台灣醫療團隊
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「拚5年無果」日本45歲夫婦來台借卵 僅半年便成功懷孕
隨著晚婚晚育的普遍，越來越多夫婦面臨生育困難的問題，導致不孕患者比例逐年增加。根據日本厚生勞動省的統計，在日本，每6對夫妻中就有1對正在接受不孕治療，每年約有7萬名試管嬰兒出生，平均每11名新生兒中就有一名是透過試管技術誕生。然而，儘管日本的醫療技術發達，為何仍有許多夫妻選擇前往台灣進行試管嬰兒療程？桃園禾馨宜蘊生殖中心主任沈思佑醫師分享一對日本夫婦赴台求子的故事。45歲的松下夫婦因年輕時專注於事業，直到40歲才開始規劃生育。然而女性過了35歲後，卵子的數量與質量迅速下降，松下夫婦經過5年的努力，在日本嘗試超過10次的試管嬰兒療程，仍然無法成功懷孕。最終，他們決定前往台灣，採取「借卵」的方式進行治療。透過台灣的國際醫療視訊看診，松下夫婦來台後接受醫療檢查，並完成卵子的配對和申請，第二次來台，便進行冷凍胚胎植入，僅花費半年時間，一次成功懷孕。沈思佑醫師分享，松下夫婦現在還會定期從日本回傳超音波照片給他，跟台灣醫療團隊「報平安」，字裡行間訴說著滿滿的喜悅與感謝。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師指出，日本社會對於「借精、借卵」的接受度低，加上法律對此並無明確規範，使得此類療程處於灰色地帶。日本的借卵過程通常是透過親友無償提供卵子，而非合法建立的捐贈制度。相比之下，台灣的法規則更加全面，允許合法借精、借卵，並有明確的篩選，如疾病、年齡、心理評估、捐贈動機，以及配對機制等。這些不具名的捐卵者能獲得固定的營養金補償，台灣的卵子庫更擁有來自台灣、日本及其他亞洲地區的卵子捐贈者，這些優勢吸引許多日本夫婦選擇台灣，完成他們的生育夢想。其次，王懷麟醫師解釋，台灣的人工生殖法相當嚴格，其中一項重要規定是每人一生只能捐卵一次，這樣的措施是為了避免近親結婚的可能性，也避免捐贈卵子淪為商業行為。相比美國允許最多6次的捐卵次數，台灣的規定更加嚴謹，也保障捐贈者與受贈者權益，讓雙方更加安心。第三，台灣的借卵成本較低，醫療環境友善。除了療程費用為歐美國家的1/3以外，生活成本較為便宜，距離相近也節省許多交通與時間成本。此外，台灣可提供多語言服務，讓醫病溝通更安心便利，使得每年來台求診國際個案倍增，成為亞洲不孕治療的首選之地。王懷麟醫師說明，這些高齡或卵巢早衰的個案在嘗試過多次失敗後，最後選擇轉念跨越心中的坎，透過借卵實現生育夢想。即便不是透過自己的卵子，仍是懷胎十月艱辛，歷經波折才求得的孩子，對腹中寶寶的情感變得更加深厚。至今，這些個案還會定期與他分享孩子們的成長點滴，每個都是充滿幸福的家庭。王懷麟醫師分享，台灣醫療技術頂尖，已幫助許多國內外生育困難的個案成功組成家庭。然而，現行人工生殖法規卻限制了單身者、同志族群、未婚伴侶的使用資格，使得許多有生育需求的族群無法透過人工生殖技術的幫助。想生，卻不能生，只能前往價格昂貴三倍的歐美國家，甚至是非法國家進行療程。王懷麟醫師呼籲，未來的法令應該更加開放和完備配套措施，以優先保障孩子與捐贈者權益為目標，幫助更多家庭圓夢。
誤食老鼠藥中毒 澳男大生「虛弱躺床」現身影片道謝
24歲澳洲大學生肖雷（AlexShorey）來台到淡大就讀華語班期間，因誤食老鼠藥「超級華法林」（Super Warfarin），送醫後一度命危，其家屬透過募資網站尋求幫忙，最後成功募得超過20萬澳幣，目前肖雷也已搭乘醫療專機返澳。肖雷的父母也透過影片感謝台灣醫療團隊和捐款者的幫助，而肖雷的家人也替他拍攝一段影片，雖然他目前還躺在床上，看起來仍有些虛弱，不過還是看著鏡頭感謝所有幫助他回家的熱心人士。
中毒澳洲男大生父母終發聲！ 離台前拍影片：感謝台灣醫療團隊
24歲澳洲大學生肖雷（AlexShorey）來台到淡大就讀華語班期間，因誤食老鼠藥「超級華法林」（Super Warfarin），送醫後一度命危，其家屬透過募資網站尋求幫忙，最後成功募得超過20萬澳幣，所幸目前肖雷也已搭乘醫療專機返澳。對此，肖雷的父母選擇透過影片感謝台灣醫療團隊和捐款者的幫助。肖雷的父母史蒂夫（Steve Shorey）和茱麗葉（Julie Shorey）日前接受外媒採訪時，推測肖雷應該是吃街頭小吃才導致誤食老鼠藥，並懷疑恐因語言差異而無法得到正確治療。肖雷家屬為此也在網路上發起募款，希望能募得足夠金額支付醫療專機費用，好協助肖雷返回澳洲治療。消息曝光後引發各界關注，肖雷的募款也十分順利，在3天內便募得424萬元，於是醫療專機順利啟航，肖雷也於3日上午6時搭上醫療專機返國，目前已送往雅麗珊郡主醫院（Princess Alexandria Hospital）接受後續治療。對此，就有網友在Dcard以「募到400萬高歌離席，一切當作沒發生過」為題發文痛批，募款說明原本有提到老鼠藥可能是在街頭小吃接誤食到的，還指控延誤診斷、缺乏有效治療、語言隔閡等問題，但是成功募款後，相關言論又被刪除，只剩下感謝醫療團隊，也未提及當事人已轉到普通病房，行為令人搖頭。如今肖雷的父母也終於在離開台灣之前，在機場拍下一段影片指出，過去3到4周真的非常困難與煎熬，如今肖雷已經平安抵達澳洲布里斯本，「我們非常感謝台灣的醫療團隊幫助穩定他的情況，還有感謝幫助他回家的救援團隊和捐款支持者。」案情方面，檢警3日已通知肖雷在台同居的45歲女友到案說明，據說她就是亂跟肖雷家屬翻譯，製造「街頭小吃中毒跟延誤治療」等不實說法的「阿姨」，目的可能也是為了躲避員警追查，因為警方目前已在其位於北市中正區的住處搜出「老鼠藥」。女子辯稱2人當初透過朋友認識，坦言本來購買了「液態老鼠藥」企圖輕生，但沒想到她把藥加入葡萄汁後，肖雷剛好到家中，在不知情的狀況下，不小心誤喝了加了老鼠藥的果汁，她事後又不敢聲張，才讓整件事情鬧上新聞版面。女子經5小時偵訊後，被認為恐隱瞞實情，還有釐清的空間，因此也被列為重大嫌疑人，依「毒品案」帶往地檢署複訊。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
「看診被拒」已成就醫日常 6成HIV感染者權益受損
「牙痛到不行，去到診所卻被醫師用一袋止痛藥打發」、「不管多早到候診室，都是最後一個接受檢查」、「看診前要先等診療椅被包膜才可以坐上去」、「明明診所就在住家附近，總要千里迢迢去到生活圈外的地方就診」，這些看似不可思議、不合常理的就診經驗，卻是HIV感染者的日常！根據愛滋感染者權益促進會調查發現，超過6成感染者，曾於就醫時因感染者身分受到權益侵害；台灣愛滋病學會及台灣露德協會的感染者生活品質調查也發現，每4名HIV感染者就有一人曾因身份被拒診！衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞表示：「隨著藥物的進步、疾病知識普及，社會對於HIV感染者也應更加友善。」台灣愛滋病學會理事長洪健清分享：「醫療環境對HIV感染者的不友善，主要來自於不理解而造成的恐懼；友善醫療環境需要醫病雙方一起努力打造。」為表揚致力「愛滋零歧視與去污名」的第一線健康照護者，由國際愛滋病學會（International AIDS Society， IAS）發起、吉立亞醫藥（Gilead）支持的「我和我的健康照護者」提名活動，今年首次納入亞太區案件申請，台灣共有4組優秀的HIV健康照顧者入選躍上國際，特於今（3）日舉辦頒獎典禮，期望藉由他們成功經驗鼓勵更多人加入HIV友善醫療照護的行列，使HIV感染者能被一視同仁的對待。「我和我的健康照護者」由臺灣感染誌協會、台灣關愛基金會、台灣新滋識同盟與台灣紅絲帶基金會共同協辦。他們長期關注感染者的醫療與生活處境、幫助大眾認識HIV並為愛滋平權發聲；臺灣感染誌協會秘書長陳威圻表示，雖然現在感染者就診時，不太會被直接拒診，但軟性勸退的案例仍層出不窮，例如「這個狀況我們無法處理，請你去大醫院就診…」。獲獎者之一的馬偕醫院個管師Ivy也指出，醫事機構常因各種原因婉拒HIV感染者就診，導致感染者更加為自己貼上負面標籤，自我汙名化情形也越來越嚴重。甚至臨床上也觀察到，HIV感染者經常「捨近求遠」求診的特殊現象，最主要的原因就是他們擔心若在居家附近醫事機構就醫遭遇有色眼光時，又被熟人看見會更顯得尷尬不堪。過去經常站出來呼籲感染者應積極就醫的疾管署副署長羅一鈞指出：「經過多年來的努力，HIV感染者經穩定治療便可維持良好的健康，生活與常人無異，社會也應對於他們更加友善。台灣愛滋防治成績名列亞洲第一；早已達到3個90的防治目標，很開心這次看到台灣醫療團隊故事在活動中勝出，期待醫病關係更多相互理解，下一步邁向『零感染、零死亡、零歧視』愛滋防治三零願景。」積極倡議多元共融與社會平權的吉立亞醫藥總經理彭國書表示：「很高興這個活動讓台灣的團隊躍上國際舞台，我們很榮幸能夠與政府、專家學者、社群團體一同努力，期盼透過這個活動拋磚引玉，促進更友善的醫療環境，讓台灣更加邁進終結愛滋的終點。」在跟HIV抗戰的長期旅程中，醫療人員的協助與陪伴是HIV感染者很重要的支持力量，作為此次活動評審之一的台灣愛滋病學會理事長洪健清提到：「台灣在多年前就建立起良好的個管師制度，他們不僅身為專業醫療人員，更是關鍵『領航員』；從感染者確診開始一路陪伴，到就診、追蹤，甚至一起面對家庭與工作等各方面的難題。在這次評選過程中，評審們都被感染者與醫療照護者間的深厚情感感動。」陳威圻秘書長分享：「在這次提名收件活動中，共收到了23件HIV感染者提名他們照護者的參選申請。我們同時也看見感染者受到友善的醫療服務後，從被幫助的對象轉換成為幫助別人的角色，讓友善的對待形成影響力更大的正向循環，很是感動。」打造友善的醫療環境需要醫病雙方一起努力，在長期社會給予HIV的負面標籤的陰影下，感染者都很努力練習走出HIV的櫃子，但每一次的坦承也要克服許多緊張與擔憂，還要承擔被拒絕的風險。得獎者之一，平時協助許多感染者處理醫療侵權問題的愛滋感染者權益促進會社工張正學表示：「我們一直鼓勵感染者在遇到不舒服的狀況時要提出來，讓醫護團隊有機會可以了解他們的想法，但同時也需要醫療體系願意針對感染者的反饋進行討論，互相對話、建立信任才有機會逐漸修正讓就醫環境越趨友善。」洪健清理事長建議：「不友善對待來自於不理解而造成的恐懼，透過教育可以讓我們的醫療環境更加友善；讓醫療工作者了解到感染者經過穩定藥物治療，病毒量測不到即不具有傳染力，不需要擔心在提供醫療服務時受到感染。另一方面也要向下扎根，讓醫學生們將HIV看作是一個平常的疾病，未來當他們踏入職場時就可以平等對待每個病人。期許在未來無論何種疾病，都可受到平等且溫暖的醫療對待。」「我與我的健康照護者」活動始於 2016 年，是由國際愛滋病學會（IAS）所發起，是 IAS「不遺漏任何人」 (Nobody Left Behind) 行動的一環，期待透過本活動能促進愛滋零歧視與去汙名化的最佳醫療服務。活動表揚為愛滋感染者提供零歧視與去汙名化之醫療服務，並改善愛滋醫療困境的醫生、護理師、診所員工、 藥師和其他第一線的健康照護者，也希望透這些優良的健康照護人員所分享的個人經驗和故事，讓更多健康照護者開始嘗試「做對的事」。今年活動首次納入台灣與香港提名並有獲獎。台灣第二屆提名活動也即將展開，期待未來我們能看見更多感染者與照護者間感人故事。
突破疫情阻礙！穿過9000英哩的母愛 西非媽為子赴台捐腎
在台工作、來自西非甘比亞的傑先生(Mr.Jarjusey），3年前確診慢性腎病變，去年開始洗腎。傑媽媽為了幫助兒子，約在1年前籌備來台，突破疫情的阻礙，今年2月飛越9000英哩，經過檢疫後順利捐腎，感謝台灣醫療團隊、政府協助兒子重生。傑先生、傑媽媽與醫療團隊合影。（圖／中國時報林周義攝）今年40歲的傑先生，8年前來台唸書，畢業後留台工作，是一名英文老師，3年前因血尿就醫，檢查後發現是「雙側多囊腎合併蛋白尿」，且進展到慢性腎病變第5期。在定期追蹤下，腎功能仍持續退化，去年開始洗腎。每次洗腎後都難以好好工作，醫師便提議進行腎臟移植手術。經過家族的商量，傑媽媽決定赴台救子。由於去年正逢新冠肺炎疫情爆發，來台就醫不易，傑媽媽必須申請「特殊或緊急專案入台簽證」才能入境。在外交部、衛福部、長庚醫院協助下，陸續克服簽證申請、國際親屬關係證明等法律文件的跨國認證手續，傑媽媽終於在今年2月抵台，經過14天隔離、7天自主健康管理後，前往長庚醫院由腎臟科主治醫師郭彥志安排捐贈前評估。傑媽媽(中)與長庚醫護團隊合影（左為傑先生的弟弟）。（圖／中國時報林周義攝）郭彥志表示，依我國規定，腎臟移植需經過完整詳盡的檢查後由倫理委員會審核通過，而捐贈前的單獨會談對於僅會說曼丁卡語的傑媽媽來說是相當大的挑戰，台灣多數翻譯社也不提供此語言的服務。經馬不停蹄的協調、溝通，終在外交部亞非司的幫助下，找到了正在台北醫學大學就讀護理的甘比亞留學生前來翻譯，克服了語言上的隔閡與難關。今年3月中旬，長庚醫院泌尿科主任劉冠麟以腹腔鏡手術摘取傑媽媽的左腎，由一般泌尿及腎臟移植科主任王敘涵醫師進行腎臟血管顯微重建移植手術後，將傑媽媽的腎臟移植給傑先生。傑媽媽術後第2天即恢復進食及活動，腎功能也正常，在術後第5天出院。傑先生術後尿量每日皆有3000-6000毫升，不再需要洗腎，術後第13天出院，定期在門診追蹤，目前腎臟功能穩定進步，下個月即能返回工作崗位。劉冠麟指出，移植手術在外科手術中難度最高，摘取器官時為了減短缺血時間，須在有限的時間內，小心地保留腎臟及其血管輸尿管組織，腎臟植入受贈者時須仔細地重建動靜脈及輸尿管，盡快讓腎臟恢復功能，術後病患也必須規律服用抗排斥藥物。王敘涵表示，由於甘比亞飲食偏鹹，長庚醫療團隊也特別囑咐傑媽媽多留意。林口長庚醫院副院長馮思中表示，長庚腎臟移植團隊40年來戰戰兢兢，如履薄冰地將愛傳遞給受贈者，這些接受腎臟的患者脫離血液或是腹膜透析的羈絆後，除了有較好的生活品質，也有較高的比率回到工作崗位。林口長庚國際醫療中心及泌尿科和腎臟科移植團隊很欣慰能幫助這對甘比亞母子完成心願，恢復健康，希望所有的腎友在接受治療後都能有「腎」利人生。
蔡英文推特破百萬追蹤！ 全英語3分鐘告訴世界「台灣防疫故事」
總統蔡英文的推特（Twitter）追蹤人數在日前突破100萬人，為了紀錄達成這項里程碑，發出一段3分鐘談話影片；除此之外，她也用全英文向全世界分享台灣的防疫故事，告訴大家台灣在面臨新冠肺炎疫情做了哪些努力，希望大家可以攜手共度難關。蔡英文說，「達成這個里程碑的同時，也正逢空前未有的挑戰，社群媒體讓我和台灣人民溝通，也促進台灣和世界的連結，彼此的連結在此時此刻意義尤其重大，全球對新型冠狀病毒的防衛戰，改變了我們原有的生活，全世界對未來充滿不確定感。」蔡英文指出，從這次的危機中，學習到「團結」可以讓我們的力量比想像中的大，而從一開始，自己就在台灣人民身上看到了，台灣社會上下團結起來，在許多方面共同合作，因應這項挑戰，台灣醫療團隊日以繼夜地努力，確保國人和國外友人為抗疫做好萬全的準備。話鋒一轉，蔡英文強調，「台灣想要參與世界！疫情無國界，幸好社群媒體也超越距離界限，我們齊聚在社群分享彼此的故事，讓我們知道自己並不孤單，我們將攜手一起共度難關。」蔡英文也在臉書上寫道，「Twitter上有許多來自國外的網友，他們每天都在跟台灣「推來推去」。不知不覺，我的Twitter也來到了一百萬人，其中有台灣更有世界各地的朋友。一路走來，感謝大家的支持與鼓勵，在防疫的時刻，意義尤其重大，因為許多外國朋友透過Twitter更了解台灣在防疫上的努力和貢獻。」她表示，疫情無國界，社群媒體也超越距離界限，在社群上分享彼此的故事，讓大家知道自己並不孤單，「當世界需要幫助時，我們不會袖手旁觀。這支影片除了獻給Twitter上的朋友，同時也要向全世界述說台灣的防疫故事。」
長庚找到「關鍵抗體」 有望抑制新冠病毒入侵人體
新冠肺炎爆發以來，台灣醫療團隊就投入相關研究，7日傳出好消息，由長庚大學、長庚醫院與中研院研究員馬徹、國防部預防醫學研究所和牛津大學組成的合作團隊，經過2個半月時間，終於成功分離出22種新冠肺炎的病毒株，並取得病毒全基因序列；另外，研究團隊也成功從3個病人身上的B細胞中找到25株抗體，有望進一步開發快篩試劑和治療藥物。據《中央社》報導，這些病毒株來自世界各國，長庚與跨國團隊合作成果，將可進一步作為檢驗試劑或抗病毒治療的材料，防治新冠肺炎。林口長庚醫院兒童感染科黃冠穎醫師也指出，B細胞是人體製造抗體的唯一免疫細胞，因此研究團隊從3位病人的B細胞中，找到25株抗體。其中，有13株可結合新型冠狀病毒表面突刺蛋白質(S)的人類單株抗體，以及12株可結合新型冠狀病毒核蛋白質(N)的人類單株抗體，透過這些可結合病毒的單株抗體，可開發快篩或治療試劑。值得關注的是，目前發現其中有1株結合突刺蛋白質(S)的單株抗體，可與病毒抗原競爭冠狀病毒細胞受體(ACE2)，有機會可以抑制病毒進入人體。長庚大學新興病毒感染研究中心施信如教授指出，這株結合突刺蛋白質(S)的單株抗體可阻止病毒侵入人體細胞，避免病毒在人體內複製繁殖，若未來在人體試驗有效時，就可作為治療及預防新冠肺炎的感染。長庚團隊表示，這個少數擁有完善病毒庫、首先設立對抗新冠肺炎人類單株抗體庫的團隊，後續將配合政府結合國內其他醫院共同實做臨床驗證及應用。