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台東蝸牛小米粽「人體檢驗結果曝」 11人全驗出托福松
台東金峰鄉賓茂及壢坵部落爆發「蝸牛小米粽」食物中毒案，造成12人送醫，其中3人不幸喪命，食材檢體送驗確定驗出劇毒農藥「托福松」。疾管署今（24日）公布人體檢驗完整結果，12名個案除1名死者無醫院留存檢體可送驗外，其餘11人均自血液或尿液檢出「托福松」。食物中毒案發生後，衛生局採食物檢體，另外也針對受害者的血液和尿液採檢，送疾管署南港實驗室，再比照寶林食品中毒案，分別交由台大法醫所、北榮毒物中心檢驗。副署長羅一鈞說明，綜合2單位檢驗結果，12名個案除了1名死者無醫院留存檢體可送驗，11名個案的血液和尿液中均檢出「托福松」，目前12名個案共計3人死亡、2人仍住院、7人已出院。據了解，衛福部緊急送驗剩餘的粽子，在食餘檢體中驗出劇毒有機磷農藥「托福松」，血桐葉和蝸牛則未驗出農藥。食藥署署長莊聲宏指出，小米粽檢出「托福松」後，進一步針對「食餘」檢體及內部5樣食材進行農藥托福松之定量分析，結果「食餘」（蝸牛小米粽）檢體檢出濃度為224mg/kg，小米、內葉、豬肉、蝸牛、竹筍的檢出濃度分別為 405、150、60、42、32 mg/kg，其中又以小米濃度最高。
蝸牛小米粽釀3死！最新人體檢驗出爐 8人體內均有劇毒農藥「托福松」
台東爆發「蝸牛小米粽」中毒案，造成12人送醫搶救，其中3人死亡，還有6人仍在加護病房。衛福部19日公布，確認在粽子食餘檢出劇毒農藥「有機磷托福松」；而疾管署今（20）日透露，最新人體檢驗結果出爐，收件的8名個案血液檢體均檢出有機磷「托福松」。疾管署副署長羅一鈞指出，疾管署配合食藥署及台東縣衛生局，目前分送人體檢體（血液、血清、尿液）至台大法醫所及北榮毒物中心檢驗，最新進度為台大法醫所回報，收件之8名個案血液檢體均已檢出有機磷「托福松」，與食藥署食餘檢體檢驗出托福松結果一致。至於外界曾懷疑的「聚乙醛」，台大所收件8名個案均未檢出。在中毒事件發生後，衛福部18上午便由食藥署、疾管署派員南下，會同北榮毒物科醫師前往收治個案的醫院訪視個案；19日，再與衛生局調查小組成員前往台東金峰鄉賓茂村，至現場採樣，送回食藥署實驗室檢驗。其中，所採食物檢體包含蝸牛、血桐葉、蝸牛小米粽（食餘）等等，僅在食物殘餘中發現有機磷「托福松」，蝸牛跟血桐上均未檢出。另外，也針對受害者採血液與尿液檢體，將送往疾管署南港實驗室，比照寶林食品中毒案，分別交由台大法醫所、北榮毒物中心檢驗。據悉，此種劇毒農藥「有機磷托福松」需要實名購買，現在用於瓜果類防治害蟲，但究竟農藥從何而來仍不得而知，有待檢調持續釐清。
邦克列酸檢體用完了！ 法醫研究所急向國外採購
寶林茶室中毒案，衛福部檢驗死者身上出現邦克列酸，且在胡姓代班廚師的手部及糞便中採集到邦克列酸，由於國內檢驗用邦克列酸檢體已因該案使用殆盡，法務部法醫研究所已緊急向國外採購，以測定邦克列酸致死濃度，確認死因。而寶林茶室負責人黎仿軒、王姓分店店長、周姓廚師及代班胡姓廚師均列為「偵」字案被告。上月發生的寶林中毒案，造成2人死亡，北檢民生專組檢察官陳昭蓉3月27日凌晨赴現場指揮警方蒐證、查扣相關證據，命警方詢問寶林負責人黎仿軒及分店王姓店長、胡姓廚師及阮姓經理4人，晚間對寶來負責人黎男、王姓店長、胡姓廚師3人境管。上月28日衛福部宣布自死者體內檢出邦克列酸，案情急轉直下。隔天檢警再傳黎仿軒、王姓分店店長、周姓廚師3人，周男訊後亦改列違反《食品安全衛生管理法》、過失致死罪的偵字案被告，4人均限制出境出海。目前北檢在等候法醫所鑑定報告，但因國內首度發生疑似邦克列酸中毒死亡案，先前的檢體已由台大法醫所、專家學者分別檢驗，已無存量，為釐清死因，需邦克列酸定量檢驗以測定致死濃度，因此緊急向國外採購。
砧板比馬桶還髒！小心成細菌大本營 譚敦慈曝出現「2變化」快丟掉
A13寶林茶室食物中毒案真相有待釐清，一度傳出寶林茶室的廚師手部及廚房的刀具、砧板等疑似驗出米酵菌酸陽性反應，雖然台大法醫研究所證實，僅有廚師手部有米酵菌酸，但大眾對於廚房用具該如何清潔也更加重視了。對此，無毒教母譚敦慈分享正確清潔砧板的步驟。砧板正確清潔步驟據美國亞利桑那大學微生物學教授傑爾巴（CHUCK GERBA）研究發現，馬桶座每平方英寸有50個細菌，但廚房砧板上的糞便性細菌（大腸桿菌、金黃色葡萄球菌）量，平均竟是馬桶座的200倍，因此若是沒落實清潔，則很可能成為細菌培養皿。長庚醫院毒物科護理師譚敦慈表示，如果砧板出現2變化快丟掉，包括已經裂開、上方又有黑點。她補充，無論是使用木頭、塑膠材質的砧板，只要用力剁就容易將塑膠粒、木屑刮進去，建議民眾可以使用食物調理機，不僅省力又能顧及衛生。且砧板只要接觸到如魚、肉類等蛋白質食物，一定要先用冷水沖洗，再刷洗。她解釋，蛋白質遇熱容易凝固，會附著在砧板上，建議每次用完木頭砧板，快點用冷水沖洗，之後再用清潔劑刷洗，接著立起來晾乾，千萬別直接掛在牆壁上，以免接觸牆壁的那一面沒有通風，容易長霉。刀具保養祕訣譚敦慈曾分享，她會挑選一體成形的刀具，避免接縫處孳生細菌，清洗時不只洗刀刃，記住要連同刀柄一起洗，用烘碗機烘乾再取出倒立晾乾。另外，農委會提供的木砧板保養小祕訣為：1使用完馬上清潔並放在通風陰乾處保持乾燥。2可使用食用油塗裝砧板，保護木材，減少發霉和乾裂。3洗淨後，可使用鹽、醋或小蘇打粉在砧板上消毒，順著木理紋、刀痕刷洗，殘渣都去除後再用熱水沖乾淨，洗完後吊掛起讓其自然通風乾燥。4熟食及生食材料物要分開使用。5定期保養，如每月用開水燙一遍，然後放入濃鹽水中浸泡幾小時，取出陰乾，或可使用紫外燈光殺菌。6木砧板如有刀痕或污物，可使用砂磨或鉋刀清除平整。7如砧板出現裂痕、發霉或呈現黑點時，應該要更新木砧板。8避免浸水發霉，避免直接曬太陽或避免快速乾燥造成木材乾裂。
寶林中毒通報又+1「累計30例」 13歲少女吃粿條腹痛…現況曝光
寶林茶室食安風波延燒，原本累計29例個案，但衛福部今（2日）新增1例通報，是13歲少女，在3月23日食用粿條後，發生腹痛症狀，就醫治療後症狀緩解，已經返家休養。截至目前為止，已累計30人食物中毒，其中2人死亡、5人重症命危。原本的饒河店2案已排除，並新增5例檢驗陽性，共22人體內檢出米酵菌酸。而相關單位3月24日到A13寶林的稽查結果，包括環境和生物跡證（刀、砧板，以及現場人員的手部），請台大法醫所協助相關檢驗，確定廚師的手部有米酵菌酸毒素呈現陽性反應。據悉，5名重症病人還在加護病房，1人病況好轉，有機會轉到普通病房，但其餘4人仍在昏迷，甚至有1人使用葉克膜，肝臟損害都非常厲害，還有2人可能得換肝。台北市衛生局長陳彥元指出，4名重症患者的的生理監測指標，包括阿摩尼亞、膽紅素等均顯示，仍處於非常嚴重的腎衰竭，情況都沒有改善，而且都沒有尿液或尿液極少，代表腎功能幾乎完全消失，臨床醫療團隊持續使用支持療法，協助患者維持肝臟代謝功能，以及透過洗腎維持他們的生命跡象。對此，衛福部次長王必勝表示，明（3日）將召開專家會議，除了討論將米酵菌酸改名，也將請專家研議發起研究計畫，了解唐菖蒲伯克氏菌在台灣土壤自然存在的可能。
寶林案不只A13？王必勝留伏筆 廚房管理鬆散是主因「沒食材進出SOP」
台北市遠百A13寶林茶室中毒案延燒，北市府今（2）日公布最新環境檢體檢驗，負責檢驗的台大法醫研究所所長翁德怡出面透露，確定廚師的手驗出米酵菌酸毒素，這代表可以知道當天案發時毒素在寶林A13，而衛福部次長王必勝表示，3月30日疾管署與食藥署配合檢警前往「某處」做環境採檢。但強調該地點為非A13，且採檢14個檢體，似乎為調查留下伏筆。王必勝說明採檢時序，並表示3月30日疾管署與食藥署配合檢警前往「某處」做環境採檢14檢體，但強調該地點為非A13。（圖／衛福部提供）《三立新聞網》報導，翁德怡表示，3月28日採集到首位死者身上有米酵菌酸毒素後，就開始從環境中尋找哪裡還可採集到米酵菌酸毒素，但食藥署採集3月26日的東西都是陰性，無法直接證據該家店有測到毒素，此案無法成立，「台北市衛生局長陳彥元很聰明，想到3月24日採集、用來培養細菌的檢體，搞不好可以來檢驗」，因此也將檢驗靈敏度提高，最後才從廚師的手上驗出米酵菌酸毒素，證實米酵菌酸毒素曾經出現在寶林A13店。另外，王必勝被問到3月30日某處採檢一事是否為有突破性進展？王必勝僅說對檢警提議，但採檢不一定就能培養出來，因檢方辦案有其邏輯、人證物證有一套方法且案情進行中，要尊重檢方，目前不便進一步說明。不過，他也說到此環境採檢地點非A13、採檢14個檢體，這樣做是為了還原產生「米酵菌酸」毒素的來龍去脈。王必勝下午也在臉書發文，關於寶林案食材及環境檢驗做個說明，方便大家了解。以下為全文：3/24 台北市衛生局前往寶林A13店稽查，帶回菜刀、水果刀、砧板、及廚師手部的採樣拭子四件。該檢體由衛生局送台大驗米酵菌酸，北市今天已說明結果。3/26 食藥署會同北市衛生局再次前往寶林A13店稽查，帶回現場35樣食材，經檢驗皆未驗出米酵菌酸。3/28 因得知法醫解剖不幸病逝者時驗出米酵菌酸，疾管署立刻再前往寶林A13店做環境採樣，目的是做關鍵的唐菖蒲柏克氏菌培養，目前正進行中。4/1 食藥署收到台北市3/24採樣的四件拭子檢體，北市希望做唐菖蒲柏克氏菌培養，目前正進行中。同時食藥署也對該四件檢體做米酵菌酸檢驗，結果與台大相符，僅廚師手部檢體陽性，其他三件陰性。另3/30，疾管署與食藥署配合檢警前往某處做環境採檢，因案件偵辦中，暫不便說明。台北市衛生局局長陳彥元。（圖／三立新聞網）除此之外，北市衛生局上午舉行記者會，台北市長蔣萬安說3月24日北市衛生局接獲新北市通報第一時間前往寶林A13店採集，採集內容包含食材、刀具、砧板及相關人員的生物及環境跡證，昨晚獲知台大法醫所檢驗的跡證中有米酵菌酸陽性，因此第一時間告知警察局，也向地檢署通報。雖然目前食材檢驗結果都是陰性，但檢警調查認為是廚房管理沒有標準的SOP，疑似有新舊食材混放問題，所以讓代班廚師用了有毒食材。北市衛生局也強調，在現場稽查時，確實有發現標示問題以及新舊食材混放，還有放在常溫的粿條，現在都是檢警追查重點。至於外界擔心這起案件會變成懸案，薛瑞元強調，一定會從現有證據推出一個結論，作為後續預防的依據。寶林案胡姓代班廚師和周姓主廚，全都列為被告，現在檢警調查認為，廚房管理鬆散是問題主因，研判寶林因為租約在3月31日到期，即將結束營業，加上廚房沒有標準作業流程SOP，要求食材「先進先出」。甚至周姓主廚將新舊食材混放問題，導致代班廚師誤用已經出現毒素的待銷毀食材，才會釀禍。根據台北市衛生局局長陳彥元表示，「第一線稽查人員的回報，就已經有跟我提到這樣子的情況，產品的一些標示，雖然有標示，但是據說稽查人員抹了一下，那個標示的漆就掉了。所以稽查人員的回報是，看起來它的食物的保存等等不是很完善，所以在這方面也有限它限期改善，而且的確當下也有看到一些粿仔條，它是放在室溫之下的」。薛瑞元強調，一定會有結論，給大眾一個交代。（圖／三立新聞網）另外，衛福部長薛瑞元也指出，「判斷起來，可能是這個已經用完的粿粉 ，或者其它物質啦，這是主要的元凶。所以，再過來的話就是要去瞭解說，整個烹調跟貯存的過程當中，是否有比較不一樣的，就是說比較異常的現象」。他並表示，代班廚師誤煮過期，或是粿條退冰放太久，都是檢警追查方向，「這個老實講，到目前為止來看的話，我們並沒有把握說，直接去做這方面的證明，但是不管怎麼樣，還是可做一個推論就是，可能的狀況是怎麼樣」，擔心寶林中毒案演變「食安懸案」，薛瑞元強調，一定會有結論，給大眾一個交代。
只有廚師手有米酵菌酸…遭質疑難道沒洗手？ 高大成：他一定知道哪裡出了問題
A13寶林茶室食物中毒案真相有待釐清，台北市長蔣萬安2日宣布，從現場採集的環境生物跡證驗出米酵菌酸毒素，而台大法醫研究所下午證實，僅有廚師手部有，但遭外界質疑難道廚師沒洗手？研究所所長翁德怡則表示，「廚師的手在不可能洗得完全乾淨下，一天前存在廚師手上（的毒素）現在還測得到，是很合理的事。」對此，知名法醫高大成則說，就是廚師在案發後再回頭去整理食材，導致二度沾染，指代班廚師一定知道哪個東西有問題。翁德怡2日下午接受媒體訪問表示，從台北市衛生局3月24日採集的檢體中，發現廚師手部檢體有米酵菌酸毒素，但廚師的手只是間接媒介，目前尚未確定是哪個食材。但卻遭外界質疑，為何從3月19日第一例用餐者至3月24日才驗到？難道廚師沒洗手嗎？翁德怡則指出，目前最後有去餐廳用餐且發病的患者，好像就是24日，如果食材都在的話，那每天廚師都會碰到且「這是非常靈敏的儀器，廚師的手在不可能洗得完全乾淨下，一天前存在廚師手上（的毒素）現在還測得到，是很合理的事。」對此，高大成則說，先前都是在患者體內驗出米酵菌酸，都是間接證據，但現在直接在廚房內找到，證明寶林茶室裡面有毒。而代班廚師一定知道哪個東西有問題，「他如果在事發前就沾染，他怎麼沒中毒或死亡，他也不可能不洗手，所以一定是再去時觸碰到，這樣也可以排除是切菜、處理食材時感染的」。由於目前僅有寶林茶室被發現出米酵菌酸，高大成則認為，毒素源頭可能脫離不了外來食材，大概有9成可能性是來自於外來、少見食材。
廚師手部驗出米酵菌酸「3關鍵原因曝」 廚房1用品恐是產毒源：以前就被懷疑
寶林茶室食安風暴延燒，截至目前已累計29人受害，其中2死、5重症，相關單位3月24日前往信義A13分店稽查，採集環境生物跡證，昨（1日）驗出含米酵菌酸毒素，而且確定是由廚師的手驗出，至於可能原因為何？專業醫師也做出解釋了。負責幫忙檢驗的台大法醫研究所所長翁德怡說明，3月24日的4個檢體，包括廚師的手部檢體、1個砧板、1把菜刀、1把水果刀做採檢，結果只有廚師手上驗出米酵菌酸毒素，猜測是用手摸了某個食材，但目前還不清楚，「但至少知道那家店，當時真的有米酵菌酸毒素的存在」。醫師解釋廚師的手驗出米酵菌酸毒素的可能原因。（圖／林冠吟攝）消息一出，外界便好奇，為何廚師的手還會驗出米酵菌酸毒素，難道廚師都不洗手的嗎？對此蘇一峰醫師說明，主要可能原因有3個：1.米酵菌酸是一個很穩定的化合物，可以在環境保存很久，而且又是高脂溶性，在油脂的廚房中適合存在很久。2.因為環境中還有米酵菌酸，廚師丟掉舊的料理還有米酵菌酸，手都還有碰到米酵菌酸的關係，洗手不容易完全清除乾淨。3.檢測用的工具是質譜儀，手的表面只要有，就算是極微量都能驗出來。另外，姜冠宇醫師也指出，產毒源還是砧板上可能性較大，刀具都會頻繁清洗，專業廚師也應該都會洗手，唯獨砧板可以長時間在廚房溫度、有氧、有發酵澱粉、有油、有各種食材存留為培養皿，清洗頻率不夠放在環境下，的確是有彈藥的「地圖砲」。姜冠宇坦言，砧板不是現在才被懷疑，過往在歐美每一個細菌食物中毒全部都有提醒，未來也難說還會不會有偶然中毒事件，他認為要從改善系統下手，台灣的餐廳，通常是人員少、薪水偏低，「或許最直接的，規定增加廚房清潔人力，增加清潔量能，會是比較好的吧！」
寶林茶室出現直接證據！ 台大法醫所證實：廚師雙手檢出米酵菌酸
寶林茶室的米酵菌酸到底來自何處？今日有新進展，台灣大學法醫學研究所的副教授兼所長翁德怡博士表示，台北市衛生局長陳彥元將3月24日採集的剩餘檢體交給法醫學研究所進行米酵菌酸的檢測，因而發現廚房工作人員的手部檢體以及使用的砧板和刀具上都檢出了米酵菌酸，首度直接證明了寶林茶室廚房中存在致病的米酵菌酸。翁德怡說，法醫學研究所對死者和加護病房的患者都進行了人體相關的檢驗，這些檢驗非常耗時，因為每個人都需要進行多項檢測。法醫學研究所也在首位死亡個案中檢測出了這種毒素，由於該個案從發病到死亡的時間非常短，體內殘留的毒素濃度較高，因此更容易檢測出來。由於一直未在相關食材中檢出米酵菌酸，於是北市衛生局長陳彥元想到檢測環境和生物樣本，因此將剩餘檢體交給法醫學研究所，工作人員加班處理後終於在砧板和刀具上都檢出米酵菌酸。翁德怡表示，檢測結果確認了這次食品安全事件是在寶林茶室A13分店的廚房中發生的，從而排除了百貨公司洗手間、手扶梯扶手、餐廳桌椅等其他可能的污染源。然而，具體哪一種食品或原料含有米酵菌酸，仍需政府和司法機關進一步調查和釐清。翁德怡也感謝死者家屬的合作和快速同意解剖及送檢，她提醒大家不要忘記死者家屬在解開這起事件的疑團中所扮演的關鍵角色，並對他們表示感謝。
米酵菌酸陽性寶林賴不掉 北市府稱現況已穩籲外食免驚
台北市長蔣萬安2日表示，寶林茶室中毒疑案中，目前台大法醫所已有初步檢驗結果「米酵菌酸陽性」，北市府會將調查報告詳情轉交檢調單位偵辦。寶林茶室食物中毒疑案持續延燒，蔣萬安2日上午召開記者會，包含林奕華副市長、衛生局長陳彥元、法務局長連堂凱、警察局長張榮興、社會局長姚淑文都出席。蔣萬安表示，截至2日上午9點，目前累計19例案例，其中2人死亡、4人住進加護病房、1人一般病房，12人已返家休養。陳彥元於會中說明，3月24日稽查所採集的跡證，在1日晚間已有初步結果，其中2個刀具、1個砧板及手部生物跡證「米酵菌酸都是陽性」，也已轉交檢調。陳彥元表示，近期北市稽查15家業者，僅1家有衛生環境缺失，而寶林案也無再有新增案例。而針對醬油、白木耳、素蠔油等醬料包溯源，暫時也沒有查出問題，「狀況應已控制」。姚淑文則說，有關加護病房患者醫療費用，無論是否為台北市民，醫療費用北市府原則都會墊付，再統一向保險公司申請理賠。市府官員齊聲呼籲，目前狀況已在控管中，民眾對於在外飲食可恢復正常，不必特別避免特定類別食物，但是時近夏天，民眾仍需注意食品保存。
環境、生物跡證「米酵菌酸呈陽性」 蔣萬安：寶林責任跑不掉
寶林茶室食物中毒案持續延燒，台北市長蔣萬安今（2日）上午召開記者會。蔣萬安表示，3月24日第一時間到A13寶林現場稽查，環境和生物跡證（刀、砧板，以及現場人員的手部），請台大法醫所協助相關檢驗，昨（1日）晚間回報，目前所送驗的相關跡證有米酵菌酸毒素呈現陽性反應，「寶林的責任，你跑不掉。」北市衛生局指出，截至今（2日）上午10時許，本市醫院通報民眾於餐廳用餐後，發生噁心、嘔吐及腹瀉等症狀，於台北市醫院就醫累計19人（因中央公布於饒河店用餐2名個案人體米酵菌酸檢驗陰性，故減少2例），其中2人死亡（39歲男性、66歲男性），5人住院中。北市衛生局表示，為維護消費者食的安全，已啟動百貨公司美食街稽查專案，1日查核1家百貨公司美食街共計15家業者，1家有盛裝食材容器不潔之環境衛生缺失，已開立限期改善通知單，屆期複查如仍不符規定，將依違反食品安全衛生管理法第8條及第44條處6萬元以上2億元以下罰鍰。部分業者現場未能出示工作人員體檢報告缺失要求補正，若未能如期補正，將依食安法開罰6萬元以上2億元以下罰鍰；另粉捲粉有13家下游，其中1家在本市，昨日未營業，今日再前往稽查；另12家下游已請各相關縣市衛生局協助調查粉捲粉之來源、產品保存、運輸管理等條件是否符合衛生要求。北市衛生局提到，寶林餐飲事業股份有限公司除寶林茶室A13館之其他3家分店（寶林咖啡館微風北車店、寶林咖啡館饒河店、EVB馬來西亞風味蔬食餐酒館）因產品責任險到期未繳費，經產險公司催繳仍未繳費，嚴重忽視食品業者應盡之責任，枉顧消費者飲食安全與權益，依法重罰新台幣100萬元。
4重症恐終身洗腎 寶林賴皮不繳保費北市再鍘百萬
台北市長蔣萬安1日表示，寶林茶室中毒疑案中，除了A13店因為欠繳保費遭罰外，其他3家分店也有遲繳甚至未繳保費情況，將再開罰100萬元。寶林茶室食物中毒疑案持續延燒，蔣萬安1日下午召開記者會，包含林奕華副市長、衛生局長陳彥元、法務局長連堂凱、警察局長張榮興、台大法醫研究所所長翁德怡教授都出席。蔣萬安表示，截至1日下午1點，目前累計31例案例，其中2人死亡、5人住進加護病房、3人一般病房，21人已返家休養，食用的食物大多有炒粿條或河粉，「也有沾醬」。針對外界關注保險理賠部分，連堂凱表示，1日上午11時法務局已與遠百A13地下美食街承包商「大食代餐飲」、保險公司新安東京開會，結論是新安東京會負起責任，最高會賠新台幣4000萬元，也會派專家代表參與調查。陳彥元說明，寶林其他3分店經徹查，也有因沒保險或未繳保費導致保單註銷，未來衛生局將依《食品安全衛生管理法》開罰，根據營業規模與漏繳額度單店計算之下，目前確定會對寶林另3店開罰50萬、25萬與25萬元，共計100萬元罰單。針對外界關心的案例狀況，陳彥元表示，以北市來說，目前全案受害者返家休養12例、一般病房觀察中的3例、加護病房重症者4例、死亡2例。其中4位仍在加護病房中的患者嚴重肝、腎衰竭，「功能幾乎沒了」。陳彥元補充，目前重症者正使用加速肝臟代謝的方式進行救治，同步也持續洗腎中。未來會向法醫研究所取得相關死者病理資料，精準評估是否進行肝臟移植。特別地是，法醫教授翁德怡也受邀出席記者會，翁德怡是目前唯一法醫毒物學及臨床毒物學專長的醫師，她介紹了評估死者病理方式，將帶領實驗室用檢體濃縮、精進分析方法，讓最低定量極限能再降低，而檢測靈敏度亦能有望再增加，藉以釐清死者生前所處環境中「是否真有米酵菌酸」。
確定是「米酵菌酸」惹禍 王必勝：限縮該餐廳、民眾勿恐慌
衛福部29日晚間緊急召開記者會，由衛福部次長王必勝、疾管署副署長羅一鈞說明台北市信義區素食餐廳「寶林茶室」食物中毒事件最新進度報告，截至今日為止已累積21例通報，其中重症8例、包含2例死亡，皆驗出「米酵菌酸」陽性，確定該案是米酵菌酸引起，不過，王必勝也表示，食物中毒事件目前限縮在該餐廳，尚未外擴，民眾不用過度驚慌。羅一鈞說，疾管署這次負責人體檢體收集及送驗，台大法醫檢驗所今日已全數檢驗完畢較重症個案，根據疾管署最新統計，食品中毒案件統計累積21例，包含2例死亡、5名加護病房、1名一般病房，以及13名返家休養，其中8例較重症個案，通通檢驗出米酵菌酸陽性。至於食材檢驗的部分，王必勝說明，從寶林茶室蒐集到3個重要檢體，粿條、香蘭葉、在來米粉皆為米酵菌酸陰性，而新北大粄城粿條供應商也採集16件檢體，也都是陰性，現場也還有搜集部分食材都陸續檢驗中，之後會再向外界報告。王必勝進一步表示，寶林茶室採樣是後面的粿條，前一批都用完了，粿條仍可疑，為了謹慎起見，雖然供應商暫時沒問題，還是請廠商暫時不要出貨，不過，他也表示，米酵菌酸中毒目前限縮在寶林茶室，尚未外擴，民眾不用過度驚慌。
寶林茶室第2名死者「也驗出米酵菌酸」 檢警積極追查來源
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店，驚傳食物中毒事件，目前已累計18例，共造成2死、5命危，受害者通報恐持續增加。如今衛福部昨（28日）傍晚也在首名死者39歲呂姓男子的血液中驗出「米酵菌酸」（Bongkrek acid），為台灣首見。接著晚間又從第2例60多歲的死者胃內容物及血液中檢驗出米酵菌酸，檢警目前也在積極追查米酵素菌酸的來源。新北地檢署及士林地檢署檢察官昨會同法醫，在新北市板橋殯儀館進行解剖相驗，結果2名死者遺體解剖後，都發現「瀰漫性血管內凝血」（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC），又稱消耗性凝血病、泛發性血管內血液凝固症。據悉，DIC肇因於某些致病因子的作用，當下大量促凝物質入血，凝血因子和血小板被活化，使凝血酶增多，微循環中形成廣泛的微血栓，繼而因凝血因子和血小板大量消耗，引起繼發性纖維蛋白溶解功能增強，機體出現以止、凝血功能障礙為特徵的病理生理過程。法醫在採集上述2名死者的內臟組織及胃內容物後，送往法醫研究所等實驗室進行檢體分析，昨晚衛福部舉行記者會，證實從某首位死者血液確定採樣到「米酵菌酸」，記者會結束後，第2例死者血液檢驗結果也出爐，證實2起死亡案件極有可能都是肇因於米酵菌酸這種強烈的粒線體呼吸毒素。通常米酵菌酸多於穀物、椰子、食用菌等食物，受致病型唐菖蒲伯克氏菌污染後由該菌所分泌生成。目前調查方向和衛福部先前舉行的專家會議結論相同，台大法醫研究所等單位從國外購買的米酵菌酸標準品也已經在路上，檢警目前也在積極追查米酵素菌酸的來源，希望還給受害者家屬一個公道，也避免類似悲劇再度發生。
寶林中毒案！彰化基督教醫院提供「米酵菌酸」標準品檢驗 王必勝：所有食材下周都要驗
寶林茶室中毒案首名死者的檢體檢出「米酵菌酸」，而這也是台灣首度檢出該毒素，由於過去並未發生過相關中毒事件，所以衛福部原本還要等購買的標準品到貨才能檢驗，不過國內有一家醫院恰巧有購買，看到新聞報導馬上主動提供，才能讓中毒事件在短時間明朗。衛福部次長王必勝也透露，提供的醫院是彰化基督教醫院，中央相當感謝。米酵菌酸是一種罕見毒素。（圖／衛福部提供）針對寶林茶室食物中毒案，衛福部晚間召開記者會，衛福部次長王必勝表示，在解剖的檢體血液裡驗出「米酵菌酸」，因為國內有醫院還有標準品，所以趕快提供給衛福部，台大法醫所就立即做了檢驗，結果出來就馬上跟外界報告，檢方目前已經在做偵辦，所以這還不是最後結果，要以檢調最後偵辦結果為主。米酵菌酸是一種罕見毒素。（圖／衛福部提供）王必勝也在記者會後透露，提供標準品的是彰化基督教醫院，由於該院是當地醫療重要醫院，為了因應各種情況，所以院長陳穆寬之前有預先做採購，這次也是看到新聞事件後，主動聯繫衛福部表示願意無償提供。米酵菌酸是一種罕見毒素。（圖／衛福部提供）對於後續的檢驗，王必勝也表示，除了死者會做檢驗還會進一步檢驗粿條、粄條等食材，所有能搜集到的食材、包括供應商都會去檢驗，因為現在推測也可能是某一批有污染，這一批污染的食材也有可能都用完了。米酵菌酸是一種罕見毒素。（圖／衛福部提供）另外，由於米酵菌酸是一種罕見毒素，由唐蒼蒲伯克氏菌產生，王必勝說明，有關唐蒼蒲伯克氏菌是在哪裡感染，也已經請疾管署去寶林茶室做環境採樣，進一步培養看看會不會培養細菌來佐證，但培養需要2周以上。
台灣首次驗出米酵菌酸 專家揭「死亡率超過3成」曝症狀：發病數小時恐致命
「寶林茶室」信義A13店發生2死5命危疑似食物中毒事件，衛福部今晚（28日）臨時召開記者會說明解剖結果，表示呂姓死者的檢體驗出30％至100％的米酵菌酸，為台灣首次驗出米酵菌酸毒素。衛福部次長王必勝表示，經台大法醫學研究所實驗室檢驗，確定首名死者39歲呂姓男子體內有米酵菌酸。食藥署長吳秀梅則指出，米酵菌酸是很罕見毒素，不會因為洗滌、烹飪被破壞，更是第一次在台灣驗到。台大毒理學研究所教授姜至剛表示，米酵菌酸最嚴重會造成身體所有細胞失去能量、無法運作，患者都有嚴重肝臟衰竭、代謝性酸中毒等症狀，且因無法代謝使腦部、心臟、肌肉乃至全身癱瘓。姜至剛指出，米酵菌酸主要影響腦、肝、腎，並有全身無力、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等症狀，或併發血便、血尿、少尿、低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、呼吸困難、瞻妄、休克、呼吸困難、四肢僵硬、昏迷。嚴重時發病1到20小時內死亡，國外報告的群聚致死率約在30％至100％之間。姜至剛進一步說明，米酵菌酸分子結構半衰期約102小時，以病患解剖檢體來看，相當於每4天減少一半的量，因此能造成患者在數小時、1天內死亡，與導致患者因肝臟衰竭在到院前死亡需急救。
寶林茶室首名死者驗出「米酵菌酸」 衛福部說話了
「寶林茶室」食物中毒風波未歇，截至目前已累計18例個案，其中2人宣告不治、5人重症還在搶救中。新北地檢署與士林地檢署檢察官今（28日）會同法醫，在殯儀館進行解剖相驗，發現首例呂姓死者全身瀰漫性血管內凝血不全的情況，法醫採集遺體內的內臟組織和胃內容物，送到實驗室進行分析，確定採樣到「米酵菌酸」。對此，衛福部晚間8點30分緊急召開記者會，做出詳細說明。截至今天下午5點，累計通報數18人、死亡2人、加護病房5人、一般病房1人、返家休養10人。衛福部次長王必勝透露，法醫做解剖，其中一個檢體在血液驗出米酵菌酸，昨天開會完之後，國內有醫院還有標準品，趕快提供，讓台大法醫所開始做檢驗。王必勝指出，解剖的過程，產生檢體驗出米酵菌酸，與調查方向有很大關連，因為一般不可能驗出這樣的毒素，未來會繼續檢驗，以及住院的病患，速度會比較快，就會知道大家是否都是同樣問題。不過他也強調，這不是最後結果，而是民眾關心，因此先把知道的告知，最後還是得交由檢察官的綜合判斷一併發布。王必勝強調，除了2名死者檢體要驗，還有住院病患的檢體，驗證是否身上都有「米酵菌酸」，還有粿條、供應商，也有一個可能是某一批有污染，食材部分也會驗。另外，也將釐清是在什麼地方感染，目前已經做環境取樣並且培養，做進一步佐證，需要2周以上，也會採檢供應商的環境，等到有進一步的證據或實驗結果，才會再報告。
寶林茶室首名死者解剖發現「米酵菌酸」 全身凝血不全
台北市知名素食餐廳「寶林茶室」信義A13店爆發集體食物中毒案件，2名死亡個案今日進行解剖相驗，衛生福利部稍早通知將於晚間8點半召開記者會，而首例呂姓死者解剖後發現，全身瀰漫性血管內凝血不全的情況，稍早台大法醫學研究所實驗室從呂姓死者身上的檢體，確定採樣到「米酵菌酸」。寶林茶室中毒案目前累積18案例，其中2死、5重症。（圖／CTWANT）根據《鏡週刊》報導，「寶林茶室」食安風暴擴大，全台已經造成兩人死亡，新北地檢署及士林地檢署檢察官28日上午會同法醫，在新北市板橋殯儀館進行解剖相驗，並從呂姓死者的遺體解剖發現，全身瀰漫性血管內凝血不全的情況，法醫採集遺體內內臟組織及胃內容物，送往法醫研究所等實驗室進行檢體分析。另據台大法醫學研究所實驗室從呂姓死者身上的檢體，確定採樣到「米酵菌酸」，米酵菌酸是一種強烈的呼吸毒素，由發酵的穀物、椰子及食用菌等受唐菖浦伯克氏菌污染後產生。據了解，米酵菌酸的毒性強烈，無色無味，且在高溫下穩定，即使經過烹煮也無法完全消除毒性。米酵菌酸主要影響肝臟、腦、腎等重要器官，造成嘔吐、腹瀉、尿滯留、腹痛、過度出汗等症狀，只需1毫克即可致命，至於為何死者體內會驗出米酵素菌酸，還有待檢調調查釐清。衛福部27日晚間首度召開跨部會專家會議，次長王必勝會後表示，會中專家推測應是毒素引起，且初步認定米酵菌酸可能性大，食藥署已經帶回35種食材檢體，等下周收到標準品就展開檢驗，另一方面，法醫研究所今日對2名死者進行解剖檢驗。王必勝當時強調，各種可能性都不排除，會進行多種檢驗。
超狂通識課2／有夠酷！校外教學竟在刑事警察局 台大學生最好奇「精神鑑定準確嗎？」
台大最受歡迎的通識課《國民法官必備之基礎鑑識科學》，就連校外教學地點也很特別，竟是刑事警察局！而課堂上學生最好奇的課題是什麼？答案是「精神鑑定！」「質疑犯人可以偽裝思覺失調症躲過刑責？」開課的台大法醫所所長翁德怡笑答，「要詐病是很困難的！而且下場恐怕更慘。」翁德怡致力於推廣鑑識科學，認為可藉此減少冤案，也能降低社會對立的情形。「例如5億高中生案，許多人質疑若是墜樓，大體外觀不應該如此完整，但就科學上這是可能的，法醫解剖的結果也顯示高中生體內的骨頭都斷裂了。」翁德怡是國內唯一同時具備法醫毒物學及臨床毒物學專長的醫師，因此也有參與5億高中生的案件鑑定，「除了法務部法醫研究所毒物組利用質譜儀分析的1000多項毒藥物外，我鑑定的部分為死者在中國醫藥大學急診部急救時驗出血液中「鉀離子濃度」為正常，所以死因就不可能因為被注射「氯化鉀」而導致死亡。」若對相關的鑑識方法和過程不了解，很容易產生誤解或存有質疑。「例如很多人認為殺人之後假裝思覺失調症，就能減輕刑責，懷疑『精神鑑定』的準確性，我就邀請專精司法精神鑑定的精神科醫師擔任客座講師，來解答學生的疑惑。」翁德怡說，事實上要「詐病」是非常困難的，專家們有一套標準來檢驗，要逃過所有審查幾乎不可能。而且，詐病真有比較好嗎？答案可能讓大眾意外。翁德怡說，精神鑑定後會進行監護處分、強制就醫，原本最多是5年，現在修法後變成5年後評估，若不通過就會再視情況延長監護年限，甚至可能比原本的刑期更長，所以詐病並沒有比較好！翁德怡希望透過教學讓更多人了解鑑識科學，只要在30年當中能避免一次錯誤的判決，她覺得就值得了！（圖／趙世勳攝）正如《成為惡人之前：老貝利法院最具聲望女法官的6個人性思辨》這本書裡面所說的，「法律不是為了報復的鋒利之刃而制定，它是一個鈍化的工具，設計的初衷就是為了謹慎應用｣。翁德怡說，到底該怎麼判刑和訂刑期？這門通識也邀請了雲林地院王子榮法官來跟學生一起討論「判決的艱難｣。翁德怡原本是急診科醫師，在面臨次專科的選擇時，因為當時正著迷於推理小說，尤其喜愛日本法醫作家海棠尊的《巴提斯塔的榮光》，內容描述醫師利用專業知識下毒的故事，也曾翻拍成日劇《白色榮光》。「我從此就對鑑識充滿興趣，所以次專科就選擇臨床毒物，後來再讀毒理研究所，以及自修法醫毒物學不過大家可以放心，直到目前為止，我周邊的人都活得還蠻健康的，我只喜歡鑑定，並不會對別人下毒。」翁德怡至今仍愛看推理小說，以前也很喜歡知名作家東野圭吾的作品，還曾到日本探訪他書中主角加賀恭一郎的生活軌跡。「我喜歡他講述人性的部分，例如他的一本作品《信》，描述哥哥為了籌措弟弟的大學學費入室竊盜，意外殺人而入獄，真心懺悔每個月寫一封信給被害者兒子表示道歉。」但弟弟從小到大飽受歧視，哥哥出獄後弟弟拒絕和哥哥見面，受害者家屬真能原諒兇手？這每一個事件的正義不是絕對的黑白兩面，正是翁德怡認為最重要的部分，也希望能傳達給課堂上的學生。正如後來學生推薦給她的另外一部東野圭吾的作品《空洞的十字架》裡所說，判殺人犯「死刑」，被害者家屬就能得到救贖嗎？若我們廢除死刑，改判殺人犯「終身監禁不得假釋」，終身勞動所得都來賠償被害者家屬，家屬真能放下嗎？「讓死者安息，對生者有愛」，這是翁德怡開立這門通識的初衷，最想傳達給學生的訊息。翁德怡笑說自己是「追星族」，最愛日本刑偵劇《相棒》飾演神戶尊的及川光博（右），她認為學生需要知道法律知識，因此特別邀請台大法律系的蘇凱平老師來授課，另一個私人原因是蘇老師聽過及川光博，因此成了翁德怡的不二人選。（圖／報系資料照）
5億高中生命案啤酒罐驗出「利多卡因」麻醉藥 中檢這麼說
台中5億高中生墜樓案日前地檢署偵結，夏姓父子獲不起訴，死者賴生家屬委任律師昨（4）日提起再議，因為賴生現場飲用啤酒有驗出麻醉藥物「利多卡因」成分，甚至連配偶夏男喝的啤酒罐、垃圾桶內的衛生紙、便條紙、濕紙巾也都驗出相同成分。對此，台中地檢署澄清，表示當時檢驗的2千多個毒物項目內就有「利多卡因」，確認賴生體內並無殘留此成分。台中地檢今日上午發布澄清稿說明，警方於現場將扣得之相關啤3罐酒罐、1罐可樂罐，送交刑事察局進行鑑識所檢出，但是均屬微量致無法定量。其中，1罐啤酒（asahi）之檢體與賴生之DNA 相符，另1罐啤酒（SUNTORY）、可樂之檢體與夏姓被告之DNA 相符。另經追查現場所扣物品，查得同一垃圾筒中之衛生紙、便利貼、濕紙巾亦均有檢測出行微量之「利多卡因」，其中衛生紙部分之檢體與夏姓被告及其哥哥、哥哥女友之DNA 相符，而留有死者DNA之啤酒罐的「利多卡因」，應係受污染所致。另外，台大法醫研究所針對賴生遺體檢測2千多種毒物，其中也包含「利多卡因」，確定未檢出。法醫師進行解剖，除會仔細檢視遺體有無醫療急救證據、外傷證據及觀察遺體全身部位，並採集包含腦髓、心臟、肺臟、肝臟、脾臟、腎臟、胰臟、甲狀腺、血液、尿液、胃內容物檢體，都未見「利多卡因」成分。中檢指出，現場所檢測所得之微量「利多卡因」，及賴生體內並未檢出「利多卡因」等結果，認為賴生並無可能因攝入利多卡因而導致昏迷或死亡。故有關部分媒體報導所述，本署偵辦之賴生體內有驗出不足以致死之「利多卡因」成份一事，恐有誤會，特此澄清。