吸食黑數
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被低估的大麻2／學生吸食人數竄升「只輸K他命」 黑數難抓！專家提醒家長注意3件事
台灣社會近年出現的「大麻」煩，已進入大學校園。據教育部今年前四月統計，大麻已竄升至學生濫用藥物的第二名，僅次於K他命。毒物專家及醫生向CTWANT記者表示，「大麻的成癮性比香菸還高，若青少年開始吸食，成癮率更高，會嚴重傷害大腦，使青少年智商下降，容易情緒不穩、憂鬱，罹患思覺失調症的機率增加6倍！」麻煩的是，「大麻急性期症狀不明顯，因此難被察覺，造成吸食黑數甚多。」專家建議家長，平日可注意孩子身上是否有異味、交友狀況、情緒行為有無異常，才能及早將孩子拉離「麻害」。去年5月7日基隆海關查獲走私大麻花456公斤，為史上查獲最大宗的大麻花走私案件；同年9月20日桃園地檢署查扣大麻4,218株，是史上查獲規模最大的大麻植栽場。根據臺灣高等檢察署統計，近4年來查獲的大麻重量暴增近8倍，查獲的大麻株也增加近7倍，大麻流向台灣各地，其中也包括校園。教育部學生事務及特殊教育司科長張惠雯在一場針對青少年大麻防治的論壇中指出，大麻在2021年是學生藥物濫用的第5名，占7.71%；但到今年（2023年）1到4月統計，已前進到第2名，占14.29%，僅次於K他命。張惠雯分析，可能與台灣人喜歡前往旅遊的泰國，近年將大麻合法化，可近性增加；加上近年屢有公眾人物「呼麻」事件登上新聞版面，都易使青少年受到影響。「一名20多歲的年輕男生吸大麻被捕，律師建議他來檢測大麻濃度，藉此證明自己並非慣犯，所以來醫院門診諮詢。」中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說，這個年輕人私下坦承，其實他已經吸食大麻一段時間，被查獲當天，剛好朋友身上有帶大麻，所以便一起分享吸食。「年輕人說，吸的時候會感覺昏昏的，眼前事物彷彿暫停一般。」國教行動聯盟理事長王瀚陽表示，學生取得大麻的管道相當多元，尤其從網路上取得更是方便。「從國外網站上購買最為常見，只要留訊息詢問就能買到，另外，社群上也可詢問購買，還有一些人到國外直接買回來。」王瀚陽說，原本很多國內消費網站也有販售，後來國教盟不斷檢舉才下架。其實就算學生不主動購買，藥頭們也會伺機而動。在新店溪右岸有許多學校聚集，是知名的消費商圈，一家酒吧的老闆私下透露竟有藥頭混在客人中企圖販售大麻，還詢問是否能介紹想買的客人，「我立刻拒絕，而且趕緊找藉口支開他」，但由此可見學生的生活圈中隨時都有大麻誘惑。這位老闆表示，藥頭穿著新潮、身上有刺青，很容易讓年輕人覺得「酷」，再加上很多年輕人在國外試過大麻，也聽聞國內在推動大麻合法化，所以自然就不會排斥大麻，也不覺得吸食有多嚴重。據了解，目前黑市上大麻以10克為1單位，1克市價約1300到1800元。洪東榮說，其實人體本來就有「大麻接受體」，分布在大腦與中樞神經系統，而人體會分泌一種類大麻物質，再與大麻接受體結合，讓人自然地感覺歡樂與愉悅。「但如果吸食大麻，大麻接受體就會一直被刺激，長期下來就會改變大腦的各種功能，最常見的就是認知、判斷力、情緒等等。」高檢署認為大麻查緝量以倍數增加，但檢察機關偵結施用大麻人數卻未明顯相對提高，顯見施用大麻黑數偏高。圖為行政院院長陳建仁巡視查緝毒品成果。（圖／黃鵬杰攝）衛福部嘉南療養院成癮司法精神科主任李俊宏曾分享一位女大生案例，這個女生從17歲起接觸大麻，常和朋友聚會時一起吸食，持續3~4年後開始出現幻聽、幻覺，常覺得有人跟她說話。李俊宏說，長期吸食大麻罹患思覺失調症風險為一般人的6倍，且吸食大麻的成癮率為9%，但如果從青少年階段就開始吸食，成癮風險便增加到17%。洪東榮說，千萬不能輕忽大麻的成癮性，再加上它會造成憂鬱、情緒不穩定，所以對人體的危害是相當大的。「很多人以為大麻跟香菸一樣，事實上它的成癮性是香菸的好多倍以上，除了會傷害大腦之外，所有香菸的毒害，大麻一樣也沒少，等於有雙倍的害處！」但因為吸食大麻的急性期症狀不明顯，所以不僅警察難查獲，醫院急診室也不常見，就連臺灣高等檢察署也公開承認「黑數相當多」。洪東榮建議家長從「氣味」著手，因為大麻會散發一股獨特的味道，不同於香菸，所以家長若發現孩子身上經常有奇怪的味道，還有交友圈出現變化，以及近來情緒起伏很大、行為衝動，就要特別留心孩子是否接觸大麻，及早發現才能盡快把孩子拉回正軌。
被低估的大麻3／合法化的下場「青少年急診增2成」 亂象橫生！泰國將修正政策
「雖然大麻在台灣列為第二級毒品，但隨著泰國成為亞洲第一個大麻合法化的國家，再加上網路平台上不少大麻合法化的文章，都易使青少年受到影響。」教育部學生事務及特殊教育司科長張惠雯告訴CTWANT記者。開放大麻使用的加拿大，已出現青少年因相關疾病或中毒急診增加，泰國新任總理賽塔也因大麻開賣亂象，九月宣布將從嚴規定。依食藥署統計資料，國內醫療院所通報大麻濫用狀況日趨嚴重，從2018年通報399人次，增加到2020年的620人次，近兩年因疫情人數下降，但今年到5月已通報140人次，較去年同期117人次，增加近2成。由於大麻易有吸食黑數，所以真實數字一定比醫療院所通報更多，例如學生濫用藥物排名，大麻就已迅速竄升至第二名，僅次於K他命。據此，國教行動聯盟等民團今年11月公布近4萬人的調查，有9成3民眾反對台灣大麻合法化，擔憂對青少年的影響。事實上，2019年10月曾有民眾在公共政策網路參與平台提案連署「開放醫用大麻」，3個月內超過5100人連署。衛福部回應THC含量超過10ppm即屬於第二級管制藥品，僅開放醫院以專案申請進口，用於治療頑固型癲癇罕病患者。爭取大麻合法化的倡議者多以加拿大及泰國為例，不過這兩個國家現正為開放後的「大麻」煩苦惱著。加拿大2018年就將大麻合法化，雖然大麻相關經濟迅速成長，卻引發更多層面的健康問題。由加拿大及澳洲的心理衛生機構研究工作者共同發表在《加拿大醫學協會雜誌》的研究指出，大麻合法化後，安大略省和阿爾伯塔省是加拿大人口最多的兩個省份，青少年因大麻相關疾病及中毒而到急診室就診的次數增加了20%。論文引用的一項研究指出，安大略省的大麻使用者發生劇烈嘔吐的情況每月發病率增長了13倍。另一項研究顯示，0至9歲兒童因誤食含有大麻的食品而入院治療的事件已經增加3倍。由於大麻具有醫療用途，因此一直有民眾希望能開放「醫用大麻」或讓大麻合法化。圖為綠色浪潮團體舉辦的「大麻除罪化」遊行。（圖／報系資料照）警政單位及醫界推測，台灣社會大麻濫用日趨嚴重，與泰國2022年成亞洲第一個大麻合法化國家不無關連。據旅遊媒體《寂寞星球》報導，一名2022年8月底前往泰國旅遊的受訪者匿名指出，他所居住的飯店樓下就有二、三個攤販在販售大麻，而且，以Google地圖也可以查詢到大麻商家，店家招牌也多直接以大麻圖案標示，他更目睹父母牽著小朋友的手從店裡驚慌走出。其實泰國只是將大麻從麻醉藥物管制名單刪除，還是僅供醫療與工業用途，若用於娛樂仍屬非法，但並未明訂禁止法條，只表示未來將進一步限制在公開場所使用，也導致執法單位無所適從，因此造成亂象，新任泰國總理已在今年9月宣布將修正為僅開放大麻用於醫療，並表示將儘速遏止藥物濫用問題。國人最愛的出遊地「日本」其實近來也深受大麻困擾，吸食人數從2013年的1534人，10年來逐年增至2022年的5184人，其中7成未滿30歲。今年4月更出現一款含類大麻「六氫大麻酚(HHCH)」成分軟糖，在年輕人之間廣為流傳，也引發許多人身體不適送醫，由於該成分當時尚未被列管，因此成為漏洞，日本政府除了緊急列管，也於12月6日針對大麻修正法案，為防止年輕族群濫用，新增「使用罪」，違者將面臨7年以下有期徒刑。中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮表示，大麻一旦成癮之後就相當麻煩，因為它不像戒菸那樣有替代療法，雖然戒斷反應不嚴重，但很容易反覆吸食，陷入惡性循環之中。「如果想成功戒癮，最重要的就是家庭支持力量，家長不要一昧責罵孩子，而是要用親情的力量將孩子拉回來，千萬不要放棄，否則孩子就會一直沉淪下去了。」