塞劑
」 確診 高燒 急診 聯合醫院 子宮頸癌
輸液18元管銷成本用82元進口 藍委批衛福部：自滿缺藥數目少
近日爆發輸液之亂，而新冠藥品也缺貨。對此，國民黨立委李彥秀批，降膽固的「立普妥」、糖尿病用藥「愛妥蜜」等都缺貨，「健保署一手揮霍健保資源，另一手則是自滿於『缺藥數目少』。」李彥秀在臉書發文，「過去1年間，從降膽固醇的『立普妥』、糖尿病用藥『愛妥蜜』、白內障用藥『柯寧優尼』，到小朋友的止吐止咳塞劑／退燒藥、藥品原料膠囊，甚至指示用藥普拿疼，基本的手術、洗腎用生理食鹽水，都接續出現缺貨。」李彥秀說，「缺藥，絕對不是比率問題、不是數量問題；每一項的缺藥，都代表著有民眾迫切等待治療、代表著民眾健康遭受疾病威脅。」去年2月27日，衛福部表示，「建立短中長期策略，確保穩定藥品供應」李彥秀談到，「時過1年，缺藥問題卻依然頻傳，衛福部則總有第101個理由與藉口。政策的原地踏步，策略交白卷，最後傷害的都是民眾權益，以及用珍貴的健保資源，為施政失敗買單。」李彥秀表示，「根據健保署5月底的會議資料，健保原支付單價25元的500mL生理食鹽水，現在卻要額外支出最高14.37元的運費、關稅、倉儲費用，以及18元的管銷成本，用高達82元的代價專案進口。健保署一手揮霍健保資源，另一手則是自滿於『缺藥數目少』。」
妹子「下體抓出灰噁條狀物」還飄臭雞蛋味 她驚喊：卡1個月了
隨著時代進步，日常生活用品的種類也越趨多元化，以女性生理用品來看，衛生棉條的使用就是一個很好的案例，但女性朋友是否知道如何正確使用嗎？有女網友驚魂表示，去年曾在國外使用衛生棉條，不過事後卻聞到下體有怪味，分泌物甚至呈現咖啡色，還有「臭雞蛋的味道」，經過1個月，原PO跑去吃火鍋時忽有便意，「一抓...靠，是灰掉的衛生棉條」！這名女網友在Dcard透露，自從發現衛生棉條的好處後，就近乎摒棄悶熱的衛生棉，不過自己卻是個迷糊蛋，讓「衛生棉條躺在我陰道一個月」，原PO表示，去年在愛爾蘭過聖誕假期，天天喝酒狂嗨，下班就去參加Party，喝到醉醺醺才回家，26日忽然發現月經飄有怪味，不是經血味也不是悶住的氣味，分泌物呈現咖啡色，儘管察覺不對勁，但原PO想等經期結束再說。未料過了一周，女網友的下體竟飄著詭異氣味，原PO形容很像臭雞蛋的味道，「一直感覺有東西持續流出，不是慢慢滴，是大量尿尿1.5秒的等級」，無奈國外要等2周後才能就醫，於是問了台灣有醫療相關背景的友人，表示可以試試看優碘坐浴。女網友嘗試一周確實好轉，她原以為是細菌感染，不料那陣子睡覺時，棉被、床單都會沾到咖啡色分泌物，導致房間彌漫詭異怪味，「聞到靠邀真的好噁的味道」，再隔一周，居然還冒出粉色分泌物，嚇得原PO去藥局買塞劑，「這是我最後的手段，都塞藥丸了...不要還康復不了」？原PO接著到愛丁堡旅行，還心血來潮跑去吃中式火鍋，「一直覺得子宮附近怪怪的，但又覺得很像是要大便」，結果回到旅館廁所時，忽然有驚人大發現，「擦屁屁時，發現有個突出物，一抓...靠，是灰掉的衛生棉條」，原PO內心上演各種小劇場，「為什麼會有衛生棉條」，她記憶中最後一次使用就是12/26，接著閃過人生跑馬燈，「很怕我會被截肢，它在裡面太久太久了」。不過女網友自從拉出衛生棉條後，就沒有再出現分泌物了，「就是它卡在超級深處，每天發臭」，同時感謝那一頓火鍋助攻，「加乘效果，讓深處的棉條回歸大地」，對此，中山醫院婦產科郭安妮醫師先前指出，台灣與歐美國家相比，衛生棉條的使用率較低，但也正因如此，理解正確使用方法非常重要！她指出，衛生棉條大致分為量多型和量少型，應選擇適合自己當下使用的產品，若吸力過，恐讓陰道內壁過乾，造成些許摩擦產生破皮，此時存在於外陰部的金黃色葡萄球菌可能透過此途徑感染，進而產生毒素，很容易造成中毒性休克症候群。最後建議，應選擇具有醫療器材許可證號的衛生棉條，保護自身安全。原PO的衛生棉條塞了1個月，拉出來呈現灰色狀。（示意圖／翻攝自Dcard）
男性勃起功能障礙藥物治療不佳？ 1治療協助解決重獲性生活
【健康醫療網／記者王冠廷報導】勃起功能障礙並不少見，根據統計40～70歲者盛行率約30 ～50%，臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師柯明中說明，陰莖勃起是男性接受性刺激後，神經興奮使陰莖海綿竇動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇使陰莖膨大堅挺；過程需賀爾蒙、神經、血管及陰莖海綿竇協同作用，任一環節有問題都可能影響勃起功能。勃起障礙問題 震波治療改善 柯明中醫師進一步說明，勃起功能治療包括：調整生活型態，例如戒菸、改變飲食習慣；有效控制影響勃起的疾病或調整用藥，例如高血壓、心臟病、糖尿病等；口服藥物治療，例如磷酸去酯酶抑制劑等；陰莖海綿體內注射藥物或尿道內塞劑；陰莖真空抽吸器；手術治療等。隨著再生醫學進步，勃起功能治療有更多進展，其中以陰莖海綿體震波治療的報告最多。震波治療勃起功能的作用是藉由適當的震波能量促進海綿竇的血管、神經新生，進而達到改善陰莖血液灌流與勃起功能。透過震波治療 改善陰莖硬度研究報告指出，20位本來服用磷酸去酯酶抑制劑治療勃起功能障礙的個案於停止藥物後接受陰莖海綿體震波治療，在治療完成一個月後進行評估顯示勃起功能顯著改善，這樣的改善於治療後三個月與九個月再次評估時依然持續，此外本研究也顯示震波治療改善陰莖海棉竇的血液灌流。而其他一些相關研究也顯示震波治療可以改善陰莖勃起硬度進而達到治療效果。柯明中醫師說，自從引進震波治療勃起功能障礙後，原本有些藥物治療效果不佳或不適合藥物治療的個案多了治療選項，不少個案也因此重獲滿意性生活。
58歲男力不從心「夫妻關係緊張」 震波治療勃起障礙奏效
勃起功能障礙並不少見，根據統計40-70歲者盛行率約30-50%，臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師柯明中說明，陰莖勃起是男性接受性刺激後，神經興奮使陰莖海綿竇動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇使陰莖膨大堅挺；過程需賀爾蒙、神經、血管及陰莖海綿竇協同作用，任一環節有問題都可能影響勃起功能。柯明中進ㄧ步說明，勃起功能治療包括：調整生活型態，例如戒菸、改變飲食習慣；有效控制影響勃起的疾病或調整用藥，例如高血壓、心臟病、糖尿病等；口服藥物治療，例如磷酸去酯酶抑制劑等；陰莖海綿體內注射藥物或尿道內塞劑；陰莖真空抽吸器；手術治療等。隨著再生醫學進步，勃起功能治療有更多進展，其中以陰莖海綿體震波治療的報告最多。震波治療勃起功能的作用是藉由適當的震波能量促進海綿竇的血管、神經新生，進而達到改善陰莖血液灌流與勃起功能。一項Vardi等人的研究報告：20位本來服用磷酸去酯酶抑制劑治療勃起功能障礙的個案於停止藥物後接受陰莖海綿體震波治療，在治療完成一個月後進行評估顯示勃起功能顯著改善，這樣的改善於治療後三個月與九個月再次評估時依然持續，此外本研究也顯示震波治療改善陰莖海棉竇的血液灌流。除了Vardi等人的研究，其他一些相關研究也顯示震波治療可以改善陰莖勃起硬度進而達到治療效果。柯明中說，自從引進震波治療勃起功能障礙後，原本有些藥物治療效果不佳或不適合藥物治療的個案多了一個治療選項，不少個案也因此重獲滿意性生活。他提出兩個案例，72歲陳先生多年糖尿病與心血管疾病，就診時主訴勃起功能越來越差，性行為頻率大幅降低，最近一年更是心有餘而力不足，雖然接受多種藥物治療，但效果不佳；經安排陰莖海綿體震波治療後勃起功能顯著改善。另一位58歲張先生就診時抱怨近幾年常感力不從心，不是不夠硬進不去陰道，就是做到一半就軟掉，近幾個月更是完全停擺沒有性行為，造成夫妻關係緊張，經詢問病史，張先生有高血壓、冠狀動脈疾病，因擔心治療勃起功能藥物的副作用，所以未接受藥物治療，對於陰莖海綿體內注射藥物治療，張先生也怕痛而感到擔憂，因此也沒接受治療；經討論後他選擇陰莖海綿體震波治療，治療後重振雄風，夫妻關係更和諧。柯明中提醒，近年來勃起功能障礙治療有很大進步，選擇適當的治療方式可以達到最大治療效果，提升性生活滿意度，對於藥物治療效果不佳或不適合藥物治療者，陰莖海綿體震波治療可以提供另一個治療選項。
子宮頸癌篩檢前注意5事項 篩檢「陽性」別驚慌！下一步怎麼做看這邊
根據最新癌症登記資料顯示，110年子宮頸癌標準化發生率為每10萬人7人。國健署表示，子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒（HPV）有關，HPV持續感染者可能會在日後發生子宮頸癌前病變、子宮頸癌。衛福部提供子宮頸癌篩檢公費補助，鼓勵民眾早期篩檢、早期治療。不過許多民眾在發現篩檢結果為「陽性」後常會感到相當不知所措。國健署表示，子宮頸抹片檢查結果為陽性，其實並不代表罹患癌症，女性朋友應遵循醫師指示接受進一步檢查，並依醫囑回診追蹤及診治。最佳篩檢工具「子宮頸抹片」 民眾應落實3早原則子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀，不過透過定期篩檢有機會早期發現異常病灶。目前，國際證實最佳的子宮頸癌篩檢工具就是「子宮頸抹片檢查」，而台灣自民國84年便開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查。根據國健署資料顯示，6年以上未做過子宮頸癌篩檢者，罹患子宮頸癌（1期以上）的風險，是3年內曾做過子宮頸癌篩檢者的3.4倍。因此，國健署呼籲，民眾應落實3早原則「早篩檢、早發現、早治療」。國健署表示，經由子宮頸癌篩檢，發現子宮頸異常的婦女中，癌前病變及早期（0+1期）個案比率高達97%；沒有接受篩檢而發現子宮頸異常者，早期（0+1期）個案比率僅29%，因此定期接受子宮頸抹片檢查很重要，有助於阻斷子宮頸癌的發生。篩檢前注意5事項 結果出爐後記得「這樣」做因此，符合子宮頸癌篩檢資格的婦女應每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查。國健署提醒，檢查當天攜帶健保卡及身分證至健保特約具婦產科、家醫科的醫療院所，或洽當地衛生局所，即可諮詢並接受篩檢服務，不過在接受子宮頸抹片檢查前要注意以下5事項：避免盆浴不要沖洗陰道勿放置塞劑前一夜不要有性行為避開月經期間若子宮頸抹片檢查結果為陽性，民眾不須太過驚慌，國健署表示，篩檢陽性並不代表罹患癌症，而且早期（0+1期）子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可高達9成以上，另外即使檢查結果正常，若有任何異狀仍應儘速就醫。國健署表示，民眾可利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，確認是否符合補助資格；亦可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站（https://escreening.hpa.gov.tw/Home） 查詢住家附近的篩檢活動或醫療院所資訊。
4歲童高燒不斷！父母做「這件事」孩子腦損傷進ICU 醫揭「首推退燒方法」
大陸廣東深圳有名4歲女童於近日反覆高燒，父母多次用75%酒精擦拭和濕敷以試圖降溫，然而竟導致女童臉色蒼白、嘔吐、渾身沒力氣，經診斷為酒精中毒，大腦功能受損，被緊急送入加護病房。醫護人員指酒精可以透過皮膚吸收，呼籲勿用偏方退燒。對此，兒科醫生也分享了「首推退燒方法」。女童母親表示，女童於近日反覆發高燒，所以她用棉片沾酒精擦拭和濕敷孩子的身體及額頭，只要一高燒就會擦，未料女童臉色蒼白、嘔吐、渾身沒力氣。而後緊急送女童至醫院檢查，發現丘腦稍微腫脹，顯示有代謝性腦病或者中毒性腦病，經診斷為酒精中毒，大腦功能受損，被送入加護病房，所幸經2天的治療後終於甦醒，近日除了語速稍慢，沒有其他大礙。醫護人員指出，酒精可以透過皮膚吸收，大量使用恐會導致過敏，嚴重更會引起急性酒精中毒，建議勿用偏方。武漢兒童醫院專家提醒，除了擦酒精退燒，還有幾種退燒方法家長也別嘗試，像是使用阿斯匹靈、過多的退燒塞劑、逼汗。對於低燒的孩子，專家則首推溫水洗浴，但若孩子燒到39度以上，使用退燒藥後，仍高燒不退，且有精神不佳、氣喘不休、疼痛難耐、嘔吐不止其一症狀，就要盡速就醫。
7歲女童連續3日高燒不退 醫師檢測後提醒「病毒超級多」
由於新冠肺炎先前肆虐的因素，所以不少人對於高燒、咳嗽等症狀相當敏感。但現在有小兒科醫師提醒，其實不只新冠肺炎，流感病毒也相當棘手，而且在感染初期，流感快篩可能會有驗不出、偽陰性的問題。小兒科醫師林智葳日前在FB粉絲專頁上發文，內容中指稱他遇到一名7歲的女童，連續高燒3日不退，每次體溫都在39度以上，即便給予足夠量的退燒藥水，女童的體溫就是不下降。而女童也因為長時間的高體溫，導致四肢皮膚出現了末端血管收縮的大理石班。林智葳醫師表示，女童其實先前曾在其他診所進行新冠肺炎、流感的快篩檢測，結果均呈現陰性。而在仔細檢查過後，林智葳醫師決定幫女童在進行一次流感與腺病毒的快篩檢驗。林智葳醫師雖然心想可能是腺病毒，結果沒想到檢測結果竟然是A型流感陽姓。林智葳醫師解釋，有時候在感染流感初期，因為黏膜上病毒的量還不足夠，所以可能有偽陰性（孩子為流感卻呈現快篩陰性）的問題,所以門診中，我常會問清楚家屬孩子是大概何時開始發燒，目的就是想抓住病毒量足夠、又來得及投藥前的時間進行快篩。林智葳醫師也分享幾個有關快篩的實用建議：1.孩子第一天發燒時，如果沒有太高燒、沒有太嚴重的其他症狀，可以先在家裡觀察一天；24小時後仍有反覆發燒的跡象，那就一定要帶來就診。2.如果沒有自信可以判斷孩子到底是不是屬於嚴重的狀況、或孩子這次整個人的感覺、發燒的樣子和溫度都跟之前你遇過的不一樣，那也建議帶來就診檢查。3.發燒未滿24小時是不是就一定不能做快篩？其實也不盡然；門診中有些案例是高燒當天執行快篩也中4.看診前不用刻意不吃退燒藥；有些家長覺得孩子在高燒時比較驗得出，所以刻意在看門診驗完快篩前不給孩子服用退燒藥物；這完全是不必要的，發燒的時間比起當下有無發燒來說更為重要5.有些病毒感染的前一兩天，溫度會很難下降，這時一定要抓緊2～3小時後沒退至38度以下就服用另一種退燒藥物的原則：ex:喝依普芬過2小時後，體溫仍在38度以上，就必須再服用安佳熱或使用退燒塞劑，不立刻換藥，孩子就有可能整天都處於高燒不退的狀態，身體會非常難受。
排便屢見「滿缸血」 微創雷射手術30分鐘擺脫有「痔」隱疾
【健康醫療網／記者王冠廷報導】42歲林姓男子每天坐在電腦前辦公長達數小時，半年多前開始出現血便症狀，甚至在肛門口摸到一塊隆起的小肉團，他原本以為只要推回去就好，沒想到血便症狀日趨嚴重，一度連蹲下穿鞋都痛到想尖叫，日前不得不就醫檢查，發現是痔瘡惹的禍。嚴重第三級痔瘡 微創雷射痔瘡消融手術治療亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示，經過觸診檢查後，確認是痔瘡惹的禍，且嚴重程度已達到第三級，痔瘡組織已經掉出肛門外，必須用手推才能塞回肛門內，因此建議採用手術治療，但患者對於傳統手術後的恢復期較長十分猶豫，經溝通後，同意採用「微創雷射痔瘡消融手術」方式處理，手術時間約30分鐘，術後患者即可下床並返家，隔天也能順利上班，讓他順利擺脫有「痔」難伸之苦。痔瘡常見這些原因所致 不僅充血還會脫垂江驊哲主任指出，痔瘡是肛門常見的疾病之一，主要是因肛門處血管及軟組織(又可稱為「痔瘡組織」)隨著排便習慣不佳、懷孕生產、年齡增長而逐漸鬆弛老化，一旦加上平時有飲酒、喜歡吃辛辣食物，或者長時間站或坐，導致肛門壓力過高，就會造成痔瘡組織充血、脫垂，之後逐漸變成讓人難以啟齒的痔瘡。微創雷射手術 消融脫垂痔瘡江驊哲主任強調，藉由微創雷射手術，可利用極細的光纖在肛門口穿刺2至3個小洞，大小約僅針孔大，再透過雷射高波長光熱能量，迅速消融脫垂的痔瘡組織，過程中幾乎不會流血，且疼痛感甚低，僅會有些許腫脹感，患部多半會在6至8週恢復到正常狀態，十分適用一到三級痔瘡，術後隔天多數患者可恢復日常生活，只要避免劇烈運動，很快就能揮別痔瘡帶來的陰霾。日常這樣做 預防痔瘡上身江驊哲主任建議，除非是新生兒，否則人人或多或少都有痔瘡的問題，關鍵在於是否會影響生活品質，因此，若症狀輕微，會建議採用保守治療，例如塗抹藥膏、塞劑或者口服軟便藥物。此外，多吃富有膳食纖維的蔬菜水果、補充適當水分，都可以減少便秘風險，平時也不妨採取溫水坐浴的方式，降低肛門括約肌壓力、促進局部循環，達到消腫、止痛的效果。
李亮瑾二寶高燒不斷 就醫才知患「兒童大魔王」
目前疫情降級，口罩解封，迎來炎炎夏日，因此腸病毒也蠢蠢欲動。女星李亮瑾與張峰奇2019年結婚後，育有2子，分別是2歲3個月及9個月大。昨（９）日透露二寶高燒不斷，使用退燒藥也未見其效，最後用了塞劑才退燒。帶著孩子就醫後，被醫生告知是兒童大魔王「腸病毒」，孩子不舒服也讓她既擔心又心疼。李亮瑾在臉書發文，心疼表示二寶前兩天開始發燒，用退燒藥也不見其效果，只好用了半顆塞劑才退燒，第二天卻發現二寶身上開始起疹子，也不吃副食品，還易哭易鬧、暴躁不安，帶著孩子就醫後才得知是兒童大魔王「腸病毒」。二寶因病毒導致身上起疹子。（圖／李亮瑾臉書）她表示「原來是喉嚨都破洞才吃不下，醫生建議吃冰涼的、微甜的、多讓她喝水，兒童專用電解水也可以」。醫生也提及二寶身上的疹子及水泡因為是要病毒引起，所以沒有藥膏可抹，只能讓她自己好，同時也要預防傳染給大寶，不過2歲的大寶9日也開始發燒了，李亮瑾也心疼的表示「孩子們啊，你們要快點好起來啊」。 衛生福利部也提醒民眾，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，也可以經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染，感染腸病毒後，平均約3到5天，會開始出現症狀，預防腸病毒傳染力極強，但可透過簡單的動作去預防，例如：勤洗手、養成良好的個人衛生習慣，並且注意居家環境的衛生清潔及通風。
子宮頸癌好發35歲以上婦女 醫曝2預防方法
綜覽臺灣各大疾病排行，子宮頸癌可謂榜上有名，既列位女性十大癌症，亦與卵巢癌、子宮內膜癌並列三大常見婦癌，更隸屬於國民健康署提供的四大癌症篩檢（乳癌、子宮頸癌、結直腸癌、口腔癌），子宮頸癌的嚴重性可見一斑。子宮頸癌好發35 歲以上婦女 初期無明顯症狀依據國民健康署110年死因統計資料顯示，子宮頸癌死亡人數為608人，標準化死亡率每十萬人2.8人。安南醫院產科主任周泰甫說明，子宮頸癌好發於35 歲以上婦女，平均年齡落在40～55 歲。由於子宮頸癌初期不會有明顯症狀及痛感，容易導致許多患者延誤治療黃金時機，待發現陰道出現不正常出血時，癌細胞可能已經侵犯到骨盆內部了！健保公費補助 「這些人」每年享免費1次抹片檢查因此，周泰甫主任強調，按時做子宮頸抹片，可於早期偵測出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞，及早預防癌症的發生。目前健保公費補助30 歲以上、有性經驗之女性，每年可免費接受一次子宮頸抹片檢查。周泰甫主任解釋子宮頸抹片檢查方式，即從陰道採擷含有子宮頸剝落細胞之分泌物，接著抹片經染色後，可透過顯微鏡找出可疑癌細胞；倘若檢查結果為陽性，則需安排進一步的陰道鏡及子宮頸切片檢查。此外，為避免影響抹片的準確性，國民健康署建議女性做檢查前，應留意以下5點：不要沖洗陰道、避免盆浴、勿放置塞劑、前一晚不要有性行為、避開生理期。施打HPV疫苗 預防70%子宮頸癌發生除了定期做子宮頸抹片，周泰甫主任表示，施打HPV疫苗也是有效的預防選項。HPV全名為Human papillomavirus，意即「人類乳突病毒」，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌，以及男女外生殖器癌的發生息息相關。目前研究資料顯示，不論男女，每個人一生中約有5～8成機會感染到HPV，尤其女性開始有性行為後，感染HPV的機會將大幅增加；而接種HPV疫苗可預防至少70%的子宮頸癌發生，且年齡介於9～45歲的民眾都適合施打。
她痔瘡復發未就醫 病況惡化「左眼流膿、視線模糊」慘遭摘除
大陸湖南省一名夏姓女子今年2月痔瘡復發，隨後自行網購藥物和肛門塞劑使用，孰料病況非但未見好轉，左眼還出現流膿、視線模糊的異狀，就醫被告知是源自痔瘡的膿毒症所致，最終不得不摘除受感染的左眼，讓她相當懊惱未及時治療。據陸媒《新浪新聞》報導，近年飽受痔瘡困擾的夏女，在復發後伴有肛周疼痛及便血，但她並未立即就醫，而是自行網購藥物和肛門塞劑使用。結果隨著時間過去，她的病況越發嚴重，就連左眼也開始出現腫脹、流膿、視線模糊、睜眼困難的異狀，無奈之下才趕緊就醫治療。孰料，夏女到院進一步檢查，卻被告知患有膿毒症、左眼眼內炎伴眼球穿孔、肺膿腫，雖然立刻接受治療，仍不得不摘除受感染的左眼，讓她相當懊惱未及時就醫。而回顧患病經過，她也不禁直呼「當時沒多想，還以為是沒有休息好，熬夜導致眼睛不舒服」、「沒想到小小的痔瘡帶來這麼嚴重的後果」。對此，湖南省人民醫院感染科主任陳海鷗指指出，夏女所患眼膿腫、肺膿腫其實都源自於痔瘡，其造成內痔曲張的血管壁破裂出血，細菌通過傷口於體內四處播散導致膿毒症，最後在眼部和肺部生長繁殖，引起眼膿腫和肺膿腫。陳海鷗也說，細菌感染是膿毒症的主要病因，當患者出現感染或疑似感染的症狀，就要到正規的醫院檢查並積極治療，才能減緩其惡化的風險。另外，對於患有痔瘡的病人，她也提醒，在痔瘡發作當下不要盲目用藥，應要立即就醫，以免出現不可挽回的後果。
30年最大缺藥潮1／血脂藥砍到「1粒7.5元」立刻沒貨 台灣憑什麼在全球搶藥？
上百萬名高血脂患者使用的降膽固醇藥「立普妥」3月開始缺貨，再度敲響台灣醫藥警鐘，不少藥師向CTWANT記者坦言，「這是台灣30年來最大的缺藥潮！」全球缺藥主要受疫情、原物料短缺影響，但多位專家直指台灣「缺藥另有內情」，「4/1起『立普妥』健保給付從1粒9元降到7.5元，台灣砍藥價，這要怎麼搶藥？」「什麼？沒有我的降膽固醇藥物？那該怎麼辦？」46歲的阿華患有高血壓、高血糖、高血脂，身為三高族的他一直以來都是拿著慢性處方箋到藥局領藥，沒想到藥局沒藥，他只好回到醫院領藥，結果竟還是領不到藥。阿華拿不到的藥正是降膽固醇的第一線用藥「立普妥」，食藥署日前公告受到全球包材短缺、製造廠受颶風影響，「立普妥」10毫克劑型即將缺貨，最快要到5月才能恢復正常，由於「立普妥」屬於明星藥物，市占率約4~5成，恐怕影響上百萬名的三高患者。根據中華民國醫師公會全聯會最新調查，台灣總計缺藥品項高達131款，食藥署則公告共有15大類缺藥品項，這些藥包括Amoxicillin（安蒙西林）、MGO（氧化鎂）、腸泌素（GLP-1）、Acetaminophen（乙醯胺酚）、PPI（質子幫浦抑制劑）、小兒止吐止咳塞劑／退燒藥等，如今又再加上「立普妥」。藥師公會全聯會副發言人王明媛坦言，「這是30年來最大的缺藥潮！或者可以說，是從健保開始以來最嚴重的缺藥狀況。」王明媛說，去年5、6月起就出現明顯的缺藥情形，那時大多是缺單一藥廠的藥，例如這陣子缺中化製藥旗下的藥物、過陣子換成信東生技的藥。「那時應該是受到疫情影響，例如生產線員工確診導致大規模停工，但現在已經變成幾乎什麼藥都缺了。」食藥署署長吳秀梅、衛福部次長王必勝、健保署長石崇良說明4/1後調降5500項藥品價格，有藥師認為已經缺藥還砍價，令人摸不著頭緒。（圖／劉耿豪攝）為什麼會缺藥？王明媛說，這是全球性的問題，包括俄烏戰爭導致原物料缺貨，有些藥物從生產源頭就有問題；再加上疫情導致物流運輸出狀況，而且受到通膨嚴重、各行各業缺人才影響，科技業大舉向藥廠挖角，導致人力出現緊縮狀況，所以不只台灣缺藥嚴重，日本、美國等國家也一樣無藥可用，各國都在下單，全球都在搶藥。「只是相較之下，台灣人口數少、健保藥價又低，想跟其他國家搶藥的競爭力太弱了，所以問題更加明顯！」王明媛說。以「立普妥」為例，廠商通知食藥署是因為生產藥物的波多黎各受到颶風影響而導致缺藥，但醫藥粉專《Dr.131醫生醫》撰文質疑，查詢波多黎各近來並未有風災，反而是台灣健保再砍藥價，4/1起「立普妥」的健保給付將從現在的1粒9元降到7.5元，降幅為16.6%。因此《Dr.131醫生醫》認為這波缺藥可能不是天災，而是砍藥價造成的人禍。健保署自102年實施「藥品費用支出目標制」（DET），預設每年藥費支出目標值，讓藥費維持於穩定及合理範圍，在總額支付制度下，有效管控藥費支出，今年的藥價調整將於4/1生效，刪減藥價總金額81.8億元，調降5500項藥品價格。王明媛說，「以前每年都是降上百億元的藥價，今年才81.8億元，看得出來健保署已經手下留情，但已經缺藥了，又給這麼低的價格，這樣真能解決問題嗎？」藥師林士峰也在臉書直言，「影響缺藥的因素雖然不少，但以台灣來說，價格不對肯定是佔有一席之地。」林士峰舉例，缺雞蛋的時候，雞蛋漲價去下降供給面的壓力，以價制量減少需求，並且提供生產者的誘因，增加生產量，但現在發生缺藥潮，藥價卻反而下跌，「這完全顛覆了經濟學概念」。健保署長石崇良解釋，目前處於缺藥狀態的88項藥品，如部分第一線、後線抗生素均維持原價，將持續與醫界溝通，確保民眾用藥不會出現斷層。石崇良表示，DET已執行10年，他認為有幾個部分可以檢討，例如哪些藥不需要參加DET調整；再來就是金額的計算方式；以及屬於要保護的藥品，例如基本用藥、容易短缺藥品。國民黨團總召曾銘宗認為，缺藥是有結構性的問題，他呼籲請政府拿出具體方案，解決缺藥問題，確保2300萬民眾基本健康權益。
兒高燒衝急診等逾1小時…家長怒開譙「算啥急診」 醫搖頭：觀念錯誤
台灣在少子化浪潮下，每個孩子都是爸媽手心裡的寶。但這兩年因為新冠疫情關係，許多孩子被保護得很好，今年反而遇到免疫負債大反撲，近期幼兒呼吸道疾病遽增，各大醫院的小兒科門急診全都塞爆。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學就在臉書提出觀察，提到最近有不少家長帶著發燒的孩子衝急診，等個一個多小時就情緒爆炸，還嗆急診醫師「算什麼急診」，讓他無奈直言，「會這樣抱怨的家長，共同特色是孩子的病況都屬於輕症，甚至根本不需要到急診的程度」。謝宗學表示，最近在急診室碰到不少家長，帶著發燒的孩子掛急診，結果在急診室苦等了一個多小時後，開始情緒爆炸飆罵醫護人員。他在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文提到，「兒童急診病人多到看不完，盡全力消化新病人、同時抓緊時間隙縫處理留觀病人，結果新病人家長見到我的第一句話卻是：『我的孩子發高燒，才帶他來急診，結果等一個多小時才看診，你們這裡算什麼急診？』」謝宗學觀察，這些家長的共通點，就是孩子病況其實都算是輕症，但急診室設立的目的，是專門在處理急重症，沒有立即生命危險的病患，就只能一直等，他感嘆，要讓所有民眾都了解急診室設立的這個觀念，根本不可能。謝宗學回憶，他當時忍住火山爆發的情緒，冷冷回應家長，現在全台兒童急診都爆滿，前面的很多病人也在發高燒，「檢傷級數一樣時只能按照順序等待，現況就是這樣」，該名家長卻說，「醫師，你的態度怎麼這麼差？現在孩子高燒可以不可以馬上幫他打退燒針退燒？」謝宗學則告知對方，衛生單位多年前就已禁止因為發燒，就給予兒童退燒針，因為有過敏性休克的風險，現在只能透過口服藥和肛門塞劑讓兒童退燒，家長一聽便憤怒表示，「那我帶孩子來急診室做什麼？在家裏自己給他喝退燒藥水或塞肛門就好？」謝宗學最後無奈回應家長，「孩子發燒重要的，是找到發燒的原因，到醫院來不是為了退燒」。他提到，在自己十多年的兒童急診生涯中，碰過無數次這類情形，本來以為自己已經能平心靜氣解釋，沒想到再次遇到時，內心還是引起火山爆發般的憤怒。文章曝光後，吸引超過3800人按讚，網友紛紛留言為醫師打氣，並表示，「我一直覺得，到現在還願意留在兒科、或是急診的人，都是非常非常非常善良的人」、「醫生您的修養已經很好了」。
妹子確診「私密處出問題」內褲狂濕崩潰：1天換3條 過來人曝解方
新冠疫情仍流行中，許多人染疫後，發現身體出現奇怪的反應。一名女網友就訴苦，確診之後私密處變得怪怪的，光是一天就要換3件內褲，讓她相當無奈。沒想到，貼文意外釣出不少苦主回應。原PO在《Dcard》論壇提到，最近確診在家隔離，要等到解隔後才能出門看醫生，但是這段日子超痛苦，私密處一直流水，「有點月經來的感覺，突然下面一陣熱」，結果發現內褲濕掉，一天都要換至少3件。因此，她想知道是什麼原因，以及是否有藥膏可以擦。貼文曝光後，引發一番討論，網友紛紛留言，「我也有這樣過…褲子好幾件都濕的，抵抗力很差、熬夜的時候就會復發」、「我之前確診的時候也是！沒管他因為沒有不舒服（錯誤示範），大約解隔一週後就好了」、「我確診那幾天私密處感染也比平常嚴重，後來有看醫生，就好一點了」、「我還以為只有我」。另外，也有不少人建議，「建議解隔直接去看婦產科，不要隨便自行用藥，應該是確診免疫力下降導致輕微感染之類的」、「多喝水、不要憋尿、作息請正常，醫生開的藥要乖乖的吃完，藥膏、塞劑該抹的就要乖乖抹，剛洗完澡不要馬上穿內褲，要通風，盡量穿裙子或是寬褲」。
專訪 25、30、35 楊奇煜（下）／成家後面對的人生
「如果我不是做演藝工作，我真的很希望是25歲就結婚、生小孩、有家庭，因為我自己在35歲結婚生小孩的時候，我發現很多東西都放下了，有一些事情完成了，那我就可以努力好好工作，我就好好努力創作，但是當你還沒有做這些事情（成家）的時候，你偶爾就會想到怎麼還沒交女朋友啊，怎麼還沒有一個穩定對象啊，怎麼朋友都生小孩了，然後我在幹嘛……但是現在已經完成之後，我可以很focus在我要付出的目標。」遇見了不是百分之百完美契合的對象，但一起展開了契合的人生，就像拼圖一樣，21歲的成長、25歲的憧憬、30歲的轉折、35歲把成家這塊拼圖拼上了，可以繼續往前衝了。（圖／莊立人攝）曾經也是有低潮的時候，楊奇煜在團體解散後一段時間收入成了問題，當時的女友在他租屋處樓下的義大利麵店工作，有時就去吃免費員工餐，房租付出不出來就開口跟公司借，爸爸對他說：「我就是要讓你闖一闖，你自己出去闖一闖，如果我阻止你的話你會怪我一輩子，但是你要記得，如果哪一天你真的撐不下去，家裡還是會讓你靠，你想要回來家裡的公司工作，隨時都可以回來。」家的後盾感覺那麼堅實，難怪小煜從小就想著25歲就要結婚，到35歲才夢想成真，如今兒子已經生兩個了。「我們這對夫妻很特別，我們是覺得我們要先顧好自己，然後再把小孩顧好，我覺得小孩終究會有他自己的人生，現在他沒有辦法保護自己，或者說沒有生活能力，我們要照顧，可是說真的，如果是老婆肚子餓和小孩肚子餓的話，我會先顧老婆，有一個我覺得很特別的景象在我們家發生，老婆在餵小孩，我在餵老婆……。」（圖／莊立人攝）小煜回憶之前疫情高峰期間，小孩先確診，暫時安置在也確診的親戚家照顧，有一天半夜燒到40.6度，小煜急著大老遠開車把小孩送到急診室，看診時聽到醫生用對講機說：「這邊有一個重症兒童……。」夫妻倆聽到冷汗都流出來，還好最後血氧檢測結果不到那麼嚴重，小煜當時陪在兒子旁邊、兒子塞著退燒塞劑，「他的狀態是好的，但就擺明是個確診的嬰兒，寧願是我染疫而不是你，我這麼常往外跑的人應該我來確診才對，而不是你一個永遠待在家裡的。說到這個我會覺得蠻對不起他，我幾乎這一年多沒有帶他出去玩過，因為太危險了，覺得他很可憐，沒有辦法去看看這個世界，看看鳥、花、樹什麼的。」走過那段最難熬的日子，生活回到正軌，小孩交給保母照顧，太太對工作有熱情，就讓她投入職場，然後在家庭中找到協調，夫妻兩人每天都在計畫未來要怎麼走，腳步很穩固，然後一起找出明確的方向。「因為在工作上她可以找到滿足感，然後你看到她每次工作回來的樣子，雖然很累，可是她那個自信心，還有她整個人的狀態都是很好的，因為她也試著自己帶小孩一個多月的時間，這一個多月我們兩個人都覺得自己變老了、變醜了，所以我真的很佩服自己帶小孩的父母，因為真的身心靈一定都是會跟以前不一樣，我覺得我們兩個還是以我們想要的生活方式為主，對我來講先顧好老婆最重要，其他事情就是妳好了，再小孩怎麼樣、生活怎麼樣……。」（圖／莊立人攝）至於音樂劇，還是會演，11月就有新作品要推出，屆時勢必會瓜分掉小煜的時間，還好目前都在平日排戲、周末剛好陪小孩，現況的分配剛剛好，學會怎麼當父親，然後學會在當父親的過程中學會怎麼建構家庭，再把家庭當作自己的基石，學會怎麼往前走、往自己的方向去。「我之所以會花這麼多時間在音樂劇上，剛開始是我想學東西，我寧願把自己緩下來去做真的該精進的東西跟技藝，我覺得只要你肯做、認真做，就一定會被看到，像這次年底要演的這部，大概就是一百人以下的小劇場，我也會覺得這麼小的劇場我沒有去過，跟觀眾距離這麼近，可能還要互動，所以都是挑戰，每一個角色有每一個不一樣的挑戰，我覺得在那個舞台上的我覺得是很享受。」當偶像的時候很衝，開始緩下來，緩下來享受生活、緩下來享受家庭、緩下來享受即將面對的未來，該有的熱鬧體驗過了，不知道40歲時候的楊奇煜，又會看到什麼新的人生風景。（圖／莊立人攝）服裝LACOSTE深綠色L字母菱格紋機能外套/7,080元、LACOSTE深綠色L字母菱格紋飾邊機能長褲/5,680元、LACOSTE白x綠黑復古經典球鞋/3,680元
母胎單身妹下體長水泡…遭疑「私生活混亂」慘被禁足 醫檢查曝：是罕病
私密處問題總讓許多男女羞於開口，然而若發現身體有異狀，還是要盡快就醫，避免病情進一步惡化。婦產科醫師李偉浩近日在節目中透露，一名20多歲女性因私密處頻繁發炎、長水泡，甚至出現潰爛情形，被懷疑是私生活不檢點感染性病，然而她卻堅稱自己沒有性經驗，經切片檢查才得知罹患了罕見疾病。李偉浩醫師日前在《醫師好辣》節目中分享個案，該位女病患年約20多歲，長期飽受私密處問題所苦，因下體不時長出小水泡，時間久了引發感染，最後出現潰爛，導致下體又痛又癢，去診所檢查後用了藥膏、塞劑治療，效果都不如預期，甚至被醫生質問「你在外面有沒有交很多個男朋友？」讓她尷尬不已。婦產科醫師李偉浩近日在節目中分享個案。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）女患者喊冤，自己從沒交過男朋友，也沒有性經驗，無奈自己的病情一直沒好轉，就連媽媽也不相信她，最後連夜間外出都被禁止。為了找出原因，醫師替女子進行內診，發現對方會陰部的感染情況嚴重，布滿大大小小的潰傷，加上傷口和一般性病有落差，於是決定切片檢查，這才確定她罹患了「貝西氏症」。李偉浩說明，貝西氏症是一種自體免疫疾病，除了容易引起會陰部潰瘍，有時也會在口腔周圍出現病灶，因此患者常被誤認為是反覆性的細菌或病毒感染，甚至被懷疑是私生活太亂所導致，「這自體免疫疾病很可憐，不是她自己願意得的」，所幸只要透過相關藥物，就能明顯改善病情。
獨家／9m88凍卵堅持自己打針 結果出爐「十拿九穩」
創作歌手9m88因與金曲歌王Leo王合作〈陪妳過假日〉走紅，2019年時推出專輯《平庸之上》，並入圍金曲獎最佳新人。由於出道較晚，很多人以為她年紀還很小，其實她已經31歲，也開始為人生大事打算，她先前決定凍卵，分享了整個過程，並有感而發說：「敬女人！」深刻體會到了女生想為人母的辛苦。9m88提到她從去年底就跟身旁好友討論有關凍卵的事情，看著好姊妹們陸續進行療程，讓正值事業衝刺期、目前還沒有能共組家庭的對象、但又很喜歡小孩的她非常心動，經過深思熟慮後決定付諸行動，初診時她看到了滿滿的候診人潮，讓她驚訝說：「原來生育率低下的社會，還是有許多伴侶們努力嘗試著。」 9m88決定自己打針，認為是多學一項新技能。（圖／翻攝自9m88 IG）9m88表示第一步是由護理師抽血檢測她的「血液賀爾蒙AMH值」，此數值可以了解卵巢的庫存量，由於每個人的指數不盡相同，使用刺激卵泡的針劑與藥物強度也會有所不同，初診結束後，醫師判斷9m88的卵巢庫存正常，能用強刺激的針劑去誘導排卵療程。打針有副作用，9m88決定趁這段期間好好寵溺自己。（圖／翻攝自9m88 IG）打完針後過幾天9m88回診觀察卵泡成長狀況，醫生檢查後認為卵泡發育正常，接下來就是要由她連續一周自行打針，雖然護理師說如果害怕，還是可以每天帶針劑到診所施打，但被9m88拒絕，她笑說：「就是要趁機學會新技能！我在護理師的指導下自己打第一針，有了成功經驗就不害怕了，我想很多事情都適用吧！」手術後醫生取了10顆卵，凍了9顆，9m88搞笑說是十拿九穩。（圖／翻攝自9m88 IG）施打針劑的期間常會有副作用，9m88透露她感覺到肚子有脹脹的感覺，情緒也有些低落，不過也趁這段時間好好「寵溺」自己，吃了一些平常不太會吃的食物；取卵手術日前一天除了需要使用塞劑，過了午夜也不能飲食，「取卵手術需要舒眠麻醉，利用超音波取卵，傷口為針孔大小，不需要縫合及住院，麻醉師詢問基本資料後，我的下個畫面就是術後被叫醒了。」最後9m88取了10顆卵，凍了9顆，打趣說這些卵叫「十拿九穩」，她也提醒術後幾個禮拜不要劇烈運動，並說在月經來臨前肚子仍有腫脹感，不過經期後就緩解。9m88還提到能在APP上看到最後凍卵的相簿，大呼：「實在太神奇了！生命的起源！」 9m88體會到為人母的辛苦，也對女性感到敬佩。（圖／翻攝自9m88 IG）
婦回診抱怨「開的藥很難吞」 醫一看傻眼：這是陰道塞劑
醫生會針對患有陰道或肛門疾病的患者開立塞劑，讓患者方便在家中使用，不過婦產科醫師鄭丞傑表示，多年前曾有患者回診抱怨「開的藥很難吞」，鄭丞傑事後釐清才發現，這名患者居然將陰道塞劑當成口服藥來服用。鄭丞傑在節目《醫師好辣》中透露，多年前一名來自鄉下的純樸婦人，回診時抱怨醫師醫術不好，這讓鄭丞傑相當好奇到底發生了什麼事，這名婦人抱怨，醫生開的口服藥難吞，效果也不好，「喉嚨都燒燒的」。結果鄭丞傑一看他所開的藥，才發現當初開的是2公分長的陰道塞劑，沒想到婦人居然當成口服藥，「當然難吞啊」。他將真相告訴婦人，婦人這才得知是自己沒仔細聽從護理師講解，回到家後也沒注意到袋子上寫的註解，才會鬧了一場笑話。家醫科醫師陳欣湄也分享曾有患者將陰道避孕藥當成口服藥。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）其實類似狀況，家醫科醫師陳欣湄也曾經歷過，藥局同仁曾透露，有次患者去婦產科，醫師開了避孕藥物，患者吃了覺得怪怪的，跑到藥局和藥師討論，「為什麼這個藥吃起來有沙沙的味道，吃完之後會發泡」？結果藥師一看，才發現醫師是開陰道的避孕藥，效果是在陰道附近起泡，產生抑制精子殺菌效果，「確實是有一樣的狀態，只是她吃到了嘴巴裡頭」，幸好這款藥物不會造成致命風險，只是當成口服藥是無法達到避孕藥果。
小孩高燒呼吸急促是重症？ 急診醫列5症狀「非重症誤解」…一族群例外不要拖
中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學，近日在臉書分享5個兒童在確診後，容易被家長誤認為是重症的狀況，但如果是未滿3個月的嬰兒發燒，請家長直接帶小孩來急診不要拖延。1.使用退燒藥後體溫未達41度以上的高燒：體溫突然飆升至39-41度之間，退燒藥幾乎沒有效果。可以在家考慮的處理方式是使用第一種退燒藥2小時，孩子體溫仍然大於39度且感到不舒服時，可以考慮使用第二種機轉不同的退燒藥，例如服用安佳熱後2小時，再使用依普芬（舒抑痛）或退燒塞劑，反之亦然。2.打寒顫並不是抽搐：抽搐會合併意識混亂或喪失，可能會有單側或單肢抽動；打寒顫時意識清楚只是會不舒服，四肢同時冰冷、顫抖，不會只有單側或單肢顫抖，顫抖發冷結束後開始全身發熱、高燒。3.高燒時呼吸急促是正常生理反應：體溫上升呼吸加快是正常的生理反應，看到孩子呼吸急促第一件事情是觀察有無打寒顫和量體溫，打寒顫和高燒時期呼吸都會加快，體溫大於39度時使用退燒藥，觀察體溫低於39度時呼吸急促的情形是否改善，若沒有，請帶孩子至兒童急診看診。4.幼童血氧機出現血氧或心跳異常，不一定是真的異常：一般血氧機附的手指感測器適用於大人的手指，若夾在幼童纖細的手指上常會出現感測不精準的狀況，加上孩子手可能亂揮或掙扎，都可能造成血氧偵測異常。重點還是觀察孩子的臉色和活力，血氧機的數值在幼童身上真的只能參考。發燒或哭鬧時心跳也會加快，要觀察心跳是否正常，請先用藥物幫孩子退燒和安撫孩子，退燒安靜時的心跳才是真正的心跳。5.無法進食不代表一定需要打點滴：發高燒或喉嚨疼痛或噁心嘔吐常是無法進食的原因，固體食物無法吞入，若水分補充足夠，尿量沒有大幅減少，不一定需要打點滴，點滴也是電解水的一種。謝宗學表示，他列的這5項也適用於兒童其他感染症，現在確診者無法到醫院看診，到急診室就醫也要等待數小時，「家長學習如何正確評估孩子的生理狀況，在現今的時空背景下是必要的。」
藥局買來的快篩要冰？ 藥師教戰正確保存法「2禁忌母湯」
台灣新冠肺炎本土疫情持續嚴峻，儘管單日確診數沒有再往上飆，但專家預估現在疫情走向高原期，短時間內要下降並不容易，也因此，快篩試劑已成了居家必備的防疫自篩物品。但最近網路上有人流傳，隨著天氣變熱，快篩試劑不耐高溫，要放冰箱才能確保物品的保存期限。但藥師出面提醒，快篩試劑只要避開高溫、溼氣重的地方，一般只要存放在室溫下即可。根據市售幾款快篩試劑品牌的說明書，每家廠牌對於快篩試劑存放的溫度限制各不相同，從2到35°C間都有，根據《蘋果新聞網》報導，藥師柯明道說，其實快篩試劑的保存，放在一般的室溫即可，不管什麼藥物，在保存上最怕的就是熱和潮濕，基本上只要避開這兩大禁忌，保存上不會有什麼太大的問題。柯明道並提到，不是所有的藥物都適合放冰箱保存，一般需要放冰箱存放的藥物，多半像是糖尿病患使用的針劑、小朋友用的肛門塞劑、部分抗生素藥物等，其他藥品其實放室內的陰涼處存放，就可以了。藥師沈采穎受訪時則提醒，民眾如果擔心夏天室內溫度高，快篩試劑想改放冰箱的話，要先確保冰箱的溫度控制的穩定狀況良好，否則冰箱溫度不穩定，或冷藏的溫度過低，快篩試劑一樣會變質。而若快篩試劑要存放冰箱冷藏，建議要使用時，先拿出冰箱，靜置回溫30分鐘後再使用，以確保快篩的準確性。