器官壞死
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孕婦產後大出血！ 醫曝「4種誘發原因」需多加注意
31歲的新手媽媽林小姐孕、產期過程平安順利，卻在產後護理之家坐月子休養時發生產後大出血情況，所幸在護理人員的協助下及時送往急診就醫，緊急安排生產後嚴重出血 緊急求助避危機林小姐指出，本身是經血較多的體質，懷孕期間也都遵守醫囑、定期產檢，生產後想說可以鬆一口氣，只要待在房內好好休養即可，但意外總是來得突然。「一瞬間感覺到下半身一片濕，低頭看整件褲子及地上都是血。」林小姐回憶起當下，原以為只是產後惡露、血塊自然排出，但沒想到情況會如此突然且嚴重，加上家人剛好不在身邊，房內只剩他一人，頓時不知該如何是好。透過房內緊急救護按鈕，讓林小姐能向產後護理之家求助，否則後果不堪設想。留意孕產警訊 安心迎接新生命雙和醫院婦產科毛士鵬醫師指出，產後出血嚴重時可能會導致休克、器官壞死，甚至是植物人，更是孕產婦死亡的主因之一，在產後的24小時或2周內都有可能發生，只要陰道產出血量在1小時內總計超過500ml，或剖腹產超過1,000ml的情況都算是。由於無法預期，相關醫護人員、產婦及其家人都得格外留意。而引發的主要因素有子宮收縮不良、生殖道裂傷、殘留胎盤組織及凝血功能異常等因素，像林小姐就是子宮收縮不良的體質所導致。孕產婦死亡率不可忽視 孕期五大照護原則要牢記值得注意的是，根據最新統計資料，2022年孕產婦死亡率達10萬分之13.1人，守護孕產安全在少子化的當下刻不容緩。雙和醫院呼籲，除留意孕期的五大照護原則「落實定期產檢、孕期均衡營養、維持孕期健康體重、改善不良生活習慣、多加留意早產徵兆」外，在產後護理照護方案選擇評估時，醫療資源完整度及就醫便利性也應是爸媽的關鍵考量。
31歲新手媽媽坐月子突爆大出血 緊急送醫撿回一命
今天是國際婦女節，31歲的新手媽媽林小姐孕、產期過程平安順利，卻在產後護理之家坐月子休養時發生產後大出血情況，所幸在護理人員的協助下及時送往急診就醫，緊急安排子宮內真空吸引術促進子宮收縮及輸血，經搶救後撿回一命。「一瞬間感覺到下半身一片濕，低頭看整件褲子及地上都是血。」林小姐回憶起當下，原以為只是產後惡露、血塊自然排出，但沒想到情況會如此突然且嚴重，加上家人剛好不在身邊，房內只剩他一人，頓時不知該如何是好。透過房內緊急救護按鈕，讓林小姐能向產後護理之家求助，否則後果不堪設想。林小姐表示，當初坐月子選擇在醫院的產後護理之家，除地緣關係外，最主要的考量就自身健康及新生兒的照護、方便回診檢查等就醫便利性因素。林小姐指出，本身是經血較多的體質，懷孕期間也都遵守醫囑、定期產檢，生產後想說可以鬆一口氣，只要待在房內好好休養即可，但意外總是來得突然，所幸當初有堅持這個選擇。雙和醫院婦產科毛士鵬醫師指出，產後出血嚴重時可能會導致休克、器官壞死，甚至是植物人，更是孕產婦死亡的主因之一，在產後的24小時或2周內都有可能發生，只要陰道產出血量在1小時內總計超過500ml，或剖腹產超過1,000ml的情況都算是。由於無法預期，相關醫護人員、產婦及其家人都得格外留意。而引發的主要因素有子宮收縮不良、生殖道裂傷、殘留胎盤組織及凝血功能異常等因素，像林小姐就是子宮收縮不良的體質所導致。值得注意的是，根據最新統計資料，2022年孕產婦死亡率達10萬分之13.1人，守護孕產安全在少子化的當下刻不容緩。毛士鵬建議，除留意孕期的五大照護原則「落實定期產檢、孕期均衡營養、維持孕期健康體重、改善不良生活習慣、多加留意早產徵兆」外，在產後護理照護方案選擇評估時，醫療資源完整度及就醫便利性也應是爸媽的關鍵考量。
三高婦無不適擅自停藥「一直吃會洗腎」 1年後器官壞光慘癱瘓
台灣人常見的3種慢性疾病，包括高血壓、高血糖及高血脂，合稱為「三高」，需要吃藥控制。然而，有一名婦人因為覺得身體沒有不舒服，就擅自停藥1年多，結果全身器官壞掉，而且半身癱瘓，情況超慘。心臟內科醫師陳冠任在臉書專頁指出，一般無風險民眾低密度脂蛋白（LDL）超過130mg/dL就應該開始控制，超過190就強烈建議用藥，若有心血管疾病更嚴格，「超過100mg/dL，甚至70mg/dL或55mg/dL，就應該積極治療」，不過數值超過200mg/dL的不算多，300mg/dL以上的更是鳳毛麟角，他卻遇到高達346mg/dL的女病患，是從事心臟科13年來看過最高的。不只如此，該名患者還合併糖化血色素11.7%（正常6.0以下），長期血壓處於150～180mmHg之間，且三高都非常嚴重，因此57歲就腦出血導致左邊癱瘓，目前仍無法活動。腎功能指數（eGFR）只剩16.34分（正常要至少70～90分），鄰近洗腎邊緣，預估心臟檢查也好不到哪裡去。婦人低密度脂蛋白高達346mg/dL。（圖／翻攝自冠任醫師的異想世界臉書）陳冠任提到，這名病患好幾年就知道自己有三高，但因為沒有感覺不適，就自行停藥，「我好好的又沒有症狀幹嘛吃藥？一直吃西藥只會吃到洗腎！」怎料1年多全身器官壞光，而且半邊身體無法動，這就是「堅持不治療的結果」。陳冠任警告，這樣的情況還算幸運，如果下次再發生，可能就天人永隔了，他奉勸病友不要再重蹈覆轍，「很多事情是沒辦法重新再來一次的」。
噴劇毒磷化鋁除蟲！害高雄4歲女童中毒枉死 二審判決出爐
高雄有名劉姓男子因發現家中的木作裝潢被蛀蟲咬爛，因此委請林姓除蟲業者噴藥除蟲，到了當天林男拿著劇毒磷化鋁農藥噴灑，卻告知一家人「不用離開房子」，導致劉姓全家中毒，家中的4歲小女兒還因此不幸身亡，一審法官依過失致死罪判刑林男2年，二審法官考量林男與劉家以120萬元和解，判他徒刑2年另宣告緩刑5年，可上訴。此案發生在2021年10月18日上午9時，48歲的林男帶著24歲的陳姓員工和兒子到鼓山區劉男家中進行除蟲，並使用磷化鋁的農藥進行燻蒸，在過程中劉家人仍留在屋內，未被人員請離家中，林男則是在除完蟲後離開現場，豈料隔天凌晨，劉家人開始出現胸悶、頭痛、呼吸急促、嘔吐等症狀。其中又以4歲小女兒的情況最為嚴重，在被送往聯合醫院急救後，再轉院至高醫，但仍搶救不治。經法醫解剖發現，女童死因為吸入過多的「磷化鋁」中毒，出現急性呼吸窘迫症候群、肺炎等病症，導致肺、心、腎、腦多重器官壞死身亡。對此劉男指控，當天噴完藥後，他有問林男「人要不要離開家中」，林男僅交代不要接觸施藥區域，從頭到尾都沒說要離開家裡。另有證人指出，當林男得知劉家小女兒命危在急救時，甚至還說「死了，我用的是農藥」。經檢警調查也發現，林男雖從事登革熱防治超過20年，但並沒有取得室內設施燻蒸農藥代噴技術人員證書。一審法官審酌後認為，林男未向劉家人告知自己噴灑劇毒磷化鋁農藥，依過失致死罪判刑2年，至於陳男員工，法官認為他事先不知道老闆使用的是劇毒藥物，所以判無罪，檢方認為量刑過輕，不服判決提出上訴。在高雄高分院審理時，林男與劉家以120萬元和解，陳男也願賠償劉家80萬元，法官考量雙方和解，林也坦認犯行，判林男徒刑2年，另宣告緩刑5年，陳男則維持無罪。
產後血崩危生命 剖腹搶救母子均安
依據衛生福利部生產事故救濟報告統計105-110年孕產婦死亡原因，其中俗稱「血崩」的產後大出血，佔產婦死亡的第1位。前置胎盤又大出血 只能緊急剖腹產38歲小美是公司主管，有子宮肌瘤病史，晚婚的她因高齡不易受孕，後採試管嬰兒方式終於懷孕。然而，懷孕5個月時超音波發現有前置胎盤，約孕期8個月起，她只要走動多，就會有子宮緊繃感，甚至陰道出血，醫師雖建議少走動多休養，但她因放不下工作，選擇服用安胎藥暫緩宮縮。直到35週某天，小美睡到半夜突然覺得下半身濕濕的，一看發現整條褲子都沾滿血，緊急至國泰綜合醫院急診，婦產科醫師診斷為前置胎盤合併大量出血，須緊急剖腹產。好在寶寶平安出生，但隨即發現小美子宮收縮不良，且胎盤附著處及傷口出血不止，所幸經醫療團隊緊急搶救得宜，母子均安，也讓她慶幸自己在有專業設備及人員充足的大醫院生產。產後的大出血 分娩潛在風險國泰綜合醫院婦產科陳俐瑾醫師指出，產後大出血多發生於剛生產完24小時內的「立即性產後出血」，是一種無法預期的緊急情況，包括高齡產婦、前置胎盤、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦，都是高危險族群，嚴重可能造成休克、器官壞死，甚至是植物人，危及生命，醫護人員需特別謹慎留意，必要時事先做好預防及準備。為提升孕產兒安全，世界衛生組織近年來積極針對妊娠、分娩和產後期間發生的潛在風險，進行辨識、預防以及因應措施，同時強調孕產婦及其家屬參與的重要性。
夫妻嗨玩「24小時性愛馬拉松」 他嗑藥狂啪下場真的GG了
不管夫妻或是情侶，總會希望給另外一半最美好的性愛，但為了「誰在床上比較持久」，竟然釀成性器官壞死，相信不是任何人所樂見，德國一名男子和妻子一時興起，竟然在服用毒品的情況下，展開長達24小時的「性愛馬拉松」，而男子最後因為感到嚴重不適而被送往醫院，未料住院1周，病情未有好轉，甚至被迫切除掉他的陰莖和睪丸。英國《鏡報》報導，這名50歲的德國男子和妻子5月間在義大利旅遊，兩人承租了位於托斯卡納大區皮亞諾堡（Castel delPiano）的一間公寓，並在屋內吸食搖頭丸。兩人因為吸食毒品情緒激動，居然突發奇想展開長達24小時的「性愛馬拉松」。正當這場「性愛馬拉松」還在進行過程中，男子突然出現不適，他隨即被送往格羅塞托（Grosseto）的醫院治療。男子住院後出現感染性休克症狀，在歷經1周的搶救狀況依舊不穩定，他的陰莖與睪丸甚至嚴重壞死，無計可施的情況下，醫院方面只能切除性器官幫男子保命。根據報導，手術後雖然保住男子性命，但他至今仍在加護病房，尚未脫離險境。男子在吸毒後發生長時間性行為，導致陰莖壞死，只能切除。（圖／翻攝自推特）
爆烤40天1／短短數小時就可能熱死人？！ 「3種營養素」成救命關鍵
受到極端氣候影響，歐洲多國今年夏天都創下史上最高溫紀錄，英國首度突破攝氏40度，葡萄牙城鎮洛桑氣溫更高達攝氏46.3度。世界衛生組職（WHO）歐洲區域辦事處主任HansKluge22日表示：「這波熱浪，光在西班牙和葡萄牙已造成超過1700人身亡。」台灣近來氣溫也屢屢飆破攝氏40度，猶如一條紅通通的「夯番薯」，根據衛福部截至7/21的統計，今年7月已有444人次因熱傷害就診，是去年同期250人次的1.8倍，也已超過去年整個7月的423人次，單日因中暑就診者就超過30人。但你知道嗎？根據老祖宗制定的節氣來看，這樣的爆熱天氣，恐怕將持續長達40天！鄒瑋倫中醫師說，「中國古曆認為，三伏天是一年內氣溫最熱的季節，分為初伏、中伏和末伏，其實也就是太陽直射地球最強烈的時間點，今年的初伏是7/16，末伏則落在8/15，再把前後日子算起來，大約會熱40天左右。」別小看熱傷害的威力，三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。「依照中醫理論，進入三伏天之後，血液流通是很暢旺的，所有的陽氣、熱氣都衝到皮膚體表外面，相對的，五臟六腑就空掉了，所以人會感覺很不舒服，這是因為心氣都很虛，這時候就很容易產生急症，例如中風等。」鄒瑋倫說。國外研究也注意到過熱與中風的關聯。一向關心地球暖化的夏威夷大學馬諾阿分校地理系教授CamiloMora預估，2100年時將有更多人因過熱引發27種疾病，且可能在短短幾小時內就導致猝死，包括中風、腎衰竭、血液中毒、休克等。根據衛福部統計，今年7月熱傷害人數是去年同期的1.8倍，光是一天就有超過30人因為中暑送醫。（圖／報系資料庫）為何同樣的熱傷害，有人會嚴重到中風？有人卻不受影響？營養師廖婉如表示，這可能與個人的腸道環境有關，根據2020年國際期刊《Nutrients》的研究指出，熱中暑除了會導致體溫調節失常，更重要的是會影響血管收縮與循環，進一步導致神經、器官壞死，而腸道若是有較多好菌，就能產生屏障作用，避免身體產生過度的免疫反應。廖婉如說，腸道中存在很多神經叢及免疫細胞，當身體處於熱中暑狀況時，由於血流降低，腸道蠕動也會跟著下降，並且使腸道細胞受傷，造成腸道的屏障受損，此時免疫反應被激發，就會使人發燒、凝血異常、器官衰竭等。營養師何埻安建議補充3個營養素，藉此讓腸道環境變得更好。「第一個是槲皮素，是一種來自植物的多酚類成分，含有豐富植化素，已被研究證實可以維持腸道屏障的健康，並且是血管舒張因子，降低血管壓力，有助於降低熱中暑後的發炎反應，通常存在新鮮蔬果中。」其次是益生菌，日常好菌的補充也是維持腸道健康重要的關鍵因素，建議平時可吃優格、泡菜。最後是益生質，也就是益生菌的食物，它能使好菌營養並定殖在我們的腸道，木耳、香菇、蘆筍、海帶都是不錯的益生質來源。何埻安提醒，如果輕微中暑，可以多吃含有瓜胺酸的食材如西瓜，因為瓜胺酸有助一氧化氮生成，具有舒張血流的作用，同時下降發炎反應，但如果體溫持續降不下來，就要趕緊就醫以免延誤病情。
無照業者噴藥除蟲未清場 4歲女童器官壞死喪命
高雄市劉姓男子因家中木料裝潢被蟲蛀，找來裝潢公司尋求協助，林姓除蟲業者到家噴藥除蟲時，卻因藥劑份量沒掌握好，導致劉男一家4口中毒，4歲小女童更因為吸入過量藥劑身體不適，送醫急救一天仍宣告不治。高雄地檢署偵結後依過失致死罪將林男等2人起訴。起訴書指出，2021年10月18日上午，48歲林姓除蟲業者帶著24歲陳姓員工、及林男的兒子（未滿18歲，移送高雄少家法院審理），前往高市鼓山區劉男家中進行除蟲工作。檢方指出，林男等人沒有專業除蟲證書，且施作時未先清場、確認工作環境周遭2公尺清場等安全規定，導致4歲女童因吸入過量藥劑喪命，偵結後依過失致死罪起訴林、陳2人。（圖／報系資料照，示意圖，非本新聞事件現場）林男到場後，開始在被粉蠹蟲啃咬的木料裝潢上，使用磷化鋁的農藥進行燻蒸。林男3人工作時，使用塑膠袋蓋住裝潢，但劉男一家4口仍留在屋內。沒想到隔天晚上，劉男一家4口開始出現頭痛、胸悶、嘔吐等不適症狀，4歲小女兒情況最嚴重，經送醫轉診仍於搶救一天後宣告不治。檢警獲報後介入調查，發現林男等人沒有除蟲專業證照。法醫鑑定報告指出，劉姓女童因磷化鋁中毒，出現急性呼吸窘迫症候群、肺炎等病症，導致肺、心、腎、腦多重器官壞死。雄檢指出，林男等人沒有專業除蟲證書，且施作時未先清場、確認工作環境周遭2公尺清場等安全規定，讓劉男一家4口待在屋內，最後導致4歲女童因吸入過量藥劑喪命，偵結後依過失致死罪起訴林、陳2人。
1歲男嬰大愛「捐雙腎助2童重生」 台北榮總：國內幼兒首例
台北榮總今日發表一項困難度相當高的腎臟移植手術，成功完成1歲3個月、體重僅9公斤的幼兒進行雙腎捐贈移植，讓兩名小妹妹重獲新生，脫離終生洗腎的痛苦與辛勞。北榮指出，此項腎臟移植不但打破國內體重最輕的大愛器捐紀錄，也是國內首例幼兒同時捐出兩顆腎臟的案例。接受捐贈的分別是9歲的許小妹，以及4歲的李小妹，許小妹因先天性心臟病，出生16天就動了開心手術，結果術後引發急性腎臟衰竭，導致慢性腎臟病，最終引發腎衰竭，6歲開始接受腹膜透析治療，每天都要洗5次腎，雖然可以出去旅行，但依然有發育遲滯的問題。李小妹則是出生第3天就自發性胃破裂，導致敗血性休克，引起急性腎衰竭，不但出生第4天就開始洗腎，還得接受多次的腹腔手術，出生6個月內就開刀7次，併發嚴重的腹腔沾黏，無法進行腹膜透析。就在一年前，許、李兩位小妹妹終於盼到曙光，一名1歲3個月的小男孩因病離世，但卻願意將愛延續下去，北榮外科部兒童外科主任蔡昕霖表示，雖然盼到捐贈者，但由於男童身高僅83公分，體重9.8公斤，實施手術上仍然困難重重。蔡昕霖指出，最大的困難在於幼兒器官組織脆弱纖細，難以摘取，加上2名受贈者都是兒童，2顆腎臟該如何分配，植入器官後的排斥效應，都是極為困難的過程，一有差錯恐會釀血栓、器官壞死等問題。北榮為此召集移植外科、兒童外科、一般兒科共7名醫師、3名護理師的移植工作小組，最終團隊在動員20人、18小時的努力下，完成摘取到植入的艱辛過程，不但創下國內體重最輕的捐贈手術，也是國內首例幼兒捐贈2顆腎臟的成功案例。蔡昕霖說，術後3周許小妹就順利出院，但李小妹雖然術前接受多項預防措施與治療，仍然引發嚴重的急性排斥反應，最後仍接受12次的血漿置換與抗排斥藥物，終於在術後1個月脫離透析治療，2人術後追蹤1年，原本捐贈者的5.8公分腎臟，已成長至10.5公分與8公分，逼近成年人正常大小。
張睿家談戀愛像木頭 被嚴正嵐當小動物逗弄
myVideo獨播奇幻甜寵迷你劇集《我的老闆是隻貓》上週五首播當天就勇奪myVideo本日戲劇榜冠軍，男女主角張睿家、嚴正嵐近日接受myVideo專訪，談到現實中的戀愛模樣，張睿家自嘲自己像「木頭」，「我需要有像雕刻家般的女孩子，把我慢慢的刻成她心目中完美的男人」；嚴正嵐則分享，霸氣總裁讓她怦然心動最重要的條件，是要剛好是喜歡的人，「只有喜歡的人霸氣時才會帥氣，不然只會生氣！」 《我的老闆是隻貓》張睿家揣摩貓咪行為當貓妖。（圖／myVideo、七十六号原子） 張睿家劇中是隻化身成人的貓妖，他把現實生活私下養的四隻愛貓當作觀察對象，揣摩貓咪的各種小動作，讓他直呼很挑戰，但對戲的嚴正嵐反倒玩得很開心，「我直接把睿家哥當貓咪，以一個調皮的心情開心逗弄前輩。」問張睿家最想當哪種動物，他說是海中霸王「虎鯨」，也解釋：「虎鯨又稱殺人鯨，我從小就非常喜歡虎鯨，覺得牠很帥、是海洋界的木村拓哉，甚至為了牠去日本千葉縣鴨川海生館見牠本人。」養了四隻貓的張睿家愛貓成癡，他感性說，貓對他而言是天使也是家人，更是一種責任，「責任是既然養牠們就要照顧牠們一生，絕不能棄養，我也知道牠們陪伴我可能就十幾年的時間，所以很珍惜相處的每一刻。」 《我的老闆是隻貓》嚴正嵐與貓咪親密互動。（圖／myVideo、七十六号原子提供） 張睿家過去曾有痛失摯愛寵物的經歷，當時他在日本工作，家人帶他養的黃金獵犬出門放風，沒想到狗狗在大熱天下狂奔，突然倒地不起，醫生診斷是熱衰竭導致器官壞死，就算救活也會過得很痛苦，「我在日本接到電話，直接在街頭大哭，忍痛決定讓牠安樂死，家人後來跟我說，牠最後一直望著門口看，我知道牠在等我回去看牠。」他工作結束後立刻回到台灣，到火化場見愛犬最後一面，但沒能當面撫摸道別，成為他心中永遠的遺憾。嚴正嵐也曾告別過愛犬「嚴奶油」，牠是一隻奶油色臘腸狗，下半輩子都在癱瘓的狀態度過，「奶油已經活出比醫生估計還要多七年的時間，在牠臨終時，我剛好在牠身邊，那是我第一次看著一個生命漸漸消逝，內心很衝擊。我到現在都很想念牠，海芬姐還有畫一幅嚴奶油的畫給我。」張睿家前陣子在BL劇中和石知田湊對男男師生戀CP，深受腐女粉絲喜愛，這次在《我的老闆是隻貓》「轉性」和嚴正嵐談情，有粉絲喊他變心了。對此，張睿家笑說：「兩部戲的性質不太一樣，角色也有非常大的差異，在組合配對上有各自迷人的地方！」嚴正嵐則表示，她曾演過腐女，所以能理解大家的心情，「希望大家能夠以平行宇宙的概念來看這部劇，在這裡大家可以一起當蔣可淇（劇中角色名），和睿家哥戀愛。」至於過往總是不吝展現好身材的張睿家，在《我的老闆是隻貓》中僅微露胸肌，讓粉絲直呼可惜，他也賣關子回應：「以後會有機會的，說不定有第二季！第一季就讓給我的特助李齊，好好發揮他青春的肉體！」《我的老闆是隻貓》每週五午夜0點在myVideo獨家播出，首2集免費看，全劇共7集。
打翻「化骨水」！女移工腿腐蝕慘死 同事哭：原定9月回家
苗栗縣竹南科學園區鼎元光電科技28日發生一起工安意外，一名菲律賓籍女移工打翻「化骨水」，造成皮膚大面積灼傷、腐蝕，經搶救後仍傷重身亡。目前勞檢單位已經介入了解案情，同時也要求業者未來將防護衣改為全罩式保護全身，避免悲劇再發生。鼎元光電表示，這名菲律賓籍女移工（28歲）穿著防護衣，按照程序清洗電路板，轉身過程中不小心打翻氫氟酸，導致腐蝕液體噴濺腿部，造成大面積灼傷；第一時間旁邊同事有先使用葡萄糖酸鈣凝膠塗抹傷口中和，不過女移工送往台北榮總後，晚間突呼吸困難，經搶救後仍宣告不治。據了解，這名女移工原定9月就要回菲律賓，沒想到竟會命喪異鄉，讓同事非常難過。鼎元光電強調，皆有幫員工投保，會盡全力協助家屬處理後事，後續也會開會檢討問題。釀禍的氫氟酸多用在浸泡電路板，以去除表面氧化物，屬強酸且有毒，坊間還稱它為「化骨水」、「白骨酸」，若碰觸到後沒有及時處理，會導致器官壞死、面臨截肢，甚至連骨頭都可以被溶解，比「王水」還可怕。