吸菸率
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預告期60天!加味菸擬「禁止27種添加物」 薄荷、花果香都在列
《菸害防制法》去年3月上路,當時國健署同步預告禁止4種口味的加味菸品,包括花香、果香、巧克力、薄荷口味,但因各界意見紛論,國健署歷經1年多,今天(8)再度預告,擬禁止27種添加物,預告期60天,待綜整意見後公告。正式上路後,製造或輸入業者可處最高500萬罰鍰,民眾出國代購也觸法,最高可罰5萬元。近年來,國人整體吸菸率逐年下降,包括青少年使用紙菸的吸菸率亦呈下降趨勢,然而,菸商為吸引青少年族群,透過在菸品中添加花果香、薄荷口味等添加物,試圖掩蓋菸草辛辣的刺激味,並推出設計新穎的造型包裝,利用誤導性訊息將產品定位為比「紙菸」更安全的選擇。研究證實,菸品中添加的香料在燃燒過程中會產生多環芳香烴(polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs),例如常添加於菸品中產生花香味的香莢蘭醛(vanillin)一經高溫加熱便會產生苯(benzene)、萘(naphthalene)、蒽(Anthracene)等有害物質,這些都是潛在的致癌物質。為保護公眾遠離尼古丁危害,《菸害防制法》第10條授權中央主管機關訂定禁止菸品使用之添加物規定。國健署今天二度預告,訂定「菸品禁止使用之添加物」草案,正面表列27種添加物,預告60天,草案預計自公告次日18個月生效。國健署曾在去年3月第一次預告,禁止花香、果香、巧克力、薄荷4種口味的加味菸,但意見紛雜,並未公告實施。菸害防制組長羅素英說明,第一次預告時收到1385則意見,經專家建議,為避免添加物組成產生不同風味,並參考歐盟、加拿大、美國經驗,本次預告改為禁止添加物。羅素英表示,考量國內近三年菸品申報的成分,也參考國際經驗,本次預告的添加物包含花香、果香、薄荷、巧克力等口味,例如果香就包含椰子、覆盆子,以及常見的焦糖、奶油、杏仁、玫瑰、香草、起司等添加物口味,都涵蓋在內。本草案預告期60天,至10月7日止,待綜整意見後公告。羅素英說,未來若公告上路,依照《菸害防制法》,製造或輸入業者若添加,可裁處100萬到500萬罰鍰;若民眾自海外代購回台販售,可處1萬到5萬元。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
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抽菸1年恐需花費逾4萬元! 國健署示警吸菸小心變「兩光」
暑假期間青少年有更多閒暇時間,國健署表示,若無其他活動或課程安排,在無聊之餘,孩子可能會因為不懂得拒菸,或在同儕鼓吹、邀約及好奇心驅使下開始嘗試菸品,提醒民眾吸菸可能會導致健康、荷包「兩光」,一年甚至有可能因為菸品而花費上萬元。暑假來臨,國健署署長吳昭軍提醒父母,暑假期間應多關心家中孩子交友狀況,並陪同孩子一起從事踏青、旅遊等戶外活動,多一點關心,少一點責罵,共享無菸的暑假時光。逾5成青少年因好奇而吸菸 不僅無法紓壓還傷身根據國健署110年「青少年吸菸行為調查」顯示,青少年吸菸率有隨著年級上升而增加的趨勢,5成以上的青少年第一次吸菸都是因為「好奇」,另外約有2成的青少年是因為別人吸菸而跟著吸,而且持續吸菸的主因是為了紓解壓力。國健署表示,吸菸無法紓解壓力只會危害身體健康,從青少年時期就開始吸菸的人,不僅肺部生長發育會受到影響,將來還有五分之一的機率會罹患慢性阻塞性肺病等。而且電子煙也會危害健康,國健署指出,電子煙中的尼古丁是一種高度成癮的藥物,日後吸菸的機會至少會增加一倍,不僅對大腦發育造成影響,也會增加心臟病、肺部疾病等風險,千萬不要輕易嘗試。抽菸也傷財1年花費竟要上萬 快戒菸省錢犒賞自己此外,抽菸其實超傷荷包,國健署表示,如果每天抽1包菸,每包菸以125元計算,一年至少就要花掉約4萬5,000元,若持續抽菸6年,至少需花費近30萬甚至更多錢,反之如果不抽菸或戒菸,就能省下至少近30萬元或更多,省下的菸品費用更可用來犒賞自己、與家人出遊、享受美食、投資理財等。拒菸、戒菸除了對健康有好處外,還有經濟效益。國健署呼籲,想要戒菸的民眾可以就近到全臺22縣市,近2,700家戒菸合約醫事機構(醫院、診所及藥局)接受戒菸衛教服務,或可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」,或利用line通訊軟體(ID:@tsh0800636363)進行戒菸相關諮詢。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!
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二手菸比吸菸毒!肺癌風險增2倍 醫曝「1絕招」避免癌找上身
64歲許先生是50年菸齡的老菸槍,退休後因為久咳不癒,在家人勸說下到醫院門診戒菸,醫師使用醫病共享決策輔助表和許先生討論可選擇的戒菸方式及輔助藥物,並轉介他接受免費低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢,結果在其左上肺葉發現1.8公分的肺結節,馬上會診胸腔外科醫師進行胸腔鏡肺葉楔狀切除手術,證實是肺腺癌並成功切除腫瘤。菸草含15種國際認證一級致癌物 罹患這3種癌風險高仁愛長庚合作聯盟醫院內分泌暨新陳代謝科林文森主任表示,菸草燃燒產生至少有250種有害化學物質,吸菸者罹患呼吸道及心血管疾病的風險明顯增加,是2019年全球十大死亡危險因子的第二位。菸草中有15種被國際癌症研究機構確認的一級致癌物,吸菸者罹患肺癌風險是未吸菸者的15-20倍,口腔癌是3-10倍,胰臟癌是2-9倍。焦油是慢性阻塞性肺病元兇 二手菸比一手菸更毒國健署調查2020年國人吸菸率為13.1%,仍有超過200萬吸菸人口。林文森主任說,菸品尼古丁令人上癮,會破壞維生素C吸收、增加皺紋,超過60毫克足以致死。焦油會造成手指及牙齒變黃,也是慢性阻塞性肺病元兇。值得注意的是,二手菸比一手菸更毒,未經濾嘴及燃燒不完全的側流菸含更多有毒致癌物質。婦女因丈夫吸菸而吸到二手菸罹患肺癌風險增加2倍,子女因父母吸菸罹患肺癌風險增加1.7倍。三手菸是指菸熄滅後殘留環境的有害污染物,會增加孩童氣喘發作風險。至於電子煙和加熱菸含有致癌和毒性物質,同樣有成癮及二、三手菸問題。意志力戒菸成功率低 藥物輔助治療選擇多林文森主任指出,據統計,尼古丁成癮(菸癮)單憑意志力戒菸成功的比率低於5%,若接受專業戒菸衛教人員諮詢服務,搭配戒菸輔助藥物治療,6個月戒菸成功率則超過3成。戒菸藥物選擇多樣,包括:貼片、咀嚼錠及口服藥等,另建議癮君子可從日常生活中逐漸減少每日吸菸次數,透過運動轉移對抽菸的注意力,達成戒菸目標。戒菸好處立竿見影 僅是減菸效果不佳林文森主任強調,根據研究發現,戒菸的好處立竿見影,好處持久。戒菸20分後血壓心跳恢復正常,24小時後一氧化碳排除,戒菸1年後心臟病發作機會減半,10年後肺癌發作機會減半。如果只是減菸(少抽一點),就沒有上述好處,死亡率及癌症風險並未減少,所以鼓勵癮君子利用戒菸門診勇敢踏出第一步,戒菸永遠不嫌晚。
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調漲起手勢?菸捐凍漲15年沒變過 傳國健署將開會討論「是否調漲」
自1999年調整之後,國內菸品健康福利捐的費用一直訂在每包20元,至今已經有15年沒有變動。而如今有消息指出,董氏基金會菸害防制中心主任林清麗認為,相較於澳洲、香港等地,台灣的菸價明顯過低,應要調整菸稅與菸捐。為此,國健署也表示,預計將在下半年召開會議,討論是否要調漲菸捐。根據媒體報導指出,林清麗表示,《菸害防制法》在1997年上路之時,台灣的菸價與香港相同,但香港目前菸價已經從50元港幣漲到66元港幣,其中菸稅佔64.8%,但台灣的菸捐只有51.6%。林清麗認為,澳洲連續11年調漲菸稅,此舉也讓澳洲的吸菸率下降到1成以下,他認為這是明顯「以價制量」的最佳範例。同時考量近年來又出現電子菸、加熱菸等新興菸品,恐造成青少年因好奇而吸食,因此認為,台灣應該要調漲將菸稅、菸捐,此舉不僅能降低國民吸菸率,同時也有助於防範青少年吸菸率增加。為此,國健署菸害防制組長羅素英表示,世界衛生組織建議菸稅、菸捐應該要佔菸價的75%,目前台灣是54%,的確有調整的空間,但是否要調整,還有需要經過專家會議討論後方能定案。國健署署長吳昭軍也表示,根據現行法規,每2年就要檢討菸捐等相關政策,國健署也每年會委託外部單位研究調查,依照菸品使用量、吸菸率、經濟成長率、物價波動等環節進行研究。而目前10月份會有研究報告出爐,因此預計會在11月底召開跨部會會議,討論結果會於12月呈衛福部部長核定。
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只要停止吸菸5到15年,中風機率與非吸菸者相同! 聯手矯正機構總動員戒菸
】法務部、國民健康署及董氏基金會合作一起推動「2024戒菸就贏比賽」,並積極提供各項戒菸獎勵措施,只要符合比賽規則,戒菸成功者,就有機會抽30萬元獎金之外,法務部亦維持往年鼓勵「收容人」專屬的戒菸成功特別獎1組3萬元及6組6,000元,並於今年為鼓勵矯正機關同仁戒菸,首度特別增設1組6萬元的「矯正機關同仁成功戒菸特別獎」,同時鼓勵有吸菸的矯正機關人員與收容人,為保護自己及家人的健康,擺脫菸癮。鼓勵收容人戒菸 讓自己更自由法務部自2010年起舉辦收容人「戒菸就贏比賽」,提供各項獎勵措施,成功協助收容人吸菸率下降一成,法務部調查,收容人入監時,吸菸率由2011年94.3%降至2024年1月86.1%;在監時,吸菸率由2011年83.0%降至2024年1月73.5%,共協助7,696名收容人成功戒菸。為鼓勵收容人戒菸,同時保障拒絕二手菸的健康權,法務部自2010年持續舉辦「戒菸就贏比賽」,提供各項措施獎勵收容人參與戒菸比賽,例如:讓參賽的收容人集中於無菸工場、移聚禁菸房、增加參賽者的探監次數與記點獎勵等方法,透過各種有意義的方式,盼今年能鼓勵千人戒菸。戒菸好處多 這些狀況都會顯著改善根據世界衛生組織(WHO)提出104個戒菸的理由,停止吸菸20分鐘,心跳就會下降復原;停止吸菸12小時,血液中一氧化碳濃度就會降至正常值;停止吸菸2到12週,增加血液循環與肺部功能;停止吸菸1到9個月,咳嗽與急促呼吸情形症狀會獲得顯著改善;停止吸菸5到15年,中風機率降低至與非吸菸者一樣。為自己與家人健康 向菸say goodbye國民健康署吳昭軍署長呼籲,為了自己與家人的健康,與親朋好友一同響應「2024戒菸就贏比賽」,同時善用專業戒菸資源,吸菸者透過不吸菸親友一起陪伴,不再孤軍奮戰,成功向菸say goodbye。
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輕熟女抽最兇 醫:罹癌是男性4倍 小心肺部2症狀
國民健康署111年吸菸行為調查結果顯示,我國18歲以上女性吸菸率有上升趨勢,其中,以30至39歲比率為最高;北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰提醒,女性抽菸罹患癌症是男性2到4倍,甚至有研究發現,女性肺功能的下降比男性更快,有更高的機會罹患肺阻塞和肺氣腫。 根據111年國人吸菸行為調查結果,國健署指出,我國18歲以上女性吸菸率由109年2.9%上升至111年3.7%;青少年女性吸菸率由108年2.7%上升至110年2.9%,其中未滿18歲女學生吸菸率由108年2.9%上升至110年3.2%,有上升趨勢;其中以30至39歲及40至49歲年齡層的吸菸率高於整體。而菸品使用青少女性以電子菸為多、成年女性以紙菸為主。 因此蘇一峰在臉書上發文點出,女性在基因上處於弱勢,雖然一樣是吸菸,但卻會比男性還要更容易罹患肺癌。 他更進一步引述過去研究解釋,男女相同抽菸,女性的肺功能就下降的比男性快,因此有更高的機會罹患肺阻塞和肺氣腫,其中,罹患肺癌的機率甚至是男性的2至4倍,建議女生要更應該要懂得拒絕菸品。
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領先全球創立最嚴禁菸法案 紐西蘭「這原因」決定廢除
紐西蘭政府曾於2022年通過堪稱是全球最嚴格的禁菸法案,目標要在2025年前完成全國吸菸率5%的目標。但如今,紐西蘭政府在考量稅收嚴重短缺的情況下,決定廢除相關法案。根據《衛報》報導指出,紐西蘭政府於2022年通過法案,表示將禁止2009年後出生的民眾購買香菸,當時紐西蘭政府預估,此舉可預防許多民眾因為吸菸相關問題而生病,同時也為醫療系統節省數十億美元的預算。而該法案原定要於2024年7月實施,但目前紐西蘭聯合政府執政的國家黨,為了尋求民粹主義的紐西蘭第一黨(NZ First)在外國投資客重返房地產市場的支持,就決定同意紐西蘭第一黨提出「支持減稅措施」,其中包含在2024年3月前完成廢止法案的相關修法,同時也取消去尼古丁化、減少香菸零售商店等政策。紐西蘭新任財政部長威利斯(Nicola Willis)表示,由於國家黨的聯盟夥伴紐西蘭第一黨拒絕了外國投資客重返房地產的提議,所以國家黨不得不找尋其他方式來資助其減稅措施。而透過取消禁菸法案的行動後,估計未來政府將會多出10億美元的稅收可供使用。但紐西蘭政府急轉彎的行為,引起不少公衛專家的不滿。非政府行業組織Health Coalition Aotearoa主席莫倫加(Lisa Te Morenga)表示「菸草行業的利潤,將會用紐西蘭人的生命來支付」。莫倫加也表示,如果禁菸法案能順利地執行20年,將可以有效的減少醫療系統13億美元的成本,同時也可以讓男性的死亡率降低9%、女性的死亡率降低22%。
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新國病!逾6成肺癌患者確診已晚期 專家呼籲「國家介入」才能提升存活率
肺癌已連續19年為我國死亡人數最多的奪命腫瘤,不僅對國人健康造成巨大威脅,也對醫療健保造成沉重負擔。面對肺癌威脅,目前確診時已三、四期的病人占逾6成,因此,衛福部國健署自去年七月起啟動LDCT篩檢,盼能夠翻轉肺癌的診斷期別,以揪出更多早期患者並及時治療,幫助提高存活率。國內肺癌權威、中研院院士楊泮池指出,台灣大多數肺癌患者不吸菸,除了本身的基因外,陸續有研究指出環境中的致病因子、空氣汙染,也可能致癌,肺癌成因複雜且晚期確診比例高、死亡人數多,面對此頭號奪命腫瘤,他強調,肺癌防治應以國家層級來處置,設立國家級肺癌辦公室為必要之舉。國衛院國家環境醫學研究所所長、台灣大學公衛學院特聘教授陳保中也指出,雖然台灣過去在菸害防制、空氣汙染上皆持續推進,然而在防治策略整合上,仍有進步空間。陳保中教授指,肺癌防治涉及環境到醫療,並非單一單位可處理,需要透過國家級肺癌辦公室的專責單位設立,凝聚各界共識、統籌行政資源與執行,才能保障全民健康。楊泮池院士強調,國家級肺癌辦公室盼比照美國癌症登月計畫,朝「25年內肺癌死亡率減半」的願景前進,中期目標為結合LDCT的篩檢政策,達到一期肺癌診斷數倍增,及肺癌五年存活率倍增,短期目標則又分為初級(預防)、次級(篩檢)及三級(治療)等三面向進行防治,特別是晚期肺癌的五年存活率,期待能在五年內翻倍,以大幅降低肺癌對國人健康的威脅。在初級防治上,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健認為須從強化民眾預防觀念開始,持續推行菸害防制以降低國人吸菸率,從根本上幫助民眾遠離吸菸可能致癌的威脅;此外,空氣汙染如汽機車排氣、工業區廢氣的管控,需環保單位協助將空汙指標逐步降至國際標準。台灣免疫暨腫瘤學會理事長張文震指出,肺癌的致病因子複雜,國內很多肺癌患者並沒有吸菸,因此,教育國人健康的生活飲食習慣很重要,如「天天五蔬果」的飲食概念,烹調時避免高溫炒炸、規律運動等,透過國家級肺癌辦公室的整合,從前期教育、健康習慣養成著手,再串接到篩檢和治療,全面性對抗肺癌。臺大醫院新竹分院院長余忠仁則針對次級防治說明,次級防治則將重心放在「早期篩檢」上。去年七月起,台灣成為亞洲第一個公費補助LDCT篩檢國家,針對符合年齡的具肺癌家族史或重度吸菸者等高風險群,提供兩年一次的LDCT篩檢,接下來也期盼能夠建立更完整的高風險族群預測模式,透過LDCT揪出更多的早期肺癌病人,並落實陽性個案追蹤計畫,讓患者及早治療、幫助提高存活率。台灣臨床腫瘤醫學會理事陳育民補充,肺癌的死亡率與診斷期別高度相關,第一期肺癌的五年存活率高達9成,一旦第四期才確診,五年存活率就僅剩1成,差別相當大。因此,如能透過國家級肺癌辦公室的設置,建立台灣本土肺癌篩檢與早期診治之共識指引,有助將醫療資源更及時地投注在早期肺癌患者身上。除了預防、篩檢外,現況晚期肺癌患者比重仍逾六成,晚期治療的重要性不言而喻。台灣肺癌研究學會理事長楊志新強調,如何藉由接軌國際標準治療,幫助提高不適合手術的晚期肺癌患者的治療效果,絕對是國家級肺癌辦公室要達成晚期肺癌五年存活率倍增的重點。他坦言,健保資源限制下,現仍有部分標靶藥物未獲給付,免疫藥物的給付也與國際指引有些許落差,因此,三級防治目標是讓健保提供的肺癌治療能接軌國際,幫助提升晚期患者存活率及生活品質。
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20歲女子胸悶呼吸困難 竟是長期吸電子煙惹禍!
一名今年剛滿二十歲的小雯(化名)最近因咳嗽胸悶,原本以為只是感冒,自行吃感冒藥後症狀仍沒有改善,後來覺得呼吸感到困難,急忙到醫院就醫。醫師問診檢查後,發現小雯從國中畢業後就開始吸電子煙,近2年來身體變得容易疲累,也常常咳嗽,但她覺得身邊抽電子煙的朋友都有差不多症狀,因此不以為意,沒想到這次症狀太嚴重趕來就醫,才發現原來是電子煙惹的禍!經配合藥物治療及休養後,症狀逐漸改善,也嚇得小雯趕緊戒掉電子煙。漫畫圖文宣導禁菸防制 提高青少年吸睛度具醫師背景的網路漫畫家「白袍恐懼症」作者小雨醫師,以有趣的漫畫圖文描述醫師跟病患診間對話,透過青少年最常接觸的網路社交媒體,提醒青少年遠離菸害!小雨醫師表示,這次菸害防制漫畫作品的創意發想,主要是發現很多人誤以為電子煙無害,也聽同業醫師分享很多年輕人明明知道使用電子煙有害健康,卻因爲同儕鼓吹,想要有團體歸屬感而養成使用電子煙的習慣,最後身體出問題才後悔。其實電子煙與加熱菸跟傳統紙菸一樣,含有尼古丁及有害微粒等,都會對人體產生健康危害。電子煙使用率倍增 青少年健康現危機根據國民健康署110年青少年吸菸行為調查結果顯示,國中生、高中職生的吸菸率有逐年下降趨勢,但國中生、高中職生電子煙使用率分別由107年1.9%與3.4%上升至110年3.9%與8.8%,合併計算青少年電子煙使用率由107年2.7%上升至6.6%,短短3年時間快速倍增,顯見電子煙氾濫已對青少年形成嚴重的健康危機。今(112)年3月22日「菸害防制法」修法上路,除全面禁止各式類電子煙製造、販賣外,並禁止未滿20歲青少年及孕婦使用電子煙及新興菸品,也禁止任何人供應電子煙或與電子煙相關器物以及新興菸品予未滿20歲青少年及孕婦,以及民眾不得於禁菸場所使用電子煙及新興菸品等。高雄市政府衛生局爲守護市民健康,將持續推行菸害防制宣導,今年除了邀請網紅拍攝網路宣導影片外,也積極辦理無菸校園宣導。在此呼籲民眾,為了自己和家人的健康,應拒絕所有菸品,也提醒有吸菸習慣的民眾,電子煙無法幫助戒菸,如有戒菸需求,應尋求專業資源協助,可撥打免費戒菸專線0800-63-63-63洽詢。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!
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「不菸不酒晨泳30年」健康教師竟罹肺癌 危險因子增!篩檢才能早期發現
今天是世界肺癌日,肺癌已連續13年成為男女性癌症死因之首位,以癌症死亡人數結構比來看,每5個癌症死亡者就有1人為肺癌;不僅每年有超過萬人死於肺癌,同時每年更超過16000多人被宣告罹患肺癌,台灣癌症基金會執行長賴基銘教授說,肺癌因為初期無任何症狀,所以晚期發現比例高,導致死亡率也居高不下,因此除了生活預防之外,特別強調高風險族群應定期接受低劑量電腦斷層篩檢,還有及早治療的重要性。台灣癌症基金會第15屆抗癌鬥士蔡勝進,服務教職29年,退休後從事志願服務工作15年,連續30幾年間每天晨泳不間斷,喜歡爬山,登頂百岳50座,還是陽明山國家公園東西大縱走一日行紀錄保持人,作息規律、不菸不酒,因一直沒有做肺部篩檢,在幾年前的例行門診做了檢查,竟確診發現罹患肺腺癌,在切除了左肺下葉以及積極治療後,已恢復穩定。台灣癌症基金會執行長賴基銘教授說,要遠離肺癌威脅,不只是生活預防,如避免致癌因子以及遵守正確飲食及規律運動之外,另外兩步驟也要同時遵守,包括定期篩檢,以及精準治療,唯有這三級預防同時強化,才能有效降低肺癌發生率、增加患者存活率。賴教授呼籲肺癌高風險族群一定要定期篩檢,接受肺部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,尤其國人都有「吸菸才會罹患肺癌」的迷思,但在台灣,男女性有超過半數的肺癌病友不吸菸,女性甚至有約9成肺腺癌是不吸菸者,因此常常就會忽略篩檢的重要。根據國健署統計,肺癌第1期之5年存活率約9成,到了第2期接近6成以上,第3期則下降到近3成,但如果到第4期才就醫,5年存活率就僅剩1成,期別之間5年存活率差距很大,因此為了肺癌存活率倍增的目標,不只要定期篩檢,面對癌症更需要積極治療。一般人認為吸菸會增加肺癌風險,但是國內吸菸率逐漸下降,但肺癌發生率持續上升,賴教授指出,其實還有很多生活中隱藏的風險,包括廚房油煙、路上的廢氣、PM2.5和致癌工作環境等,也漸漸成為肺癌罹患的主因,讓人防不勝防。所謂高風險族群,都是從生活習慣、環境或是家族史的基因所建構之特徵。如果有一個或多個危險因子,並不代表一定會罹患肺癌,而是應該盡早進行正確的篩檢。賴教授說,近期越來越多的研究發現,空污變成嚴重肺癌風險潛在因子之一,PM2.5暴露愈高的區域,罹患肺癌等肺部疾病的人數也會隨之增多。空污已經是全球公認的健康殺手,每年造成全球700萬人死亡,肺部、心臟、腦部的疾病都會受到侵害,因此世界衛生組織已經警告「空氣汙染是這世紀的新菸害」。 賴教授特別強調,從去年開始,國民健康署即啟動肺癌早期偵測計畫,提供「肺癌家族史」和「重度吸菸者」兩大高風險族群免費進行低劑量電腦斷層掃瞄 (LDCT)篩檢,可說是對國人的一大福音,而台灣癌症基金會長期與屈臣氏攜手推動「愛妳不肺力」公益計畫,宣導正確的肺癌防治觀念,幫助女性高風險族群遠離肺癌威脅,特別推動「女性弱勢家庭肺癌篩檢支持計畫」,只要年滿40(含)以上之具有低收、中低收入戶證明或清寒證明的女性,且符合高風險族群者皆可申請,名額僅限100名。
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加熱菸爭議2/菸商笑了?實情恐怕不簡單 一句「水很深」曝利益糾葛
16年未修法的《菸害防制法》修正案,原定2023年1/10在立法院第5次朝野協商後,趕在本周五(13日)本會期結束前通過,豈料,衛福部突然政策大轉彎,將加熱菸載具視為3C用品,不打算納管,社會一片譁然。「這池子水很深!」知情人士透露,《菸害防制法》修法牽扯500億到1000億的商機,利益糾葛相當複雜。這樁修正案傳出不少陰謀論,有綠營人士透露,光是載具要不要納管,就已經協商三次,但朝野對《菸害防制法》有意見的部分還有很多,如果卡在載具,導致立法院本會期無法順利通過法案,下半年立委要開始忙著打選戰,恐怕就會繼續拖下去了。究竟台灣菸品市場池子有多深?依現行《菸害防制法》第三條菸品定義,目前合法菸品以傳統紙菸為主,新型態菸品如電子煙及加熱菸並未納管。據衛福部估計,台灣吸菸率約13%,每7、8人就有一人抽菸!國內一年約銷售19億包香菸,若每包平均以百元計算,紙菸市場逼近2000億元。電子煙外形多變、又能挑選味道,成為許多年輕人追求流行的指標。(圖/CTWANT資料照)新型態煙品市場因未納管而無明確統計。依國健署資料,18歲以上加熱菸使用率為0.5%、電子煙使用率1.7%,若依18歲以上人口約1985萬人計算,加熱菸使用者約10萬人、電子煙約33萬人。但實際上吸加熱菸、電子煙的人更多,立委何志偉曾召開記者會,指出加熱菸以走私方式進入台灣,政府每年少收將近40億元的稅金。由此可見,開放加熱菸之後,首當其衝的就是傳統紙菸市場。據菸商參考日本市場估計,一旦加熱菸在台灣正式開賣,至少會取代20~25%的紙菸市場,約當400億到500億元,立委林為洲則估計,台灣加熱菸市場約莫一千億。而《菸害防制法》修正案將牽扯到那些業者的利害關係?「台灣紙菸市場每年約2000億台幣規模,四大進口菸商以及台灣菸酒的市占率分別為,傑太日菸(JTI)42.5%、台灣菸酒(TTL)23.1%、帝國菸草(IMP)10.8%、英美菸草(BAT)9.7%、菲利浦莫里斯(PMI)8.9%、其他5%。」知情人士說,此外,傳統菸商跨足加熱菸事市場的力道不一。知情人士表示,加熱菸分為加熱載具和菸彈兩大部分,目前各大菸商集團均投入發展、生產,但就像早期的手機充電孔一樣,各有各的大小,加熱棒和菸彈都無法共用。菲利浦莫里斯菸草公司生產的IQOS加熱載具,經過行銷包裝與宣傳,已在日、韓、歐洲成為流行時尚商品。(圖/全國家長團體聯盟提供)目前在全球加熱菸市場佈局較早、規模較具的集團,卻是紙菸占有率8.9%的菲利浦莫里斯菸草公司,其生產的IQOS加熱載具已發展至第四代,在日、韓、大陸、歐洲均相當甚行,也是最多台灣菸客接受的菸品。反觀紙菸在台銷售最好的傑太日菸集團,其發展的Ploom Tech加熱菸僅在日本勉強有人使用,海外市場微乎其微。以IQOS加熱載具為例,售價約3600元,目前市面上可買得到的替代加熱棒至少有15個日、韓、大陸製品牌,價格均在2000元以內。加熱菸開放後,傳統菸商在加熱載具這一方面占不到便宜。再以IQOS加熱載具適用的菸彈為例,目前市面上約有10家菸彈製造商,但只有萬寶路、百樂門等少數品牌是由菲利浦莫里斯集團旗下的菸草公司製造,其他都是非傳統紙菸公司所生產,傳統菸商在菸彈這一方面占不到便宜。香菸販售業者則認為,對合法菸商、通路來說,無論立院朝野有何主張,最重要的是要讓合法業者有法可循,要預防青少年吸加熱菸,思考如何限制青少年取得菸彈、菸草柱才是根本之道。(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,未成年請勿吸菸,戒菸專線:0800-636363)
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一天就有45人罹患肺癌 「5招預防」拚存活率倍增
肺癌連續15年高居國人十大癌死因症之首,每年有近萬人死於肺癌;而發生人數亦高居第二,僅次於大腸癌。根據國健署最新2019年統計資料顯示,肺癌新發生人數為16,233人,相當於一天有近45人被宣告罹患肺癌。台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師說,台灣肺癌發生人數20年來大幅躍升約3倍,且在十大癌症中有三高特性:「晚期發現比例最高」、「死亡率最高」以及「健保花費最高」,肺癌來勢洶洶可說是新國病。而會導致此三高特性的原因,則在於肺癌初期無任何症狀,一旦出現病徵通常已是晚期,所以力拼「肺癌存活率倍增」的關鍵,就是要把握早期發現的機會。為響應8月1日世界肺癌日,台灣癌症基金會邀請全民一起來當「愛肺一族」,提醒民眾日常生活中落實愛妳不肺力5招,守護肺部健康。即日起台灣癌症基金會邀請全民一起呼吸體驗,發起「愛肺登階美拍」線上社群活動,從簡單的登階測驗,就可以測測你的肺部健康,邀請大家公開分享自己或與親朋好友一起的愛肺登階運動照。50歲的譚小姐是一個生活單純的家庭主婦,每天的工作主要是打理孩子、先生的三餐及煮飯、打掃等家裡瑣事。前陣子因為父親肺結核住院治療,才開始意識到自己的肺部健康,申請了台灣癌症基金會與屈臣氏共同舉辦的「愛妳不肺力」之肺癌高風險經濟弱勢女性免費篩檢補助計畫,在接受了LDCT(低劑量電腦斷層掃描)檢查後,第一次檢查有慢性發炎反應,2年繼續追蹤後,卻惡化成左上肺有近0.6公分的實質性小結節,需要在一年內持續追蹤胸部電腦斷層,無預期會收到這樣的檢測結果,也讓譚小姐開始注意到自己每天可能接觸到的空氣污源。賴基銘醫師指出,在台灣罹患肺腺癌的女性有9成是不吸菸者,因此常常會忽略其他罹患肺癌風險因子。譚小姐雖然看似生活單純,頂多是每天早上騎機車出門買菜,大多時間都是在家,家中其實也隱藏肺癌危險因子,譚小姐回想結婚幾十年,家裡每天早晚地基主加祖先三炷香外,還有初一、十五拜拜,經常會吸入到熏香物質。加上幾乎每天都在家煮飯,家裡還是使用舊式抽油煙機,以及居住在老式的公寓房子,原本鄰近廚房的通風巷近年來陸續被封住,也沒有對外窗,因此每次煮完菜就會吸入大量炒菜油煙,長年下來默默生活在空污集中地,影響肺部健康而不自知。賴基銘執行長指出,雖然國內吸菸率逐漸下降,然而廚房的油煙、路上的廢氣、PM2.5和致癌工作環境等,也漸漸成為肺癌罹患的主因,讓人防不勝防。尤其女性因為家庭角色的關係,常常身處於充斥致癌因子的環境,如:廚房油煙、焚香、室內二手菸等,也造成許多女性和非吸菸者在近年來肺癌發生率增加的主因。針對肺癌危險因子的防不勝防,賴基銘執行長特別強調,早期發現、早期治療的重要。肺癌在1公分內手術切除,其治癒率高達95%,因此,定期篩檢非常重要,尤其針對肺癌高危險族群。低劑量電腦斷層掃描(LDCT)篩檢可偵測到小於0.3公分的肺部病灶,是臨床證實最有效之早期肺癌檢測工具。賴基銘執行長提醒,一定要落實愛肺5招,遠離致癌環境、建立規律運動和自主篩檢的習慣,且均衡飲食多吃蔬果,生活健康,身體也會跟著健康。第1招:不吸菸、遠離二手菸吸菸容易導致肺癌及其他癌症、心血管疾病,雖然臨床發現罹患肺癌的女性患者中,高達9成沒有抽菸的習慣,但長期暴露在二手菸或廚房油煙的環境中,也會增加肺癌的風險。因此,遠離菸害和油煙,是保障身體健康的首要步驟。第2招:養成規律運動的習慣國家衛生研究院研究報告發現,每天運動15分鐘,可使平均壽命延長3年、癌症死亡風險減少10%。需注意的是,在各種運動種類中,有氧運動最有助增進且維持肺部健康,快跑、快速騎自行車、蛙式游泳、拿重物爬樓梯、登山等都是不錯的訓練方式,運動強度建議應達「運動時感覺會喘、無法持續聊天」的狀態。第3招:定期肺部有效篩檢定期做肺部篩檢,有助早期發現,早期治療。低劑量電腦斷層掃描檢測是國民健康署認為最有效的肺部檢測工具。肺癌也成為台灣第五癌篩檢,國民健康署針對有肺癌家族史與重度吸菸者等肺癌高風險族群,免費提供每兩年一次的LDCT檢測。凡是具肺癌家族史,50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾;或是重度吸菸史,50至74歲吸菸史達30包/年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。第4招:避免長期接觸職場環境的污染長期暴露在特殊職場環境中,例如金屬及化學類工業、放射線、石綿、油漆業者及特殊建築石材的接觸者,需特別注意自身肺部狀況,且定期進行身體檢查。第5招:健康飲食指南養成「少紅肉、高纖、低脂、蔬果彩虹579」的飲食原則。蔬果中的植化素具有多重防癌抗癌效果,可抑制細胞從正常狀態轉變成癌細胞。
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陽台生化武器2/逾9成女性肺癌元凶是二手菸? 新研究曝「免疫系統也受害」
由於台灣罹患肺腺癌的人越來越多,就連根本不抽菸的人也得肺腺癌,醫界懷疑與二手菸有關,甚至有國外研究二手菸害提高女性罹患類風濕關節炎風險。據此呂玉玲等16位立委提案《菸害防制法第七條之一及第二十四條條文》修正草案從嚴規範「紙菸等菸品因燃燒產生的致癌物及有害物質,其濃度應逐年降低5%」,修正案已於4/1通過一讀。對於菸品濃度降低提案,國健署卻回應「這個我們檢測不出來」,台灣翔愛公益慈善協會執行長王璟琦認為是「推卸責任」。王璟琦投書媒體表示,既然環保署當年能訂立相關標準,要求機車排放中的一氧化碳及氫氧化合物必須逐年下降,因此讓機車製造廠商開發更好的引擎,讓烏賊車逐漸消失,那為何國建署不能要求菸商?二手菸對健康的危害日益明顯,國際癌症研究中心(IARC)將二手菸歸類為一級致癌物質,全球每年有將近600萬名吸菸者及60萬名非吸菸者死於一手菸及二手菸的危害。根據衛福部資料顯示,台灣每年約有2萬4000位民眾死於吸菸,而有3000名死於二手菸害,每年因二手菸罹病約達15萬至23萬人,平均約2至3分鐘就有1名不吸菸者因他人吸菸而罹患疾病。國健署2019年最新癌症報告指出,台灣男、女性的肺癌發生率皆位居第二名,但死亡率卻雙雙高居第一,其中不吸菸的患者遠多於抽菸患者。臺中醫院胸腔內科醫師鐘威昇表示,不同於以往民眾認為抽菸就會罹患肺癌的認知,在台灣約有50%以上的肺癌患者皆不抽菸,更有超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸。國泰醫院胸腔內科醫師吳錦桐則認為,雖然沒有研究證實是二手菸造成,「但一定有關聯!」根據國民健康署109年調查顯示,過去一周內有家庭二手菸暴露的女性近3成(27.4%),遠高於女性吸菸率(2.9%)。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗認為,二手菸猶如隱形殺手,唯有創造無菸環境,才能保障所有人的健康。(圖/翻攝自董氏基金會臉書)不只是肺癌,最新研究發現,不論是否已成年,暴露在二手菸下的女性都會增加罹患免疫疾病中類風濕關節炎的風險。法國巴黎薩克雷大學(Université Paris-Saclay)的研究團隊,針對7萬9000多位法國女性調查,其中有698位罹患類風濕關節炎。有13.5%的女性童年時暴露於二手菸環境中;53.6%的女性成年後暴露於二手菸環境下,並發現兩個時期的二手菸害都與罹患類風濕關節炎有相關。研究顯示,從未吸菸者暴露在二手菸環境下後,罹患類風濕關節炎的機率(10萬分之47.6)變得與未暴露在在二手菸環境下的吸菸者(10萬分之47.2)相當,這項研究也發表於國際期刊《RMD Open》。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示,除了二手煙,吸菸燃燒後的微粒,會殘留在衣服、家具上形成「三手菸」,無色無味的三手菸可在室內「停留長達3個月」,而這樣的懸浮微粒可深入肺部、血管內,造成呼吸系統和心血管系統傷害,長期甚至導致癌症或死亡,簡直殺人於無形,希望政府應將所有室內「全面禁菸」,創造真正的無菸環境。(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,未成年請勿吸菸。戒菸專線:0800-636363)
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民團提《菸害防制法》修正草案 呼籲朝野比照紐西蘭禁紙菸
新北市家長志工教育成長協會和婦幼團體今(23)日在立法院召開記者會,提出民間版的《菸害防制法》修正草案,希望朝野立委能支持「任何人不得供應紙菸予民國一百年(含)後出生者」,讓台灣成為真正的「無菸之島」,並在立法院群賢樓前象徵性燒掉數十包紙菸盒,呼籲社會各界支持「無菸世代」。新北市家長志工教育成長協會理事長何若萍和陳情代表20餘人,今早手持「拒絕二手菸」、「勇敢禁紙菸」、「救救青少年」等手板至立法院宣示訴求。何若萍表示,紐西蘭政府修法規定2009年以後出生的民眾都不得購買紙菸,馬來西亞政府也計劃提案禁止銷售紙菸給2005年後出生的民眾。她呼籲,台灣應該參考先進立法,規定特定年齡以下國民終身不得購買紙菸,保護青少年和降低吸菸率。何若萍等人今日也提出民間版的《菸害防制法》修正草案,內容提及根據衛福部研究成果發現,紙菸經燃燒後產生的煙霧有超過7000多種化學物質,包含有93種致癌及有害物質,不僅會引發肺癌和心血管等多種疾病,且二手菸也會造成嚴重危害,影響層面甚廣。該草案也指出,為保護青少年免於菸害,我國已進行拒菸宣導多年,但據統計台灣仍有超過8.1萬名青少年使用紙菸,甚至較往年略有上升;由於紙菸易於取得、成本較低,容易成為青少年第一次使用的菸品,若要根絕菸害及保護青少年,必須由供給端著手限制才有效。何若萍表示,雖然這次《菸害防制法》修正草案號稱是史上最嚴格法案,但「全民健康無價」,台灣應該立法全面禁售紙菸,尤其要守護青少年,因此希望朝野立委能支持連署民團提案,規定民國一百年(含)後出生者,不得吸食及購買紙菸;任何人不得供應紙菸予民國一百年(含)後出生者。她認為,規定特定年齡以下的國民終身不得購買紙菸,才能保護民眾和降低菸害。
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綠委陳秀寳提修法禁菸年齡20歲 菸品警示面積增至75%
民進黨立委陳秀寳今(15)日針對「青少年遠離菸品」議題召開記者會,指出平均每20分鐘在台灣就有1人因菸害死亡,35歲以上可歸因吸菸疾病的經濟成本,每年約1441億元,占全國GDP1.06%,對個人、家庭及國家的影響極為重大,她呼籲立法院儘快修法,將禁菸年齡提高至20歲,並將菸品警示圖文面積提高至75%,以及提高相關罰鍰。陳秀寳表示,根據統計超過78.3%的吸菸者在20歲前就開始吸菸,而20歲前的人類大腦仍正邁向成熟,易受尼古丁影響,吸菸成癮率高;美國研究發現提高禁止吸菸年齡,可有效降低成癮率,也連帶降低成人吸菸率,其效果等同提高40%的菸稅或每包菸漲新台幣30元。她強調,美國、新加坡和泰國陸續立法通過提高吸菸年齡至20歲以上,自己也參考國外立法,提案將禁止吸菸年齡提高至20歲,有效保護青少年健康。陳秀寳也說,世衛組織曾表示在菸品上印製大幅健康警示圖文,能有效警示吸菸者,全球約68%的國家警示圖文面積大於或等於50%,台灣應該由現行規定的35%增至75%。她也提出,為落實菸害防制,使青少年遠離菸品,應提高供應菸品予未滿20歲青少年,以及強迫、引誘或任何方式使未滿20歲青少年吸菸的罰鍰;並同時規定營業場所不得因任何原因免費提供菸品,確實杜絕青少年取得管道。此外,同黨立委羅美玲則指出,網路平台上隨處可見用隱晦字詞販售加味菸品,使青少年容易取得,因此她也提出《菸害防制法》修正草案,規範加味菸,同時明文禁止供應、展示或廣告與菸品或菸品容器形狀近似的糖果、點心、玩具等物品。針對立委們提案,國健署簡任技正劉家秀回應,為下一代青少年健康,遠離菸害,行政院版的修法提案,已與立委們修法提案走向一致;國健署會持續追蹤,使具社會高度共識的部分儘速通過修法。