呼吸道
」 流感 醫師 黴漿菌 腸病毒 新冠
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒：過敏兒更需多加注意！
日本感染黴漿菌人數暴增，國內似乎蠢蠢欲動，亞大醫院兒科醫師發現近一週來，因黴漿菌感染住院的病童比例大增，症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現，甚至出現肺炎重症，讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰，尤其腸病毒目前還處於流行期，近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升，目前住院病童中，就有將近五成檢驗出感染黴漿菌，其中還有病童出現肺炎症狀，「肺部X光白了一片」！鄭詩橤指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，全年可見感染案例，潛伏期約1至4週不等，感染途徑多經由飛沫傳染，傳染力極強，因此常見同班同學或全家人接連「中標」，症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等，臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半都還算良好，有些人因為免疫力較佳，甚至可能完全沒有症狀，因此也被形容為「會走路的肺炎」，很容易被忽略，往往都是等到燒退，卻發現久咳不癒，甚至咳上1-2個月，才會就醫治療揪出病因，不少幼童因免疫力較弱，可能重複感染，不斷進出醫院，讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示，目前院內住院病童中，有將近一半抽血檢驗後，確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說，萬一久咳引發過敏性氣喘，會讓病情拖得越久、更複雜，治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此，鄭詩橤提醒，平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合，一旦外出，也要戴好口罩、勤洗手，做好自我防護工作，加上即將進入流感高峰期，雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎，但可降低「合併感染」風險避免病情加重，因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗，以提升防護能力。
女教師「赤裸倒在頂樓」吐血亡！2高中生涉姦殺 入獄15年「未驗出DNA」堅稱無罪
大陸湖南一名女教師15年前被家人發現，赤裸倒在社區頂樓水塔附近，嘴吐鮮血、呼吸困難，最終送醫不治，而同一社區的2名高中生涉嫌姦殺，遭判無期徒刑。不過，由於死者身上並未驗出高中生DNA，2人入獄後也堅稱無罪，又因不願寫悔過書換取減刑，導致2人至今仍未被釋放。根據陸媒《大皖新聞》報導，2009年8月25日，小學英語老師劉女在晚飯後獨自出門散步，將近晚上10時都還沒回家，撥打電話也無人接聽，家人開始四處尋找後，在頂樓水塔附近發現劉女赤裸倒在血泊中，緊急送往醫院搶救仍不幸身亡。案發2天後，警方突擊住在同社區的17歲少年謝男，表示謝男與劉女被害有關，而17歲的鄰居劉男也被帶走調查，據悉，劉女以前曾是2人就讀小學時的英語老師。經過3天2夜的審問，謝男和劉男最終坦承「姦殺老師」。起訴書指出，事發當晚7時許，謝男和劉男一同至戶外免費球場，並用手機觀看淫穢影片，此時劉男提出找個女人「發洩一下」，謝男說劉老師經常在天台散步，提議對其下手。後來，2人便攜帶木棍攻擊，隨即進行性侵。不僅如此，起訴書還指控，2人逃離現場回家後，將作案經過告訴父母，謝男的父親和劉男母親則分別叮囑兒子否認犯行，謊稱案發當晚一直在家。驗屍報告顯示，死者生前被他人持鈍器及拳頭致傷頭部、面部，造成頭皮廣泛性淤血，蛛網膜下廣泛性出血，鈍性外力致傷頸項部、手堵嘴壓迫呼吸道、造成窒息，導致呼吸循環衰竭死亡。2010年8月19日，法院依強姦罪嫌判處2人無期徒刑。2人不服上訴，2010年12月，湖南省高院維持原判。謝男的父親和劉男母親也因包庇罪，分別被判處有期徒刑3年緩刑3年及4年有期徒刑。對於法院的判決，謝男的父親和劉男母親並不認同，直言「事發後我們都不知道什麼事情，孩子怎麼就成了強姦犯，我也成了包庇犯？」謝男父親表示，當時送驗的物證和樣本中，包括死者連身裙及胸罩上的血跡，還有她身體隱私部位的擦拭物，並對死者丈夫、謝男、劉男進行採樣，但結果均未顯示謝男和劉男的生物遺留痕跡，「DNA檢測結果顯示，劉女胸罩上的血跡係她與另1男性共同所留，這意味著，在這3個男人之外，還有另1名男性」。謝男父親也認為，當時法官判決僅以口供為依據，缺乏人證、物證的支持，警方也有逼供的可能，「如果木棍真的是凶器，木棍上應該有指紋及受害人的血跡、DNA等，但是這麼重要的證據，卻從未被送去鑑定」，因此堅持要2名少年否認犯罪。2019年，警方根據死者貼身衣物上遺留的血跡，找到法醫鑒定報告中所稱的「另1未知男性」張男，而法院判他為強制猥褻與侮辱屍體罪，後於2023年獲釋。今年10月17日，謝男父親及劉男母親再次前往湖南省高院反應案情，希望法院能告知關於張男的審判細節及複查結果，一名工作人員告知，目前案件已經進入省高院審查會委員會進行討論，若有具體結果，會再進行通知。謝男父親無奈道，2名少年入獄後堅稱無罪，因不肯寫悔過書，均未被減刑，目前刑期仍為無期徒刑，「如果願意寫悔過書，加上減刑，2個孩子今年差不多該釋放了」；他也說，每次去看望兒子，都覺得對方變得沉默寡言，但他仍堅信法律會還他一個公正的結果。
他吃「這種健康蔬菜」竟害關節炎發作！ 醫示警：6種人小心食用
番茄、茄子等茄科植物，因為含有大量維生素、纖維以及抗氧化物，是廣受歡迎的健康蔬果。不過醫師指出，其中的茄鹼會讓少部分的食用者出現不適症狀。腎臟科醫師江守山就表示，曾遇一名類風濕性關節炎患者，長期服用薑黃、維生素D，本可控制疼痛，但某次因吃進大量的茄子，竟導致關節炎症狀嚴重發作。江守山在健康節目中表示，他曾經在門診時遇過一名類風濕性關節炎的患者，長期藉由攝取維生素D、薑黃，3年來均能控制避免關節炎發作。但某次該名患者看診時表示，他突然關節炎發作，劇烈疼痛「痛到筷子都沒辦法拿！」江守山表示，他詢問男子的飲食情況後得知，男子在市場看見口感軟嫩、顏色鮮豔的茄子，買回家後大量食用。「這讓我想起，有動物實驗發現，茄子、番茄、馬鈴薯等茄科植物會加劇關節炎症狀。」江守山醫師解釋，因茄科植物含有龍葵鹼（Solanine，又稱茄鹼），會加劇原本易有「關節炎」體質者的疼痛症狀。因此他請患者暫停時用茄科、番茄等食物，更叮囑患者若要吃馬鈴薯，務必要削皮並煮熟才能食用。之後，患者回診時表示，關節疼痛症狀已消除，未再發作。江守山提醒，茄科植物含有植化素，有益人體健康，但可能對於總人口數中的1%者產生促發關節炎疼痛的因子，這類人務必謹慎食用。此外，家醫科醫師李思賢也曾在臉書粉絲專頁分享，茄科植物如番茄、馬鈴薯、茄子、青椒、甜椒等，都是食用起來十分健康的蔬果，但是其中含的茄鹼會讓部分族群有不適的症狀，因此建議有以下症狀的朋友「暫時避開茄科植物」。一、濕疹。二、蕁麻疹。三、呼吸道症狀。四、關節炎。五、自體免疫疾病。六、腸炎。
山藥5大功效潤肺止咳又提升免疫力 醫：2種人不能吃
入秋後天氣變化大，有不少民眾會透過食補保養身體。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟指出，山藥是很棒的養生食材，具有5大功效，其中潤肺止咳在乾燥的秋天有極大幫助，又能提升免疫力。山藥雖然益處多，林北溟也提醒急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟說明，山藥有滋養肺部的作用，有效緩解秋燥引起的喉嚨不適和乾咳，食用山藥入菜的料理後，潤肺效果顯著，還能改善秋天的呼吸道問題。另外山藥富含消化酶，能夠幫助促進食物的分解，改善脾胃功能，針對食慾不振或消化不良的人，可以適量食用山藥。除此之外山藥中的多醣體有助於調節血糖，針對預防糖尿病和控制膽固醇水平有良好作用，但林北溟叮嚀，山藥雖然有穩定血糖功效，糖尿病會者仍須在醫師指導下適量食用。山藥富含抗氧化成分，可以增強人體免疫系統，抵禦秋冬季節常見的呼吸道感染，因此在換季時多攝取一些山藥，能有效提升身體的抵抗力，不易生病。不僅如此，山藥具有補益腎臟功能，有助緩解腰膝痠軟、頻尿的狀況，相當適合體質虛弱或腎氣不足的人群，林北溟指出，山藥的滋補作用溫和持久，長期食用可以強身健體。林北溟特別提醒，山藥有許多健康益處，急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用，且山藥屬於澱粉類，過量攝取也可能導致體重增加，宜適量食用。林北溟也提到，山藥挑選以外觀完整、鬚根少且較重的，黏液越多代表越新鮮。不過山藥皮含有植物鹼，容易引起皮膚過敏，處理時可以戴上手套。
咳不停可能是「嚴重氣喘」！生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網／記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病，包括塵蟎、花粉等過敏原，以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症，都會埋下誘發氣喘的危險因子，其中要注意是治療上，若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳，就被歸類為嚴重型氣喘，這時得規律用藥才能有效控制；衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出，但對於偏鄉民眾而言，礙於交通不便、醫療資源不足等因素，導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制，在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上，對於偏鄉氣喘的患者而言，即便獲得治療控制，但長期下來的用藥需求，加上若又演變為嚴重氣喘，恐怕得面臨許多治療難題；李世偉醫師說，「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題，尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教，除了醫師，也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護，此外，不同的生活習慣及社會環境，可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度，增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋，氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後，促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質，這時身體就會產生一連串過敏反應，若演變為嚴重氣喘，且經治療後仍控制不佳，建議可搭配生物製劑治療，精準阻隔發炎物質持續傳導，減緩氣喘症狀，其中生物製劑又分成好幾類，包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等，治療上會依據不同嚴重氣喘症型，給予合適的生物製劑治療，像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者，則可使用阻斷IL-5生物製劑治療，一旦控制良好，經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者，礙於早期還未有生物製劑治療，這名患者時常因氣喘發作因而住院，並施打類固醇治療，即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘，但依舊控制不理想；李世偉醫師提及，直到生物製劑開始用於臨床應用，便提供給這名患者新的治療選擇，臨床上，也根據患者氣喘病症申請健保給付，選擇適合的生物製劑治療，如今患者氣喘不僅控制良好，也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
快訊／汐止好市多附近民宅失火！畫面曝光 通勤族注意
新北市汐止區好市多附近一處民宅今（23日）一早發生火警，由於現在正值通勤時間，附近交通壅塞。不少在地人也回報，「能見度很差。」對此，新北消防局回應，消防人員已經抵達汐止區大同路一段現場搶救中，請大家不要圍觀以免影響救災。網友在粉專《汐止集團》發文詢問，「有人知道好市多這附近發生什麼事了嗎？煙霧很大，很多救火車。」不少人看完後，紛紛留言回報「好市多附近失火！新台五跟大同路能見度很差」、「好市多附近失火了，居民請小心安全」、「有房子燒起來在巷子內」。新北消防局小編回應，「消防人員已經抵達汐止區大同路一段現場搶救中，請大家不要圍觀以免影響救災，發生火災時請記得小火快逃，濃煙關門及用火用電安全，並請記得家中各居室安裝住警器才能即早偵知火災發生。」新北消防局小編強調，提醒市民朋友，建議鄰近區域民眾暫時緊閉居家門窗，外出務必佩戴口罩，避免於戶外長時間逗留，以減少呼吸道及眼睛。
上午門診「一口氣驗到4個」！醫示警疫情提前升溫 4大症狀曝光
東北季風來襲，氣溫變化差異明顯，流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫。耳鼻喉科醫師透露，今天（22日）上午門診一口氣驗到4位病人感染A流，症狀以持續發燒超過2至3天以上、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主，患者人數有增加趨勢，提醒民眾出入人多場所配戴口罩，並注射流感疫苗。「最近流感病人有增加的趨勢！」耳鼻喉科醫師李典憲表示，今天早上門診一下就驗到4位A流病人，昨天晚上門診也驗到3個，「這些病人的症狀以持續發燒（超過2－3天以上）、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主。有幾位流感病人在一開始有症狀時有先去看醫生，但吃了症狀藥還是反覆發燒而再次就診，結果快篩一驗就是流感。」醫師提到，其中幾位流感病人是未滿5歲的小朋友，他隨即開立公費抗病毒藥給予治療，「天氣轉涼，開始進入流感的季節，除了早晚注意保暖、出入人多場所配戴口罩，更重要的，還是建議大家無論公費還是自費流感疫苗趕快打起來，增加自我保護力、降低感染風險」。另外，疾管署指出，113年度公費流感及新冠疫苗已於10月1日起分階段開打，11月1日將開放第二階段接種對象施打，今年度將持續與全聯福利中心及各縣市衛生局合作，於全聯及大潤發指定門市設置接種站，方便民眾就近施打疫苗，民眾可依設站門市公告之接種時間前往施打。
12歲男童患「甲亢症」！脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大，導致呼吸困難無法運動跑步，經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙，再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」，於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物，且考量藥物副作用，趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估，使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式，術後不僅呼吸改善還能運動跑步，不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示，葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」，簡稱甲亢症，係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺，導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低，只占全部病人的5%左右，其中7～14歲是好發年齡，女孩多於男孩，比例約5：1。巫奕儒主任指出，臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外，新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步，亦會影響成長和發育，如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂，閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴，如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭，昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示，一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物，總療程一般為2～3 年，有的則需5～6年，甚至更久。第二種治療是放射碘治療，青少年和成人都可以接受放射碘治療，但此療法不可使用於五歲以下，懷孕者絕對不可使用，治療後6個月內不可懷孕，且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術，過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說，經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術，經國際期刊認證，已應用於多位臨床患者，都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇，包括：雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等；兒童青少年須配合生長發育需求，成人選擇有效和最不會復發的方式。
台中某高職體育班學生「2樓看台區跳下」 重摔後腦著地昏迷搶救中
台中市南區某高職21日傳出有高二學生發生墜落意外，學生從體育館內的2樓看台跳下，原本雙腳著地，但隨即有一腳滑掉，後腦勺著地，當場意識不清，到院後四肢抽蓄、口鼻流血。目前插管後意識仍不清，院方已安排加護病房神經外科收治，後續會密集觀察。根據《ETtoday新聞雲》報導，校方表示，17歲男學生是體育班學生，他當時在活動中心二樓上課，下課後他鑽出欄杆外，攀爬在二樓的看台區，疑似認為距離地面僅1公尺左右，不聽同學勸阻跳下，結果直接重摔在地。該校校長說，據同學轉述，該生原本雙腳著地，但隨即有一腳滑掉，後腦勺著地。危險動作導致該生意識不清，到院後四肢抽蓄、口鼻流血。台中醫院急診室主任陳莉瑋指，學生到院時昏迷指數只有7分，目前緊急插管預防呼吸道阻塞。經初步檢查，並沒有看到腦部出血，胸腹部、頸椎也無看到明顯氣血胸或內臟出血。陳莉瑋表示，該生目前有合併發燒、意識改變的情形，且插管後意識仍不清，後續會密集觀察意識以及腦部有無出血。
全台單週262班停課！腸病毒創5年新高 醫揭「重症5前兆」快就醫
國內腸病毒疫情下降，惟仍高於流行閾值，據最新全國停課統計，第39週（9月22日至9月28日）單週262班，為5年同期最高，其中幼兒園197班、國小18班、托嬰中心等其他機構47班，預估疫情在11月中旬脫離流行期。對此，小兒科醫師巫漢盟列出5項重症前兆，如果孩子出現類似情形，應立即就醫。巫漢盟在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶包－小兒科巫漢盟醫師」表示，今年腸病毒疫情反常，原本應該在入秋後就漸漸脫離流行期，這次不但沒有，甚至就診人次突破以往。醫生指出，腸病毒傳染途徑主要透過腸胃道（水、糞、口、食物感染）和呼吸道（飛沫、噴嚏、咳嗽）傳播。巫漢盟進一步說明，腸病毒輕症前兆包括發燒、手足口症（四肢與臀部紅疹或水泡）、疱疹性咽峽炎（發燒、嘔吐、咽峽小水泡或潰瘍）、呼吸道及腸胃道症狀（咳嗽、鼻水、腹瀉），如果孩子出現類似狀況，建議家長讓孩子在家休息並持續觀察，嚴重時要儘速送醫；若家中有其他孩子，須做好隔離照護。醫生提醒，如果小孩有嗜睡、肢體麻痺、肌躍型抽搐、嘔吐不止、未發燒時呼吸急促及心跳加速等情形，恐怕是腸病毒重症前兆，應立即就醫。巫漢盟說，想對抗腸病毒，除了加強免疫更要充足睡眠、均衡飲食、運動，平時注重個人衛生，用肥皂勤洗手，因為酒精無法殺死腸病毒。巫漢盟建議，可以用稀釋漂白水（水：漂白水＝1000cc：10cc）進行環境與物品消毒，並謹慎處理患者糞便與分泌物至康復，「這波腸病毒疫情預估在11月才會脫離流行期，大人自己也得注意，因為得到後的症狀可能比孩子嚴重更多，記得要做好衛生管理，才能避免感染喔！」
混血女大生赴日探親小感冒 回台「右肺白一片」確診染黴漿菌肺炎
日本爆發黴漿菌疫情，台中22歲台日混血女大生9月赴日探親返台，日夜顛倒追劇加上入秋溫差大出現感冒症狀，被檢出黴漿菌感染甚至罕見併發壞死性肺炎症狀；亞大醫院兒科醫師鄭詩橤觀察門診亦發現，近1周黴漿菌感染住院的病童占將近5成，國內疫情似乎蠢蠢欲動。入秋後日夜溫差大，門診出現黴漿菌肺炎感染案例。台日混血女大生9月赴日探親返台，作息日夜顛倒加上溫差大，出現低燒、乾咳就醫，服藥1周未改善甚至會呼吸喘、咳嗽、食慾變差、痰咳不出來，赴台中醫院X光一照發現「右肺下方一大片都白了」，確診是黴漿菌肺炎，且併發罕見壞死性肺炎症狀，約1.5個月才痊癒。台中醫院家醫科醫師張祐維表示，黴漿菌好發於5歲以下幼童與年長者，且併發症通常不會太嚴重，但因國人最愛旅遊的日本近日黴漿菌感染人數暴增，甚至出現抗藥性的黴漿菌，及大學生感染嚴重肺炎案例。此外，觀察今年門診，黴漿菌感染較去年同期約多3成，推論與國內口罩政策解除有關。鄭詩橤觀察亞大醫院兒科門診則發現，院內住院病童中將近一半是感染黴漿菌，加上門診也有不少小朋友發燒、咳嗽，雖然病情不算嚴重，仍擔心黴漿菌疫情可能蠢蠢欲動。她指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，症狀包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛和輕微腹瀉等。因初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半良好，免疫力佳者甚至可能無症狀，被形容為「會走路的肺炎」，容易被忽略，但也有不少幼童免疫力弱，可能重複感染，不斷進出醫院讓家長疲於奔命，提醒民眾外出戴好口罩、勤洗手。
中正預校爆食物中毒「僅一年級生出事」！衛生局曝：恐有其他傳染病
高雄中正預校驚傳食物中毒事件，42名一年級學生周一（14日）吃完校內供餐後，陸續傳出發燒、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀，所幸就醫後均無大礙，高雄市衛生局獲報後立即派員前往現場稽查，發現廚房內竟有蟑螂、死老鼠，已勒令業者清消並停止供膳7日。只是為何僅一年級學生出現不適症狀？對此，衛生局也回應，「不排除有其他傳染病」。衛生局表示，接獲中正預校學生集體食物中毒通報後，已立即派員趕赴現場展開稽查，當場查獲多項衛生缺失，包括食材未離地、未覆蓋、冷藏區及冷凍區未有溫度記錄表、洗水槽未擺放洗手液、擦手紙、病媒防治未確實，現場有老鼠、蟑螂、蒼蠅等病媒蹤跡。衛生局指出，為避免疫情擴散，已請廠商即日起至113年10月21日停止供膳7日，執行環境清消，待缺失改善完竣複查合格後始得復工，如若屆期未改善，將依《食品衛生管理法》第8條第1項及第44條第1項規定，處以6萬元至2億元以下罰鍰。衛生局說明，經追查得知中正預校的膳食外包廠商，是委由桃園市平鎮區的「家珈企業有限公司」烹煮提供，當天供應學生晚餐的菜色為烏龍麵、炒飯、青菜、蒸蛋、滷雞腿、冬瓜綠豆湯等，食材則是向「副食供應中心干城副供站」採購，目前已採回44件食餘檢體、4件環境檢體進行檢驗，待結果出爐後將依法辦理；另針對發病個案及廚工共16人進行人體採檢，以釐清感染病原。然而，明明全校師生都有食用團膳，為何僅一年級出事，且受害的42名學生當中，還有17人出現「呼吸道感染」症狀，懷疑該案並非單純的食物中毒，恐有其他傳染病在校內流竄。對此，衛生局回應，本案送醫學生經醫院診斷後，確認大部分為食物中毒表現，目前將朝食物衛生方向進行追查，不過仍不排除有其他傳染病。
感冒可以吃甜的嗎？ 醫曝「吃5種食物」會讓情況惡化
秋冬季節是呼吸道傳染病的好發時期，而陳俊仁醫師就表示，最近有許多人問他「感冒可以吃甜的嗎？可以喝牛奶嗎？」。對此，他列出5樣吃了會讓感冒惡化的食物，提醒民眾可以多加注意。親子診所院長陳俊仁醫師在自己的Facebook粉專「兒感染氣喘專科陳俊仁醫師」中發文，表示很多人都說感冒不要吃甜的，因為會容易生痰。不過，他解釋，以西醫的觀念來說，並沒有「甜的食物容易生痰」這個理論，但是過甜的食物，會降低身體的免疫功能，不利於身體對抗病毒與細菌，就可能會因此造成感冒惡化。第二個不建議在感冒時攝取的食物，是含有「咖啡因」的飲料，陳俊仁表示，像是茶和咖啡具有利尿功能，會惡化身體脫水狀態。但在患者感冒時，他會希望對方多喝水，稀釋鼻涕和痰液，有助於排出體外，但含有咖啡因的飲料會讓身體排出更多水，反而適得其反。第三樣食物是「牛奶」，雖然喝牛奶本身並不會生痰，但是會讓痰液變得比較濃稠，所以會更難咳出來。第四樣則是「酒精」，陳俊仁說明，雖然高濃度酒精有殺菌功能，但是會造成黏膜發炎，反而會惡化感冒的症狀；再加上酒精和咖啡因一樣，也是一種利尿劑，也會造成鼻涕和痰液變濃稠，更不易排出。最後一樣是「辣的食物」，許多人有迷思，認為吃辣的食物鼻子好像比較容易通、痰液比較容易排出，而辣的食物確實也可以短暫改善鼻塞，同時有稀釋痰液的功能。不過，陳俊仁指出，辣的食物會加重喉嚨發炎及疼痛的狀況，加上有研究指出「辣椒素」會促進痰液的分泌，從長期來看，反而不利於感冒的病程，會讓症狀拖得更久。陳俊仁也透露，其實「感冒」都是病毒感染，並沒有特效藥，只要多喝水讓痰液和鼻涕稀釋、多休息、正常進食補充營養，可以增加免疫力，感冒就會好得比較快。
陳美鳳牽線高壯男 蘇晏霈羞曝戀情進度
蘇晏霈今（14日）出席國健署活動，宣導為愛戒菸、無菸家庭好幸福。而她日前被本刊獨家曝光與高壯男Scott約會，後透露是透過陳美鳳牽線認識，今被關心戀情，她說：「目前真的沒有進展。」蘇晏霈5月被本刊拍到跟Scott單獨吃飯約會，她事後透露，那是雙方第一次約吃飯，「我們第一次碰面，當天臨時約，我工作後直接去赴約。然後過了幾天就是他生日，也有吃飯慶生。」她當時保守表示，雙方還只是朋友關係，而今天被問到感情進度，她說「沒有進展」，「我的感情呢，就是有消息再說，謝謝大家的關心。」她最近在忙舞台劇《孟婆客棧》，第一次在大舞台演出歌仔戲，「我對跳舞的橋段其實很緊張，因為那個跳舞跟平常我們的韻律是不太一樣的，所以也做了很多練習」，這周將在嘉義演出，也陸續會在台北、台中巡演。被關心戀情後續，蘇晏霈最近忙舞台劇，戀情「沒進展」。（圖／楊澍攝）而提到菸害防制，蘇晏霈說自己爸爸抽菸超過30年，以前年代的觀念不同，小時候爸爸會在室內抽菸，「我們小孩子會覺得菸好臭喔，就問爸爸可不可以不要抽菸，可是他沒有辦法一時戒掉，所以爸爸就是遠離我們，讓我們在看不到的地方抽菸，可是回來他身上還是有菸味，還是有三手菸的危害的可能性，這也是呼籲大家，對健康的影響還是會存在。」爸爸後來出現呼吸道狀況，她善加勸說，「提醒他一定要少抽一點，不然就是戒掉，好像真的就越來越少了。要為自己的健康著想，為了愛你的人著想，如果能戒煙那是最好的。」
如何分辨流感和腸病毒？ 醫曝「出現2症狀」腸病毒機率大
開學之後，因為在學校群聚，像是流感跟腸病毒這類傳染病，往往都會進入流行期，這2種呼吸道疾病，症狀有相似的地方，很多人不會分。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。胡皓淳指出，流感的症狀包括突發高燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛和關節痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和虛弱，跟腸病毒一樣，流感通常會導致突如其來的高燒，體溫可達39°C或更高，這種高燒一般伴隨寒顫和全身不適感，而感染流感時，頭痛通常比較劇烈，還常引起全身肌肉和關節的疼痛，胡皓淳提到，雖然流感主要影響呼吸道，但喉嚨痛和乾咳也是常見的症狀，這些症狀可能會持續幾天到幾周；流感感染後，患者會感到極度疲倦和虛弱，這種狀態可能會持續很長時間。至於腸病毒的症狀，包括發燒、口腔潰瘍和喉嚨痛、皮疹，以及腹瀉和嘔吐。胡皓淳說明，腸病毒感染也會引起發燒，但通常這種發燒的程度和持續時間不如流感那麼劇烈，而腸病毒常常導致，口腔內的小潰瘍，這可能會引起喉嚨痛和進食困難，這些潰瘍通常在口腔、舌頭和喉嚨部位出現。另外，腸病毒感染可能會引起皮膚上的紅疹，特別是在手掌、腳底和臀部等部位，這些皮疹有時會伴隨搔癢和紅腫，腸病毒感染也常常導致胃腸道症狀，如腹瀉和嘔吐，這些症狀會影響到，患者的飲食和水分攝取。胡皓淳說，兩者主要差別，第一，症狀發展速度，流感的症狀通常突然發作，發燒和其他症狀，會在半天、一天之內就迅速出現，而腸病毒感染的症狀，一般會逐漸出現，可能會先有輕微的不適，然後在2、3天後，逐漸加重；流感主要影響呼吸道，腸病毒則會影響口腔、咽喉以及胃腸道等部位，至於皮疹和潰瘍，這是最明顯的分別，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世，肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此，胸腔科醫師蘇一峰也表示，近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多，但胸腔重症醫師越來越老、越來越少，甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示，近年來，台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病，越來越多，但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示，自己當年考試時，全國有近一百名考生，但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為，之所以會造成如此情況，主要是胸腔科醫師所要面對的，除了「健保給付低」外，另外還有「社會責任大」，認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監（獄）近」的職業，直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後，紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新，就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了！門診看大病小病都給一樣的錢，大病一個看30分鐘，小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審，然後有些無良的還不求證，還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量，太可惡了」。
天氣轉涼「2症狀突暴增」挑戰醫療量能 醫示警：今年很反常
耳鼻喉科醫師張弘表示，這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡，但近日天氣轉涼，觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，驗到多位A型流感陽性，主要症狀為高燒、全身酸痛。張弘呼籲，得流感就像生了一場重病，即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症，建議「流感疫苗打起來，出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。張弘於近日在臉書粉專「張弘耳鼻喉科醫師」發文指出，這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡，但最近天氣轉涼觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，驗到多位A型流感陽性，主要症狀為高燒、全身酸痛，都趕快給予克流感藥物，皆得到明顯改善，克流感藥物用到快斷貨。張弘表示，自己常跟患者比喻得流感就像生了一場重病，即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症，今年是反常的一年，流感於夏季5至6月仍流行，到了7至8月轉淡後，10月又開始增加疫情會不會又上去，還需密切觀察。對此，他建議「流感疫苗打起來，出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。
天氣轉涼！A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」：今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼，耳鼻喉科醫師張弘指出，最近上呼吸道患者增加，也驗到多位A型流感陽性患者，主要症狀為高燒、全身酸痛，趕緊給予克流感藥物，皆得到明顯改善，但藥物也用到快斷貨，「今年是反常的一年！流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，疫情會不會又上去，需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示，近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情，在今年7、8月轉淡，隨著天氣轉涼後，他觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，診所也驗到多位A型流感陽性的患者，主要症狀多為高燒、全身痠痛，服用克流感藥物後，都得到明顯改善，但同時藥物也用到快斷貨。張弘說，他和患者比喻，得流感就像生了一場重病，即使過關，還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此，他強調，今年是反常的一年，流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，「疫情會不會又上去，需密切觀察」。對此，張弘建議，民眾應趕緊施打流感疫苗，出入人多的公共場所，注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露，他接診一位5歲女童，連續4天高燒39至40度，且出現站立、行走困難的不尋常狀況，家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出，此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」，若不及早治療，可能導致永久性腎臟受損，所幸患者經過後續檢查、治療，順利化解危機。另外，疾管署副署長羅一鈞提到，今年新冠、流感疫情，原本預估落在11月底到12月初，但東北季風報到、氣溫轉涼，不排除呼吸道疫情可能至11月初上升，也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗，並可同時「左流右新」一起接種，獲得雙重保護。
國小童中流感媽崩潰：上週才打疫苗 醫這樣說
秋冬天氣變涼，呼吸道疾病也開始蠢蠢欲動，小兒科醫師顏俊宇分享，一名國小女童打完流感疫苗，一週後中鏢，讓媽媽難以相信，他強調，「打完流感疫苗通常至少約『2週』後才會產生保護力。」顏俊宇在臉書粉專發文，診間一個國小妹妹上週才打流感疫苗，怎料高燒39度、小腿酸痛、咳嗽等，快篩發現中A流。媽媽說，「原本想說上禮拜五才打流感疫苗的，應該有保護力，然後剛好學校在準備運動會，小孩跑大隊接力腳酸很正常，結果居然還是中。」顏俊宇說「打完流感疫苗通常至少約「2週」後才會產生保護力，當然有些打完兩週後，可能因為抗體不足或型別不同，還是可能會得流感喔，但至少可以大大減少流感重症等風險。」顏俊宇表示，現在流感輕症患者沒有「公費」口服克流感，要治療只能自費，有點傷荷包。顏俊宇強調，「趁流感病毒還沒大肆擴散前，大家趕緊打流感疫苗，才能提供更完善的保護力喔。」疾管署8日表示，本年度公費流感及新冠疫苗自10月1日起正式開打，然受山陀兒颱風災防假影響，流感疫苗接種進度人數較去年同期略低，截至10月7日止，開打一週公費流感疫苗接種約73.1萬人次（疫苗接種率約11.3%），為去年同期（110.1萬）六成五；新冠疫苗則逆勢增加，開打一週接種約17.9萬人次，為去年同期8.1萬人次的2.2倍，應與兩種疫苗同時開打，增進民眾接種意願和便利性有關，兩種疫苗單日最高接種量，流感疫苗為昨（10/7）接種19.3萬，新冠疫苗為上週五（10/4）接種4.4萬。本週起各地接種服務恢復正常，預估流感疫苗單週接種可破百萬、新冠疫苗單週接種可突破20萬人次。