喘息服務
」 長照 衛福部 失智 疫情 移工
長照服務未周妥涵蓋重度失能者 監察院促衛福部改進
衛福部過去對外宣稱，112年長照服務涵蓋率已達到8成，但經監察委員調查後指出，實況是長照給支付服務集中在輕中度失能者，重度失能者使用占比從3成，逐年下降至2成。另外，針對失智症照護資源布建及家庭照顧者政策評估等面向，也都未盡周妥，對此函請衛福部確實檢討改進。監委王幼玲表示，根據分析長照統計資料發現，各目標群體的長照服務涵蓋率有明顯落差，高者達到近8成，低者卻只達2成左右，且112年超過7成的長照給支付服務使用者為輕中度失能者，重度失能者仍多仰賴家庭及移工，每年使用長照給支付服務占比逐年下降2成，顯然現行以概括的統計值呈現長照服務涵蓋情形，無法充分反映真實狀況。 根據衛福部自109至111年辦理長照2.0服務滿意度調查顯示，整體滿意度均高達9成以上。但監委進一步檢視，發現該部歷次調查對象不僅欠缺「短期使用者」、「結案者」及「符合資格卻未申請服務者」等，也未曾針對不同服務目標群體抽樣調查，加上問卷內容過於簡易及片面，調查方式又是透過電話訪問回溯調查使用狀況，都會造成調查結果難以有效掌握服務使用實況與品質，衛福部卻以滿意度超過9成而認為長照服務品質獲得民眾的肯定與高度滿意。監委指出，根據最新的全國社區失智症流行病學調查結果，長者失智症人口數將逐年攀升，但目前部分縣市失智症診斷比率偏低，相關資源布建也仍有不足。此外，長照政策雖逐步擴增對於家庭照顧者的服務，喘息服務也開辦超過15年，但仍缺乏以家庭照顧者為中心的調查統計，導致實際服務人數有提升，卻難以評估服務效益及涵蓋狀況。台灣即將在114年進入超高齡社會，長照服務也將邁入3.0，基於需求推估、服務品質與涵蓋情形、相關資源盤點與布建均影響政策評核及未來規劃，監委因此呼籲衛福部在著手研擬長照3.0政策之際，允應確實檢討並精進相關調查統計，以確保長照服務對象能夠獲得適切並符合需求的服務。
放養的孩子1／「無視7成民意反對」父母懲戒權被刪 家長怒斥「未成年犯法，請罰政院！」
行政院11月28日通過《民法》第1085條修正案刪除家長懲戒權，無視去年民調7成家長的反對，引來全國30個家長團體怒批政府侵權，專家告訴CTWANT記者，政府濫用《兒童權利公約》作為修法藉口，除去家長懲戒權又無配套措施，形同「放養」孩子，許多家長Po文痛斥「學校老師不敢教、家裡父母不能教，以後未成年人犯法，請處罰行政院！」現行《民法》第1085條規範，父母得於必要範圍內懲戒其子女，行政院在11月28日通過法務部擬具的《民法》第1085條修正草案，將現行條文中的「懲戒」二字刪除，修正為父母保護及教養未成年子女，應考量子女年齡及發展程度，尊重子女人格，不得對子女為身心暴力行為。此次修法引發家長反彈，全國家長團體聯盟（簡稱「全家盟」）在12月4日聯合來自全台17縣市的30個家長團體，共同召開記者會表達反對修法。國教行動聯盟（簡稱國教盟）理事長王瀚陽表示，此次修法濫用《兒童權利公約》作為修法藉口，根本是矯枉過正、因噎廢食的粗暴修法。國教盟曾在2023年3月進行問卷調查（有效問卷3470份），結果顯示，高達70.4%的家長反對修法，89.5%的家長並認為政府應加強家庭教育資源投入。「這些數據顯示家長也支持正向教養，但認為目前修法缺乏支持與配套措施。」王瀚陽說。全家盟理事長蕭東原認為，「懲戒不是暴力！現行民法第1085條所保障的懲戒權，是家長在合理範圍內履行教育責任的重要基石，修法不應偏廢家庭教育的完整性，建議增列『不得訴諸身體或心理暴力』，而非全面刪除。」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說，雖然兒虐通報案件持續增加，但只有刪除懲戒權，並不會有所幫助。《兒童權利公約》希望簽約國禁止體罰，但是也要求簽約國要有各種配套措施來幫助父母，更重要的是國家政策應該建立在對於自己國情有足夠了解的基礎上。「但這次修法並未見台灣家長管教的統計數據做支持，只拿虐童的家長作為參照，實在是以偏概全！」多數家長支持正向教養，但認為政府並未增加相關的家庭資源，也缺乏親職教育。（圖／報系資料照）對這次修法，法務部指出是參考《兒童權利公約》第19條規定及相關一般性意見，符合日本及南韓近年來的相關修正，接軌國際潮流。周明湧抨擊只學半套，他以日本舉例，「日本於1994年簽署《兒童權利公約》，便在中央成立『兒童家庭廳』、在地方依據人口數設立『兒童相談所』，給足兒少安置機構經費，官方、民間一起協力合作。」周明湧說，少子化讓日本民間機構安置的孩子減少，多出來的專業人力便與官方的兒童相談所合作，進行在地的家庭支持，類似家務指導員、親職喘息服務、育兒指導員、安親等，充分支持弱勢家庭的實際執行面，投入實際人力支持。反觀台灣，2013年兒童局併入衛福部「社會及家庭署」之下的一個組織，層級調降後使得兒少權益邊緣化，兒少事務多頭馬車分散在教育部、衛福部等單位，缺乏統一調度與管理，更別說兒少預算少得可憐。王瀚陽指出，教育部對家庭教育支持長期不足，家庭教育每年僅3億元預算，占總預算不到0.1%。「政府倡導正向管教，但未提供實質支持，如果未來進一步削弱家長的管教權，將使家庭親職教育陷入更大的困境。」周明湧認為應設立一個中央統籌機構，例如兒童家庭署；其次是要增加兒少預算。「政府如果真把少子化當作國安危機，應該要增加政府實質支持家庭和兒童的預算，依據兒童所在地的人口與家庭數，編列能夠進入家庭的服務的人事費與方案費用。」周明湧說，如果資源不走入家庭，永遠都只是有錢有閒的家庭能夠前往辦理講座、親子育兒課程的家庭教育中心，對於減少兒虐的幫助是薄弱的。「不去解決問題，反而削弱家長的管教權，我想未來少子化將更嚴重，因為養一個孩子的成本與代價都太高了！」
新住民語言隔閡成長照邊緣人 羅美玲：多語教材與專線急需落實
「南洋台灣姊妹會」與移民陣線攜手跨黨派議員25日於立法院舉行「長照霧煞煞、移民姐妹的長照十大挑戰」記者會，提出7大建言，呼籲政府檢視長照資源分配並解決善新住民長照服務員受跨越語言文字障礙的困境。 民進黨新住民立委羅美玲表示，過去接觸的新住民朋友，在長照的培訓以及考試時面臨資源困境，喊話政府應跨部會整合資源，打破文化與語言的隔閡，讓相關群體的權益受到保障。來自東南亞的婚姻移民女性全國性民間團體「南洋台灣姊妹會」，聯合跨黨派議員與移民青年倡議陣線，針對移民與住民權益修法聯盟，共同推出七種語言的長照懶人包，並向衛福部、內政部移民署及各級政府提出七項建言。主要倡議包括長照服務應建置多語通譯系統、建置照顧服務員多語訓練、考照及支持系統，提升移民照顧工作者的權益等等以改善移民群體的不利處境。羅美玲表示，過去在南投縣家庭照顧者關懷協會服務了20多年，期間也邀請了許多新住民朋友參與培訓，進入居家服務的行列。可是新住民受居服長照的培訓及考試時卻沒有多語言的教材及題庫，乃至於有些承辦單位在考試的時候用口述方式來進行，直言「相關方式不是長久之計」。 羅美玲指出，隨著長照需求增加，許多新住民或家裡也出現長照的需求。然而，因語言障礙或對中央政策不了解，常使他們無法了解如何尋求長照服務、申請輔具、沐浴車，或喘息服務等等；而1966長照專線也沒有多語服務，讓新住民朋友無法獲得相關的資訊。面對上述困境，羅面玲提出解方，建議政府應跨部會整合資源，例如試行將移民署1990多語專線納入長照服務，再由衛福部逐步建立多語長照專線，並增設多語教材及題庫，讓新住民能更順利投入長照工作，提升新住民的權益。羅美玲與民團也向衛福部及移民署要求，針對所提出的問題及建言，在一個月之內做出書面回覆，期待大家一起努力，打破文化及語言的隔閡，讓新住民在長照體系中受到真正的保障與機會。
外籍看護來台產子！監委喊「雇主幫忙顧也沒問題」挨轟急刪文 她改分享1貼文
台灣處在高齡化社會，不少人都會雇用看護來照顧家中長輩，不過近日就有一名網友透露，他家的外籍看護才剛來台5個月，竟在阿嬤的床上「產子」，讓他傻眼苦嘆，「不但不能換人，還要幫她做月子。」由於事件太過荒謬，引起監察委員王幼玲質疑，可能是假消息，甚至脫口「雇主幫忙照顧也沒問題呀」，一番言論遭網友罵翻。驚覺失言後，王幼玲也迅速刪文滅火，事後又改分享「勞動部1貼文」。一名網友近日在「爆料公社」PO出監視器畫面並發文表示，5個多月前他們請了一名外籍看護來照顧阿嬤，擔憂老人家行動不便會發生意外，因此特地在家中安裝監視器，以便隨時注意老人家的安全，怎料卻意外錄下，外籍看護躺在阿嬤床上生下孩子的畫面，導致原本的照顧者變成「被照顧者」，讓一家人相當頭痛。消息曝光後，監察委員王幼玲認為，外籍看護挺著孕肚怎麼可能沒人發現，讓她十分懷疑此事的可信度，「真是可笑，這篇報導到底有沒有求證啊？移工懷孕自己在床上生產，家裡的人都看不出她懷孕的肚子嗎？如果雇主要幫忙照顧產婦和新生兒，也沒有問題呀？」更痛批媒體誇大報導，有意挑起矛盾、居心叵測。社團法人台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會（雇主協會）昨（7日）在臉書發文表示，個案的故事早已在印尼移工之間瘋傳，且他們也知道在台灣產檢、生產都可以使用健保，「這是千真萬確的外勞懷孕事實，畢竟雇主比誰都希望外勞平安無事、老人家有人顧，何須造謠？」雇主協會氣憤指出，勞動部、監察委員都在裝瞎裝傻，試圖粉飾太平，甚至還責怪起受害雇主，「對自己國人毫無憐憫之心，『監察』不到逃逸外勞將近9萬，外勞花掉勞保、健保巨多錢？這樣的監察院，儘早廢掉才是113歲的中華民國之福！」對此，勞動部勞動力發展署也發布公告，強調移工懷孕期間或生產後，家中失能長者需要照顧，而移工無法工作時，雇主可以諮詢當地長期照顧管理中心，使用勞動部補助的擴大喘息服務及短期照顧服務，另雇主與移工若雙方達成合意解約，雇主可以依法聘僱新移工，移工也可以合法轉換新雇主，不過依《性別平等工作法》規定，雇主不得以移工懷孕生產為由片面解僱。貼文遭炎上後，王幼玲先是火速刪文，今（8日）下午又轉貼勞動部的此篇貼文，並發文呼籲「希望能夠善加利用」。沒想到她卻再度遭到網友出征，「笑死，提油救火最佳範例」、「不知道監委娘娘，要表達什麼耶？對於雇主的種種損失，你，要負責嗎？」、「刪的了文，刪不了雇主的怒火！行政不中立，檢討被害雇主，不用道歉嗎？」、「今天就是無法照顧長照的家人才需要請看護，結果偉大的政府還要人民幫忙養外國人，這麼在乎人權不如這1+1的生命就搬去妳家吧。」
外籍看護躺阿嬤床上產子！雇主協會揭露「生父身分」…在台出生男嬰去向曝
台灣處在高齡化社會，不少人都會雇用看護來照顧家中長輩，不過近日就有一名網友透露，他家的外籍看護才剛來台5個月，竟在阿嬤的床上「產子」，讓他傻眼苦嘆，「不但不能換人，還要幫她做月子。」由於事件太過荒謬，引起監察委員王幼玲質疑，可能是假消息。對此，雇主協會也回應，外勞懷孕產子一事千真萬確，而在台出生的男嬰「未來何去何從」行蹤也被曝光。一名網友近日在「爆料公社」PO出監視器畫面並發文表示，5個多月前他們請了一名外籍看護來照顧阿嬤，擔憂老人家行動不便會發生意外，因此特地在家中安裝監視器，以便隨時注意老人家的安全，怎料卻意外錄下，外籍看護躺在阿嬤床上生下孩子的畫面，導致原本的照顧者變成「被照顧者」，讓一家人相當頭痛。消息曝光後，監察委員王幼玲認為，外籍看護挺著孕肚怎麼可能沒人發現，讓她十分懷疑此事的可信度，「真是可笑，這篇報導到底有沒有求證啊？」對此，社團法人台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會（雇主協會）昨（7日）在臉書發文指出，個案的故事早已在印尼移工之間瘋傳，且他們也知道在台灣產檢、生產都可以使用健保，「這是千真萬確的外勞懷孕事實，畢竟雇主比誰都希望外勞平安無事、老人家有人顧，何須造謠？」雇主協會也痛批，勞動部、監察委員都在裝瞎裝傻，試圖粉飾太平，甚至還責怪起受害雇主沒有看出外勞懷孕，「對自己國人毫無憐憫之心，『監察』不到逃逸外勞將近9萬，外勞花掉勞保、健保巨多錢？這樣的監察院，儘早廢掉才是113歲的中華民國之福！」至於在台出生的男嬰會如何處置？雇主協會透露，由於男嬰的生父在印尼，後續會將孩子送回家鄉讓其家人扶養，「至於這個拿假的檢體來台工作的移工，據說會繼續照顧原來的阿嬤。」雇主協會指出，該名產子移工來台前就已知自己懷孕，卻拿友人的檢體偽造假報告，斥責此事根本就不關弱勢重症雇主的事，「隱瞞懷孕讓雇主聘僱進門後，被迫因外勞生產面臨照護空窗，叫做詐欺吧！」呼籲衛福部應將外籍勞工入境的健檢項目納入妊娠檢驗、愛滋檢驗，並證明無罹患重大疾病，同時要求「讓外籍人士用私人保險，來支應在台期間的可能醫療支出，不該用中華民國繳稅來的全民健康保險。」對此，勞動部勞動力發展署也強調，移工懷孕期間或生產後，家中失能長者需要照顧，而移工無法工作時，雇主可以諮詢當地長期照顧管理中心，使用勞動部補助的擴大喘息服務及短期照顧服務，另雇主與移工若雙方達成合意解約，雇主可以依法聘僱新移工，移工也可以合法轉換新雇主，不過依《性別平等工作法》規定，雇主不得以移工懷孕生產為由片面解僱。勞動力發展署說明，為協助移工在台工作期間的懷孕、生產及子女照顧等需求，今年已兩度邀集衛福部、移民署、移工來源國辦事處及雇主、仲介等團體，共同討論「移工婦幼權益保障指引」，並針對移工懷孕前、懷孕期間、生產後及育兒等不同階段，提供移工、雇主及仲介需注意事項及相關協助資源，後續將參考相關意見，調整修正指引內容，儘速發布實施。
潘慧如砸500萬開寵物旅館曝眉角多 她不捨同業輕生：店就是在這邊卡關過不了
台北市內湖一家寵物美容店老闆花了400萬裝潢店面，沒想到最後卻因無法營業，在經濟壓力下走上絕路，先前同樣砸下500萬鉅額打造寵物旅館的女星潘慧如，獲知同業輕生消息後非常難過，她透露，寵物旅館的設備規劃、設址地目和敦親睦鄰有很多眉角，不然「店就是在這邊卡關過不了」。藝人潘慧如心疼同業輕生，表示真心愛狗的人才會想這種店。（圖／報系資料照）根據《中時新聞網》報導，潘慧如的雪納瑞愛犬Baby，曾歷經子宮蓄膿、老齡、失智、失能、腎衰和癲癇，最後她只好讓愛犬安樂死，「我這才知道照顧失智寵物是這麼不容易」，因此動念開設寵物旅館，不過創業過程讓她知道「各種大不易」，這次聽聞有同業輕生，讓她感嘆，「開寵物旅館真的很累，也賺不了什麼錢，會開店的大部份都是很愛狗的人」。潘慧如2022年在台北市大直區開設「3天2夜寵物旅館」，砸下500萬打造最佳環境，包括冷氣、地板、智能燈、監視器、淨水器、除濕機、保全系統都是用最好的設備，除了照護一般年輕犬之外，還提供老犬照護、喘息服務，12歲以上老犬還可享有敬老優惠。不過潘慧如透露，要成為寵物旅館負責人，必須完成200小時專業課程，旅館設計圖施工前、還要經過動保處丈量審核，「依坪數規定你規劃幾個格籠，最多可以收幾隻寵物」，據潘慧如的說法，要經營寵物旅館必須取得特寵字號，且店址需設立在商業區，但好不容易開業了，如何和鄰居好好相處也是一門學問。潘慧如表示，「不管開在住宅區或商業區，多少都會遇到狀況，例如狗狗一定會叫，但不能一直亂叫吵到鄰居，所以只能想辦法減輕吠叫問題」。為了降低狗吠噪音，她選址會選在2樓，避開1樓過多的人流、車流，每名保姆最多照顧5隻狗，櫃檯也是獨立分開，減少其他人隨意進出。針對這起事件中的黨姓老闆，潘慧如指出，由於他的寵物店位在住3區，所以得加碼和周遭鄰居取得同意才能夠開寵物旅館，只要一位鄰居不點頭，就只能退而經營寵物美容店，這也是為何造成「店就是在這邊卡關過不了」。CTWANT關心您：再給自己一次機會勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1問2應3轉介，你我都可以成為自殺防治守門人。安心專線：1925（依舊愛我） 張老師專線：1980生命線專線：1995 反霸凌專線：1953
失智症行為多樣化，照顧者易崩潰 長照團隊教照顧技巧
小劉是一位血管性失智症病人，因失語症、記憶力變差、貪食、固執、隨地小便等問題，轉介下來到失智據點接受照顧服務，但小劉失智問題行為日益嚴重，出現遊走、迷路現象，於是透過社區整合型服務中心個管師協助，安排日間照顧服務、居家服務以及居家喘息服務，讓小劉得到妥善照顧，也讓照顧者可以繼續工作，維持家庭生計，減輕照顧負荷。失智者問題行為症狀分3類 照顧者身心壓力大奇美綜合長照機構督導高金盆指出，失智者問題行為症狀通常分為三大類，第一類為情感性症狀、第二類為行為症狀、第三類為精神病症狀。這些問題行為常會造成失智者與家人的爭執，造成照顧者身心俱疲，照顧負荷過大，倘若照顧者不熟照顧技巧，容易崩潰，甚至釀成家庭悲劇。迎戰失智者情緒 照顧技巧大揭密奇美醫院失智共同照護中心個案管理師吳淑媛說明，面對失智者的問題行為，常常會覺得「他很盧」、「花格格」，此時照顧者應避免與其爭執，而是採取接納、順勢而為的方式，透過引導的對話，轉移他的注意力。例如：若失智者認為枕頭有蟲，每天晚上都要洗枕頭，可溝通表示會幫忙清洗，再提供另一顆枕頭，避免爭辯，安撫其不安的情緒。另外，也可根據失智者的專長或興趣，導入相關照護措施，如：一、寵物治療、電子寵物陪伴、娃娃治療；二、藝術治療(粉彩塗鴉、手作創作)；三、園藝治療；四、懷舊治療；五、活動治療；六、音樂治療；七、芳香治療。讓他們沉浸在愉快的氣氛中，有助於緩解混亂、遊走、躁動不安的情緒困擾。長照團隊助攻 照護失智幸福老化高金盆督導表示，失智者遊走是最令人擔心的問題，避免失智者走失，進入不安全的環境造成意外傷害甚至生命危險，是照顧者照料時最常面臨的困難。因此建議照顧者除了居家環境安全之外，可至警察局捺印指紋申請失智愛心手鍊或配戴衛星定位(GPS)手錶，以防走失。除配合醫師治療，定期運動、參與團體活動：日照、據點、關懷中心等，可延緩失智進展，也降低照顧者壓力。
長照神隊友1／老媽是我今生的女兒！ 74歲兒96歲母「無血緣卻情牽一生」
在台灣城鄉每個角落裡，都有「長照家庭」，背後都藏著各式各樣無力無奈失衡挫折崩潰的故事。據衛福部統計，主要家庭照顧者每天平均照顧11個小時，近半數沒有後援。目前台灣長照人數已接近100萬，行政院規劃的長照預算也從2016年54億元，成長到2024年的870億，如何運用政府長照資源？如何紓解照顧者壓力？CTWANT採訪3位「長照神隊友」，透過他們的人生故事，讓你我找尋心中的解答。74歲的葉桑是一位兼職作家，即便自己也已逐漸衰老，仍獨自努力照顧96歲的老母親。老媽媽名叫海雲，安靜地坐在一旁迎接我們這些前來的訪客，仔細梳理的頭髮、整齊的衣著，像極了日本賢淑太太，完全看不出她失智、同時也失語。「年老的媽媽，是我今生今世的女兒！」葉桑這句話令人感動，尤其他跟海雲並沒有血緣關係。「我7歲時母親過世，3年後，爸爸才又娶了現在的媽媽，老實說，我們一直行禮如儀，我是個聽話的孩子，而她雖然沒有生孩子，但也不會特別管我，我們之間是『理性大於感性』。」直到父親88歲時過世後，海雲才向當時54歲的葉桑吐實「他是父親用一條金項鍊買來的養子。」從小到大的疑惑瞬間解開，因為葉桑就讀生物科系，一直覺得自己的血型、外觀都與父母不同，腦海中也有「陌生人抱著他哭」的記憶，葉桑隱約「知道些什麼」，只是從不深究。海雲揭開這個秘密，卻反而拉近與葉桑之間的距離。「當時她剛失去丈夫、我剛失去爸爸，她沒有孩子，我也沒有結婚，世上就剩我倆，於是不熟悉的我們常常一起出遊，逐漸變得親密。」葉桑透露，還有一件事讓他銘記於心。「大約10多歲的時候，偶然聽到媽媽的朋友詢問：『海雲，為什麼當初妳要嫁給一個帶著拖油瓶的男人？』媽媽回答：「因為我覺得那男人的兒子很優秀，未來一定很可靠，這是可以託付的人家。」葉桑說，媽媽的回答令他感動，卻也猶如緊箍咒一般，從此將他框在身邊。接近80歲時，海雲行動變得緩慢，也逐漸失語、失智，於是葉桑決定退休，轉而做起兼職工作、偶爾寫文章，以方便在家照顧媽媽。「有一次我工作完回家，卻到處找不到媽媽，後來走到外陽台，才發現媽媽跌倒站不起來，就這樣躺在那裡一整天，她看到我時，卻不顧自己又痛又倦，直喊『沒關係！沒關係！』」葉桑又驚又心疼，但沒想到高大的他卻抱不動媽媽，兩人無助地在地上滾來滾去，最後只好拉來有滑輪的椅子，將媽媽拖上去後，才終於帶媽媽回到床上休息。還有一次，媽媽不知被什麼物品刺傷，頭上鮮血直冒，慌亂之中葉桑失了分寸，無人可求援，最後硬著頭皮打電話到熟識的診所詢問。「他們非常溫暖，立刻跑到我家幫媽媽包紮，總算成功止血。」這張照片是父親大年初二離世後，葉桑和母親第一次旅行時所拍，當時葉桑在心中許下諾言，要好好照顧母親、快樂地生活，不讓天上的父親擔心。（圖／翻攝自葉桑臉書）葉桑是家中獨子，缺乏照護經驗、也沒有任何後援，再加上無法與媽媽順暢溝通，所以照顧媽媽初期充滿無力與挫折感，但他知道自己需要幫助。「有一天我在網上搜尋『喘息服務』，於是就開始接觸各式各樣的長照資源，其中最感謝的就是居家服務與喘息服務。」喘息服務讓葉桑有時間外出工作，而居家服務則是幫他細心打理母親儀容。「當初我還不想要居家服務呢！因為不習慣有陌生人進出家裡，但現在卻嫌時間不夠長！」葉桑笑說，其中他最受用的就是洗澡服務，有專人幫媽媽洗澡，真的幫了他大的忙。另一個關鍵是爬梯機服務。因為葉桑住在傳統公寓5樓，媽媽行動不便，於是長期都待在家中，甚至無法就醫。「衛生局的長照專員幫我轉介家照據點，透過他們申請到爬梯機，才終於帶媽媽就醫確診失智，開始穩定服藥，也申請身障鑑定，獲得更多資源。」葉桑說，照顧媽媽的十多年來，隨著媽媽越來越老，現在身分已經從女兒變成了寵物。「我們對女兒還會生氣，但對寵物就一定不會，像她上廁所有時候弄不乾淨，半夜開燈不睡覺，我也只跟她說『不睡喔？』我不會對她生氣，因為這對寵物來說很正常，我們現在就是『感性大於理性』。」根據111年家庭照顧者關懷專線0800-50-7272來電統計，有兩成（19.7%）照顧者來電是需要「情緒支持」。其中又以「傾訴照顧壓力（46.3%）」為最多，其次是「與被照顧者溝通困難（22.0%）」、「與家人溝通困難（16.1%）」、「多重角色壓力（7.1%）」等。不同人生階段的家庭照顧者，遇到的課題也不同，除了可撥打長照專線1966尋求幫助，心情無助時也可致0800-50-7272家庭照顧者關懷專線。
長照神隊友3／「剛嫁入門」婆婆就患恐慌焦慮症 照顧42年！媳婦嘆要「量力而為」
68歲的吳文鳳照顧患有憂鬱症、恐慌症的婆婆已42年，「當初我剛嫁過來時，婆婆大約50歲左右，或許是更年期的關係，她開始出現許多身心症狀，心理上會恐慌，接著引發生理上的不舒服，所以三天兩頭跑醫院，卻又找不出原因，我是長媳、又是護理相關背景，所以自然成為主要照顧者。」吳文鳳說，婆婆的狀況時好時壞，但一旦發作就很可怕。「例如每年過年，婆婆一定會有年節恐慌症，可能和他們過去務農有關，過年時壓力非常大，所以心理陰影一直存在。」婆婆發作時會歇斯底里，甚至會暈倒，幾乎每年春節吳文鳳都要陪著婆婆去醫院急診看病，忙得人仰馬翻。70歲之後，由於孫子長大無須照顧，一閒下來婆婆的精神病況更加嚴重，於是家人們申請外勞全天候照顧婆婆，10多年來自費花了400~500萬元，沒想到婆婆89歲那年竟遇到一位會施暴的外勞。3個月後，新外勞來了，吳文鳳說，這次的外勞照顧經驗很棒，婆婆不但擺脫尿布，甚至可以行走了。「結果過了半年，這個外勞竟然逃跑了！」吳文鳳乾脆自己照顧，但一陣子後發現自己實在太累了，於是白天送婆婆去日照中心，再搭配居家服務、喘息服務。但畢竟吳文鳳年紀也慢慢大了，她開始感到不堪負荷，心臟出問題、再加上更年期症狀影響睡眠，後來溝通後與老公的其他手足輪流照顧婆婆。就這樣撐到婆婆95歲，家人們也已經都是近70歲的老人了，由於體力吃不消，最後忍痛將婆婆送進安養中心，至今已經1年。「我跟老公都是小老人了，照顧老老人真的太累了，煮三餐、洗衣服、環境衛生整理，夜裡每3小時照顧如廁，因婆婆重聽、失智，我幾乎時時要用吼的，喉嚨也非常難受。」吳文鳳退休後到衛生局當志工，她建議大家多利用衛生局的資源，也可撥打1966長照專線，會有專員到家中評估需求。（圖／報系資料照）婆婆進了安養中心，吳文鳳仍然每天送飯與陪伴，由於善用長照資源，包括身心障礙補助、巷弄長照站（C據點），這一年來，吳文鳳終於覺得輕鬆許多。「婆婆的安養中心附近就有一個C據點，所以我們探望婆婆後，就會去C據點，包括延緩失智課程、運動等等，假日的時候，孫子們也會輪流回來照顧奶奶。」回想過去，吳文鳳早已忘記當時的辛苦，她建議照顧者「量力而為」，他建議家中若有失能、失智親屬，可先撥打長照專線1966，之後便會有照顧專員去家中評估需求，同時也建議至所屬的衛生局詢問，可獲得更多長照資源資訊。吳文鳳也提醒照顧者千萬不要把所有的事情、壓力都攬在自己身上，一定要適時找外援，詢問專業人員，才能適時運用長照資源。不過，吳文鳳也深感長照體系人力不足，她覺得政府一定要盡早解決少子化問題，否則未來的長照負擔恐怕更加沉重。
長照神隊友2／老老照顧身心壓力大 誰先走？作家病後醒悟「需要外援」
74歲的葉桑照顧96歲的母親，這不是單純的老老照護，因為葉桑未婚、也沒有兄弟姊妹，萬一他比母親先走一步，那母親又該交給誰照顧呢？「有一次我到台南出差，可能是工廠內的環境較悶熱，我突然覺得很不舒服，胸口劇烈疼痛，趕緊到附近診所就醫，診所覺得情況危急，又趕緊幫我轉到奇美醫院，後來檢查是心血管剝離。」葉桑說，當時他強撐著身子趕緊打電話給表妹，因為表妹是他唯一能託付媽媽的對象。「在電話裡，我幾乎是在跟表妹交代後事，因為我真的不知道自己會如何，如果有萬一，希望她以後幫我好好照顧媽媽。」人在台北的表妹，接完電話後立刻火速包車南下探望葉桑，讓葉桑大為感動。幸好葉桑的心血管剝離範圍不大，醫師評估後不需手術，但血管堵塞還是讓葉桑的下半身暫時無法活動，後來心臟裝了支架之後，身體才恢復健康。「經過這次之後，我深刻體認到自己累了，需要更多的外援，除了申請各種長照資源之外，也將表妹列為第一聯絡人，而第二聯絡人則是家照社工，因為她最了解媽媽的狀況。」葉桑說，當初先透過地方衛生局的長照專員獲取相關資源，然後再透過長照專員轉介給家照社工。「當初衛生局認為我是老老照顧，身心壓力太大，於是轉介家照社工來協助我，卻沒有先通知我，當我接到社工電話時，告訴我可以參加哪些舒壓課程，還以為是詐騙電話呢！」葉桑說，家照社工真的給予很多幫助，同時也讓他感到被人理解。運用長照資源，讓葉桑除了兼職工作以外，還能持續出書，去年底他的新書《塵封之謎》上市，他也出席許多新書發表會。（圖／翻攝自葉桑臉書）家照的重點是照顧者，所以社工除了協助葉桑申請服務，也提供葉桑許多相關活動資訊。「我參加『男性家庭照顧者』的紓壓團體，也參加『植物療癒支持團體』，分享照顧者的經驗和心情故事，跟這一群有相同處境的人聊天，不但學到更多經驗，也能獲得心靈上的支持。」更重要的是，透過家照社工也能獲取更多活動資訊與長照資源。葉桑說，長照真的幫了他很大的忙，讓他在60歲之後還能一年出一本書，也能無後顧之憂持續工作。中華民國家庭照顧者關懷總會（家總）理事長陳維萍表示，家庭照顧者除了善用政府長照資源，安排替手、喘息，也要多走出來轉換空間、轉換心情，練習做好交接計畫、放手，找回喜好與自己的人生，才不致走向失衡與崩潰。葉桑說，隨著年紀增長，他也會想到自己的老後，現在最重要的事是照顧媽媽，未來若感到自己身體逐漸下坡，他就會開始尋找適合的安養中心，「所以目前賺錢還是很重要，要有足夠的金錢，才有能力去安排未來生活。」
全台最早發放補助縣市 台南6項社福津貼5日提早入帳
低收入戶家庭生活補助、低收入戶兒童生活補助、低收入戶就學生活補助、身心障礙者生活補助費、中低收入老人生活津貼及弱勢兒童及少年生活扶助等6項社福津貼，原本10日發放，卡到過年期間，台南市政府宣布5日提早入帳，比中央的7日還早2天，是目前全台最早發放的縣市。台南巿政府照顧弱勢優先，今年度1月起6項社福津貼提前於當月10日發放，2月發放日因適逢春節連假期間，為了讓弱勢家庭安心過好年，社會局將再提前於2月5日發放6項社福津貼，另2月起補助金額依消費者物價指數成長率7.34％核發，較1月增加，社會局也已主動補足差額並於2月5日同步撥入民眾帳戶。市長黃偉哲表示，為讓弱勢民眾提早購買年節物品，指示社會局及財政局提前辦理發放作業，包含原本每月15日發放的弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、0至2歲育兒津貼、特殊境遇家庭扶助，另，低收入戶及中低收入戶春節慰問金等均將提早於農曆年節前的2月5日入帳。此外，他也同時要求市府團隊在農曆年前對於弱勢民眾、邊緣戶及獨居長輩加強關懷，並於春節前調查個案服務需求，春節期間需妥善調動人力，讓失能長者、身心障礙者的居家服務、喘息服務等長照服務皆能維持正常運作。社會局指出，明定每4年參照消費者物價指數（CPI）成長率調整社福津貼，去年消費者物價指數較108年成長約7.34％，因此，各項津貼依比例調整。低收入戶3項生活補助，從現行每人每月2802元至1萬1103元，調整為3008元至1萬1918元；身心障礙者生活補助從現行每人每月3772元、5065元、8836元，調整為4049元、5437元、9485元；中低收入老人生活津貼從現行每人每月3879元、7759元，調整為4164元、8329元；弱勢兒童及少年生活扶助每人每月從現行2047元，調整為2197元。社會局長盧禹璁說明，6項社福津貼已於1月暫依消費者物價指數成長率7％調增基準發放，2月起6項社福津貼將依調增後行政院主計總處公告後成長率7.34％核撥，社會局已主動補足1月核發差額，因2月5日撥發6項社福津貼金額包含2月補助款全額及1月補助款差額，呼籲民眾留意2月生活補助入帳情形，如有款項入帳疑問，可洽詢戶籍所在地區公所。
政見辯論會柯文哲先為不幸過世國中生默哀 強調應集思廣益確保校園安全
第三場總統候選人電視政見發表會，今天晚間7時登場，民進黨賴清德、國民黨侯友宜、民眾黨柯文哲等三位總統候選人，在選前最後一次於公辦政見會提出各自政見，因為本月25日新北一名國中生遭同學割頸，昨晚不幸過世，引發社會高度關切校園安全事件，外界原先就預期三方都會在政見會中提到校園安全問題。首先發言的民眾黨總統候選人柯文哲一上台就帶領現場及電視前的觀眾，為罹難國中生默哀，他強調大家應思考「預防重於治療」的校園安全機制，雖然這個問題複雜，跨越多部會、民間協助，還要民間公益團體幫忙。而不論是罹難者或者持刀殺人者都是國中生，為何國中生會如此？待刀去學校為何不能被發現？還是發現也不能被阻止？社會是否缺了什麼沒做？社會安全網夠嗎？他也邀請其他候選人一起思考。柯文哲接著針對他今天準備的健保勞保問題發言指出，表面上民眾對健保滿意度高，但實際上去檢視內涵，民眾罹病死亡率比日韓高，凸顯醫療品質不好，醫療人員也因為健保滿意度建立在對他們的壓榨上，非常不滿意，壓榨不能長期持續下去。他說，健保總額導致血汗醫護長期難解決，台灣醫療制度應該深入體檢，先救健保，提高醫療支出到GDP的8％，1. 提高醫療衛生支出達到GDP 8 %，目前只有6.6%，讓醫院可以收支平衡，醫院不必靠停車場、美食街賺錢來補貼醫療本業的虧損。另外，提高護理薪資、保障醫師合理點值。第三，增加公費疫苗種類，如輪狀病毒、腸病毒等，第四建立「全責醫護」制度。柯文哲主張，應該建立一個制度由政府跟民眾共同負擔，由醫護人員帶領受過訓練的看護來協助家屬照顧，既有專業，又避免家屬手忙腳亂，解決家屬的負擔。另外，巴氏量表不應為唯一標準，應採取簡化的多元評估方式、協助國人。而預防勝於治療，其實健康比醫療重要，所以應提高國民健康預算，讓國民過更健康的生活，包括運動、減重、戒菸、癌症篩檢、體檢，三高防治，並且對65歲以上長者健保費補助，比照台北市的制度，我們希望長者健康，也減輕三明治世代的負擔。至於「長照」問題，柯文哲反對只用菸捐、房地合一稅跟遺贈稅來補充，他主張全面推動「長照保險」，由政府、雇主、人民共同負擔，平時負擔一些，未來就可以享受國家提供長照服務。包含居家服務、夜間照顧、家庭托顧，就算聘用外籍看護者，也仍能享有長照基本保障、提供喘息服務。另以GDP 1%為目標，政府要建立2300億長照產業服務鏈，讓長照「財源穩，服務多，涵蓋率就會廣」。
秋鬥為綠色恐怖送終、批賴清德「已讀不回」 賴辦：非常重視勞團訴求
長達五天的2023秋鬥遊行在24日進入尾聲，超過20個勞工團體在自由廣場前集結，激動地高呼口號「反惡政、反貪腐、反貪腐！」。勞團關注勞工權益、環保議題以及土地正義等，指出目前勞工低薪高工時困境，更批評民進黨候選人賴清德對運動訴求「已讀不回」。對此，賴辦發言人戴瑋珊表示，非常重視秋鬥團體訴求，絕對沒有已讀不回，為表慎重日前已以回函形式回覆，具體說明其政策。勞團在賴清德競選總部前，高掛「罄竹難書、幹譙消災符」大幅海報，以表達對強烈不滿。（圖／劉耿豪攝）「2023秋鬥—為綠色恐怖送終遊行」集結超過20組勞團，由自由廣場出發，一路步行至賴清德競選總部，眾多勞工手持黑色「招魂幡」，請來「民主靈車」奏哀歌，更將自製的「罄竹難書、幹譙消災符」張貼在賴清德競選總部，表達強烈不滿。秋鬥工作小組成員吳永毅指出，台灣人民要面對的是民進黨炫耀GDP成長的政績，但表象下是通膨、物價、房價齊漲，薪資卻長期凍漲的尖銳社會矛盾。完全執政長達八年的民進黨，其腐化的速度遠遠超越被其淘汰的國民黨，更超越第一次執政的阿扁政權，貪腐事蹟被大學生如數家珍般取笑，留給勞動者的卻是創十年來新高的貧富差距。面對勞團的控訴，戴瑋珊表示，民進黨執政時期，皆為提升工作者勞動權益而努力，包括八度調升基本工資、台灣的勞動法規往工時逐步縮短的方向前進、推動「投資青年就業方案」、施行《中高齡及高齡者就業促進法》、修訂《勞動基準法》、施行《勞工職業災害保險及保護法》以及連續五年撥補勞保基金共計2670億，這些都是過去執政者沒有做到的。戴瑋姍指出，賴清德在本次政見中提出打造「尊嚴勞動、友善職場」的願景，追求合理薪資、提供更彈性的育嬰假、支持公務員的結社權和協商權、保障消防員的安全、擴大喘息服務，保障家庭看護移工的休假權益，促進勞資平等對話，未來也將與企業界、勞動界等各界專家學者共商。戴瑋姍強調，政府不會讓勞方單獨面對資方，會成為勞工後盾，致力於為勞工爭取更平等、互利的對話機會，以縮小認知差距並整合各方意見。她也表示，非常重視秋鬥團體訴求，絕對沒有已讀不回，為表慎重日前已以回函形式回覆，具體說明其政策。
8組「長照神隊友」獲表揚 運用資源「也要留時間給自己」
第七屆聰明照顧者徵求活動，以「長照平安五守則」為主題，依據善用長照資源、新思維、改變程度等評選指標，選出前三名及五件佳作，今（8）日在復華照顧咖啡館，由衛生福利部長照司司長祝健芳、承辦單位中華民國家庭照顧者關懷總會理事長陳維萍，頒獎給家庭照顧者和長照專業人員。「長照平安五守則」，包括「申請長照服務」、「找到照顧替手」、「有人可訴苦」、「每天至少15分鐘留給自己做喜歡的事」、「訂好安心交接計畫」，在照顧中不能失去自己，讓自己的資源面和心理面都更有餘裕與彈性，才能因應照顧海象變化萬千。若沒有親友能聽訴苦、替手或不放心交接，歡迎撥打0800-507272家庭照顧者關懷專線。「聰明照顧者」徵求活動已進入第七屆，今年65件投稿作品有家照社工、A個管、居服員投稿，也有愈來愈多照顧者自行報名。除了過去幾年多看到5080中年子女照顧失能失智父母、8050父母照顧身心障礙子女、老老照顧樣態，也出現更多二、三十多歲年輕照顧者，人生啟航就被照顧卡關。第一名得獎者是台東縣33歲女兒照顧者琪琪，原在台北工作，父母相繼失能而唯一的妹妹也有疾病，她只能搬回家鄉照顧，但突如其來的重擔讓琪琪夾在自己人生與照顧中很是沮喪，好在門諾基金會長濱工作站A個管、家照據點社工協助下，琪琪參加家照據點活動、靈活使用多元化的長照資源，現在她也重回職場。評審肯定的原因是，琪琪就像家中的小a個管，「雖然歷經家中各種變故挑戰，始終能照看自己的需求，與專業人員合作無間，調整找到新的平衡點」。第二名得獎者翁阿伯高齡83歲，雖然子女會回家幫忙，但大多時間需獨自面對患有失智症的76歲太太，讓他精疲力竭，某次太太因妄想症狀與和翁阿伯起衝突，翁阿伯擔心妻子施暴故主動求助，居督也協助通報社會安全網。所幸在成人保護社工、嘉義基督教醫院艷紫荊家庭照顧者據點的家照社工合作下，翁阿伯逐漸敞開心防，使用失智照顧技巧指導、居家服務重新調整照顧計畫，家人關係也恢復和諧，「從排斥資源到使用資源、從單打獨鬥到到全家協力」，重新讓一個長照家庭找回生活秩序。桃園縣72歲的陳先生，獨自照顧高齡95歲母親，但自己有心血管剝離舊疾，這使他不免擔心自己倒下後，如何照顧母親，在桃園怡德家庭照顧者支持服務據點社工邀請下，陳先生參加「男性照顧者支持團體」、訂定交接計畫。目前陳先生使用居家服務、也在工作出差時使用喘息服務，維持「一年寫出一本書」，達到記錄人生的自我期許。獲得佳作的24歲照顧者小恩是本次投稿中最年輕的照顧者，父親腦中風後住院兩年半，小恩和母親將重癱父親接回家照顧後，兩人決定輪班搭配居服員，先讓媽媽重回職場，小恩也善用喘息服務、居家醫療，待父親狀況穩定後，小恩也要重新啟航。同樣獲得佳作的小筠是32歲的孫女照顧者，六年前爺爺和奶奶在一個月內接連跌倒骨折，也開始她全職照顧者人生，但一打二實在撐不久，在申請外籍看護等待期間，她也使用居家服務、交通接送，鼓勵長輩與外人互動。根據111年家庭照顧者關懷專線0800-50-7272來電統計，有兩成(19.7%)照顧者來電是需要「情緒支持」。其中又以「傾訴照顧壓力(46.3%)」為最多，其次是「與被照顧者溝通困難(22.0%)」、「與家人溝通困難(16.1%)」、「多重角色壓力(7.1%)」等。不同人生階段的家庭照顧者，遇到的課題也不同，歡迎撥打0800-50-7272家庭照顧者關懷專線。
正國會發布共同政見 推動3語、國家碳權銀行
民進黨正常國家促進會（正國會）多位立委及立委候選人今（27）日舉行聯合記者會，就社福、產業經濟、教育、永續環境、農業、交通、國防與人權等8大面向，提出13項政見主張，包括推動「3語教育」、建立國家級碳權銀行、物種基因資料庫。彰化縣立委黃秀芳指出，未來將推動在全台灣設立500個銀髮運動據點，以保有強健的身體、足夠的肌耐力；對於有長照負擔的家庭，應該推動互助喘息服務；每個孕產家庭能接受至少12小時的生產教育課程；並研議補助月子津貼、推動「孕產婦心理健康諮商」，並補助每一位產婦2萬4的心理諮商補助，陪伴產婦走出產後憂鬱的低谷。宜蘭縣立委參選人陳俊宇表示，台灣從2019年提出觀光立國願景，即以落實觀光主流化為目標，持續推動台灣成為優質旅遊觀光國家。下一步應整合台灣交通服務與各地特色觀光圈，促進地方創生產業發展，創造出從文化、商品及在地品牌、服務到行銷的完整供應鏈，提升觀光品質，讓觀光立國的效益回饋地方。新北市立委吳琪銘強調，台灣要成為世界的科技島，除持續強化半導體產業的AI晶片研發及異質整合封裝技術外，亦同步發展以低軌衛星和6G為基底的次世代通訊技術產業，配合軍工產業的無人機技術應用，全面佈建關鍵基礎設施安控系統。彰化縣立委陳秀寳認為，未來應結合母語、英語和程式語言教育等「3語環境」。在各級學校規劃程式語言相關教育內容；為深化母語學習環境，也推動一縣市一間母語實驗教育亮點學校，並將新住民語加入本土語言，除了本土化，也要國際化，強化雙語教學實用性、推動雙語生活化使用。高雄市立委林岱樺表示，台灣應建立「經濟物種及保育物種」種源及基因資料庫，選定台灣潛力農產品，從物種基因保存及改良，種植及養殖到加工行銷，整合產銷資源與流程、建立品質認證制度、並透過具效益的行銷資源，如同紐西蘭奇異果、夕張哈密瓜、青森蘋果等國際知名農產品為目標，於國內外打造台灣農產代表品牌，促使台灣農產躍上國際。新北市立委參選人李坤城表示，正國會主張應在《國土計畫法》中，增設「氣候變遷與永續國土專章」，在面對淨零碳排的國際趨勢時，政府應協助中小企業轉型，整合政府與國營企業的所有資源，建立國家級碳權銀行，將多餘的碳權販售予需較長時程轉型的中小企業。在其完全達成淨零目標前，先透過國家碳權銀行購買足夠碳權，同時接受政府輔導。桃園市立委參選人彭俊豪認為，未來應推動全國人本交通建設規章，從交通建設推動人本交通，改善道路的標誌、標線，配合調整道路速限、統一道路設計規範，搭配施作易肇事路口全面智慧示警化工程，創造安全的行人通行空間，達成2030行人零死亡的目標。桃園市立委參選人劉仁照認為，台灣應增加國防部常態預算，提高國防預至GDP 3%標準線，提升台灣自我防衛能力，投注足夠的經費與資源在國防科技工業上，整合民間技術，擴大國防工業產製規模，加速武器裝備生產與部署，特別是飛彈、國艦國造、無人機等重點發展項目，積極建立國防自主能量。
寵物年老後何去何從？ 特定長照機構助飼主解決毛寶貝安養問題
隨著狗狗年齡增長，生活中會有越來越多需注意的事項，新北市目前共設有124間特定寵物長照醫療與照護機構，包含特定寵物長照動物醫院65家、特定寵物業長照之家59家。業者的設備也日益先進，例如水療跑步機、復健輔具與高壓氧艙，並設有獨立溫控病房，讓老年犬貓住院治療時可以住得舒適，飼主也能隨時透過監視鏡頭觀看毛寶貝的狀況。飼主可以這麼做：送到特定長照機構服務新北市動物保護防疫處購置 寵物水療跑步機，於中和動物之家提供復健治療，幫助家中高齡寵物重新站起，給予更好的生活品質，並要求長照機構具備清洗消毒設備、24小時監視錄影、犬貓分開住宿、每10隻貓狗會有1位長照人員照護，共同守護照顧這些寵物們直到牠們生命盡頭。動保處表示，現在已經有完善的寵物長照服務上線，飼主們可以將寵物們送到持有特定寵物長照認證牌、備有完善設備及專業照護人員的長照機構，讓寵物們身上的慢性疾病透過物理治療得到舒緩，雖然照顧年邁寵物需要投入心力，但透過動保處的協助請飼主務必要陪伴牠們走到最後一刻。從業人員可以這樣做：參加教育訓練考取證書動保處也持續輔導並推廣動物醫院及寵物業店家設置特定寵物長期照顧服務機構，並培訓專業照護人員，落實動物保護及寵物安養終老，讓飼主可將年老寵物帶至住家附近特定寵物長照機構，減輕照護年老寵物負擔，成為友善動物之城市。112年度「新北市特定寵物長照機構教育訓練」系列講座於9月13日正式開跑，今年邀請台大獸醫學院2位專任教師，講解多項寵物長照課程，包括「長照動物疼痛評估及護理」、「動物緊急醫療經驗分享」以及「動保政策及長照機構設立法規宣導」等。此次培訓特定寵物長照專業人員之專業素質，期許透過專業教師群的講解以提升長照動物福利，以及獸醫醫療或寵物業者的專業水準。教育訓練課程也配合新北市動物長期照護服務機構認證及輔導辦法，寵物業者及獸醫院助理除需參加教育訓練外，經考試及格授予合格證書。寵物安養照護6大居住形態 類別寵物住宿Boarding中途或收容安置Shelter住院照顧Ward加護照顧ICU康復中心Rehab center安養照顧At-ease care服務對象健康寵物走失或遺棄養寵物生病寵物需住院醫療照顧生命危急需住院且24小時醫療救治肢體康復失智寵物行動不便寵物年老寵物服務內容提供基本生活照顧無行使醫療行為提供基本生活照顧無行使醫療行為除了基本照顧，再加上醫療照顧全天候醫療照顧點滴輸液、氧氣供給甚至插管理療及復健減重運動鍛鍊短期照護提供基本生活照顧理療及復健運動鍛鍊人員配置寵物照顧員寵物照顧員獸醫師醫療助理獸醫師重症醫療團隊專業寵物照顧員獸醫師醫療助理專業寵物照顧員獸醫師醫療助理照顧需求嚴重度輕輕中等重輕輕舉例一般寵物寄宿服務中途照顧胰臟炎住院手術後住院癲癇發作重症醫療癲癇病患骨科術後復健神經科術後復健喘息服務慢性病短期照護慢性病長期照護
年齡歧視難租屋、行人地獄難通行 成銀髮族兩大痛點
台灣人壽與大數據股份有限公司旗下數據內容平台「網路溫度計」於今(18)日共同舉辦「2023 高齡友善調查暨論壇」，現場發布最新《2023高齡友善大調查》洞察報告，調查顯示台灣在高齡友善4大指標只拿到「勉強及格」的分數，其中「年齡歧視難租屋」、「行人地獄難通行」成為台灣長輩們一直以來的兩大痛點，民眾普遍也覺得政府應協助解決高齡者租屋不易的現象，同時對於公車班次頻率、防範銀髮交通事故的措施等，都表示不滿意。大數據股份有限公司營運長蔣志薇表示，銀髮族的行動與居住議題是WHO評估高齡友善城市的重要標準，這次調查結果顯示台灣在友善樂齡作為還有相當大進步空間，例如讓銀髮族安全暢行的清楚交通標誌、確保紅綠燈秒數足夠長者通行，既然銀髮族租屋不易，那就必須加強銀髮的社會住宅，而不是將居住正義過度傾斜年輕族群，未來以共享取代擁有的養生村，也很可能成為高齡友善社會的必備設施。同時，現場也分別邀請內政部營建署副署長徐燕興、桃園市都發局局長江南志、台灣大學城鄉所退休教授林建元探討樂齡世代居住正義；交通部公路總局局長陳文瑞、台中市政府交通局局長葉昭甫、成功大學交管系系主任鄭永祥、紀錄片《不老騎士》導演華天灝討論銀髮族交通安全環境，提出創見思維，共同打造高齡友善幸福台灣。（圖／業者提供）台灣高齡友善大調查 4大指標勉強及格銀髮族租屋容易程度僅 52.6 分 交通傷亡銀髮族居首台灣老年人口呈快速成長，占總人口比率亦持續攀升，於2018年超過14%成為高齡社會，預計將於2026年超過20%邁向超高齡社會。為聚焦探討台灣樂齡世代是否享有友善居住與交通正義，台灣第一家壽險公司「台灣人壽」和大數據股份有限公司旗下全台第一數據內容平台「網路溫度計」攜手今(18)日共同舉辦「2023高齡友善調查暨論壇」，此次調查的規模與問卷涵蓋性，可謂是近年來最具代表性，大數據公司透過旗下《網路溫度計民調中心》，以網路及電話調查方法簡單隨機抽樣2,065份有效樣本，在95%信心水準及正負2.16%以內的抽樣誤差下，完成了《2023高齡友善大調查》洞察報告。調查結果顯示，65歲以上高齡獨居比例約16.2%，估逾60萬人口；而關乎高齡友善的4大指標，台灣民眾只給了勉強及格的分數，分別為「行動無礙」62分、「交通暢行」68.3分、「居住友善」62.6分、「生活照顧」66.7分，也讓高齡者租屋困難應受到重視，無障礙設施、騎樓以及高齡交通事故成為國人難解的痛點。（圖／業者提供）在健康宜居構面上，民眾對「政府現行銀髮族高齡住宅政策」的平均滿意度僅62.7分，六都則以63.06分險勝非六都的61.92分，落差不算大；而民眾對於政府在銀髮社會住宅政策方面更是無感，平均滿意度只有60.6分，處在及格邊緣，非六都更只有59.85分。在「銀髮族租屋」方面，平均滿意度分數更下探52.6分，顯示民眾普遍認知高齡者「租屋大不易」，在房價高居不下的狀況下，也擔憂落得「老無所居」的局面。從網路聲量也發現，3年有超過24萬筆討論高齡居住議題，其中著重在高齡者居家照護需求、獨居老人照顧與關懷及長者環境友善議題。居家照護以長期照護行動不便長者之辛勞為熱門議題，留言區多討論安樂死議題和政府應有所作為。獨居老人議題則在多起獨居老人建物火災事件討論度最高，留言區有擔心獨居老人之自救能力和老舊大樓之安檢。長者環境友善則為政府為長者所推動環境友善設施之相關內容，留言多有支持之正面聲量。（圖／業者提供）在暢行無礙構面上，調查報告指出，公車班次頻率對銀髮族而言偏低，民眾滿意度只有61.7分，非六都更下降至53.29分。結果更顯示，對於「政府在減少銀髮族交通事故傷亡的措施」方面，民眾滿意度只有58.6分。在政府為銀髮族設置的無障礙設施方面，民眾平均滿意度61.1分，普遍認為設施少、不友善。2020至2022年「高齡行動」的網路聲量達60.5萬筆，且討論聲量有正成長的趨勢，年複合增長率高達26.99%。同時，聲量高峰主要討論長者交通事故、長者行動不便及博愛座議題等三個面向。高齡資源整合！超過8成民眾盼中央領頭養生村熱潮來襲 近3成民眾選址銀髮養生村在新北市銀髮族的社福補助目前是由各縣市政府來執行，不過從此次調查卻明顯看到，逾8成民眾(80.5%)都認為，這些應該要由中央政府來協助統合，加上現況銀髮族實際居住地與戶籍地往往未必相同，若要請領相關補助必須舟車勞頓，不但是負擔也增加風險性，超過8成⺠眾(82.6%)認為中央應該負起整合的責任，讓樂齡世代可以依自己方便，就近領取相關補助。（圖／業者提供）根據內政部統計，台灣即將迎來有史以來最大的退休潮，過往最大一波的戰後嬰兒潮世代高達 378.3 萬人，今年起陸續到了法定退休年齡 65 歲。近幾年，養生村的概念逐漸打開市場接受度，調查也發現到，有近8成(76.8%)民眾支持「共享型養生村」，認同共享取代擁有的理念。且已有過半數民眾對於「退休後住養生村」抱持肯定態度。調查更看到，民眾一般更偏好「離塵不離城」的養生村，61.7%民眾認為銀髮養生村應設在非都會區，其中新北市最獲青睞，以28.7%的比例拔得頭籌，台中(25%)居次，桃園(21,6%)位居第3名，台北(18.2%)也贏過台南(14.9%)、高雄(16.6%)、花蓮(10.7%)。而民眾認為養生村最吸引入住的硬體設施排名，第1至3為健康中心(56%)、診所藥局(49.5%)、物理診療工作室(34.4%)，照顧健康之餘，民眾也希望有開心農場、KTV與棋藝教室等社交空間、喘息服務房，比例都在20%以上；而在服務方面，民眾在乎有專人料理三餐(44.5%)、專人清潔居家環境(39.8%)、交通接駁服務(36.8%)，換言之，飯店式管理是最吸引民眾入住養生村的服務。然而，養生村的開銷與支出往往讓民眾卻步，調查亦指出，民眾期待養生村保單提供入住資格與優惠，58%的民眾期望繳交的保費可抵減入住會員費，52.8%的民眾期待每月的住宿費用享有折扣，50.5%民眾盼投保後可提供優先入住資格，也期望保險能降低養生村費用負擔。
侯友宜籲中央將失智者納入長照 衛福部澄清早已納入
國民黨總統候選人侯友宜昨（22）日呼籲中央將失智者納入長照體系，對此，衛福部澄清，自2017年推動長照2.0，服務對象已納入50歲以上失智者，並依個案之失智病程，規劃完整之失智照護服務體系。衛福部指出，長照2.0現行服務項目中，針對失智症長照服務推動項目，可歸為失智照護服務計畫、居家服務、日間照顧、團體家屋、住宿式長照機構等。 對於疑似、極輕度之失智者，為延緩個案失智（能），已向前延伸布建失智社區服務據點，提供個案認知促進、緩和失智相關活動，以及提供家庭照顧者照顧訓練及支持團體等；並布建失智共同照護中心協助疑似失智個案儘速就醫確診、提供諮詢服務、轉介相關長照資源，截至今年5月底止，共計布建失智社區服務據點530處，服務約1.1萬人(含照顧者)，以及布建失智共同照護中心115處，服務約4.3萬人。衛福部也表示，如失智個案經地方政府長期照顧管理中心評估符合長照需要等級第2-8級者，可使用長照2.0相關服務項目，包含照顧及專業服務、輔具及居家無障礙環境改善服務、交通接送及喘息服務。截至今年5月底止，共計布建1,825家居家服務單位、916家日間照顧中心、28間團體家屋提供失智照護，112年1-5月，服務失智個案約4.8萬人；另為因應需要較充足之照顧設施與密集照顧人力之失智重症者，民眾另可選擇配有護理人力之24小時住宿式機構，截至今年5月底止，住宿機構照顧床數約11.5萬床，其中86%(約9.96萬床)收治失智個案。衛福部進一步表示，為符合失智者不同照顧需要，建構上開失智照護體系、強化家庭照顧者支持網路，以及提升失智症之公共識能等，於109年已達成「失智友善臺灣555」之目標：全國失智症的人口有54.1%(約15.9萬人)獲得診斷及服務；全國失智家庭照顧者有54.1%(約15.9萬人)獲得支持和訓練；全國民眾有5.5%(約129.4萬人)以上對失智有正確認識及友善態度。且截至112年3月各項失智友善台灣之目標更加提升為：全國失智症獲得診斷及服務比率：73.55%(約23.2萬人)；全國失智家庭照顧者獲得支持和訓練之比率：73.55%(約23.2萬人)；全國民眾對失智有正確認識及友善態度：8.5%(約190萬人) ，可見我國在中央、地方齊心及公私協力下，建構完善失智照護服務成績斐然。面對未來增加的失智照護人口，衛福部強調，將持續精進失智照護資源之運用，發展更多元化的失智症防治照護對策，以及加強宣導失智症相關識能，有任何長照需求或照顧壓力與安排問題，歡迎撥打1966長照專線，將由縣市照顧管理中心的人員提供諮詢服務，以及協助轉介長照相關服務資源。
高齡嬤與兒爭執重摔血流不止 家防中心曝女性長者受虐高達男性2倍！
阿燕嬸（化名）中風後雙腳無力，需要仰賴四角拐。一天阿燕嬸執意外出，兒子為了阻擋而與她發生拉扯，造成阿燕嬸撞到櫃子摔倒，耳朵受傷血流不止！根據研究發現，老人受虐案件中，雙方關係以現有直系血親佔一半最多，其次為有親密共同生活關係佔約2成半，新北市家防中心和社會局呼籲各界重視老人受虐的議題。聯合國大會在2011年起為提升社會大眾對於老人受虐議題的重視，將每年6月15日指定為「世界老人虐待警醒日」（World Elder Abuse Awareness Day,WEAAD）。新北市家防中心主任許芝綺表示，該中心111年度受理家庭暴力案件共29,858人次，其中為老人受虐暴力通報有1,844人次，佔總通報案件6.18%，其中受害男性有639人次（34.65%），女性為1,205人次（65.35%），顯示女性長輩受虐暴力幾乎是男性的2倍。許芝綺以阿燕嬸為例，平時喜歡去公園與人聊天，因中風後雙腳無力，需要仰賴四角拐，兒子擔心她在路上發生意外，因此多加限制。一天阿燕嬸執意外出，兒子為了阻擋而與她發生拉扯，造成阿燕嬸不慎撞到櫃子摔倒，耳朵受傷血流不止。幸好鄰居聽到爭吵聲和求救聲，趕忙協助報警，緊急將阿燕嬸送醫治療。求助托老中心、長照中心、機構喘息服務及社區關懷據點社工接獲通報後前往阿燕嬸家中訪視，溝通雙方想法及需求後，提供新北市公共托老中心、長照中心、機構喘息服務及社區關懷據點等服務資源，讓家屬可以依據實際需求選擇。果然在居家照顧人力及社區關懷志工介入服務之後，降低兒子的擔心和照顧負荷，阿燕嬸也就近在社區關懷據點參加健康促進兼復健活動，重展笑顏。 ▲新北市有許多社區照顧關懷據點 提供長輩休閒、才藝、運動等交流。（圖／新北市政府社會局提供）新北市社會局呼籲：「一起守護身邊的老寶貝！」如果發現周遭有長輩受到不當對待，可立即撥打110報案或113保護專線，社工將結合警察、公衛護士等防治網絡成員關懷處理。如有因長期照顧負荷，也可以透過鄰里長、區里平台反映，新北市會結合長照、醫療、心理諮商、法律協助等相關資源提供適切的服務。健康醫療網提醒您：杜絕家暴事件，請盡速撥打110或113保護專線！
「想到就痛」母親血淚史 台灣7成產婦剪會陰！
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】一聽到生產時要剪會陰就恐懼！而且不必要的會陰切開恐會增加傷口裂開與感染風險。台灣生育改革行動聯盟（簡稱生動盟）最新調查「祝您好生：台灣女人生產經驗大調查」顯示，醫院的會陰切開施行率達73.4%，遠高於先進國家和世界衛生組織（WHO）建議10%合理比例，呼籲衛福部儘速與孕產醫學團體提供「不剪會陰的接生方式」研習課程，並且重用助產師。美國與加拿大 僅5-6%產婦剪會陰世界衛生組織於1996年建議，合理的會陰切開率約為10%。全球近年來的會陰切開術率也普遍下降，例如加拿大的自然陰道分娩，會陰切開術從2004年的13.5%降至 2017年6.5%，美國亦於2020年降低至5.2%。反觀台灣醫院和診所的會陰切開術施行率分別為73.4%、61.5%，顯示非常需要改革。生動盟理事長徐書慧表示：「我們有超高的會陰切開術（比例）」，這個數據值得大眾重新思考，一個女人成為媽媽前為何需要被劃一刀，甚至為何在女人身上劃一刀是如此理所當然。會陰切開術在過去曾被用來促進產程而執行，但是近年來實證研究已明確指出，不必要的會陰切開反而會增加傷口裂開與感染風險。助產界與部分醫界四大措施避免會陰撕裂傷１產前會陰按摩２生產時延遲用力３改變生產姿勢４適度保護會陰越來越多的婦產科醫師有意願降低施行會陰切開術，卻礙於過往的醫師養成過程中欠缺相關的訓練，以至於只能常規性地執行會陰切開。為了降低台灣會陰切開術的施行率，以及解決部分婦產科醫師的困境，生動盟呼籲衛福部應該儘速與孕產相關醫學團體合作，提供「不剪會陰的接生方式」研習課程。同時，台灣目前助產人員的接生比例僅有0.1%，這是全世界最低的比例，生動盟表示，許多先進國家都以助產人員作為孕產婦的主要照護者，而現今台灣僅有少數的助產人員堅守崗位，主要在助產所執業，以執行居家分娩為多。呼籲政府重用助產師，同時擴展助產師的服務地點，包括進駐醫療院所，與產科醫師共同照護。7年接生400多個產家 會陰切開率低於1%婦產科醫師陳鈺萍長期跟助產師合作，7年來共接生的400多個產家，會陰切開率低於1%，產家生產完常常最大感想都是「這樣的生產太美好了！」以前為了縮短產程選擇切開會陰，「但這二、三十年的醫學實證，證明這件事要被改變，低會陰切開執行率的產生，要醫療方改變習慣的接生常規，產家產前準備齊全，有助產師一起照護，生產可以是享受，而不是受苦的。」部立桃園醫院婦產科醫師呂理政表示，時代不同，大家都想有更好的生產品質，以往醫療措施強調安全，其實是可以調整成既安全又舒適，「就像現在健身都覺得需要找教練，生小孩也應該找一名專業的教練！希望政府把助產師放在正確、該有的位置，至少從公家醫院的體制內開始做起。」產後憂鬱比例高 恐因缺乏產後照護與支持另根據統計，臺灣婦女產後憂鬱症的盛行率為26.2 ~ 42.9%。生動盟指出，台灣的產後憂鬱症甚高，已有跨國比較顯示在全球名列前茅，缺乏產後照護與產後支持，很可能是重要因素之一。產後培育顧問鍾秀靈表示，產後女性想要能好好修復身體、寶寶又能得到好的照顧，往往選擇到月子中心，享受「統包服務」，但月中少則1天5千元，最高1天可以上萬元，新手父母不一定能負擔得起，只能靠家人協助坐月子，上網搜尋資料。然而產後預約回診是一個月後，「很多媽媽忍到產後一個月回診，才發現自己的身體已經忍到出狀況」。生動盟呼籲政府主導，把產後訪視列入，包括助產師、泌乳顧問、營養師、物理治療師、心理諮商師，還有家事人員的喘息服務等等整合性的服務，都能讓產後家庭有更大的幫助。