情形,進行後續追蹤。事實上,據疾管署統計,截至今年4月29日,本土登革熱確診病例已累計163例,其中有2例重症個案,分布範圍包括高雄市134例、台南市19例、屏東縣9例及嘉義縣1例;至於境外感染部分,我國今年已累計70例境外移入病例,感染地以東南亞國家為主,其中又以印尼、馬來西亞佔大宗。
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高雄首例麻疹「隱匿足跡」遭重罰20萬 衛生局急匡列171人
高雄市出現首例境外移入德國麻疹病例,該名1日自柬埔寨返國20多歲男性,確診期間在高雄及台南留下多處足跡,卻隱匿活動史直到第3次疫調才坦承。衛生局今(16日)除公布男子足跡、匡列171名接觸者,也依法對男子開罰20萬元。該名男子4月1日入境桃園機場,再搭乘高鐵0675車次第6節車廂到左營;4月2日到海底撈高雄大遠百店;4月3日到漢神本館可瑞安韓式料理;4月4日到王氏魚皮、同記安平豆花安平總店。衛生局表示,男子疫調時未如實告知可傳染期間活動史,只說除回到高雄後因身體不適就醫外,期間都未出家門,直到11日第3度疫調才坦承傳染期間出入多處公共場所。衛生局呼籲與男子有活動足跡重疊民眾,在4月19日到22日自主健康監測結束前,如有發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀,應佩戴口罩並儘速聯絡衛生單位安排就醫,同時主動告知接觸史及旅遊史。另衛生局也依違反《傳染病防治法》第43條對男子裁處20萬元罰鍰。請民眾進行傳染病疫調時,務請詳實提供疫調資訊,切勿隱匿或提供不實資訊,以免誤導疫情而致風險擴散及裁罰。衛生局指出,台灣50歲以上民眾大多曾自然感染麻疹,染後即終身免疫。台灣自1981年全面實施麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗後,目前20歲至40歲民眾雖有抗體,但抗體可能隨年齡減少。
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台南登革熱境外移入+1! 4/1起查獲登革熱孳生源最高罰1.5萬元
2023年台南市登革熱疫情嚴峻,直到今年3月6日才因連續31天沒有新增本土個案解除疫情;不過,境外移入病例卻不間斷,前天又新增1病例,累計今年已有4例。登革熱防治中心除在第一時間完成疫調、噴藥、清除孳生源等工作,也強調1日起一旦查獲陽性孳生源,一律依法開罰3000至1萬5000元,沒有改善期。據了解,去年台南市出現高達2萬1529例本土登革熱病例,不僅與2015年登革熱大流行的2萬2760例相去不遠,甚至還「跨年」延燒,讓登防中心即便解除疫情也不敢掉以輕心,上個月已提前舉辦防治誓師大會及第1次防疫會議,並祭出3大策略、10大行動落實防治工作。登防中心指出,新增境外移入個案為3月20日自巴西入境的50多歲女性,入境時未發病,3月27日突然出現發燒、頭痛、下痢等症狀,隔天前往新營區某診所就醫時,因未主動告知旅遊史,醫師也沒詢問,雖流感快篩陰性,但未加做登革熱NS1快篩,直到症狀持續3月31日至柳營區某醫院求治,經醫師詢問旅遊史,並快篩檢驗為陽性後立即通報,同日市府衛生局檢驗中心PCR檢驗陽性,基因型為第一型,現正住院治療中。登防中心表示,該個案病毒血症可傳染期的3月26日至4月1日,曾於新營區忠政里、新營區家樂福、新營區大公街黃昏市場等地活動,為防止病毒在社區擴散,登防中心也提高防治強度,在接獲通報後,即針對個案住家及活動地清除孳生源,以及放置噴霧罐供噴藥。登防中心籲請新營區忠政里民眾提高警覺,一旦4月27日之前發現有登革熱疑似症狀,應盡速到醫院診所或衛生所快篩,並配合「巡、倒、清、刷」等防治工作。
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與首例境外移入同班機!新竹女確診麻疹 「匡列192人」5足跡出爐
新竹縣政府衛生局今(9日)公布新增1案境外移入麻疹案例,為30多歲女性,該女子2月16日至2月20與1名友人同行至馬來西亞自由行旅遊,返台時與今年首例境外移入個案搭乘同班機,被匡列為接觸者並健康監測至3月9日。竹縣衛生局表示,個案於3月4日出現頸部痠痛症狀,3月6日出現發燒及出疹情形,主動與衛生所連繫後安排就醫採檢,經醫院評估採檢後通報確診,目前情況穩定於家中自主隔離。衛生局指出,接觸者已匡列192人,包括同住家人1人、友人1人、共同用餐顧客117人、店家65人、醫護8人,將持續監測接觸者健康狀況最長至3月25日。根據衛生局疫調,本案於可傳染期3月3日到3月5日曾經到過「老四川巴蜀麻辣燙竹北店」、「迪卡農新竹店」、「壽司郎新竹慈雲路店」、「全聯福利中心竹東仁愛店」、「萬波島嶼紅茶竹東東寧店」等處活動。衛生局強調,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,提醒3月3日至3月5日期間曾於相關場所出入之民眾,自主健康管理最長至3月23日。如出現紅疹、發燒、咳嗽、流鼻水、畏光、流淚及結膜炎等症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由專人安排戴口罩就醫並告知接觸史,降低病毒傳播風險。
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麻疹本土疫情人數擴大! 醫叮嚀:5大高風險族群應施打疫苗
「麻疹病毒正式入侵!」去年開始全球麻疹人數上升,歐洲、美國有小規模疫情,台灣上週台灣出現首例境外移入麻疹,本週陸續出現多例群聚感染。台北榮總耳鼻喉科總醫師饒曼齡在臉書發文指出,不同年齡層抗體存在與否不同,1981年後出生者,50%的人在20至25歲時已驗不到抗體,建議20歲以上的高風險族群直接補打一劑疫苗。麻疹病毒為什麼恐怖?透過空氣傳染,傳染力極強可能引發腦膜炎、腦炎、肺炎,危及生命孕婦感染會影響胎兒▲▼醫師提醒,1981年後出生者麻疹疫苗一半在25歲就失效,建議補打疫苗。(饒曼齡醫師提供)▼醫師建議高風險族群及早施打疫苗。(饒曼齡醫師提供)誰該打疫苗 懶人包看過來好消息是只要體內有抗體,就能預防麻疹。饒曼齡解說,不同年齡層抗體存在與否、施打疫苗建議不同,她自己也是在某次醫院體檢時發現抗體失效,才又補打的。1981年前出生者:80%的人都已感染過麻疹,體內具永久抗體,所以只有當時的天選之人需要施打2劑疫苗。建議先驗抗體,沒有抗體者,接種2劑疫苗1981年後出生者:兒童時期皆接受過公費疫苗,擁有疫苗抗體。但是50%的人在20至25歲時已驗不到抗體,所以建議20歲以上的高風險族群直接補打一劑。▲▼醫師提醒,1981年後出生者麻疹疫苗一半在25歲就失效,建議補打疫苗。(饒曼齡醫師提供)15至20歲的青少年擁有抗體的比例為50至75%,可先檢測抗體後決定是否補打。0至15歲兒童:依照公費施打時間接種疫苗第1劑:滿1歲第2劑:5至7歲0.5至1歲高風險兒童可先打1劑,再依正常時間接種2劑疫苗高風險感染的族群:最近要前往疫區醫療人員工作頻繁接觸外國人者照顧尚未接種第一劑疫苗幼兒的人可能懷孕的婦女都建議在懷孕前取得抗體,懷孕後就不能打了喔!饒曼齡補充,麻疹三合一疫苗為活性減毒疫苗,孕婦及免疫嚴重缺失者不宜施打。(孕婦建議產後4週施打) 參考資料:Bianchi FP, Mascipinto S, Stefanizzi P, De Nitto S, Germinario C, Tafuri S. Long-term immunogenicity after measles vaccine vs. wild infection: an Italian retrospective cohort study. Hum Vaccin Immunother. 2021 Jul 3;17(7):2078-2084. doi: 10.1080/21645515.2020.1871296. Epub 2021 Jan 27. PMID: 33502929; PMCID: PMC8189124.
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竹縣增1境外移入麻疹案例! 曾與「首例境外個案」同班機
新竹縣衛生局9日公布新增1案境外移入麻疹案例,這名個案為30多歲女性,2月16日至2月20與1友人同行至馬來西亞自由行旅遊,返台時與今年首例境外移入個案搭乘同班機,被匡列為接觸者並健康監測至3月9日。衛生局長殷東成表示,個案於3月4日出現頸部酸痛症狀,6日出現發燒及出疹情形,主動與衛生所連繫後安排就醫採檢,經醫院評估採檢後通報確診。目前個案情況穩定,在家中自主隔離,接觸者已匡列192人,包括同住家人1人、友人1人、共同用餐顧客117人、店家65人、醫護8人。衛生局將持續監測接觸者健康狀況最長至25日。衛生局疫調個案於可傳染期3日到5日,曾經到過「老四川巴蜀麻辣燙竹北店」、「迪卡農新竹店」、「壽司郎新竹慈雲路店」、「全聯福利中心竹東仁愛店」、「萬波島嶼紅茶竹東東寧店」等處活動。衛生局指麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,提醒3日至5日期間曾於上述相關場所出入的民眾,自主健康管理最長至23日。如出現紅疹、發燒、咳嗽、流鼻水、畏光、流淚及結膜炎等症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由專人安排戴口罩就醫並告知接觸史,降低病毒傳播風險。
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醫護接觸感染麻疹…北部30多歲男成「今年首起群聚」 去過2地方急匡306人
麻疹疫情來了!北部某醫院的30多歲男醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種,成為今年首例本土麻疹病例,而匡列的1名接觸者發病確診,是醫院接觸的醫護人員,成為今年首起麻疹群聚,也是今年第2例本土。疾管署今(28日)公布新增1例30多歲男性麻疹確定病例,為北部某醫院醫護人員,先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體,為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種。2月13日於醫院工作時接觸2月19日發布之本土個案(北部30多歲男性,指標個案),因個案確診麻疹已被衛生單位匡列為接觸者由醫院追蹤,後續於2月24日開始出現頭暈,並於26日出現咳嗽、紅疹但無發燒,27日由醫院通報確診,目前居家隔離中。針對群聚事件,衛生單位已展開各項防治工作,並持續進行相關疫調,亦針對與個案接觸之醫護相關工作者,進行疫苗接種史調查,未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白。目前已匡列個案接觸者共306人,包括非同住親友4人及醫院、活動地等接觸者302人,將持續監測至3月15日。據了解,國內今年累計3例麻疹病例,年齡介於20至30多歲,其中2例為本土病例屬同一群聚事件,另1例則為境外移入病例,感染國家為馬來西亞,而今年的病例數也高於2020至2023年同期的0例,本土傳播風險增加。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。個案足跡。(圖/翻攝自疾管署)
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今年首例!北部30多歲男確診麻疹 「傳染性高」目前已監測199人
疾病管制署(以下稱疾管署)今(19)日公布今年國內首例麻疹本土病例,為北部30多歲男性,2月12日發燒,次日因發燒未退至醫院急診,返家後持續發燒並伴隨咳嗽、喉嚨痛等症狀,2月15日因發燒且出現紅疹,再次至醫院急診後,經通報檢驗確診,當日即安排入住隔離病房,目前續於隔離病房住院中。因個案於暴露期間無出國史,故研判為今年首例國內感染病例,可能感染來源調查中。衛生單位已立即展開各項調查與防治工作,將持續追蹤接觸者健康情形、調查個案於醫院就醫及其他公共場所之接觸者,並積極進行相關防治工作。疾管署表示,目前掌握接觸者為同住家人4人、非同住家人2人、就醫接觸者193人,共計199人,最晚監測至3月4日。另個案可傳染期間有公共場所活動史,提醒曾於2月11日下午2點至3點半於藏壽司竹北文興店出入的民眾,請自主健康管理18天(至2月29日),如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史,以降低病毒傳播風險。疾管署說明,我國自2020年迄今,累計共4例麻疹病例,年齡為20至30多歲,2例為本土病例,2例為境外移入病例(感染國家為泰國及土耳其各1例),最近一例本土病例為2022年9月確診。依據WHO監測資料顯示,全球麻疹疫情於去(2023)年明顯上升,多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞。此外,歐洲區報告逾5.8萬例,為前年之62倍;東地中海區報告近8.9萬例病例,為前年之1.6倍;東南亞區報告近8.5萬例,為前年之1.7倍;西太平洋區報告逾5千例,為前年之3.7倍,整體疫情以歐洲區增幅最為嚴峻,且以不滿5歲的孩童最為嚴重(佔報告病例約40%)。歐洲區署評估,麻疹疫情暴增主要是因為疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生機關及時採取防治措施,避免疫情擴大。民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區,民眾出國期間應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。
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大感染潮1/新冠再起?台灣確診人數「1個月增5成」 跨年後單日恐2萬人中鏢
根據疾管署資料,11/14~11/20單周確診新冠人數為210人,自此一路上升,直到12/19~12/25已達326人,相較之下增加5成以上。面對即將到來的2024年,全台北中南東十場以上萬人跨年晚會紛紛登場,由於今年無防疫措施,疾管署也發出警告,認為跨年後單日確診人數恐達2萬人!再加上新變異株JN1傳染力極強,醫師建議最好先接種新冠疫苗,同時戴上口罩,才能保護自身健康。疫情解封後,民眾迫不及待地渴望回歸正常生活,走在街頭,戴口罩的人明顯已愈來愈少,但病毒其實卻從不曾消失,當人們對它已失去耐心與無感時,病毒正慢慢一步步入侵。疾管署發言人羅一鈞表示,近期新冠的併發症跟死亡病例數都寫下近期新高,再加上聖誕節、跨年連假效應,預估在1月中下旬達到高峰,屆時每天可能有1.8萬至2萬人染疫。歐美疫情也升溫,根據英國《Daily Mail》報導,英國在12/13後新冠確診人數飆升,相較2周前翻倍成長,以重災區倫敦為例,平均每16人就有一人感染。其中新變異株JN.1最令人擔憂,世界衛生組織(WHO)已在12/13 將JN.1列為需留意變異株,迄已超過40個國家檢出「JN.1」。美國疾病管制與預防中心(CDC)指出,目前美國44%的新冠肺炎患者都是被JN.1病毒感染,比率比2周前高1倍,新加坡JN.1病毒比例更高達6成,丹麥也達5成。而台灣在10/20就有自日本境外移入的JN.1病毒個案,10/30也檢出本土案例,目前仍是零星檢出,本土占比低於5%。羅一鈞說,JN.1是Omicron次病毒BA.2.86的子代,依現有證據顯示,JN.1可能具有較高免疫逃脫性及傳播力,所以會快速傳播,以台灣為例,預估1月中旬將成主流病毒株。研究顯示,XBB疫苗對新變異株JN.1仍具有一定的保護力,醫師建議65歲以上高危險族群盡快接種。(圖/報系資料照)林口長庚醫院副院長邱政洵表示,「臨床上已看到JN.1病毒案例逐漸增加,但目前規模還不大,不過65歲以上的高風險族群要特別小心!」依據疾管署資料,新冠重症患者65歲以上長者占78%;死亡個案中更占90%。邱政洵因此建議「盡早接種XBB疫苗!」根據WHO在12/15公布最新疫苗建議,新冠疫苗不須更換疫苗株,繼續沿用XBB.1.5即可,最近何大一團隊發表的研究,由人類血清中和試驗顯示,XBB.1.5疫苗對XBB品系子代(EG.5,、HK.3、HV.1)及新興變異株(BA.2.86、JN.1)都有保護力。羅一鈞則提醒,年末聚餐及跨年活動參與人數眾多,今年已無嚴格防疫管制措施,如於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時,建議戴上口罩保護自己與他人安全。台大醫院兒童感染科醫師黃立民建議,如果本身健康狀況沒那麼好,跨年大型聚集活動還是少參加,如果要前往,就要做好2大保險措施,分別是完成新冠XBB疫苗接種、戴好口罩。