咳嗽不止
」 咳嗽 新冠肺炎 肺癌
謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
汪建民病逝／汪建民肺腺癌逝世！醫示警「把握3個月治療黃金期」：未吸菸者小心了
男星汪建民去年11月檢查出肺腺癌4期，癌細胞從右肺擴散至頸椎、腦內，前後歷經多次化療後，身體狀況一度好轉，他便努力復出工作。怎料，他的妹妹在今（8）日午間證實，汪建民已在昨（7）日晚間逝世，享年56歲。對此，醫師就指出，台灣的女性和未吸菸者的肺腺癌發生率仍顯著上升，除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子，且診斷後3至4個月為治療的黃金期，因此呼籲高危險族群應定期進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）篩檢。據國健署2023年公告最新十大癌症排名，依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、胰臟癌，不論台灣和世界，肺部惡性腫瘤都比其它的惡性腫瘤更容易造成病人死亡。高雄長庚胸腔內科醫師王金洲醫師表示，台灣的肺癌在流行病學上有些特徵與西方國家不同，像是女性肺癌發生率特別高，西方國家男性肺癌的死亡率為女性的7至8倍，台灣僅1.8倍，值得注意的是，歐美國家肺癌患者中，有85%是吸菸者，在台灣則不及50%。王金洲接著說到，肺癌病變初期毫無症狀，腫瘤體積太小也難以發現，要大到可以被看出來，可能要花費10年以上時間。因此就算早或晚幾周、幾個月，可能並不會影響整個疾病的癒後，但仍建議患者要把握診斷後3至4個月左右的黃金治療期。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民說明，肺癌可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌等，台灣以非小細胞肺癌為主，佔近9成；非小細胞肺癌又有肺腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞肺癌等，其中肺腺癌約佔8成，台灣的肺癌患者超過6成都是肺腺癌，以女性居多。陳育民解釋，肺腺癌本來就是很容易產生腦轉移的癌症之1，具EGFR突變的患者又有更高的比例有腦轉移，依據文獻，約有20至30%的患者在初診斷便有腦轉移現象；更有50至60%的患者在疾病治療過程癌細胞也會擴散至腦部，導致預後不佳。 陳育民補充，如今的肺腺癌已走向採用精準治療，不同的驅動基因突變有不同的標靶藥物，患者進行次世代基因定序，找出哪個基因突變，再選擇適合的標靶藥物，可以延長生命。他說，晚期或復發的肺腺癌患者，可先進行基因檢測，有驅動基因突變時，可以使用標靶藥物治療；如果沒有驅動基因突變，可以檢測癌細胞的PD-L1，表現量高可以進行免疫治療，表現量低則採取化療或是合併免疫治療等。衛福部過去曾於官網衛教，雖然吸菸率有逐漸下降的趨勢，肺癌發生率仍逐年升高，尤其罹患肺腺癌的女性有9成是不吸菸的。因此，除了避免吸菸與二手菸害外，同時要減少廚房油煙、遠離空氣污染或廢氣多的地方。成大醫院胸腔內科教授兼主治醫師林建中也提醒，若出現胸悶、胸痛或咳嗽不止等症狀時，很有可能是潛在的肺癌患者；而LDCT便是早期發現肺癌的有力篩檢工具，能有效降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。據了解，目前國健署已針對具肺癌家族史和重度吸菸史族群，提供2年1次之免費LDCT篩檢。
「周星馳御用丑角」87歲女星病情再惡化 立遺囑「財產全捐慈善機構」：骨灰撒花園就好
香港87歲的資深女星余慕蓮，過去曾出演過《精裝追女仔》、《射雕英雄傳》、《神雕俠侶》等上百部作品，更是周星馳電影中的御用演員之一，並以扮丑角聞名。2020年，余慕蓮因血癌導致肺纖維化，一度命危住進加護病房，雖然後來好轉，如今健康狀況仍再度惡化，而她也表示將完成最後心願，打算把遺產全部捐出。綜合港媒報導，余慕蓮近日上香港綜藝節目《東張西望》接受訪問，透露自己前幾年進過醫院，當時只能躺著、無法進食、無法開口說話，最近也因為復發，複診時被醫生要求直接住院，「住院期間會嘔吐，嘔吐得很厲害，我就知道自己不行了，我倒也不害怕，都80多歲了」。余慕蓮接著提到，她找來好友港星米雪及「大王」安德尊，幫忙她聯絡律師立遺囑，希望在去世後將房產捐給慈善機構，「捐款讓小朋友有書讀……自己開心，別人又受惠，我最怕別人騙走我的錢，但錢我又帶不走」。港星米雪會為余慕蓮剪髮、梳妝打扮。（圖／翻攝自YouTube／TVB USA Official）被問到關於生死的看法，余慕蓮認為，「每個人都要死的，我現在希望死得舒服一點，不要臥床太久令皮膚潰爛就行了，最重要是安詳地睡著離開人世」、「我不需要風光大葬，我沒有後人來祭拜我，撒在花園就可以了」。報導指出，余慕蓮在2005年時，曾拿退休金去大陸蓋「希望小學」；而在2020年10月，她因罹患耳石症，後來更因咳嗽不止檢查出肺纖維化、血液感染，一度住進加護病房，長達半年只能靠呼吸器維生。節目最後，余慕蓮也向粉絲們表達感謝，「謝謝各位觀眾多年來支持我，希望你們記得我，我是搞笑的，美女輪不到我，我是搞笑版，我會給觀眾帶來歡樂」。
嘉義廢棄工廠電纜竊賊再犯躲警噴辣椒水 兄弟警察聯手反制伏
嘉義縣番路鄉一處廢棄工廠，日前接連遭遇電纜線被盜案件，警方懷疑竊賊將重返現場再度犯案，中埔分局員警許姓兄弟檔憑藉機智和默契，成功埋伏抓捕持有多項前科的傅姓竊賊，過程中竊賊企圖使用辣椒水襲擊警員，但最終卻反受其害，被自己的辣椒水嗆得咳嗽不止，狼狽落網。事件起源於9月22日上午10點，1名民眾報案稱，番路鄉一處廢棄已久的工廠內電纜線遭到竊取，由於該工廠長期未有人看管，成為了不法分子的目標，警方在調閱現場監視器後，成功鎖定1輛可疑車輛，並研判嫌犯很有可能會回到現場再度犯案。9月23日晚間10點左右，中埔分局番路派出所員警許哲彰在巡邏時，意外發現該嫌疑車輛再次出現在案發地點附近，許哲彰當即向線上警力呼叫支援，而在分局擔任偵查佐的哥哥許峻銘恰巧正在備勤，馬上趕往支援。當警方準備上前圍捕時，早已身負多項前科的傅姓嫌犯試圖拒捕，甚至掏出隨身攜帶的辣椒水，朝著警員噴灑，試圖趁亂逃脫，然而許哲彰機敏躲避，未被辣椒水擊中，而許峻銘則趁機將傅嫌反鎖在1間儲藏室內，竊賊不僅沒能成功逃脫，反而被自己噴出的辣椒水嗆到不停咳嗽，顯得痛苦不堪。最終，許氏兄弟憑藉默契與果斷合力將嫌犯制伏，中埔警方目前正在進一步調查傅姓嫌犯是否涉及其他電纜線竊案，全案依《加重竊盜罪》及《妨害公務罪》將傅嫌移送嘉義地檢署偵辦，警方將持續加強巡邏，以確保公共財物安全不再受到侵害。
中年婦確診新冠後咳嗽不止！以為「長新冠」 就醫檢查竟罹肺癌
51歲陳女士去年底確診新冠肺炎，解隔離後原本的咳嗽經藥物治療，不但未緩解還咳的更嚴重。今年初前往臺中醫院經過一連串檢查，竟發現右胸有顆早期肺癌，經緊急會診胸腔外科醫師手術切除惡性腫瘤，術後久咳症狀明顯改善，目前門診持續追蹤中。誤認「長新冠」 主婦不菸酒罹肺癌衛生福利部臺中醫院胸腔內科主任陳信如指出，患者是家庭主婦，不菸不酒也沒有肺癌家族病史，她到院時抱怨，去年底確診新冠肺炎時僅輕微咳嗽，但解隔離出關後卻持續咳不停，她以為是大家口中的染疫後遺症「長新冠」，沒想到吃藥都不見改善還越咳越嚴重，只好到醫院求助醫師。醫療團隊幫她進行胸腔聽診等檢查正常，經開立解咳藥物後症狀也有緩解，原本以為只是單純「長新冠」，卻在進行胸部X光檢查後，意外發現右肺疑有一個約1.5公分之不規則狀結節，進一步安排電腦斷層攝影與切片檢查，確診為肺腺癌。持續咳嗽治療未改善 超過兩周應至胸腔內科檢查 陳信如表示，新冠疫情雖已解封，但染疫後卻仍有部分患者久咳不癒，臨床上統計，約有15%~20%民眾，染疫解隔後一個月仍會出現疲憊、久咳不癒、呼吸困難等症狀；染疫後一年仍有2.5％仍持續出現久咳不癒等症狀，嚴重影響生活品質。由於久咳不癒原因很多，陳信如主任提醒，確診新冠肺炎後，若持續有咳嗽症狀經藥物治療超過兩周仍未改善，建議立即至胸腔內科就醫進一步檢查，找出病因，才能及時對症下藥，避免延誤治療。精準醫療技術治療 早期治療預後較佳臺中醫院院長黃元德表示，這幾年肺癌已成為台灣男女性癌症死亡率第一名，為了全方位照顧患者，該院已導入精準醫療技術，肺癌患者可選擇微創手術、標靶、免疫藥物治療，大幅提高治療效果，尤其國健署已提供一等親有肺癌家族史的民眾免費低劑量電腦斷層檢查，該院近年因此發現多名早期肺癌患者，呼籲符合資格民眾前往醫院檢查，早期發現早期治療，避免遺憾。
母親節到了 韓國瑜再展立院暖男魅力
本週日就是母親節，立院院長韓國瑜今天再度展現立院暖男作風，一大早就託公關室幕僚，到每位立委辦公室送一支康乃馨，由於今年婦女節前夕，韓國瑜也曾致贈女性立委與閣員玫瑰花，外界好奇，佳節送花，會不會成為韓國瑜立院院長任內的傳統。韓國瑜今天行程繁忙，除了立院議場依例開院會，處理重要法案，朝野黨團都發出甲級動員令外，立院內有多個團體前往參觀拜會，韓國瑜也盡量把握議事空檔前往致意。他今天上午進入議場前，遇到立委呂玉玲接待到立院參觀的桃園婦女會成員，也很貼心的停下腳步拱手致意，祝福民眾母親節合照。現場民眾大喊院長加油、邀院長一起拍照，韓國瑜也邊點頭、邊步入人群，原本現場民眾喊「擺出小愛心喔」，韓國瑜見狀則回應「擺大愛心更好」，現場也響起笑聲。韓國瑜就任院長後展現暖男作風，除送花外，遇到他主持院會，在場的閣員或立委咳嗽，也會主動關心，包括衛福部長薛瑞元、民進黨立委王世堅就曾因在議場詢答時咳嗽不止，喝到韓國瑜請議事人員奉上的熱茶，對參觀立院的民眾團體合照也來者不拒。只不過，媒體也發現韓國瑜公開受訪的次數比以往少非常多，也刻意避免私下接觸個別媒體，只在公開場合發言，與歷任立院院長的作風有明顯不同。
咳嗽原因分兩大類！治療方式大不同 揪出病因要注意
37歲科技業林先生新冠肺炎確診後痊癒已超過2個多月，但至今只要氣溫稍低或是吹到冷氣，就會咳嗽不止。中醫師表示，事實上咳嗽原因分成溼咳、乾咳兩大類，前者是俗稱的過敏，後者則多為感冒等細菌性感染所引起，治療方法大為不同，若治療錯誤，藥物恐愈吃愈糟糕，曾有病人因而咳到肋骨疼痛、失禁。久咳不癒超痛苦，中醫師陳潮宗表示，咳嗽分成兩大類型，第一類是「溼咳」，原因是氣管壁中水分太多，包括過敏性鼻炎、氣喘、氣管擴張、肺氣腫都屬此類，通常一接觸冷的刺激、灰塵、生物性過敏原等，鼻子會產生過多分泌物充滿氣管，就會打噴嚏、流鼻水與咳嗽不止，即俗稱過敏。至於第二類最常見，因為感冒、吸菸等而引起的發炎性咳嗽，氣管壁在感冒過程中，被病毒、細菌破壞，修復過程中氣管壁會製造分泌物以帶走壞死的組織，因而導致喉嚨癢，有黃、濃痰及咳嗽，通常症狀會長達2周～2個半月才會痊癒。這類發炎性咳嗽一咳起來會引起肋骨疼痛、失禁、小便滲漏，甚至呼吸鬱結、氣逆上衝。陳潮宗指出，兩類咳嗽不會互相演變，不會因感冒拖久了，就變成過敏性咳嗽；且治療方式大為不同，一旦搞錯或是併用藥物，反而會更嚴重。他指出，過敏性咳嗽以乾燥、化痰為主，中藥會使用麻黃、桂枝等，平常可多食用老薑、蔥、蒜等都有很好的效果；至於發炎性，原則為「涼」，以清熱、解毒、瀉火來止咳，西醫部分可能用抗生素、止咳糖漿及止咳藥物，食物可多吃水梨、西瓜、柑橘等涼性食材為主。民眾若不知道如何分辨，可以把握一個原則，過敏性的痰、鼻涕較為清水樣，滴在衛生紙上會擴散；發炎性則不會擴散，會濃稠黏在衛生紙上。他也提醒，若兩種方式長達三個月都無法好轉甚至咳血，建議必須做X光或是MRI檢查，判斷是否為肺纖維化、癌症或是肺結核。
祭完祖突狂咳胸悶…就醫驚見肺部長出「小樹芽」 元凶竟是掃墓灰塵
許多人會在清明連假期間掃墓和祭祖，表達對祖先的懷念和感恩，並祈求護佑。不過，大陸浙江省寧波市1名60歲的王姓男子上週掃完墓，突然咳嗽不止，同時伴隨著胸痛、發燒等情形，前往醫院檢查後被確診罹患「黴菌性肺炎」，隨即緊急住院治療，而罪魁禍首就是上墳時吸入的雜質、塵土。綜合陸媒報導，王男上週六上完墳後竟然住進了醫院，罪魁禍首就是掃墓時吸入的雜質、塵土。「墳頭一年沒有打掃，堆積了不少枯枝腐葉，還有大片的雜草，我就想著給清掃下。」4月2日，仍在寧波市醫療中心李惠利醫院住院的王男回憶說，「打掃過程中，我也的確被揚起的塵土嗆得咳嗽了幾聲。」回到家後，王男突然乾咳不止，晚上也睡不安穩，到了第3天甚至出現胸痛、發燒等情況，於是他立刻趕到寧波市醫療中心李惠利醫院就診。負責個案的呼吸與危重症醫學科副主任沈世茉仔細詢問病情，接著從王男的CT片上發現，其肺部竟長出了一個個「小樹芽」。「因為形狀特異，我懷疑患者是患上了黴菌性肺炎。」沈世茉透露，考慮到患者肺部感染已經影響到他的呼吸功能，血氧飽和度也掉到了90％，建議立即住院治療。為了確診病情，醫師替患者做了氣管鏡，發現其氣道壁上布滿大量白色菌斑，經過化驗確認王男感染了曲黴菌。目前，經過霧化吸入和抗真菌治療，王男體內的黴菌已被清除，胸痛得到了緩解，血氧飽和度也恢復了正常。沈世茉解釋，黴菌喜歡潮濕、溫暖的環境，墳地常年無人清理，大量落葉覆蓋土壤，成了黴菌生長的溫床，加上現在正是氣溫回暖的時候，也是黴菌滋生的季節。醫生提醒，過敏體質的人群吸入黴菌後，會引發過敏反應，建議免疫力低下的老年人、幼兒和本身有基礎疾病的人，在掃墓過程中盡量遠離塵土，少接觸潮濕腐敗的泥土，掃墓過程中最好戴上口罩，穿好長衣長褲。
30歲女子咳嗽不止進醫院 兇手竟是20年前吞下的筆帽
大陸廣東一名30歲的女子，日前因為反覆咳嗽不停到醫院就診，沒想到經過檢查，竟發現她的支氣管裡卡了筆帽，還懷疑是在20年前就不小心吃下，所幸手術相當順利，異物已被成功取出。根據陸媒《澎湃新聞》的報導，30歲的小芳（化名）近日因咳嗽不斷而到珠海市人民醫院檢查，檢查結果顯示其支氣管內卡有異物，接受手術過後，才發現罪魁禍首是20年前意外吞下的筆帽。對此，醫師提醒，在日常生活中，類似的健康問題並不少見，例如兒童玩耍時誤將玩具或小物品塞進口中、成人在飲食時吞下魚刺等等，如果事情已經發生，但沒有引起像是嘴唇發紫、咳嗽或呼吸停止的症狀，切勿急於刺激咽喉或使用藥物強行催吐，反而可能將異物推進氣管中，增加危險。醫師也指出，對於大部分的消化道異物，消化道內視鏡就有辦法將它們取出，民眾應及時就近就醫，並進行影像學檢查，以明確異物的位置並決定相應的處理辦法。醫師進一步表示，萬一異物進到氣管，將會出現咳嗽、咳痰，甚至咳血、呼吸困難、窒息等症狀，此時應該盡速就醫，不要以吞食其他食物的方式解決，以防併發症或後續問題的發生。
咳不停注意！醫揭恐是「5大原因」：不一定是感冒
氣溫起伏大最容易生病，還有春節期間因人潮眾多，更會加速病毒傳播速度。輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳就說，春節以來身邊很多同事朋友感冒，上班時候總是聽到旁邊在咳嗽，但是咳嗽屬於生理反應，咳1、2聲無妨，但是長期咳不停，恐怕不一定是感冒，而是以下5大原因造成，應盡速就醫檢查。胡皓淳提出長期咳嗽不止5大成因。（圖／翻攝臉書／生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山）感冒或流感感冒或流感是最常見的咳嗽原因之一，這也是春天相當常見的疾病。這些疾病引起的咳嗽通常伴隨著其他症狀，如發燒、鼻塞和喉嚨痛，咳嗽可能是身體清除病毒或細菌的一種自然反應。氣喘氣喘主要症狀之一就是長期咳嗽，因為氣喘患者的呼吸道容易受到刺激，導致咳嗽發作，尤其在夜間或接觸過敏原後會更明顯。慢性支氣管炎慢性支氣管炎是一種慢性呼吸道疾病，常與抽菸相關聯，其症狀之一就是長期的咳嗽。吸煙引起的呼吸道發炎使得支氣管更容易受到刺激，導致慢性咳嗽。胃食道逆流大家應該都聽過那句「喝咖啡吃甜食」的廣告台詞，胃食道逆流是一種胃酸倒流到食道的疾病，其症狀之一就是胃酸刺激食道，導致咳嗽。慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（COPD）是一種包括慢性支氣管炎和肺氣腫的肺部疾病，其症狀之一也是長期的咳嗽。此病患者的呼吸道更容易發炎，造成慢性的咳嗽和呼吸困難。
咳嗽不止別輕忽 醫叮囑：恐是癌症
若長期乾咳且經醫生診治後，仍未出現痊癒好轉的情況，當心是罹患癌症的症狀。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘分享一則罕見案例，指出該名病患因肝癌腫瘤位置面積大，刺激到橫隔膜引起肌肉收縮，導致咳嗽不止，他建議：「若出現久咳不止或打嗝不停的狀況，別忘了做腹部超音波檢查。」錢政弘近日於臉書發文，分享自己在醫學期刊上看到的一個案例，一名69歲男子有高血壓病史及抽菸習慣，因乾咳不停且咳到有輕微發燒和喘鳴聲，前往急診治療後，初步研判喘鳴聲是胃食道逆流引起咽喉腫脹所致，而咳嗽則是因病患長期吸菸，導致慢性阻塞性肺炎發作，因此醫生立即處方口服類固醇、胃藥和吸入性的支氣管擴張劑治療病患。出院後，男子仍不停的咳嗽，甚至出現胸骨疼痛的狀況，再度入院治療時，醫生為緩解其症狀，使用嗎啡類的止咳藥和調節神經的藥物治療，由於該病患主訴有腹脹、便秘等問題，因此院方安排腹部的電腦斷層檢查，未料竟在男子的肝臟右葉發現一顆長達11公分的肝癌，推測病因是肝癌位置刺激橫膈膜，引起附近肌肉不停收縮，導致咳嗽不止，後續採用化學栓塞治療（抗癌治療），兩週後咳嗽症狀就消失了。由於肝癌的位置長在右側橫膈膜下方，引起附近肌肉收縮，導致男子不停的咳嗽。（圖／取自錢政弘臉書）對此，錢政弘補充：「之前我遇過打嗝不停的病患，也在肝臟相同的位置發現有10公分的肝膿瘍，採取插管引流膿瘍之後，打嗝就停止了。」他進一步呼籲：「常說肝臟是沉默的器官，通常出現症狀時都已是大問題了，建議久咳不止或打嗝不停時，別忘了做腹部超音波！」該則貼文讓網友開始注重自身健康，紛紛至貼文留言，「感謝醫生分享，讓我們懂好多醫療知識，檢查出病因才得以治療」、「醫師給我們又上了一課，仁心仁術仁德」、「讚嘆您的細心與對患者的用心」。
男孩反覆咳嗽半年以為是百日咳 檢查後發現竟是對蟑螂過敏
近日中國北京有1名男孩咳嗽半年仍未停止，前往醫院檢查後發現是對蟑螂過敏，後來男孩父母購買殺蟑餌劑放置在家中，男孩的咳嗽症狀才有所好轉。據了解，目前在各大醫院的過敏原檢測中，蟑螂位居過敏原排行榜前列，是造成許多民眾過敏的罪魁禍首。北京有名男孩，反覆咳嗽不止，症狀長達半年，父母一開始以為男孩罹患百日咳，但試過許多治療方法仍不見好轉。後來父母想到或許是過敏，於是便帶男孩到醫院進行igE過敏原檢測，男孩也因此被診斷出對蟑螂、灰塵、塵蟎、貓毛、狗毛等物質過敏。事後男孩父母在家中放置殺蟑餌劑，男孩的咳嗽症狀也有所好轉。杭州市第一人民醫院主任沈凌指出，一般讓人過敏的物質，其本身是1種蛋白質，不同的生物體上，成分可能有所不同。蟎蟲是最常見的，而貓咪令人類過敏的原因，是牠們唾液裡含有的1種蛋白質成分，可能誘發過敏的反應。此外，沈凌也坦言，現代良好的生活環境，以及過度使用抗生素而導致免疫失衡，是近年來全球人們過敏好發的主要原因。目前在各大醫院的過敏原檢測中，蟑螂位居前列，也有檢測機構對吸入性過敏原檢測案例做了統計，塵蟎以23％的占比排名第1，蟑螂和花粉以5％的占比排名第2。
4月齡嬰兒咳嗽不止 竟是因「多長了一個肺」
正常人體左肺有2葉，4個月大的嬰兒樂樂（化名）竟然多長了一個肺，加上與正常肺器官不相通，導致他長期咳嗽，甚至發展到嚴重肺炎，讓家人操碎了心。經過大陸江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）婦幼院區小兒胸心外科顧海濤教授團隊的微創手術，樂樂多長的一個肺被安全切除，現在已經順利出院。《揚子晚報》報導，樂樂家在蘇北一個小縣城。據媽媽回憶，樂樂還在肚子裡時，她去當地醫院做孕期產檢B超，發現腹中胎兒的肺部有一處陰影病竈，醫生表示胎兒肺部存在異常。經進一步檢查明確，胎兒左肺部有一個約3.4×2.3cm的腫物，大小占整個肺部的4分之1，看上去就像多長了個肺，高度懷疑是肺隔離症。樂樂父母最終決定咬牙把孩子生下來，然後再想辦法治療。樂樂出生後身體素質還算不錯，生長發育也和同齡的孩子相差無幾；隨著樂樂慢慢長大，媽媽發現他比一般孩子更容易感冒咳嗽，有時甚至會發展成肺炎，出現胸悶情況。媽媽覺得這事不能再拖，便帶著他來到江蘇省人醫婦幼院區小兒胸心外科尋求治療方案。接診的小兒胸心外科主任顧海濤教授，仔細詢問了樂樂的病史並閱覽胸部CT，發現肺部病變並無明顯的惡性腫瘤特徵，於是安排了胸部增強CT檢測，通過增強掃描，發現有一支源自主動脈的異常血管穿入了左下肺病竈，最終明確診斷為「肺隔離症」，也就是我們常說的隔離肺。顧海濤說明，肺隔離症是一種相對少見的先天性肺發育畸形，「隔離肺與正常肺組織隔離開來，沒有正常肺的功能，且易於感染，如果不手術根治，患者會反覆出現肺部感染，如咳嗽、咳痰、發熱甚至咳血等症狀。而且，隨著年齡增長和發育，隔離肺還可能擠壓正常的肺葉，影響正常肺的發育，猶如一顆隱形炸彈，危及患兒健康。」由於樂樂肺部的血管、氣管只有2-3毫米，手術難度非常大。在如此纖細的血管、氣管上面手術操作，每動一刀都要做到力度和位置恰到好處，既要順利切除異常的隔離肺、血管等組織，又要避免肺部正常血管出血，難度不言而喻。經過2個多小時手術後，僅僅通過3厘米的微創切口，樂樂多長的一個肺被順利切除。
注重養生不抽菸健檢竟發現肺腺癌！ 醫急採這手術順利治療
58歲張老闆幾年前剛退休，平時不抽菸也注重養生，每年都會安排健檢，但他日前檢查時，醫師卻發現左上肺葉有明顯異常陰影，高度懷疑是早期肺腺癌，讓他難以接受，所幸經建議以達文西手術切除左上肺葉，4天後順利出院，繼續享受正常生活不受影響！肺腺癌 出現症狀多已是晚期亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任級醫師黃建文表示，近年來肺癌始終高居國人十大癌症榜首，其中又以肺腺癌被形容為「無聲殺手」，因為等到患者出現胸悶、胸痛或咳嗽不止，往往就是病程晚期，癌細胞已擴散到淋巴或其他器官。肺癌手術＋淋巴結廓清 降低擴散、復發風險負責值刀的胸腔外科主治醫師呂庭聿則指出，肺癌手術最主要的目的，是要將肺癌腫瘤的部位切除乾淨，同時得包括足夠的淋巴結廓清，才能達到最好的根除性治療效果，減少擴散或復發的機率。而該患者經術中將組織切片送病理化驗後，確認為早期肺腺癌，因此依術前與患者溝通達成的共識，利用達文西機器人手臂手術切除左上肺葉，術後4天即順利出院。切除肺葉多數症狀能恢復 依狀況制定不同手術計畫一般民眾聽到切除肺葉多半會感到恐懼，但呂庭聿強調，若對原本肺活量就正常的患者來說，除了術後短期內會出現咳嗽、呼吸不順、活動力較差等症狀外，多數患者3個月後就會逐漸恢復正常，可以維持爬山、運動等活動；但若術前評估時，患者既有抽菸或肺功能不佳等情形，也會制訂不同的手術計畫，在術後生活功能及手術切除範圍中，盡量取得最佳平衡。半數肺癌患者不吸菸 定期檢查降低死亡率黃建文、呂庭聿也再次提醒，國人每年超過9000死於肺癌，其中有一半以上的肺癌患者不曾有抽菸習慣，因而許多民眾會忽略了肺癌的威脅，導致多數肺癌患者診斷時已是末期，平均存活時間不到1年，因此建議民眾不妨從40歲開始安排肺癌篩檢，必要時可利用「低劑量肺部電腦斷層」偵測早期肺癌，降低肺癌死亡率。
幼童高燒又咳嗽不止 竟是1病毒合併肺炎鏈球菌感染…預防3招曝
3歲的庭庭日前因有咳嗽、流鼻水且持續高燒2天的症狀，醫師給予症狀治療藥物後便讓其返家觀察。但6天後仍舊高燒不退，咳嗽也越發嚴重，甚至出現嘔吐、腹痛等情況而前往醫院急診，經X光檢查，發現其左肺出現嚴重肺炎，透過核酸檢測確診為感染「人類間質肺炎病毒」，又抽血檢查顯示其白血球高達23,000u/L(正常值為4,000-10,000u/L)，發炎指數更是上升至18.2mg/dl(正常值小於1mg/dl)，安排尿液肺炎鏈球菌抗原檢測發現庭庭還合併肺炎鏈球菌感染，收治入院。人類間質肺炎病 好發2-3歲以下幼童台北慈濟醫院兒科部吳秉昇醫師表示，人類間質肺炎病毒並不少見，臨床表現類似於呼吸道融合病毒，可能導致上呼吸道或下呼吸道感染。常見的臨床症狀包括咳嗽、發燒與呼吸急促，有些個案可能發展成細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等嚴重疾病。此種病毒好發於2至3歲以下的幼童，具有氣喘、肺部疾病史與免疫系統較弱者容易使其症狀更加嚴重。春末夏初的季節可能出現流行期，診斷方式可透過抗原篩檢與核酸檢測來確認，如果懷疑進展為肺炎就需要進一步影像學檢查。尚無藥物或疫苗可治療與預防 2表現需住院人類間質肺炎病毒目前尚無抗病毒藥物或疫苗可治療或預防，主要以支持性療法為主。一般而言，若病人出現痰多、氣促的表現時，就可能有住院的需求，而除了症狀治療藥物外還能夠以蒸氣噴霧治療及氧氣帳等輔助的方式，利用水分子稀釋呼吸道黏液及分泌物，使痰容易咳出，也減輕局部刺激、發炎腫痛等不適。合併細菌感染肺部 恐發生嚴重併發症若是人類間質肺炎病毒合併肺炎鏈球菌等細菌感染時，則需要使用盤尼西林或第三代頭孢子素類抗生素治療。吳秉昇醫師指出，如果兒童除了呼吸道病毒感染之外，一旦合併肺炎鏈球菌或金色葡萄球菌等細菌感染肺部，症狀將會嚴重許多，甚至可能會出現氣胸、廔管以及肋膜積膿等嚴重併發症，不可輕忽。3招有效預防 出現不適應盡快就醫新冠疫情雖漸趨緩，但接踵而來的人類間質肺炎病毒持續在校園、社區傳播。吳秉昇醫師提醒，戴口罩、勤洗手且注意環境清消仍是病毒預防最直接且重要的方式。在流行期間，家長若發現孩童出現咳嗽、呼吸喘、腹痛、持續高燒不退、食慾活力下降等症狀時，應及時就醫診治，避免病情持續惡化。
RSV入侵幼兒園！孩童「燒很久、咳不停」 兒科醫示警：患者比新冠多
隨著秋冬到來，不只Omicron亞型變異株的病歷不斷增加，流感疫情似乎也持續升溫。對此，兒科急診醫師吳昌騰表示，近期來看診的不少幼童都出現「燒很久、咳不停」的症狀，不僅有2個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診，甚至還有2歲女童併發嘔吐、停止進食又發燒的狀況，經診斷發現都是被「呼吸道融合病毒」（RSV）感染，也因此提醒家長務必多加留意。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰，便在昨天（25日）晚間於臉書發文表示，當天上兒科急診，「看最多的病人，不是新冠病毒感染的小孩，而是咳不停，燒很久的小孩比較多！其中，有遠從新竹、宜蘭來的病人，也有2個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診。總之，RSV似乎正在爆發中！」例如，25日有一名媽媽上午帶著2歲大的女童Alice來掛急診，並表示Alice從23日開始便出現咳嗽症狀，但到了25日凌晨突然瘋狂咳嗽，之後又併發嘔吐、停止進食、發燒等症狀，讓家長束手無策，只能從新竹帶著Alice來兒科急診，媽媽還說：「Alice可能感染RSV，該病毒正在Alice的幼兒園中傳播！」沒想到經診斷後「真的是如此！」吳昌騰介紹，RSV英文全名是respiratory syncytial virus ，中文名稱為「呼吸道融合病毒」或「人類呼吸道合胞病毒」，「是1956年從黑猩猩呼吸道分離出來的，在細胞培養的過程中，可以導致相鄰的細胞融合，細胞病變形成類似合胞體的結構，因此被稱為呼吸道融合病毒。」兒童感染者除了可藉由咳嗽或打噴嚏直接傳播RSV，還可以透過接觸傳染，「而大多數孩子在2歲之前的某個時間點會感染RSV，潛伏期一般為2到8天，通常感染病毒4至6天後出現症狀」，其臨床表現則因人而異，視病人年齡及既往健康狀況而定。嬰兒及年紀小的兒童患者的相關症狀包括：咳嗽（98%）、發燒（75%）、流鼻涕（65%～78%）、喘鳴（65%～78%）、費力呼吸（73%～95%）。吳昌騰指出，上述症狀通常會持續一兩個星期，並在適當休息和補充輸液後逐漸好轉。「但是對於一些高危險族群兒童，像是早產兒、慢性肺部疾病或呼吸器依賴、先天性心臟病、先天或後天免疫缺損以及神經肌肉疾病的小孩們，當他們感染RSV時，病情可能會很危險。輕會導致咳嗽不止、脫水、細支氣管炎或肺炎、重則出現呼吸困難、呼吸衰竭、心肺衰竭等，更嚴重可能還需要插管或使用葉克膜。」吳昌騰最後提醒，預防被該病毒感染的方式還是戴口罩、勤洗手，「這可以降低接觸病毒的風險。」
周星馳御用配音員暴瘦模樣曝光 驚曝肺部染菌狂咳啞嗓⋯住院一個多月
只要打開電影台，看到周星馳的電影，那個爽朗又帶有魔性的笑聲，正是出自星爺御用配音員石班瑜之口，作為台灣配音圈少數具有超高知名度的配音員他在50歲那年轉行兼當導遊，沒想到近日他在抖音影片中現身，蒼老消瘦模樣讓許多觀眾看傻。原來他感染「肺曲黴菌」（侵襲性肺麴菌病），經過住院治療1個多月後，才終於能夠出院，雖然已經好很多了，但仍要持續治療。知名配音員石班瑜從1982年開始學配音，3年後首度於8點檔《一代女皇》中獻聲，並自1990年代開始擔綱周星馳國語版配音，詮釋過孫悟空、史蒂芬周、唐伯虎等經典角色，創造出的台詞「香蕉你個芭樂」、「球不是這樣踢滴」，更是讓觀眾印象深刻、過耳不忘。不過他曾表示，由於自身聲音太過有辨識性，因此晚期配音工作不穩定，遂於50歲那年轉行兼當導遊。不料石班瑜近日在抖音上更新近況，灰白頭髮與削瘦身形令不少網友擔憂，他解釋由於自己抵抗力不佳，因此之前感染了「肺曲黴菌」，先前還因此住院治療整整一個月，雖然目前已經出院，身體也已經好了很多，但仍然需要持續治療。此外，石班瑜也曾上傳影片紀錄自己因病住院的過程，影片顯示他當時因為感染「肺曲黴菌」，常常咳嗽不止，住院期間每天都要吃下苦到難以入口的藥，由於胃口不好，導致他體重直掉。影片曝光吸引許多網友留言祝福「周星馳《功夫2》等著您呢」、「看到石老師這樣很唏噓，幾代人的青春，祝您早日康復」、「您的配音，就是周星馳電影裡的靈魂」。
長新冠作怪！25歲男多痰易咳「虛累累」 中醫按「這穴位」改善不適
25歲李先生平時有運動習慣，身體強健，但因工作常需接觸不同的人群，不幸確診新冠肺炎，沒想到於隔離期滿後即便過了好幾個禮拜，仍時常覺得喉嚨有痰、會突然想咳嗽、合併胸悶易疲倦等症狀，覺得身體狀態大不如前，也常讓身邊親友緊張怕被傳染，於是求診於台南市立醫院中醫康復門診趙念廷醫師，經服用中藥與穴道按壓，一周後即有明顯改善。經趙念廷醫師診斷，認為是餘邪未盡合併氣陰兩傷，經體質辨證給予適合處方，李先生服藥第一周後便覺得咳嗽頻率明顯減少，痰也較好咳出來，而後持續門診追蹤治療，身體逐漸回復到染疫前的狀態。趙念廷醫師指出，一般而言「長新冠」指的是症狀持續了大約一個月卻仍未消除的情況，常見症狀包括像是感冒沒完全好的感覺，如一直覺得喉嚨有痰、咳嗽不止、呼吸費力、胸悶感、頭痛等，此外也可能會出現其他如腦霧、失眠、注意力和記憶力下降、腹瀉、嗅味覺異常等症狀。而在減緩不適症狀與修復體質，中醫可以達到適切的療效，針對患者覺得痰多的狀況，除了搭配中藥治療，趙念廷醫師也建議可以配合按摩「豐隆穴」，該穴為胃經的穴道，其位置在小腿外側，當外膝眼（犢鼻）與外踝尖連線之中點，以指腹按壓穴道，力道由輕漸重，以有痠脹感為佳，按壓3-5分鐘後可稍休息換另外一邊，左右各按壓一次為1組，一天可按壓1-3組，可化痰祛濕，對於改善新冠後遺症的痰多不適感有良好功效。
女兒嫁同志⋯拚人工受孕直到「病逝都沒圓房」 二老心疼告女婿詐婚
台南一對老夫婦將女婿告上法院，原因是不捨身為會計的女兒4年前結婚後，發現丈夫疑似為同性戀、有愛滋病，回娘家訴苦夫妻2人「從未圓房」，女兒還為了夫家傳宗接代，經歷4次人工受孕，並懷上龍鳳胎，沒想到女兒最後卻罹癌病逝。二老心疼女兒的經歷，憤而指控女婿詐婚，除求償100萬，也要求返還女兒身故後的勞保給付與保險理賠。根據台南地院判決書，吳姓女子原為保險帽公司會計，2018年與相親認識的吳姓男子結婚，隔年1月開始至2021年1月接受4次人工受孕，最後成功懷上龍鳳胎，不過同年5月、懷孕4個月時，突然咳嗽不止，致醫院檢查後發現肺腺癌末期，並快速於隔月病逝。吳女的父母心疼女兒經歷，認為女婿明明身為同志，卻因為原生家庭傳宗接代要求，故意隱瞞自己同志與愛滋病友身份，欺騙女兒結婚並要求她人工受孕；二老還指控，直到女兒離世，夫妻仍未圓房，女婿卻還其他男人發生關係，因此憤而提出共100萬元賠償要求。此外，吳女父母也稱，當時女婿曾在女兒蓋棺前，下跪道歉稱自己沒有照顧好妻子，並承諾以後會照顧二老，並將妻子身故後勞保理賠，扣掉妻子的信貸、卡債和其他貸款，全部交還給二老供他們養老。但是二老發現，女婿事後拋棄繼承約60萬，並將女兒的勞保、勞退，以及保險理賠共約132萬元全領走，因此要求返還。對此，台南地方法院法官審理時指出，婚姻既為夫妻之間為追求共同生活之目的，而形成的結合關係，其間的酸甜苦澀、喜怒哀樂、悲喜交集等，都是婚姻生活中可能面對的，「縱然吳女知悉丈夫為不同性向之人，其心中所思所想，非他人得以揣意憑想」，因此認為二老認為女兒是被女婿略誘、詐婚難以憑採。法官因此判定二老的損害賠償要求無理由，應予駁回，不過由於女婿曾答應將勞保、保險金要交給岳父母，因此被判定為不當得利，必須全數將其歸還。
3個月內2度染疫 女子轟「無敵星星騙人的」：第2次症狀更想死
本土疫情嚴峻，指揮中心曾表示，已經確診過康復並且解隔，3個月內再接觸個案不用被匡列，被外界形容吃到「無敵星星」。不過，有一名已經打了3劑疫苗的女網友抱怨，4月才染疫，結果過了2個月快篩又陽性，而且症狀比上一次嚴重，讓她直呼：「無敵星星是騙人的！」原PO在臉書《爆怨公社》透露，她在4月26日確診，感染源是同事，好不容易已經痊癒了，她以為不會再中，結果再度中鏢，6月8日快篩陽性，「再來一次是…我有沒有這麼衰」，這次是被家人傳染。原PO提到，2次確診症狀似乎變得更嚴重，頭一樣痛、一樣畏寒，一直咳嗽不止，好像要把肺咳出來，而且全身沒力氣，可是上次沒有肌肉痠痛，「這樣我是又要隔離7天嗎！」她痛批無敵星星是騙人的，「第2次症狀更想死，2次都一樣頭痛到靠X」。原PO在3個月內2度確診。（圖／翻攝自爆怨公社）經歷曝光後，引發一番討論，網友紛紛留言，「無敵星星真的很好笑、是在騙小孩嗎？真的是不夠嚴謹」、「另類的天選之人，多休息啦」、「保重身體，加油」、「無敵星星還是有，只是不是人人都是馬力歐」、「其實想一下就知道，沒有什麼無敵星星的，你感冒完，可能還是會再感冒啊」。針對確診有無敵星星的說法，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，若先前已打過疫苗後再染疫，確實會獲得比先前更多的保護力，目前律定是3個月內不會被列為確診或重新匡列，但所謂的無敵星星，不是叫大家故意染疫。