四肢無力
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女子連日加班後忽視線不清、雙腿無力 竟患罕病「多發性硬化症」
中國湖南省一名約30歲的年輕女子，因連日加班、過度勞累，竟出現視物不清、雙腿無力等徵狀，赴醫院檢查後確診俗稱「美女病」的罕病「多發性硬化症」（Multiple Sclerosis, MS）。據陸媒《瀟湘晨報》報道，2023年2月，90後女子小文（化名）因連日加班，出現視物不清、雙腿無力、走路不穩等徵狀，到湖南省中醫院神經內科求診後，確診「美女病」，經過一年多的治療，小文複診發現各種徵狀已經得到明顯的改善。據醫生介紹，小文的徵狀是一種累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病，原因可能是連續加班後、過度勞累引起免疫力急劇下降所致。這也是近幾年來，逐漸被大家認識的一種罕見病，通常認為與遺傳、環境及感染、免疫力下降等因素相關，容易復發且致殘性高，因為好發於中青年女性，所以又被俗稱為「美女病」，其真正名稱為「多發性硬化症」。「多發性硬化症」（Multiple Sclerosis, MS）是一種罕見的自體免疫疾病，會讓中樞神經系統反覆出現發炎反應，偏偏疾病症狀表現差異性極大，從頭到腳都可能出現神經症狀，哪處中樞神經受到影響，就會出現對應的症狀，造成平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙。湖南省中醫院醫師提醒，為避免復發，不應隨意減藥停藥、熱刺激等。患者應盡量保持心情舒暢，不飲酒、戒煙、規律作息、適當運動，堅持定期複診。過去，林口長庚紀念醫院神經內科部部主任羅榮昇醫師曾對多發性硬化症進行說明，他表示多發性硬化症患者的身體免疫系統會引起相關發炎反應、並展開自我攻擊。不同的多發性硬化症患者情況差異大，若病灶發生於視神經，可能造成視力喪失；發生在小腦，可能會平衡失調；發生在脊髓，則會四肢無力、麻木；發生於大腦則會影響認知功能；其他常見症狀還有感覺異常、對冷熱異常敏感、疲倦、運動失常等。
腸病毒異常升溫！ 疾管署提醒：留意9種幼兒「重症前兆」
國內腸病毒疫情竟異常升溫！疾管署於29日公布最新監測數據，上周就診人次明顯超過1.8萬，已進入高原期，為10年來同期最高。疾管署副署長羅一鈞表示，疫情的高原期預計將持續至11月底，並在12月底才會結束流行期。根據疾管署的監測資料顯示，第43周（10月20日至26日）腸病毒門診和急診的就診人次達1萬8266人，較前一周的1萬6562人增加10.3%，疫情呈上升趨勢，已進入流行期。今年累計5例腸病毒感染併發症確診病例，分別感染克沙奇A2型3例和克沙奇A10型2例，其中4例患者為未滿1歲幼童。疾管署近四周的實驗室監測，國內腸病毒以克沙奇A16型為最多，其次是克沙奇A6型，其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型也在社區中持續活動，疫情傳播風險依然存在。疾管署提醒，腸病毒具有強烈的傳染性，容易在家庭成員間傳染，對於家中有5歲以下嬰幼兒的家庭，應特別注意個人衛生，培養勤洗手的習慣，並定期消毒和清洗兒童常接觸的物品及玩具，如果家中的嬰幼兒經醫師診斷感染了腸病毒，應在家休息，並避免與其他嬰幼兒接觸，以減少交叉感染的風險。家長和托育人員也應密切關注學童及嬰幼兒的健康狀況，若出現重症的前兆，應儘速送往大型醫院接受治療，以降低重症的風險。疾管署強調，5歲以下的嬰幼兒屬於腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展迅速。如果發現嬰幼兒有嗜睡、意識模糊、活力下降、四肢無力、無故驚嚇、全身肌肉突然收縮、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等重症前兆，應儘速送往大型醫院接受治療。
山陀兒襲台後首例類鼻疽！高雄男接觸汙水 呼吸困難、四肢無力住院
疾病管制署（下稱疾管署）今（15日）公布國內上週新增1例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例，為高雄市60多歲男性，具慢性病史及汙水、汙泥暴露史，因發燒、呼吸困難、四肢無力等症狀就醫，目前住院治療中。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計96例本土類鼻疽確定病例（17例死亡），為2001年以來同期最高，96例本土病例以65歲以上（55例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市（72例）、臺南市（10例）、臺中市（4例）和屏東縣（4例）為多，其中69例於凱米颱風後1個月內發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，提醒民眾須留意自身健康狀況，如有疑似症狀應儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
「知道吸了不好」自己不用只賣人 高雄女客製香草風味喪屍菸彈兜售遭逮
高雄市32歲陳姓女子近日在網路上販售俗稱「喪屍菸彈」的依託咪酯，更客製化成檸檬、可樂和香草等多種口味，被新興警分局查獲，陳女更聲稱自己知道喪屍菸彈「吸了不好」，販售給他人自己卻不使用，荒謬言論讓警方連連搖頭，訊後依毒品罪嫌偵辦。據了解，依托咪酯為靜脈麻醉劑藥物，加入電子煙油吸食即俗稱「喪屍煙彈」，已列管為第三級毒品，對社會治安、青少年身心健康造成嚴重戕害，更導致多起悲劇，新北就有2位警員因此毒品喪命。而陳女明知依託咪酯釀成種種亂象，仍透過管道取得原料製成喪屍菸彈販賣，以每顆1200元價格在網路上兜售，更能依照客人需求「客製化」，製造如檸檬、可樂、香草等多種風味。新興警分局網路巡邏時發現陳女犯行，9日傍晚循線將人查獲，並當場查扣3級毒品依托咪酯原料8.5公克、喪屍菸彈2顆、調配菸彈食用油20瓶等證物，立刻將她帶回偵辦。陳女供稱，喪屍菸彈吸食後會影響中樞神經進而造成四肢無力，嚴重甚至會造成昏迷，自己知道「吸了不好」，因而沒有使用，只分裝毒品販售，離譜說法也讓警方連連搖頭，訊後依毒品罪嫌移送法辦。
中秋節將近！腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝：恐致高血磷
中秋節將近，大家不免俗一定都會吃月餅。不過，腎臟科醫師江守山提醒，若是腎臟功能不正常的患者，在食用月餅上一定要多加注意，若是月餅內有過多高磷量，會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅，包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉，磷含量都超過220毫克，不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文，分享了腎臟病患者，吃月餅要注意的事項。江守山指出，腎功能不正常的患者，食用過多含有高磷量的月餅時，極有可能造成血液中磷含量突然的增加，導致高血磷症發生。另外，尿毒症患者因為代謝障礙等因素，容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下，可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進，進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況，嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅，其中包括桂圓，棗泥，蓮蓉蛋黃，伍仁火腿，素香菇魯肉，提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃，可以購買烏豆沙及金桔，含磷量都在20毫克以下的月餅。
男大生吃完燒烤狂拉…7天後竟四肢無力！ICU搶救換血5次 病因曝光
燒烤搭配一口透心涼的飲料，簡直是人生小確幸，但要小心燒烤雖好吃，也可能隱藏著潛在的健康風險。大陸一名王姓男大生吃完燒烤後拉肚子，結果一周後竟四肢無力，最終確診「格林-巴利症候群（Guillain-Barré syndrome，GBS）」。醫生提醒，當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時，應及時就醫，避免耽誤病情。根據《廣州日報》報導，一名王姓男子與同學享用燒烤後，出現了發燒和腹瀉的症狀，經過治療，腹瀉有所好轉，但一周後開始感到四肢無力，難以行走，於是立即前往廣州醫科大學附設番禺中心醫院就診。醫生透過神經檢查發現，王男的雙下肢難以抬離床面，右下肢肌力僅2級，左下肢肌力僅有1級，雙上肢肌力也只有4級，咳嗽和吞嚥功能明顯減退，病情進展快，隨時可能涉及呼吸肌肉，導致呼吸衰竭甚至呼吸驟停，情況十分兇險。醫生高度懷疑是「格林-巴利症候群」，為了確診並實施精準治療，急診團隊立即啟動緊急檢查流程，當天完成了頭顱MRI、腰椎穿刺腦脊髓液檢查、週邊神經抗體檢測等相關檢查。儘管如此，王男的病情仍然進展迅速，當晚便出現了呼吸困難，不得不進行氣管插管。醫生最終根據發病特徵、臨床表現以及相關實驗室檢查結果，聯合腦科中心三區專科會診意見，明確診斷為「格林-巴利症候群」，且迅速制訂了「拉鍊法」治療方案，即血漿置換後注射免疫球蛋白，循環治療5次。醫生指出，在重症醫學科一區醫護團隊的共同努力下，王男的病情逐漸好轉，雙手力量恢復至正常水平，雙下肢也能逐漸抬離床面；為了幫助他早日康復，預防肌肉萎縮，醫療團隊同時啟動了ICU內的早期床邊復健治療，包括床上單車有氧運動、起坐及坐位平衡訓練、鼓勵式肺量計訓練以及床邊至病房的步行訓練等。醫生說明，「格林-巴利症候群」是一類免疫介導的急性發炎性週邊神經病變，大部分有前驅感染病史（胃腸道或呼吸道感染），本案例即為進食不潔食物，引起腹瀉，激發免疫反應，當有前驅感染病史後出現四肢疲倦、吞嚥困難、肢體麻木等不適時，應及時就醫，避免耽誤病情。
疑機台起火！新北三重電鍍工廠火警 消防小隊長「四肢無力」送醫
新北市三重區中正北路428巷7弄一間電鍍工廠今（7日）下午4時許發生火警，現場冒出大量濃煙。新北市消防局獲報，派遣114人及5各式救災車輛54輛前往現場，在20分鐘內迅速控制火勢，初步研判是機台起火，詳細原因仍待調查。另外，一名潘姓小隊長在打火過程中出現身體不適，所幸送醫後已無大礙。據了解，這起火警發生在今天下午4時許，新北市三重區中正北路428巷7弄內一間電鍍工廠突然竄出火舌，現場濃煙密布。新北市消防局接獲報案，立即派遣114名消防員及54輛各式搶救車輛趕往救援，並於20分鐘內迅速控制火勢，未釀成人員傷亡。警消初步調查，起火點位於工廠1樓，研判是機台起火，燃燒面積約20平方公尺，所幸現場無人員受困或受傷，因機台已嚴重碳化，詳細原因仍有待進一步調查釐清。另一方面，潘姓小隊長當時親自指揮隊員佈水線灌救，疑因現場高溫難耐，導致他出現面色蒼白、四肢無力等症狀。儘管如此，潘小隊長仍咬牙苦撐，直到火勢完全撲滅後，才向同事透露身體不適，隨後被送往台北馬偕醫院救治。經醫生診斷，潘小隊長因過度疲勞，加上火警現場高溫環境影響，引發熱衰竭症狀，所幸治療後已無大礙，目前狀況穩定。
金士傑拍戲熱昏「癱在椅子上」 蔡嘉茵嚇壞：怕失去他
鳳小岳、宋芸樺、金士傑、蔡嘉茵、黃冠智今（5日）出席《人生清理員》首映記者會，劇中演出專業特殊清理員，因此要穿上特殊防護衣、面罩，密不透風又在剩盛夏拍攝，讓大家喊吃不消，高齡72歲的金士傑回憶起來更是忍不住飆粗口：「X的，我都這把年紀了...。」他一度熱到全身不對勁，笑說心中只有一種「X」的情緒，「只記得要維持呼吸！」蔡嘉茵(左起)、葉子綺、金士傑、宋芸樺、鳳小岳、黃冠智開心出席《人生清理員》首映記者會。（圖／楊澍攝）穿防護衣一整天下拍戲下來，金士傑直言「來被弄到很不舒服」，甚至身體出現不舒服「已經有點危險」，他說，那是他這輩子拍戲最不舒服的一次體驗，「感覺要犯病快暈了，又不敢大口喝冰水、吹電扇。」笑說自己「只有一個情緒」，就是「消音的情緒」，一番話透露出當時疲憊。蔡嘉茵也表示，當天氣溫體感就達到41、42度，穿上防護衣後至少50度，看到金士傑幾乎是癱在椅子上，她直喊：「我很緊張，我擔心會不會失去他。」金士傑、宋芸樺在《人生清理員》演父女。（圖／楊澍攝）黃冠智更是形容：「防護衣一脫下來，每個人都在冒煙，都是蒸氣。」他分享，印象最深刻的是鳳小岳能倒出汗水的雨鞋，鳳小岳自己則笑說「自己汗腺比較發達」，他表示，「因為穿的時間很長，又因為穿脫麻煩，所以就想著撐過去就好。」沒想到一開拍就中暑，不僅頭暈、想吐還四肢無力，還好有工作人員以及夥伴相互幫助順利拍攝完成。鳳小岳還多準備了幾件內褲到現場換穿， 黃冠智笑曝自己是一件穿到底，濕就給他濕吧。回想受到金士傑的稱讚，讓宋芸樺淚灑現場。（圖／楊澍攝）宋芸樺跟金士傑演父女，她提到，拍攝空檔金士傑對她說了一句話，讓她至今想起來仍是很感動，金士傑當時說「妳這個人很奇怪，搞不懂妳的演法，沒有特殊的技巧，但看著的妳的眼睛可以感受妳的真誠。」宋芸樺對這番誇獎很激動，還忍不住落淚。鳳小岳日前在《披荊斬棘4》透露妻子懷孕9個月不幸引產，這次在《人生清理員》中探討生死議題，會不會感觸更多？鳳小岳說：「我學習到要把握當下，珍惜生命，少抱怨一些事情，既然自己還活著就好好的活著。拍這部戲我真的很療癒，這角色真的是個禮物，能跟戲劇英雄金士傑老師合作，能跟在座的宋芸樺、蔡嘉茵、黃冠智合作，我自己也是滿厭世的人，花滿長的時間在處理這塊，一直跟自己講不要抱怨，不要做無謂的比較，那件事給了我很大的動力，讓沈睡的自己甦醒過來，也要感謝接到這部戲，成為我的養份，一切的失去，是開啟另一扇門，可以讓我再走下去。」影集《人生清理員》公視 9/7起每週六晚間9點播出2集 ，八大戲劇台 9/8起每週日晚間8點播出1集，Netflix、Hami Video 9/7起每週六晚間10點更新上架，公視+ 10/5一次上架。
吃生魚片隔天上吐下瀉「險釀敗血症」 專業醫解釋「1細菌」致命危險
初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍近日分享一起病例，指稱先前曾遇過一名65歲罹患慢性肝炎的患者意識模糊的到醫院求診，詢問後才知道前一天該名患者食用生魚片，隔天就開始上吐下瀉，甚至出現意識模糊、陷入敗血性休克的情況。後續醫師檢查後才發現，竟然是海洋弧菌搞鬼。根據媒體報導指出，陳威龍醫師表示，根據家屬透露，這位65歲的慢性肝炎患者在旅遊時，曾於海鮮餐廳享用了大量生魚片，但隔日開始出現上吐下瀉的症狀。起初，患者還認為只是單純的腸胃不適，選擇自行服用成藥。但病情迅速惡化，到當日晚間，患者已經四肢無力，整個人癱軟在沙發上，家人不得不緊急將其送醫。而當患者抵達急診室時，情況已經相當危急。陳威龍醫師回憶道，患者已陷入意識模糊和敗血性休克的狀態。後續根據患者的症狀和近期的飲食史，陳威龍醫師迅速判斷，推測患者可能是感染到海洋弧菌，好在檢驗結果也證實了這一判斷，在經過治療後，患者順利撿回一命。陳威龍醫師表示，海洋弧菌是熱帶和亞熱帶海域的常見細菌。它們在20度至27度的環境下生存，因此夏季是最有利於其生長的季節。這種細菌通常附著在海洋生物體上，隨著海鮮一同被捕撈上岸。雖然高溫烹煮可以有效殺死這種細菌，但食用生食時就可能不慎攝入。而對於多數健康人群來說，即使不小心攝入了被海洋弧菌污染的食物，通常也只會出現輕微的噁心、嘔吐等症狀。但對於免疫功能較差的人，如癌症、糖尿病或肝病患者，感染可能會引發嚴重的併發症。陳威龍醫師強調，感染海洋弧菌的重症患者如果未能及時得到救治，病情會迅速惡化。過去就有多名重症患者在住院48小時內，因多重器官衰竭或猛爆性敗血症而死亡，死亡率高達50%以上。也因為這起案例，陳威龍醫師特別提醒民眾，日常要注意保護肝臟健康。他建議民眾在生活中應遵循四大原則：首先是戒菸戒酒，減少對肝臟的直接傷害；其次是注意飲食，多攝取富含鎂、葉綠素、維生素A和C的新鮮蔬果，以及含有Omega-3等優質油脂的食物，這些營養素對維護肝臟健康至關重要；第三是確保充足的睡眠，給予肝臟足夠的休息和修復時間；最後是保持規律運動，控制體重，避免肥胖導致酒精性脂肪肝等問題。
基隆女嬰疑遭保母虐待致腦出血 救活恐成植物人
基隆一名5個月大女嬰疑遭保母虐待，15日送醫後發現右腦出血，救活恐成植物人，而醫師說，女嬰可能被大力搖晃，家屬也希望能查明真相。對此，基隆市府也回應了。女嬰姑姑表示，女嬰媽媽在媒合平台找到一名有證照保母，1日委託照顧，而15日早上把女嬰送保母家，晚上8點到9點，就接到保母電話，稱女嬰不喝奶，右四肢無力癱軟，緊急送到衛生福利部基隆醫院。女嬰經過檢查後，發現腦缺氧又轉送長庚，斷層掃描後，女嬰的又腦出血，醫師稱，她可能被大力搖晃導致嚴重出血。女嬰姑姑指出，保母13日曾說女嬰因翻身撞到嬰兒床護欄，左臉有泛紅，但5個月大的女嬰，力氣應該沒那麼大，所以家屬懷疑可能跟保母有關，才有15日的事。據了解，女嬰目前不樂觀，存活率可能只有2％，就算活下來也可能成為植物人。保母媒合人說，監視器沒裝記憶卡，所以沒影片存檔。而家屬也希望能盡快查明真相。對此，基隆市長謝國樑說，市府很重視此事，也要相關單位全力救治女嬰，讓家屬度過難關。基隆市府表示，已通報相關單位備案，基隆地檢署檢察官也指揮進行調查，釐清女嬰傷勢。
雲林6旬父「雙腳夾男嬰」：孩子不乖處罰 醫曝2嚴重後果
雲林縣大埤鄉一名67歲父親，昨（6日）下午在超商用雙腳夾住嬰兒的頸部，導致嬰兒不舒服而大哭，事後社會局前往探訪，決定將男嬰另行安置。針對男子的行為，醫師警告嚴重後果，恐造成癱瘓。男子被拍到坐在超商內，他把腳放在另一張椅子，用小腿夾住男嬰的頭，包尿布的男嬰因而騰空，身體也出現不適而不斷掙扎，嚎啕大哭。路人連忙制止，但男子卻稱「孩子不乖乖坐好」，是在處罰小孩。對此，長庚兒童醫學中心兒少保護中心主任葉國偉指出，若因為施力不當，不小心掉下來就會受傷，且以腳去拉扯脖子，難以控制力道，頸椎的神經拉扯，嚴重可能會引起四肢無力，若神經受傷，更可能影響全身四肢癱瘓。葉國偉提到，有些家長對待孩子的狀況是有意，但也有些無異，都屬於虐待的一種。臨床上若遇到任何不當對待的案例，包括懷疑是受虐等情況，醫院端會視傷勢盡快處置，後續則會聯繫醫院社工，協助評估家庭情況，並連絡地方政府社會局，了解是否需要介入。葉國偉舉例，以前常會有的「嬰兒搖晃」，該動作可能導致神經受傷，雖然無異，但可能拉扯頸部神經，導致腦部出血。而腦部出血的症狀包括四肢癱瘓、如同成人中風等，甚至視程度、位置而異，變成植物人或各式各樣的腦部受傷。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
拖吊車遇閃光黃燈未減速撞殘女騎士 駕駛態度不佳遭判10月
新竹魏姓拖吊車司機前年行經竹科園區二路，遇閃光黃燈未減速，撞擊剛下班的蔡姓女騎士，致蔡女頭部重創，需全天候專人照顧，魏男事後未賠償，且否認有肇事責任，新竹地方法院認為他態度不佳，依過失傷害致人重傷罪判刑10個月。新竹地院調查，2022年10月21日凌晨，魏男駕駛拖吊車沿竹科園區二路由西北往東南方向行駛，1 點14分許時經過園區二路與力行三路口，本應注意閃光黃燈表示「警告」，而依當時天候晴朗、夜間有照明，柏油路面乾燥、無缺陷且無障礙物，視距良好等客觀情狀，並無不能注意的情事。然而，魏男卻疏未注意，貿然進入路口，當時蔡女騎機車經過，遇交岔口閃光紅燈號誌，未讓幹道車優先通行，2車因而發生碰撞，致蔡女受有頭部外傷併硬腦膜下出血、左側顱骨缺損合併水腦症及創傷性腦損傷，經治療後仍認知功能欠缺、四肢無力、日常生活需24小時專人照護，於身體或健康有重大不治或難治的重傷害。魏男辯稱，他當時有減速，且因視線被路燈及路樹擋住造成死角，所以無法注意，自身沒有過失。法官審酌魏男事發時行經閃光黃燈號誌路口，未減速接近小心通過，與被害人蔡女機車發生碰撞，致被害人重傷，魏男否認犯行，未與家屬達成和解，亦無賠償任何損害，且無任何善後處理措施等，顯見犯後態度不佳，依過失傷害致人重傷罪判刑10個月。
全台燒番薯！疑高溫釀禍 花蓮1山友中暑亡、1郵差熱到摔車
太平洋高壓影響，全台高溫如烤番薯，1名66歲楊姓男山友25日在花蓮縣卓溪鄉瓦拉米步道疑因中暑身體不適，隔天病況惡化失去呼吸心跳；花蓮1名54歲陳姓郵差26日中午頂著烈日送信，疑因天氣太熱不適，突摔車倒地昏迷，所幸搶救後已恢復意識。經統計新北、台南、雲林27日有9人因熱症候群就醫。一行4人登山隊攀登八通關古道，21日從台東向陽登山口入山，預計25日從瓦拉米步道離開，楊男卻在25日行程最後1天，在瓦拉米步道20公里處出現四肢無力、嘔吐且無法行走等疑似中暑的跡象，同行隊員通報求援。救難人員26日趕緊協請直升機吊掛救援，但天候不佳失敗，怎料楊男情況惡化，昨上午直升機再度吊掛時人已身亡。另54歲陳姓郵差26日中午騎機車，行經新城鄉一處產業道路，疑似天氣太熱倒地自摔失去意識，民眾見狀報案，救護人員將陳男送醫治療後已恢復意識，正在加護病房觀察。新北市昨通報5人因熱症候群就醫，無死亡個案，台南昨列入高溫警示區域，全市2人熱傷害就醫，東山區等9行政區出現橙色燈號，北市也發布高溫預警，市府出動灑水車加強街道灑水降溫，台南統計從21日至27日共19人熱傷害送醫，雲林昨有2人工作中暑，送醫無大礙，嘉義縣26日1人天熱致心跳快送醫。此外，台中市34歲賴姓男外送員26日下午被發現疑天熱下海戲水失蹤，警消獲報前往查看不見人影，車上外送箱內無餐點，警方調閱監視器發現賴曾出現在事發現場，正由警消及海巡署協尋。中央氣象署表示，27日各地溫度偏高，13縣市發布高溫燈號，西半部高溫36至37度，中南部局部地區達到38度。今日天氣持續炎熱，但不會像過去幾天出現極端高溫，今在中南部、大台北地區仍容易出現35至36度高溫。降雨方面，今各地天氣雖多雲到晴，但太平洋高壓勢力減弱，午後雷陣雨範圍將較昨日擴大，中部以北、東北部、東部及其他山區，午後降雨機率偏高，且有局部大雨發生機率，另在東南部與恆春半島則有不定時零星短暫陣雨，午後陣雨預計持續至7月1日。
突然大小眼、吞嚥困難！ 小心恐是「重症肌無力」
有一位17歲少女單側眼皮莫名下垂，變成大小眼，以為只是疲累，一年後症狀變嚴重，吞嚥困難，嚴重時一粒米飯也無法嚥下，從眼科追查原因後，轉到神經內科，確診為「重症肌無力」。重症肌無力≠肌少症雖然都有個「肌」字，但重症肌無力發病的原因卻是完全不同。肌少症主要是因年齡增長或活動不足，造成肌肉快速流失的病症，好發於老年人。重症肌無力則是肌肉無法正常收縮的疾病，會影響全身肌肉，且依發病位置而有不同的症狀表現。圖片來源：台灣神經免疫醫學會「重症肌無力」早年致死率高達4成衛生福利部雙和醫院邱浩彰教授說明，重症肌無力是一種自體免疫疾病，與類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬等疾病相同，都是因為免疫系統不當攻擊正常器官所導致。重症肌無力發病年齡以20-30歲女性為主，50歲以上則以男性為主，且早年致死率竟高達4成，在台灣，平均每十萬人有22人罹患重症肌無力，現在領有重大傷病卡者約6千人，其中約2成屬於頑固型重症肌無力，傳統治療效果有限。「重症肌無力」有哪些症狀？發病初期主要影響眼睛肌肉，9成病友會出現明顯的眼皮下垂、大小眼、複視或視力模糊等「眼肌型」症狀。患者常在早晨起床時肌肉力量正常、活動自如，到了下午或傍晚就斷電，出現肌肉無力的症狀，雖然休息或睡眠後能改善，但就像是一顆健康度不佳的電池，「充電量」往往不到滿電量的20％，甚至只有5-10％。嚴重的情況，約5-8成病友會在2-3年內惡化為「全身型」重症肌無力，出現無力咀嚼、吞嚥困難、口齒不清、聲音沙啞、四肢無力、頸部無力而難以抬頭、走路爬梯困難、呼吸困難等症狀。這些症狀嚴重影響生活品質，導致疾病急遽惡化，嚴重時恐會導致呼吸衰竭，有高度致死風險，且病情反反覆覆，讓病友身心俱疲。台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏分享：「重症肌無力發展到後期全身型、頑固型重症肌無力，發病風險會變得難以掌握，病友常常反覆進出加護病房，所以早期診斷出來能夠幫助到更多病友，這個也是台灣神經免疫醫學會努力推廣的方向，希望醫師們對這個疾病症狀能更敏銳辨識出來，減少誤診斷、誤治療機率」重症肌無力治療選擇葉建宏理事長表示，台灣重症肌無力的現行治療方式，包括：俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術（俗稱「換血」）與靜脈注射免疫球蛋白，以及胸腺切除手術等。大部分重症肌無力病友可在這些傳統治療、心靈與生活照護之下，穩定控制病況，預防復發與延緩惡化，不過，目前仍有2成左右的頑固型重症肌無力病友因無法使用傳統免疫藥物，效果不如預期，治療陷入困境。研究顯示，頑固型病友因吞嚥困難而使用鼻胃管的比例高達85倍，在住院方面，一年內急診與住院治療的比率超過5成，嚴重需進加護病房醫治的比例甚至高達3.5倍。值得期待的是，隨著分子生物學的進步，繼類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬與發炎性腸道疾病等自體免疫疾病陸續有標靶藥物問世，重症肌無力也邁向生物製劑輔助個人化精準治療的時代。葉建宏理事長說明，生物製劑依作用機轉，主要分為抑制補體、減少抗體、打壓T細胞、打壓B細胞等4種，頑固型重症肌無力病友，有機會幫助病友快速且長期穩定病情，從而達到長期緩解的目標。期待未來台灣能加速引進相關的生物製劑，比照其他自體免疫疾病納入健保給付，幫助重症肌無力病友穩控病況。籲民眾有大小眼、吞嚥困難症狀，先別急！邱浩彰教授表示，門診曾有不少重症肌無力病友因眼皮下垂、大小眼，優先尋求眼科與醫美診所的協助，甚至接受提眼瞼肌手術，但一陣子後復發才驚覺有異。此外，也有不少病友因吞嚥困難求診耳鼻喉科，檢查結果卻顯示一切正常、查無病因；因四肢無力求助骨科或復健科，勤做運動，病症依然反覆發作，影響工作效率。台灣肌無力症關懷協會梁采葳理事長就是重症肌無力病友，確診迄今40年，從發病到確診共花了2年時間，歷經眼皮睜不開、無法吞嚥、呼吸困難、兩年內住院7-8次與2次加護病房命危、插管、急救等過程，沮喪到一度想輕生，直到後來接受胸腺瘤切除手術與心靈轉念，才逐漸走出陰霾，並且投身協會志工行列，與病友相互交流與鼓勵。重症肌無力雖然無法根治，只能持續用藥長期控制病況，且罕病藥費高昂，但對於傳統治療無效的患者來說是千載難逢的機會，身為病友的她非常理解健康的可貴，也期盼政府能看見患者的需要，給予治療的希望。
多發性硬化症不易確診 「大腦被蠶食鯨吞」萎縮速度增5倍
「多發性硬化症」（Multiple Sclerosis, MS）是一種罕見的自體免疫疾病，會讓中樞神經系統反覆出現發炎反應，偏偏疾病症狀表現差異性極大，從頭到腳都可能出現神經症狀，哪一處中樞神經受到影響，就會出現對應的症狀，造成平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙。也因為容易被認定為其他疾病、不易確診，患者往往會歷經較長的診斷期，有時甚至可能因為症狀輕微或是沒有症狀未及時就診，而因反覆發作，「蠶食鯨吞」持續讓大腦內耗，一點一滴破壞神經讓腦部受損。每年5月30日是世界多發性硬化症日，台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏指出：「今年世界多發性硬化症日主軸為『診斷』，期盼提升社會大眾對多發性硬化症的認知，能夠及早診斷且穩定、持續地接受治療。林口長庚紀念醫院神經內科部部主任羅榮昇醫師說明，多發性硬化症患者的身體免疫系統會引起相關發炎反應、並展開自我攻擊。不同的多發性硬化症患者情況差異大，若病灶發生於視神經可能造成視力喪失、發生在小腦可能會平衡失調、發生在脊髓則會四肢無力、麻木、發生於大腦會影響認知功能，其他常見症狀還有感覺異常、對冷熱異常敏感、疲倦、運動失常等，導致許多患者在確診前皆有在不同科別反覆求診的經驗，加上疾病會不定期反覆發作，病灶也不侷限於一處，面對疾病未知的發展，長期下來對病友產生極大身心壓力。病友卓小姐分享，自己在不到30歲就出現症狀，初期僅是在不同時間點會出現手腳、肚皮不同部位的麻木感，被診斷為多發性硬化症後隨即展開治療，後來右眼出現模糊狀況，沒想到也與多發性硬化症有關，僅僅一週的延誤輾轉，就錯過治療黃金時機，使得右眼視神經遭破壞、視力僅剩0.1，幾乎看不見，也讓她深切認知到及早控制、早期治療的重要性。多發性硬化症使大腦加速萎縮影響認知功能 腦容積流失速度是一般成人的5倍，多發性硬化症因應疾病進程、症狀出現頻率、嚴重程度，分為四個分型，包含復發緩解型、首發漸進型、續發漸進型及漸進復發型。羅榮昇醫師指出：「多發性硬化症病友當中最常見型別為『復發緩解型』佔了85%，疾病表現輕重因人而異，疾病會反覆發作，然而發作後會復原好轉，甚至有症狀完全復原的感覺，因為看似恢復正常，因此病患很容易掉以輕心，甚至自行停藥，卻不知大腦可能仍在持續損傷、產生新病變中。」新北市立土城醫院神經內科科主任徐榮隆醫師坦言：「約有40%-70%的多發性硬化症患者會出現認知功能障礙，患者的大腦會加速萎縮，研究指出，復發緩解型的患者大腦容積流失速度每年約為0.5%-1.35%，約是一般30歲左右正常人的5倍！甚至影響認知、心智功能，可能會出現閱讀時找不到字、無法同時處理多項工作，甚至記不得長相或名字，影響日常生活，因此持續用藥治療，才是穩定控制疾病、減緩腦損傷與復發率的關鍵。」徐榮隆醫師表示：「有調查指出進行的前兩年內，約有七成患者經歷復發，其中半數復發次數達2次，除了緩解症狀之外，最重要的治療目標是要降低復發次數，並延緩失能惡化，改善患者的生活品質。早期治療常以干擾素為主，必須藉由注射的方式進行，但如今也有越來越多口服藥可以選擇，免除針劑的恐懼，且第一線口服藥僅需一天服用一次，對於患者降低年復發及大腦病灶數有成效，可幫助減少腦容積損失，改善認知功能評分分數(SDMT符號數字模態測試)。」羅榮昇醫師強調：「持續穩定用藥才能保護患者大腦，若能早期用藥不僅有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響，此外病友日常除規律用藥，良好的生活飲食習慣、運動均缺一不可。」
男子提早接妻下班車內睡著 竟真的「睡死了」
馬來西亞一名伊班裔53歲男子11日提早去接妻子下班，而妻子不想打擾丈夫睡覺先回家，他疑似在車內睡著，吸入過量的一氧化碳中毒死亡。據《中國報》報導，男子提早到妻子的工作地點，而妻子下班後看到丈夫，因為不想打擾他睡覺，所以自己搭車先去學校接小孩，再回家準備晚餐，但到了半夜丈夫都沒回家，妻子又回現場，發現丈夫滿臉蒼白，才驚覺出事。消防人員到場後撬開反鎖的車門，男子疑似吸入過量一氧化碳中毒亡。據了解，妻子知道丈夫早了幾小時到樓下，有打電話給他，但丈夫稱，她安心工作就好不用理他。當天晚上八點，妻子有請同事看看丈夫的車還在不在公司附近，發現丈夫還在睡，想說他可能太累了。據悉，當汽車停止行駛，讓引擎空轉會讓汽油燃燒不完全，如果關窗吹冷氣沒通風，車內的一氧化碳就會過高導致中毒。據《人民網》報導，駕駛或乘客如果頭暈、四肢無力，應該開窗呼吸新鮮空氣，排除暈車等因素，思考使否是一氧化碳中毒，先停車休息，等不適消失再開車。如果發現車內有人一氧化碳中毒，要先把車窗打開，再把中毒者移到通風處，，解開衣領及腰帶讓呼吸變順暢。
家長注意！兒童出現「2症狀」恐腸病毒重症前兆 醫：緊急就診
疾管署2日公布國內上週腸病毒門急診達13,929人次，創10年同期新高，其中5歲以下兒童為重症高危險群，醫師提醒家長，若孩子感染腸病毒並出現「2種症狀」，就要注意可能是重症前兆。疾管署公布4月21日至27日腸病毒門急診就診合計13,929人，較前一週上升17.3％，主要病毒型為克沙奇A型，易導致重症的A71型及D68型，分別為7例及2例，均為零星檢出之輕症個案，但疾管署仍呼籲民眾注意傳播風險及重症前兆病徵。東元綜合醫院兒科部部長王昱程指出，若感染腸病毒病童持續昏睡或持續嘔吐，以及會有驚嚇反射動作，就有可能是重症前兆，最好緊急帶孩子就醫。另嗜睡、意識不清、活力不佳、四肢無力，持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等，都是重症初期表現。林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師葉國偉也提醒，兒童感染腸病毒容易因咽峽部出現水泡並形成潰瘍，造成病童因疼痛不喝水或進食，進而導致脫水，提醒家長幫孩子補充水分是最基本與最重要的項目。營養師高敏敏分享腸病毒飲食攻略，建議飲食應以軟質、清淡、不刺激、少量多餐為原則，避免油炸、甜食、乾硬餅乾、黏稠或顆粒或酸性食品，多攝取高含水量水果、軟質主食及點心、高蛋白質食物。
八里輕生悲歌2／「啃老」逼父子先後走絕路 警：別讓最親的人傷害自己！
新北一名42歲啃老男李姓男子討要金錢不成就家暴家人，其7旬老父疑似不堪長年壓力選擇在籃球場輕生，留遺書控訴「大兒子害死我！」詭異的是，半年後啃老男竟以同樣方式結束生命。啃老族問題難解，資深員警指出，若因要錢不成屢屢家暴家人，雖然國人傳統家庭觀念重「家醜不外揚」，但建議父母、家人應勇敢放手，報警法辦。 今年4月16日上午，新北八里風雨籃球場被發現有男子掛在籃球框，經查，該李姓男子跟家人不睦，平日獨自居住在轎車上還養了3隻貓，車上臭氣薰天，家屬認屍後確認死者為李男，但拒絕收屍。原來李男是啃老族，討錢未果就家暴父母弟妹，20年來全家人生活在地獄裡，老父半年前同樣掛在球框上走絕路，遺書內直指李男害死他，啃老家庭的愛恨情仇也在李男死後畫上句點。 對此，有資深員警指出，不工作依靠家人維生的啃老族若家暴家人，建議蒐集事證後，個別且陸續報警提告，檢察官將視案件情況對「啃老族不定時炸彈」申請羈押，再由法官判刑。不過，提告期間要多注意自身安危，若為了親情而姑息就怕有更大危機，別讓最親近的人傷害自己，應該要「勇敢放手，報警處理」。資深員警表示家家有本難念的經，如啃老族已然動手家暴家人，就怕日後造成難以抹滅之傷害，建議「勇敢放手、報警」。（圖／翻攝自123RF）啃老族恐怖行徑包括，2018年12月高雄一名有吸毒前科30歲林男，平時不工作靠祖母養，未料他向祖母要錢花用未果，竟暴跳如雷在家開瓦斯，揚言引爆自殺，當時老祖母也在屋內，警消獲報到場合力破門將林男制伏，才化解爆炸意外，林男被送醫治療，且通報為高自殺風險個案追蹤關懷。 本刊調查，不工作、不上學、住父母家，依靠父母老本過活的「啃老族」在南韓及法國被稱為「袋鼠族」、美國叫「歸巢族」、英國則是「尼特族」。中國形容啃老族是「一直無業，二老啃光，三餐飽食，四肢無力，五官端正，六親不認，七分任性，八方逍遙，九（久）坐不動，十分無用。」 還有網友在「Dcard」發文教授如何當名啃老族，引起網友熱議，原PO自稱37歲，但因為體重過重所以免當兵，上面有兩個姊姊都已經嫁人，是家裡唯一兒子，家住南港有一間50多坪房子，父母年收入將近300萬，他至今從未工作過。他建議想當啃老族第一步就是報考公務人員高考，自己考了8次落榜8次，還因諾羅、糖尿病、疫情關係閃過3次考試，「臉皮要夠厚，讓他們習慣這一切，那就可以無憂無慮地啃老了。」曾有37歲網友PO文傳授當「啃老族」，第一步就是參加公務人員高考，他自曝考了8次全落榜，「臉皮夠厚就能啃老」。（示意圖／本刊資料照）◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
女頭昏疑地震症候群…竟是得「冷氣病」 中醫曝解方
地震不斷，高雄有名女子最近經常有頭暈、沒有精神的狀況，懷疑是「地震症候群」，不過經把脈及問診後，中醫師則表示，女子是得到「冷氣病」，就是中醫中的「陰暑」，其造成原因是室內、外溫差大，使皮膚毛孔快速收縮，身體體溫調節和排汗功能失常導致身體發熱卻出不了汗，而引起頭昏、口渴、四肢無力、注意力不集中等症狀。橋頭馬光中醫診所醫師謝觀顯表示，前幾日1名女患者表示，最近總覺得頭昏腦脹的，上班也都沒有精神，懷疑是「地震症候群」，但經把脈及問診後，發現患者是得到「冷氣病」，就是中醫中的「陰暑」。謝觀顯說明，天氣炎熱，民眾長時間在外流汗、未適時補充水分，經常會導致中暑，不過此類中暑在中醫分為「陽暑」，而陰暑就是在夏天頻繁進出冷氣房，忽冷忽熱的溫差使皮膚毛孔快速收縮，身體體溫調節和排汗功能失常導致身體發熱卻出不了汗（寒包火），而引起頭昏、口渴、食慾減退、少汗、四肢無力、注意力不集中、腸胃不適等症狀，但症狀通常較為輕微緩慢，要注意的是室內室外溫差大，尤其溫差5度以上更容易造成陰暑。謝觀顯表示，「陽暑」和「陰暑」最大的區別就在於「陰暑」的體溫是正常的，也有人稱之為「冷氣病」。其治療上是需要經過中醫師的辨證論治才可以開藥治療，治療原則以解表化濕，理氣和中爲主，臨床上多使用藿香正氣散或清暑益氣湯，同時也可利用針灸或自己多按摩「内關穴」或是「合谷穴」2個穴道來減輕頭昏、腸胃不適等症狀。謝觀顯建議，吹冷氣時可以使用冷氣機的除濕乾燥模式，舉例在30℃的氣溫下，濕度從70％降至60％，體感溫度就能下降約1℃，濕度控制在40至60％則是最好的，因為對人體來說，40至60％是人體感受度最佳的，但如果這樣還是覺得很熱，則可以把冷氣的溫度設定在比室外溫度低2至3度左右，就會覺得很涼爽了。
「初瓦、嚮辣」疑食物中毒7人送醫！廚房噁照曝 王品集團回應了
王品集團旗下知名餐飲「初瓦韓式料理」和「嚮辣和牛麻辣鍋」驚傳食物中毒案件，衛生局統計已有7人就醫通報，2店家的Google評論也湧入許多受害民眾留言。對此，台北市衛生局5日前往稽查後發現，2間店內都有環境問題，現場照片也曝光。王品集團則回應稱，會配合衛生局查驗，希望盡快查明原因。北市衛生局統計初瓦目前有5人就醫、嚮辣有2人，總共有7例通報。對此，衛生局5日下午前往2間店進行稽查，發現初瓦廚餘區、油煙機、油炸機、烤台、洗滌區不潔、地面有菜渣、食材沒有標示分裝日期、冰箱食材未標示日期、部分食材未提供來源憑證等缺失；至於嚮辣，則是廚房有擺放私人物品、分裝食材未標示分裝日期、部分食材未提供來源憑證、廚餘區檯面不乾淨等缺失，已要求業者在8日以前改善2間店的缺失，否則將依食安法開罰。而投訴民眾A小姐也表示，她用餐完後很不舒服，一直腹瀉，目前仍然在住院中，朋友則是從5日早上開始發高燒且四肢無力，「我去看店家google評論，當天的用餐的時段也有其他網友出現腹瀉症狀，疑似是集體的食物中毒，這根本不是個例。」稍早嚮辣、初瓦西門店的Google評論區也陸續湧入1星負評，「4/3跟朋友去吃了798的後，隔天就開始上吐下瀉，到今天（4/6）都還瘋狂烙賽、噁心想吐」、「4/3號吃完，連續躺了三天，一問之下發現同桌都中獎」、「4/3晚上用餐後，隔天就陸續開始發燒、嘔吐、肌肉痠痛、腹瀉等症狀發生，一直到今天都還沒康復，看到留言才知道自己不是個案」、「4/3晚上六點與家人用餐，隔天腹瀉到整個人全身無力肌肉酸痛，小孩也發燒食慾不振，看了新聞才知道是食物中毒，可以出來給個交代嗎？」對此，王品集團也回應，將執行全店清潔、消毒程序，並配合北市衛生局查驗，目前已經採集檢體樣本送驗，希望盡快查明原因。