基因
」 肺腺癌 食道癌 登革熱 基因 甲狀腺癌
25歲女結婚1年沒懷孕…注射排卵藥物有喜了 產檢驚見「9胞胎」傻眼
大陸江西省南昌市1名25歲侯姓女子近日到醫院進行產檢，沒想到結果顯示宮腔內有9個孕囊緊靠，均見原始心管搏動，代表她懷上了罕見的9胞胎。侯女表示，自己結婚近1年未懷孕，今年10月注射了促排卵藥物，「最開始檢查是3胞胎，後來檢查是8胞胎，今天檢查是9胞胎。現在等待醫生下一步建議。」《瀟湘晨報》報導，侯女懷揣著成為母親的深切渴望，今年10月初按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療。令人驚喜的是，僅僅1個月後，侯女士便成功懷孕，然而隨後的醫院孕檢結果，卻帶來了另一番複雜的情緒，因為宮腔內竟顯現出9個緊密相連的孕囊，且每個孕囊中均可見到原始心管搏動的跡象。侯女丈夫表示，此時的心情很忐忑，之前擔心懷不上，現在一下就懷了9胞胎，擔心老婆身體吃不消，接下來要聽醫生意見，看如何保胎。值得注意的是，多胞胎的自然受孕概率極低，以雙胞胎為例，其發生率約為1／89，而三胞胎的概率更是低至1／8000至1／10000之間，至於四胞胎及以上的情況，則更為罕見。湖南省婦幼保健院國際醫療部主任醫師田輝說明，9胞胎對於產婦風險極大，首先產婦可能面臨大月份流產或不良妊娠的結局；其次，胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育，「一般來說，常規3胎或3胎以上的妊娠我們就建議減胎了」，但現階段暫不清楚侯女的絨毛膜性，需要根據孕周及絨毛膜性來選擇適宜的減胎方式。
最長壽美國人！114歲人瑞最常去「這地方」 給簡單建議：努力工作
美國賓州114歲的海德（Naomi Whitehead）最近被認證為最長壽的美國人，被問到長壽的秘訣時，她表示自己沒什麼不良嗜好，從不喝酒或抽煙，飲食大多健康，她將長壽歸功於良好的基因和享受各種活動，如烹飪、烘焙、繪畫和聽音樂等，雖然她並沒有定期運動，但她在年輕或年紀漸長時每天辛苦的在田裡工作，而致力於信仰的她，也說平常生活的重心就是教堂，「如果不能去教堂，就沒有地方讓我想去了」，最後她則給那些想要長壽的人簡單建議「努力工作」。據外媒報導，今年114歲的海德於1910年9月26日出生於喬治亞州，自115歲的弗朗西斯（Elizabeth Francis）在上個月去世後，她成為美國在世最年長的人，海德比她的丈夫和3個兒子都還活得更久，並有十幾個孫子，她與丈夫結婚50年，丈夫去世後，她決定不再再婚，「我說如果我愛他，我就永遠不會再結婚。」海德回憶從小她在農場長大，採摘棉花和煙草，儘管她並沒有定期運動的習慣，但在年輕或年紀漸長時她每天都會辛苦的在田裡工作。而致力於信仰也幫助海德在歷史的動盪時期保持正面，「如果不能去教堂，就沒有地方讓我想去了」，海德說她在114歲時仍然能夠背誦較長的聖經經文。據長壽研究員比特納（Dan Buettner）的文章指出，在採訪了200多名百歲老人中，結果發現只有5人不住在以信仰為基礎的社區。海德透露，自己也從不喝酒或抽煙，並說她飲食大多健康，並將她的長壽歸功於良好的基因和享受各種活動，如烹飪、烘焙、繪畫和聽音樂，最後懷特給那些想要長壽的人簡單的建議，就是「努力工作」，海德心裡並沒有想活到什麼年齡，她說「只要主允許我活多久，我就會活多久。」
新北登革熱疫情還沒完！永和58歲男確診 累計75例
新北市新增1例本土登革熱病例為永和區58歲男子，11月5日出現發燒、關節痛／骨頭痛及出疹等症狀，就醫通報送驗後確診，現已康復。目前疫調顯示個案潛伏期間主要於居住地及新店區活動，將進行病毒基因定序釐清可能感染源。截至11月8日新北累計75例本土登革熱病例。衛生局長陳潤秋指出，新北登革熱疫情已獲得有效控制，近期颱風降雨後孳生病媒蚊仍有零星病例發生。由於登革病毒可能會隨著社區中無症狀或潛伏感染者移動，只要周遭環境有病媒蚊，就會透過叮咬再傳播給其他人，只有落實清除積水容器不養蚊，才能避免登革熱的發生。市府團隊持續加強巡查社區，一旦發現積水容器孳生孑孓則依傳染病防治法第70條裁罰3000元，目前已開立81件。同時籲請醫療院所持續提高通報警覺，於診間主動詢問病患活動史，如遇有疑似感染個案應善用NS1快篩試劑輔助診斷即時通報，以便衛生單位及時介入降低社區傳播風險。
上海人妻生出「黑寶寶」堅稱沒出軌 醫吐實際情況：有可能
中國上海一名33歲人妻進行剖腹產，順利生下一名男嬰，但寶寶竟是黑皮膚，由於2人都是中國人，瞬間掀起家庭風暴，懷疑女方外遇，但人妻堅稱沒有出軌，而院方也強調絕對沒有抱錯。對此，台灣知名醫師指出，2個亞洲人真的可能生出黑皮膚的孩子，原因也曝光了。本站曾報導《上海媽媽生黑寶寶爸爸瞬間綠了 她急撇：沒去過非洲》，內容提到30多歲的人妻在上海一家醫院進行剖腹產，生下一名男嬰，但寶寶的黑皮膚讓所有人錯愕。人妻不斷強調自己在懷孕期間沒有去過非洲，甚至到現在為止沒吃過「非洲菜」，更不認識任何一位非洲朋友。醫生和護士也驚訝不已，堅稱絕不會有抱錯的情況。對此，台北榮總遺傳優生科主任、專長基因遺傳學的醫師張家銘，接受《三立新聞網》採訪，坦言華人父母生下黑皮膚嬰兒是有可能的，但極為罕見，基本上有2種可能性。張家銘說明，一種是父母雙方各自帶有隱性的黑色素基因，導致嬰兒為黑色皮膚，「由於此類黑色素基因為隱性，所以父母雙方即使帶有此隱性的黑色素基因，外觀仍為黃色皮膚」；另一種是嬰兒本身「自帶突變」，由於受精卵在形成過程中發生基因突變，導致嬰兒某些生理特徵出現異常，包括膚色，「這種現象雖然罕見，但並非不可能發生」。張家銘指出，該案例罕見且特別，「我自己未曾遇過，實在很想參與解析過程」，但也擔心嬰兒出生時膚色黝黑，可能是某些疾病的表徵，日後可能需要追蹤觀察。
前總統李登輝遺願 「源興牛」首例民間保育新品種
以故前總統李登輝三芝老家命名的「源興牛」，經農業部公告為新品種，是國內首個民間保育新品種命名的案例。前總統李登輝生前決定要在臺灣，培育專屬的肉牛品種，2016年透過李登輝基金會，在陽明山成功收購日據時代遺留下來的，黑毛和牛種但馬牛品系19頭。源興居生技股份有限公司董事長劉泰英表示，迄今共投入新台幣3億元、費時7年研發，終於完成「源興牛」的保育。源興牛的特徵之一，就是不論公牛母牛，頭上都有角。（圖／黃鵬杰攝）故前總統李登輝至花蓮兆豐農場，視察源興牛飼育情況。（圖／報系資料）此外，另一個也是由民間保育成功的新品種「平埔黑豬」，也通過農業部命名審定。「平埔黑豬」是由位於屏東的春發成畜牧場，在2018年起自臺灣各地收購黑豬，並以此為基礎藉由與畜試所及臺灣大學的協助，進行種豬外型選拔及基因純化，復育地方黑豬種原及建立特色化種豬族群；以其為母系種豬，正式投入雜交生產黑毛仔豬的行列，並以此為基礎發展黑豬品牌。首例由民間保育成功的新品種的「平埔黑豬」，也通過農業部命名審定。（圖／黃鵬杰攝）農業部畜試所長黃振芳指出，優質畜禽的選育，需要投入大量的人力、物力與時間，如果結合官方技術量能及民間既有資源，共同協力選育具高競爭力的優良種畜禽，可達事半功倍之效。此次發表的「源興牛」與「平埔黑豬」將提供業界新的選擇，期能為農民帶來更高的經濟效益，並提供消費者優質且多元的產品選擇。
初期無症狀！甲狀腺癌成隱形殺手 醫：「這檢測」是關鍵！
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程，儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣，她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而，透過定期健檢，得以在早期發現病灶，及時接受治療。對此，高雄美兆診所院長陸教義醫師分享，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤，據衛福部資料顯示，甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一，且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明，但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人，罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯，有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊，但不會感到疼痛。因此，許多患者無法在早期察覺異常，進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查，能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出，超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性，幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療，也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出，若甲狀腺癌能在早期發現並治療，五年存活率可達 90% 以上，尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時，患者的預後相當良好，特別是乳突狀甲狀腺癌（即最常見的甲狀腺癌類型）。對此，陸教義醫師提醒，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段，更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據，醫療團隊能夠提前發現身體中的變化，得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調，身體可能不會在疾病早期明顯「示警」，但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具，也呼應徐若瑄所分享，鼓勵民眾主動定期健檢，建立維持身體長久健康的良好習慣。
龐貝城罹難者DNA揭特殊性關係 學者：有重大意義
公元79年維蘇威火山噴發，導致繁榮的龐貝古城（Pompeii）瞬間被火山灰覆蓋，當時約有2萬人罹難。一直以來有許多考古學家和研究人員探索龐貝城的各種秘辛，近期在國際期刊《當代生物學》（Current Biology）有一篇龐貝城最新研究，從罹難者的DNA發現他們彼此間的關係與表面上看起來不同，專家認為可能推翻對古代社會的假設。綜合外媒報導，國際頂尖期刊《當代生物學》近期刊登一篇有關龐貝城的最新研究，研究者之一哈佛醫學院遺傳學教授賴克（David Reich ）指出，他們透過分析龐貝城罹難者的DNA，發現不少與過去一些假設不同的情形。賴克表示，龐貝城遺跡中最有名的「金手鐲之家」，一名成年人手戴金手鐲，抱著孩子放在腿上，外界認為這像是一名母親帶著孩子，但DNA分析出，這兩個人是沒有血緣關係的成年男性和孩童；另外一個抱在一起死去的兩個人，一直以來被視為母女或姊妹，DNA發現其中一人基因是男性。賴克對此驚呼，DNA最新發現很有趣，和古代傳統性別和家庭假設不太一樣。除此之外，此研究報告的另一名研究者考古遺傳學家米特尼克（Alissa Mittnik），他來自哈佛醫學院和馬克斯普朗克演化人類學研究所，針對DNA的最新發現指出，這些發現將對龐貝城考古數據的解釋，和古代社會的理解有重大意義，結合彙整後推翻一些有誤解的假設。據悉，龐貝城建立於西元前600年左右，位在義大利沙諾河畔的一個小丘，當時是希臘人和腓尼基人的良港，直到西元前80年成為羅馬共和國的一部分；而研究中也發現罹難者的DNA有不同的基因組背景，其中主要是近東地中海移民的後裔，也佐證羅馬帝國的多種族姓。
徐若瑄爆罹癌後首露面 談抗癌心情兒子第一反應這樣說
「鋼鐵V」徐若瑄日前被爆年初時罹患甲狀腺癌零期，幸好已完成手術，抗癌成功。她今（8日）出席按摩椅活動，坦言：「是家族遺傳，但第一時間因為醫學常識不足，當然會擔心不能唱。」如今抗癌成功，她也直呼：「現在已經雨過天晴，早就晴了！」徐若瑄表示手術後第一場演出就在澳門，當時媽媽因為擔心還一起搭機陪同，手術後她也開始學習新的發聲位置，「有找唱歌老師努力一段時間，用以前的發聲位置真的沒辦法，後來找到新的位置以後，聲音就越來越好了，好像還比以前好。」她身為「鋼鐵V」手術後沒多久就恢復運動習慣，目前一週運動5天，她表示運動就是最好放鬆心情的方式，「心情只要不被打倒，什麼難關都可以過，心情不好運動就開心很多，精神也好很多。」反倒是手術後覺得手很酸，「因為要一直按摩，前兩個月要防止傷口纖維化，而且會麻。」她表示自己罹癌有告訴8歲兒子Dalton，認為既然是人生經歷就去面對，她也會找人體圖解釋給兒子聽，她笑喊兒子知道是基因遺傳的家族病史後，第一時間就問她：「媽媽該不會遺傳給我吧？」她趕緊回說：「應該不會啦！」不過她也補充兒子一直都很貼心，即使分隔兩地，母子還是會天天視訊。發現自己罹癌以後，她都會叮嚀身邊朋友一定要固定時間去健檢，「我是會細節到問對方幾月幾號要去的那種！」呼籲現代人壓力大，健檢非常重要，很多狀況要透過健檢才會知道。
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
影爆點／坎城影展最佳劇本！黛咪·摩兒全裸挑戰奇觀電影《懼裂》，最血腥也最痛的現世寓言
「你想過另一個更好版本的自己嗎？更年輕，更美麗，更加完美。」這是今年在坎城影展舉行首映，最終獲得最佳劇本獎的《懼裂》（The Substance）開宗明義的台詞。這世界誰不迷戀美麗的人，但為了成就永遠的美，你願意走到多遠？《懼裂》由柯洛里法吉特身兼監製、導演以及編劇三位一體，電影描述過氣女明星伊莉莎白·史巴克逐漸失去知名度及影響力，為了抓住名聲、青春與美貌，她加入來路不明的黑市計畫，以分裂方式產出另一個自己。原以為這是讓自己永保美麗的方法，卻被分裂出的另一個自己逐步吞噬掉原本的人生。在一切資源必須平衡分配的規則下，兩人的關係逐漸失控，在這場爭奪美貌與青春的戰爭裡，沒有人能成為真正的贏家。《懼裂》黛咪摩爾加入來路不明的黑市計畫，以分裂方式產出另一個自己。（圖／CATCHPLAY提供）邀來90年代以《第六感生死戀》、《軍官與魔鬼》、《桃色機密》、《桃色交易》紅遍全球的好萊塢一線巨星黛咪摩兒飾演為美瘋魔的伊莉莎白是天才選角。黛咪摩兒的真實人生比電影還好看，一出道就大紅大紫，曾經是好萊塢最美及片酬最高的女星，三度與知名巨星們結婚與離婚，在沈迷酒精與藥物多年之後，她終於接受勒戒治療，將失控的生活逐步恢復正軌。谷底爬升後，在《懼裂》裡，實際年齡61歲的她飾演50歲的伊莉莎白史巴克，交出了從影生涯最赤裸與無畏的表演，無論身材或臉孔狀態都好到令人驚嘆，令人打從心裡毛骨悚然的演技，真實詮釋出女人為美瘋魔時焦慮、憤怒、狂喜、崩潰等各種心理層次，精彩到令人想數度起立鼓掌的演出，也被看好是接下來的獎季大熱門。《女傭浮生錄》新生代實力派演員瑪格麗特庫利飾演伊莉莎白身體分裂出的「蘇」，外型與身材都極為搶眼，身為著名的星二代，有知性美女母親安蒂麥道威爾的優良基因，實力堅強的她氣場完全不輸老鳥黛咪摩兒，兩位女性在片中獻出各種癲狂、躁動、美麗及全裸飆戲的高強度演出，讓這場尺度全開的限制級大秀越瘋越開花，方方面面都是視覺、聽覺與感官極度放大的奇觀之作。黛咪摩兒在《懼裂》中真實詮釋出女人為美瘋魔時焦慮、憤怒、狂喜、崩潰等各種心理層次。（圖／CATCHPLAY提供）「當沒有人看著我，愛著我的時候，我是否還存在？」藉由藥物分裂出另一個年輕、漂亮、美好的自己之後，伊莉莎白卻逐漸不敢出門，甚至成了在家失控暴飲暴食的繭居族，一個越光明，另一個就越陰暗。《懼裂》以兩個角色完成高度科幻概念，同時兼顧了賽博朋克的惡趣味，以女性視角、女性主義的觀點，拍出女性對外貌和名聲的渴望及不安全感，上映之後引發激烈討論，在影評網站爛番茄上，拿下評論家高達90%的新鮮度好評。電影裡有個令人想起《鬼店》，同樣彷彿無限延伸、沒有盡頭的橘色牆面、幾何圖案地毯電視台長廊，兩位女主角重要的心裡糾結與重大事件，常常都發生在這條長廊上。導演以強烈風格化的鮮豔視覺，放大這場血腥現世寓言的所有感官感受，集結諷刺、黑色幽默、B級片、肉體和心靈的高度恐怖於一身，看著銀幕上發生的一切，能夠真實感覺到焦慮與痛覺，觀影過程多度令人想起2000年由《黑天鵝》導演戴倫·艾洛諾夫斯基執導，一鳴驚人的奇片《噩夢輓歌》（Requiem for a Dream），而《懼裂》的海報，與其中一個階段的特殊化妝，的確也是致敬《噩夢輓歌》。相隔24年的兩部作品，兩者在精神上有著高度共通性，也推薦在看完《懼裂》之後，能夠將《噩夢輓歌》作為延伸套組來觀賞。瑪格麗特庫利在《懼裂》飾演黛咪摩爾分裂出的「更好的自己」，氣場完全不輸黛咪摩兒。（圖／CATCHPLAY提供）伊莉莎白的姓「史巴克」在英文正是「閃耀」、「火花」之意，而伊莉莎白自始至終，渴望的都是水晶球裡那閃亮亮的金粉。對名氣，對容貌，以及對「被愛」的焦慮能夠讓人變成真正的怪物，在能夠喊停的時候捨不得喊停，讓油門一路踩到底，直到最後失控墜毀，血光四射，燦爛如同真正的煙火，而最後的伊莉莎白，也正如一開始的她，用盡全力爬到屬於自己的星星上，在星星上仰望天空，看著從天而降的冉冉金粉，笑著消失。諷刺嗎？可憐嗎？都或許，但無論是哪個年代，世界上永遠都會有更多更多的伊莉莎白前仆後繼，持續投身在追逐金粉，追求被愛的路上直到忘記自己。《懼裂》熱映中。自介：資深媒體工作者，曾任國際中文版封面及電影線採訪編輯。成長於港片最輝煌的80年代，相信在黑黑的電影院裡痛哭一場的神奇療癒力，沒有一場好電影不能解決的事，如果有，那就看兩場。
老翁採路邊野菇…吃完竟看到「魔神仔」 醫診斷：是魔菇
來路不明的野菇不要亂採！一名69歲男子在路邊採摘蕈類，以為是雞肉絲菇，沒想到回家之完後，出現頭暈、尿失禁，還出現幻覺稱看到「魔神仔」，就醫檢查發現尿液中有「魔菇」代謝物，確定中毒。台灣已知至少有29種有毒蕈類，國內毒物中心在1986年到2004年間，共登錄43起蕈類中毒事件，多數發生在春季到秋季雨後，因採食蕈類所致，臨床表徵以急性腸胃炎為主。台北榮總毒藥物防治諮詢中心自1985年成立以來，最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇。職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出，全世界已知的蕈類有超過5000種，其中100到150種有毒，20多種毒性最強，曾導致死亡。據了解，有一名69歲男子在堤防邊道路採摘蕈類，誤以為是雞肉絲菇，吃下後產生嚴重噁心、冒汗，腹瀉超過10次、腹痛長達3小時，就醫後醫生給予點滴和止痛藥物治療，但仍有發冷、腿部發紫情況，還發燒到39.5度，經治療改善，但隔天仍有腹瀉及尿液滯留的情況，疑為綠褶菇中毒。楊振昌說明，該個案的2份樣本經檢測核基因片段序列，顯示為土生念珠菌，明顯與送驗樣本外觀不同，研判應是樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生，因此無法針對標的物種提供正確的分子鑑定結果。經尿液鹼性藥物檢驗，檢出psilocin，是「魔菇」代謝物，會產生迷幻、交感神經興奮及副交感神經的拮抗作用，中毒後30～60分鐘可能會產生頭暈、無力、焦慮、擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵，並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安，少數人會有反社會行為，嚴重者（兒童）可能會有昏迷、高燒、抽搐死亡。食藥署研究檢驗組科長林澤揚提醒，看到路邊生長的野生菇類，應遵守「不採不食」的原則，也不要餽贈親友，以避免因誤食而危害身體健康，假如不小心誤食而中毒，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
晚期肺癌新突破！連續免疫合併治療顯著提升患者存活率
【健康醫療網／記者林韋彤、潘昱僑報導】有位60多歲的女性患者被診斷為第四期肺腺癌並伴有肋膜間皮瘤，經過兩年免疫合併治療，經影像檢查後顯示幾乎沒有癌細胞，六年多下來，目前在家人的支持下定期回院檢查，生命品質得到明顯的提升。另一位50多歲女性患者被診斷為肺癌骨轉移，因無法忍受鉑金化療的副作用，醫師建議嘗試免疫合併治療，經過七年的治療，病情得到控制、癌細胞大幅減少，且身體狀況也得到了改善。頭號健康隱憂！晚期肺癌治療的新選擇據衛福部公布的112年國人十大死因統計，肺癌已成為台灣癌症中死亡率中的冠軍，堪稱國人最大的健康隱憂。由於肺癌早期多無症狀，患者確診時通常已是晚期，讓治療變得更加困難。過去治療肺癌的方法包括手術、放療、化療及標靶治療，但對許多晚期患者來說效果有限。近年來，免疫療法成為晚期肺癌患者的另一種選擇，除了單獨使用免疫療法外，研究指出免疫合併治療可以進一步改善病況、延長平均存活期，是晚期肺癌治療的新突破。如有感冒或肺部不適 連續超過7天要留意台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師指出，過去20年來，肺癌一直是台灣十大癌症的首位，每年新診斷的肺癌案例接近17,000例，同年死亡人數約13,000例5。黃醫師提醒，肺癌早期症狀雖不明顯，但其實已有徵兆，如有感冒或肺部不適持續超過七天、連續咳嗽超過兩周，應有所警惕並就醫檢查，特別是無其他肺部疾病的患者。此外，他也指出二手菸對肺腺癌的影響，尤其在女性患者中更為明顯，因此戒菸對於預防肺癌極為重要。從副作用大的化療 到精準標靶治療的演進黃醫師回顧，2000年以前，肺癌的主要治療方式是化療和放療，但這些方法的毒性強、副作用大，病人接受度通常不高。2000年後，隨著基因檢測的發展，標靶治療成了新的治療方式，對於EGFR（表皮生長因子接受體）陽性的病人標靶效果相當顯著，但對於基因檢測陰性的病人，仍需接受傳統化療。免疫調節劑的突破 啟動T淋巴球對抗晚期肺癌2015年，免疫調節劑的出現為晚期肺癌治療帶來了新的希望。黃醫師解釋，免疫調節劑透過啟動體內的T淋巴球來對抗腫瘤細胞，打破腫瘤細胞表面PD-L1與淋巴球上的PD-1結合所形成的保護膜，讓淋巴球能識別並攻擊腫瘤細胞，顯著延長了許多晚期肺癌患者的平均存活期。使用免疫調節劑依PD-L1表現決定 部分患者選擇自費治療黃醫師說明，目前免疫調節劑的使用方式多樣，需根據患者的PD-L1表現來決定具體治療方案。根據國外臨床研究，PD-L1高表現（超過50%）的患者單獨使用免疫調節劑即可獲得良好的效果，中等表現（1-49%）或低表現（小於1%）的患者可合併化療或使用雙免疫調節劑。由於健保給付條件較為嚴格，黃醫師建議根據患者的經濟能力和體能狀況選擇合適的治療方案。持續兩年免疫調節劑療程 顯著提高五年存活率根據臨床研究，持續治療兩年的患者中，有19-25%可達到五年穩定的成果，對比過去肺癌五年存活率不到10%，是項很顯著的進步。黃醫師指出，免疫調節劑的療程建議持續兩年，許多患者在接受兩年治療後會自費延長療程。良好醫病關係與精神支持 助力免疫合併療法效果提升黃醫師強調，免疫合併療法為晚期肺癌患者帶來了新的希望，但也需要患者與家屬的堅持與配合。他表示，良好的醫病關係對治療效果的提升有重要的意義，許多患者在治療過程中，不僅得到身體的治療，還獲得精神上的支持，對於他們面對疾病、保持積極心態具有相當重要的作用。面對肺癌這項重大挑戰，黃俊耀醫師呼籲全體國人包括肺癌病人、家屬及癌友應團結一致、共同努力。他指出，政府已開始補助次世代基因定序檢測，有助於精準醫學的發展，幫助肺癌病人找到合適的治療藥物；若沒有對應的標靶藥物，也可使用免疫調節劑。黃醫師強調，肺癌治療每十年都有重大突破，未來會有更多副作用少的新藥上市，他鼓勵患者及家屬積極面對、與醫生合作治療，期望在未來五年內提升台灣肺癌治療的成果，讓病人活得更有品質、更有希望。
徐若瑄罹癌首發聲「我現在很好」！親曝患病主因
49歲女星徐若瑄今（6）日被周刊爆出，年初罹患甲狀腺癌，已動完手術，恢復健康。徐若瑄稍早在IG上發聲證實，並喊話粉絲「我現在很好喔！」透露術後2至3個月不適合演出，靠著按摩及上唱歌課，才能重新開口唱歌，並提醒大家一定要定期做健康檢查。徐若瑄稍早發文透露，自己一直都很養身，也很注重飲食的營養和均衡，「特別是孩子還小，我會健健康康的陪他很久。為母則強，我哪有那麼容易被打敗！」只是無奈有些家族遺傳的基因，才會罹癌，還好全家都有固定健檢的習慣，才得以提早發現並且治療。徐若瑄發現罹癌及早治療，目前已恢復健康。（圖／徐若瑄臉書）雖然罹癌，徐若瑄仍正向面對，「我覺得自己很幸運」，也提醒大家要定期做健康檢查，畢竟有些問題身體不會感到不適，但需要去處理的，她以正能量喊話粉絲，「面對問題我們正面樂觀，就會有堅強勇敢的信念」，並附上笑開懷的照片。徐若瑄憶起因手術位置在喉嚨裡，術後2至3個月不適合演出，但她很努力做喉嚨的復健，勤按摩搭配物理治療，傷口癒合之後開始上唱歌課，才能康復再唱歌，之後也完成了高雄小野麗莎老師的35週年巡迴、新專輯享聽會等演出。最後，徐若瑄告訴粉絲，她現在狀況很好，要大家別擔心，「我知道你們都會接住我，也謝謝所有關心的朋友，我們都要平安健康，快樂幸福。」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
徐若瑄證實罹患甲狀腺癌！一度無法接受「怎麼會是我？」
49歲女星徐若瑄去年12月宣告離婚，年初就檢查出罹患甲狀腺癌，當下她愣住自問「怎麼會是我？」不過她也很快恢復理性，隔天立即辦理住院相關事宜，在台大醫療團隊照顧下接受手術治療。據《鏡週刊》報導，徐若瑄今年初經檢查發現罹患甲狀腺癌，她本人證實此事，在每年的固定健檢中，查出得了甲狀腺癌。據悉，徐若瑄當下得知罹癌時，一度無法接受自問「怎麼會是我？」不過她很快就恢復平靜和理性，果真有如綽號「鋼鐵Ｖ」般堅強。徐若瑄年初被診斷罹患甲狀腺癌。（圖／徐若瑄臉書）徐若瑄得知檢查結果，整理了思緒及工作排程後，立即勇敢面對，隔天即著手辦理住院相關事宜，在台大醫院接受手術治療。徐若瑄表示，還好一直以來都有固定健檢的習慣，才能提早發現問題立即治療，並說：「孩子還小，我會努力健健康康陪他很久。」徐若瑄表示，自己是長在喉嚨內的零期癌，認為是家族遺傳的基因問題，「手術過後，整個喉嚨部位都麻麻的，醫生叮嚀兩、三個月內都不適合演出，要好好休息。」術後徐若瑄積極復健持續演藝活動，傷口癒合後，因肌內群的位置改變，她必須重新找到新的發聲位置，也開始上唱歌課和肌肉訓練的物理治療。
從小就胖…12歲少女重200公斤「釀心臟衰竭」 醫搖頭：有生命危險
身材肥胖，有時候是先天因素影響。中國河南鄭州有一名12歲少女，身高150公分，體重卻有400斤（200公斤），由於長期肥胖，以致於出現心臟衰竭，無法行走，只能靠呼吸器維持呼吸，甚至嚴重危及到性命。據悉，少女從3歲起就比一般孩子重，當時曾到醫院檢查，但結果顯示沒有什麼問題，而之後雖然家人極力控制飲食，她的食量和同齡小孩也沒差太多，體重卻仍持續飆升。少女的體重暴增是近半年到1年的事，學校當時有發現，擔心出意外，就建議先在加觀察休息一段時間，怎料體重開始瘋狂增加。每天晚上媽媽和奶奶都不敢安穩睡覺，就怕孩子出事。前陣子少女緊急轉院治療，鄭州大學附屬鄭州中心醫院、胃腸外科代謝外科主任胡揚喜指出，少女的心臟、肝臟、腎臟等存在問題，已經危及生命，「她的BMI將近87，而正常的BMI不超過24，還合併了非常多的肥胖並發症」。少女因為長期肥胖，出現心臟衰竭。（圖／翻攝自微博）少女媽媽告訴《九派新聞》，家中一共3個孩子，其他兄弟姊妹體重都正常，長輩有些是輕微肥胖，但也有像女兒這樣誇張，目前還在檢查女兒肥胖的原因，醫師表示不排除是基因突變，預估得等半個月才能知道結果。少女媽媽也坦言，因為家中經濟條件較拮据，一直沒辦法帶女兒去大醫院治病，但也多次尋醫問診，「力所能及的時候，一直也在給她看病，只是沒有去特別大的醫院，因為確實需要很多的檢查費用」，語氣中充滿無奈。
潛水教練颱風天「自主訓練」溺斃 簽約教練列被告、泳訓中心停業1月
台中市10月31日發生溺水意外。28歲洪姓潛水教練在北屯區一處游泳訓練中心自主訓練中溺水，緊急送醫後宣告不治。檢方1日下午相驗，初步認定命案與泳訓中心無關，但與游泳中心簽約的教練未盡安全維護之責，已列為被告將追究其刑責。且由於該泳訓中心位於東山高中校園內，受市府委託管理該泳訓中心的東山高中1日下午宣布，本次意外屬於營運廠商的重大違失，已要求營運廠商即日起暫停營運一個月。據了解，死者洪男平常在屏東當潛水教練，水性極佳。他與7位教練組成自由潛水團隊，並租借該泳訓中心場地進行練習。該中心10月31日原訂關門，但因潛水訓練團比賽在即，團隊特別申請泳訓中心開放，並於下午入內練習。不料洪男下水1小時候突然全身發抖，接著便沉入池底，8分鐘後才被注意到，雖經緊急拉上岸進行心肺復甦術並送往醫院，最終仍宣告不治。洪男生前曾在社群軟體自我介紹，自己是擁有合格潛水教練執照，並有潛水戒護專長。從他發文字裡行間都可窺見其對大海的熱愛，也曾感嘆「對大海上癮是基因裡就有的片段」。洪男死訊傳出後，友人在社群軟體上心碎發文表達不捨，「明明跟你千叮嚀萬交代要好好活著，你怎麼老是不聽話呢？怎麼就這樣永遠找不到人了呢？怎麼就停在28歲了呢？」檢方1日下午進行相驗，認定洪男無明顯外傷，初步判定洪男的死與游泳中心無關，下周將擇日解剖。另外，出面和游泳中心簽約的王姓教練未盡到安全維護之責，已從關係人改列被告，追究有無過失致死刑責。此外，由於該泳訓中心位於東山高中校園內，東山高中受台中市府委託管理該泳訓中心。東山高中則將其外包給廠商營運管理。東山高中1日下午宣布，本次意外屬於營運廠商履約過程中的重大違失，校方以依約要求廠商自即日起暫停營運1個月，並依合約啟動重大違約處理機制，責令廠商盡速提出違失查處報告，後續將視調查結果依契約裁罰。
心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網／記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重，到醫院就醫，檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始，陳先生心悸症狀日趨嚴重，生活品質大幅下降，經就醫討論，醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後兩天即出院，恢復狀況良好，不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化，60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%，而心肌病變患者則高達20%以上，台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕，而疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓，因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍，萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情，若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明，肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式，都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動，各有優缺點，而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律，民眾可藉此留意自身狀況，若心悸持續30秒至一分鐘以上，建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風，造成無法挽回的悲劇。
恭喜！高爾宣女兒出生 甜曬可愛小手「很難形容的感受」
27歲的高爾宣與大9歲的芮德穩交多年，6月時宣布兩人已經登記結婚，而且芮德已經懷孕，是個小公主，今（29日）早上8點兩人的女兒出生，高爾宣曬出女兒的小手，透露是個2700克的健康陽光寶寶，高爾宣全程陪產，表示在手術室外祈禱母女均安，「手術一個小時內就結束了，醫師非常厲害，很順利！」問及見到女兒第一眼的心情，高爾宣覺得心裡非常溫暖，但很難形容自己真正的感受，芮德則說：「聽到她的哭聲，護理師把她抱到我的臉旁邊貼著我時，覺得一切都滿足快樂，和女兒一起完成了一件事情的感動！」高爾宣也分享女兒的嘴巴很像自己，「最像芮德的地方是手指與腳趾，超級修長，一看就是強大的基因！」高爾宣更大讚老婆超級猛，已經下床走了一圈，「有運動有厲害，小朋友狀況也很健康穩定，很愛喊餓！」他也說會陪老婆坐月子，表示：「肯定要的，希望太太吃多一點不然補到我，我會變很肥！」而高爾宣將在11月底在高流舉辦演唱會，好奇是否會請育嬰假？他笑說：「可以遠端連線讓女兒聽我演唱會！」高爾宣曬出愛女的小手。（圖／翻攝自高爾宣IG）
13歲少女長期胸悶不適！ 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女，因長期感到胸悶不適至本院急診就醫，檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤，且確定為罕見淋巴癌，由於壓迫著心臟，醫療團隊迅速為患者制定治療計畫，盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，造成淋巴癌的原因很多，包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說，淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說，縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌，多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富，為了確定這顆腫瘤的性質，同時避免手術不慎可能引發的大量出血，醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術，最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療，並可能搭配放射線或干擾素治療，就有相當大的機會能達到完全緩解，讓病患恢復健康。因此，這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒，大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起，尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病，臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等，另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過，當胸悶頻繁發作或症狀持續時，還是應該保有警覺心，才能早期發現，並積極治療。
台北市又新增本土登革熱病例 中正區首例、感染源不明
台北市中正區新增1例登革熱本土確定病例，為50多歲女性，24日出現發燒、頭痛等症狀，25日就醫後通報採檢，26日研判為確定病例；台北市衛生局表示，個案潛伏期間無出國也無新北市登革熱管制區活動史，同住家人1位無症狀，感染源尚待釐清。針對這起登革熱新增病例，北市中正區公所27日已召開區級應變小組會議，啟動跨機關防治作為，並發動社區清潔日，進行社區病媒蚊密度調查、孳生源清除及環境噴消等防治工作。衛生局表示，今年截至10月27日，台北市累計46例登革熱確定病例，3例為本土病例，其中文山區及大同區病例之基因定序結果，與新北市新店及中和區個案相同，研判來自同一群聚事件。中正區病例之感染源尚待釐清。衛生局指出，近期受康芮颱風外環環流影響，降雨容易造成積水，環境有利於病媒蚊生長，請民眾務必於雨後落實「巡、倒、清、刷」，定期「巡」視居家內外有無積水容器、「倒」空積水容器、「清」除不必要之容器及「刷」洗容器清除蟲卵，以清除病媒蚊孳生源，避免登革熱於社區蔓延。衛生局提醒，民眾進行登山、踏青等戶外活動時，應穿著淺色長袖衣褲，並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑，做好防蚊措施，減少受蚊蟲叮咬風險；如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉骨骼酸痛、出疹或噁心、腹痛等疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師有登革熱高風險地區活動史。