嚴重貧血
」 貧血 子宮肌瘤
女子突在家中暈倒 就醫一查竟是右側升結腸長腫瘤！
八旬婦人在家突然暈倒，送到住家附近醫院急救，診斷為嚴重貧血，接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因，至醫院就診，醫師安排詳細檢查後，發現婦人升結腸處有腫瘤，切片檢驗證實為大腸癌。右側大腸的管徑較大難發現症狀 貧血成為重要線索台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉醫師解釋，臨床上常見的貧血多與慢性出血有關，尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。方佳偉醫師指出，右側大腸的管徑較大，因此腫瘤在早期通常不會有明顯症狀，只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸，正是不容易察覺的位置，因此貧血成為發現腫瘤的重要線索！3D微創腹腔鏡手術 傷口小、恢復快還好婦人發現得早，癌細胞尚未轉移到淋巴。方佳偉醫師為婦人進行3D微創腹腔鏡手術，成功切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點，特別適合年長病人。手術後僅五天，婦人就順利康復出院，只需定期回診追蹤即可。大腸癌初期症狀難察覺 早發現治療存活率高達9成方佳偉醫師提醒，大腸癌初期症狀不明顯難以察覺，呼籲五十歲以上或有家族史的高危險族群，定期做糞便潛血檢查，早期發現、早期治療，存活率都可達到九成。他補充，年長者貧血常被忽視，卻可能是腸道腫瘤的早期徵兆，千萬不可輕忽！
19歲高中生拚學測、血癌卻反覆復發 CAR-T細胞免疫治療點亮希望
【健康醫療網／記者王冠廷報導】1名19歲男高中生，為了學測每天苦讀，然而，苦讀的地點不僅僅在教室、圖書館，為了對抗急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia，簡稱ALL)，他還需要花費時間在醫院抗病、拚學測。國立臺灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒血液腫瘤科盧孟佑主治醫師分享：「該個案在17歲時，突然反覆高燒與嚴重貧血，就醫抽血檢查後，竟發現其急性淋巴性白血病(ALL)發病。雖立刻接受標準治療，但個案屬於難治型病患，嘗試多種治療方式都復發。所幸，今日健保已給付突破性的CAR-T細胞免疫治療，有望為患者帶來『生』的希望。」急性淋巴性白血病(ALL)兒童青少年好發族群 積極治療約八成患者可擺脫血癌陰霾盧孟佑醫師說，急性淋巴性白血病(ALL)的好發族群為兒童與青少年，這個階段的患者往往處於求學階段，發病後可能衝擊其課業；看著孩子年紀輕輕就需要承受治療之苦，照護者也會感到心疼。無論是患者抑或是照護者，發病後的抗病生活，身心都得要承受莫大壓力。盧孟佑醫師也進一步指出，標準療程約2.5至3年，首先是引導期，會使用高劑量化療藥物，盡可能的殲滅癌細胞，達到無法偵測標準；再來是鞏固期，會更換藥物把可能殘存癌細胞清理乾淨；最後則是維持期，病童可以邊規律接受化學治療，邊回學校上課，如果有任何異狀就要立即回診。只要撐過標準療程，約有八成的患者能夠治癒，擺脫血癌陰霾。治療反應差、反覆復發別放棄！CAR-T細胞免疫治療燃起一線生機「每一個孩子都是父母這輩子最重要的寶貝，儘管只有兩成左右的患者屬於難治型或復發型，但對於家長而言，預後不佳的消息都會讓他們萬分痛心、甚至拒絕接受。」盧孟佑醫師提醒：「第一線的治療失敗後，家長也無須傷心得太早，過往臨床上就有多元藥物可接續治療，例如惡性度較高的費城染色體突變之患者，就可以透過標靶或免疫藥物，搭配更高劑量的化療或是幹細胞移植，除此之外，今日也有突破性的CAR-T細胞免疫治療可作為選擇。」盧孟佑醫師進一步指出，免疫T細胞原本就有清除異常細胞的能力，但癌細胞容易躲過免疫T細胞的追擊。而CAR-T細胞免疫治療正是抽取病患血液，分離出免疫T細胞後，利用基因工程技術，強化免疫T細胞識別與攻擊癌細胞能力，再輸回患者體內，讓這群配備「追蹤系統」的CAR-T細胞，可以精準找出癌細胞，並且將其殲滅。小心身體過強免疫反應 紅疹、血壓、肝功能發生異常須注意盧孟佑醫師也說，接受CAR-T細胞免疫治療後，病人需小心細胞激素釋放症候群（CRS）發生，當免疫反應過強引起全身性反應，例如發燒、紅疹、血壓下降、肝功能異常等，就要馬上就醫在適當處理下，壓制住細胞激素風暴，另外，也有病患可能出現神經學症狀，例如腦水腫引起異常，也要趕快接受處置。健保給付CAR-T細胞免疫治療 符合資格者即可申請盧孟佑醫師強調，利用自體免疫細胞治療癌症，相對其他方式副作用相對較低，CAR-T細胞能在自我分裂，源源不絕與癌細胞作戰，CAR-T細胞免疫治療在臨床研究顯示，3至5年存活率能高達50%，原本因費用昂貴，能接受治療病人不多。所幸，今日健保已經通過給付，只要是經過兩線標準治療後，若治療反應仍不佳或發生復發，就有機會符合健保給付資格。而上述個案正好符合資格，目前已經提出申請，未來有望在政府的幫忙下，透過CAR-T細胞免疫治療重拾人生主導權。
她難久站竟是「8公分子宮肌瘤」惹禍 1無創手術治療隔日即能工作
【健康醫療網／記者王冠廷報導】44歲黃姓患者，從事服務業需要長時間久站，5年前因檢查發現子宮肌瘤，因沒有感覺且不影響生活，所以就沒有做進一步的回診治療。但近半年來發現明顯腰痠、腳痛、頭暈、容易疲勞等情況，導致無法久站而影響工作，因此到醫院就醫。子宮肌瘤8公分大 海芙刀無創手術除困擾童綜合醫院婦產部劉錦成主任診察後，確認患者的肌瘤已經長大到8公分，並且血紅素指數只剩下5.8gm/dL，已經是嚴重貧血情況，需要積極治療。但患者因為需要儘快回到職場工作，並且表達不想要開刀的想法，劉錦成主任建議可以進行海芙刀無創手術。治療後即返家休養。術後恢復良好，1周後回診，患者即表示腰痠、腳痛的狀況有明顯改善；1個月後回診，上班久站也沒有發生到腰痠與腳痛等不適症狀。超音波熱效應無傷口 術後即能恢復正常生活劉錦成主任指出，因病患個人與工作上的需求，使用非侵入性的海芙刀進行無創手術，利用超音波熱效應，從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤，進而子宮腫瘤凝固性消融，達到治療之目的，子宮組織及其他正常器官不受到損傷。因為不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、不出血、不沾黏、無輻射線等，所以術後就能迅速恢復正常生活和工作，對於想要懷孕的婦女更擁有備孕期短、日後生產不需剖腹的優點。定期婦科檢查 早發現早治療劉錦成主任呼籲，雖然子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，但若患者不進行治療，將可能承受更多的痛苦，如月經增多、經期延長、下腹脹痛、腰痠背痛、嚴重者導致貧血、流產、不孕等。因此可定期進行婦科檢查，由專科醫師進行專業診療，即早發現疾病即早治療。
婦人頭暈、氣短查出嚴重貧血 問診才知每周「放血200ml」讓醫傻眼！
大陸浙江一名婦女，因為出現臉色發白、頭暈、疲倦、心慌、氣短等症狀，便到當地大醫院進行檢查，而經過醫生檢查後，發現是重度貧血。沒想到醫生在問診時，竟發現原來婦女每周都會到養生館進行拔罐放血治療，每次至少放血200ml，才會導致出現貧血的情況，所幸最終經過治療後，貧血症狀得到了明顯改善。根據陸媒綜合報導，大陸浙江溫州一名金姓婦女，日前因為出現臉色發白、頭暈、疲倦、心慌、氣短等症狀，便到當地大醫院進行檢查。而經過醫生檢查後，發現金女的血色素低得驚人，已經達到了重度貧血的情況。沒想到經過醫生問診才得知，原來金女平時很注重身體養生，認為溫州人體熱濕氣重，拔罐可以祛濕瀉熱。於是從2年前開始，金女就會在養生館進行拔罐放血治療，甚至近半年來，她更是每周都進行2次拔罐放血，且每次至少會放200ml的血。 對此醫生指出，因為金女進行拔罐放血治療已經持續了2年，且近半年來還增加到一周2次，因此形成慢性失血，才會出現重度貧血的情況。所幸經過治療後，目前金女的貧血症狀得到明顯改善。消息一出也引起網友討論，紛紛留言表示「拔血罐可以理解，但每周都拔不能理解」、「每周都拔怎麼受得了，而且女生每個月還會來月經欸」、「要拔血罐也不是這樣拔的吧？」、「現在的人真的是一聽到可以養生的行為，不管怎樣都積極參與，誰知道到底哪個對身體有益」、「每周400ml，就算我是去捐血我都不敢捐那麼多」。
保四忠犬「小黃」14年任務結束 員警集資淚別
米克斯犬「小黃」14年前流浪到位於彰化市的保四總隊被收留後，14年來不論寒暑都陪伴隊員執勤，有如隊部忠犬，然在歲月摧殘下，小黃因罹病多日不吃不喝，2日走完狗的一生。隊部員警感念小黃如同家人為隊部付出，集資為牠辦後事，含淚送小黃走完最後一程。保四總隊資深隊員指出，14年前，小黃還是差不多1歲大的小公狗時，流浪到該隊部，因模樣又萌又可愛，大家有志一同決定收留牠，就此開啟小黃與保四總隊的14年情緣。小黃留在保四總隊不久後就融入了隊部的作息，牠會跟著隊員巡邏，陪伴隊員執勤，有趣的是，每每有警專的新生前來報到時，牠還會站在隊伍前方，有如老鳥看顧菜鳥，讓人看了不禁莞爾一笑。隨著每年新生報到，人事更迭，小黃的資歷也越來越深，14年的時間過去，牠除成為保四總隊的忠犬，更像是隊部員警的家人。然生老病死是必經歷程，小黃年邁罹病後活動力大減，近來更是不吃不喝，送醫檢出罹患心絲蟲病，且心絲蟲已阻塞心臟，導致其腹部積水、嚴重貧血。「小黃謝謝你，一路好走！」就在隊部員警感覺小黃恐已時日不多之際，小黃2日強拖病體靠近與其「共事」多年的員警，人犬四目相接，往事湧上心頭，令人淚崩，小黃就在眾人萬般不捨下走完一生。保四總隊員警集資近萬元為「小黃」辦理後事，感謝「小黃」這14年為隊部帶來許多美好回憶。員警說，小黃要走之前面帶著笑容、向大家點點頭，好像是要告訴大家不必擔心牠，他們相信小黃一定去天堂當小天使了。
35歲男子自稱鬼門關走一回 外泌體助緩解症狀
35歲的林姓男病患，去年因為covid-19感染導致免疫力嚴重失調，黃疸指數高達10以上（正常值是1），加上本身有先天罕病Kloppel Treone症，毛細血管畸形，以及長期洗腎，不斷出現喘、嚴重貧血、黃疸等症狀，身體非常虛弱。求診中國醫藥大學新竹附設醫院癌症中心主任鍾智淵，經過醫病溝通，決定以外泌體治療，細胞治療修復大約2個月。林姓病患說，自己當初幾乎面臨生死交關，現在已經不再出現喘等不適症狀，黃疸指數也完全恢復正常。鍾智淵主任表示，外泌體泛指細胞分泌細胞以外的小囊泡，過去被認為是代謝廢棄物，在2013年，美國與德國學者，針對外泌體的研究獲得諾貝爾醫學獎，發現外泌體有生長因子以及細胞營養素，讓外泌體垃圾變黃金。外泌體來自自體以及異體，自體大部分為脂肪幹細胞或骨髓細胞培養，異體主要來自新生兒臍帶細胞去培養間質細胞，培養過程中產生分泌出來的小囊泡就是外泌體，因為沒有細胞核，一般認為安全性相對高。鍾智淵主任指出，外泌體適合三種類型的人，首先是免疫失調的人，像是皮膚過敏、腦霧、肺損傷、心肌炎等症狀的人，以及退化性疾病的病患，例如中風、老年癡呆、帕金森氏症等，以及第三種類型皮膚或是禿頭的患者。鍾智淵主任強調，禿頭除了本身疾病，頭皮產生免疫調節失調或營養素不夠，外泌體可促成細胞修復以及免疫調節。
小腹凸出被誤會懷孕 檢查竟發現40公分寬子宮肌瘤！
41歲女性1年多前開始認真減肥，但即便手腳都明顯看出成果，唯獨下腹部始終不動如山，連同事都好奇是否懷孕，私下頻問：「是不是未滿3個月不能講？」，經就醫檢查後，才發現是子宮肌瘤作祟，手術後取出重達3.5公斤、宛如臉盆大般的肌瘤，總算讓她笑說：「再也不用捶肚子自清了」！這名中年女性本身屬於易胖體質，最重曾胖到70多公斤，7年多前生產後，身材更是回不去，直到1年多前覺得不是辦法，於是開始展開瘦身計畫，不僅只吃原型食物，也會搭配運動，順利從70公斤減到57公斤，然而即便雙手雙腳都恢復纖細看到減重成果，唯獨下腹部依舊隆起如丘陵，同事們還以為是懷孕，頻頻傳來祝福恭喜訊息，更讓她苦在心裡，有口難言。超大子宮肌瘤作祟此外她在多年前生產時雖有診斷出小肌瘤，但她不以為意，因此多年來沒有持續追蹤，直到近1個多月前開始出現頻尿、便秘等狀況，且長期幫她調養體質的中醫師也建議安排詳細檢查，才讓她決定諮詢婦產科醫師，沒想到門診時就檢查出超大子宮肌瘤，旋即安排手術治療。亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌表示，患者就醫時發現四肢纖細，唯獨小腹明顯突起，超音波檢查後確認是長在子宮肌肉層內的巨大子宮肌瘤，隨後抽血報告也發現血色素（Hb）偏低，只有4gm/dl（正常女性應該為12gm/dl左右），顯示患者也有嚴重貧血問題，研判是子宮肌瘤在長大過程中，逐漸造成經血量增加，但患者已經適應肌瘤，以致於未能提早發現就醫，才會讓肌瘤越長越大。子宮肌瘤是婦科常見疾病手術過程中，陳泰昌發現巨大子宮肌瘤不僅包住輸尿管、壓迫子宮及卵巢，且盲腸也黏著在肌瘤上，但醫療團隊仍盡全力上述器官全數保留下來，最後順利取出重達3.5公斤、寬約40公分的子宮肌瘤，連患者媽媽看到照片都驚嚇地直說：「怎麼會這麼大顆啦」！至於患者術後恢復狀況也十分良好，手術五天後順利出院，體重更減少7～8公斤，患者及其母親都十分感謝醫師，患者更開心表示以後終於不用再當小腹婆，「也不用捶肚子自清沒有懷孕了！」陳泰昌指出，子宮肌瘤是婦科很常見的疾病，遺傳、染色體異常及荷爾蒙等都可能是致病原因，據統計，在台灣約每3至4個女性就有1個有子宮肌瘤，尤其以30-40歲婦女為高風險群，但確實多數肌瘤在長大的過程難以察覺，因此容易令人輕忽，提醒若有經血量增多、貧血、頻尿、腹脹、排便不暢等問題，都可以就醫檢查，防患未然。 文章授權提供／常春月刊
輕熟女體重暴增16kg…肚脹到快炸「內臟壓成紙片」 醫揭病因：比癌還惡
大陸北京朝陽醫院西院區婦產科門診先前來了一位特殊病人，39歲的女患者名叫小倩（化名）、胳膊和腿幾乎是皮包骨的她，卻因罹患比癌還惡的「子宮平滑肌瘤」，病變後腫瘤極速膨脹至16公斤，下方的腸子和膀胱幾乎被壓成「紙片」，即便自身體重只有40多公斤，加上肚子裡的腫瘤後，體重卻達到了60公斤。北京朝陽醫院透露，8個多月前，小倩被診斷患有子宮平滑肌肉瘤，儘管經歷了2次腹腔手術及化療，肚子裡的腫瘤依然瘋長。腫瘤壓迫使得小倩呼吸困難，甚至無法平臥；同時，腫瘤不斷消耗著小倩身體，把小倩折磨得皮包骨頭，嚴重貧血合併低蛋白血症。醫生迫切希望切除腹腔裡的「大傢伙」，減輕小倩痛苦。考慮到腫瘤涉及範圍廣，醫院組織術前多學科會診，制定全面治療方案。麻醉科副主任王振元得知患者合併嚴重甲狀腺功能減低、腎上腺功能不全等情況，主持麻醉科進行討論，認為小倩的手術必然出血多、損傷大，以如此糟糕的身體狀態迎接手術，成功機率低，提議暫緩手術。聽取麻醉科的建議，小倩配合醫生積極調整自身狀態，經過近1週治療，各項指標明顯好轉。由於腫瘤巨大，加上腹腔壓力驟降和出血等原因，小倩在術中血壓迅速下降，一度測不到血壓，情況十分危急。王振元要求醫生暫停操作、壓迫止血，同時採取快速輸血輸液擴充容量、增加血管活性藥用量等措施，終於讓小倩血壓慢慢回升，手術得以繼續進行。在切除腫瘤主體的2個小時內，小倩幾次出現嚴重低血壓，多虧麻醉醫生精心處置，一次次將她從死亡線拉回。經過近5小時奮戰，16公斤腫物被切除，出血約7500ml，相當於全身血液換了2遍。術後2小時，小倩平安甦醒並拔除氣管插管，術後2天便從ICU轉回普通病房，結束第一階段化療後，7月31日順利出院。
52歲女星消失13年近況曝 和家馨失血險暴斃「急切子宮」續命
52歲和家馨淡出演藝圈13年，日前上節目分享5年前因有子宮肌瘤，直到去年切除子宮重返演藝圈。她透露當時自己不以為意，想說等到更年期就會改善，沒想到血紅素最後剩3.2，最後是醫師朋友勸她「妳可能暴斃、會休克」，和家馨才趕快接受治療。和家馨曾一度大量失血。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）和家馨日前參加由徐乃麟和嚴立婷主持的《醫師好辣》，分享自5年前因有子宮肌瘤，失血到血紅素過低，講話喘不過氣外，一度嚴重貧血摔倒。和家馨透露失血狀況一度長達2、3年，回想當時，她到醫院驗血檢查，發現血紅素剩6.5，正常值是12，但當時她不以為意，認為等到更年期就會改善。和家馨表示，當時月經週期越來越短，每2、3週就一個週期，一次經期來10多天，但她害怕開刀，一直沒去檢查治療。結果因為長期失血讓她沒力氣講話，還到醫院輸了1000c.c血，血紅素最後剩3.2，由於醫師朋友得知嚴重性，連忙勸她「妳可能暴斃、會休克」，和家馨才尋求管道治療，最後在去年2月摘除子宮才有所改善。她當時受訪表示，生病期間曾跟老公何豪傑交代遺言，銀行存摺密碼都交代，也要丈夫好好照顧孩子，和家馨酸然早就發現子宮肌瘤，但她一直沒關心，結果沒想到差點釀成生死危機。
產後甩肉13公斤肚子未消 竟是超大子宮肌瘤惹禍
41歲莊姓婦人產後發胖至70公斤，1年多前積極減肥順利剷肉13公斤，手腳都有明顯成效，唯獨下腹部始終不變，近日還會頻尿、便祕。莊婦就醫發現腹中竟長出重達3.5公斤、如臉盆大的子宮肌瘤，才想起多年前生曾診斷長出小肌瘤但未持續追蹤，幸經手術順利摘除。亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌指出，子宮肌瘤是婦科常見疾病，致病原因包括遺傳、染色體異常及荷爾蒙等。據統計，台灣每約3至4個女性中就有1個有子宮肌瘤，尤其以30至40歲婦女為高風險群。陳泰昌說，患者就醫時四肢纖細，唯獨小腹明顯凸起，經超音波檢查確認是長在子宮肌肉層內的巨大子宮肌瘤。抽血報告也發現患者血色素僅4gm/dl，遠低於正常女性的12gm/dl，顯示有嚴重貧血問題，研判應是子宮肌瘤在長大過程中逐漸造成經血量增加，但患者已適應，才讓肌瘤愈長愈大。醫療團隊於術中發現，莊婦巨大子宮肌瘤不僅包住輸尿管、壓迫子宮及卵巢，且盲腸也黏著在肌瘤上，經團隊全力將上述器官全數保留，順利取出重達3.5公斤、寬約40公分的子宮肌瘤，令莊婦的母親都驚嚇直說「怎麼會這麼大顆啦！」。莊婦術後恢復狀況良好，術後5天即出院，體重也減少7至8公斤。陳泰昌提醒，多數肌瘤在長大的過程難以察覺，容易輕忽，女性民眾若有經血量增多、貧血、頻尿、腹脹、排便不暢等問題，都可就醫檢查，防患未然。
罹癌、化療中到底能不能運動？ 專家：罹癌不是運動禁忌
以「抗癌鬥士」為形象的健身網紅麵包包，於6月1日自爆三年來的罹癌人設全為謊言，而在Dcard論壇上也出現幾篇相關討論文章，許多網友表示對罹癌、化療中還能重訓感到存疑，台灣運動醫學學會副秘書長林杏青表示，除非病情惡化或嚴重急性感染、出血等不穩定的病人在癌症手術後不宜立刻運動，正在化療或接受任何的癌症治療「是可以運動的」。無論是一般人或是癌症病友，醫學上都會建議多運動有益無害，可以提升生活品質、促進睡眠品質、降低疲勞，且對癌友來說，還能適度減緩治療中副作用帶來的不適，也有助於調劑心情。尤其在專業人士指導下訓練，還能帶來更好的效果。正接受癌症治療能不能運動？ 每個人狀況不同然而正在接受治療的癌友，能不能運動？林杏青指出，由於癌症種類多元、每種癌症造成的症狀也不同，加上患者個體性差異也大，因此沒有一套共用的運動處方，必須由專業人士按照每個人病情、治療方式、體力、年紀、曾經的運動習慣打造獨立的運動菜單。若是正在接受化學治療，體內埋有人工血管的患者，是否不能提重物？不能重訓？林杏青回應，癌症治療過程中，主治醫師會非常留意病人情況，並且降低所有可能的風險，沒有絕對可以或不行。「如化療中的人，若原本是健力選手或是有固定重訓的人，他的狀況跟一個肌少症的長輩絕對不同，運動目標及禁忌也會不同。」林杏青強調，要訓練之前，務必要掌握病史，並尋求主治醫師的許可，了解是否有禁忌，而運動指導者，必須知道病人是何種癌症、目前是否正在接受何種治療、目前腫瘤是否仍然存在、以及有沒有相關副作用及併發症──神經病變、淋巴水腫、造口、骨轉移等。小心監測是否有新的症狀產生，例如出現眩暈、噁心、胸痛，應暫停運動。由低強度運動漸進式入門 免疫力不足者避免到人多處也有許多患者會想，正在接受治療，體力比較不好，是不是等療程結束再訓練比較好？除非嚴重貧血、病情惡化或嚴重感染的病人在癌症手術後不宜立刻運動，正在化療或接受任何的癌症治療並非絕對運動禁忌。林杏青提醒，若是在治療期間較為疲憊，可以以每日多次短時間運動的方式取代長時間大量運動，在不引起症狀惡化下留意症狀緩慢漸進運動，並隨症狀調整運動強度。有氧運動對治療期間的疲勞有改善效果，因此太過保守反而忽略運動本身帶來的好處。如果化療期間有免疫力不足的情形，應避免容易感染的運動空間，如到通風或消毒不好的大眾醫療場館運動或游泳。負重訓練注意安全 強度模式均可調整其他訓練考量上，若有神經病變必須注意負重訓練的安全性，小心跌倒，若風險較高，固定式腳踏車就比自由重量訓更安全；有較高骨折風險就需要調整阻力訓練的衝擊。乳癌病人的訓練必須以不引起進一步水腫為目標調整訓練強度，並建議已有淋巴水腫的病人在穿戴壓力袖套下訓練。若是有腸造口，專家建議需要小心運動引起的腹內壓升高。
長期頭暈、心悸是心臟有問題？ 當心你是貧血！改善方式一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】43歲黃小姐，長期有頭暈、全身虛弱、手腳冰冷、心悸等症狀。近幾個月開始出現胸悶，以及輕微活動就會呼吸困難。她懷疑自己是否有心臟或腦部疾病，求診經檢查發現為缺鐵性貧血。貧血易頭暈心悸 常被誤認心血管、內分泌問題世界衛生組織對貧血的定義為男性血紅素<13g/dL，女性<12g/dL，約有10-20%的人有貧血問題，年輕女性和65歲以上老年人尤為常見。台南市立醫院家醫科醫師曾彥勳指出，常見症狀為容易頭暈、呼吸困難、心悸、易倦怠等。病人常以為自己是心臟、腦血管或其它內分泌代謝的疾病。鐵劑補充+調整飲食習慣 改善貧血狀況曾彥勳醫師說，黃小姐臉色、結膜皆很蒼白，心搏過速，且飲食習慣少吃肉，偶會喝咖啡，茶葉提神，排便和月經量大致都還算正常。因此，安排抽血檢驗，發現黃小姐為嚴重貧血，進一步驗鐵更呈現嚴重缺乏。於是給予鐵劑補充，並建議調整飲食習慣，肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、豆類、堅果類等適量補充，避免隨餐飲用茶葉或咖啡；經六個月治療，貧血狀況已獲改善，頭暈、心悸、胸悶等問題也不再困擾她。海洋性貧血以遺傳為主 缺鐵性貧血致腸胃道血液流失曾彥勳醫師表示，根據紅血球體積大小，區分為小球、正球、或大球性貧血。門診常見的小球性貧血，則以缺鐵性貧血和海洋性貧血為主，兩者為常見的貧血。海洋性貧血一般以遺傳為主，較難有效治療；而缺鐵性貧血一般則以腸胃道血液流失，女性月經量過多，或營養吸收缺乏為主，只要找出病因進行治療，一般都能獲得不錯的改善。以鐵劑補充為主 可搭配維生素C缺鐵性貧血的治療以鐵劑補充為主，可搭配維生素C幫助吸收。療程大致需半年（一般目標為血紅素正常後，再補充3個月），並且定期追蹤。曾彥勳醫師提醒，勿擅自補充鐵劑，應由醫師診斷，以免輕則花錢又不能對症下藥，重則延誤疾病病程，而造成遺憾。
血崩導致嚴重經痛、貧血！ 34歲護理師免開刀治療子宮肌瘤
近年來子宮肌瘤逐漸年輕化，在25-35歲生育年齡女性中，就有20-30%的發生率。34歲的湯小姐表示，多年來因大量血崩造成貧血以及嚴重經痛，經期量最大的時間更長達一週，即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用，頻繁進出廁所嚴重影響工作，還需住院輸血治療。一般止痛藥也無法有效緩解疼痛，直到利用「無創標靶音波刀」治療，經血量恢復正常，疼痛也大幅緩解，完全改善生活及工作品質！子宮肌瘤無法預防 早發現早治療嘉義大林慈濟醫院林肇柏醫師表示，子宮肌瘤發生原因不明，僅知與雌激素分泌相關，只要青春期開始，就有機會產生子宮肌瘤，而子宮肌瘤多屬良性，僅有千分之2至3的比例是惡性子宮肉瘤。大部分子宮肌瘤患者無不適症狀，或症狀不明顯，症狀產生主要取決於肌瘤的位置、大小等影響，一旦出現經期變長、異常出血、經痛、性交疼痛、頻尿、便祕、不孕等症狀時，就必須提高警覺，進一步尋求專業診斷與治療。現有子宮肌瘤治療主要分為藥物治療及外科手術治療兩大選擇，藥物大多僅能減輕病症，無法消除肌瘤。外科手術則包含傳統開刀、微創手術或是子宮鏡手術，都存在併發症風險，對生育年齡女性造成極大困擾，往往因為害怕手術，長期飽受腹痛及經血過多之苦，尤其是面臨該切除肌瘤還是切除子宮時，更是左右為難、不知所措，錯失治療時機。「無創HIFU標靶音波刀」子宮肌瘤治療 免開刀保留完整子宮嘉義大林慈濟醫院陳建翰醫師表示，大林慈濟醫院引進最新「無創標靶音波刀」子宮肌瘤治療，「標靶音波刀」採用高能量聚焦超音波)技術，由MRI定位病灶，可精準監控病灶位置，透過超音波熱能消融腫瘤組織，並即時監控治療溫度，避免過度治療，提供更安全的治療過程。相較傳統手術及微創手術，「無創標靶音波刀」治療是透過超音波聚焦，對於周邊健康組織幾乎無傷害、可保留子宮及功能、免開刀、完全無傷口、無組織沾黏、治療過程免麻醉、無出血、住院天數短、恢復期短，治療過程採「仰躺」方式，治療舒適度大為提升，讓婦女朋友們不再擔心傳統手術治療帶來的風險與不便，是造福女性朋友們的治療選擇。34歲護理師經痛血崩 伴隨嚴重貧血、暈倒、胃潰瘍34歲病友湯小姐表示，多年來長期處在身心極為不適的狀況，包含大量血崩造成貧血以及嚴重經痛。在血崩部分，近幾年來經期期間長達三週，經期量最大的時間更長達一週，即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用，頻繁進出廁所已是日常，若有安排產房工作時，更須優先完成工作任務後再行更換，實在苦不堪言。身為護理師的她，長期面對經期第一週每天至少需更換三至四條褲子及數不清衛生棉的身心煎熬，已造成工作嚴重不便及生活困擾。此外，因伴隨嚴重血崩狀況，經抽血檢查後，發現湯小姐血色素數值低至6，導致嚴重貧血、容易暈倒，長出來的頭髮都是銀白色，因此每4至5個月即需住院輸血，並補充各種鐵劑來改善貧血問題。在經痛方面，常會痛到嘔吐，一般止痛藥已無法有效緩解疼痛，經期第一週每天都必須至醫院急診室報到，注射嗎啡止痛針搭配肌肉鬆弛劑才能緩解症狀，更因長期注射止痛藥物導致胃潰瘍，種種症狀都讓湯小姐無法正常生活與工作。湯小姐進一步分享，由於未婚，希望能夠保有完整子宮，加上身為護理師工作忙碌，能夠休息的時間有限，因此遲遲無法積極治療，直到大林慈濟醫院引進「無創標靶音波刀」，成功改變了她的人生，2022年6月治療至今，血色素數值已恢復到正常值11，不再需要輸血和補充鐵劑，經血量恢復正常，疼痛也大幅緩解，只有在月經來臨第二天有輕微疼痛不適，完全改善生活及工作品質。陳建翰醫師呼籲，由於子宮肌瘤不易預防，婦女朋友們需提高警覺心，只要出現不適症狀，早發現、早治療，可改善身心靈健康，提升整體生活品質！建議有子宮肌瘤困擾並想保留子宮的婦女朋友們，可透過「無創標靶音波刀治療」，讓子宮相關病症獲得有效改善，完整保留子宮，迅速恢復正常生活，是目前最新且最安全有效之治療方式！
43歲女胸悶害怕罹心臟病 一驗血才知原因「治療半年就改善」
43歲黃小姐長期有頭暈、全身虛弱、手腳冰冷、心悸等症狀。近幾個月開始出現胸悶，以及輕微活動就會呼吸困難。她懷疑自己是否有心臟或腦部疾病，求診台南市立醫院家醫科曾彥勳醫師。經檢查發現為缺鐵性貧血，經過六個月以上的治療和飲食衛教調整，黃小姐貧血狀況得到改善，不適症狀也逐步獲得控制。世界衛生組織對貧血的定義為男性血紅素<13g/dL，女性<12g/dL，約有10-20%的人有貧血問題，年輕女性和65歲以上老年人尤為常見。曾彥勳醫師指出，常見症狀為容易頭暈、呼吸困難、心悸、易倦怠等。病人常以為自己是心臟、腦血管或其它內分泌代謝的疾病。曾彥勳醫師說，黃小姐臉色、結膜皆很蒼白，心搏過速，且飲食習慣少吃肉，偶會喝咖啡，茶葉提神，排便和月經量大致都還算正常。因此，安排抽血檢驗，發現黃小姐為嚴重貧血，進一步驗鐵更呈現嚴重缺乏。於是給予鐵劑補充，並建議調整飲食習慣，肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、豆類、堅果類等適量補充，避免隨餐飲用茶葉或咖啡。經六個月治療，貧血狀況已獲改善，頭暈、心悸、胸悶…等問題也不再困擾她。曾彥勳醫師表示，根據紅血球體積大小，區分為小球、正球、或大球性貧血。門診常見的小球性貧血，則以缺鐵性貧血和海洋性貧血為主，兩者為常見的貧血。海洋性貧血一般以遺傳為主，較難有效治療；而缺鐵性貧血一般則以腸胃道血液流失，女性月經量過多，或營養吸收缺乏為主，只要找出病因進行治療，一般都能獲得不錯的改善。缺鐵性貧血的治療以鐵劑補充為主，可搭配維生素C幫助吸收。療程大致需半年（一般目標為血紅素正常後，再補充3個月），並且定期追蹤。曾彥勳醫師提醒，勿擅自補充鐵劑，應由醫師診斷，以免輕則花錢又不能對症下藥，重則延誤疾病病程，而造成遺憾。
早產兒「9成血液倒流」回到母體 轉診僅花70分鐘！成功搶救新生命
疫情期間，一名於診所出生的早產兒，出生後發生低溫、低血糖、呼吸費力、血色素低下（僅2.9 g/dL，正常為14 g/dL以上）等問題，為縮短搶救時間，國泰醫院重症新生兒外接團隊事前先請診所完成病人COVID-19 PCR，並於到場判斷評估病人狀況後，於抵院前通知同仁備血，讓這名病人的外接轉診時間有效縮短至70分鐘（據國外研究新生兒外接轉診時間平均為235分鐘，而轉診時間超過120分鐘新生兒併發症會增加62%）。國泰醫院小兒科沈仲敏主任指出，病人到院後診斷為「胎兒母體輸血症」，即病人9成以上血液（209.5 mL）倒輸回流母體，為嚴重貧血（80~150mL以上屬嚴重），發生率約萬分之三，若未及時搶救，延遲輸血治療，嚴重可能出現低血容性休克、多重器官衰竭的情形，死亡率高達6成以上，即使存活也多留下後遺症。所幸經醫療團隊專業判斷並搶救得宜，病人出院2週內回診檢查肝腎功能及腦部超音波皆正常，成功搶救新生命。台灣社會少子化，每個孩子都是家中捧在手心、細心呵護的寶貝，而據國民健康署統計，國內每10位新生兒就有1位是早產兒，國泰醫院多年來重視孕產兒安全，透過擬真情境模擬救護流程、跨領域組成新生兒外接轉診團隊，分秒必爭掌握外接救護時效，分別榮獲2022年醫策會國家醫療品質獎擬真情境類產兒組金獎，及以「COVID-19疫情期間重症新生兒的外接轉診服務」榮獲主題類銀獎肯定。
醫師列腎臟病「10大警訊」：符合5個以上就離「洗腎」不遠了！
腎臟科醫師洪永祥指出，在台灣有超過20%的腎友第一天看腎臟科醫師就已經嚴重到要洗腎，台灣洗腎原因超過9成以上都是慢性腎衰竭，慢性腎衰竭開始破壞腎臟到洗腎通常有20至30年。因此，洪永祥也臉書《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文分享國人腎臟病常見的10大症狀排行榜，「這排行榜並不是根據嚴重程度，而是根據出現的頻率來做一個排名。當這腎臟病十大症狀如雨後春筍般一個一個出現時，通常離洗腎就不遠了。」第10名：腰酸背痛腎臟位於腰部兩側，當腎臟出現問題時，通常會導致腰部出現腰酸背痛的症狀。但列在第10名表示這並不是非常常見的症狀。比較容易出現在多囊腎、泌尿道感染、泌尿道結石、先天性腎臟病導致的腎水腫，或是自體免疫疾病腎病變（像是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等）。第9名：皮膚搔癢與變黑腎臟功能障礙還會引起皮膚瘙癢與變黑的症狀，這種症狀通常是由於身體中的代謝廢物無法正常排出所導致的，通常是腎衰竭晚期的症狀，常見於糖尿病、血磷、副甲狀腺過高，或吃過多的加工類食品、重金屬等。有研究顯示，腎臟功能衰退腎友常常出現皮膚瘙癢的症狀，尤其是在晚上會更加嚴重。甚至出現一顆顆像是青春痘一樣劇癢無比的尿毒痘，學名叫穿透性毛囊炎，擦一般的藥膏都無效，需要專門的腎臟專用乳液長期保養，或是要去皮膚科照光治療。通常開始洗腎後尿毒搔癢症狀就會大幅降低。第8名：夜間頻尿夜間頻尿定義指的是入睡跟起床的那一次尿尿不算，晚上睡覺中間起來尿尿超過一次就算夜間頻尿，慢性腎衰竭的夜間頻尿通常容易出現在小腿肌肉無力合併下肢水腫，平常白天水積在下半身，睡覺躺平時下肢累積的水大量回到了身體進入血液循環，就類似你睡前喝了大量的水一般，晚上就一直起來上廁所，夜間頻尿又導致睡眠品質下降，睡不好導致夜間抗利尿激素分泌下降無法濃縮尿液，就更惡化夜間頻尿，如此進入惡性循環。第7名：氣喘胸悶腎臟功能衰退還會引起呼吸困難、氣喘胸悶的症狀。這種症狀通常是由於身體中的水分與尿毒素無法正常排出所導致的心肺功能衰退，如肋膜積水、肺水腫、心臟衰竭、心律不整、心包膜積水等，進而引起呼吸困難的症狀。第6名：肌肉抽筋腎臟功能衰退常會引起肌肉抽筋的症狀。這種情況通常是由於身體中的電解質不平衡，以及腎臟病限制飲食導致營養素不足，如低血鈣低血鎂等，加上貧血引發肌肉氧氣供給不足，以及尿毒素造成的血液偏酸，都容易導致抽筋症狀，好發於老年人與糖尿病腎友。第5名：下肢水腫與泡泡尿下肢水腫合併泡泡尿，通常最可能出現在各種嚴重的急慢性腎絲球炎的腎友，因為長期腎絲球發炎導致蛋白尿流失，除了泡泡尿外也容易造成血液中的白蛋白偏低，這時候即使腎絲球過濾率分數還很高，但很早就出現了嚴重的下肢水腫。當然還有另一種是非腎絲球炎的腎友，像是糖尿病、高血壓或是痛風所引起的腎病變，通常到了腎絲球過濾率低於30分、許多的腎絲球被破壞時，就會出現泡泡尿與水腫。第4名：高血壓高血壓是慢性腎衰竭非常常見的症狀，有些甚至在第3期就已經出現，腎臟是調節血壓的關鍵器官之一，腎臟可經由調控水分、電解質與腎素血管張力素系統來調控人體的血壓，當腎臟功能受損時，會影響到身體對血壓的調節能力，進而引起腎因性高血壓。高血壓是腎臟功能障礙的相當常見的症狀之一，也是導致腎臟疾病進一步惡化的主要因素之一。第3名：貧血頭暈無力貧血頭暈無力幾乎是每一位慢性腎衰竭都會出現的症狀，腎臟會分泌紅血球生成素去刺激骨隨造血，是身體中產生紅血球的關鍵器官之一，當腎臟出現功能衰退時，體內紅血球生成素濃度降低，骨隨產生紅血球的能力就會下降，加上血液中尿毒素會破壞成熟的紅血球減短了紅血球的壽命進而引起腎因性貧血。通常女生會比男生更早出現，通常在第3期就開始出現，男生通常到第4期才會出現。補充鐵劑或是維生素B群效果不佳，必須注射紅血球生成素才能有效矯正腎因性貧血。第2名：噁心嘔吐噁心和嘔吐是幾乎到末期腎病變都會出現的尿毒症狀，也是很多不想洗腎的腎友最後不得不洗腎的原因，若沒有洗腎把尿毒洗掉可能一直噁心嘔吐，最後一口飯都無法進食。人體血液中的尿毒素當然是嘴巴吃進去的食物代謝產生，當身體中的代謝廢物無法正常排出時，身體就不准你再繼續進食，通常嚴重貧血、糖尿病與本來就有腸胃疾病者，噁心嘔吐症狀會更早出現。第1名：嚴重的疲累感因為尿毒的持續累績、貧血、酸血、電解質異常會導致人體處在一個嚴重的疲累狀態，這種疲勞休息也無法恢復，類似一值持續在重感冒時候的疲累，頭重頭暈腦霧不清爽，嚴重的甚至嗜睡跟昏迷，疲累感跟腎功能的嚴重成正比，容易發生在貧血嚴重糖尿病，以及高齡大腦退化活動力不佳的腎友，這種疲累感隨著尿毒素增加疲累感就更加劇烈。洪永祥也補充，出現1至2個症狀，不見得是腎臟疾病，但需要醫師進一步鑑別診斷，若同時出現3個以上症狀，腎臟疾病機率就會大大增加，5個以上就幾乎離洗腎的日子不遠了，「如果你出現了以上症狀，建議盡快到醫院進行檢查，以確定是否存在腎臟功能衰退的問題，即早治療避免將來洗腎的噩夢。」
台灣30年來最大血荒！ 衝擊海洋性貧血患者健康
台灣面臨30年來最大血荒！在疫情影響下，民眾的捐血意願降低，血庫幾乎消耗殆盡，北中南各大醫院都出現血庫血量不足的問題，不僅影響到手術需要大量輸血的患者，對於需要定期輸血的重度海洋性貧血病友而言更是一大衝擊。32歲的周先生在3歲時被診斷出患有重度海洋性貧血，從此開啟了每兩個禮拜就必須回醫院輸血及每日使用排鐵劑的生活，如果輸血量不足的話，很容易感到疲憊、喘不過氣。除了治療帶來的副作用外，就學、求職也多了許多顧慮及不便，不僅要常常請假，有時還得面對同儕或雇主的異樣眼光，喜愛旅行的他，更為了配合定期治療，至今從未踏出國門，生活受到許多限制。衛生福利部國民健康署統計，台灣約有150萬人帶有海洋性貧血基因，如果夫妻雙方皆為同型帶因者，即有4分之1機率產下重度海洋性貧血小孩，如不配合治療可能會導致心臟衰竭而死亡！台灣海洋性貧血協會理事長暨臺大醫院小兒部血液腫瘤科盧孟佑醫師分享，重度海洋性貧血患者須仰賴定期輸血以維持血紅素濃度，然而輸血容易導致鐵質沉積、造成器官危害，因此也需搭配排鐵劑，只是仍有一定副作用。盧孟佑醫師分享，近年已有新一代紅血球成熟劑的出現，有機會改善無效造血狀況，進而幫助患者逐漸降低對輸血和排鐵劑的依賴，夫妻若為同型帶因者，孩子有重度海洋性貧血機率約25%，需一輩子接受治療。盧孟佑醫師說明，海洋性貧血是一種遺傳性血液疾病，人體中的血紅素由血基質及血紅蛋白鏈所組成，由於血紅蛋白鏈的基因發生問題，導致血紅素在合成時，沒辦法製造出完整、成熟的紅血球，而這些異常紅血球容易在體內被破壞，進而產生貧血，無法將足夠氧氣與營養送到全身，影響身體器官的運作。大部分帶因者沒有症狀，很容易忽略，直到透過血液檢查才能了解到自身帶因狀況，近年在政府的提倡與補助下，許多夫妻選擇接受產前遺傳診斷檢查及諮詢服務，盧孟佑醫師指出，在尚未推動計畫之前，每年大約有20-30位重度海洋性貧血小朋友出生，近年重度海洋性貧血患者已逐漸減少至個位數，只是過去檢測資源有限，仍有許多父母不知道自己帶因狀況而生下中重度海洋性貧血孩童，因此台灣目前約有300多位重度海洋性貧血患者，需一輩子接受治療。盧孟佑醫師說明，重度海洋性貧血患者，約一歲左右開始出現嚴重貧血症狀，之後必須接受每2-4週定期輸血治療，而長期輸血也容易產生鐵質沉積於不同器官，嚴重甚至會引起心臟衰竭，因此，患者需搭配使用排鐵劑，只是仍有腸胃不適等副作用、或患者容易因麻煩而自行停藥的問題。盧孟佑醫師表示，這對患者及家屬都是一個相當艱難且辛苦的過程，也帶來極大負擔和不便。近年隨著治療進步，已有新一代紅血球成熟劑出現，並於近期獲得衛福部食藥署核准，不僅能夠調節晚期紅血球成熟，臨床實驗也證明能讓患者的紅血球活得比較久，改善無效造血狀況，進而減緩病人的輸血頻率和輸血量，同時減少鐵質沉積，降低吃排鐵劑及副作用的問題，還有機會延長患者壽命。病友周先生自3歲診斷為重度海洋性貧血起，每兩週就得回醫院接受輸血與每日居家排鐵治療，若間隔太久才回診，或是無法輸到足夠血量，不僅會比一般人更快感到疲憊，走路不到幾分鐘、爬幾階樓梯就容易喘，就學、求職階段需要常常為了回診而請假，或配合上課、工作地點，找尋能夠穩定供給輸血的醫院，還可能受到雇主及同事的不諒解，幸好周先生從未放棄希望。「當時醫師告訴我可能活不過8歲，現在我已經32歲了，相信未來可以有更好的治療選擇，讓我在工作和生活上能有更多彈性可以安排，減少更多困擾！」「只要用力呼吸，就會看見奇蹟，先天性遺傳疾病是限制不了我們的，有心的話，我們一樣可以做出更好的成就！」周先生鼓勵其他病友不要放棄希望，盧孟佑醫師也分享，現在治療已經比幾十年前進步許多，海洋性貧血患者只要規律接受治療，還是可以正常工作、甚至可以出國讀書！因此，提醒患者要配合醫囑。
10歲女童樂觀抗癌仍不敵病魔癌逝 母淚：她早已安排好自己的葬禮
南威爾斯卡地夫女童一名女童6歲時發現罹癌，經過治療後狀況好轉，沒想到短短一年癌症再度復發，最終不敵病魔癌逝。她的母親不捨表示，女兒離開時才10歲，但在這之前，她像一個成熟大人一樣，已安排好自己的葬禮。根據《每日鏡報》報導，女童克莉絲朵（Crystal Smith）在6歲時，經常覺得胃痛、腿痛，但經過初步檢查並無異狀，直到驗血才發現患有嚴重貧血，進一步精密檢查確認罹患高危神經母細胞瘤（high-risk neuroblastoma）。克莉絲朵之後積極化療，並且接受放射治療、免疫治療，還進行了骨髓移植。2017年，克莉絲朵病情在經過一系列治療後，有所緩解；然而才僅僅一年，2018年1月克莉絲朵的癌症再度復發。雖然克莉絲朵積極接受治療，但最後仍於同年12月不敵病魔癌逝。克莉絲朵的媽媽說，「女兒去世時才10歲，但在這之前，她就像一個成熟的大人一樣，已經開始計畫自己的葬禮，她打算和祖母葬在一起，並且希望有馬車拉著，我告訴她繼續堅持下去，但她就是這樣，總是知道自己要什麼。」克莉絲朵在抗癌的過程中，得到了慈善機構Dreams & Wishes的支持。機構不僅提供一台筆記型電腦讓克莉絲朵可以和朋友保持聯繫，甚至帶她去樂園、哈利波特工作室等遊玩，最後也在葬禮上安排了一輛馬車，為克莉絲朵圓夢。為了感謝慈善機構的幫忙，在女兒去世後，克莉絲朵的媽媽參加半程馬拉松比賽，為慈善機構籌集了2000多英鎊（約新台幣74.6萬元），並且計畫完成更多馬拉松比賽來支持慈善機構。
她皮膚詭異發白…昏倒住院40天 檢查驚知罹患大腸癌末期
盛夏的陽光是不少女生的大敵，深怕白皙的皮膚一曬就回不去了。但一名多年來「全身詭異發白」的年輕女子，在突然昏倒並住院40多天後，竟在被醫師診斷為嚴重貧血的同時，得知自己罹患大腸癌3到4期，讓女子一時間難以置信。醫藥記者洪素卿在節目《醫師好辣》表示，這名年輕女子多年來一直保持膚白如雪的肌膚，讓朋友們羨慕不已，直到一名友人發現她「連嘴唇、眼睛結膜都很白」才察覺有異，但女子當時認為「女生貧血很正常」而不以為意，直到某天聚會時突然昏倒，才驚覺身體真的出狀況。洪素卿指出，女子被診斷出血色素不到6，遠低於正常值12至16，並得知罹患嚴重貧血的同時，被醫師告知之所以貧血，是因為大腸癌的關係，且病情已來到3至4期。洪素卿表示，女子皮膚保持白皙的真相，可能不是保養得宜，而是糞便一直有潛血，血液流失導致血色素很低所產生的錯覺。（圖／翻攝自《醫師好辣》YouTube）來賓外科醫師鍾雲霓則補充，糞便潛血檢查就是「檢查沒有看到血的」病徵，檢查結果如為陽性但平時都沒發現異狀，也「不要當是檢查錯了，這個精準度很高」。洪素卿也表示，曾聽到醫師抱怨「台灣人真的很怪」，政府都已提供50歲以上免費糞便潛血檢查，還是常遇到陽性者堅持是痔瘡破裂而拒絕回診。胃腸肝膽科醫師錢政弘也說，通常大腸直腸癌初期症狀不明顯，而多數患者會出現輕微腹痛、腹脹、排便習慣明顯改變（排便頻率、糞便形狀、糞便量）、血便、體重快速減輕以及貧血乏力等，民眾若出現以上「自覺症狀」應提高警覺、盡早篩檢，以免錯失治療時機。
病毒共存1／「大規模確診浪潮」持續襲來 專家示警「家中必備2物品」
隨著本土疫情持續大爆發，幾乎天天創下確診新高紀錄，指揮官陳時中坦言目前台灣約每10萬人有1.1人確診，疫情曲線仍趨近水平，依據南韓、紐西蘭、香港的經驗看來，大約1~2個月後確診人數才會達到巔峰，預估台灣將在5、6月時迎來疫情高點，在此之前不要期望疫情趨緩，換言之，大規模確診潮將持續襲來。依據疫情指揮中心資料，今年1月1日至4月10日國內累計本土病例共3976例，其中高達99.62%為無症狀或輕症患者，中重度以上個案為15例，多集中在高齡族群，其中有2人死亡。由於確診人數激增，且幾乎全是輕症患者，指揮中心訂定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」，只要確診者是年輕、未懷孕洗腎的無症狀、輕症個案，同住者及居家環境也符合條件，即可在家隔離，目前規劃由新北市試辦，開始日期待指揮中心宣布。如何確保輕症患者的安危？指揮中心提醒，若出現喘與呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清，皮膚、嘴唇或指甲床發青等缺氧4大徵兆，就應儘速撥打119、1922或聯繫衛生局。疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，雖然這波Omicron較少有「快樂缺氧」的狀況，目前集中檢疫所中，尚未有患者因為缺氧需要後送至醫院。但為安全起見，目前全台仍準備將近1.8萬台血氧機供調度，會按年齡、有無慢性病等風險高低調配。羅一鈞也表示，隨著確診數不斷攀升，未來血氧監測仍是居家照護需要注意的指標。健康人血氧濃度約為95%到100%，低於94%就是血氧偏低；若有心肺疾病、呼吸中止症、慢性阻塞肺病、老菸槍、嚴重貧血者等族群血氧基準值可能會較低，落在90到94%之間，建議測量血氧值不要只憑一次的測量結果判斷，而是要定時測量，持續觀察數值變化，若比平時測得的血氧值下降5%以上、或血氧低於90%者，建議就醫檢查。市面上的血氧機從近千元到上萬元皆有，食藥署提醒，血氧機屬於第二等級醫療器材，必須由取得販售許可的醫療器材商和藥局才可販售，因此消費者購買時務必謹慎，切勿向來路不明的網路商家購買，選購前要確認包裝上登載的醫材許可證字號，才能確保買到合法的醫療器材。輕症患者可定期以血氧機監測血氧濃度，一旦發現比平時測得的血氧值下降5%以上、或血氧低於90%者，建議就醫檢查。（圖／123RF）中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音認為，除了血氧機之外，民眾也需要多準備家用快篩試劑。「從流行病學的觀點來看，我們必須承認，現在就是要習慣與新冠病毒一起生活，所以更要及時監控自己的健康狀態。」張凱音說，目前台灣已有2種新冠口服藥、1款新冠針劑藥物，及時使用就能大幅降低重症率與死亡率，「關鍵就在於發病的5天內！」如果一察覺身體狀況有異，就立即使用快篩試劑，就能盡早把握治療的黃金期，尤其是免疫功能不佳、心血管疾病、BMI大於25者，更要格外小心。胸腔暨重症科醫師黃軒也表示，根據南韓國立中央醫療院調查發現，感染Omicron的患者中，最常出現的症狀有喉嚨痛、流鼻涕、頭痛、打噴嚏及疲倦等，若有上述症狀持續3天就要提高警覺，建議使用快篩試劑篩檢。另外，黃軒也以國外為例，就算沒有症狀，若與確診者有重疊足跡、和確診個案曾在同一個空間、所處社區是高風險地區，也都可以自行快篩。指揮中心也考慮把新冠病毒快篩試劑列為徵用物資，陳時中表示將與製造商、進口商討論盤整資源，計算大規模使用的需要量，再決定是否徵用，以及徵用的方式，目前家用快篩試劑藥價約300元至350元左右，若徵用的話屆時售價一定會降低，可能降至200元以下，情況可能類似先前徵用口罩的情況。