國內首例
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亞洲首例!北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」,這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後,成功將成人腎臟移植到她的肝臟內,使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術,不僅是國內首例,也是亞洲首例,同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出,北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋,「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病,通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤,晚期可能壓迫其他器官,導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」,蔡昕霖表示,唯一的治療方法是手術切除整個腎臟,再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係,需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒,所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示,孩子進入洗腎階段時,會面臨許多健康問題,包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆,甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為,面對此情況,換腎是最佳解決方式。曾令民也提到,全台有200多位小朋友正在洗腎,但僅有20人登記等待換腎,主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小,腎臟和泌尿系統結構精密,增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示,吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤,之後進行了切除手術,並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化,使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示,這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄,但北榮團隊並沒有因此放棄,後續更找出了新的治療方法,團隊將吳小妹的肝臟分開,找到僅存的健康血管,並使用捐贈者的血管作為「延長線」,最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下,手術歷時12小時,創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄,而這項手術,目前僅在美國有2例。吳媽媽表示,吳小妹出生不久就住院8個月,從1歲到8歲多都在洗腎,大部分時間都在醫院度過,甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強,她堅持上學,成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去,即使第一次手術失敗,也沒有放棄,終於在第二次機會中成功。如今,吳小妹已經順利完成手術,身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者,感謝對方的大愛,使其能夠擺脫洗腎的命運,吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高,希望他未來的的新生活,將如超跑般充滿活力和希望。
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寶林茶室中毒案6死! 4死者家屬補償金額曝光
寶林茶室「邦克列酸」食物中毒案至今已經奪去6條性命,共24人輕重症,震驚社會。對此,法務部保護司與財團法人犯罪被害人保護協會,已協助4名死者家屬申請犯罪被害人補償金,每人將可獲得新台幣180萬元。台北市遠百A13素食餐廳「寶林茶室」於3月時發生食物中毒案,造成6死。新北、士林地檢署日前分別對第1名呂姓死者及第2名楊姓死者的遺體進行解剖相驗,並送請法醫所鑑定死因,而法務部法醫研究所於5月8日完成鑑定報告,2名死者體內殘留的邦克列酸,與定量檢驗的致死濃度進行比對後,確認2人死因為國內首例的「邦克列酸(Bongkrekic Acid)中毒」,另外4名死者則仍由法醫鑑定中。據《中央社》報導,犯罪被害人保護協會日前已協助4名死者的家屬申請被害補償金,接著也將協助另外2名死者家屬進行申請,每人將可獲得180萬元。
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國內首例!寶林茶室中毒案2人死因出爐 染「邦克列酸」致死
台北市遠百A13素食餐廳「寶林茶室」於3月時發生食物中毒案,釀4人死亡, 引起社會譁然。而法務部法醫研究所日前完成其中2名死者的鑑定報告,報告顯示2人死因為國內首例的「邦克列酸(Bongkrekic Acid)中毒」,至於感染的原因及途逕,則有待北檢專案檢察官會同專家學者調查釐清。寶林茶室食品中毒案件延燒至今釀4人死亡,其中新北市三重區1名40歲呂姓男子,3月22日與友人前往用餐,食用炒粿條、香蘭葉果汁後出現疑似食物中毒的症狀,送醫搶救後最終仍因急性腎衰竭病逝。另外,楊男於3月19日獨自前往用餐,點了1份炒粿條,而後在21日出現腹瀉、虛弱、倦怠等症狀,自行撥打119後,被送到新光醫院救治,未料在22日凌晨4時突無法行走,23日病況急轉直下被轉進加護病房,裝葉克膜搶救,最終還是不幸於27日上午11時35分,因急性腎衰竭宣告不治。事後,新北、士林地檢署分別對2死者遺體進行解剖相驗,並送請法醫所鑑定死因,而法務部法醫研究所已於5月8日完成鑑定報告,2名死者體內殘留的邦克列酸,與定量檢驗的致死濃度進行比對後,確認2人死因為國內首例的「邦克列酸(Bongkrekic Acid)中毒」。另外2名死者,馬來西亞籍的40歲男子以及40歲女性,台北地檢署對2名死者解剖後,已將檢體送往法醫所毒物化學組進行鑑驗,仍在鑑定死因,在釐清中毒原因及可能傳染途逕後,即會偵結這起食物中毒案。目前寶林負責人黎仿軒及分店王姓店長、胡姓代班廚師、周姓廚師4人,已被限制出境出海,列違反《食品安全衛生管理法》、過失致死罪「偵字案」被告。
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今年首例流行性腦脊髓膜炎 4歲女童冒紫斑「匡列19人」
國內出現本年首例流行性腦脊髓膜炎確定病例,籲請民眾注意呼吸道衛生,出現疑似症狀應儘速就醫。疾病管制署(下稱疾管署)今(19)日公布今年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例,為北部4歲女童,無國外旅遊史,於今年3月上旬出現咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀,一週後咳嗽加劇,並陸續出現發燒、嘔吐、全身無力等症狀,多次至診所就醫未改善。13日女童因四肢出現紫斑至醫院就醫,經醫師評估收住加護病房,住院當日並出現痙攣及意識改變情形,醫院於15日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎,目前病況尚穩定,轉入小兒科病房治療中。衛生單位並進行疫情調查,至16日已匡列同住、非同住家人及校園接觸者共19名,均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀,相關接觸者已全數給予預防性投藥,並由地方衛生單位持續進行健康情形追蹤。疾管署說明,依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例,與2015年至2023年同期病例數(介於0-3例)相當,2015年至2023年統計資料顯示,每年累計病例數介於1-12例,個案感染年齡以25-64歲為多(占33%),並以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約2~10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囪門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒,冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節,應儘量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所,並注意手部及呼吸道衛生,以降低感染機會;倘若出現疑似症狀應儘速就醫,早期診斷治療,避免病情惡化。
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今年首例!北部30多歲男確診麻疹 「傳染性高」目前已監測199人
疾病管制署(以下稱疾管署)今(19)日公布今年國內首例麻疹本土病例,為北部30多歲男性,2月12日發燒,次日因發燒未退至醫院急診,返家後持續發燒並伴隨咳嗽、喉嚨痛等症狀,2月15日因發燒且出現紅疹,再次至醫院急診後,經通報檢驗確診,當日即安排入住隔離病房,目前續於隔離病房住院中。因個案於暴露期間無出國史,故研判為今年首例國內感染病例,可能感染來源調查中。衛生單位已立即展開各項調查與防治工作,將持續追蹤接觸者健康情形、調查個案於醫院就醫及其他公共場所之接觸者,並積極進行相關防治工作。疾管署表示,目前掌握接觸者為同住家人4人、非同住家人2人、就醫接觸者193人,共計199人,最晚監測至3月4日。另個案可傳染期間有公共場所活動史,提醒曾於2月11日下午2點至3點半於藏壽司竹北文興店出入的民眾,請自主健康管理18天(至2月29日),如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史,以降低病毒傳播風險。疾管署說明,我國自2020年迄今,累計共4例麻疹病例,年齡為20至30多歲,2例為本土病例,2例為境外移入病例(感染國家為泰國及土耳其各1例),最近一例本土病例為2022年9月確診。依據WHO監測資料顯示,全球麻疹疫情於去(2023)年明顯上升,多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞。此外,歐洲區報告逾5.8萬例,為前年之62倍;東地中海區報告近8.9萬例病例,為前年之1.6倍;東南亞區報告近8.5萬例,為前年之1.7倍;西太平洋區報告逾5千例,為前年之3.7倍,整體疫情以歐洲區增幅最為嚴峻,且以不滿5歲的孩童最為嚴重(佔報告病例約40%)。歐洲區署評估,麻疹疫情暴增主要是因為疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生機關及時採取防治措施,避免疫情擴大。民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區,民眾出國期間應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。
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全台首宗!夫婦靠「抖音幣」洗錢1.7億 判決出爐
網路上各種代購、代儲服務並不罕見,卻有人利用此方式洗錢。一對袁姓夫婦提供淘寶代購、支付寶儲值教學等服務,透過此類交易進行人民幣匯兌,甚至利用「抖音幣」洗錢,3年洗錢金額高達1.7億,新北地院審理後分別判處袁姓夫婦7年6月、4年有期徒刑,屬國內首例「抖音幣洗錢」遭判刑的案件。 據《自由時報》報導,袁姓夫婦自2019年起,在蝦皮開設客製化賣場,以提供淘寶代購、支付寶儲值教學等名義,從事地下匯兌作業,供需要換人民幣的民眾下單,以台幣付款結帳,並從中收取手續費,再由同夥「阿牛」將金額轉進買家指定支付寶、抖音、微信或中國銀行帳號。 他們也會利用抖音幣或電子錢包點數轉換金額,並聲稱這只是「正常的代理收付」服務。法院合議庭認為,此類透過儲值支付寶、電子錢包點數及抖音幣,進行台幣異地移轉的行為,屬於非法的地下匯兌,將影響國內金融及資金秩序管制。 據調查,其賣場訂單金額高達1億7003萬餘元,平台實際撥款1億6580萬餘元,袁男從中賺取2%手續費,獲利331萬餘元。考量到犯罪規模超過1億元,新北地院依違反銀行法「非法辦理國內外匯兌業務」罪,判處袁男7年6個月有期徒刑;因袁妻偵查時自白,且無犯罪所得,遭判4年有期徒刑。
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國內首例!陸豬肉製品檢出「新型非洲豬瘟病毒」 農業部示警:現有疫苗無效
農業部獸醫研究所(獸醫研究所)首度於中國入境旅客攜入之豬肉製品中檢出兩種不同基因型之非洲豬瘟病毒。一種為中國自107年起流行至今之傳統第2基因型非洲豬瘟病毒株,另一種為新基因重組型非洲豬瘟病毒。此重組病毒目前於中國引發嚴重疫情。獸醫研究所表示,自107年自中國爆發非洲豬瘟疫情後即啟動邊境查獲非法肉製品之檢測,此次首度於來自中國入境旅客非法攜入香脆腸中,同時檢出兩種不同基因型之非洲豬瘟病毒。一種為中國自107年起流行至今之傳統第2基因型非洲豬瘟病毒株,另一種為新基因重組型非洲豬瘟病毒。獸醫研究所說明,此新型重組病毒是中國於疫情爆發後自葡萄牙引入欲作為疫苗之低毒力第1基因型病毒,爾後與傳統第2型病毒發生基因重組產生之全新病毒。中國於111年首次證實新型病毒案例,之後於江蘇、河南與內蒙古等地陸續發現。實驗證實此重組病毒具有高度致病性與傳播性,依文獻記載,現今以第2基因去除毒力基因之疫苗均已證實無法防範新型非洲豬瘟病毒。目前中國地區均傳出此新型病毒所引發之嚴重疫情,若一旦擴散至亞洲周邊國家,恐將掀起另一波非洲豬瘟疫情。獸醫研究所指出,截至今(112)年12月15日止,共檢驗1,733件邊境違法攜帶非法肉製品,其中來自中國的檢體高達1,374件,佔比達79.3%,且檢出非洲豬瘟病毒陽性比率仍然高達12.4%(171件),與110與111年度邊境中國肉製品陽性率9.9%與11.8%相比顯有增高之趨勢,顯示中國非洲豬瘟疫情仍十分嚴峻,無緩和之跡象。獸醫研究所呼籲,農曆新年將近,年節期間華人有送禮習慣,年節前夕是邊境查獲非法肉製品之高峰期,國人返國請勿攜帶含豬肉之畜產品與加工品,以免觸法。更不可心存僥倖透過郵包與快遞方式闖關,務必將非洲豬瘟阻絕於境外,共同守護臺灣養豬產業,讓滷肉飯持續飄香。
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Dcard被搜3/今天又被搜!會員涉詐Dcard拒提供個資 內湖員警帶回法務人員
年輕世代最愛社群網路媒體Dcard(狄卡),今(18)日中午又被警方搜索!內湖分局偵辦一起詐欺案件,今日中午持搜索票前往大安區Dcard總公司搜索,帶回Dcard法務人員進行說明。無獨有偶,11月3日北市刑大會同刑事局針對其會員匿名發文涉及詐騙、兒少、妨害名譽等上百案件,進行搜索,未料今日本刊獨家批露後,警方再次針對Dcard發動搜索。據了解,內湖警方偵辦一起詐欺案,今天中午持搜索票至Dcard大安路公司進行搜查,針對Dcard未善盡台灣企業管理網域的相關責任,約談Dcard公司法務人員到案說明。經查,內湖警方偵辦該起詐欺案件時 向Dcard索取會員個資以利追查,但發文至該公司遭回絕,後續內湖警方12月初成功申請、首度搜索Dcard公司總部並調取涉案資料。實際上,本刊今天批露11月3日下午北市刑大會同刑事局等10多名幹員,來到位於台北市大安區的Dcard總公司,展開大動作搜索,最後由公關人員出面向檢警進行了解溝通,並對員工說明安撫,搜索行動持續近4個小時才收隊。這是國內首例社群媒體公司遭檢警搜索,原來警方在全國各地陸續接獲民眾報案,指出Dcard會員涉嫌詐騙收簿等案,但警方要求調閱會員個資通通遭拒,連檢察官去文都遭Dcard用大法官釋憲、保障民眾言論自由等理由拒絕,即使面對連搜索票,狄卡仍拒不配合,員警痛批「以保障隱私權遮掩不法,太誇張!」
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Dcard論壇涉刑案「拒提供個資」 內湖警2度搜索…約談法務人員
《CTWANT》獨家報導「Dcard」11月間驚傳遭檢警搜索,疑因其會員匿名發文涉及詐騙、兒少、妨害名譽等上百案件,是國內首例社群媒體公司遭檢警搜索。檢察官辦案要求調閱會員個資追查不法,卻遭對方用大法官釋憲、保障民眾言論自由等理由拒絕,即使面對連搜索票,Dcard仍拒絕配合,讓員警難以接受。今(18日)中午內湖警分局為偵辦一起詐欺案件,也持搜索票到Dcard總部搜索,警方針對Dcard未善盡台灣企業管理網域的相關責任,約談公司法務人員到案說明。據悉,檢警11月3日為偵辦一起網路妨害名譽案件,持搜索票來到Dcard位於台北市大安區的總公司,讓公司人員傻眼、慌亂,最後由公關人員出面了解溝通,並對員工說明安撫,整個搜索行動持續近4個小時才收隊。由於Dcard論壇出沒詐騙集團的假帳號徵才、收簿廣告等,但Dcard公司長期不配合調查,讓警方相當氣憤,近期將提高偵辦規格,外傳有不少警局因偵辦詐欺及其他刑案,發公文要求調閱犯案帳號個資,但都遭到拒絕。內湖警方日前也曾偵辦詐欺案件,12月初曾成功申請,首度搜索Dcard公司總部並調取涉案資料,警方預計會嚴格審視Dcard公司對論壇的網路刊登文章管理、善盡企業道德規範的相關作為,這次甚至帶回公司的法務人員約談,要釐清公司內部管理可疑帳號涉犯詐欺犯罪的機制。
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Dcard被搜1/最夯社群媒體涉上百刑案遭搜索 「保障會員隱私權」拒供個資
年輕人最愛、總統蔡英文曾親訪的社群網路媒體Dcard(狄卡),11月間驚傳遭檢警搜索,疑因其會員匿名發文涉及詐騙、兒少、妨害名譽等上百案件,這也是國內首例社群媒體公司遭檢警搜索。檢察官辦案要求調閱會員個資追查不法,卻遭對方用大法官釋憲、保障民眾言論自由等理由拒絕,即使面對連搜索票,狄卡仍拒不配合,員警痛批「以保障隱私權遮掩不法,太誇張!」本刊調查,Dcard是社群網服務網站,由當時台大學生林裕欽和學長簡勤佑創辦,原本只開放給台大與政大學生註冊使用,性質為聯誼交友,後來擴及到台灣與國外部分大學,內容也慢慢轉型包括感情、西斯版、工作與時事等版面,更成為近年來年輕世代最具影響力之社群媒體,擁有百萬會員。2019年總統蔡英文特地親訪,了解年輕人如何創業,還當場註冊申請狄卡帳號,炒熱Dcard影響力。11月3日下午10多名檢警帶著搜索票前往位於大安區的Dcard公司,引起一陣騷動,這也是首宗社群媒體公司遭搜索。(圖/民眾提供)經查,11月3日下午檢警部門等10多名幹員,來到位於台北市大安區的Dcard總公司,隨即展開大動作搜索,看到檢警大陣仗持搜索票上門,公司人員一度傻眼、慌亂,最後由公關人員出面向檢警進行了解溝通,並對員工說明安撫,整個搜索行動持續近4個小時才收隊。據了解,此次行動是因為警方在全省各地陸續接獲民眾報案,除了有詐騙集團向大學生借用存款簿作為人頭帳戶,也有許多人假借團購名義開團收錢,之後隨即消失跑路,警方獲報後發現詐騙來源大都來自Dcard網站,且因為網站的匿名機制,以致受害人無處追討損失,連加害人的身分都搞不清楚,警方遂介入調查,發現犯罪情形包羅萬象,不僅只有詐騙。受到年輕世代矚目, 2019年7月總統蔡英文親自前往Dcard參訪,還現場註冊帳號,掀起另一波Dcard熱。(圖/翻攝自臉書「小英去哪裡」)知情人士透露,Dcard涉及且經民眾向警方提報的不法案件高達上百件,其中詐騙案包括收簿、團購詐騙等至少20件,其餘案件則以妨害名譽案最多、還有恐嚇以及亂PO色情圖片違反《兒少法》等。由於Dcard有匿名留言、發文機制,檢警得調閱會員個資才能進行案件偵查、抓拿嫌犯,未料竟遇上困難,Dcard公司曾以司法院大法官釋憲回覆,「按隱私權受憲法保障」婉拒提供個資,檢警碰了釘子,發現本土社群媒體竟比境外公司索資還難搞,讓承辦員警痛批「社群媒體以隱私權保護不法」,且懷疑Dcard未來可能想轉做電子商務業務,因不願得罪會員才堅持不願配合檢警辦案。對於是否交付會員個資一事,Dcard表示目前法務等部門人員正在對提供個資一案研商辦法,以利檢警調查,但也指出,未來應會視個案情況及涉及不法事項類別、程度不同加以審酌提供。
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日本腦炎進入流行高峰期要注意! 避免去「這些」高風險環境
國內腸病毒目前處於高原期,流感、猴痘疫情仍在持續中,而COVID-19第4波疫情也還在持續上升中。除了這4種病毒需要注意以外,日本腦炎也是民眾需要關注的。疾管署疫情中心主任郭宏偉於6月6日表示,上週國內新增1例日本腦炎確定病例,6、7月是日本腦炎的流行高峰期,預期在各縣市都有可能會出現散發的日本腦炎病例,而且各年齡層都有可能出現。新增1例日本腦炎 居住地附近為高風險場所上週國內新增1例日本腦炎確定病例,為高雄市一位60多歲男性,居住地附近有豬舍、水稻田等高風險場所。疾管署表示,今年到目前為止,累計共有2例日本腦炎確定病例。而今年國內首例日本腦炎確定病例,也出現在高雄市,住家附近也有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所。在當時研判於居住地附近感染可能性較高,衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈,同時加強對當地民眾之衛教宣導,並請醫療院所加強通報。疾管署指出,台灣每年5-10月為日本腦炎流行季,其中6-7月為流行高峰,且2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例,以40歲以上成人較多,各年齡層都有感染風險,民眾不可掉以輕心。預防日本腦炎 2時段勿在高風險區活動大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。日本腦炎主要是經由具感染力的病媒蚊叮咬傳播,不會直接人傳人。在台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,水稻田、池塘及灌溉溝渠等處是常孳生病媒蚊的高風險場所。病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明、黃昏時段。因此,疾管署提醒,民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在病媒蚊高風險環境附近活動,如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑。疾管署也呼籲,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。
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國內首例兒童感染猴痘 疾管署提醒注意「這些」傳染途徑
國內猴痘(Mpox)出現首例兒童本土病例,屬於輕症個案,目前正在住院治療中。疾管署副署長羅一鈞表示,這名兒童為新竹市4歲男童,研判屬於家戶感染,而男童在發病後就未前往幼兒園,目前評估幼兒園風險低,但仍要進行評估、監測。新竹市4歲童染猴痘 研判為家戶感染事件疾管署於6月7日晚間公布,國內確診首例兒童猴痘病例,為先前公布之猴痘確診個案同住家人。羅一鈞提到,這名曾經確診過的同住家人,是30多歲男性,為同住親戚,在5月15日發病,5月24日確診,5月15日發病後和這名4歲男童有日常生活的一些接觸,因此目前研判這是一起家戶感染事件。而這名新竹市4歲男童,自6月1日晚上陸續出現發燒、手腳及軀幹出疹水泡、眼睛不適、眼睛結膜炎等相關症狀。6月5日因症狀未緩解至醫院就醫,經醫師評估後懷疑是猴痘而採檢通報。疾管署表示,採檢後於6月7日研判為確定病例,屬於輕症個案,目前住院治療中。兒童染猴痘引擔心 疾管署籲注意「這些」傳染途徑4歲病童因家人接觸感染,疾管署也提醒,猴痘可透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染,包括:與猴痘患者進行擁抱、按摩和親吻,以及長時間的面對面接觸等,經由接觸感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。不過,國內出現首例兒童猴痘病例,不免讓許多民眾擔心孩子屬於脆弱族群,可能會因為上幼兒園而被感染。但羅一鈞指出,猴痘基本上還是於發病之後比較會具有傳染力,這名確診幼童在發病後,並沒有前往就讀的幼兒園,所以經評估幼兒園感染風險是低的。此外,根據衛生單位疫調結果,目前接觸者也皆無出現相關症狀,曾與猴痘個案接觸,仍可正常生活上班上學。但羅一鈞表示,經評估後,幼兒園當中與這名確診幼童有比較密切接觸的師生,仍建議採取21天自我健康監測,注意有沒有出現水泡、紅疹、發燒等猴痘相關症狀,如果有的話就醫時應和醫師告知自己有相關接觸史。而衛生單位也偕同教育單位進行幼兒園環境清消與衛教說明會等防治工作,同時再次評估是否有高風險接觸者,需接受猴痘暴露後預防接種。
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國內首例兒童猴痘!北部4歲男童發燒起水泡 遭同住家人感染
疾管署今日公布國內確診首例兒童猴痘(Mpox)病例,為先前公布之猴痘確診個案同住家人,為北部4歲男童,自6月1日晚間陸續出現發燒、眼睛不適、手腳及軀幹出疹水泡等症狀,6月5日因症狀未緩解至醫院就醫,經醫師評估後採檢通報猴痘,並於6月7日研判為確定病例,為輕症個案,目前住院治療中。因先前確診之同住家人於發病後與本次個案有日常生活接觸,研判為家戶感染。疾管署表示,依衛生單位疫調結果,目前接觸者皆無出現相關症狀,且個案發病後未至就讀之幼兒園,評估幼兒園之傳播風險為低。衛生單位針對個案相關接觸者,包括同住家人、幼兒園同學及相關工作人員等進行衛教及自我健康監測21天,並偕同教育單位進行幼兒園環境清消與衛教說明會等防治工作,同時再次評估是否有高風險接觸者,需接受猴痘暴露後預防接種。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今日累計確診149例病例(137例本土及12例境外移入)。疾管署提醒,猴痘可以透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染,例如:與猴痘患者進行擁抱、按摩和親吻,以及長時間的面對面接觸等,經由接觸感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。感染猴痘的症狀包括可能會在身體的任何部位出現皮疹,例如生殖器、肛門、手、腳、胸部、面部或嘴巴等處。在病灶癒合之前,皮疹會經歷幾個階段,包括結痂。皮疹最初看起來像丘疹或水泡,可能會疼痛或發癢。其他可能相關症狀包含:發燒、畏寒、淋巴結腫大、肌肉痠痛、頭痛等。曾與猴痘個案接觸,仍可正常生活上班上學,若出現皮疹或其他可能的猴痘相關症狀時,請主動聯繫衛生單位,協助安排就醫及診斷,就醫時請佩戴醫用口罩,並主動告知相關接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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恩恩案監院調查報告出爐 糾正衛福部與新北市府
監察院調查新北市「恩恩案」,今(27)日公布監委趙永清、葉大華與蘇麗瓊的調查報告,提出10點意見,糾正衛福部與新北市政府,並強調「對事糾正、不對人究責」,促請確實檢討相關缺失,強化兒童緊急醫療應變措施。趙永清說,根據錄音檔顯示,政府的相關規範,家屬都確實做到了,但政府單位卻未適當指引家屬,造成不幸;而疫情尚未結束,希望各單位引以為鑑,從制度面根本改善。新北市幼童恩恩4月19日染疫後引發腦炎重症致死,成為國內首例兒童重症死亡案例,家屬質疑,新北市衛生單位無專人處理,致消防人員無法及時聯繫而延誤送醫,且新北市政府於事發後以各種理由推託拒絕提供機關間橫向聯繫錄音檔,企圖掩蓋真相,趙永清、葉大華、蘇麗瓊申請自動調查,經半年調查,監察院社會福利及衛生環境委員會、內政及族群委員會聯席會議於21日通過調查報告,指出中央與地方主管機關均未善盡職責,故糾正衛福部與新北市政府,並促請該等機關就兒童緊急醫療救護相關問題落實檢討改善。葉大華說,新北市的消防與衛生機關缺乏對兒童染疫的應對意識,違反了兒童權益保障相關法令,中央和地方政府有責任維護兒童救護優先權益,但相關程序卻仍以成人為對象考量,致恩恩成為全球首例兒童重症引發腦炎死亡的不幸憾事,調查報告雖然不能寬慰恩恩父母,但盼望調查結果能促使權責單位未來改善,對家屬的心理創傷也要持續關注。蘇麗瓊說,監委對消防中心製造一場「現場非常忙碌」的演練,非常不能諒解,呼籲應該給予家屬、當事人完整、正確的資訊。對於消防與衛生單位等政府機關的橫向聯繫效能低落,非常不解,未來在緊急狀況下,主管應授權基層人員能在緊急時直接向上級報告,以免浪費時間在頻繁的橫向對話。監委調查報告指出,本案秉持「還原真相」、「釐清責任」、「促進改善」等原則,就恩恩案送醫流程重要環節深入調查。雖然當時國內、外缺乏兒童確診重症病例,且疫情發展迅速,然此僅為尚無須對個人究責之理由,就「國家或政府機關之職責義務」而言,人民遵循政府防疫政策規定,卻未能獲得有效之緊急醫療救護,發生「政府失靈」效應,中央與地方主管機關均難卸其責。監察院職司糾正權,為促使防疫政策規劃優先重視兒童最佳利益,並促使執行部門強化危機應變及協調整合能力,爰「對事糾正」、「不對人究責」。趙永清說,此案有糾正而沒有彈劾,相關人員確實努力做事,雖然有疏失,但沒有到達須彈劾的程度,相關單位也已做出一些改善,未來監委也會持續追蹤糾正的內容。另外,趙永清指出,調查過程中,還發現國內目前兒科的醫生人力不足,願意擔任兒科醫生與開設兒科診所的數量下降,呼籲衛福部要正視此一問題,提出因應的措施。
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北榮「智慧化血液暨骨髓移植中心」啟用 科技讓病房更人性化
依據慈濟骨髓幹細胞中心統計,今(111)年1至10月國內外有超過1600位患者尋求非親屬幹細胞捐贈者的配對,約有200位患者獲得血液骨髓幹細胞移植,為因應國內外患者治療的需求,把握黃金治療期,臺北榮總特別整建「智慧化血液暨骨髓移植中心」於今(23)日啟用。陳威明院長表示,在當實習醫師時即立志要成為血液腫瘤科醫師,但下鄉跟著外科學習,因緣際會成為骨科醫師。臺北榮總骨髓移植曾締造許多輝煌紀錄,包括亞洲首例周邊造血幹細胞移植、國內首例ABO血型不合異體骨髓移植、非親屬間骨髓移植,成人及小孩非親屬多源臍帶血移植等,全新的骨髓移植中心將以最新穎的設備,提供病友全方位的照護。臺北榮總血液科蕭樑材主任說明,智慧化血液暨骨髓移植中心設置8間無菌病房,空間增大1.5倍,每間病房都有對外窗,藉由陽光照拂可穩定病人情緒;為方便探視並維護病人隱私,特別裝設「探視窗防霧科技玻璃」,可選擇屏蔽或透明;另設置「智慧床墊」,病人離床發出警示,提醒護理站人員;每床都設有「生理監視器」,連結護理站,即時掌握病人各項生理資訊;以電子版取代紙本紀錄病床資訊,呈現醫囑(如禁食、限用飲水量等告示),方便提醒病人;特製物品傳送送箱,醫療人員定時集體進出,保持無菌環境,降低感染風險,透過各項智能系統,提升病人安全。臺北榮總於民國73年(1984)成立骨髓移植病房,由血液科、小兒血液科、輸血醫學科、放射腫瘤科、感染科、免疫科、社工室、營養部及護理部專業人員組成幹細胞移植團隊,除進行「全相合」幹細胞移植技術外,也有困難度相對更高的親屬間「半相合」幹細胞移植,至目前為止已完成超過2500例,移植數目持續穩定成長,逐年攀升。110年雖受COVID-19疫情影響,臺北榮總幹細胞移植團隊仍克服困難完成132例幹細胞移植,包括4位國際醫療病人,包括兩位來自越南及印尼半相合移植的病人、一位美籍「異體全相合」病人及一位印尼移工,卓越技術享譽國際。