口內膏
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嘴破不一定是火氣大 中醫師：3種狀態處理方式都不同
相信每個人都曾發生嘴巴破的情形，這時候老一輩總是會說「火氣大導致」，甚至建議喝苦茶、青草茶、椰子水等方式來降火氣。但中醫師王大元表示，並非是每次的嘴破都與火氣大有關，而且有3種人要特別留意。中醫師王大元在FB粉絲專頁發文表示，口破不一定是火氣大，如果體虛還喝了一堆苦茶、青草茶或椰子水反而可能愈喝愈糟糕。王大元解釋，在中醫的理論中，有實火、虛火及陽虛3種證型，而每種的處理方式也不同。王大元表示，實火」體質可能是吃太多油炸烤辣或溫性補品，臨床表現如口瘡疼痛、口乾舌燥、痤瘡膿皰、大便困難、小便色黃、頭痛欲裂、舌苔黃膩等。實火比虛火容易改善，通常是急性的問題，只要改善生活作息、來點無糖青草茶、苦茶，並適量攝取涼性食物（如小黃瓜、白菜等），通常可以獲得改善。「虛火」體質方面，王大元解釋這類的人可能壓力過大、失眠易醒或時常熬夜，導致身體水分不足的「陰虛」體質。臨床表現像是口乾但不想飲水、手心腳心發熱、情緒躁動等。虛火通常會使用生地黃、天門冬、麥門冬、玉竹、沙參🌿等養陰藥物，平常可多攝取水分，並以清淡甘涼的木耳、山藥、百合來平補。 最後則是「陽虛」體質，王大元解釋，陽虛也有可能會口破，像是清代《醫理真傳》就有分析到這類的人，除了反覆發作且癒合緩慢的不痛口瘡以外，還會表現出安靜不語、疲倦腹瀉、唇口淡白或口不乾渴等症狀，本質上是陽虛陰盛，因此需要扶陽補氣，可選用如黃耆、人參🪵、香砂六君子湯或理中湯等藥。若以現代醫學來看，部分糖尿病或癌症化療患者，有時免疫力過低（陽氣虛衰），用了含有涼性類固醇的口內膏，反而會抑制免疫力而效果不佳。
假牙摩擦嘴破不斷以為發炎！ 檢查竟發現罹患「口腔頰黏膜癌」
58歲王先生曾有20年菸齡，在兩個月前發現自己一直嘴破，嘗試使用口內膏，但症狀一直反覆出現，就醫發現嘴破可能是因為假牙配戴不當，以及長期磨擦刺激所導致。經過詳細切片檢查，確診為「口腔頰黏膜惡性腫瘤」，經癌症分期檢查為第一期，接受廣泛切除手術後三天即出院返家休養。假牙導致口腔反覆發炎 恐引發黏膜癌變衛生福利部南投醫院耳鼻喉頭頸外科醫師賴文森表示，除了抽菸是致癌因子外，假牙也可能導致口腔反覆發炎並引發黏膜癌變。根據衛生福利部111年國人死因統計資料，口腔癌是十大癌症死亡率第6位；國民健康署110年癌症登記資料指出，口腔癌是台灣十大癌症發生人數第5位，有超過6千2百人罹患口腔癌，對國人的健康影響甚巨。早期口腔癌預後佳 高風險族群應定期篩檢賴文森醫師指出，口腔癌的早期治療以手術為主，治療效果較好。然而，早期口腔癌的症狀並不明顯，因此定期進行篩檢非常重要。政府目前提供補助給30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾，以及18歲以上的嚼檳榔原住民，每兩年進行一次口腔黏膜檢查。如果曾經有抽菸習慣但已經戒菸，也可以接受口腔黏膜檢查。早期發現口腔癌，可以及時進行適當治療。如果延遲到晚期才接受治療，除了手術外，可能還需要進行化學治療和放射線治療，治療過程相當辛苦，且治癒的機會也會下降。嘴破兩周未癒合 應盡快就醫診治賴文森提醒民眾，尤其是長者，佩戴假牙仍需要定期至牙科追蹤調整，也呼籲如果口腔黏膜同一個處反覆潰瘍，持續超過兩周以上仍未痊癒，建議至耳鼻喉科或牙科，由專業醫師安排進一步的檢查與診斷。
他嗜菸酒又嘴破憂癌症找上門 醫指「這習慣」造成
許多民眾若身體出現異狀或不適，都會擔心是否為大病來臨的徵兆。外科醫師陳榮堅分享日前收治的一名40多歲男病患，因為嘴巴裡有好幾個破洞，加上嗜菸酒，因此很擔心罹患口腔癌；最終他發現，原來男病患的病因竟然均源自「牙刷都沒換」。陳榮堅在臉書粉絲專頁發文分享，一名40多歲男病患日前來看診的時候，嘴巴裡有好幾個破洞，因為有菸、酒的習慣，所以很擔心自己罹患口腔癌；隨後他發現，該名男病患嘴巴破洞的樣子看起來確實不太正常，而且數量有點多，不過在替對方做完切片檢查後，報告的結果卻顯示無異常。陳榮堅回憶，拿到該名男病患的檢查報告後，本來想說對方既然有菸酒的習慣，應該是缺乏維生素B，但抽血的結果也沒有出現維生素B低下的情況，當下便先開口內膏給男病患，然而一週過去，對方口腔破洞的情況還是未見好轉。所幸剛好在男病患回診之前，陳榮堅巧遇一名牙科醫師，就請教了一下這個問題；牙科醫師聽聞後則說，「應該是『牙刷都沒換』的關係。」之後男病患在回診的時候果真便透露，自己是真的比較久都沒換牙刷，陳榮堅得知後就建議對方盡速更換牙刷，一週後男病患再次回診，嘴破的傷口就剩下2個而已。對此，陳榮堅也呼籲，「陳舊的牙刷上面會有很多細菌、黴菌，如果剛好嘴巴有傷口就不容易痊癒，所以提醒大家，牙刷還是要定期更換。」
王思佳不忌口吃宵夜嘴巴破洞 牙科點「神奇藥水」痛到想打醫生卻秒康復
女星王思佳近日上節目透露自己不忌口吃宵夜，導致嘴破數日都不見好轉，就算擦了口內膏都沒有好，於是上網查了一下，發現網友建議直到牙科看診，點一種「神奇藥水」就會好，雖然當下痛到崩潰想打醫生，但下一秒就見效不痛了。因此她親自嘗試，沒想到讓她形容比生小孩還痛。王思佳不忌口又熬夜吃宵夜，結果口腔舌頭破洞擦藥都沒有好轉。（圖／翻攝自醫師好辣YT）王思佳上在《醫師好辣》節目中分享，自己連續一週狂吃宵夜、油炸物，結果樂極生悲口腔破洞，原本想說擦一下家裡常備的口內膏就好，結果一兩天過去卻越破越大洞，讓她上網爬文，發現網友說「要看牙科」，指出醫師會點一款牙科才有的「神奇藥水」，雖然點的當下會痛到想打醫師，但下一秒可以直接吃麻辣鍋，超浮誇效果讓她存疑，但依舊立刻詢問牙科醫師，牙科醫師也表示確實有這種藥水，會盡量不要讓她那麼痛。王思佳表示，生小孩都沒有那麼痛過。（圖／翻攝自醫師好辣YT）於是她到了牙醫診所就醫，沒想到藥水一點下去，她形容比生小孩還痛，讓她當下真的超想打醫生，但是痛完後真的康復了，醫師也表示那是「口腔濃酸液」，節目現場耳鼻喉科醫師張弘也解答，這款藥水正確學名是「TCA三氯醋酸」，其實是耳鼻喉科很常用的藥水，主要是來抑制發炎，當下確實會很痛，但之後黏膜修復會比較快，也不適合用在小朋友身上。醫師也表示熬夜、吃油炸上火的食物、生活作息不正常的人，都容易會有口腔問題，另外也可以多運動以及補充維他命C。
鹽水漱口能保你命？醫曝超NG原因 搞錯恐致命
新冠肺炎疫情當前，就在人心惶惶之際，網路上謠言滿天飛，網路上除了傳出衛生紙會停產、大蒜能預防感染等等，近來，各大社交媒體又瘋狂轉發有關「新冠肺炎病毒在到達肺部之前會在喉嚨中停留4天，這時候如果喝大量水並用鹽水漱口，則可以消除病毒」的訊息。眾所周之，喝水對身體好處多，不少網民不虞有詐，紛紛轉發，不過根據醫師指出，鹽水殺菌的效果其實非常輕微。「鹽水漱口」超NG！醫曝2大嘴破原因。（圖／Pixabay）醫師江坤俊在節目《健康2.0》表示，「流傳說用鹽水可以殺菌，但鹽水殺菌的效果非常輕微」，有專家指出新冠肺炎侵犯的是呼吸道，雖然鹽水漱口的確有助於清潔口腔和咽喉，但並沒有辦法清潔呼吸道，目前也未有證據顯示鹽水有助於消除新冠肺炎。「鹽水漱口」超NG！醫曝2大嘴破原因。（圖／健康2.0 Youtube）江坤俊同時指出，若是「嘴巴破」使用鹽水，因為鹽水含有很強的刺激性，觸碰到傷口的話，嘴巴的破洞會非常疼痛，且嘴破並非都是因細菌感染，所以利用鹽水漱口的意義不大。造成嘴破的原因主要分為2個，一個就是淺層黏膜破損太快，被食物刮傷或是吃東西時不小心咬到、自體免疫力反應、細菌、黴菌等問題都可能造成黏膜破損太快。再來則是深層黏膜長得太慢，通常是營養不均衡導致，缺乏維他命B2、維他命C。江坤俊表示，若嘴破不是細菌和黴菌造成，可用「口內膏」治療，其含有類固醇，可以壓制發炎反應，且快速恢復，但若是細菌和黴菌造成嘴破，拿口內膏塗抹，很可能會造成「蜂窩性組織炎」，嚴重甚至可能致命。「嘴破永遠都是預防勝於治療」江坤俊呼籲，坊間有很多消息不正確也沒有根據，想要預防嘴破最好的方法，就是有充分的睡眠和均衡的營養，尤其補充維他命B2、維他命C。