嚴重不良
」 疫苗 BNT 新冠疫苗 副作用 接種![alt](https://static.ctwant.com/images/dist/imageholder.jpg)
已婚男談辦公室戀情「當眾激吻」!同事怒檢舉 他遭公司開除反提告
兩名已婚員工大談辦公室戀情,公司到底有沒有權利將他們開除呢?大陸某製藥公司員工劉男與陳女在辦公室談戀愛,甚至還當眾接吻,由於兩人都已婚,被其他同事向老闆揭發,隨即公司將劉男開除,劉男卻不滿告上法院,法院判公司開除有效,劉男上訴二審遭駁回,維持原判。據陸媒報導,劉男與陳女在辦公室談戀愛,不僅在工作場合舉止親密,還出現接吻等不雅行為,加上兩人已各自有家室,發生婚外情違反道德,7名同事看不下去,向高層舉報,最後公司以違反單位的規章制度開除劉男。劉男請仲裁要求公司支付賠償金約23萬人民幣(約98萬台幣)。仲裁階段公司申請了多名證人出庭作證,證明劉男與陳女在工作場所,有接吻等不雅行為,造成了不良影響。最終,仲裁委對劉男的請求不予支持。劉男不服,提起訴訟。一審法院認為,公司製定的獎懲管理制度規定「員工有不良行為(如吸食毒品),道德敗壞,影響公司聲譽或在公司內部造成嚴重不良影響者,公司均有權解除勞動合約。」而公司也向法院提交兩人的對話紀錄,以及證人的說詞,證實兩人確實違反公司規定,還違反了社會公序良俗。一審法院判公司勝訴,劉男再提上訴,二審維持原判。
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新竹棒球場土壤下落羅生門 市議員、竹市府各執一詞
民進黨新竹市議員劉康彥19日表示,市府工務處長陳明錚已經坦承,新竹棒球場爭議,採土並未確實送往美國檢驗,如今檢體下落不明,要求陳明錚下台負責,新竹市長高虹安也必須道歉,落實政治責任。劉康彥19日召開記者會,出示1張通訊軟體LINE群組對話截圖,證實新竹棒球場自2023年5月採土後,迄今已超過一年,遲未送美國檢驗,現在檢體不知去向,簡直是政治惡鬥戲碼。據了解,新竹棒球場爭議延燒近兩年,緣起於2022年暑假,棒球場舉行改建重啟後的首場賽事,在當年7月22日、23日的二日賽事期間,竟有數名棒球員受傷。新竹市政府被批評整修品質嚴重不良,導致比賽球員居然因場地問題而受傷,當時竹市府亦承認球場未完成驗收就賣票、開打,確有疏失。現任市長高虹安2022年底上任後,針對新竹棒球場缺失改善問題召開記者會表示,竹市棒球場容易積水,淺層土壤更有廢棄物狀況,短時間內難以改善,但檢調已經介入,市府全力配合檢調釐清。劉康彥拿出市府公務群組LINE截圖批評,11日自己在議會詢問,新竹棒球場採檢的土壤下落,陳明錚竟於上午8時52分傳訊指「從頭到尾都沒有送,市長室跟教育處那天挖完後土就不知道放去哪裡了」,且訊息沒多久就被收回,然而已遭截圖。對此,陳明錚19日下午表示,自己元月25日接任工務處長半年來,已經多次看到土壤的檢測數據,亦有專家報告指出土壤的特性與問題點,必須尊重承辦檢測單位,無法公開檢測詳情,因此市府不公開這份實驗室檢測數據,並非搞丟檢體。
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知名礦泉水「斐濟水」驗出錳、3種細菌 緊急召回190萬瓶裝水
知名礦泉水品牌「斐濟水」(Fiji Natural Artesian Water)日前檢測,結果特定批次驗出3種細菌外,還發現了錳,緊急召回190萬瓶裝水。不過直到上周,才正式宣布。根據《新聞週刊》報導,今年3月,斐濟水召回7萬多箱,約190萬瓶裝水。美國食品藥物管理局(FDA)表示,經過嚴格測試,除了3種細菌外,還發現了錳。不過,美國食品藥物管理局上周將此案降至III級。根據美國食品藥物管理局網站指出,III級召回是「使用或接觸違規產品不太可能造成不良健康後果的情況」,相較I級召回是指「使用或接觸違規產品很可能會導致嚴重不良健康後果或死亡的情況」。廠商於3月召回的產品為24入的500毫升瓶裝水,其製造日期為2023年11月11日、11月12日、11月13日、11月24日、11月25日。斐濟水在社群平台X發文強調,斐濟水仍然可以安全購買和飲用,品質問題僅影響2024年2月1日至2024年3月3日期間在亞馬遜網站上銷售的特定批次。斐濟水發言人表示,此事件從未構成任何健康或安全風險,所有受影響的瓶裝水有99%都被回收,其餘的則存放在倉庫中待退回,「對我們來說,沒有比斐濟水的安全和品質更重要的事情了。」發言人強調,召回批次的斐濟水不存在錳或細菌帶來的健康或安全風險,斐濟水會定期進行測試,以確保消費者享受到他們期望和喜愛的斐濟水順滑的口感。根據美國疾病管制與預防中心 ( CDC ) 的定義,錳被定義為一種微量元素,需要少量攝取才能保持健康。疾病預防控制中心表示,如果接觸過量的錳,會對大腦造成損害。
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疫苗啟示錄2/法院認證疫苗救濟審議黑箱 學者籲採「特別犧牲」從寬認定
國際大藥廠AZ日前首度在法院文件中坦承研發的新冠疫苗可能引發罕見血栓,衛福部進而宣稱,民眾若發現有利新事證,可再提接種疫苗救濟。不過,衛福部排除已申請過救濟、因「原因不明」而遭駁回的案件,受害者及家屬身心俱疲,現在只能轉而透過司法途徑,尋求公理與正義。國際大藥廠AZ日前首度在法院文件中坦承,旗下新冠疫苗可能引發罕見血栓,衛福部宣稱民眾若發現有利新事證、可再提接種疫苗救濟。(圖/黃耀徵攝)「盧太太案」的當事人劉姓女子當初是在打第三劑莫德納疫苗後,疑似引發高血壓猝死,家屬向衛福部「預防接種受害救濟審議小組(VICP)」申請救濟遭駁回,只能一狀告上台北高等行政法院,控訴衛福部審議小組兩小時內輕率審理90案,每案僅討論80秒,並未提出任何臨床或實驗檢驗事證,排除劉女之死與接種疫苗有關,卻直接引用法醫解剖報告充當審查資料,恣意、濫用作為違法認定,草菅人命堪比「黑箱流水線」,行政法院駁回審議結論判決衛福部敗訴,讓協助家屬的立委廖偉翔感嘆「法院終於還家屬公道」。盧太太家屬委任律師翁伊吟說,訴訟過程讓她感覺預防接種受害救濟小組「審查邏輯」出現問題,對預防接種受害救濟制度設立「本旨」與法律認知嚴重不足。「盧太太案」的遺族委任律師翁伊吟引用高院判決書內容指出,訴訟過程讓她感覺預防接種受害救濟小組「審查邏輯」出現問題,對預防接種受害救濟制度設立「本旨」與法律認知亦嚴重不足,「疫苗不良反應救濟審議辦法」也不利受害者申請救濟。(圖/劉耿豪攝)她指出,法院認定衛福部「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」不利受害者獲公平公正審查,其中審議辦法第13條甚至規定,審查時須引用「符合以人口群體或致病機轉為研究的醫學實證」。問題是,新冠疫苗為全新疫苗,即使AZ疫苗現在坦承有引發血栓可能,也都是經過醫學專家針對不良反應「個案」、逐案分析累積結論,有新冠疫苗不良反應的研究「人口群體實證」,別說國內罕見、連國外論文並不多,受害者及家屬舉證更難。北醫大醫療暨生物科技法律研究所教授何建志認為,即使修改行政命令位階的審議辦法,也未必就能讓衛福部從寬認定。他強調,法學上有「特別犧牲」理論,可作從寬處理疫苗不良反應者的法律依據,建議立院制訂「特別立法」、尋求「專有財源」並引進跨部會協調機制,提供處理受害者「合理救濟金」、「協助返還商業保險理賠金」、「提供就業與社工輔導」的法源,全方位回應疫苗嚴重不良反應受害者的困境。「特別犧牲理論」是指國家因公權力「合法」行使,造成人民權益特別嚴重損害,國家負有「補償」之責,人民可就其損失向國家請求補償,目前國土計畫法、文化資產保護法條文中都有參酌設計條文。「後來若親朋仍想打新冠疫苗,我一定提及小妹不幸當見證。」化名「小美」的民眾對本刊表示,她的妹妹原本從事服務業,兩年多前被要求接種第二劑BNT新冠疫苗後突過世,死時僅30歲,無「三高」也沒「嗑藥」史,噩耗突如其來,迄今都難讓家人釋懷,再多錢也換不回妹妹生命,她只想請法院查真相,告慰妹妹在天之靈。她控訴,解剖後法醫認定死因疑與(疫苗導致突發)高血壓有關,衛福部卻好像想便宜行事,欲找小妹就診病例、佐證死因是高血壓(慢性病)導致,但衛福部查了兩年多,只找到小妹國中到診所看過「月經不順」,難舉證死因與慢性病有關聯,卻仍直接駁回救濟案,形同「盧太太案」翻版。現行新冠疫苗接種受害救濟申請制度規定,依不良反應個案情節分別判定為「相關」、「無法確定」及「無關」(如附圖)。「相關」可獲300萬到600萬不等救濟金,「無法確定」為30萬到350萬元間,「無關」則直接駁回,但實際核發金額與標準有落差,都讓申請者產生疑慮。中華民國防疫學會理事長王任賢說,傳統疫苗歷經多年研究改進後,才逐漸被大眾信任,反觀新冠疫苗是新技術研發的全新疫苗,按學理推測,初期確有可能有5分之一接種者,會發生輕重不一不良反應,包括死亡。他建議新疫苗不良反應救濟應從寬認定,除非衛福部審查過程全部上網公開,否則受害者仍會質疑黑箱,若導致民眾畏懼打疫苗,反將因小失大。
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外媒:減肥神藥Wegovy對心臟衰竭患者有效 分析師上調目標價至144.5美元
外媒報導,一份自昨天(6日)發佈在醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)上的最新研究報告表明,對於心臟衰竭(HFpEF)患者,特別是那些伴有肥胖的收縮分率保留的患者,接受諾和諾德(Novo Nordisk)旗下的「減肥神藥」Wegovy治療後,體重減輕更明顯,嚴重不良事件發生率更低。丹麥製藥巨頭諾和諾德旗下Wegovy主要成分為司美格魯肽,可用於助肥胖者預防心血管疾病、心臟病、中風等風險。經最新研究證實,該藥對患有糖尿病和心臟衰竭病人的健康也有益處。心臟衰竭的患者通常很容易疲勞、呼吸困難,這種情況可能會導致住院、殘疾和死亡的高風險。目前治療心臟衰竭的方法包括改變生活方式和心臟病藥物,但沒有專門批准治療心臟衰竭的療法,而且患有這種疾病的人數一直在顯著增加。去年秋天,研究人員發佈的研究顯示,Wegovy對患有這種心臟病的人,有顯著的積極健康作用。報導中引述研究人員、心臟病專家Mikhail Kosiborod博士的話表示,最新研究和去年發表的研究的一致結果似乎表明,Wegovy對於廣泛的人群,包括糖尿病患者,是一個有效且安全的治療選擇。Kosiborod還向美國心臟病學會介紹了這項研究,他認為這一發現非常令人興奮,因爲心臟衰竭患者通常難以治療,而且這類患者的數量在不斷增加。但現在Wegovy不僅顯示出了治療效果,而且耐受性良好,這代表患者可以很好地承受這種治療,沒有出現嚴重的副作用。此外,諾和諾德去年全年按本幣和固定匯率計算的營收分別年增31%、36%至2323億丹麥克朗(337.1億美元),這表明營收收入大幅增長;按本幣計算的營利也年增37%至1026億丹麥克朗。並預估,2024年按固定匯率計算的營收成長,將介於18至26%之間;營利成長將介於21至29%之間。分析師近期也對諾和諾德提供了12個月的目標股價,平均目標價為144.5美元,最高估值160美元、最低120美元;目前的平均價格已從之前的125美元上漲了15.6%。諾和諾德股價截至5日收盤,上漲6.9丹麥克朗或0.8%,收在867.5丹麥克朗。
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無良業者網售假壯陽藥、減肥藥! 食藥署:最高罰200萬元
食安風暴延燒,不僅買的到含有致癌蘇丹紅成分的產品,近期更爆出網路社群與購物平台上充斥偽禁藥,台灣關務署每年緝獲的偽藥就將近2.8萬件,其中以壯陽藥和有減重效果的藥物為大宗!對此,食藥署強調將持續請網路平台業者加強管理,若違規恐違反《藥事法》,最高可處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰。每年緝獲仿冒及盜版品 偽藥佔超半台灣基進台南市議員李宗霖、全國醫師醫療產業工會理事長暨台灣基進代理秘書長吳欣岱,以及台灣打擊不法藥物行動聯盟(TMPACT)監事謝宜倪11日共同召開記者會表示,蝦皮、臉書和Line社群有滿滿的偽禁藥廣告,動動手指就能送到,跟點餐一樣方便。李宗霖表示,上個月接獲民眾陳情,蝦皮上可購得許多未經食藥署許可的禁藥。「在台灣關務署一年緝獲仿冒及盜版品逾5萬件,其中偽藥就超過一半,近2.8萬件。」謝宜倪指出,全球面臨著偽藥和假藥的嚴峻挑戰,商家利用含糊標題將藥品稱為「胰X讚」、「小藍筆」或「瘦筆」,打著原廠直銷空運來台名義販售來路不明處方藥,使民眾極容易因價格便宜而受騙上當,真偽難辨,品質堪慮。聯盟提出三點要求以阻絕網路偽禁藥1.要求網路藥物廣告應同網路投資廣告採實名制,平台也要承擔相關責任。2. 要求政府加強宣導,讓民眾曉得藥物依法不能在網路販售,非法進口藥物將承擔刑事責任。3.要求政府放寬規定,讓合法藥商能透過商標來協助大眾識別合法藥品,避免民眾經非醫療管道取得偽藥,也保障合法藥商權益。非藥商於網路賣藥 最高罰200萬元食藥署指出,許多網站常常假借合法藥商或藥局的名義在網路販售藥品,實際上卻是非法的境外網站,並從國外寄送來路不明的藥品。衛生福利部食品藥物管理署公布112年共計查獲網路違法販售藥品共計1478件,發布62件違規境外網站。依據藥事法規定,未經核准擅自輸入藥品屬禁藥,輸入者涉違反藥事法第82 條規定,可處10年以下有期徒刑,得併科新台幣1億元以下罰金;明知為禁藥,而販賣或意圖販賣而陳列者,可依藥事法第83條規定,處7年以下有期徒刑,得併科新台幣5000萬元以下罰金。另非藥商於網路販售藥品,亦涉違反藥事法第27條規定,地方衛生主管機關依同法第92條規定,可處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰。食藥署表示,已與地方衛生局及海關合作,定期稽查市售藥品並加強抽查進口快遞郵包,主動監控網路非法賣藥或代購行為,並請網路平台業者加強管理。倘發現疑似不法藥品,除請網路平台業者下架疑似違規頁面,並移請衛生局查處,必要時移請檢警調偵辦,並將境外網站公布於官網「食藥膨風專區」[i],提醒民眾注意。食藥署表示,持續請網路平台業者加強管理,包括確認網路平台賣家身分、提醒賣家切勿於網路違規販賣藥品、建立違規藥品關鍵字並主動下架或禁止刊登。另合法藥商倘發現有遭冒用之情事,亦可於公司官網公告,共同保障民眾用藥安全。同時宣導民眾,藥品並非一般商品,不要隨意透過網路平台購買來路不明的藥品,如有用藥需求,應就醫或至藥局購買使用具有我國藥品許可證之藥品;另亦切勿將個人自用藥品於網路販售,以免違反藥事法規定。隱形眼鏡、血糖機 一般民眾不可販售另外,血壓計及血糖機都是醫療器材,依照醫療器材管理法規定,需要具有醫療器材商資格才能販售醫療器材,一般民眾不具醫療器材商身分,不得公開販售醫療器材,自然包含不得上網販售。因網拍醫療器材嚴格取締,有不肖業者改到「臉書」賣隱形眼鏡,食藥署指出,網路販賣隱形眼鏡是違反藥事法之行為,依法得處新台幣3萬元以上15萬元以下罰鍰,為維護自身安全健康,請民眾前往領有藥商許可執照之商店購買醫療器材,不要購買網路或來源不明的醫療器材。依藥事法規定,醫療器材應取得許可證後,始得製造或輸入,衛生署核准之醫療器材許可證產品詳細資料,民眾可至衛生署食品藥物管理局網站之許可證資料庫以產品名稱、廠商名稱、許可證字號等關鍵字查詢[ii]。食藥署再次呼籲,為維護自己及家人的安全及健康,請不要購買或使用網路、地攤、夜市、遊覽車上賣的誇大不實、來路不明的醫療器材,如發現違規產品,可直接向各縣市衛生局檢舉,亦可透過檢舉專線 0800-285-000,歡迎民眾檢舉共同打擊不法。使用後如發現品質不良之醫療器材,或因醫療器材引起嚴重不良反應時,應依嚴重藥物不良反應通報辦法,立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心,不良反應通報專線02-2396-0100。[i] https://www.fda.gov.tw/tc/news.aspx?cid=5085
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北農經營權變天!董事長、總經理改選結果出爐
北農確定變天!台北農產運銷公司昨日下午召開第14屆第1次董事會,選出7席常務董事及董事長、總經理,會後公布由金門縣前縣長楊鎮浯出任董事長、雲林縣農業處前處長吳芳銘擔任總經理。不過,在討論新任總經理聘任案時,農委會公股董事指吳芳銘去年酒駕自撞,對北農形象有嚴重不良影響,不贊同其聘任案,但因台北市政府、中華民國農會及民股於董事會佔有過半席次,聘任案仍通過。楊鎮浯表示,所有股東代表及董事共同的希望就是北農好;吳芳銘則針對曾酒駕一事再度向外界致歉,並強調若再犯「就是直接下台,沒有第二句話。」農委會主委陳吉仲昨稱,尊重董事會的結果,希望未來經營團隊朝專業經營。北農昨股東會先選出7席常務董事,分別為楊鎮浯、姚志旺、黃向羣、張永成、余致榮、陳振輝、楊燿福,董事長則由楊鎮浯接任,並宣布聘任吳芳銘為總經理。7席常務董事中,農委會派拿下3席、市府派則拿下4席。董事會也通過聘任張文賢、洪明昌、林長平為顧問。楊鎮浯會後澄清,從沒有說要全拿常董席次,反而是為讓北農與董事會能夠正常運作,台北市政府原有2席常董,也禮讓1席給農委會,讓其能占3席,民股則維持原有3席,「希望這樣讓北農盡速正常運作,這才是對所有市民、農民朋友最負責任的做法。」吳芳銘坦承酒駕是人生的汙點,也從中學到教訓,自己也受到法律制裁,「我想從今以後我也不會再犯這件事情,如果有犯我想也只有一條路,那就是直接下台,沒有第二句話。」陳吉仲表示尊重董事會的結果,希望未來經營團隊朝專業經營。至於這次北農經營權之爭,北市府和雲林張榮味家是否為關鍵?陳表示,答案大家都已清楚。農委會公股代表姚志旺表示,其實依股權結構及北農慣例,農委會原本就可獲得3席常務董事的權利,未來農委會持續在董事會中監督北農運作。
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藥師親揭「事前避孕藥」4大副作用 千萬別和2水果一起吃!注意血栓、乳癌風險
情人節想壞壞,但又不想鬧出「人命」?。對此,藥師花逸修也分享,服用事前避孕藥,再加上愛愛全程使用保險套,避孕效果可高達99%。不過服藥前請避免愛滋病、COVID-19藥物,以及柚子、葡萄柚等水果與事前避孕藥的交互作用,還要留意血栓、乳癌風險或和性慾下降等副作用。藥師花逸修在部落格《小花藥師|社區藥局筆記》發文指出,事前避孕藥提供穩定的雌激素與黃體素,能夠穩定經期以及抑制排卵,還具有避孕的效果。此外,固定服用事前避孕藥能夠減緩荷爾蒙的變化,因而改善經前症候群的不適。而新一代的黃體素如Drospirenone(DRSP)、Cyproterone都具有抗雄性素、抗礦物皮質酮等作用,因此能夠減少皮脂腺的皮脂分泌,減少痘痘的發生,也降低傳統黃體素容易水腫的副作用。不過事前避孕藥還是存在下列幾種副作用:1.血栓風險藥師花逸修指出,傳統的EE形式(Ethinyl estradiol)雌激素以及DRSP會影響凝血功能,可能會產生深層靜脈血栓(DVT)的嚴重不良反應,若是有血栓家族病史的千萬不可擅自服用。另外心血管高風險族群,例如抽菸、肥胖、三高病史,合併使用事前避孕藥,會額外增加心血管事件的產生,又以抽菸的年輕女性需要特別注意。2.乳癌傳統的EE形式雌激素會作用於乳房的上皮細胞,若是有乳癌家族史的高風險族群,則是要避開EE形式的雌激素。3.影響性慾不少女性反映服用事前避孕藥後,自覺性慾有下降的反應,可能與DRSP類的黃體素直接抑制雄性素受器、以及雌激素造成SHBG濃度上升,導致血中雄性素下降所導致。4.交互作用多傳統的EE形式雌激素與DRSP均是由肝臟CYP酵素代謝,市面上許多藥物與食物會影響CYP酵素,不論是促進或抑制代謝酵素,均會影響其藥物動力學,進而影響血中荷爾蒙波動,可能導致避孕失敗或副作用上升。常見的藥物交互作用包括:愛滋病用藥(含Ritonavir)、COVID-19用藥Paxlovid(含Ritonavir)、抗癲癇用藥(Carbamazepine、Phenytoin)。常見的食物交互作用則有:柚子、葡萄柚(喝飲料需特別避開)
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「抹片篩檢」與「疫苗施打率」雙降 疫情恐致超額子宮頸癌!
世界衛生組織日前公布延燒全球三年的COVID-19疫情大流行結束在望,不過,因為疫情造成的額外公共衛生衝擊,恐怕是接下來的重要議題!資料顯示,我國在COVID-19疫情期間,不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人,部分縣市抹片篩檢人數甚至在2年間下滑近2成;我國自107年啟動的國中女生公費接種HPV疫苗政策,109年接種率也較前一年低。抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法,日前國健署宣布自9月起,國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價,然而,不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異?可以滿足台灣婦女的需求嗎?後疫情時代,HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎?台灣癌症基金會、台灣婦癌醫學會和台灣疫苗推動協會共同主辦媒體工作坊,分享HPV疫苗預防子宮頸癌的正確觀念。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出,根據民國108年癌症登記資料,子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第九名,一年新增1393人罹患子宮頸癌症。統計顯示,110年有608人死於子宮頸癌,平均每天有1.6人死於子宮頸癌。「但其實,子宮頸癌是可以有效預防的!」透過提高HPV疫苗接種涵蓋率,增加子宮頸抹片等檢查篩檢率,及早發現、確實治療,就能有效預防子宮頸癌。對此,WHO發佈了一項《加速消除子宮頸癌全球戰略》,目標於2030年加速消除子宮頸癌。台灣癌症基金會過去幾年也持續投入協助相關政策推動。不過,這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器,卻意外受到COVID-19疫情衝擊!台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示,雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施,但相關數據顯示,我國在COVID-19疫情期間,不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人,部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近2成(18.4%);國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估,未來百年至少有超過13萬名菜花(生殖器疣)、七萬名子宮頸癌前病變,以及逾2880名子宮頸癌患者,原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打!該如何面對這「疫」外衝擊呢?張志隆理事長表示:「趕快依醫囑接種HPV疫苗!」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應,但是長久來看,確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。為預防我國女性罹患子宮頸癌,國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,但今年9月起改為9價HPV疫苗,提供更多型別的預防!張志隆指出,大部分的HPV感染會自行清除,長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因,先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過,有鑒於在台灣和東南亞地區,HPV52、58也是常見致癌型別,部分研究更顯示在這些地區,HPV52、58影響甚至不亞於HPV18,因此,如果疫苗能夠協助給予保護,當然更好。HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢?台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示,HPV疫苗屬於非活性疫苗,可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種。至於先前若因為疫情未到校等因素,而有漏打HPV疫苗的情況,如果已經在15歲前打過第一劑,只要間隔超過五個月,可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑,接下來就必須依醫囑施打三劑,同樣的,應按照建議施打時間完成接種!有些人誤以為HPV跟新冠病毒一樣,就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體。對此,黃玉成理事長指出,即使感染過HPV也不一定能產生抗體;即便產生抗體,抗體濃度也非常低,跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。黃玉成指出,HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑,在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應,或特發性關節炎等自體免疫問題,不過,2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後,認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關。截至2020年6月,已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫,其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。日本政府於2010年推動青少年女性公費施打HPV疫苗政策,但因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮,2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後,疫苗覆蓋率由91%下降到28%,且這群女性到了20歲篩檢時,發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%,引發該國政府討論,並且在審視相關安全性後,於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。
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國中女38公斤仍嫌胖…吃完就催吐 家人「餵果汁」竟差點害死她!
小心別讓好心成為引發悲劇的原因。一名年僅15歲的國中少女因近乎厭食症的病態減重,造成身體與精神狀況嚴重不良,家人見她近乎昏迷趕緊「餵食果汁」,未料竟害她休克還差點喪命。營養師表示若長期營養不良又瞬間攝入大量醣類,會引發「再餵食症候群」,嚴重時會導致心臟停止跳動。據《三立新聞網》報導,營養師劉純君表示,該名少女因到愛美年紀,即使體重已降到38公斤仍嫌自己太胖,因此吃完東西就會催吐,導致她處於快要昏迷般的昏沉狀態,家人見她身體、精神嚴重不佳,決定對少女灌食果汁補充血糖,認為「流質不能再催吐了吧」。未料少女喝下大量果汁後直接休克,趕緊送她急救,所幸少女經緊急補充鉀、磷後成功脫離險境。劉純君指出,少女的情況即是「再餵食症候群」,一旦人體長期處於未進食狀態,體內的鉀和磷就會呈現在最低限度狀態,此狀態下如有大量營養素進入身體,會造成血液中本已不多的鉀因作為攝取葡萄糖的「工具」而大量進入細胞,造成低血鉀,又鉀與調控細胞肌肉緊度有關,因此低血鉀除會造成心律不整、低血壓、抽筋與肌肉麻痺和呼吸抑制外,嚴重時還可能讓「心臟停止跳動」。另外,掌管細胞膜通透性的磷離子,在相同狀況下也會因被大量「調度」造成低血磷,引發噁心、嘔吐、肌肉麻痺、心律不整、心臟衰竭、溶血性貧血、全血球減少,甚至橫紋肌溶解、急性腎小管壞死、腦神經病變、意識混亂和昏迷 。劉純君建議,假設長期營養不良者每日攝取800卡總熱量,重新攝取營養時應先保持相同總熱量,並維持1至2天再逐漸提高,通常1週內就能恢復到正常的總熱量攝取,後續正常進食的幾餐則要做抽血檢測,以決定是否要調整飲食。
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余天傳中風余苑綺癌症惡化 李亞萍受訪一度哽咽說不下去
立法委員余天7月26日才驚傳中風的消息,目前已於25日住進台北榮總治療,兒子余祥銓也證實了此項消息,表示經檢查證實真的有一點(中風),但好險是經過較小的血管,所以並無大礙,接下來需住院一周。余天也在臉書透露自己的近況:「在這裡向各位鄉親說明,最近因為擔心苑綺的病情,加上天氣悶熱,天ㄟ自己身體也出現一些不舒服,目前在醫院觀察休養中,並無大礙,請各位鄉親放心。」也表示如有其他狀況會再跟大家告知。除了余天的身體狀況令人擔憂,女兒余苑綺的病況也亮紅燈,余苑綺於2014年罹患直腸癌3期,目前已抗癌第8年,至今已挺過將近70次的化療,但目前病情也出現變化,余祥銓透露日前檢查,有癌細胞擴散的傾向,但醫生評估由於營養不良的緣故,因此不能再做化療,只能靠標靶藥物控制。余苑綺母親李亞萍也在26日上午接受訪問,坦言余苑綺目前病情不斷惡化,大腿及小腿已經瘦到跟平常人的手臂一樣細,體內的白血球、紅血球、血紅素都沒有達到標準,營養嚴重不良,李亞萍講到「癌症佈滿全身…」更是哽咽地說不下去,最後仍跟外界道謝「我謝謝大家給她的集氣,我希望她的病能夠好,我真的是看到很難過」。
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最新疫苗受害救濟出爐 台南男接種AZ腦出血不治⋯獲賠350萬
衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP)公布最新第182次會議紀錄,共審議65案,其中7案接種AZ後獲得救濟。其中台南市林姓個案接種AZ疫苗11天後,嚴重腦出血,因沒有其他病史足以引起小板低下或腦出血,無法排除與接種AZ的關聯性,因此核予救濟金350萬元,為這次通過金額最高的個案。VICP公布最新疫苗接種後死亡會議紀錄,共審議65案,其中7案接種AZ後獲得救濟。除了一名死亡男性獲賠償350萬元外,另外6例接種AZ後出現嚴重不良反應核予救濟個案,依序為80萬(肝門靜脈血栓、腦出血)、60萬(格林巴利症候群)、50萬(腦靜脈竇血栓、右內頸動脈血栓)、5萬(左眼中央視網膜靜脈阻塞)、5000元兩案(過敏性蕁麻疹、蕁麻疹)。另外,接種高端、BNT、莫德納各1例,依序分別核予救濟10萬元(格林巴利症)、1萬元(急性過敏反應)、5萬元(發燒症狀持續超過2週並住院治療)。這名台南市林姓個案,依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後10日因頭痛、嘔吐情形就醫,血液檢驗結果顯示血小板低下。隔日出院後晚間因意識昏迷送醫,腦部電腦斷層顯示左側顳葉大面積出血及蜘蛛網膜下腔出血,後因嚴重腦出血死亡。VICP指出,該個案無慢性病病史,本次雖有血小板低下情形,但無任何血栓表現,不符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現。惟個案亦無任何潛在疾病史足以引起血小板低下及腦出血。又目前醫學實證無法確定免疫性血小板低下與接種COVID-19 疫苗 (AZ)之關聯性。因此,依據「預防接種 受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表死亡給付之規定,核予救濟金新台幣350萬元。至於不予救濟者,AZ有36案、莫德納10案、高端4案、BNT2案,另有2案資料仍需補件。
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4類高風險工作者 第4劑7月起開打
Omicron變異株BA.4、BA.5威脅漸增,疫情指揮中心昨宣布,7月1日起擴大第4劑接種對象,包括機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員皆可接種。有專家呼籲趕在冬天前開放全民接種第4劑,但衛福部ACIP召集人李秉穎舉以色列為例,認為健康族群接種第4劑效果有限,因此目前僅建議高風險族群接種。目前僅針對65歲以上、免疫低下或不全、長照機構住民、醫護人員開放接種第4劑,近來BA.4、BA.5境外移入個案遽增,指揮中心宣布7月1日起開放機場港埠、居家檢疫、航空機組員、機構及社福照護系統人員,可評估自身染疫風險與意願接種第4劑,需與前1劑間隔5個月以上。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出,除高危險族群外,尚未被感染過的民眾應在冬天前施打第4劑;北市聯醫醫師姜冠宇也認為,萬一BA.4、BA.5進來,會讓重症率有所提升,又爭取不到次世代疫苗,應使用現有疫苗開放全民接種第4劑。不過,ACIP召集人李秉穎指出,從以色列全民接種第4劑成果顯示,健康族群打第4劑效果有限,目前僅建議高風險族群接種。此外,首批Novavax疫苗預計今抵台,共50.4萬劑,效期至今年9月30日止。指揮官陳時中表示,由於食藥署已事先完成相關檢驗,封緘檢驗流程可在1周內完成,預計7月8日起就可以提供民眾接種。根據ACIP會議決議,Novavax可供18歲以上民眾接種任一劑次。李秉穎指出,Novavax是蛋白疫苗,臨床試驗顯示,接種後不良反應主要是局部疼痛、紅腫,發燒比例僅3%;如果打疫苗後曾發生嚴重不良反應,或無法忍受副作用者,可考慮以Novavax補足劑次。另莫德納幼兒疫苗原訂今到貨,因文件問題延遲,開打時間未定。
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通報超過240件…這3類降血脂藥「恐害肝胰功能不良」 疑有2例引發胰臟炎
食藥署今天指出,含有choline fenofibrate、fenofibrate及statin類成分的降血脂藥物可能引起胰臟炎或肝臟功能不良,將修訂藥品中文仿單的禁忌症與警語,目前國內也已接獲2件疑似用藥導致的胰臟炎,以及240件的肝臟不良反應通報,提醒醫師開藥前應審慎評估。食藥署藥品組簡任技正潘香櫻表示,由於choline fenofibrate、fenofibrate及statin類成分日前被美國FDA與歐盟指出,恐引起胰臟炎與肝臟相關不良反應,國內在進行臨床效益及風險再評估後,決定修訂仿單。新版仿單中,針對choline fenofibrate、fenofibrate兩款成分增列「膽結石」、「嚴重肝功能不良(包括不明原因的持續性肝功能異常)」,以及胰臟炎風險等警語;statin類藥品則建議應於出現肝損傷臨床症狀、提高劑量、更換藥品品項,以及臨床醫師認為有必要時加強肝功能監測。潘香櫻說明,到今年六月二十四日為止,國內共接獲兩件疑似用藥後導致的胰臟炎不良反應通報,另外也有兩百四十件疑似用藥後發生肝臟相關不良反應的通報,症狀包含肝指數異常,膽汁淤積引起的肝損傷或肝細胞損傷等,但目前都還沒有出現死亡以及命危的個案。潘香櫻強調,目前已告知各個醫學會,提醒醫師處方前應審慎評估相關風險,並注意病患在用藥期間是否有出現嚴重不良反應的症狀或前兆,病人如有出現用藥後的不適,則應盡速回診就醫,但不建議病患任意停藥,應先與醫師進行溝通,由醫師評估後做出最適當的判斷。
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打首劑莫德納「6週變光頭」!長髮正妹心碎喊:要為自己找真相
接種新冠疫苗常見的副作用有頭痛、發燒、疲倦、肌肉痛等不良反應,但一名27歲女子琪琪,在1月7日施打第1劑莫德納後,居然在一個半月內頭髮全掉光,她認為嚴重落髮跟疫苗副作用有關,也去通報疫苗接種嚴重不良事件,並難過的表示:「我不在意補助,而是要給我交代」。琪琪昨(27)日在臉書社團「爆料公社公開版」傾吐自己的落髮經驗,文中表示,她是一名疫苗受害者,並訴說著掉髮過程的傷痛是旁人所無法體會的,同時琪琪也希望藉由自己的經驗分享,能幫助更多的受害者走出陰霾。網友也在PO文底下留言,為她加油打氣,「沒了秀髮一樣看得出是個美女」、「祝妳早日康復」、「還是很漂亮,加油」。琪琪也接受YouTube頻道「不再沈默·無懼之聲 Unmuted Channel」訪問,透露自己打完第一劑莫德納疫苗後,頭髮卻在兩、三週開始狂掉,而且每次洗完頭,頭髮都是一大把一大把的在掉落,一個半月後,原本一頭亮麗的長直髮,也成了光頭。琪琪也說明,一開始以為是壓力導致所以去看了精神科,但精神科醫師認為她掉髮太過嚴重,要她轉診皮膚科。皮膚科醫師診斷後表示可能是營養不良,讓她先服用類固醇治療。但琪琪認為掉髮原因不太可能是營養問題,詢問醫師是否為疫苗副作用,醫生也表示無法斷定,讓她不要再施打第二劑疫苗。短短時間內就掉光頭髮,琪琪認為可能是疫苗副作用,因此她在3月24日去通報疫苗接種嚴重不良事件,並取得「疫苗接種嚴重不良事件通報紀錄」。琪琪直言,不在意有沒有獲得補助,在意的是能否有個交代。她也坦言身邊有朋友打BNT掉頭髮,甚至有朋友年紀輕輕施打第三劑後就逝世了。琪琪將自己的遭遇發布在網路上,安慰同樣因打疫苗而掉髮的人,並且呼籲更多和她一樣受苦的民眾可以站出來,為自己討個公道。