南投醫院
」 南投 過敏 營養師 懷孕 南投醫院
38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病，病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，加上體重明顯下降，甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查，確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導，台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例，台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀，就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作，延誤就診，導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出，紅斑性狼瘡的症狀多樣化，診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」，常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑，但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現，例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭，但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞，可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍，尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明，紅斑性狼瘡主要是女性的疾病，在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%，其好發年齡是11至50歲，尤其是15至39歲為最高峰，也就是生育期間。至於發生率，紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
3C產品用太多視力惡化？ 眼科醫曝真正「元凶」：超乎想像
近年幼童近視比例攀升，許多家長將矛頭指向3C產品。然而，眼科醫師指出，造成幼童視力惡化的真正原因，可能超乎家長想像。假性近視 恐是長時間近距離用眼惹禍一位3歲多男童近日被診斷出「假性近視」，家長立即打算取消每天半小時的電視時間。衛福部南投醫院眼科何建賢主任表示，造成近視的主因並非單一3C產品，而是「長時間近距離用眼」。近視成因與生活環境息息相關，包含近距離用眼時間過長、光線不足等因素都可能導致近視產生。即使是堆積木、畫畫等親子互動，若未注意用眼習慣及採光，同樣可能增加近視風險。陽光是最佳防護罩 建議戶外120分鐘相較於僅是限制3C使用時間，何建賢主任強調，增加戶外活動更能有效預防近視。研究顯示，「陽光」可促進維生素D生成並增強免疫力，同時提升視網膜「多巴胺」分泌，有助抑制眼軸伸長。戶外環境的遠距離視野也能減緩眼球肌肉緊張，對預防近視具顯著效果。建議家長遵循「3010120護眼原則」－用眼30分鐘休息10分鐘，每日戶外活動超過120分鐘。何建賢主任指出，無論是跑步、打球等動態活動，或是公園野餐、散步，都能幫助視力保健。同時，建議從3-4歲開始定期進行視力檢查，及早掌握孩童視力變化。
火鍋煮太久吃了傷腎 營養師教你如何吃得健康又安心
隨著天氣明顯轉涼，不少人都會選擇吃火鍋暖暖身子，然而部分火鍋食材和火鍋湯頭對腎臟病患者來說卻是很大的負擔。衛生福利部南投醫院日前辦理「慢性腎臟病保健講座」，提供腎臟病的保健及外食的原則，讓腎友了解如何在滿足食慾的同時保護腎臟健康。火鍋越煮越毒？海鮮、蔬菜、加工食品久煮都NG！衛生福利部南投醫院腎臟內科主任莊宗芳提醒民眾，火鍋料理常見的食材經過高溫烹煮後，會在湯裡釋放出大量物質，例如海鮮、肉品以及動物內臟等，會釋放出大量的鉀離子及普林；地瓜葉、青花菜、芽菜類、菇類等看似健康的蔬菜，在滾煮後也會將鉀離子釋放到湯中。另外火鍋常見的加工食品，如貢丸、蟹肉棒、魚餃等則大多含有磷酸鹽的添加物，以上物質如果攝取過量，都可能會造成腎友的腎臟功能持續惡化。多吃原型食材、吃料不喝湯 營養師教你吃鍋又護腎黃淑敏營養師指出，慢性腎臟病患者平時要注意攝取足夠的熱量及營養素，限制蛋白質與磷的攝取，以及避免鈉和鉀含量高的食物。在吃火鍋時，配料應盡量以原型食材為主，切記吃料不喝湯，會吸附湯汁的食材，如冬粉、凍豆腐、豆皮等也要少吃。至於沾醬的部分，由於沙茶醬、豆腐乳等也屬於高鈉食物，黃淑敏營養師建議可改吃蔥、薑、蒜，再沾點檸檬汁提味即可。黃營養師也特別提醒，生菜含有較高濃度的鉀離子，對腎友的身體容易造成負擔，因此應避免食用生菜沙拉等生食。定期追蹤、規律運動、控制飲食 醫籲生活好習慣要維持莊宗芳主任強調，腎臟病患者需控制可能導致腎臟功能惡化的疾病或因素，如糖尿病和高血壓等。莊主任也提醒患者要謹慎用藥，勿隨意服用止痛藥或來路不明的藥物，並且養成良好的生活習慣，不憋尿、不抽菸及酗酒。高危險族群也要定期接受腎臟專科醫師的門診追蹤檢查，積極控制飲食，同時維持規律運動，保護腎臟的健康。
連日噁心嘔吐以為消化不良 男子就醫驚見「矽膠手套」卡胃裡
南投一名約40歲男子連續多日腹脹、噁心、嘔吐，起初家人以為是消化不良，自行服用胃藥仍未見效，到醫院檢查才驚見胃內卡著一雙矽膠手套；另外還有一名約32歲男子誤吞4顆電池，被緊急送醫取出，所幸2人經手術將異物取出後，均無大礙。南投醫院表示，近日一名年約40歲男子連續多日腹脹、噁心、嘔吐，起初以為是消化不良，但到醫院經內視鏡檢查後，赫然發現男子胃部有一雙矽膠手套。由於手套在胃內停留過久，無法被胃酸分解，最後變硬發黑卡在十二指腸。外科醫師許家榮為他進行腹腔鏡微創手術，成功取出手套。術後男子症狀緩解，不到一週就順利出院。另一名32歲男子則因吞下4顆3號電池被送至急診，肝膽腸胃科醫師黃耀光透過X光檢查，確認電池分別卡在胃部及十二指腸，隨即進行內視鏡手術成功取出，男子於術後隔日康復出院。許家榮指出，誤食異物的處理方式需視病患個別情況而定。異物若停留於食道或胃，通常可透過內視鏡取出，但如果異物過大或已進入腸道，就要透過手術取出。他提醒，民眾能會不小心吞入一些體積較小的異物，部分非尖銳異物可以等待身體自然排出，但別針、鈕扣電池或巴克球等危險物品，建議民眾若誤食務必盡早就醫處理，否則嚴重可能引發胃腸破裂、腹膜炎或敗血症等危及生命的併發症。常見吞食異物的項目中，鈕扣電池最為致命，因其在人體內潮濕環境很可能短路，導致產生熱能，對黏膜或組織造成傷害，而電池的強鹼性也會腐蝕人體內組織器官，造成組織壞死、食道灼傷，腸穿孔或胃穿孔，並引發大量出血，危險性極高，必須在誤食後的幾小時內迅速取出，晚了會有生命危險。
揚湯止沸1／「假」偏鄉「真」增額 空降菜鳥醫師恐造未來醫療真空
一起婦科手術導致患者喪命掀起「波波醫生」爭議，行政院衛福部進一步公告將投入24億預算「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，更激怒小牙醫聯盟指控此計畫服務地點竟是部立醫院，「假偏鄉」實為波波醫生「實習」開後門；偏遠地區長期以來已經培養出一批巡迴看診的資深醫師，貿然空降大批波波恐排擠這些醫師，當波波期滿離開後，偏鄉將出現醫療真空狀態。波波醫生的爭議因為近期一起醫療疏失致死案再度延燒，24日台灣基層牙醫協會、本土小牙醫聯盟與牙醫系學生也一起走上街頭，高舉「反密醫、反特權、反對24億偏鄉計畫」，約兩千多人抗議政府縱容特權，挹注大批資源提供波波牙醫實習機會，漠視病人安全。另外中華民國國際牙醫校友聯合會則反批本土小牙醫聯盟，罔顧偏鄉民眾權益。偏鄉醫療計畫突顯出政策的前後矛盾，台灣基層牙醫師協會理事馬偲妘質疑，111年時政府大幅減少公費生名額，從原本90個減少為21個，如今大張旗鼓地聲稱偏鄉醫療人力缺乏，一年間大幅提出增加112年偏鄉計畫實習員額，特別開大量名額給波波，讓人不禁懷疑此計畫的目的。據了解，政府為解決偏遠、離島地區醫師與醫療資源不足問題，提出108至112年「優化偏鄉醫療精進計畫」；「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」計畫則特別針對牙醫量身裁衣，計畫招募訓練150個名額，而名額是否加在原訂每年50名國外生外，衛福部對此三緘其口。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，55個「無牙醫鄉」並非真的沒有牙醫，各地方公會以排班方式定期派人到各醫療站，並設有巡迴醫療團。圖為中寮鄉巡迴醫療團。（圖／南投醫院提供）台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，偏鄉醫療計畫中本國學歷者需具備牙醫執照才能提出申請，現在甚至開放無執照的外國牙科畢業生參與計畫，而且名額還比50個原名額更多，但衛福部接著就不願說實額有多少，令外界有不少疑問；偏鄉計畫大砸24億預算，大部分卻用於波波醫生實習師資、設備補給，並沒有實質流入偏鄉，根本就是假偏鄉計畫，用人民納稅錢為波波補習。一般醫學系公費學生畢業，完成專科醫師訓練後，才能分發至偏鄉地區的醫療機構服務，6年服務期滿後，就可以申請調離偏鄉服務。黃映綺指出，許多原民公費生希望可以到原鄉工作，政府卻大量減額；公費生領到執照後還須自行媒合偏鄉就職，偏鄉計畫的波波們卻是政府幫找好實習及就業地點，一點道理也沒有。衛福部11日澄清，偏鄉計畫第二期會以本國學歷優先，並將以55個沒有牙醫的偏鄉為主，24億經費絕大部分將直接用於偏鄉牙科醫療問題。對此，黃映綺指出，衛福部所謂55個「無牙醫鄉」，各地方公會都會採排班方式定期派人到這些地區的醫療站，也有些醫院會以巡迴醫療團的方式照顧民眾，並非真的沒有牙醫，而是沒有牙醫的「執業登記」，偏遠地區真的需求是醫療資源投入。衛福部偏鄉計畫第二期引發兩極看法，國外畢業生母親蕭曉玲（前右），與本土小牙醫聯盟理事馬偲紜（前左）在法院前槓上互罵。（圖／報系資料照）據牙醫師公會全國聯合會社區醫療站執行數資料指出，112年申請通過社區醫療站共28個，其中許多醫療站就位於衛福部所公告的「無牙醫鄉鎮」，例如：新北的貢寮醫療站、南投的中寮醫療站等。黃映綺不客氣地批評，林靜儀政務次長應多做功課，瞭解牙科在偏鄉醫療的努力，不要抹煞基層的付出。高雄市牙醫師公會理事長蔡政峰表示，健保已開辦將近30年，民眾就醫習慣已經趨平衡，山地及離島的經濟及保健意識較低，就醫量偏低造成牙科進駐的意願不高，然而各地其實都有地方公會長期支援的巡迴醫療點，突然一個計劃空降數百位短期的菜鳥醫師到這些偏鄉地區，勢必排擠原來在那邊服務的資深優秀醫師。蔡政峰續指，目前健保全台灣一年補助及鼓勵偏鄉地區牙醫服務的經費只有3億元，和500億元的牙醫健保總額相比顯然偏低，更遠不如衛福部現在提出的24億計畫，他認為建立長期經濟誘因吸引資深優秀的醫師進駐偏鄉執業才是長久之計，更何況菜鳥醫師到偏鄉就診時，發生問題無法及時得到協助，將是本末倒置。
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。
史上最慘龍年！「新生兒減7成」國慶寶寶也變少 醫示警：5年內恐掉到12.5萬人
少子化浪潮下，各大醫療院所近年來的國慶寶寶都只是零星數量，台中茂盛醫院院長李茂盛10日坦言，今年新生兒人數與12年前龍年相比大減7成，龍年光環失靈，政府再不設法改善，5年內新生兒恐掉到12.5萬人。不過，衛福部南投醫院昨誕生的伍姓男寶寶，他跟父親、祖父祖孫三代生日都是國慶日，讓醫院醫護人員超驚喜。南投醫院昨誕生的伍姓國慶男寶寶，是全姓產婦第4胎，因高齡產婦，有妊娠毒血症，經醫師追蹤，以37周為目標生產。39歲伍爸爸表示，他們一家人來自南投信義鄉東埔村，父親和他都是自然生產，剛好是國慶日出生，這次兒子預產期時間點很靠近國慶日，想讓孩子也在特別節日出生，所以家人商量之後，選在昨天剖腹生產，迎接家中第4名子女。伍爸爸說，他父親在世時，每逢國慶日總是以他為主慶生，兒子是他4名子女中唯一的國慶寶寶，就算忘記過生日，國家會一起幫他們慶生、普天同慶。台中茂盛醫院昨也迎接至少7名國慶寶寶，院長李茂盛坦言，內政部統計今年1至9月新生兒出生數為9萬7733人，茂盛醫院1至9月接生的寶寶人數僅1378人，堪稱「台灣史上最慘的龍年」。少子化的原因包括，社會以小家庭為主流，照護小孩的人力不足，房價高，買不起，不敢生小孩，以及教養小孩的費用高。李茂盛預估，今年新生兒人數恐將和去年差不多，約在13.2萬至13.5萬人之間，今年的龍動不了，跟12年前的龍年相比，出生人數大減7成，如果政府再不想辦法改善，可能5年內新生兒人數會掉到12.5萬人。彰化基督教醫院與秀傳醫療體系都有4名國慶寶寶，多數都是自然產。彰基、秀傳的醫護人員均發現，除國慶寶寶有逐年減少的趨勢，自然產的國慶寶寶比例逐年升高，有可能是現在的年輕媽媽不迷信擇時生產，因此大都選擇自然生產所致。
他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育，會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事，一位男性患者結紮三年後，與妻子回診，聲稱夫妻兩人都沒有外遇，但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現，該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師．黃維倫」中提到，男性結紮手術的成功率超過99%，不過就算男性結紮的成功率很高，仍存在微小的失敗率，原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事，表示這位醫生為一名男子結紮，三年後患者來回診，告訴他「我太太懷孕了，但我們都沒有其他人，是不是結紮失敗了？」醫生要求患者留下精液樣本，讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診，醫生問他太太是否也來，男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時，「我朋友看著精液報告，這一分鐘內診間突然變得很安靜，因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「不想當徵信社，只想好好當泌尿科的醫生！」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光，綠到你發慌」。事實上，衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」，院方指出，輸精管結紮是男性絕育的方法，僅須要小手術將輸精管切斷，而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子，沒有精子則卵細胞就無法受精，女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%，但是它並無法保護生殖道免於感染，包括愛滋病等之性傳播疾病。
35歲男手掌遭機台壓傷！ 「鏡像治療」有效恢復手部功能
一名35歲陳先生在工作中不慎發生意外，被機台壓傷手掌，在接受相關治療後，傷口復原良好，不過手部的肌力、握力及耐力等都還沒恢復到可工作的程度，因此陳先生被轉介到衛生福利部南投醫院復健科，安排鏡像治療等個別化的工作強化訓練，加強手部能力，以利之後的工作銜接。手傷是常見職災高達39% 需長期復健恢復手部功能勞動部職業安全衛生署於109年職業災害統計全產業受傷部位分析結果顯示，手部受傷比例高達39%，是一種常見的職業災害，尤其是在需要使用手部進行精細或重複動作的工作中。這些傷害可能包括割傷、燒傷、壓傷或擦傷等，嚴重者可能需要手術或長期的康復治療來恢復手部功能。鏡像治療 促進神經系統重新組織和功能恢復而鏡像治療（Mirror Therapy）是一種神經復健技術（neuro-rehabilitation technique），常應用於中風復建、手部受傷或手術後復原和神經損傷訓練。其基本原理是通過一個鏡子，創造一個視覺上的鏡像，病人藉由觀察健康手臂的動作代表性地反映在受傷的手部位置上，進而活化產生相同動作的腦神經迴路，幫助患者重建對受損手部的感知和控制。視個人需求搭配其他療法 助恢復運動功能南投醫院職能治療師郭恩芸表示，鏡像治療的應用包括：（1）疼痛管理：通過鏡像治療可以減少患者對受傷手部的疼痛感知，這有助於改善生活質量和康復進程（2）運動功能恢復：鏡像治療可以幫助患者重建對受損手部的運動控制和協調，促進手部功能的恢復（3）神經塑形：透過創造視覺上的鏡像，鏡像治療有助於促進大腦中與運動功能和感覺知覺相關的神經路徑的重新組織和修復雖然鏡像治療在一些手部傷害的復原中顯示出潛在的效果，但其效果因人而異，並不適用於所有情況。因此，在應用鏡像治療之前，患者應接受全面的評估，以確定其是否適合這種治療方法，並且通常會結合其他傳統的物理治療或職能治療方法，以達到最佳的康復效果。
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20％肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢服務，並運用人工智慧（AI）開發影像輔助程式（下稱LDCT-AI輔助程式），可查找小於4 mm肺結節微小病灶，針對異常個案準確度提高25%，且報告輸出速度增加29%，及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，110年發生人數更達到1萬6,880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療，5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出，LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而，LDCT為細切影像，以64切電腦斷層為例，醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張，且病灶可能也小至4 mm以下，判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務，於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀，使醫師獲得更全面的診斷資訊，不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性，也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化，另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證，並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後，證實靈敏度及準確度皆達約9成，若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務，目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用，服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢，所補助的對象包含：具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾，皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院，遍及22縣市，民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲，篩檢並不能防止癌症的發生，遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
差1.1公分遭退訓不能當消防員 憲法法庭判違憲女逆轉勝訴
女子陳韻宣考上消防員後，因身高158.9公分未及160公分身高門檻遭廢止受訓資格，為了1.1公分的身高差，她提行政訴訟敗訴確定後，聲請釋憲。今年5月31日憲法法庭判決，《公務人員特種考試一般警察人員考試規則》第8條第1款「女性不及160公分為體格檢查不合格」的規定違憲，1年內失效，陳女敗訴確定廢棄發回後，最高行政法院15日逆轉改判她勝訴確定。陳姓女子參加公務人員特種考試一般警察人員考試四等考試消防警察人員類別考試獲錄取，2019年1月16日她到消防署訓練中心報到接受教育訓練，經該中心檢測其身高後，認有複檢的必要，安排她到衛福部南投醫院進行體格複檢。複檢結果，她身高為158.9公分，未及160公分 ，因此消防署函送保訓會廢止她的受訓資格，陳女不服，提起行政訴訟，一審獲判勝訴，但二審最高行政法院逆轉判她敗訴確定，陳女聲請釋憲。憲法法庭審理後認為，這樣的規定，將男性最低身高限制定為165公分，遠低於「符合應考年齡18至37歲的範圍內」國人男性平均身高7公分，只排除約10％的男性，絕大多數的男性都可以通過身高限制，而得以報考，但對於女性而言，反而定為高於應考年齡區段女性平均身高0.5公分的160公分，約排除55％的女性。憲法法庭認定，該規定使女性應考試服公職權受不利的差別待遇，與《憲法》保障平等權的意旨不符，判決宣示之日起，至遲於屆滿1年時失其效力。陳女的行政爭訟案，最高行政法院15日也改判她勝訴確定。
不只海鮮、雞蛋，也有人對白飯過敏！ 營養師教如何抗發炎及舒緩
常常會聽到生活周邊有人說「我對海鮮過敏」或是「不可以吃雞蛋因為會皮膚癢」等食物過敏的狀況，近日也有媒體報導女藝人郭碧婷居然對白飯過敏。造成民眾出現過敏的食物種類不盡相同，當享用完食物之後，可能會出現身體上的異常症狀，例如皮膚濕疹搔癢、呼吸急促、腸胃不適等過敏反應，不過為什麼會過敏？當食物過敏該怎麼辦？。過敏反應是防禦機制 嚴重恐有生命危險衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師指出，過敏反應是人體本能的反應機制。當外來物入侵體內，人體的免疫系統會啟動防禦機制，消滅入侵物來保護身體安全。但如果人體內的免疫系統無法抵擋或無法辨識外來物入侵體內時，就會導致身體器官產生傷害，產生過敏反應現象。一般會有局部性反應如:濕疹、過敏性鼻炎、氣喘及過敏性腸胃炎。或是全身性反應如:過敏性休克，嚴重或許會有生命危險。含有組織胺食物 花生、海鮮最容易引起過敏哪些食物最容易引起過敏呢?黃淑敏營養師表示，易產生過敏反應的食物如:花生、蝦蟹、牡蠣、核桃及魚類、蛋甚至發酵食品、酒、米飯等。主要是這些食物大多含有組織胺。而組織胺會隨著食物新鮮度下降而逐漸升高。體內組織胺升高會造成皮膚癢、打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀。最好的改善方法就是盡量吃新鮮食物，不確定是否新鮮的食材就不要輕易嘗試。維生素C、E、 A及胡蘿蔔素 抗發炎及抗過敏當急性過敏發作期可由醫師開立抗組織胺藥物處置，但在日常中其實也有營養素可以改善過敏症狀。例如維生素C、維生素E和維生素A／胡蘿蔔素這幾種抗氧化維生素，具有抗發炎及抗過敏的作用。黃淑敏營養師指出，維生素C的食物來源有青椒、花椰菜、高麗菜、蕃茄、橘子、木瓜、蕃石榴、芒果、草莓、葡萄柚等。維生素E食物來源則是深綠色蔬菜、小麥胚芽、植物油等。維生素A在綠色及黃色蔬菜、水果中含有維生素A的前驅物質，稱為胡蘿蔔素(carotene)。其中主要為β-胡蘿蔔素(β-carotene)，食物包括：鮮黃及鮮橙色的蔬菜水果以及深綠色的蔬菜等。當然也可以到醫療院所抽血檢測自己的過敏原，檢查看那些食物是導致過敏的原因，避免食用含有過敏原的食物而引起過敏反應，民眾若出現因飲食後產生過敏症狀時，應儘速就醫。
三伏天熱爆「過敏體質」可趁機改善 專家示警5類人不適合
近期台灣天氣炎熱，衛福部南投醫院中醫科醫師賴卉蓮就建議，有過敏體質的民眾可利用夏季「三伏天」，搭配辛溫祛寒的藥物來改善陽虛體質，增強抗病能力。據了解，中國古人認為三伏是一年中最炎熱的時期，也就是俗稱的「熱在三伏」。其中，「伏」表示陰氣受陽氣所迫而藏伏於地下。三伏分為初伏、中伏和末伏，初伏和末伏各10天，而中伏在不同年份則為10或20天。三伏日是指初伏、中伏和後伏的第一天，是起源於秦漢時期的傳統節日，在唐代社會中具有重要地位，當時除了會放假一天，還保有在伏日食湯餅（類似今天的湯麵）的習俗，以去瘴氣、除惡病。根據《ETtoday新聞雲》的報導，賴卉蓮表示，「三伏貼」是一種灸療方法，針對因陽虛邪伏而在冬季寒冷時易發作的疾病，選在一年中最熱的三天（初伏、中伏、末伏），將辛溫、溫陽、祛寒、逐痰的中藥貼敷在人體背部的俞穴上，使藥氣通過穴道和經絡，逐漸傳遞到臟腑，以暢通經絡、氣血，調節臟腑機能，從而達到「冬病夏治」的效果，對於過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘及容易感冒患者具有療效，可以減輕症狀並減少冬季發作，且臨床實驗也證實，「三伏天穴位敷貼療法」能增加非特異性免疫功能和腦下垂體、腎上腺皮質系統功能，有效降低過敏狀態，進而達到抗過敏的效果。賴卉蓮指出，今年的三伏天分別為7月15日（星期一）、7月25日（星期四）及8月14日（星期三），不過並非僅限於這三天可以進行三伏貼治療。在三伏天前後，約7月中旬至8月下旬天氣炎熱時，都是治療的好時機，然而賴卉蓮也提醒，對於以下5類人並不適合，包括正在感冒發燒、有發炎症狀、背部有傷口的病患、孕婦及2歲以下幼童。台北市立聯合醫院指出，「三伏」指的是夏至後的第三、四個庚日及立秋後的第一個庚日，根據古醫書記載，伏日必是庚日，庚屬金，與肺相配，因此中醫學認為，寒來暑往，時序變遷，對人體影響甚大，而《內經》也提出「春夏養陽」可以預防冬季疾病的發生。哮喘、過敏性鼻炎和體質虛弱易感冒者等都屬於肺經範圍的疾病。院方說明，利用「三伏」天的炎熱氣候，敷以辛溫、逐痰、走竄、通經平喘的藥物，可以提高藥物效能，達到溫陽利氣，驅散內伏寒邪，使肺氣升降正常，溫補脾腎，增強機體抗病能力，預防這些疾病的發生。各地經驗表明，貼藥年限越長，次數越多，療效越高，因此需堅持多年「三伏貼」療法。此外，台北市立聯合醫院表示，「三九灸療」可以加強「冬病」的治療效果，「三九」指的是冬至後每隔九天，這段期間是每年最寒冷、疾病最容易復發的時候，因此在此時進行鞏固治療，這兩種療法都在時令節氣交替時進行，強調扶助正氣，提高人體氣血調節能力，符合中醫「天人相應」的治則，從而達到防病的目的。
龜殼花從洗衣機下竄出 南投婦慘被蛇吻急靠血清救回一命
端午節是華人熟知的傳統節日之一，端午其實又被稱為「五毒日」，由於天氣炎熱，五毒 之中的蛇類雨會開始頻繁出沒！在南投名間鄉，就有60歲的婦女在家洗衣服時，不慎被躲在洗衣機底下的蛇咬傷，當時家人機警拍下蛇的照片，經醫護人員檢視，確認婦人是被出血性毒的龜殼花咬傷，及時救回一命。南投醫院醫師依照片研判凶手是「咬人王」龜殼花，立即幫婦人施予抗蛇毒血清。（圖／南投醫院提供）這名60歲的黃姓婦女，11日在家洗衣服時，發現有蛇躲在洗衣機底下，不慎被蛇攻擊咬傷，根據南投醫院說法，黃姓婦人在晚間洗衣服時，發現洗衣機底下有動靜，家人用棍棒往洗衣機底部撈，沒想到竟撈出一條蛇，受到驚擾的蛇突然攻擊，朝婦人腳踝咬一口，當婦人抵達醫院時，右腳踝出現紫色瘀痕且腫脹疼痛難耐。據院方人員表示，幸好家人慌忙之中仍記得拍下攻擊蛇類的照片，提供給醫師參考，經注射血清治療、住院觀察，傷口迅速消腫，隔天已康復出院。另據三立新聞網引述據南投醫院副院長、急診科醫師洪世昌說法，台灣夏季溫暖潮濕，蛇、蟲類活動頻繁，民眾若不慎被蛇咬傷，可用手機拍照或錄影拍下蛇的外觀特徵，供醫療人員辨識。洪世昌指出，由於不同的毒蛇種類，需要不同的抗蛇毒血清治療，若能及時注射合適的血清，會大幅提升治癒率。若被蛇咬傷，千萬不要自行處理傷口，例如吸吮或切開傷口、塗抹精油等，應立即送醫接受治療，降低感染機率。根據疾管署資料顯示，國內每年有近千人被毒蛇咬傷，常見毒蛇分別是出血性毒的龜殼花、赤尾青竹絲、百步蛇；神經性毒的眼鏡蛇、雨傘節，以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。
洗衣機底竄龜殼花！南投婦遭蛇吻右腳踝「腫脹發紫」 拍照追兇保命
南投縣名間鄉11日晚間發生一起，民眾遭「台灣六大毒蛇」之一的龜殼花咬傷，家屬機警拍下毒蛇身影，意外成為她撿回一命的關鍵，讓醫師可以清楚知道是龜殼花，立及施打抗蛇毒血清，舒緩疼痛消腫，所幸傷患在事隔1日後已康復出院。據了解，近日天候炎熱，龜殼花闖入民宅的洗衣機下方避暑，1名60歲黃姓婦女昨晚在住宅庭院洗衣服時，聽見洗衣機下方發出聲響，立即呼喚家屬查看，先持園藝大剪刀往洗衣機底部撈，未料竟撈出1條長蛇，結果蛇憤而咬傷黃婦右腳踝，家屬緊急拍下蛇的照片，火速將黃婦送往衛福部南投醫院急救。南投醫院表示，黃婦被送達時，右腳踝已呈現紫色瘀痕，且腫脹疼痛，家屬把蛇的照片給醫生看，醫生依外觀特徵研判應是劇毒的「咬人王」龜殼花，立即注射抗蛇毒血清，舒緩疼痛並消腫，及時救回黃婦一命，所幸黃婦已於12日康復出院。南投醫院說明，根據疾管署資料，台灣每年約有1000多人遭毒蛇咬傷，常見的毒蛇包括出血性毒的龜殼花、赤尾青竹絲及百步蛇；神經性毒的眼鏡蛇和雨傘節，兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇，在此之中龜殼花及赤尾青竹絲各占3成堪稱「咬人王」。南投醫院副院長洪世昌表示，台灣夏季氣候溫暖潮濕，是蟲、蛇類活動頻繁的季節，提醒民眾若不慎被咬傷，可拍攝紀錄蛇的外觀特徵，供醫療人員辨識，千萬不要自行處理，例如吸吮或切開傷口、塗抹精油等，應迅速就醫降低感染機率。
9成藥癮者合併傳染疾病 「共用針具」輕忽肝炎愛滋危險
衛福部提出2025年根除C肝宣示，C型肝炎病毒傳染是經由血液或無保護之性行為傳染，靜脈注射毒品之藥癮者實屬高風險族群，由於共用針具與稀釋液等高風險行為，據統計有有高達90%合併B、C肝及HIV等傳染性疾病，亦間接成為傳播的絕佳管道。靜脈注射藥癮者因為涉及使用非法藥物，或擔心汙名化，往往不願主動就醫，多數藥癮者在罹患C型肝炎初期並無顯著身體症狀，也不影響日常生活機能，因而輕忽其危害。完成C肝治療的藥癮者小蔡（化名）表示，他在藥癮戒治過程中檢驗出感染C肝，後續配合醫院積極治療，目前檢驗已無C肝病毒，並且積極配合藥癮戒治讓他找回人生希望，感謝南投毒防中心及醫護人員的一路協助。南投毒防中心為減輕藥癮者戒癮治療經濟負擔，補助藥癮者進行戒癮治療時的相關檢查與治療。本縣三家藥癮戒治機構：南投醫院、草屯療養院、臺中榮民總醫院埔里分院，皆有執行衛生福利部藥癮治療費用補助方案，提供每位接受戒癮治療藥癮者於初次門診即進行C型肝炎檢查。南投縣衛生局局長陳南松表示，若為C型肝炎抗體陽性者，表示可能曾經感染病毒性C型肝炎但已康復或病毒性C型肝炎正在感染中，為評估是否應接受抗病毒藥物治療，需進一步檢查C型肝炎病毒(HCV RNA)量，以及早接受治療，目前政府全額給付C型肝炎口服新藥治療，治癒率高達98%以上，此方案除提供藥癮者戒癮治療外，亦協助健康保健，達到身心兼顧的服務。若有任何毒品戒治問題或困擾，鼓勵勇於尋求協助，歡迎撥打24小時免費毒防諮詢專線0800-770-885（請請您，幫幫我），將由專人提供戒癮醫療轉介與即時諮詢服務。
同事有狐臭！她戴口罩忍1個月「每天都想吐」 崩潰提離職
狐臭散發出的氣味通常比較濃烈且難聞，不僅讓自己尷尬，也可能讓周圍的人感到不適，導致社交困擾。日前一名女網友就表示，自己剛找到新工作不到一個月，然而帶她的女同事狐臭相當嚴重，就算帶口罩也能聞到，讓她相當崩潰，「準備跟主管提離職了」。該名女網友在Dcard以「讓我想離職是因為同事狐臭很嚴重」為題發文，表示自己剛找到新工作不到一個月，但帶教的女同事狐臭非常嚴重，整個辦公室都可以聞到的那種，「我只好整天戴口罩，偏偏她都常常需要在我旁邊教我，當她手舉起來，我都要憋氣，真的是每天都很想吐」，原PO也提到，辦公室的冷氣常常都保持非常冷的溫度，但也阻止不了女同事狐臭的味道飄散，「我覺得每天都好痛苦，已經找到新工作，準備跟主管提離職了，大家會誠實告知，想離職是因為帶我的人狐臭太嚴重嗎」。貼文曝光後也引起網友熱議，不少人紛紛留言表示，「通常有狐臭的人自己都不知道，而且那種人還有男女朋友也是好奇妙」、「救救其他同事吧，推薦她使用寶拉水楊酸乳液」、「我覺得妳可能可以要走的當天，寫張非常禮貌又溫和的便條紙提醒她」、「我是同事常常身上都有菸味，真的非常痛苦又每天都要聞」、「辛苦耶，我也是嗅覺靈敏的人，無法每天聞，不過這種事應該其他同事都知道，妳還是不用說實話比較好喔」。事實上，衛福部南投醫院整形外科呂明川醫師也曾在官網科普，表示狐臭體質與遺傳有關，主要分布在腋下、私密處、耳朵與乳頭的大汗腺（又稱頂漿腺），頂漿腺的分泌物經由皮膚表面的細菌作用後產生異味，大部分的異味多來自於腋下兩側。頂漿腺在青春期受荷爾蒙刺激後發達，便會開始散發較強烈的味道，許多家長擔心孩子在求學時期因為身體的氣味，影響個性發展與人際關係。呂明川指出，若是要減少狐臭的發生，平時可保持腋下的清潔衛生，刮除腋毛、減少毛髮量，抑制細菌滋生；使用止汗劑，不過部分的止汗產品含有化學物或酒精成分，可能會有敏感或毛孔堵塞的風險。另外減少食用刺激性食物，例如大蒜、洋蔥等食物來降低體味。如果上述方法都無法有效改善狐臭帶來的生活困擾時，則建議尋求專業醫師的手術治療。
腸病毒已進入流行期！ 醫叮嚀「這樣做」防感染、避免重症
據疾病管制署近期資料指出，國內腸病毒已進入流行期，且疫情快速上升。由於5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，一旦感染，可能引發重症，且重症病程發展快速，不能輕忽腸病毒的威力。腸病毒種類多 嬰幼兒易感染衛生福利部南投醫院小兒感染科丁佩如醫師指出，腸病毒是一群病毒的總稱，當中小兒麻痺病毒、腸病毒71型、D68型克沙奇病毒及伊科病毒皆可導致重症。腸病毒適合在溼熱的環境下生存與傳播，而台灣地處亞熱帶，以4-9月為流行期。腸病毒主要經由腸胃道或呼吸道傳染，亦可經由接觸病人分泌物或皮膚水泡的液體受到感染。發病前即具有傳染力 成人症狀類似感冒丁佩如醫師提醒，腸病毒在發病之前幾天即具有傳染力，而發病後的一週內傳染力最強。大部分民眾是無症狀感染或只有發燒等類似一般感冒症狀，但5歲以下的嬰幼兒免疫系統不如成人完備，抵抗力較弱，若遭到感染的相對危險程度很高。注射預防疫苗 注意個人衛生丁佩如醫師建議，應勤洗手，保持良好個人衛生習慣，可定期清潔消毒幼兒常接觸的物品及玩具；家中嬰幼兒如果感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，降低交叉感染的機會。當發現重症前兆病徵，例如嗜睡、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快、意識改變、肢體無力等病徵時，應盡速轉診到大醫院接受治療，掌握黃金時間。目前市面上有幾款針對腸病毒71型的自費疫苗，依廠牌及嬰幼兒年紀施打2或3劑，預防腸病毒71型感染所引起的疾病，滿2個月即可施打，有需求的家長可以在門診與醫師進行討論。
頭暈天旋地轉以為是地震在晃！ 就醫檢查竟是耳石脫落惹禍
花蓮0403發生芮氏規模7.2的強震，這段期間餘震不斷，一名36歲洪姓女子在近日清晨的時候，從床上翻個身後睜眼，發現天花板在轉，以為是地震在晃，不過除了天旋地轉的頭暈，洪小姐還伴隨著嘔吐，就醫後診斷為俗稱耳石脫落的良性陣發性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)，接受耳石復位治療及藥物治療後，症狀獲得改善。耳石脫落引起眩暈 恐與疲勞、頭部外傷有關衛生福利部南投醫院耳鼻喉科醫師蔡昌益說明，耳石(Otolith)是一堆細小的「碳酸鈣結晶」，比沙子還要細小，平時被包覆在內耳的平衡器官中。如果耳石脫落至半規管中，當頭部姿勢改變時，就可能誘發眩暈、噁心嘔吐、冒冷汗等症狀。會導致耳石脫落的原因不明，過度疲勞、睡眠品質不佳或頭部外傷後等也是可能會使耳石脫落而引起眩暈的原因。耳石復位搭配藥物治療改善 或數周內可自行吸收 蔡昌益指出，患者可接受耳石復位並搭配藥物治療，症狀會明顯獲得改善，如果沒有治療，耳石也會在幾個星期之後被人體自行吸收而改善症狀，但不適感在這段期間可能經常發作。仍有復發可能性 直視遠方可降低暈眩發生耳石脫落仍有復發的可能性，蔡昌益提醒，耳石復位治療後須避免頭部快速劇烈的改變姿勢，例如彎腰穿鞋、仰頭喝水、抬頭看天空、翻身、起床、躺下及轉頭等動作，都應放慢速度、降低頭部姿勢改變的可能性。另外，行走的時候可以直視遠方，這些方法可預防復發，降低暈眩的發生。
肌少症恐導致骨折 學會5招預防增強肌肉健康！
隨著人口老齡化的不斷加劇，長者健康問題日益受到關注。在這個過程中，肌少症作為一種影響老年人生活品質的常見問題備受關注。衛生福利部南投醫院職能治療師林品辰分享一些預防肌少症的關鍵方法，幫助長者保持健康、活力，享受美好的晚年生活。患肌少症疾病 提早諮詢治療林品辰職能治療師指出，肌少症是一種與肌肉質量、力量和功能減退有關的疾病，通常隨著年齡增長而逐漸出現。它不僅會影響身體的活動能力，還會增加跌倒和骨折的風險，降低生活品質。如果對肌少症有疑慮，可透過復健科門診向醫師諮詢及檢查，幫助長者保持健康、獨立高品質生活。醫療團隊可與家屬攜手合作，共同為長者的健康和幸福努力。預防肌少症 5點關鍵法預防肌少症對於長者的健康至關重要，以下是預防肌少症的關鍵方法：1、適度運動：定期進行適度的運動對於保持肌肉質量和力量至關重要。這包括有氧運動（如步行、游泳）和抗阻力運動（如彈力帶運動），若是過去沒有運動習慣，建議採漸進式增加運動強度或是運動時間，避免過度勞累，並根據自己的身體狀況進行調整。2、均衡飲食：飲食中應包含足夠的蛋白質，以幫助維持肌肉健康。此外，多攝取富含鈣、維生素D和其他重要營養素的食物，有助於維持骨骼健康和肌肉功能。3、保持活躍生活方式：積極參與日常生活中的活動，如家務、花園工作或社交活動，有助於維持肌肉功能和身體活動能力。4、定期健康檢查：定期接受健康檢查，及早發現肌少症或其他健康問題，有助於及時採取相應的預防和治療措施。5、保持良好的姿勢：正確的姿勢有助於減少肌肉負擔，防止肌少症的發生。