吸入性肺炎
」 李登輝 謝沛勳 肺炎 空軍 幻象2000戰機21秒吃一碗!名醫批大胃王比賽「侮辱爌肉飯」 彰化縣府回應了
彰化爌肉飯大胃王快閃挑戰賽12日開跑,150人一同較勁,而網紅吃飯兄弟周羿廷1分48秒46吃5碗奪冠。不過,彰基名醫陳守棟在臉書發文批,政府這活動很不應該,是很不健康的方式,「狼吞虎嚥侮辱彰化的爌肉飯。」據悉,大胃王網紅蝦土豆、小慧、傑克開吃、吃飯兄弟等人也參與比賽,最後第一名周羿廷以1分48秒46吃完5碗爌肉飯奪得大胃王寶座,第二名為小慧,2分8秒72,第三名傑克開吃2分12秒88,第一名平均21.6秒吃一碗,讓人震驚。陳守棟表示,「大胃王比賽,拚短時間內食量最大的比賽,或是5碗最快吃完的比賽,非常不健康,甚至聽過撐死人或噎死人的例子。政府帶頭辦這種活動非常不應該,推動彰化爌肉飯最不健康最粗魯的方式。」陳守棟說,「我當員生醫院院長期間就遇過一位員林20幾歲的小姐,參加這種活動,胃穿孔又延誤來就醫喪命的實際例子。」好食物要細細品味,要吃得有氣質,「狼吞虎嚥實在侮辱彰化人、侮辱彰化的爌肉飯!」網紅吃飯兄弟1分48秒46吃5碗奪冠。據《ETtoday新聞雲》報導,陳守棟說,爌肉飯是彰化特色美食,而飲食是一種文化,要怎麼文雅很重要,如果好好推動可以受到民眾的重視,不過他希望外界不要大肆批評,主辦可以搭配營養師辦活動,加上民眾票選小菜更健康。陳守棟指出,或是吃爌肉飯搭什麼湯和飲料,都能吸引大家關注,也可以學茶道想法,改用「爌肉道」。營養師廖英如也認為,如果8分鐘內吃5碗爌肉飯,可能會胃溶肌或是胃破裂,甚至是胃出血死亡,也可能會嗆到或是得吸入性肺炎,大胃王比賽有危險,民眾要細嚼慢嚥。對此,縣府城觀處回應,該活動是希望以活潑方式推廣爌肉飯,這是趣味競賽,賽前也有提醒選手量力而為,吃不完可以打包,現場也有醫護人員待命,也有保保險。城觀處說,謝謝各界指教,未來會審慎思考活動模式,也希望大家能到彰化吃爌肉飯。
台東小米粽害3死!毒物醫示警「托福松難清洗」 應釐清1關鍵
台東金峰鄉的賓茂和壢坵部落近日發生集體食物中毒事件,目前懷疑是由「蝸牛小米粽」引起的。食藥署也對五種食材進行定量分析,發現小米的有機磷農藥托福松濃度異常高。對此,林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出,目前的關鍵在於釐清這些食材是如何受到污染。據了解,這件事件起因於一名83歲的曾姓阿嬤在中秋節自製小米粽,材料包括血桐葉、蝸牛、竹筍、豬肉和小米粉。食用幾小時後,她不幸去世,親友在守靈時食用剩餘的粽子後,亦接連出現問題,造成總共12人送醫,其中3人死亡、6人住進加護病房觀察中。衛福部已緊急送驗剩餘的粽子,並在檢測中發現了劇毒的有機磷農藥托福松,而血桐葉和蝸牛則未檢出農藥。食藥署署長莊聲宏表示,蝸牛小米粽的檢測結果顯示,檢體中托福松濃度為224mg/kg,小米、內葉、豬肉、蝸牛和竹筍的濃度分別為405、150、60、42和32 mg/kg,其中小米的濃度最高。食藥署與台東縣衛生局也於9月19日至台東縣金峰鄉之第一例死亡個案住家,採集第二批檢體6件,包括搗米臼內殘留小米粉、鹽、味精、醬油、廚房置物櫃內已開封外袋標示法台寶(芬普尼)及蒸煮鍋塗抹拭子,由衛生局寄送本部食藥署,已著手進行檢驗分析。根據《ETtoday新聞雲》報導,顏宗海表示,醫院經常收治有機磷殺蟲劑中毒的患者,通常是蓄意服用,死亡率約15%,而老年人則約為20%。他指出,托福松水溶性差,難以清洗,誤食後可能引發噁心、嘔吐,嚴重者可導致呼吸衰竭、休克及意識不清。顏宗海強調,當前的重點在於弄清楚這種農藥是如何污染食材的,是否為人為因素則仍待檢調釐清。顏宗海認為,這應該是國內首次出現如此嚴重的有機磷農藥集體食物中毒案例。他提醒,若誤食農藥,許多人會錯誤地以為大量灌水或喝牛奶能解決問題,實際上可能會引發吸入性肺炎,增加治療難度,最佳處理方式仍是立即送醫。
台東蝸牛小米粽釀3死!驗出農藥「托福松」煮過也除不掉 醫曝搶命7步驟:切勿催吐
台東「蝸牛小米粽」中毒案,導致3人死亡、6人入住加護病房,衛福部將食材檢體送驗後發現,小米粽裡竟含有劇毒農藥「有機磷托福松」,且此毒物無法透過烹煮被破壞。對此,醫師也教戰,若不慎發生疑似農藥中毒事件時,可用「7步驟」救命,切記不可催吐。台東食物中毒案被驗出劇毒型農藥「有機磷劑托福松」(terbufos),北榮職業醫學及臨床毒物部部主任楊振昌表示,毒性極強的托福松若附著在食材表面可透過清洗去除,但若殘留在食材內部,即使透過高溫烹煮毒性也無法被破壞。楊振昌指出,巴姆(PAM)、阿托品(Atropine)均為托福松的解毒劑,不過「巴姆」需在2天內使用,否則解毒效果將大打折扣,而「阿托品」則不受時間影響,不過需視症狀決定是否適用,病患情況若較嚴重則可2種併用。至於如何在農藥中毒的第一時間搶命呢?東元綜合醫院急診醫學科醫師謝政勳教戰「急救7步驟」:第1、首要應立刻確認現場環境的安全通風,並通報救護車;第2、確認病人生命徵象,如果沒有呼吸及心跳請盡速開始CPR壓胸,但請不要做口對口人工呼吸;第3、如果自己或病人的衣物有沾到農藥液體,之後請務必將衣物脫下及刷洗身體;第4、不可催吐,通常嚴重的有機磷中毒時,患者都已陷入意識狀態改變,催吐反而可能產生吸入性肺炎風險;第5、在治療方面,抵達醫院後以支持性療法為主,保護患者的呼吸道及循環,必要時進行洗胃及給予及插管治療;第6、有機磷農藥是少數有解毒劑的農藥,解毒劑有阿托品及巴姆,如使用得宜,可大幅降低患者重症及死亡的機率;第7、其他輔助療法包含活性碳給予,血液透析,血液灌注等等。對此,謝政勳也提醒,如果家中有人出現疑似農藥中毒症狀時,務必將可以找到的農藥瓶罐包裝於密封袋中一起帶到醫院提供醫療人員鑑識,以利醫師快速診斷出毒物、及早對症下藥。
幻象飛官出院! 空軍規劃航醫適飛評估
空軍新竹基地一架幻象2000戰機10日晚間失事墜海,飛官謝沛勳上尉跳傘逃生獲救,隨即送往醫院治療,今(13)日經檢查恢復健康並辦理出院。空軍表示,謝佩勳上午由單位幹部陪同辦理出院手續,刻正前往國軍桃園總醫院新竹分院,規劃進行航醫適飛評估。謝沛勳10日晚間駕駛幻象2000戰機夜間訓練,不料發動機突然喪失動力,所幸即時跳傘,在新竹外海落海獲救,並送往台中梧棲童綜合醫院治療。賴清德總統11日探視時表示,感謝沛勳上尉以及國軍保家衛國,請國人做國軍的後盾。今日院方表示,謝沛勳經過藥物治療之後,挫傷部位疼痛明顯改善,也可自由活動,落海時擔心有嗆入海水,安排X光檢查後,確認沒有吸入性肺炎,血液白血球指數也已經恢復為正常值,上午已辦理出院。國防部稍早證實,謝沛勳於童綜合醫院執行X光及抽血檢查,經主治醫師評估情況正常,已於上午10時10分由單位幹部陪同辦理出院手續,隨後前往國軍桃園總醫院新竹分院,規劃進行航醫適飛評估。
幻象機失事飛官謝沛勳出院了!住院治療3天恢復健康 返家與家人過中秋
空軍新竹基地一架幻象2000戰機,10日晚間執行夜間訓練時,8點多返回過程中發現動力消失,飛行員謝沛勳上尉彈射逃生,於11日凌晨1點多獲救送往台中童綜合醫院。謝沛勳送醫時頸部、背部、手部有挫傷,白血球發炎指數過高,經治療後指數恢復正常,今(13)日經檢查後完全恢復健康,上午家人已替他辦理出院返家,與家人團圓過中秋。童綜合醫院表示,謝沛勳彈射跳傘過程重力加速度,且落海時是背部朝下,所以才會有頸部、背部和手部等部位擦挫傷。謝沛勳經檢查白血球發炎指數過高,擔心他會有吸入性肺炎,住院經電腦斷層、核磁共診檢查,確認沒有顱內出血、頸椎受傷,注射抗生素治療兩天後,抽血檢驗白血球發炎指數已恢復正常,病情狀況平穩,今早已出院回家。回顧整起事件,謝沛勳10日晚間駕駛幻象2000戰機編號2047,晚間8時5分起飛,8時35分時幻象機在外海失去動力,他隨即跳傘逃生,晚間10時22分搜救機尋獲謝沛勳。不過,謝沛勳獲救後的過程,因為海象狀況一波三折,直升機將他吊掛過程中吊掛籃故障,改由海巡艦艇把人救上船,而原本要送回南寮漁港,卻又因為艦艇過小,改換100噸大艇接駁,之後送往台中港,凌晨1點多上岸後,送往童綜合醫院。
幻象墜海幸運獲救!謝沛勳躲劫吐心聲:不會放棄飛行 醫鬆口「重返天空」可能性
空軍一架幻象2000戰機昨(10日)晚間在新竹外海進行夜航訓練時,不慎發生失事墜海的意外,飛官謝沛勳隨即彈射跳傘逃生,最終幸運被海巡艦艇尋獲救起,所幸傷勢並無危及性命。對此,謝沛勳今(11日)首度談起這場空中驚魂,堅定表示「不會放棄飛行!」據了解,謝沛勳昨天晚間8時許駕駛幻象2000戰機執行夜航訓練時,怎料戰機卻突然失去動力,謝沛勳情急之下立刻跳傘逃生,國搜中心獲報後緊急全面展開海空搜索,最後被海巡船艦成功救援上岸,目前仍在台中童綜合醫院接受觀察。飛官謝沛勳幸運獲救後,目前仍在台中童綜合醫院接受觀察,桃園市民政局副局長藍品畯今(11日)也前往醫院探視。(圖/民政局提供)歷經一場恐怖浩劫,謝沛勳今天表示,回憶起意外發生當下他仍心有餘悸,不過不會因此放棄熱愛的飛行工作,希望能儘快養好傷早點返回工作岡位,繼續守護台灣天空、捍衛國家安全,並感謝外界的關心;妻子也透露,雖然心疼丈夫遭遇此劫難,但她身為飛行員的家眷,仍會尊重對方的選擇並支持他的決定。目前人在美國進行城市外交的桃園市長張善政,得知飛官謝沛勳獲救後,也隨即指示桃園市民政局副局長藍品畯代為慰問探視,並送上慰問金及水果禮盒,表達市府的關心和支持,祝福他能早日康復。至於謝沛勳的傷勢如何?童綜合醫院急診部主任魏智偉透露,由於謝沛勳是從飛機彈射出去,後續觀察將著重於頸椎、脊椎的狀況,加上他的白血球及發炎指數偏高,也會繼續觀察有沒有吸入性肺炎的情況,不過日後要重返崗位「沒問題」。
有點掉漆!幻象飛官獲救過程一波三折 吊籃故障+錯判退潮多3小時送醫
空軍新竹基地編號2047幻象2000戰機,10日晚間執行夜航訓練,約20時35分返場時突然失去動力,飛官謝沛勳上尉跳傘逃生。救援過程中,先是搜救直升機的吊掛機具故障,無法執行吊掛,被迫中途換海巡艇接駁,海巡又錯判退潮時間,轉往台中梧棲漁港,折騰近3小時才到醫院,所幸飛官並無大礙。上尉飛官謝沛勳為空軍官校105年班、飛行總時數710小時,10日晚間20時5分從新竹基地起飛實施夜間訓練,8點35分返場過程中發現動力失效,隨即彈射跳傘。失事後,嘉義基地海鷗直升機則立即起飛救援,屏東基地的C-130運輸機也起飛前往附近海域投擲照明彈,國搜中心、海巡單位也紛紛出動。晚間10點22分左右,救援直升機S-70C-6確定尋獲落海飛官,但準備執行吊掛作業時,吊掛纜繩發生機械故障,只好先由最近的海巡PP3580艇趕來,將飛官帶上艦艇。對此,軍方人員表示,S-70C-6救援直升機發現飛官後,機長迅速順利放下吊籃,當飛官吊起時,吊籃回收到一半「突然卡卡的」,當時夜間大海上漆黑一片,機長滯空飛行,為了飛官人身安全考量,當機立斷未將飛官吊掛上機,呼叫海巡艦趕來馳援PP3580艇順利將飛官救上甲板後,原本準備一路就近送往新竹南寮漁港,後來卻又發現當時正好適逢「大退潮」,漁港無法進出船隻,因此只好改由另一架直升機吊掛回基地。然而,因為結果因PP3580艇為35噸艇,後甲板太小,直升機無法順利法吊掛成功,只好再將飛官轉到另一艘100噸的海巡PP-10031艇上,準備請在一旁待命的另艘救援直升機K-492 EC225接手吊掛,不過此時現場指揮官判斷不需要急迫救援,於是決定由海巡艇載回上岸,最後送往台中梧棲港,再轉送台中童綜合醫院觀察治療。飛官謝沛勳從10日晚間10時40分獲救,一路到11日凌晨1點多,耗時近3小時才順利上岸,所幸謝沛勳沒有失溫、意識清楚,僅頸、背、手部受到挫傷,由於落海時嗆到海水,後續需觀察有無吸入性肺炎。資深軍事專家施孝瑋就直言,這次事件的搜救過程讓他「膽顫心驚」。第一,軍方掌握消息太慢。失事消息首先在航空迷間流傳,媒體發現後轉發,之後軍方才說明。然而國防部所提供的飛行員獲救訊息,進度卻比海委會主委管碧玲的還慢,顯示國防部對第一手情況的掌握度不是非常精準。其次,當空軍搜救隊到時,發生直升機吊籃故障的狀況,飛行員最後坐海巡小艇上岸,但萬一飛行員落海時失能怎麼辦?因此施孝瑋直言,搜救過程是這次戰機失事比較值得軍方檢討的地方。
幻象戰機飛官謝沛勳「住院觀察」 父母親趕往醫院探視
空軍新竹基地一架幻象2000戰機於昨晚(10日)進行夜間訓練時,返航途中突遇動力消失,飛行員謝沛勳上尉緊急彈射逃生。救援人員也於今日凌晨1點多將其救出,並送往台中童綜合醫院救治,所幸謝沛勳意識清楚,僅受輕傷,無生命危險,而謝沛勳的家人也於今日前往醫院探視。據了解,編號2047的幻象2000戰機於昨晚8點5分進行夜航訓練,至8點35分時因機械故障失去動力。飛行員謝沛勳上尉在緊急情況下成功彈射逃生,隨後於凌晨1點35分被救援人員送至醫院。謝沛勳目前僅有背部、頸部和手部輕微擦傷,病情穩定,不過因彈射時背部入海,仍需住院觀察頸椎和脊椎情況,且謝沛勳因嗆到海水,需持續觀察是否出現吸入性肺炎的症狀。謝沛勳的妻子在事發後第一時間趕往醫院,於昨晚就已陪伴在側,今早謝沛勳的父母也到院探視。當媒體詢問家屬時,謝母僅簡短回應,「謝謝大家關心」,隨後在謝妻的攙扶下離開。此外,總統賴清德及國防部長顧立雄今日也親自前往醫院探望謝沛勳。賴清德表示,代表國家感謝謝沛勳上尉及所有國軍為國防做出的努力,並感謝國防部和海巡單位全力搜救,順利完成了這次的救援行動。賴清德也感謝童綜合醫院提供最佳的醫療照護,並透露謝沛勳目前情況穩定,無生命危險。
快訊/幻象飛官謝沛勳彈射逃生獲救 院方揭病況:仍需住院觀察
空軍新竹基地一架幻象2000戰機昨(10日)晚間執行夜間訓練時,8時許多返回過程中發現動力消失,飛行員謝沛勳上尉彈射逃生,於今日凌晨1點多獲救送往台中童綜合醫院,意識清楚無大礙,而院方也出面說明謝沛勳目前的狀況。據了解,空軍新竹基地編號2047的幻象2000戰機昨晚8點5分進行夜航訓練,飛行至8點35分時因發生機械故障失去動力。上尉飛官謝沛勳在緊急情況下彈射逃生,並於凌晨1點35分被送至童綜合醫院救治。根據《三立新聞網》的報導,院方也出面說明謝沛勳目前的狀況,急診室主任魏智偉表示,飛官頸部、背部及手部有挫傷,經過電腦斷層與核磁共振檢查,確認無顱內出血或頸椎損傷,但因彈射時背部入海,仍需住院觀察頸椎和脊椎情況。此外,飛官因嗆到海水,需持續觀察是否出現吸入性肺炎的症狀。
小心「新生兒吐奶」恐害命 醫示警:注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊!近日北醫就分享一個案例,一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶,且情況持續超過一週,爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現,寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,被收治到加護病房,並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出,收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。以台灣為例,每1000名嬰兒中約有0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明,該名個案的爸媽表示,男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響男嬰口慾,嘔吐後仍想進食,因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血,發現男嬰的電解質極度不平衡,出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常,呈現代謝性鹼血症,顯示已嘔吐一段時間,同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房,經過積極輸液,男嬰由危險邊緣轉趨穩定,進而接受手術治療。簡睦旼說明,嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形,研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是嬰兒四個月大時,41%至67%的健康四個月嬰兒,每天至少溢奶一次,6個月大時會明顯減少,12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶,簡睦旼分析,一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁;第二是通常在餵奶後立即發生;即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓;另外嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第4天出院,門診追蹤狀況良好。
70歲老翁用餐噎到誤信1招 失去呼吸心跳送醫插管救命
吃東西噎到用錯急救方法恐有生命危險!有一名年紀近70歲的老翁,和家人一起用餐時食物卡在喉嚨,於是吞些白飯想讓卡住的食物一起吞下去,卻馬上昏倒失去心跳,送醫急救插管搶命。醫師強調,噎到最正確的2個方法,分別是咳嗽和就醫,千萬勿信民間偏方,否則嚴重恐致命。知名外科醫師陳榮堅在個人粉絲專頁提到,有碰過一名年紀近70歲的老翁,被送到急診時已經沒有呼吸心跳,需要馬上進行CPR和插管治療;在插管的時候,陳榮堅醫師發現老翁嘴裡都是白飯,起初認為他是吃白飯嗆到,經詢問才發現是老翁誤信偏方。老翁家屬表示,他們一家人用餐時,老翁吃一道類似蒟蒻的素菜後,感覺有東西卡在喉嚨,當下還能講話,只有一點不舒服的感覺,他就請家人給他一點白飯,想用白飯讓卡住的食物一起吞下;結果老翁才吃一口飯,馬上昏倒且失去呼吸心跳,被家人送到急診搶救,所幸老翁幸運被搶救回來,但還是導致吸入性肺炎,住在加護病房治療近1個月。對此,陳榮堅醫師呼籲,人體構造食道在氣管後面,當有東西卡在中間,食道會往前推,導致呼吸道變狹窄,產生不適感;最好的兩個解決方法,「一是嘗試著自己咳出來,二是等待後仍不舒服就馬上就醫」,陳榮堅醫師強調,千萬不要用手挖,或者再進食,他說這樣非常危險,因為還是很多案例是沒搶救回來的。日前兒童血液腫瘤科醫師巫康熙也再節目上分享噎到後解決的正確觀念,說明吃下去的食物本來該從食道進入胃部,噎到就是因為食物掉進氣管,這時候要藉著咳嗽增加體內腹壓,食物就能從氣管被推出;避免喝水或拍打背部,因為可能導致食物往裡面掉,容易造成嚴重阻塞,非常危險。
衛福部:國內65歲以上長者近8%失智 國外專家曝「喉嚨危險訊號」
根據衛福部最新調查顯示,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,人數飆破35萬人,然而英國專家提醒,吞嚥困難也是失智症的徵狀,建議均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,定期體檢及認知障礙篩檢對於預防相當重要。根據英國《快報》(Express)及《紐約郵報》(NEW YORK POST)報導,吞嚥困難是失智症不尋常的徵狀之一,英格蘭東北部提賽德大學(Teesside University)生物醫學資深講師昆達卡(Ahmad Khundakar)博士說,原因是負責運動與協調的大腦區域受損,然而控制吞嚥反射也包括其中。英國阿茲海默症學會(Alzheimer's Society)指出,隨著失智症病情變化,吞嚥困難問題會更嚴重,不過情況仍因人而異,症狀包括不斷咀嚼或者把食物含在嘴裡。吞嚥困難會導致體重減輕、營養不良、脫水、吸入性肺炎。根據阿茲海默症協會報告,超過 600 萬美國人(各個年齡層)患有阿茲海默症,其中 65 歲及以上的美國人到 2023 年將有 670 萬人患有此病。生物醫學資深講師昆達卡解釋,失智者患者可能會出現肌肉無力、協調問題、喉嚨知覺減弱,因而導致吞嚥困難,處理不當將會有嚴重的併發症,可能會營養不良甚至會窒息。他也提醒,降低失智症的風險不僅需要採取健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,還需要保持精神刺激和社會聯繫,定期體檢與認知障礙篩檢對失智症的早期發現與預防至關重要。英國國民醫療服務體系 (NHS)表示,失智症症狀可能包括以下問題,包括:記憶喪失、思維速度、用詞不當或說話困難、理解、判斷、情緒、移動、進行日常活動有困難。
才剛中風急進食! 中年男「豬軟骨」驚險卡喉嚨
莊先生53歲,因吞嚥困難、疼痛、流口水等症狀,緊急至急診就醫,經頸部側面X光及喉內視鏡檢查,發現一大型異物堵塞於食道入口。透過胃鏡將異物取出,並給予消腫藥物,症狀得以緩解。6cm豬軟骨卡食道入口 曾中風者更需小心進食莊先生因早餐食用過快,到院時血壓已達220mmHg,心跳131下/分,疼痛指數6分,經北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科醫師檢查後,立即將病人會診消化內科,醫師透過胃鏡取出一塊長達6x4公分大小的豬軟骨。治療後詢問病人過程得知,該病人一個月前中風,現又進食過快,才造成吞入大型軟骨,引起吞嚥困難。異物吞嚥深難處理 若不慎掉入氣管恐氣道阻塞臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師李耿列表示,通常吃進雞骨頭、魚刺等細小尖銳食物,會隨吞嚥動作,越來越深,造成處理難度較重,而該病人吞入的雖然為軟骨,但若不慎掉入氣管,恐造成氣道阻塞及吸入性肺炎。遇到飲食或異物阻塞 千萬不可催吐或吞飯李耿列提醒,平時如遇到飲食或異物阻塞時,建議盡速尋求耳鼻喉科或消化內科醫師進行檢查,應避免繼續再進食,千萬不要透過吞飯、喝醋、催吐等方式,因為吞飯或喝醋可能將異物越推越深導致消化道破裂,而催吐則可能嗆咳導致吸入性肺炎。最近年節將近,聚餐飲酒多,提醒大家在飲食上還是需要細嚼慢嚥,如果吞嚥退化的老人或病人,則建議選擇軟質及較小的食物。
男吞嚥困難狂流口水!血壓飆高衝急診 醫驚見「6公分軟骨」卡食道
北部一名53歲的莊姓男子近日因吞嚥困難、疼痛、流口水等症狀,緊急至臺北市立聯合醫院急診就醫。經頸部側面X光及喉內視鏡檢查,醫師發現一大型異物堵塞於患者食道入口,立即透過胃鏡將異物取出,並給予消腫藥物,症狀得以緩解。院方指出,莊先生因早餐食用過快,到院時血壓已達220mmHg,心跳131下/分,疼痛指數6分,經北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科醫師檢查後,立即將病人會診消化內科,醫師透過胃鏡取出一塊長達6x4公分大小的豬軟骨,病人豁然開心大笑且不斷讚賞感謝醫護人員說道「終於舒服多了,可以說話了。」男吞嚥困難狂流口水,醫驚見6公分軟骨卡食道。(圖/臺北市立聯合醫院提供)治療後詢問病人過程得知,該病人1個月前中風,現又進食過快,才造成吞入大型軟骨,引起吞嚥困難。北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師李耿列表示,通常吃進雞骨頭、魚刺等細小尖銳食物,會隨吞嚥動作,越來越深,造成處理難度較重,而該病人吞入的雖然為軟骨,但若不慎掉入氣管,恐造成氣道阻塞及吸入性肺炎。李耿列提醒,平時如遇到飲食或異物阻塞時,建議盡速尋求耳鼻喉科或消化內科醫師進行檢查,應避免繼續再進食,千萬不要透過吞飯、喝醋、催吐等方式,因為吞飯或喝醋可能將異物越推越深導致消化道破裂,而催吐則可能嗆咳導致吸入性肺炎。最近年節將近,聚餐飲酒多,提醒大家在飲食上還是需要細嚼慢嚥,如果吞嚥退化的老人或病人,則建議選擇軟質及較小的食物。男吞嚥困難狂流口水,醫驚見6公分軟骨卡食道。(圖/臺北市立聯合醫院提供)
7年前與李妍瑾當街互毆…小黃司機「撞死行人」遭起訴 她親吐心裡話
藝人李妍瑾曾於2016年與一名賀姓計程車司機發生糾紛,2人在大街上大打出手,事後雙方多次開記者會互相指控,一度引發軒然大波。事隔多年,賀男開計程車行經市民大道三段由東往西方向時,撞死一名正在過馬路的黃姓男子,遭檢方依過失致死罪嫌起訴。對此,李妍瑾表示,自己為逝者及家屬感到心痛。據了解,賀男今年4月15日凌晨5時47分許,駕駛計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經一處行人穿越道時,理應注意車前狀況,遇有行人穿越斑馬線時,依規定必須停下車輛禮讓行人,不料賀男卻逕自直行,不慎撞上正在過馬路的黃姓男子,對方當場倒地不起,嚇得他趕緊撥打119求助,將傷者送醫。救護人員到場時,發現黃男傷勢嚴重,送醫後仍因顱內出血、右胸多處肋骨骨折氣胸,引發吸入性肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,於同年5月9日宣告不治。經法醫相驗,確認黃男死因與車禍有直接關聯,加上賀男坦承肇事,台北地檢署檢察官偵查後於近日偵結,依過失致死罪將計程車司機起訴。《ETtoday新聞雲》報導,李妍瑾表示,這起意外攸關人命,自己和對方的官司也經過法院判決了,她不想再落井下石或造成任何人的傷害,尤其賀男如今要面對嚴重後果,只希望不要再造成循環,「我心裡話是,對於逝者以及家屬感到非常心痛。」李妍瑾強調,「對於受害者以及家屬我深感不捨,但當年他也是違規,也有判刑,之後也都還發生賀先生跟乘客產生不愉快,真心拜託政府好好管制從業人員,多一些關懷跟把關,希望不會再出憾事,現在我專心做直播,小老百姓的我也做不了什麼,希望政府能盡量把關,畢竟已經不是違規跟互毆的事情了」。
昔與李妍瑾當街互毆 計程車司機7年後「撞死行人」遭起訴
藝人李妍瑾曾於2016年與一名賀姓計程車司機發生糾紛,2人在大街上大打出手,事後雙方多次開記者會互相指控,一度引發軒然大波。事隔多年,賀男開計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經行人穿越道時未注意車前狀況,撞上一名正在過馬路的黃姓男子,導致對方傷重不治,遭檢方依過失致死罪嫌起訴。據了解,賀男今年4月15日凌晨5時47分許,駕駛計程車行經市民大道三段由東往西方向,行經一處行人穿越道時,理應注意車前狀況,遇有行人穿越斑馬線時,依規定必須停下車輛禮讓行人,不料賀男卻逕自直行,不慎撞上正在過馬路的黃姓男子,對方當場倒地不起,嚇得他趕緊撥打119求助,將傷者送醫。救護人員到場時,發現黃男傷勢嚴重,送醫後仍因顱內出血、右胸多處肋骨骨折氣胸,引發吸入性肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,於同年5月9日宣告不治。經法醫相驗,確認黃男死因與車禍有直接關聯,加上賀男坦承肇事,台北地檢署檢察官偵查後於近日偵結,依過失致死罪將計程車司機起訴。針對互毆事件,李妍瑾過去曾在節目中表示,「其實我是被勒索的,在警察局他們有派人出來跟我談,知道我是誰後,從5500喊到50萬。而在法院有完整影片公開,我是先被打、被罵,但司機的車行剪接後,提供給新聞媒體的卻是我很強悍,如果對方沒動手,我怎麼可能會動手呢?」
男員工聚餐拚酒「10分鐘灌2斤白酒」慘死 同事揭真相:老闆是元兇
凡事量力而為!中國廣東深圳一名男子數月前參加公司聚餐,期間老闆開出2萬人民幣(約8.8萬新台幣)賞金,要求他和在場同事拚酒,沒想到男子在10分鐘內灌了2斤52度的白酒,最後因為飲酒過量死亡,目前警方已介入調查。死者哥哥向《南方都市報》透露,弟弟任職深圳市埋堆文化公司,7月15日晚上參加聚餐,怎料因過度飲酒後昏迷,送醫被下病危通知書,內容顯示男子初步診斷「極嚴重的酒精中毒、吸入性肺炎、窒息、呼吸及心跳驟停」,輾轉多家醫院治療,仍於8月3日宣告不治,死因符合「急性酒精中毒合併胃內容物反流誤吸入呼吸道伴繼發多器官感染致全身多器官功能衰竭死亡」。男子送醫被下達病危通知書。(圖/翻攝自南方都市報)在場的其中一名同事還原經過,透露男子從老闆桌敬酒回來後,老闆當眾提議「給5000元人民喝趴他」,看沒人反應又加碼,隨後便挑了幾名同事,和男子進行拚酒。同事收到老闆的轉帳截圖。(圖/翻攝自南方都市報)死者哥哥痛訴,弟弟酒量一般,當天在已經喝酒的情況下還被勸酒,主要是公司老闆拿出2萬人民幣,要大家拚酒,贏了就可以拿到這筆錢。他坦承看過弟弟同事的聊天紀錄,當晚8點39分左右,有同事在討論老闆發獎金拚酒的事,到了8點49分時,有人PO出收到老闆2222元人民幣的轉帳截圖,代表弟弟在短短10分鐘內,喝了不少白酒。針對此事,警方正持續調查以釐清案情。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
慢性病纏身!洗牙被嗆到引發肺炎緊住院 馬妞嘆欠下「健康債」
56歲資深女星馬妞(馬維欣)近年來逐漸淡出演藝圈,而她的健康狀況也隨著年紀增長亮起紅燈。日前她在Facebook發文表示,自己除了飽受慢性病折磨,甚至有次洗牙不小心嗆到,就引發吸入性肺炎緊急住院好幾天,讓她意識到正視自己的健康狀況有多重要。56歲藝人馬妞(馬維欣)25日在Facebook發文表示,年輕時仗勢著自己有充沛的體力,生活從來不分晝夜,不管是工作或是社交都不想落下。不過也因為這樣不正常的生活作息,導致隨著她年紀增長,健康問題也逐漸浮出。馬妞還透露,自己曾因為洗牙不小心嗆到,就引發吸入性肺炎緊急住院好幾天。(圖/Facebook/馬妞(馬維欣))馬妞指出,自己在季節交替之時血壓本身就偏高,沒想到某次血壓竟飆升到200。而有次在過馬路時,突然感到胸口壓迫、呼吸急促,面對周遭路人關心完全無法做出回應,最後靠著意志力平復呼吸「有時我會想,如果那時候我沒有撐住該怎麼辦呢」。而她也透露,這段經歷讓她意識到,過去不正常的生活作息和繁忙的工作,讓她欠下許多「健康債」。而這筆債連同利息逐年攀升,類風濕性關節炎、高血壓等慢性病問題也開始浮現,每天都需要服用一大堆藥物。馬妞更表示,自己先前去洗牙時,還因為過程中不小心嗆到,因此引發吸入性肺炎,緊急住院好幾天。而她也坦言,因為這一連串的問題浮現「讓我明白正視自己的健康問題有多麼重要」。
產後突大小便失禁、雙腳麻痺 竟是極罕見「泛視神經脊髓炎」找上門
一名產婦在生完第三胎的七個月後,突然喪失大、小便功能,伴隨雙腳麻痺、癱瘓等症狀,經醫師診斷為泛視神經脊髓炎(NMOSD),屬於嚴重的自體免疫中樞神經系統發炎疾病,轉診來到大林慈濟醫院,在神經內科與風濕免疫中心團隊合作治療下免於終生失能,甚至死亡的威脅。極罕見泛視神經脊髓炎 多科檢查找不出病因35歲王女士回想,當寶寶7個月大時,肚子忽然鼓的像懷孕一樣,用手觸摸有硬硬的感覺,到醫院經過多科檢查仍找不出原因。神經內科黃詠嵩主任表示,泛視神經脊髓炎,是非常罕見的疾病,在全球十萬人中,約有0.37~10人罹患,屬於自體免疫中樞神經系統發炎疾病。泛視神經脊髓炎合併乾燥症 類固醇脈衝+血漿置換術治療發現後緊急會診過敏免疫風濕科許寶寶醫師加入生物製劑的治療,降低嚴重程度及復發機率。許寶寶醫師說,在核磁共振檢查中,神經內科發現病人有縱向性脊椎炎,從頸椎的第7節到腰椎的第10節,加上aquaporin-4(AQP4)抗體(NMO-IgG)檢測為陽性,確認是罕見的泛視神經脊髓炎合併乾燥症,即開始積極使用類固醇脈衝跟血漿置換術為她治療,約1~2個月後,神經開始修復。王女士形容,神經修復期間,只要翻身就痛如刀割又如火燒,心情低落到想自殺。具高度復發性 未及時發現治療恐致命許寶寶醫師指出,泛視神經脊髓炎具有高度復發性,每一次復發對於神經細胞都是種不同程度傷害,有時還會影響視神經,或其他合併症包括紅斑性狼瘡、乾燥症;早期常將視神經脊髓炎 (NMO) 容易與多發性硬化症 (multiple sclerosis,MS) 混淆。若未妥善且積極治療,病情最終會走向失能、臥床,或併發吸入性肺炎、褥瘡、尿道感染、骨折、骨質疏鬆症而死亡。
捨棄鼻胃管 七旬嬤從「這」找回尊嚴!
【健康醫療網/記者張慈恩報導】71歲李阿嬤,三年前中風後需長期放置鼻胃管灌食。但每次換管就須經歷燒灼感不適,加上不想出門讓人看到她的樣子,長期下來情緒低落,幾乎失去了社交活動。所幸經醫師建議採取「經內視鏡胃造口」,讓阿嬤可以把管路藏在衣服下面,保持美美的出門,一掃她過往的憂鬱陰霾。「經皮內視鏡胃造口」改善鼻胃管不適 維護自尊心與美觀奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科醫師王宿鴻說明,經皮內視鏡胃造口(PEG,Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)為一種常見的灌食方式,主要是在腹壁上製造一個孔洞,由此放入灌食管進到胃部,進而從此灌食管灌食食物和藥物,以維持病人的營養需求。此項技術主要適用於無法透過口腔進食的病人,常見的原因包括嚴重吞嚥障礙、神經性疾病如中風、失智症,和頭頸部、食道癌症等。降低肺炎風險 食物選擇多、營養吸收更佳傳統上這些病人初步都是接受鼻胃管灌食。鼻胃管為一條吸管粗的長條管子,由鼻腔插入,通過食道進入胃部,以便餵食或排空胃液。然而,鼻胃管也有一些缺點,包括插入鼻胃管時的不舒適感、每個月即要更換一次、阻礙鼻腔和喉嚨的正常呼吸,更重要的是會影響病人的自尊心和外貌。為了彌補上述缺點,經皮內視鏡胃造口就是一個簡單、方便的選擇。其作法為透過胃鏡導引和局部麻醉方式,將胃造口管由胃拉出至腹壁外,腹壁上的傷口約為1.2至1.5公分,過程約二十分鐘上下,是一項簡單又安全的技術。研究顯示胃造口的病人吸入性肺炎較低,對於營養的進步也更快。經內視鏡胃造口是項安全、快速的簡易手術,但仍有些狀況不適合執行,包括嘴巴無法張開讓內視鏡通過、體重太胖、腹水太多、胃腸構造異常或開過刀、凝血功能異常等。歐美普遍度高 因應台灣民情需多溝通不過,王宿鴻指出,在歐美國家中,胃造口是項相當普及的技術,很少看到長期灌食的病人選用鼻胃管。臺灣也引進這項技術甚至也納入健保超過二十年,但因為民情關係,普遍接受度並沒像歐美國家那麼高。原因在於病人家屬不想麻煩再接受一次手術、抗拒肚皮上開洞、怕管路以後不好照顧等,這些部分仍賴醫療團隊和病人家屬的有效溝通。