印度變異株
」 Delta Delta病毒 疫苗 新冠肺炎 基因定序
中研院女研究員染Delta「2度遭鼠咬」 老鼠病毒株曝光
中研院一名女性研究人員案16816昨（9日）驚傳確診，由於她曾被帶有英國變異株Alpha病毒、巴西變異株Gamma的老鼠咬傷，但確診的卻是印度變異株Delta，外界認為感染源不是老鼠，而另有他處。據了解，案16816曾在6月28日及7月26日接種莫德納，過去沒有任何出入境紀錄，唯一工作地點在中研院。該名研究員10月15日在實驗室有被染疫的老鼠咬傷，當時快篩結果陰性，沒想到11月19日又被咬傷，但這次就沒有做快篩，接著11月26日就出現咳嗽症狀，12月8日出現嗅味覺異常，最後拖了14天才採檢，CT值為15.17。台北市長柯文哲表示，現在有必要做的，就是把全台灣處理新冠肺炎的實驗室清查一遍，檢查相關SOP，更直言如果有症狀當下就馬上做PCR，現在就不用在這邊開記者會，「結果這14天趴趴走，整個台北市走了一半，讓情況變得很嚴峻」。中研院設置行動篩檢站供民眾篩檢。（圖／侯世駿攝影）案16816在12月3日離職，也就是發病期間離職，並未通報有症狀，直接回到社區趴趴走，錯失攔下病毒的機會。據《蘋果新聞網》報導，該名研究員是被一隻有英國變異株Alpha病毒的老鼠咬傷，另一隻則是巴西變異株Gamma，不過指揮中心公布基因定序結果，她確診印度變異株Delta，顯然並非2隻老鼠咬傷傳染。至於是否能從動物感染的風險初步排除？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，還是要判斷個案的病毒株和實驗室內的是否相同，至於抓到哪隻老鼠、被哪隻咬到都還要調查，不便多做臆測，目前就是看病毒株的序列是否相符，相符的話基本上可以確定從工作場所感染，不相符的話就要思考是否為其他途徑。
老鼠是感染源？至少3國出現「動物傳人」 3措施查實驗室「洩毒」原因
中研院P3實驗室一名女性研究人員案16816昨(12/9)天確診，根據疫調結果，案16816曾經分別被有英國變異株Alpha病毒、巴西變異株Gamma的老鼠咬傷，但她確診的卻是印度變異株Delta，讓外界認為感染源頭似乎不是老鼠。北市上午舉行防疫記者會，台北市長柯文哲表示，根據目前醫學知識，全球並沒有動物傳到人的案例，研判是實驗室病毒外洩。但今日疫情指揮中心記者會上，醫療應變組副組長羅一鈞表示，動物是否會將病毒傳染人類，一直都存在這樣的可能性，目前也有國家曾經出現這樣的案例，但非常少數，也不被認為是主要途徑。羅一鈞說，根據美國CDC官網資料，去年11月丹麥首次發現境內有水貂大規模感染新冠病毒變異株，並有多起由水貂傳染給養殖場人員的案例，後續荷蘭和波蘭也報告了有水貂傳人的新冠病毒案例，因此目前至少有3國出現動物傳人的案例。羅一鈞表示，在實驗室環境中，貓、雪貂、果蝠、倉鼠可將新冠病毒傳染給同物種的其他動物，靈長類動物如恆河猴、食蟹獼猴、狒狒、黑長尾猴也都曾感染新冠病毒，動物傳人的可能性一直都有，只是非常罕見，也不是造成去年以來全球疫情流行的主要原因。陳時中說，案16816到底遭到哪些病毒株的老鼠咬傷，目前仍無法確定，因為現在的調查重點是釐清案16816到底是不是從職場上感染病毒，會先將案16816感染的病毒，與實驗室中的病毒比對基因定序，才能確定是否為職場感染。另外，針對P3實驗室到底有無病毒外洩的問題，疫情指揮中心也擬定以下3項措施調查，希望能查出案16816感染病毒的原因，也避免未來再出現類似事件。1.今天成立專家調查小組調查2.針對國內12間有操作新冠病毒病原體之高防護實驗室，於一周內完成現場查核3.已派員到事件現場的P3實驗室及相關公共區域進行環境採檢
中研院早知情？案16816遭鼠咬卻被霸凌？ 陳時中：一切都在調查中
中研院P3實驗室一名女性研究人員案16816昨(12/9)天確診，判定感染Delta。台北市副市長黃珊珊於上午的北市防疫記者會上表示，案16816在10月15日曾經在實驗室有被染疫的老鼠咬傷，當時有快篩結果呈現陰性，沒想到11月19日又再度被咬傷，但這次就沒有做快篩。案16816於11月26日開始出現咳嗽症狀，12月1日症況更嚴重，4日再出現打噴嚏流鼻水，但民眾依舊沒有就醫。直到12月8日嗅味覺異常，最後買了快篩才發現陽性，隔天去醫院確定確診，CT值為15.17。該名研究員在12月3日離職，也就是說她發病直接離職，並未通報有這症狀，直接回到社區趴趴走，錯失攔下病毒的機會。疫情指揮中心下午記者會上，中研院染疫研究員案16816暫未新增確診，指揮官陳時中表示，目前相關接觸者採檢共110人，其中86名為陰性，檢驗中為24名，其中案16816的男友採檢結果也是陰性。陳時中說，很多人認為案16816的男友採檢陰性很奇怪，但這個採檢結果只是目前採檢沒有病毒，不代表沒有染疫，但大家也不用擔心，因為這些採檢陰性的接觸者，包括男友，目前都在隔離中，不會威脅社區。目前推測案16816的發病時間可能是11/26 、12/4 、12/8，陳時中說，目前還在釐清中，另外，也研判案16816應該是由職場上感染新冠病毒，但傳出該名女研究員分別被有英國變異株Alpha病毒、巴西變異株Gamma的老鼠咬傷，但她確診的卻是印度變異株Delta，陳時中說，目前還沒有針對老鼠進行檢測，主要先針對案16816感染的病毒進行基因定序，要確定是否與實驗室中的病毒基因定序相同，才能確定是由職場感染。由於此次P3實驗室病毒外洩，令大眾感到不可思議與震驚，因此也傳出案16816遭到老鼠咬之後曾經回報上級，卻被質疑越級通報，並且似乎遭到職場霸凌，最後才導致案16816離職，而且中研院似乎早已知情，卻隱匿不報。對此，陳時中表示靜待調查結果，目前不宜過多揣測。
長庚醫院將展開第3劑混打試驗 3疫苗入列測試
新冠肺炎突破性感染頻傳，包括美國、以色列都已展開第3劑疫苗施打。長庚醫院今宣布，將展開疫苗第3劑混打計劃，該計畫1周前通過衛福部核准，將於下周啟動，鎖定已接種2劑AZ且第2劑滿3個月以上的第一線醫護人員、航空機員接種加強劑，分組接種高端、BNT、莫德納以及半量莫德納，各收100人，並在接種1個月、6個月、12個月時測試抗體反應，盼作為政府擬訂第3劑疫苗施打政策的參考。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮暨林口長庚醫院副院長邱政洵表示，疫苗雖具有很好的保護力，但免疫力仍會隨時間而下降，優先施打疫苗的各國皆面臨突破性感染問題，尤其是現印度變異株（Delta），更讓防疫面臨挑戰，除傳染力強，免疫逃脫的特性也讓各國重新審視自身的疫苗政策，包括以色列、美國都已相繼開始追加第3劑，第3劑混打試驗勢在必行。邱政洵表示，長庚醫院上周通過衛福部核准進行第3劑混打試驗，預計將在下周啟動。這項試驗為前瞻性試驗，鎖定的對象是接種2劑AZ疫苗，且第2劑接種滿3個月的第一線醫護人員、高接觸風險的航空機組員等，接種第3劑高端、BNT、莫德納以及半量莫德納，各收100人，合計收案400人，並追蹤1年，了解抗體持續性。施打後每隔1個月、6個月、12個月，將進行抗體及T細胞、B細胞反應測試，第1個月結果出爐時將會有初步報告。對於民眾最快何時能混打第3劑？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，需要等到研究結果出爐才能評估是否開放民眾混打第3劑，目前還沒有相關的討論。對於符合資格者要如何加入試驗？邱政洵表示，長庚醫院規劃針對航空公司張貼海報招募，而醫護人員則是從長庚開始收案，希望可以透過此第3劑提升重點族群的疫苗保護力。長庚決策委員會主委暨林口長庚醫院院長程文俊表示，自新冠肺炎疫情爆發以來，長庚醫院致力於各項防疫任務，維持抗疫醫療量能，亦積極執行各項疫苗相關研究，以期讓台灣的疫苗政策運用能達到最大的彈性。目前長庚醫院進行第2劑疫苗混打的臨床試驗已收完案，將開始展開第3劑混打試驗。程文俊表示，此第3劑疫苗施打試驗為領先世界趨勢的試驗設計，也預期可對台灣目前因疫苗到貨不均的現象提供適當的政策建議，使疫苗分配及使用可以達到公衛利益的最大化。
以色列、印尼疫情趨緩 10／17起恢復第三級流行地區入境檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布，依據疫情監測資料顯示，原為「重點高風險國家」的以色列、印尼疫情已過高峰，呈明顯下降，近2周都未檢出印度變異株（Delta）感染者。為此，自10月17日零時起（航班抵臺時間），該2國家將調整為第3級流行地區，旅客入境不需強制集中檢疫，可入住防疫旅館或自費集中檢疫。現行「重點高風險國家」為印度、英國、以色列、印尼及緬甸等5國，旅客入境後應至集中檢疫所檢疫，且配合檢疫期間專案採檢。指揮中心發言人莊人祥說，由於以色列、印尼疫情趨緩，過去2周也沒有檢出Delta，因此10月17日起，將這2國改列為第3級流行地區。10月17日期，抵台旅客如過去14日內具以色列、印尼等國家旅遊史（含在當地轉機），入境後須入住防疫旅宿或自費集中檢疫所，且所有旅客均須配合入境時、期滿前進行PCR檢測，及自主健康管理期間再快篩等3次採檢措施。經調整後新版「重點高風險國家」為印度、英國及緬甸3國，具該等國家旅遊史之旅客，入境後仍應至集中檢疫所檢疫，且配合檢疫期間專案採檢。指揮中心提醒民眾，國際間Delta變異株持續流行，為確保國內防疫安全，所有入境旅客皆已提升其入境檢疫規格，搭機來臺前除應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」，且應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或自費集中檢疫所)，抵台後限搭乘防疫車輛前往該處所完成檢疫。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況，適時滾動調整。
桃勤清潔人員確診Delta！Ct值僅14 醫揭2點憂慮：事情大條
大陸數月前自祿口機場清潔人員檢出印度變異株（Delta）後，本土疫情便在境內多處擴散，引發國際擔憂。國內今新增一名桃勤清潔人員染疫，經初步定序檢出Delta，Ct值僅14，專家擔憂事情「大條」。由於國內過去的本土群聚都是以職場、家戶接觸者為主，加上此次碰上中秋連假，專家呼籲衛生單位必須「與時間賽跑」，今日應儘速把第一圈接觸者採檢完，了解機場是否有傳播鏈，連假是否需進一步限縮國人行動，就得看看此次的疫情規模。桃園市今日新增一名20多歲桃勤清潔人員（案16213）確診，中央流行疫情指揮中心表示個案曾接種1劑疫苗，原定在9月23日接種第2劑，不過9月12日個案開始流鼻涕、頭暈，14日確診，Ct值只有14，初步定序為Delta。由於個案9月7日快篩陰性，因此匡列9月8日以後的接觸者。桃園市今午表示，個案可傳染期在桃園的足跡只有全聯、家樂福，其餘都以雙北為主。北醫附醫胸腔內科主任周百謙表示，南京機場數月前才爆發Delta疫情，明顯機場就是個高風險場域，包括門把、桌面、電梯等環境污染，都有可能導致後續的傳染。國內4、5月曾爆發諾富特事件，但至今機場的工作人員卻未完整接種，相當可惜，2劑疫苗的接種是基本的，機場的人員比第2類更重要，此次應看看究竟有多少工作人員還未接種疫苗。周百謙表示，一般而言，清潔人員通常都會有一起吃飯、休息的地方，目前並不曉得清潔人員的同事是否染疫。國人口罩遵從度高，不論是近期的幼兒園群聚、過去的台電群聚，都是以職場、家戶接觸者為主，因此此次機場是否有傳播鏈將是首要關鍵，呼籲衛生單位今應把第一圈接觸者先採檢一輪。由於再過幾天就是中秋連假，民眾跨縣市移動的機率將增高，周百謙坦言此次的疫情「有隱憂」。他強調，衛生單位如今必須「和時間賽跑」，儘速把同事、家人等採檢完，了解染疫的規模後，才能決定是否需對連假期間的活動進行限制。
Delta病毒突破性感染 多是打這種疫苗
新冠肺炎突破性感染頻傳！根據中央流行疫情指揮中心統計，7月初至今共41名境外移入個案、8本土個案完整接種疫苗仍染疫，其中境外移入個案均為印度變異株（Delta），遭突破性感染以接種AZ廠牌居多，其次是BNT及嬌生，顯見Delta病毒真的很強。醫療應變組副組長羅一鈞表示，7月2日至9月3日間共有249例境外移入個案，其中41人突破性感染，接種廠牌分別為AZ有12例、BNT有11例、嬌生4例、莫德納3例、國藥4例、Covaxin有2例、科興1例、智飛1例、衛星V 1例、AZ+莫德納混打1例及AZ+輝瑞混打1例。至於本土個案部分，累計有8人突破性感染，接種廠牌均為AZ，其中可定序者有4人檢出英國變異株（Alpha）。昨天長榮航空新增2名機師境外移入確診，2人都曾接種AZ疫苗。桃園市政府指出，其中1人曾與日前突破性感染、檢出Delta的機師（案16066）待在同一外站，指揮中心也不排除感染Delta的可能。另雲林縣3日公布增加1例境外移入確診案例，案16117，7月18日前往美國打第一劑BNT疫苗，8月8日打第二劑，但9月1日入境採檢PCR陽性，突破性感染，CT值32。有鑑於此，指揮中心宣布機組員管理新制原由原先規畫的9月15日，提早至昨日上路，長程航班返台必須實施7+7、5+9，並搭配3次採檢，短程航班則需實施14天加強版自主健康管理或7天自主健康管理，並且每7天接受PCR採檢。對於迄今已有3名機師陸續出現突破性感染，桃園市機師職業工會再度表達憂慮，並向政府喊話，呼籲在有效降低外站感染風險前，應對高風險場站暫停派飛。機組員入境新制
EUA沒過6天後⋯聯亞怒批 錯失讓國人對抗Delta機會
國產疫苗聯亞生技上周8月16日沒有通過衛福部緊急授權申請，衛福部食藥署認為疫苗中和抗體低於AZ疫苗，因此未准許核可製造，對此聯亞今天由董事長王長怡以及臨床計畫主持人醫師黃高彬舉辦感恩記者會，感謝參與臨床試驗的醫護人員與受試者。衛福部食藥署本月15日召開專家會議審查聯亞疫苗，最終在21名專家投票中，有17人不同意通過、4人要求補件再議，建議不予核准專案製造。食藥署解釋，聯亞疫苗的安全性雖然可接受，也具細胞免疫反應趨勢，但中和抗體數據結果未能達到先前所訂的免疫橋接不劣性標準。 聯亞集團創辦人、董事長王長怡（圖／鄭郁蓁攝）依照食藥署訂出的免疫橋接規則，國產疫苗的中和抗體效價，至少要大於AZ數值的0.67倍，若用187.9計算，國產疫苗的中和抗體效價至少要達125.89才可能過關。而聯亞生技7月公布的二期期中報告，其平均中和抗體效價數值僅為102.3，不及AZ疫苗的下限，因此周日的專家會議毫無懸念的被專家們壓倒性否決，無法取得EUA。聯亞生技被駁回當日表示，聯亞疫苗對Delta變異株並未呈現其他廠牌抗體濃度下降的問題，將向財團法人醫藥品查驗中心（CDE）、食藥署提出申訴，盼能用Delta變異株的相關數據進行重審。聯亞集團創辦人、董事長王長怡表示，8月16日中央流行疫情指揮中心為取得緊急授權時，聯亞生技深感遺憾，做出聲明表示，感謝參加聯亞次單位疫苗第一期與第二期臨床試驗受試者，二期試驗臨床結果顯示為相當成功，他說要以負責的態度，告知民眾三項重要數據。第一，解盲最主要觀察的安全性指標，除了肌肉疼痛、紅腫、皮膚過敏等輕度不良反應外，其他都與對照組接近，注重病毒想要感染細胞瞬間開始，對於重要免疫細胞辨識發出抵禦能力的環節層層免疫原理確保參與者的健康。其次，雖然開發產品穩定生產與時辰和腺病毒、mRNA技術時間要花更多，但安全性更高，抗體反應上百分之九十的65歲以上老年組受試者對於新冠病毒武漢株的中和抗體，血清反轉率可以達到四倍上升，中和抗體濃度幾何平均效價，與第一期結果相當一致。王長怡表示，聯亞生技UB612疫苗也有Ｔ細胞免疫力，均顯示具備成為安全有效抗新冠肺炎的優質特色，但很遺憾政府採用僅取單一時間點的免疫橋接方法，以ＡＺ疫苗產生對抗病毒原型株的抗體力價作為最重要，且是唯一的比對標準，否決的聯亞的申請，「這樣的審查標準片面、局部性免疫，無法全面評估疫苗激發的免疫力以及時效！」王長怡表示，Ｔ細胞越來越受到國際學者重視，聯亞不但有獨家細胞更能做到免疫持久性，讓接種者不用擔心接種三到六個月後免疫力驟然下降，難以抵禦更頑強的病毒。王長怡表示，免疫橋接，中和抗體力價不應該只觀察單一時間點，更應該注重維持下，以及對抗目前變異株的效力，同時也要納入免疫Ｔ細胞的反應分析，才能給國人更全面的科學數據。王長怡表示，聯亞疫苗為強化Ｔ細胞免疫，特別設計多重免疫擋火牆組合而成的刺單位疫苗，有多個防火牆，和其他疫苗有不同，在美國執行猴子攻毒試驗證明，可以降低病毒量無法偵測的極限值以下，經過第一、第二期臨床證實，可以有效誘導Ｔ細胞毒殺病毒的免疫力，以及產生阻擋病毒與受體結合的中和抗體，可以高效阻斷病毒感染細胞。王長怡強調，疫苗有三大優勢，產生中和性抗體持久，半衰期195天，是所有疫苗最長，且可以中和大多數變異株，尤其是對印度變異株，有保有與原始武漢株一樣的中和抗體效價外，以目前ＡＺ對於印度病毒大幅下降來看，聯亞可以說是全球接種者的福音，且可以精準產生有效Ｔ細胞免疫力。王長怡表示，很遺憾衛福部直到6月10日當天高端要公佈報告時，才公布免疫橋接標準，體諒政府事先無法有良好橋接規劃取得ＡＺ疫苗接種的血清樣本所以無法納入Ｔ細胞的考量，所以只用部桃醫院提供的病毒作為免疫橋接標準。最後，王長怡對於政府沒有通過審查表達可惜，他說政府沒有通過充分討論，聯亞疫苗無法通過審查，對於可以對抗國際間流行的變異病毒，錯失保護國人健康的良機。
Delta入侵亞洲國家擋不住 醫界估：疫情高峰恐是萬華1.5倍
國內新冠肺炎疫情趨緩，不過近來在印度變異株（Delta）的侵襲下，亞洲許多國家也擋不住疫情衝擊。北市聯醫整合醫學照護科主治醫師姜冠宇今在臉書透露院內會議心得，表示高層預估下波疫情可能在1-2個月後來襲，高峰恐是萬華經驗的1.5倍。姜冠宇表示，政府開放混打的速度太慢，醫護是最容易接觸變異株者，若再不開放，一旦有人染疫，就會折損照顧人力。姜冠宇表示，亞洲許多國家已經守不住Delta，醫院高層的推估其實是有跡可循的，畢竟台灣疫苗覆蓋率不足，既然別的國家會發生，台灣也有可能發生。如今2劑疫苗的接種已經逐漸退守為避免重症，在大國搶打第3劑之下，接下來也必然會發生疫苗供貨不穩、延遲交貨、產能不足的問題。「政府的混打速度太慢了 」，姜冠宇表示，醫護人員接種疫苗已久，且一開始還只有AZ可打，反而後面施打的民眾等到莫德納。醫護人員是最容易接觸變異株者，需要充足的保護力，若政府再不開放，一旦有人染疫，就會折損照顧人力。姜冠宇認為，疫情時代已不是一個可以通融保守的時代，政府的決策還是要有膽識，建議提早為接種第3劑做準備，推動「洗牌式混打」，若接種第3劑還要考慮和前2劑同廠牌，這樣的舉動未免太累、不方便，因此若要接種第3劑，就必然是要混打。此外，為了防止家戶內的感染，姜冠宇呼籲家庭要準備好一人一室的預備空間，且需有獨立的衛浴。一旦疫情再來，病房與檢疫旅館量能不足，就需要像是美國那樣的居家隔離觀察，預先做好這樣的準備是最好的。他也提醒民眾回到家絕對需要先把自己清洗乾淨，再和家人互動。至於國產疫苗，面對越來越困難的第3期臨床試驗場域，姜冠宇認為免疫橋接將是短期不得不採取的信仰工具，能做的是釋出更多數據來阻卻疑慮，國外的疫苗curvac研發失敗，而高端、聯亞如何避免這前車之鑑，是需要以淺顯清楚的方式來說明的。疫情時代，各國都會有政治紛擾，要做事情的還是一樣，先決要件就是透明，才能步伐一致，為後疫情時代開路。
國內研發抗生素傳捷報 抑制新冠病毒有效率幾達100％
新冠肺炎疫情趨緩之際，首個由台灣生技公司自行研發的抗生素在抑制新冠病毒試驗傳喜訊，台大團隊發現其抑制新冠病毒感染率有效性的表現幾乎可達100％的效果，下一步將針對英國變異株（Alpha）、印度變異株（Delta）進行有效性測試。元樟生物科技股份有限公司昨公布其所研發的新型抗生素YUAN-03，經委託台灣大學醫學檢驗暨生物技術學系教授張淑媛團隊進行新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）體外抗病毒試驗，證實YUAN-03可有效抑制新冠病毒感染率幾近100％。元樟生技董事長蔡宜儒表示，YUAN-03是由本土藥用食用真菌萃取製成的新型抗生素，也是台灣自行研發的第一支抗生素。元樟生技公司成立3年以來，已陸續研發出數支新型抗生素。YUAN-03曾今年4月中旬，經國衛院生技與藥物研究所進行人類流感冠狀病毒hCoV-OC43體外抗病毒試驗發現，其抑制病毒有效率幾達100％。昨日元樟生技再公布台灣大學醫學檢驗暨生物技術學系張淑媛教授團隊實驗的成果。張淑媛為國內第一位分離出新冠病毒株的學者專家，其所率領的團隊在此次台灣防疫過程中，負責許多檢測、研究的任務，是對新冠病毒最了解的研究團隊。張教授團隊以病毒溶斑減少試驗、收率減低試驗、酸性磷酸酶分析等方式進行此次體外抗病毒試驗。結果顯示，YUAN-03抑制50％病毒感染劑量濃度51.63微克/毫升，以濃度達75微克/毫升劑量進行測試，證實其抑制新冠病毒感染率有效性的表現幾乎可達100％的效果。蔡宜儒表示，YUAN-03將持續進行抑制Alpha、Delta變種病毒有效性的測試；如果測試成功，將再進行動物試驗，並預計將與國外知名藥廠結盟，希望在今年底前能夠在新冠肺炎新藥研發上獲致具體進展。
指揮中心統一公布！「2級警戒最新指引」最快今宣布 餐飲可望開放內用
新冠肺炎疫情趨緩，國內昨新增25例確診者，為16例本土及9例境外移入，其中含6偷渡者，死亡個案則新增5人，指揮官陳時中昨再鬆口降級有望。據悉，指揮中心最快今天下午宣布2級警戒最新指引，目前室內5人、室外10人的限制將放寬，餐飲業可望開放內用，預計將維持先前訂定的採梅花座、設隔板、人流管制等防疫指引，且由指揮中心統一公布，不再授權地方自行訂定。全國3級警戒至7月26日，陳時中日前在行政院擴大防疫會議提到，隨著近期疫情趨緩，已非常接近降至2級警戒，但考量國際疫情依然嚴峻，我國邊境管制仍應嚴防，不可鬆懈；國內警戒縱使降級，也需配合嚴謹的管制措施，緩步實施。陳時中昨再鬆口，台灣是有可能降級的，除非疫情有很大的變化；至於降級的管理措施、相關指引要不要修改，這兩天就會公布。據悉，行政院今早院會後，可望進一步說明，指揮中心最快今天下午宣布最新指引。台大公衛學院教授陳秀熙說，台灣已經6周以上Rt值小於1、解封指數0.22，而1-8類公費對象已有8成以上打疫苗。估算最近一周（7月20日至26日）約有101人確診，每日平均小於20人，而下周（7月27日至8月2日）則下降至一周約82人。陳秀熙認為，7月26日是可降級的，由於印度變異株（Delta）在全球侵襲的比例過半，為降低對社區的影響，除入境者遵守3採規定外，建議降至2.3級，即在2級警戒下，維持口罩、社交距離及搭配精準檢測的措施，可維持非藥物公衛措施（NPI）的場域需對員工做檢測，而無法落實的場域，如批發市場、大眾運輸等，則考慮讓員工及消費者都做檢測。依據往例，指揮中心會提前約一周宣布防疫警戒是否調整。行政院發言人羅秉成昨說，是否降級由指揮中心決定後宣布，但就算降級也不能掉以輕心，行政院長蘇貞昌已指示各部會提前準備，研擬3級警戒措施調整鬆綁相關規畫，政院祕書長李孟諺正在盤整，屆時若指揮中心宣布降級，將一併對外說明配套措施。據悉，指揮中心考量在「緩坡式降級」的情況下，從三級警戒降至二級警戒。先前微解封，指揮中心雖有條件開放內用，但各縣市政府擔憂成為防疫破口，陸續宣布維持禁止內用。若指揮中心宣布7月26日後警戒調降，餐飲業可望開放內用，預計將維持先前訂定的指引，採取梅花座、設置隔板、人流管制等規定，指揮中心將統一公布防疫指引。
已打2劑莫德納！美返台女染Delta病毒 這國0時起列高風險
中央流行疫情指揮中心今（16日）公布國內新增32例COVID-19確定病例，分別為29例本土及3例境外移入；另確診個案中新增4例死亡。指揮中心上週開始新增境外移入個案基因定序結果，其中案15155從英國返台，上月已接種莫德納疫苗，仍感染Delta病毒；案15283則是接種完2劑莫德納，同樣檢測出Delta病毒。指揮中心今（16日）宣布，考量緬甸疫情現況及風險，於「重點高風險國家」增列緬甸。自7月18日零時起（抵臺時間），自海港或空港入境我國人士，如過去14天有緬甸旅遊史(含轉機)者，入境後均應至集中檢疫所進行14天檢疫，且須配合於入住時與檢疫期滿分別進行PCR檢測，另檢疫期間第10至12天以「家用快篩」採檢一次；旅客不需支付集中檢疫所及採檢費用；此外，國籍航空公司機組員亦維持自「重點高風險國家」航線航班返臺後，應入住防疫旅宿或符合規定之公司宿舍檢疫14天，且檢疫期滿進行PCR檢測。指揮中心表示，緬甸近1個多月疫情再度遽升，近1週日增確診數由50例以下，上升至逾4,000例，新增確診及死亡數均續創新高，檢驗陽性率已逾30%；迄今累計逾20萬例確診病例，逾4千例死亡，致死率2%。此波疫情初期病例多來自鄰近印度邊境之實皆省（Sagaing）及欽邦（Chin），爾後與印度接壤之多個社區陸續爆發疫情，並監測到Delta變異株。該國已於部分地區實施居家令，因醫療體系之篩檢量及檢測能力不足，實際疫情可能比官方公布更為嚴峻。指揮中心指出，現行「重點高風險國家」為巴西（Gamma巴西變異株）、印度、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉及本次新增之緬甸（Delta印度變異株）等，共8國。指揮中心說明，邊境管制為防範COVID-19疫情之重要關鍵，指揮中心已全面提升入境人士檢疫措施、持續監測境外移入檢出變異株情形，同時籲請入境人士抵臺時應主動配合邊境檢疫措施，並依指揮中心規定之交通方式前往檢疫地點及配合後續防疫措施，落實全民共同抗疫，將疫情阻絕於境外。
陳時中縱放Delta入境 學者疾呼立組基因定序國家隊
去年國內爆發新冠疫情後，醫界、政界和學界多次疾呼「入境普篩」，但直到印度變異株在屏東炸開悶雷，指揮中心才宣布改採入境旅客強制普篩政策，且採檢陽性者一律進行病毒株基因定序。專家直言，指揮中心應該立即著手建立「基因定序國家隊」，面對全球變異株盛行的新戰場，不致又慌了手腳。
Delta民怨炸鍋1／入境不篩、二篩到三篩 解封低氣壓逼政策髮夾彎
去年國內爆發新冠疫情後，醫界、政界和學界多次疾呼「入境普篩」，阻絕病毒於境外，中央流行疫情指揮中心（指揮中心）指揮官陳時中卻似乎不以為意。直到印度變異株（Delta）在屏東炸開悶雷，5天內政策二度轉彎，改採入境旅客強制普篩政策，且所有採檢陽性者，一律進行病毒株基因定序。專家直言，指揮中心應該立即著手建立「基因定序國家隊」，提升搜查社區「伏兵」效能，面對全球變異株盛行的新戰場，不致又慌了手腳。桃園機場工作人員發給旅客居家型快篩試劑，供旅客隔離第10至12天採檢。（圖／張文玠攝）一名綠營黨政人士透露，指揮中心從堅持入境不普篩、高風險國家兩篩，「演化」到入境旅客一律三篩，事涉指揮中心內專家小組學派的爭辯、鬥爭和輿論壓力，更與逐漸形成的「解封氣壓」有關，「再不順應民意，執政黨恐怕承受不起民怨炸鍋。」該人士進一步表示，陳時中十分依賴專家小組意見，指揮中心內部卻有「一掛」的思維，還停留在去年ＰＣＲ量能不足、入境全面普篩會造成衝擊，因而堅持只針對巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等「七大高風險國家」進行檢篩因應，因此陳時中才會猶豫不決而「朝令夕改」。事實上，五月中旬啟動三級警戒後，朝野就輪番質疑邊境管制不夠嚴謹，近期執政黨立委許智傑更以床頭詩喊話「入境普篩ＰＣＲ，對付強敵Delta」，桃園市長鄭文燦和高雄市長陳其邁也都主張入境兩篩，可見執政黨民代早已察覺到「入境」就是破口！新北市長侯友宜去年至今數次呼籲「入境普篩」，日前他三度感謝中央終於接受建議。（圖／新北市政府提供）其實，「入境普篩」至少已吵了一整年。去年八月和十二月，防疫作為屢次超前的新北市長侯友宜更兩度疾呼入境普篩，但即使喊破喉嚨，甚至串連國民黨執政縣市聯袂建言，卻總被陳時中以「普篩將多花八億元」、「恐會造成醫療崩潰」及「偽陽性高」等為由拒絕採納。國際公認Delta病毒的傳染力比英國變異株（Alpha）增加四○％至六○％，根據七月一日外交部領事事務局公布的「世界各國因應COVID-19疫情相關措施一覽表」顯示，包括馬來西亞、菲律賓、印尼、汶萊、新加坡等國家，全部採行入境普篩措施，其中新加坡最為嚴格，從入境到解除隔離共需採檢五次。新加坡憑藉打疫苗及定期病毒檢測，防止移工宿舍再爆疫情。圖為移工在宿舍接種疫苗。（圖／新加坡人力部提供）「若非發生Delta社區群聚感染，陳時中根本聽不進民間的聲音！」中華民國防疫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢激動地說，近期入境人數每日平均約一千多人，在機場設置ＰＣＲ篩檢站，從篩檢到結果出爐只需要兩小時，但一年來指揮中心卻頻頻找藉口虛應故事，遲遲沒有魄力執行，導致邊防鬆散讓病毒乘隙而入。
Delta民怨炸鍋2／專家小組思維還在去年！Delta病毒「關不住」
面對Delta病毒來勢洶洶，陳時中宣布自七月二日起，入境旅客一律「三篩」，除了所有旅客入境時，需做一次核酸檢測（ＰＣＲ），入境後進入集中檢疫所或防疫旅館的第十天至第十二天，再加做一次家用抗原快篩，檢疫期滿（十四天）還需做一次ＰＣＲ。所有採檢陽性者，一律進行病毒株基因定序。然而，回顧六月二十七日，陳時中仍堅持自「高風險國家」返台者，入境和檢疫期滿各執行一次篩檢，但從一般國家返台則只需在檢疫期滿檢測一次即可，短短五天內政策大轉彎，當然因為背後承受不小的壓力。中華民國防疫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢強調，Delta病毒傳染力極強，集中檢疫所和防疫旅館根本「關不住」，新的入境管制措施仍顯不足，若Delta病毒大爆發，感染者一定要送到專責病房隔離。中國附醫感染科主治醫師王任賢批評，指揮中心採用去年的檢疫政策來防堵疫情，才讓Delta病毒輕易入侵台灣。（圖／報系資料庫）Delta病毒在屏東造成的社區群聚感染，確實搞得全台人心惶惶。六月以來，民眾黨立委蔡壁如每周要求幕僚，書詢指揮中心有關變種病毒監測報告。「六月十五日，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳才說台灣沒有印度變異株，四天後醫療應變組副組長羅一鈞首度坦承有五例境外移入的Delta病毒。」民眾黨立委蔡壁如質疑，感染Delta病毒的秘魯祖孫六月六日返台、六月十四日確診，指揮中心卻直到六月二十五日才公布基因定序結果，從確診到定序空窗期長達十二天，造成社區防疫破口。然而，指揮中心為何特別針對該個案進行基因定序？施作的準則為何？檢測過程又需要多久？這些統統被「蓋牌」，外界根本找不到答案。立委蔡壁如質疑，指揮中心缺乏基因定序的SOP，一旦傳染力更高的變異株入侵，恐癱瘓醫療量能。（圖／馬景平攝）對此，指揮中心回應，祕魯案確診後由醫院後送檢體，再進行RT-PCR、基因定序及序列比對，皆為及時分析。目前基因定序時效約為收到檢體後3天，且病毒量要高。秘魯個案為境外移入個案，為該署基因定序重點監測項目之一。疾管署表示，針對病毒基因定序，以境外移入、群聚、確診前曾接種疫苗、再感染及經疫調後無法釐清染源等個案為重點加強監測項目；針對全國各縣市之新增個案，亦以隨機抽樣方式進行分析。 自2020年10月至2021年6月共定序分析 405 株，共362株為變異株。除疾管署昆陽實驗室外，國內具備相同技術之大型醫學中心（例如台大、三總及林口長庚也協助針對部分院內檢體進行定序）。
Delta民怨炸鍋3／祕魯祖孫確診到定序長達12天 立委提問指揮中心全蓋牌
新冠肺炎印度變異株Delta入侵屏東造成群聚感染，全台人心惶惶，擔憂12解封再度延長，屏東近期萬人擴大篩檢逾1萬人，國人高度關注，民眾黨立委蔡壁如質疑，感染Delta病毒的秘魯祖孫從確診到基因定序確認是Delta病毒長達12天，造成社區防疫破口。指揮中心駁斥表示，祕魯案確診後進行RT-PCR、基因定序及序列比對，皆為及時分析。蔡壁如說，感染Delta病毒的秘魯祖孫六月六日返台、六月十四日確診，指揮中心卻直到六月二十五日才公布基因定序結果，從確診到定序空窗期長達十二天，造成社區防疫破口。然而，指揮中心為何特別針對該個案進行基因定序？施作的準則為何？檢測過程又需要多久？這些統統被「蓋牌」，外界根本找不到答案。不只立委質疑基因定序的相關處置流程，前台大醫院感染科醫師林氏璧（本名孔祥琪）在Delta病毒社區感染爆發前，就點破基因定序的重要性。他強調，病毒變異株很狡猾，也會影響ＰＣＲ檢測結果、單株抗體藥物療效及疫苗接種的預防效果；以Delta病毒為例，施打一劑疫苗的保護力只有約三成，要兩劑才比較有效，國際間甚至已在討論要追加第三劑的加強針，「台灣沒有公布基因定序抽樣對象與分析比率的完整資訊，我們甚至不知道抽樣的分子與分母為何？」前台大醫院感染科醫師林氏璧說，定期抽樣確診者的基因定序，有助於及早發現新型變異株入侵。（圖／翻攝自日本自助旅遊中毒者臉書）林氏璧也坦言，「台灣前陣子確診案例太多，一一採驗病毒株作基因定序，確實有其困難，現在疫情逐漸趨緩後，除了著重境外移入個案的基因定序，也應該仿效各國針對本土確診病例定期抽查、抽樣定序，或許能揪出隱匿在社區內的其他病毒。」對此，指揮中心回應，祕魯案確診後由醫院後送檢體，再進行RT-PCR、基因定序及序列比對，皆為及時分析。目前基因定序時效約為收到檢體後3天，且病毒量要高。秘魯個案為境外移入個案，為該署基因定序重點監測項目之一。 病毒株基因定序流程是從PCR採取檢體，找出新的突變位點，判斷是否有新病毒株產生。（圖／翻攝自美國CDC網站）疾管署針對病毒基因定序，以境外移入、群聚、確診前曾接種疫苗、再感染及經疫調後無法釐清染源等個案為重點加強監測項目；針對全國各縣市之新增個案，亦以隨機抽樣方式進行分析。 指揮中心自2020年10月至2021年6月共定序分析 405 株，共362株為變異株。除疾管署昆陽實驗室外，國內具備相同技術之大型醫學中心（例如台大、三總及林口長庚也協助針對部分院內檢體進行定序）。
Delta民怨炸鍋4／新冠變異株「確認敵人」！ 學者：儘速成立基因定序國家隊
新冠肺炎印度變異株Delta超強傳染力已造成屏東逾10人群聚感染，立委蔡壁如質疑，秘魯子孫從確診到基因定序確認病毒株為Delta長達12天空窗期，造成社區疫情破口，不過國內基因定序專家紛紛指出，台灣基因定序團隊令能足夠，惟缺乏「整合量能」，疾呼指揮中心整編基因定序的相關實驗室、醫學中心和國立大學的醫學資源，組成「基因序列國家隊」，別讓台灣輸在全球變異株流行的疫情第二戰！台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙指出，世界衛生組織歸納出四類族群需要進行病毒基因定序，其中又以「高感染區」和「低感染區」做為區隔準則；高感染區的檢測對象，主要為施打兩劑疫苗仍染疫與二度感染者，低感染區則為社區群聚感染者和境外旅客，國際常見的作法為抽樣檢測。陳秀熙說，雖然台灣屬於非高感染區，但面對新型變異株漸增，南非、巴西變異株已在全世界蔓延，甚至出現「Delta+」，未來疫苗施打率提高後，恐會陸續出現疫苗失效或二度感染者，因此「確認敵人」（病毒株的基因定序）格外重要，才知道如何改變策略應敵。台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙表示，南非、巴西變異株逐漸擴散，台灣應提前部署基因定序效能。（圖／報系資料庫）「其實國內基因定序量能是足夠的。」長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，去年起，長庚團隊與科技部、國衛院合作「科技防疫新計畫」，這波疫情採集台北、新北和苗栗等地的個案檢體，進行基因定序；此外，國衛院還和台大、成大等醫學中心合作，衛福部疾管署則委託國家實驗室昆陽辦公室分析基因定序。陳秀熙也認為，台灣的基因定序量能不成問題，「國外一天就可以做出來，台灣目前需要二至三天，關鍵在於資源有效整合。」面對全球出現愈來愈多變異株，陳秀熙建議，指揮中心應該整編實驗室、醫學中心和國立大學的醫學資源，比照口罩國家隊和疫苗平台，組成「基因序列國家隊」，密集取樣並加快採檢效能，及早揪出變異株，避免新型變種病毒再次入侵社區，「傳染病學有句名言『決戰在第二戰』，要從失敗的經驗中，學習如何加速未來的防疫部署！」受衛福部疾管署委託的國家實驗室昆陽辦公室（右圖），正加速比對新冠病毒株基因定序。（圖／焦正德攝、總統府提供）對此，指揮中心回應，疾管署針對病毒基因定序，以境外移入、群聚、確診前曾接種疫苗、再感染及經疫調後無法釐清染源等個案為重點加強監測項目；針對全國各縣市之新增個案，亦以隨機抽樣方式進行分析。 指揮中心自2020年10月至2021年6月共定序分析 405 株，共362株為變異株。除疾管署昆陽實驗室外，國內具備相同技術之大型醫學中心（例如台大、三總及林口長庚也協助針對部分院內檢體進行定序）。
屏東Delta群聚擴大！枋寮73歲果農染印度變異株 太太也確診
屏東遭到印度變種病毒（Delta）入侵，外界擔心群聚是否有擴大風險，中央流行疫情指揮中心今（29日）召開記者會，對此做出說明。屏東縣27日新增一例，案14734為枋寮鄉73歲果農，因為要去枋寮醫院開刀，住院前PCR檢測呈現陽性，指揮官陳時中表示，基因定序出爐，確定是Delta變異株，案14816的太太也確診，至於基因定序尚未出來，但看起來可能是Delta變異株群聚。（圖／指揮中心提供）陳時中表示，雖然案14734疫調還在進行，但目前來講，還沒找到關聯的感染源，但是有一些假設，要從中再去查。另外，整個變異株群聚，總共176人居家隔離，有2人重複匡列，171為為陰性，5位檢驗中，同班機接觸者38位，其中37位PCR採檢為陰性，一位已出境，回來會再採。（圖／指揮中心提供）陳時中指出，案14734和案14816看起來是同一個變異株，但關聯性還沒找到，會懷疑是否可能在醫院借處，但目前沒有證據，不過因院內有接觸其餘確診者，因此枋寮醫院6月28日至6月30日暫停門診、急診，全院消毒。與案14734、案14816同時門診的就醫民眾列為居家隔離對象，並安排檢驗，匡列相關門診就醫、陪病家屬的名冊，針對全院住院者、外包、工作人員等，預計第7及14天後再執行一次採檢，目前採檢263人，67人陰性，已匡列400名接觸者，其中陽性就是案14816，其餘都安排入住集中檢疫所後採檢。
Delta病毒傳播力最高達6成！張上淳：確診者「發燒」高達72%
屏東出現Delta病毒群聚事件，讓許多民眾擔心現有的疫苗對於印度變異病毒株的保護力打折，疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授對此仔細說明印度Delta病毒與英國變異株之間的差別。中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，新加坡有學者根據看到的個案，不論英國變異株或印度變異株，將資料蒐集起來看看症狀表現。報告顯示，印度Delta變異株發燒佔72%、咳嗽佔46%，症狀更嚴重些也會有呼吸困難，也還是有無症狀，與傳統病毒株或目前面臨的英國變異株，臨床表現上並無太大差異，因此有表現出這些呼吸道症狀的民眾，仍應盡快檢測確認自己是否有感染。病毒變異株比較圖。（圖／指揮中心提供）此外，大眾對於疫苗的保護力，及印度Delta變種病毒的傳播率也相當關切，印度變異株傳播率確實比英國變異株還要更高，英國變異株家戶傳播率達8.6%，印度變異株達到12%；張上淳表示，從英國官方研究報告中可以發現，Delta病毒的確比英國變種病毒株有多40%到60%的傳播力，而疫苗對輕症保護力，英國變異株1劑達49-51%、印度變異株只有33%；施打2劑後英國變異株對輕症保護力達66-93%、印度變異株則達60-88%。至於疫苗對住院保護力部分，英國變異株施打1劑達76-83%、印度變異株達71-94%；施打2劑英國變異株為86-95%、印度變異株達92-96%，相較之下兩邊都是差不多的，都有很好的保護力。張上淳呼籲，打了疫苗後仍能預防重症狀況，有機會能打疫苗，還是要去打，據英國資料顯示，打最多的仍是AZ疫苗，AZ疫苗看起來還是對重症保護力有很好的效果。
Delta病毒入侵屏東！預估三級警戒「再延14天」 醫：其實我沒有悲觀
屏東秘魯返台祖孫感染Delta病毒，造成12人群聚感染，目前已有8人驗出相同病毒株，其餘3人沒有檢體、1人CT值太低驗不出來，但指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞直言這4人的序列應該都是Delta病毒。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學預測，原訂三級警戒至7月12日，應該會因此而延後到7月26日，但他也強調「其實我沒有悲觀」。（圖／指揮中心提供）謝宗學在臉書粉絲頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文表示，由於屏東爆發武漢肺炎印度變異株Delta病毒群聚，至少需要兩個 14 天循環才能控制，所以才會預估降級時間會在7月26日之後。謝宗學指出，據英國研究指出若接種完兩劑 AZ 疫苗，可將Delta變異株的住院率降低92％，就算只接種一劑也能降低71％，「表示AZ 疫苗即使無法完全防止Delta變異株傳播，但可以預防重症，可以救命！」（圖／Dr. E 小兒急診室日誌粉專）目前台灣新冠病毒流行的是Alpha變異株，謝宗學表示Delta的傳播力是1.6倍，而且「疑似有空氣傳播的能力」，1人中鏢就能傳染6人，「恐怖的傳播力可能快速造成幾何級數的疫情規模，極短時間就能癱瘓整個醫療體系」。謝宗學提醒，依照台灣目前疫苗覆蓋率來看，絕對不能讓Delta擴散，所以要守好邊境管制，而且若年長者對AZ疫苗有疑慮，應尊重他們，希望能加速開放給下一階段的年齡層施打。「其實我沒有悲觀，因為台灣人是全世界最能跟口罩融合一起生活的族群」，謝宗學表示，只要堅守邊境管制，爭取接種疫苗的時間，加上台灣高素質的衛生習慣，最快7月底降級並不是遙不可及的夢想，而是確實可以達到的目標。