國民健康署
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健身14年「50歲婦變小姐姐」 驚人體態照曝光
近年來健身風氣興盛,但健身也不是年輕人的專利。大陸一位50歲的大媽芳姐,持續健身14年,體重降到55公斤,整個人看起來就像小姐姐,看起來就像20歲。健身前後對比圖。據《都市報》報導,浙江一名50歲芳姐持續健身14年,她表示,本來體重有72.5公斤,健身10幾年變55公斤,數字雖然減不多,但形體上差很多,她強調,「健身會讓我們變好!」有人大讚,芳姐看起來像20歲。從照片中可見,芳姐體態保持的很好,肌肉量不低,人看起來也年輕。此文曝光後,網友紛紛留言「我在她14年前的這個年歲,每天忙帶小孩,上班、做家事,都怪我沒錢」、「有錢有閒,有更健康的生活方式。看看自己,每天加完班都12點了,去健身?在家做幾個仰臥起坐算了」。網友認為,「就算沒有練到那麼多肌肉,但是只要每天抽出30分鐘力量訓練,一周4-5次,真的有效果,別說什麼有錢有時間才能這樣,只是自己有沒有決心而已」,也有人說,「還真別說,連在家搞幾下的心情都沒有,有的話堅持幾年,也會很不一樣的。」衛福部指出,運動建議可選擇中等費力以上的身體活動(運動強度為活動時仍可交談,但無法唱歌),時間每次10分鐘,可以分段累計至每天30分鐘,每週能累積150分鐘以上更佳。國民健康署鼓勵大家避免久坐,多運動可以有效延長壽命,還可以達到減碳與消耗熱量的效益,包括:1.只要多走路,以6公里計算(約步行1萬步),單趟可減少1.42公斤排碳量。2.每人每日減碳1公斤,等於62座大安森林公園一整年所吸收的二氧化碳!3.健走30分鐘60公斤者,可以消耗約165大卡。
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選近視雷射民眾考量大不同 術後可戴美瞳優勢受女性青睞
根據國民健康署調查統計全台青壯年超過8成以上為近視人口。早期民眾對近視雷射手術心驚驚,然而近年主流術式SMILEPro近視雷射,採用微創角膜透鏡萃取,單眼雷射時間約10秒就完成,僅需約0.2~0.4公分的極小切口,減少角膜神經傷害,安全及舒適性大幅提升,加上術後傷口恢復快,只需於回診時由醫師確認即可配戴美瞳放大片,吸引美瞳族青睞,就連學霸網紅“黃大謙”、啦啦隊員“林襄”和“李芷霖(霖霖)”等各樣類型網紅、藝人間也蔚為風潮!網紅黃大謙、啦啦隊員林襄、啦啦隊員李芷霖(霖霖)分享大學眼科SMILE Pro術後心得。(圖片提供/大學眼科)大學眼科門診觀察,近視雷射諮詢中,近年來詢問術後是否仍可配戴美瞳放大片的民眾增加約4成,其中以19~30歲年輕女性為主,常見的問題包含:「雷射完還能戴美瞳放大片嗎?」、「手術多久後能戴?」12年前自己也做過老花近視雷射的新莊大學眼科陳威霖院長表示,SMILEPro原理是使用全飛秒雷射,可穿透角膜表面,並精準作用於角膜基質層,手術只會在角膜表面留下微創截口,所以能更好的保留角膜完整度及穩定性,是近年美瞳族群詢問度極高的近視雷射。陳威霖醫師表示SMILE Pro僅在角膜表面留下微創切口,大幅縮短角膜修復期。(圖片提供/大學眼科)自己也做了近視雷射的洪國磯醫師也提醒術後有配戴美瞳放大片需求者,在挑選美瞳放大片時,應注意角膜弧度改變,並且多試幾家廠牌,才能選擇適合自己的美瞳放大片。啦啦隊女神李芷霖做完近視雷射後也驚呼:「原本很擔心做完手術,會不能戴美瞳放大片,影響到工作,沒想到醫生評估完後說我術後保養很好,大概2個禮拜我就開始戴了!」同為啦啦隊員的流量女神的林襄則大讚:「原本要動眼睛手術還有點怕怕的,但從去年做完SMILEPro到現在一年多來幾乎都沒有發生過乾眼的情況,而且現在可依需求選擇戴或不戴美瞳放大片,真的很棒!」。洪國磯醫師分享SMILE Pro術後需選擇基弧較大的隱形眼鏡來配戴。(圖片提供/大學眼科)很多民眾擔心做完近視雷射後,容易有乾眼問題,陳威霖醫師說明,SMILE Pro因微創雷射特性,大幅縮短恢復期,降低乾眼機率,針對術後仍想配戴美瞳放大片的民眾,他提醒,應經醫師評估許可才配戴,同時降低配戴時間與頻率,減少角膜缺氧傷害。洪國磯醫師強調,近視雷射主要施作在角膜上,眼睛還是同樣患有近視的眼球結構,術後仍要保持良好的用眼習慣,每30分鐘休息5-10分鐘,讓眼睛獲得適當休息,並定期回診追蹤,才能維持健康好視力。
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「1眼疾」常誤以為是近視或老花! 眼科醫教夏日護眼重點:最好戴上太陽眼鏡
根據國民健康署公開數據,白內障於慢性疾病的排名僅次於高血壓,達41.3%,伴隨著3C產品的使用時間上升,台灣白內障患者逐漸年輕化,30、40歲青壯年族群罹患白內障比例逐漸升高,其中六大高風險群更須注意,包含高齡者、高度近視者、糖尿病患以及長期於戶外工作、眼睛發炎或受傷者皆為白內障高風險族群。白內障常見8大症狀 應盡早就醫白內障是眼睛內水晶體老化的疾病,意指原先澄清的水晶體變得混濁泛黃,使得外界光線無法進入,造成視力障礙的一種疾病。白內障的8大警訊包含:出現對色彩敏銳度降低、近視度數飆升、夜晚出現眩光光暈、看東西出現複視、白日畏光、老花突然消失、經常跌倒或時常感覺度數不夠需換鏡片等症狀,都應即早治療。夏季眼睛防護莫輕忽 食補+日常這樣做延緩發生炎夏逼近,台灣的夏季日照時長大約為13小時,長時間的紫外線曬入眼球,可能造成水晶體因紫外線的累積傷害提早老化,對此眼科陳矜芸醫師給予幾個夏日防護建議,除了能夠透過食補或營養補充品來預防白內障,也可以多吃深色蔬菜,如菠菜或是玉米等,這類含有葉黃素、蝦黃素、β-胡蘿蔔素等抗氧化劑成分的食物或保健食品;另外,夏季外出可以配戴太陽眼鏡,減少紫外線的傷害,來延緩白內障的發生時間。把握治療黃金關鍵期 高階手術設備助恢復清澈視野陳矜芸說,白內障的唯一治療方式便是更換人工水晶體,而超音波晶體乳化術為目前主流的白內障手術方式,能夠僅以筆尖大小的微創方式進行此手術,有別於以往需等白內障成熟變硬才可治療的舊觀念。目前引進德國3D高階白內障科技,更於2024年4月獲邀於泰國曼谷授獎認證,由德國原廠頒發高階白內障設備認證中心殊榮,肯定其專業與精準度的把關堅持,透過完整的醫療設備,以精準測量晶體度數、有全景高解析光學設備,及AI全智能晶體導航,精準定位提升術後視力品質。術後這些事情要留意 避免眼睛受刺激手術過程中只需以局部麻醉藥水點眼睛,再以超音波乳化術吸取出混濁的水晶體後再植入人工水晶體,即完成此手術。若術後對光線較為敏感,陳矜芸建議,白日配戴墨鏡防止眼睛受到紫外線刺激、術後患者也盡量避免搬重物,約2周的時間便可恢復日常。
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吸哈歌手1/頑童小春大學校園違法哈菸 最高可處1萬元罰鍰
金曲嘻哈天團「頑童MJ116」成員周文傑(小春),5月16日傍晚參加「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜 ACE JOKER」演出,意外被時報周刊CTWANT直擊耐不住菸癮的他,和工作人員於演出前一起在全面禁菸的大專院校校園內抽菸,嘻哈歌手瞬間變成吸菸歌手。根據2023年修正實行的菸害防制法規定,「經查獲違規情形,依本法第40條,處場所負責人最高新台幣5萬元罰鍰;吸菸者處最高1萬元罰鍰」。到達體育館後,小春先是和隨行人員走到校園角落處蹲下抽菸。(圖/本刊攝影組)演出前小春與工作人員一起走到體育館後門外放風。(圖/本刊攝影組)5月16日下午頑童MJ116小春、大淵、瘦子3人一同出席在台北市南港區的記者會活動,記者會結束後小春未與團員們一起離開,而是獨自搭上另一台廂型車趕赴下一個演出,隨後廂型車上了高速公路一路南下,40多分鐘後就到了桃園市龜山區的長庚科技大學。原來當日正是該校校慶,當晚將舉辦「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜ACE JOKER」,同場還有金曲歌王蕭敬騰師妹艾薇、綜藝大哥吳宗憲的「第四個女兒」Miusa妙莎參與演出,而小春則是開場演出嘉賓。越抽越上癮的小春,最後直接在體育館後門大喇喇抽起菸,完全不躲藏了。(圖/本刊攝影組)小春結束演出後,迅速離開體育館搭上廂型車離開。(圖/本刊攝影組)下午3點50分左右廂型車在長庚科大體育館後門停下,小春進體育館不久便又搭車離開,接近開場時刻他才又搭車回到會場。傍晚5點半,小春和隨行人員先是一同走到校園角落處蹲下抽菸。將菸抽完後,小春和工作人員在體育館外聊天,聊著聊著小春和工作人員直接不躲了,接著一起坐在體育館後門花圃處再度抽起菸,越抽越上癮的小春還跟工作人員一起分享不同的菸品,小春抽了一口、聊了一會兒後,又再度回到廂型車上等候。「2024長庚科大校慶演唱會 X 護理之夜ACE JOKER」,邀來小春、艾薇、Miusa一同演出。(圖/翻攝自長庚科技大學護理系系學會臉書)傍晚5點51分,小春下車,隨行人員幫忙他安裝好無線麥克風後,走進體育館準備演出。6點12分,演唱結束,小春離開體育館搭上廂型車離開。根據去年3月22日國民健康署公布的菸害防制法新法,擴大禁菸場所吸菸,包括大專院校、幼兒園、托嬰中心及居家式托育等場所都全面禁菸;酒吧、夜店於獨立空調及隔間之室內吸菸室外,不得吸菸,違規吸菸將最高處1萬元罰鍰。《時報周刊CTWANT》提醒您:吸菸有害健康、害人害己。
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女性停經罹患代謝症候群機率大增! 教你「5大飲食秘訣」有效預防
婦女在停經前心臟病的發生率較男性低,但停經後的風險則與男性相近,可能是因為女性荷爾蒙雌二醇在停經後便減少,失去保護心臟的作用,也因此產生代謝症候群。代謝症候群五大指標 停經後婦女罹患風險達50%代謝症候群可預防也可治療,要是不及早檢查治療,將比一般人增加6倍糖尿病風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險,變成慢性病病人。下列五項中符合任三項就是代謝症候群:(1)腹部肥胖:男性腰圍≧90公分、女性腰圍≧80公分(2)血壓偏高:收縮壓≧130 mmHg或舒張壓≧85 mmHg(3)空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100 mg/dL(4)空腹三酸甘油酯偏高:≧150 mg/dL(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL預防代謝症候群 改善飲食成效優於補充荷爾蒙治療停經後因為缺乏女性荷爾蒙,低密度膽固醇(壞的膽固醇)及總膽固醇、三酸甘油脂會升高,高密度膽固醇(好的膽固醇)將降低,這就是荷爾蒙缺乏的影響而提高代謝症候群的風險,使其發生率增至50%。而停經後,改善代謝症候群的方法,除了多運動外,應從飲食方面著手:依每日飲食指南,均衡攝取六大類食物:婦女每天所需熱量約1600-1900大卡,建議限制高碳水化合物和高油脂食物,鼓勵適量、均衡飲食,以及多攝取高纖食物,例如全榖雜糧及蔬菜。增加蛋白質:為避免肌少症,蛋白質攝取建議為每天每公斤體重1.1克蛋白質。豆類製品(豆腐、豆漿)、白肉(魚、雞、鴨)、雞蛋、牛奶、優酪乳等都是優質蛋白質的來源。維他命D:停經後婦女補充維他命D可以改變脂肪代謝,缺乏者會產生高血壓和三酸甘油酯,並減少高密度膽固醇,尤其在肥胖和糖尿病者。主要食物來源為魚肝油、高油脂魚肉(鮭魚、秋刀魚等),目前建議停經後婦女每日從飲食中攝取維他命D為10-15微克(400-600 IU)。Omega-3脂肪酸:建議停經後婦女每天從飲食中攝取Omega-3脂肪酸含量佔總熱量0.6-1.2%(約1-2.5克),如油性魚(鮭魚、沙丁魚、鯖魚等)、魚油、亞麻仁油。抗氧化營養素:停經後婦女多攝取具抗氧化營養素,如維他命A、維他命C、維他命E、多酚和異黃酮(包含新鮮蔬菜水果、未精製全榖雜糧、堅果、黃豆等),可有效降低總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯和血糖。藉由飲食來改善更年期的代謝症候群,比補充荷爾蒙治療更為有效。出處:國民健康署慢性疾病防治組
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想消耗1顆肉粽得慢跑1.2小時! 國健署提3原則輕鬆不放「粽」
端午佳節將至,不少人都會來上1顆傳統美食「粽子」,無論是傳統肉粽、豆沙粽都擁有不少擁護者。對此,衛福部國民健康署指出,吃粽子時,除了腸胃道的消化負擔外,熱量也是要考量的因素之一,1顆200公克的肉粽熱量就約達500至600大卡,若以60公斤者為例,需要划2.9小時的龍舟,或是慢跑1.2小時才能消耗。因此,國民健康署呼籲,民眾可以把握以下3原則,讓身體少點負擔。原則1:「粽」要健康選建議民眾逢節適量攝取時,應多選擇含豆類、瘦肉、菇類等食材或以糙米、紫米、燕麥片等替代傳統糯米製成的粽子,避免選擇含高油、鹽、糖之內餡,並採用清蒸的烹調方式,降低食材所需的烹調用油。原則2:模擬龍舟賽如何增加自我活動量,雖然不是每個人都有機會參加真正的龍舟賽,但可以在家中進行模擬(划槳)動作。利用長椅或地板進行「划船」運動,每次進行20至30分鐘,也可以搭配國民健康署設計的居家運動新模式4招2,運用水瓶及彈力帶等簡易器材進行肌力訓練,或是利用椅子、門框或牆壁進行伸展或扶牆挺身運動,不僅能提升核心肌群力量,還能消耗大量熱量。原則3:戶外探險趣趁著吃完粽子的午後,與家人或朋友一起進行戶外健走或騎自行車探險,可以到河濱公園欣賞龍舟競賽,或是選擇風景優美的健走步道3,不僅能享受自然風光,還可以減去端午連假聚餐時,多餘攝取的熱量,維持健康好體位。國民健康署表示,民眾還可以考慮分食、不沾或少沾醬料,以享受食物的原味。
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男大生5數值不正常「驚罹糖尿病」 醫師一問飲食習慣懂了
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年有近萬人死亡,根據國民健康署統計,全國有約200多萬名病友,且每年以2.5萬人的速度持續增加,不可輕忽。北部有一名身材肥胖的男大生,原本是為了瘦身到減重診所求診,沒想到檢查發現數值不正常,驚覺確診糖尿病。周建安醫師收治這起個案,這名19歲男大生身高173公分、體重110公斤,從小到大都是胖胖的身材,本來是為了減重來診所,卻發現血糖超標,糖化血色素(HbA1c)達到9,血脂、尿酸和肝功能也都不正常。進一步了解發現,男大生每天吃速食,份量是一般人的2倍,還喝全糖飲料、不喝水,加上課業壓力繁重,幾乎不運動,結果導致糖尿病。男大生每天吃速食,還喝全糖飲料。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。判斷標準有4種,非懷孕狀況下,只要符合其中1項,即可診斷為糖尿病(前3項需重複驗證2次以上)1、糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2、空腹血漿血糖≧126 mg/dL3、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4、典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL對糖尿病前期或糖尿病高風險族群,維持血糖穩定及控制體重是預防關鍵,飲食習慣更是占重要的一環,建議養成定時進食,以少糖、少油、少鹽為原則,維持身體狀態。
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臺大醫院發展AI智慧醫療 數位護理師可望紓解人力荒
臺大醫院遠距照護中心在臺大醫學院副院長何奕倫教授帶領之下,致力於自然語言處理與生成式AI在遠距醫療的研究與應用。中心利用非結構式語音資料,整合生理資訊與電子病歷紀錄,藉由生成式AI的長處,協助遠距醫療的診斷、處置與風險分級預測。生成式AI結合語音、搜尋與生成式臉型等模型,可以實現數位護理師的功能。數位護理師將能分析語音、症狀與生理參數等綜合診斷、根據症狀給予非處方用藥或藥物調整建議,最後將對話過程自動總結,紀錄於電子病歷中。此計畫所開發的數位護理師,除了將對遠距醫療的進行有幫助之外,也可推廣至其他相關的臨床應用情境。臺大醫院影像醫學部AI團隊過去數年在結合心臟內科及臺灣大學的合作下,成功開發且無償捐給國民健康署用來篩檢國人心臟病的AI 診斷平台HeaorNet 成果豐碩,供全世界使用,讓世界看見台灣的貢獻 TAIWAN can help。同時,將進一步共同開發全球首個支援通用人工智慧(GAI)的RIS+PACS系統 - VSRad(Visual Studio Rad)。這個創新平台旨在滿足全球放射科醫生的未被滿足的需求,將基於網頁的整合開發環境(IDE)與專門為世界放射診斷專科量身定製的PACS(影像存檔和通訊系統)和RIS(放射資訊系統)功能相結合。VSRad系統將提供先進的功能,例如:自由文字自動完成、將自由文字轉換為定製的結構化報告、空間分配文字關聯、文字 - 圖像空間關聯 以及 自動背景搜尋相似病例的歷史記錄。這些功能將簡化放射診斷專科的工作流程、減少倦怠 並為 全球放射科醫生提供智能助手,以提高其工作效率和決策過程。胰臟癌是致死率最高的癌症,早期胰臟癌在電腦斷層攝影(CT)上不明顯,因而近四成小於兩公分的胰臟癌在 CT上難以被發現,常因而喪失治療機會。臺大醫院首創AI胰臟癌輔助偵測工具,能提高早期胰臟癌的偵測率。此創新除獲衛福部智慧醫材許可證,也榮獲美國FDA認證為「突破性醫療器材(Breakthrough Device)」,為首獲此殊榮的台灣AI醫療產品。以臺大醫院健康管理中心的亞健康世代長期追蹤資料與全醫療體系整合醫療資料庫的大數據,訓練開源大型語言模型,藉此將可充分運用個人多模式健康醫療資料,並協助醫護人員對各種非傳染性疾病進行動態風險預測並提供建議與臨床決策。臺大醫院早在2020年即導入兩部AI運算主機,建立醫療大型語言模型與多模態語言模型,開發智慧疾病分類編碼系統、報告撰寫助手、風險預測、問答系統等醫療場域落地應用,2024年結合醫療與人工智慧,帶領團隊打世界盃,將台灣醫療的影響力發揮到全球,為智慧醫療開啟嶄新的面貌。
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90%腦中風可預防 8大風險因子曝!「中3個」屬高危險群
腦中風是造成全球人口死亡的主要原因之一,世界中風組織(World Stroke Organization, WSO)呼籲,高達90%的中風其實是可以預防的,只要民眾掌握對腦中風危險因子及健康行為的認知,並積極採取行動,都可以預防腦中風及降低風險。依據衛生福利部111年國人死因統計,111年腦血管疾病共計奪走1.2萬人生命,為國人十大死因第5名,換言之,在台灣每42分鐘即有1人死於腦血管疾病;腦中風除了致死率之外,中風所引起的失能及後遺症,更是不容輕忽,不僅造成病患與照顧者沉重的負擔,亦嚴重影響餘生的生活品質。國建署長吳昭軍提醒,民眾可以檢視自己及家人,如有高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及腦中風家族史,上述8項之中有任3個,就屬於腦中風高危險群,更應特別注意。國建署指出,依據國民健康署106年國民健康訪問調查,「三高」(高血壓、高血糖及高血脂)為國人自述曾經醫師診斷罹患最常見慢性疾病或病症之一,而民眾到底要如何控制三高,建議遵守以下4要點。●安排定期健檢民眾可透過國民健康署提供年滿40-64歲民眾每3年1次,及35歲以上且罹患小兒麻痺者、55歲以上原住民及65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務,或學生健檢、勞工健檢、軍人體檢,定期健檢掌握自身的健康數據。●自我掌握數據如何判斷三高數據是否異常呢?血壓部分,18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓,並搭配722原則-「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值,建議平均血壓值≦120/80 mmHg。血糖部分,需定期抽血檢驗血糖,確保血糖在正常範圍內,空腹血糖標準值為70-99 mg/dL。血脂部分,俗稱壞膽固醇的「(LDL-C)」,無併發症的一般民眾應<130 mg/dl。●評估罹病風險民眾亦可透過國民健康署建置的「慢性疾病風險評估平台」輸入健檢報告數據,掌握未來10年內罹患5種慢性疾病(冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件)的風險。●維持良好習慣養成良好的生活習慣、規律有氧運動、調整個人作息、保持情緒穩定及遵循「三低一高 (少油、少鹽、少糖及高纖) 」飲食原則,持續監控三高數值,若數值超過建議標準值持續監控而未改善,可進一步諮詢醫療人員。
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28歲男洗澡「超過30分鐘」 家人破門驚見他「雙眼上吊」倒臥浴室
每年冬天時,衛福部都會呼籲民眾使用熱水器時,一定要保持良好通風,並注意熱水器選購、安裝、定期檢驗,就是擔心發生一氧化碳中毒。日前急診醫師「急診男爸one」也分享了自己經手的個案。一名28歲男子進入浴室洗澡,超過30分鐘仍未出來,家人驚覺不對勁,破門而入才發現他倒在地上。急診醫師「急診男爸one」近日在臉書分享這起事件,一名28歲男子在假日下午洗澡,但進浴室超過30分鐘仍無動靜,家人敲門也無反應。這情況也讓家屬相當擔憂,察覺異常後選擇破門而入。家屬一進入浴室就發現男子倒臥在地,毫無意識,立即打電話叫救護車。「急診男爸one」表示,男子送醫時雙眼上吊、牙關緊閉,初步判斷為癲癇發作,立即給予藥物治療,然而卻家屬表示男子無癲癇病史,「急診男爸one」遂安排各項檢查,發現患者一氧化碳血紅素數值高達60%。經過詳細詢問後,才得知該男子家中使用瓦斯熱水器,且安裝在無對外窗的浴室內,這種情況極易導致一氧化碳中毒,「自家居住環境,真的要注意,留意家中通風狀況,才能避免一氧化碳中毒」。衛福部國民健康署也在官網指出,由於一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,如果密閉環境中室內空氣不流通,加上使用瓦斯時,瓦斯燃燒不完全,容易產生大量一氧化碳,人體在沒感覺下大量吸入,經常導致昏迷,若未能及時救治,往往會造成死亡,即使救活者,也有一成中毒者會留下後遺症。因此國民健康局也呼籲,民眾在選購熱水器時,首先應該注意熱水器是否有通過中華民國國家標準(CNS)檢驗合格,並貼有「TGAS」標示。熱水器正確安裝,且應依居家通風環境狀況,選擇適當型式的熱水器,如發生中毒時則應立即將病人移至空氣新鮮處,並迅速送醫急救。最後再次提出呼籲,使用熱水器時一定要保持良好通風,留心紗窗積塵、陽台晾曬衣服及窗簾是否影響空氣流通,以避免一氧化碳中毒。
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50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族,於一年半前因大便習慣改變,總感覺解便不乾淨有異物感,直到出現血便,王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期,腫瘤有7公分大,經放射線治療縮小至4公分,醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門,王先生驚愕之餘對手術相當擔憂,轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診,陳醫師建議進行化學治療6次,再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限,陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤,核磁共振顯示,王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌,經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤,能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀,手術傷口五處,每處僅1公分,術後完整保留肛門,術後第8天出院,追蹤半年恢復情況良好,目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示,大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名,平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明,超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內,貼近直腸肛門吻合線,一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生,其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況,因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療,以降低術後腫瘤局部復發機會,也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出,相比一般微創手術,達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍,可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點;機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作,消除不必要的顫抖,更重要的,相較於一般微創手術,達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術,例如低位直腸癌和攝護腺手術等,避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症,此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登,陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後,成功案例約70台,陳奕彰醫師也呼籲,定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率,早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人,隨年齡增加而升高,男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀,等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時,已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情,達文西機械手臂可達到精準切割,保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經,加速術後恢復。
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36歲男上班突「腦中風」血壓飆破200 竟是3生活習慣釀禍
近年來腦中風有越來越年輕化的趨勢,台中醫院神經內科醫師吳宇軒就分享自己經手的案例,表示一名36歲男性在上班時,突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀,隨即被送往急診,經影像檢查確診為梗塞性腦中風,醫師追問之下,才得知是因為患者平時生活習慣所導致。吳宇軒說明,該名患者是在上班時突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀,於深夜10點多被送至急診室,當時血壓高達收縮壓203mmHg、舒張壓141mmHg(正常血壓值應等於或小於120/80mmHg),血糖150mg/dl也偏高。院方也迅速為他進行斷層掃描等檢查,排除腦出血後,經影像檢查確診為梗塞性腦中風,所幸在施打血栓溶解劑後,患者隔天症狀顯著緩解,右手右腳的肌力迅速恢復,僅剩臉部有些歪斜和說話含糊需進一步復健。為了找出病因,醫生詢問下,發現這名患者不抽菸,且家中也沒有病史,發病前未發現有高血壓、高血糖等問題,詳細追問後,才得知原來病患平時從事服務業,他經常因工作熬夜到天亮才睡,還喜歡吃炸雞和喝手搖飲,才會導致年紀輕輕就腦中風,不過在聽從醫師建議,調整飲食和作息後,患者也順利康復,重新回到職場。衛福部過去曾說明,造成腦中風的八大危險因子,包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸及家族史等,因此民眾平時應多注意身體狀況;而國民健康署也指出,中風與心血管疾病息息相關,若是出現如心律不整、心跳忽快忽慢、心跳不規則等症狀,應盡快尋求醫師的協助,進行相關的檢查,避免耽誤黃金救治期。
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肺癌藥費支出位居癌症第1! 醫曝「這樣做」提早發現肺癌
根據中央健康保險署統計,111年肺癌藥費支出高居癌症第1名,金額為116.6億元,5年平均成長率13.80%,肺癌醫療費用也是第1名,金額224.9億元,5年平均成長率10.63%。桃園市擴大肺癌篩檢計畫 揪出更多潛在個案桃園市去(112)年3月1日起,結合17家醫院開辦擴大肺癌篩檢計畫,總計篩檢1萬8,514人,篩檢出1,241陽性個案,找出92位確診個案,其中87%為早期。實施低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)篩檢之前,肺癌診斷0期僅6.3%、1期32.9%、2期3.3%,3、4期達10.5%、46.5%。實施低劑量電腦斷層篩檢之後0期提高至17.4%、1期達69.6%,2期4.3%,3、4期大幅降至5.4%、3.3%,不僅藉由早期發現、即時治療提高存活率,也大大降低醫療支出費用。這些高危險族群 應接受免費LDCT篩檢臺北市立聯合醫院和平婦幼院區影像醫學科主任黃大宜建議,具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性,且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾,或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾,可至臺北市立聯合醫院各大綜合院區接受國民健康署提供之免費低劑量電腦斷層檢,及早發現並有效治療。
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同婚、單身女有福了…3族群納「人工生殖法草案」 開放無償代孕
人工生殖法備受爭論,衛福部今(14日)公告修正草案內容,將開放同婚伴侶、單身女性、代理孕母等3族群適用,代理孕母必須以「無償」方式進行,但委託配偶要提供必要費用,並以專戶方式處理,國建署拚年底送入行政院。今天預告的「人工生殖法」修正草案,內容包括受術夫妻修正為受術配偶,增訂受術未婚女性、受術異性伴侶、女性受術者、委託配偶、代理孕母、代孕生殖、代孕服務機構、代孕定型化契約及代孕子女用詞定義;增列代理孕母、受術配偶及受術未婚女性權益保障。人工生殖法草案將開放3族群適用。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,草案中代理孕母合法化,但禁止「商業代孕」,僅提供代理孕母在代孕胚胎植入至分娩後8周內期間之營養費,並負擔必要之檢查、諮詢、醫療、照護、委任律師、保險、心理諮商、交通、工時損失、產後護理及其他必要之成本及費用,且不得以詐欺或脅迫方式使代理孕母簽約。國民健康署婦幼健康組副組長蔡維誼指出,為了積極回應各界對於修法的訴求,草案包含同婚伴侶、單身女性、代理孕母3個族群,衛福部對於開放於否「沒有既定立場」,修正條文都經過公聽會和超過20場專家會議討論,更有醫療、法律、倫理、兒福相關專家與會討論。即日起預告至7月13日,等到公告期滿,會依據各界意見評估是否針對條文內容進行調整,待衛福部進一步討論後,由行政院進行評估,後續將送入立法院審議。
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4年統計出爐!一踏入「這年紀」 女性心血管疾病風險增4倍
更年期是婦女生命歷程中自然且必經的階段,大約在45至55歲期間,隨著卵巢功能衰退,女性荷爾蒙分泌減少,導致更年期婦女基礎代謝率降低、體脂肪容易囤積、提高心血管疾病發生風險。依據107-111年國民營養健康調查結果顯示,45-64歲女性血壓偏高、血脂偏高、血糖偏高盛行率達26.4%、21.3%、39.7%,約為19-44歲女性的3.9倍(6.8%)、2.6倍(8.2%)、3.4倍(11.8%),隨年齡增加,三高異常盛行率有升高情形,最多接近4倍。國民健康署吳昭軍署長提醒,更年期婦女應定期監測自我健康狀況,維持良好生活習慣,遠離心血管疾病風險。根據國外文獻指出,更年期階段是影響婦女健康的關鍵,因為女性荷爾蒙分泌減少,心血管疾病風險更為顯著,進而影響整體生活品質,甚至有死亡的風險,如何在更年期階段早期管理心血管疾病危險因子(即肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等)至關重要。國健署提出護心5要訣,讓更年期婦女們運用:1.健康體重依身體質量指數〔BMI=體重(公斤)÷身高2 (公尺2)〕進行整體熱量攝取的規劃,並視年齡、活動量及體重增加情形,進行個人熱量攝取的調整,若有相關的體重與熱量攝取等問題,建議可找營養師諮詢。2.均衡飲食適當攝取六大類食物(包括全榖雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類),遵守少油、少鹽、少糖、高纖、高鈣飲食原則,並以天然原型食物為主,減少過度加工食品。3.規律運動結合生活作息,增加自我活動機會,運用逛街購物、上下班通勤時段,由每次10分鐘開始,分段累積身體活動量,每天累積30分鐘運動,每週累積150分鐘以上中度身體活動,搭配肌力和伸展運動,降低心血管疾病風險。4.放鬆舒緩:透過閱讀、聽音樂、瑜珈等自己有興趣的嗜好活動,適時舒緩生活壓力,放鬆身心靈,維持愉快心情、多與親人、朋友分享心事,保持良好互動。5.無菸樂活菸品中的尼古丁等物質,會加速動脈硬化,讓血液黏稠、血管缺乏彈性,引起中風或心肌梗塞危險,若有吸菸習慣的婦女,可善用國民健康署多元戒菸服務資源,全國近3,500家戒菸服務合約醫事機構(查詢網址https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx)及免付費戒菸諮詢專線(電話:0800-636363)、LINE@戒菸諮詢服務(ID:@tsh0800636363)尋求專業協助。為幫助更年期女性瞭解自己的健康狀況,國民健康署提供40至64歲民眾每3年1次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,包含身體檢查(身高、體重、腰圍、血壓等)、尿液檢查(尿蛋白等)、血液生化檢查(血糖、血脂等)、B、C型肝炎篩檢、健康諮詢等,請更年期婦女定期接受檢查,以早期發現及早治療,運用「慢性疾病風險評估平台」(https://cdrc.hpa.gov.tw/),計算未來10年罹患慢性疾病之風險,並善用國民健康署「健康九九+網站-更年期保健館」(https://health99.hpa.gov.tw/theme/2) 衛教資源,做好更年期健康管理,遠離心血管疾病風險。