吸鼻器
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1歲妹連燒4天咳到「吐黏液」 醫示警RSV成人也會感染:4症狀注意
小融(化名)是一位1歲半的小女孩,最近剛被送去托嬰中心,才送去1個多禮拜,就開始高燒,伴隨嚴重鼻塞,甚至常常咳到吐,嘔吐物中還帶有像似痰的黏液,即使服用症狀藥物,還是燒燒退退。連燒4天後,家人發現小融食慾跟活動力明顯下降,而且呼吸明顯費力且偏快,於是連忙驅車前往就近的醫院。小兒科醫師聽診發現,雙側肺部有痰音及喘鳴的咻咻聲,胸部X光也顯示雙側下肺有發炎現象,抽血報告發炎指數及白血球數量都上升,判斷很有可能是最近流行的「呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)」感染,做了抗原快篩,也確定是陽性反應,於是診斷小融是「呼吸道融合病毒感染合併續發性細菌性肺炎」,收治入院讓小融睡在氧氣帳中,並以抗生素治療,在經歷幾天治療後,小融終於燒退帶藥出院。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師顏培如表示,近日因為疫情解封加上開學,許多學童連番生病,小兒科門診常聽到家長抱怨,幾乎每隔1、2個禮拜就需要看醫生,即將進入秋冬之際,更多呼吸道病毒開始蠢蠢欲動。根據疾管署資料統計,從9月開始,呼吸道融合病毒的分離陽性率開始急起直追,目前僅次於流感病毒。5歲以下的嬰幼兒是感染呼吸道融合病毒的高危險群,會引發細支氣管炎、哮吼及肺炎。顏培如表示,呼吸道融合病毒感染會破壞小支氣管的上皮細胞,產生大量的壞死細胞以及分泌物,因此臨床上會觀察到病童的痰液很多,痰液阻塞幼兒小小的氣管後,就會使病童劇烈咳嗽、咳到吐,甚至呼吸急促,聽診時也會聽到氣管的咻咻聲,而且呼吸道融合病毒的病程常常比一般感冒來的長,通常發燒會持續3到5天,而整體的呼吸道症狀平均需要將近2周才會明顯改善。另外,具有氣喘體質的小孩感染後也容易導致氣喘急性發作。顏培如說明,呼吸道融合病毒治療方式目前以症狀治療為主,需要多補充水分,藥物只能幫助緩解症狀,針對咳痰力道不足的嬰幼兒,家長可以在餵奶前拍痰或用居家噴霧器化痰,吸鼻器也可輔助抽吸鼻涕,幫助幼兒改善不適。但須注意,若是發現病童活動力下降、食慾不振、呼吸急促或是出現明顯喘鳴聲時,請就醫讓醫師評估。若是持續高燒不退,或是燒退幾天後又再度發燒,也須小心是否併發中耳炎、鼻竇炎或是細菌性肺炎,若是以上情形,就會需要使用抗生素治療。呼吸道融合病毒的高危險族群包括:早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病以及神經肌肉疾病等孩童,目前健保給付部分病童施打單株抗體(Palivizumab)來預防嚴重的感染,包括:一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童、出生時妊娠週數未滿33週以及小於35週且合併有慢性肺疾病的早產兒。顏培如也特別提醒,由於感染了呼吸道融合病毒後,身體並不能產生有效的終生免疫力,因此是可以重複感染的,即便是成人,也是會感染呼吸道融合病毒,雖然大部分是輕症,但年長者及免疫力低落的患者仍可能引發嚴重的肺炎及併發症。因此,呼吸道融合病毒並不是專屬於幼兒的疾病,事實上,今年美國FDA首次核可的二款呼吸道融合病毒疫苗,目前將率先施打於60歲以上的成人,而其中一款還可用於懷孕週數32到36周的孕婦,在病毒流行期將屆時施打,可以保護即將出生的嬰兒直到月齡6個月以及提供孕婦本身免疫力。醫師呼籲,台灣目前尚未引進呼吸道融合病毒疫苗,因此仍需靠著避免飛沫及接觸傳染來預防感染,可以做的像是:勤洗手、戴口罩、避免在流行期出入人潮壅擠的場所,回家後接觸幼兒及長者前要換衣服。流行期將至,請大家有正確的觀念,才能一起守護家人的健康。
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3歲蔡波能「耳內積水」開刀! 醫授正確處理孩子鼻涕方式
知名YouTuber蔡阿嘎跟太太「二伯」育有2個兒子「蔡桃貴」跟「蔡波能」,但3歲的蔡波能因聽不清楚,常常回應「蛤?」就醫檢查發現是耳內積水,面臨失聰危機!幸好動手術後已恢復聽力。恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽表示,由於幼兒不會擤鼻涕,家長使用吸鼻器可為孩子改善不適,並降低耳內積水與二次感染的機率。蔡波能鼻涕積在耳朵險失聰蔡阿嘎夫妻倆發現,每次跟蔡波能講話的時候,兒子都會很大聲的回「蛤?」或者把耳朵貼近她的嘴邊,起初以為孩子是假裝沒聽到,但二伯發現,只要再好好重複敘述一次,孩子可以聽懂她的意思,猜測可能是聽力出狀況,於是帶蔡波能到耳鼻喉科檢查。蔡阿嘎教兒「鼻涕別吸進去」醫師推論蔡波能因感冒造成耳內積水,感冒好了或許會康復。然而3個月後,蔡波能的聽力還是沒好,複診後得知是因耳咽管尚未發展完成,影響排水功能因而積水。蔡波能轉診至大醫院進行手術,排除積水後聽力已恢復,也不會痛了。蔡阿嘎提醒兒子擤鼻涕不要吸進去,要擤出來,並給兒子大大的擁抱。蔡阿嘎跟二伯提醒家長,小朋友對自身狀況不夠了解,也不懂得即時表達症狀,呼籲家長多從細節觀察判斷,如果遇到跟蔡波能相類似情形,應盡早就醫檢查,避免聽力惡化造成失聰危機。【蔡波能成長日記#38】進了手術室!可能有聽不到的失聰聽力危機!使用吸鼻器可清除耳內積水許登欽說明,鼻腔與中耳腔中間靠耳咽管相通,鼻子有很多鼻竇跟鼻黏膜,一旦發炎就會導致這些部位腫脹,從鼻腔、耳咽管到中耳腔全部處於負壓的狀態,耳膜會被吸往裡面去,導致震動有問題,從而影響聽力;內部發炎也容易造成中耳炎,嚴重恐導致聽力受損;若鼻道塞住,裡面的細菌也會感染中耳,影響聽力功能。醫師呼籲,正確使用吸鼻器可以降低此狀況。由病毒類引起的流鼻涕,起初很清澈,但會逐漸變得黏稠,加上呼吸道裡的細菌陸續附著上去,二次感染恐造成鼻竇炎或中耳炎,若一開始就能好好處理鼻涕,有助於減少日後發生細菌再感染的機會。使用吸鼻器7大重點1先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成,若是鼻涕太多可使用吸鼻器。2吸鼻涕時要把寶寶固定好,以免寶寶掙扎受傷。3使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始,慢慢反覆少量吸取,1次吸取約3秒鐘,勿快速強力抽吸,以免傷害寶寶。4吸鼻器除了負壓強弱,吸頭與鼻孔的密合度也很相關,選擇適合的吸頭,可與鼻孔密合產生有效負壓,且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。5鼻涕黏稠不易抽吸時,可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣(例如洗澡時的蒸氣),當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。6鼻涕太黏稠時,也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中,鼻涕稀釋後較易抽吸。7一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血,應立即停止。
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嬰兒感冒鼻塞怎麼辦? 醫授「吸鼻器」使用七撇步
防疫措施鬆綁加上免疫負債,近期許多嬰幼兒感染呼吸道融合病毒RSV、流感或過敏,寶寶鼻涕堵塞鼻腔、整夜哭鬧該如何處理?恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽建議,家長可使用吸鼻器將鼻涕引流出來,手動式小巧易攜,電動式吸力強效但須小心別傷害到鼻黏膜,只要掌握7項重點,即可緩解寶寶不適。流鼻涕、鼻塞都是生病或過敏常見的症狀,使病人難以順暢呼吸,尤其夜間躺下鼻涕倒流更是不舒服,嬰幼兒不會擤鼻涕,如因堵塞鼻腔,便容易引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」,除了會降低飲食慾望,晚上也會哭鬧不易入睡。因此,使用吸鼻器將鼻涕引流出來,可以緩解寶寶的不適,改善症狀。吸鼻器有哪些種類?手動式:手動式吸鼻器價格便宜、操作簡單、體積較小且方便攜帶,常見的有按壓式或口吸式,主要是利用負壓原理將鼻涕吸引出來。但吸力較弱且不容易消毒清洗,尤其家長使用口吸式要注意,若吸入寶寶的鼻涕,容易被傳染病毒與細菌。電動式:電動式吸鼻器靠電力驅動幫浦產生吸力,可產生較大的吸力,操作方便,但使用時需小心不要傷害到寶寶的鼻腔黏膜,建議先使用較低的吸力,反覆少量吸取,減少吸力對耳膜的負擔降低不適感。另因噪音較大,可能使寶寶懼怕而排斥。雖然適度吸出鼻涕,對症狀緩解有幫助,但若鼻腔黏膜出現受傷紅腫及流鼻血的情況,就不建議再繼續使用了,這時候應該交由醫師判斷處理。通常洗澡後、睡前或是鼻涕量累積太多的時候,適度地幫小寶寶吸出鼻涕,就可以改善呼吸及睡眠品質。使用吸鼻器七大重點一、先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成,若是鼻涕太多可使用吸鼻器,但若是黏膜腫脹則不適用。二、吸鼻涕時要把寶寶固定好,以免寶寶掙扎受傷。三、使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始,慢慢反覆少量吸取,1次吸取約3秒鐘,勿求快速強力抽吸,以免傷害到寶寶的鼻黏膜。四、吸鼻器效能除了負壓的強弱之外,吸頭與鼻孔的密合度也很相關,選擇適合的吸頭,可與鼻孔密合產生有效負壓,且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。五、鼻涕黏稠不易抽吸時,可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣(例如洗澡時的蒸氣),當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。六、鼻涕太黏稠時,也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中,鼻涕稀釋後較易抽吸。七、一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血,應立即停止。醫材安心三步驟 一認二看三會用無論是手動式或電動式吸鼻器,皆屬於第一等級醫療器材。許登欽說明,醫材產品需有許可證字號,家長使用前應先詳閱說明書再謹慎使用。若孩子年紀較大,可與他溝通同意後再使用吸鼻器,可減少孩子對醫材的懼怕與抗拒。吸鼻器可以協助紓緩寶寶的不適,但非治療的必要程序,若是生病相關醫療問題仍應與醫師討論用藥治療。食藥署提醒,消費者在購買吸鼻器時,可以參考「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」,只要掌握以下3個小撇步,即可正確且安心使用合法的醫療器材。第一:「認」識此類產品是醫療器材。第二:購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示。第三:在使用前要詳閱說明書,依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材。
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小孩鼻涕多用「吸鼻器」? 食藥署:遇「1情況」請盡快就醫
流鼻涕、鼻塞都是生病或過敏時常見的症狀,會使病人難以順暢呼吸,尤其夜間躺下鼻涕倒流更不舒服,大人可自行將鼻涕擤出,但嬰幼兒無法做到,很容易會堵塞鼻腔,甚至引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」,除了會降低食慾,晚上也不易入睡。此時,若使用吸鼻器將鼻涕引流出來,可以緩解不適,改善症狀。電動式吸鼻器從最小吸力開始 避免傷害鼻腔黏膜食藥署說明,居家使用的吸鼻器主要分為電動式及手動式,兩者皆屬於第一等級醫療器材。手動式吸鼻器是以手擠壓球狀氣囊產生吸力,再將軟管尖端伸入鼻孔內,將鼻涕吸引出來,體積較小且方便攜帶,但吸力較弱且不容易消毒清洗;電動式吸鼻器則是靠電力驅動幫浦產生吸力,通常可產生較大的吸力,但使用時需小心不要傷害到鼻腔黏膜,建議先使用較低的吸力,反覆少量吸取,以減少吸力、降低不適感。洗澡後、睡前使用 改善呼吸及睡眠品質通常洗澡後、睡前,或是鼻涕量累積得太多的時候,適度地幫小寶寶吸出鼻涕,就可以改善呼吸及睡眠品質。但若鼻腔黏膜出現受傷紅腫及流鼻血,就不建議再幫小朋友吸鼻涕,此時應該交由醫師判斷處理。購買吸鼻器 一認、二看、三會用食藥署提醒,消費者在購買吸鼻器時,可以參考「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」:第一要先「認」識該類產品是醫療器材,第二是在購買時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示,第三是使用前詳閱說明書,依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材,只要掌握以上三個小撇步,即可確保買到合法安心的醫療器材。
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超猛老爸拚了!1歲女兒第一次感冒…紀言愷「用嘴吸鼻涕」 猙獰畫面暖哭網:好偉大
早年從偶像團體「KONE」出道的男星JR紀言愷,2019年正式升格人夫、人父,目前育有女兒「小麥芽」。而從女兒出生後,身為新手奶爸的紀言愷,對養育孩子戒慎恐懼。昨天(25日)傍晚,他在社群平台發文透露,提到最近1歲多的女兒,遭遇到人生第一次感冒,因為不會擤鼻涕,導致鼻子塞住不舒服,他只好使出大絕招,接受長輩建議的「用嘴巴吸鼻涕」一途,企圖拯救快無法呼吸的女兒,而他將替孩子吸鼻涕的過程放上網路,過程引發網友熱議。紀言愷1歲女兒最近第一次感冒,不會自己擤出鼻涕,最後逼得紀言愷,直接用嘴吸出女兒的鼻涕。(圖/翻攝自紀言愷IG) 紀言愷25日晚間在個人的Instagram上發文,透露目前才1歲多的小麥芽,遭逢人生第一次感冒,因為鼻涕塞住鼻子,自己又不會擤出鼻涕,呼吸不順只能一直哭,夫妻倆想使用市面上吸鼻涕的工具減緩女兒不適,無奈女兒一看到器具,就不停尖叫掙脫,還試圖逃走。紀言愷1歲女兒最近第一次感冒,不會自己擤出鼻涕,最後逼得紀言愷,直接用嘴吸出女兒的鼻涕。(圖/翻攝自紀言愷IG) 後來紀言愷實在走投無路,決定聽從長輩的建議「用嘴巴吸鼻涕」。他坦言,雖然這個方法有點爭議,但只要掌握快狠準,「真的是輕鬆把鼻涕抽得乾乾淨淨」。而他也曝光幫女兒「用嘴吸鼻涕」的經過,只見他先把女兒抱在懷中,多次彎腰低下頭試圖吸鼻涕,雖然女兒一直掙脫,但最後還是有成功吸出鼻涕。事後紀言愷坦言「嘴巴含著鼻涕時,我覺得人生進入全新境界了」,而他在吸出鼻涕後,表情相當痛苦,但他這股為了女兒拚搏一切,連鼻涕都吸的父愛光芒,還是引來不少粉絲大讚他「勇敢的爸爸」、「父愛太強大,無法想像可以做到」,但也有不少網友提供他不少好用的吸鼻器建議,希望他可以試試看,不一定要冒著個人衛生風險,用嘴巴吸鼻涕。 View this post on Instagram A post shared by JR 紀言愷 (@jiyankai)