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醫院重大消防安檢 至少19家不合格！名單曝光
7/1-10/10 名列重大消防安檢不合格醫院屏東東港安泰醫院10月3日火警釀9死，醫院安全備受關注，依各縣市消防局統計今年7月至10月10日止，至少有19家知名醫院被列入「重大消防安檢不合格名單」，包含台大雲林分院、榮總灣橋分院、部立台東醫院等，儘管多已改善完成，消安仍令人憂心。專家建議，改善管道間防火區劃、加強防火演練及落實樓層安全區域規畫，才能降低傷害。依《消防法》規範，醫院每半年需委託消防設備人員（消防設備師、士或檢修機構）進行消防安全設備檢修申報，及辦理自衛消防編組訓練等，火災發生時，醫院人員才能初期應變，以降低傷亡損失。新北市今年7月迄今有5間醫院安檢出缺失，多為火警自動警報設備、火警受信總機、室內消防栓、自動滅火系統故障等，目前均已改善。雲林縣消防局7月例行性消防安檢台大雲林分院，精神衛生大樓、復健大樓各有3及4項不合格。台大雲林分院說，缺失正改善中，待11月底前完成，再提報消防局複查。台中榮總灣橋分院因部分隔簾、窗簾未使用防焰材質，消防局9月26日開出限期改善單。台南市部立嘉南療養院與私立晉生護理之家都因欠缺消防安全設備，被開立限期改善單。另，台東基督教醫院、部立台東醫院、台東醫院成功分院，消防設備都限期改善中。屏東縣復興醫院、潮州安泰醫院也在不合格名單之列，反倒是10月3日釀9死的東港安泰醫院未入列。此外，台北榮總孝威館13日地下室洗衣機起火，幸及時撲滅未有傷亡。雖北榮未入列這3個月安檢不合格名單，但該火警已凸顯多數醫院地下室廣設美食街或商鋪的安全問題。銘傳大學犯罪防治系兼任副教授、亞太消防工程師學會理事長唐雲明說，因管道間規畫不佳，大樓火災形成「煙囪效應」，火勢及濃煙迅速蔓延各樓層，2013年以前的建築並未嚴格規定管道間需做好防火區劃，例如防火牆為裝設風管、線路打通後，並未確實將縫隙填補防火填塞物，許多醫院有該問題，直到去年7月《消防設備人員法》通過，才嚴格要求落實。唐雲明建議，醫院老舊建築應優先改善管道間防火區劃，並全面檢查電線線路；近年醫護人員短缺，可能造成自衛消防人員斷層，應確實執行每半年防火演練。他強調，要落實消防安檢及各樓層安全區域規畫，醫院為高樓層建築，且院內老弱病殘均為避難弱者，火災時不可能往1樓疏散，所以各樓層規畫安全區域，做好多重防護，如裝設防火拉門，才能立即原地避難。
汪建民病逝／訝異汪建民離世 方文琳「以為他狀況不錯」：我也要警惕自己
《鹽水大飯店》本次入圍7項金鐘獎項，方文琳、張耀仁、黃迪揚及導演鄭文堂、編劇陳芳齊出席。方文琳日前透露患食道癌零期，透過手術治療已康復，她今聽聞汪建民罹癌過世的消息，「其實我滿訝異，想說他還有出來面對媒體去上訪談，狀況不錯，我也要警惕自己。」方文琳現在每三個月要定期回北榮追蹤抽血，目前身體恢復得很好，體力不是問題。她透露三年前報告就有紅字，她不以為意，今年健檢報告寫「疑似食道癌」，她仍輕忽覺得只是胃食道逆流，再度檢查才發現食道有十公分灼傷，才發覺嚴重性。方文琳、張耀仁、黃迪揚及導演鄭文堂、編劇陳芳齊出席《鹽水大飯店》金鐘入圍茶敘。（圖／趙文彬攝）康復後，她再也不敢碰烈酒，也戒掉喝熱湯的習慣。方文琳說，其實自己不喜歡酒，原因是她對酒有不好印象，像是前男友愛喝酒、姑丈喝酒後會打老婆，八、九年前發現睡前一點烈酒更助眠，才養成這習慣。後來醫生也跟她說，喝烈酒須看時間，睡前喝對身體不好，最好喝完要配水，但她也就此戒酒了。方文琳病情一直瞞著爸媽，只跟哥哥弟弟及二姊江蕙透露，沒想到爸爸不知哪來的消息，在她手術後沒幾天打電話問她是不是食道癌，她當下還撇清說沒有，「他說他在菜市場聽到，說二姊江蕙來病房看我，資訊很正確」，至今不知道消息怎麼走漏。方文琳認為保持樂觀生活很重要。（圖／趙文彬攝）方文琳隔十年入圍金鐘，她笑說家裡的那座已經掉漆，拿座新的回來也不錯。張耀仁第一次入圍，心情格外開心感動，得知有十萬獎金，他心情更好了，說要拿來貼補家用，「每個演員都這樣，辛苦工作，就是希望給家人更好生活」。方文琳豪氣表示，要年輕演員把錢留著用，「如果我得獎，我的獎金拿出來請客。」黃迪揚去年拿迷你男配，今年再度入圍，他說當時有被提醒「金鐘魔咒」，他有謹記，「沒有特別漲價，我還是維持戲來就演、球來就打，只希望不要再殺價就好。」
智慧醫療新世代 衛福部成立三大AI中心
衛生福利部於今（7）日正式宣布成立「負責任AI執行中心」、「臨床AI取證驗證中心」，以及「AI影響性研究中心」。各中心將透過建立跨層級、跨體系醫院之合作，有效解決AI應用於臨床場域所面臨的「落地」、「取證」及「給付」三大關鍵議題。此將不僅為國內AI醫療應用重要里程碑，更展現臺灣政府推動智慧醫療之前瞻性政策。三大類型AI中心補助計畫於今年7月23日公告並舉辦全國性教育訓練，8月1日截止收件，各層級醫院熱烈參與，共計30家醫院提交48案，經過國內外委員三階段評選，共計16家國內醫院通過決選（19案），包含臺大、中榮、北榮、成大、中醫大、三總、林口長庚等指標醫院。衛福部說明，各國在推動智慧醫療時，面臨的挑戰包括 AI 軟體在臨床應用時可能出現的偏見、不透明性以及資安與隱私問題。此外，AI 產品在取得食品藥物管理署（TFDA）認證過程中，需要廣泛的數據來進行驗證，驗證數據取得困難。最後，一些關鍵應用如何透過科學方法來評估其健保給付，並驗證臨床效果，這些都是智慧醫療推動時所面臨的主要挑戰。因此，衛福部指出，先進國家開始推出一些法案架構和共識指南，作為監管的指引方向，例如世界衛生組織（WHO）之負責任AI六大原則，歐盟之AI法案，以及美國AI運算法透明及資訊共享規則（HTI-1）等。然而，這些政策宣示尚未在各國具體落實成為推動中心。為前瞻布局，衛生福利部輔導臺灣醫院成立三大類型AI中心，作為解決推動智慧醫療最後一哩路。以下分別對三大類型AI中心進行介紹：第一類「負責任AI執行中心」透過制定符合資安與隱私保護的管理辦法，公開AI模型、資料和效能等重要資訊，提供可解釋性分析結果，提升AI透明度，同時建立AI模型生命周期管理辦法，以確保AI在臨床使用具有持續可靠性。第二類「臨床AI取證驗證中心」為衛生福利部資訊處和TFDA合作，旨在解決國內醫療AI軟體取證過程冗長及蒐集具臺灣人群代表性驗證資料集的困難，以往AI外部驗證機制缺乏跨層級醫院協作、系統性常設機構和專責人員，該類中心將預先組成醫院聯盟，常設機構和專責人員串接跨體系及跨層級之電子病歷資料，藉以協助廠商驗證AI模型，提升驗證速度以及在臺灣人群的準確性，促進產品商業化進程，幫助國內民眾更快速享受到高品質的智慧醫療產品。第三類「AI影響性研究中心」為衛生福利部資訊處和中央健康保險署合作，旨在解決國內AI醫療應用爭取納入健保給付的挑戰，由於AI產品的價格無法依循傳統醫療器材從製造端進行成本評估，中心將建立跨體系、跨層級的臨床試驗機制，並由多專業團隊設計研究，進行AI臨床效益評估，確保AI產品兼具臨床有效性與健康效益，同時建立科學性的定價基礎。衛福部也與健保署合作，透過AI影響性研究中心協助國內AI醫療應用爭取納入健保給付，由於AI沒有耗材，難以比照傳統醫療器材從製造端進行成本評估，中心將建立臨床試驗機制，進行AI臨床效益評估，確保在臨床的有效性與健康效益，再交由專家評估是否納入健保。三大AI中心召集人、臺大醫院院長吳明賢表示，全世界百工百業都在使用AI，唯獨醫療產業進展最滿，由於醫療牽涉到健康、生命、法律問題，要在確保服務品質安全的前提下處理。吳明賢認為，台灣醫院數位資料庫完整，已具良好大數據基礎，也有法規協助推動，三大AI中心的成立，證明台灣能在醫療產業領航全球。
社子島出租雅房火警1死8獲救 疑神桌旁電線釀禍…租客大多弱勢
台北市社子島某民宅7日凌晨火警，1死8獲救，而該棟民宅為出租雅房，起火點疑在70歲租客2樓房間神桌旁的電線，全案朝過失致死罪偵辦。警方指出，7日凌晨1點51分該民宅起火，民宅2、3樓是分租雅房，隔了10間，一共租給9人，2人住5人，3樓住4人，兩樓共有6人送醫，而3樓的曾男被救出沒了呼吸心跳，被送到台北馬偕，1點57分宣告不治，一共有8人被救出，6人送醫。台北市消防局第四大隊大隊長王耀震表示，燃燒面積約40平方公尺，雖火勢在30分鐘內撲滅，但因為起火點在出入口處，讓民眾逃生困難。房客表示，起火點在2樓黃姓住戶房間。據了解，70歲黃男送北榮，現在人在加護病房，暫無大礙，詳細起火原因待釐清，目前警方排除是人為縱火，後續朝過失致死、失火罪偵辦。據悉，該民宅出租套房租金便宜，約為7000到1萬後，租客大多是社工轉介的，大多是經濟弱勢族群，順利簽約，社工會再申請補助。
49歲男持續鼻塞、鼻膿！「嗅覺母神經細胞瘤」 手術順利根除、保留嗅覺
49歲陳先生接受右側鼻腔切除手術後，右側鼻腔卻持續有鼻塞、鼻膿等問題，輾轉來到北榮桃園分院就醫，經醫師檢查發現竟是罹患罕見惡性腫瘤「顱底嗅覺母神經細胞瘤」，建議前往台北北榮接受後續治療。北榮內視鏡顱底手術團隊透過經鼻內視鏡顱底手術為陳先生進行治療，並建議術後接受放射治療，不僅消除了顱底嗅覺母神經細胞瘤，也保留陳先生部分嗅覺功能，幫助陳先生重獲新生，在往後的人生中仍能繼續品味人生香甜。嗅覺母神經細胞瘤是什麼？ 有哪些症狀？「嗅覺母神經細胞瘤」是一種罕見鼻腔惡性腫瘤，北榮耳鼻喉頭頸部鼻頭頸科主任趙勻廷表示，它在鼻腔腫瘤中約占3%，每年總體發生率約為250萬分之一，腫瘤源於鼻腔頂端的嗅覺神經上皮，特別容易沿著嗅絲穿過顱底到達顱內，侵犯鄰近的腦、眼睛。任何年齡層都有可能罹患嗅覺母神經細胞瘤，不過趙勻廷主任提到，嗅覺母神經細胞瘤特別會好發在40－60歲成年人，導致流鼻血、嗅覺喪失、鼻塞、鼻部疼痛等常見症狀。由於嗅覺母神經細胞瘤常常會侵犯雙側嗅神經，因此多會採用雙鼻路徑進行前顱底廣泛切除，獲得最大的手術空間及視野以徹底清除腫瘤，但趙勻廷主任提到，這往往會犧牲掉患者的嗅覺功能，不過陳先生的腫瘤僅涉及單側顱底，能嘗試保留嗅覺功能，維持患者的生活品質。兩人四手經鼻內視鏡顱底手術 無復發保留部分嗅覺因此，趙勻廷主任與神經外科王緯歆醫師合作，為陳先生施行「經鼻內視鏡顱底手術」，兩人四手從單側鼻孔進入，清除鼻腔及顱底腫瘤，為了確保完全根治，手術中更進一步切開腦膜移除嗅神經，清除可能蔓延的腫瘤細胞，並利用自體脂肪、大腿筋膜與鼻中膈黏膜瓣進行重建，透過多層次修補避免腦脊髓液滲漏。趙勻廷主任表示，術後陳先生有再接受放射治療，不過手術與放射治療後先生的嗅覺功能未完全損傷，仍有部分保留，追蹤至今已四年，腫瘤都沒有復發的跡象，讓陳先生能恢復正常生活，並維持一定的生活品質。
方文琳罹食道癌…北榮發聲：圓滿恢復健康 今又追蹤檢查「經紀人曝現況」
資深藝人方文琳昨（25日）晚公開自己2個月前發現罹患食道癌，所幸是零期，所以開刀後不用化療，目前已出院。對此醫院發表聲明，而她今天又做了追蹤檢查，經紀人也做出回應了。方文琳在臉書透露，昨天是術後2個月回診做內視鏡檢查傷口，確定沒事了才公開，現在只要定期追蹤，以此借鏡與警惕自己不可再犯，因為這幾天她習慣在睡前喝一小杯58高粱，平常也喜歡喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，「但就是傷害了食道，最主要還是濃烈的高粱吧！」方文琳在健檢中心檢查發現，進一步轉到北榮就醫治療，慶幸只是零期，不用接受化療，她感嘆「大家知道我是很注重健康常運動的，但竟然只是因為依賴烈酒習慣而差點賠上了自己！」並呼籲大家能正視自己的身體，健康檢查可以提早發現問題，進而提早處理。方文琳開刀後，已順利出院。（圖／翻攝自方文琳臉書）對此，北榮表示方文琳接受治療順利、圓滿，PO文基於善意，提醒大眾重視預防醫學與健康的重要，也與本院長久以來推動的促進國民健康理念一致，期盼國人能獲得正確的養生觀念，照顧好身體。經紀人被問到方文琳的身體狀況，透露沒事，一切都很好，是零位癌，「感謝老天，及早發現也及早治療了，姐PO文也是想要提醒大家健康的重要性」，而方文琳今天又做了追蹤檢查，「一切都好，謝謝大家，別擔心」，工作也一切照常。
台東蝸牛小米粽「人體檢驗結果曝」 11人全驗出托福松
台東金峰鄉賓茂及壢坵部落爆發「蝸牛小米粽」食物中毒案，造成12人送醫，其中3人不幸喪命，食材檢體送驗確定驗出劇毒農藥「托福松」。疾管署今（24日）公布人體檢驗完整結果，12名個案除1名死者無醫院留存檢體可送驗外，其餘11人均自血液或尿液檢出「托福松」。食物中毒案發生後，衛生局採食物檢體，另外也針對受害者的血液和尿液採檢，送疾管署南港實驗室，再比照寶林食品中毒案，分別交由台大法醫所、北榮毒物中心檢驗。副署長羅一鈞說明，綜合2單位檢驗結果，12名個案除了1名死者無醫院留存檢體可送驗，11名個案的血液和尿液中均檢出「托福松」，目前12名個案共計3人死亡、2人仍住院、7人已出院。據了解，衛福部緊急送驗剩餘的粽子，在食餘檢體中驗出劇毒有機磷農藥「托福松」，血桐葉和蝸牛則未驗出農藥。食藥署署長莊聲宏指出，小米粽檢出「托福松」後，進一步針對「食餘」檢體及內部5樣食材進行農藥托福松之定量分析，結果「食餘」（蝸牛小米粽）檢體檢出濃度為224mg/kg，小米、內葉、豬肉、蝸牛、竹筍的檢出濃度分別為 405、150、60、42、32 mg/kg，其中又以小米濃度最高。
蝸牛小米粽釀3死！最新人體檢驗出爐 8人體內均有劇毒農藥「托福松」
台東爆發「蝸牛小米粽」中毒案，造成12人送醫搶救，其中3人死亡，還有6人仍在加護病房。衛福部19日公布，確認在粽子食餘檢出劇毒農藥「有機磷托福松」；而疾管署今（20）日透露，最新人體檢驗結果出爐，收件的8名個案血液檢體均檢出有機磷「托福松」。疾管署副署長羅一鈞指出，疾管署配合食藥署及台東縣衛生局，目前分送人體檢體（血液、血清、尿液）至台大法醫所及北榮毒物中心檢驗，最新進度為台大法醫所回報，收件之8名個案血液檢體均已檢出有機磷「托福松」，與食藥署食餘檢體檢驗出托福松結果一致。至於外界曾懷疑的「聚乙醛」，台大所收件8名個案均未檢出。在中毒事件發生後，衛福部18上午便由食藥署、疾管署派員南下，會同北榮毒物科醫師前往收治個案的醫院訪視個案；19日，再與衛生局調查小組成員前往台東金峰鄉賓茂村，至現場採樣，送回食藥署實驗室檢驗。其中，所採食物檢體包含蝸牛、血桐葉、蝸牛小米粽（食餘）等等，僅在食物殘餘中發現有機磷「托福松」，蝸牛跟血桐上均未檢出。另外，也針對受害者採血液與尿液檢體，將送往疾管署南港實驗室，比照寶林食品中毒案，分別交由台大法醫所、北榮毒物中心檢驗。據悉，此種劇毒農藥「有機磷托福松」需要實名購買，現在用於瓜果類防治害蟲，但究竟農藥從何而來仍不得而知，有待檢調持續釐清。
「劇毒小米粽」害3命患者最新狀況曝光 7歲童狀況良好最快明出加護病房
台東縣金峰鄉賓茂及壢坵部落18日發生集體食物中毒案件，導致3人死亡、9人中毒，當中6人更情況危急，分別被送往台東馬偕和台東基督教醫院救治，所幸目前患者狀況已趨於穩定，7歲男童更恢復良好，最快20日就能轉到一般病房。據了解，當地83歲老婦人在中秋節自製「小米粽」，材料包括血桐葉、蝸牛、竹筍、豬肉、小米粉，卻在食用後在數小時內喪命，親友守靈時又吃到剩下的粽子，導致12人送醫，當中還有3人身亡。12名中毒患者中有6人情況危急，分別被送往台東馬偕和台東基督教醫院治療，在東基的40歲曾姓女患者狀況穩定，經施以解毒劑後，19日已無發生抽搐情形。台東馬偕則表示，66歲楊姓女病患及45歲新姓男病患正持續恢復中，中午已拔管但持續提供氧療，仍在加護病房觀察，59歲楊姓女個案病況無變化，但生命徵象穩定，7歲男童恢復良好，20日將評估是否轉到一般病房。此案也引發社會高度重視，食物經送驗後，檢體驗出劇毒農藥「有機磷托福松」，「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出，食藥署及疾病管制署18、19日共出動12人次，與台東縣衛生局、北榮到台東醫院進行個案訪視。並將再瞭解食材來源及製程，並將持續追蹤事件發展，進一步釐清中毒原因。
台東蝸牛小米粽釀3死！驗出農藥「托福松」煮過也除不掉 醫曝搶命7步驟：切勿催吐
台東「蝸牛小米粽」中毒案，導致3人死亡、6人入住加護病房，衛福部將食材檢體送驗後發現，小米粽裡竟含有劇毒農藥「有機磷托福松」，且此毒物無法透過烹煮被破壞。對此，醫師也教戰，若不慎發生疑似農藥中毒事件時，可用「7步驟」救命，切記不可催吐。台東食物中毒案被驗出劇毒型農藥「有機磷劑托福松」（terbufos），北榮職業醫學及臨床毒物部部主任楊振昌表示，毒性極強的托福松若附著在食材表面可透過清洗去除，但若殘留在食材內部，即使透過高溫烹煮毒性也無法被破壞。楊振昌指出，巴姆（PAM）、阿托品（Atropine）均為托福松的解毒劑，不過「巴姆」需在2天內使用，否則解毒效果將大打折扣，而「阿托品」則不受時間影響，不過需視症狀決定是否適用，病患情況若較嚴重則可2種併用。至於如何在農藥中毒的第一時間搶命呢？東元綜合醫院急診醫學科醫師謝政勳教戰「急救7步驟」：第1、首要應立刻確認現場環境的安全通風，並通報救護車；第2、確認病人生命徵象，如果沒有呼吸及心跳請盡速開始CPR壓胸，但請不要做口對口人工呼吸；第3、如果自己或病人的衣物有沾到農藥液體，之後請務必將衣物脫下及刷洗身體；第4、不可催吐，通常嚴重的有機磷中毒時，患者都已陷入意識狀態改變，催吐反而可能產生吸入性肺炎風險；第5、在治療方面，抵達醫院後以支持性療法為主，保護患者的呼吸道及循環，必要時進行洗胃及給予及插管治療；第6、有機磷農藥是少數有解毒劑的農藥，解毒劑有阿托品及巴姆，如使用得宜，可大幅降低患者重症及死亡的機率；第7、其他輔助療法包含活性碳給予，血液透析，血液灌注等等。對此，謝政勳也提醒，如果家中有人出現疑似農藥中毒症狀時，務必將可以找到的農藥瓶罐包裝於密封袋中一起帶到醫院提供醫療人員鑑識，以利醫師快速診斷出毒物、及早對症下藥。
蝸牛粽「托福松」濃度極高！受害者出現2農藥反應 將送驗死者血液
台東金峰鄉賓茂及壢坵部落近日疑爆發蝸牛小米粽中毒，12人送醫，3人死亡，而食藥署19日公布小米粽裡面有劇毒農藥「有機磷托福松」，至於來源待釐清，受害者檢體呈現「有機磷」或「氨基甲酸鹽」2種農藥反應。食藥署指出，而如果托福松下肚，急性期症狀常於5-30分鐘內即出現。疾管署副署長羅一鈞表示，8個受害者檢體送北榮、台大檢驗，初步檢驗結果呈現「有機磷」或「氨基甲酸鹽」2種農藥反應，至於是哪種農藥待細部鑑定。羅一鈞表示，2名死者在醫院有留血液檢體，另外小孩的個案檢體，也會在19日寄出，20日送驗，雖人體檢驗不夠完全，但農藥和食品檢驗結果符合。衛生福利部食品藥物管理署於113年9月18日接獲臺東縣衛生局通報，於同日下午約1時30分受理臺東縣衛生局送驗標示「血桐」、「蝸牛」及「食餘」共3件檢體，經同仁連夜加班進行聚乙醛及有機磷劑等農藥之廣篩檢驗，於「食餘」檢體（蝸牛小米粽）中發現不尋常訊號，續經氣相層析串聯質譜儀（GC/MS/MS）及液相層析高解析質譜儀（LC/HRMS）確認為有機磷劑托福松（terbufos），「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。食藥署表示，托福松為有機磷類殺蟲劑，屬劇毒型農藥，典型的有機磷殺蟲劑中毒症狀包含瞳孔成針瞳、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或嘔吐物中有濃烈農藥味（或稱大蒜味）、全身汗濕、局部肌肉抽動等徵狀。急性期症狀常於5-30分鐘內即出現，但少數情況下能可能延遲至數小時或至12小時後才產生，與暴露劑量及物質有關。食藥署說，本部食藥署及疾病管制署在9月18、19日共出動12人次，與臺東縣衛生局會同台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心醫師，於18日分別赴臺東馬偕醫院及臺東基督教醫院進行病例討論以及個案訪視。今（19）日會同調查小組成員前往臺東賓茂村往生個案家瞭解食材來源及製程。食藥署副署長林金富指出，檢出的托福松「濃度相當高」，如果是60公斤成人，半致死劑量約96毫克，估每顆粽子有30毫克的托福松。至於中毒症狀跟福松劑量關係，林金富說，「吃進去的量與症狀確實會有關聯」。
快訊／台東蝸牛小米粽致3人喪命 驗出劇毒農藥「有機磷托福松」
台東縣金峰鄉賓茂村昨（18）日凌晨3點多，傳出集體食物中毒，其中3人送醫搶救後宣告不治，另有9人身體不適送醫。中毒的患者都吃過83歲劉婦自製的「蝸牛小米粽」，疑似為農藥中毒，9位患者送醫後狀況穩定。衛福部次長林靜儀表示，將食物送檢後，食材檢體確認驗出劇毒農藥「有機磷托福松」。衛福部今日中午緊急召開記者會說明，衛福部次長林靜儀表示，在廣篩檢驗後，於食物剩下的檢體中發現不尋常訊號，經檢驗後確認為劇毒農藥「有機磷托福松」，「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。「有機磷托福松」是殺蟲劑屬於劇毒性農藥，中毒後會出現針狀瞳孔、呼吸嘔吐、昏迷、口水多、局部肌肉抽動等徵狀。急性5到30分鐘會出現，有些數小時後才會有症狀。食藥署及疾病管制署18、19日總共出動12人次跟台東縣衛生局、北榮到台東醫院進行個案訪視。今日會同調查小組成員，前往台東賓茂村往生個案家，瞭解食材來源及製程，並將持續追蹤事件發展，近一步釐清中毒原因。
蝸牛小米粽爆12人中毒3死！食藥署驗5可疑物質 醫分析疑點
台東金峰鄉賓茂村今（18日）凌晨驚傳集體食物中毒，至少12人送醫，其中3死亡、4人命危。對此，食藥署副署長林金富指出，疑似中毒物質鎖定5項，預計一周內完成調查。北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌則分析，可能拿來用的葉子或是蝸牛身上有殘留，像是有機磷、胺基甲酸鹽的農業殺蟲劑造成，不過都仍有待調查釐清。林金富受訪時表示，目前共通點是曾吃過「蝸牛小米粽」，所以目前首先列出疑似中毒物質包括蝸牛、血桐、曼陀羅，另外化學物質包括聚乙醛、有機磷農藥等等，食餘檢體由食藥署的稽查人員送到食藥署的研究檢驗組，進行食品的毒物分析。林金富指出，食藥署、疾管署今（18日）已派員前往調查，化學物質檢驗應在2天有結果，其他物質則於1周內完成調查。台東縣長饒慶鈴表示，針對金峰鄉民疑似食物中毒案，台東縣衛生局已成立食品中毒調查小組，今（18日）一早到場採集食材及周邊植物檢體、並至醫院蒐集人體檢體，分別以最速件送至食藥署研檢組及南港實驗室檢驗，警局同仁同步到場採證，希望盡速釐清中毒原因，社會處、原民處也將全力協助急難救助及後續喪葬處理。另外，根據《TVBS新聞網》報導，北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌分析，生蝸牛導致的食物中毒通常不會這麼迅速，是屬於慢性的，推測可能拿來用的葉子或是蝸牛身上有殘留，像是有機磷、胺基甲酸鹽的農業殺蟲劑造成，不過都仍有待調查釐清。
台東蝸牛小米粽導致3死！醫師揪疑點「不會這麼快」：應有其他原因
台東今日凌晨發生12人集體食物中毒事件，起因於83歲的劉姓老婦人在中秋節自製「小米蝸牛粽子」，眾人吃完後出現抽搐、嘔吐等症狀，送醫後3人不治。胸腔內科醫師蘇一峰表示，蝸牛有許多寄生蟲，「可是寄生蟲感染一般也不會這麼快死亡，背後應該還有其他原因！極可能是心臟毒性或者神經毒性物質。」蘇一峰醫師對於台東食物中毒案件，在臉書粉絲專頁上發表看法，「台東驚傳吃蝸牛小米粽，造成數人死亡多人病危」，他表示蝸牛有許多寄生蟲，包含惡名昭彰的廣東住血線蟲，會鑽到腦部與脊髓造成嚴重症狀，不過寄生蟲感染一般也不會這麼快死亡，他研判背後應該有其他原因，因患者死亡前有抽搐導致心跳停止，他猜測可能是「心臟毒性或者神經毒性物質」而導致。劉姓老婦人過世後，家屬不知情拿出剩下的「小米蝸牛粽子」給前來弔唁的親友吃，還煮了蝸牛湯、芋頭梗等食物，今日凌晨3時許，親友們開始陸續出現嘔吐、抽搐症狀甚至昏迷，相繼送醫，其中3人送醫搶救後宣告不治，另有4人命危、5人身體不適。警方追查後發現，小米粽內的蝸牛是部落一名李姓男子提供，李男供稱蝸牛是在農地中撿到的，目前已遭警方帶回釐清案情。北榮臨床毒物科主任楊振昌，接受《中時新聞網》採訪指出，食藥署已與他聯繫，據悉，當地在殺蝸牛時，會使用一種殺螺類的農藥「聚乙醛」，依先前發表的一篇研究，整理了15個因聚乙醛中毒的病人，其中有1人死亡，死者更是在毒發後2個小時就離世，病程非常快。楊振昌也猜想是否有可能用氰化物去毒殺蝸牛，但目前獲得的資訊不是很完整，北榮毒物科今日就會派人至台東，協助食藥署調查這起疑似集體中毒案。
台東「蝸牛小米粽」釀3死4命危…衛生局採檢送驗 毒物醫：可能與農藥有關
台東金峰鄉賓茂村今（18）日凌晨傳出集體食物中毒，目前已有12人送醫，其中3人死亡、4人命危，而患者發病前都吃過包有蝸牛的小米粽。台東縣衛生局上午緊急至賓茂村採樣，包括採摘「阿拜」（小米粽）中所需的葉子（俗稱血桐），後續也會將相關食材送驗，並交由食藥署研判結果，另針對患者採集檢體檢驗釐清。根據《中時新聞網》報導，台東縣金峰鄉賓茂村83歲婦人，昨（17）日自製包有蝸牛、竹筍、豬肉、小米粉等食材的小米粽，食用後不幸身亡，部落親友在當日晚間約20人參加喪事守靈。後來，眾人食用老婦未吃完的小米粽，卻釀12人送醫，其中3死4命危。經過衛生局調查，這12人曾吃過「阿拜」，並在食用後2小時左右開始出現不適症狀，而「阿拜」裡面的所有食材，包括血桐、蝸牛等都會送驗，後續由食藥署研判結果。 對此，北榮臨床毒物科主任楊振昌接受《中時新聞網》採訪指出，食藥署已與他聯繫，據悉，當地在殺蝸牛時，會使用一種殺螺類的農藥「聚乙醛」，依先前發表的一篇研究，整理了15個因聚乙醛中毒的病人，其中有1人死亡，死者更是在毒發後2個小時就離世，病程非常快。楊振昌接著解釋，聚乙醛中毒可能造成發燒、抽筋、昏迷等症狀，若同時攝取酒精，毒性還會加強，最後還可能導致抽筋、代謝性酸中毒、昏迷，嚴重甚至會致死。楊振昌表示，他也猜想是否有可能用氰化物去毒殺蝸牛，但目前獲得的資訊不是很完整，現也傳出台東疑似中毒患者，有出現分泌物多、心跳慢、呼吸受抑制情況，這些症狀也類似於有機磷或氨基甲酸鹽中毒，若是這類中毒，則有專用的解毒劑可用。楊振昌透露，北榮毒物科今日就會派員至台東，協助食藥署調查這起疑似集體中毒案，如果是聚乙醛中毒，目前是沒有解毒劑的，一般會採取症狀治療，這類中毒者需要收治在加護病房，嚴密觀察病症變化。
超級福音！麗媚聯手名緯推廣工研院舒曼波應用專利新產品
獲得工研院舒曼波應用專利授權的麗媚生化科技有限公司，在今年九月十日發表新產品「雲端魔法床墊」，並與名緯集團進行雙方合作簽約發布會，現場包含工研院副總暨服務系統科技中心執行長鄭仁傑、麗媚生化科技董事長黃淑梅、與麗媚共同推廣新產品的夥伴名緯集團董事長唐錦祥、前立委暨大同醫護董事長洪奇昌、前北榮分院長暨陽明大學醫學博士虞希正、采新診所陳子瑾院長等多位重量級人士，共同見證雙方合作推廣工研院劃時代專利應用產品邁向全球的第一步。（圖／麗媚提供。）工研院15年心血 舒曼波應用造福人群事實上工研院不僅在半導體產業的發展扮演核心引擎角色，也在智慧醫療部分有重大成果，例如工研院智慧診療系統部蔡淑慧博士率領專案團隊成員投入十五年心血，研究被稱為「地球心跳」的舒曼波，相關應用技術已獲得專利並正式授權麗媚生化科技有限公司進行後續應用推廣，也將逐漸進入全球民眾的視野。超越舒適新體驗 雲端魔法床墊擁三大專利麗媚生化科技更宣布，這次推出的新產品「雲端魔法床墊」，將與在房地產領域深耕多年的名緯集團合作一起進行推廣。對於新產品的展望，麗媚生化科技董事長黃淑梅、名緯集團董事長唐錦祥皆非常看好，因為這項產品已超越市面上頂級床墊主要訴求舒適的體驗，更同時具備工研院授權的舒曼波應用專利、中和電磁波專利、接地專利等多項頂尖技術，是善用科技、造福人們生活的典範。除了聯手推廣新產品「雲端魔法床墊」，麗媚生化科技旗下多款產品也將與名緯集團合作推廣，黃淑梅與唐錦祥也期待透過雙方合作推廣，讓更多民眾能多多體驗麗媚生化科技獲得好評的各項產品，成為美好人生新起點。
「SMILE Pro全飛秒近視雷射」超過9成9術後穩定視力1.0！宣布再推「SMILE Pro 2.0」AI導航升級版 療程精準度再提升！
被稱為近視者福音的SMILE Pro全飛秒微創近視雷射，全球在美、英、德、韓在內75國核准上市，至今在全球已治療近千萬隻眼睛，不但成為許多台灣近視族群在施作近視雷射手術的首推，今年更進一步發表SMILE Pro 2.0版全方位升級，期許帶給消費者更精準有效的療程選擇。將雷射視力矯正帶入微創2.0新紀元的SMILE Pro 2.0全飛秒近視雷射，運用了諾貝爾獎雷射技術，10秒單眼雷射時間的優勢大大提升患者的術中配合度，成為受青睞的主流術式；許多患者對於術後「恢復時間快」的表現也很滿意，高達9成9的人術後視力仍維持1.0，且9成8的人滿意夜間視力品質。就連知名藝人楊謹華也認證去年做完SMILE Pro，術後一年多視力還是很穩定維持1.0，直呼這個手術做得很值得！SMILE Pro 2.0原廠品牌大使楊謹華，分享術後一年保持視力1.0經驗（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。另外，SMILE Pro 2.0特有的10秒專利邊切透鏡，更安全、更容易抽取，術後角膜貼合度更高，單眼雷射只要10秒，同步改善近視、散光問題，成為民眾近視雷射的當紅選擇。而隨著AI技術已然成為醫療產業的最新科技運用趨勢，新一代SMILE Pro 2.0也透過「測量數據自動串聯手術平台」、「虹膜影像辨識追蹤」、「AI智能調控雷射參數」的3大軟體面升級而問世。單眼雷射只要10秒，專利邊切透鏡，術中更安全、恢復快（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。測量數據自動串聯平台 從測量開啟精準手術如果要達到術後的最佳效果，術前測量數據當然越精準越好！SMILE Pro 2.0不論是角膜數據或虹膜影像的手術資料，皆採用獨家智能雲端數位傳輸，可自動串聯手術平台。白佳欣眼科診所李欣濃主任醫師說明，近視雷射手術的術前檢查，通常需要由多個設備進行測量，且傳統的近視雷射術檢數據，需要由醫護人員手動輸入到雷射設備中，而SMILE Pro 2.0擁有「測量數據自動串聯手術平台」，能透過雲端自動傳輸數據，將個人化角膜數據和虹膜影像等多項檢查數據自動傳輸到手術系統中，醫師只需要在術前調出資料確認即可進行手術，大幅提高了醫療的效率與精準度。測量數據自動串聯手術平台可將角膜數據和虹膜影像無縫傳輸手術系統，減少人為傳遞誤植（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。導入「虹膜影像辨識追蹤」精準定位散光軸度SMILEPro 2.0導入的全新「虹膜影像辨識追蹤」可自動定位導航散光軸度，白佳欣眼科傅預登主任醫師分享過去做近視雷射手術時，需靠人工手動的方式來標示散光軸度，最新的「虹膜影像辨識追蹤」能透過虹膜影像拍攝系統，自動追蹤散光軸度並精準定位導航，提升手術的精準度及術後散光矯正的滿意度。「虹膜辨識追蹤」功能，自動散光定位導航，精準散光效果，更適合高散光族群（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。AI智能調控雷射參數功能讓手術結果更精準過去設定近視雷射手術的參數值多需仰賴醫生自身的經驗來調整，但SMILE Pro 2.0的「AI智能調控雷射參數」功能，醫師針對病患狀況擬定好個人化的參數後，再經過AI演算根據大數據庫累積的資料，優化治療參數，幫忙達到手術最佳化的效果，提升手術精準度並優化術後視力品質！可看出醫療AI的發展，對於近視雷射手術絕對有極大助益。SMILE Pro 2.0全新三大精準升級，「測量數據自動串聯手術平台」、「虹膜辨識定位自動散光導航」系統、及具百萬大數據庫的「AI智能調控雷射參數」（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。擁有多項優點的SMILE Pro 2.0全飛秒近視雷射，已通過歐盟CE、美國FDA、台灣衛福部等多項核可認證，有了更進步的醫療科技輔佐，也獲得重要醫學中心北榮與中國醫的肯定引進讓民眾更放心施作，成功擺脫近視、散光，找回清晰好視力。全台多家醫學中心、眼科診所宣布引進全新SMILE Pro 2.0 AI導航近視雷射（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。
今年首例腸病毒重症！北市10月大嬰肺水腫、休克進加護病房 衛生局籲：勤洗手
北市衛生局今（9）日公布今年首例腸病毒感染併發重症個案，是為出生僅10個月的男嬰，他於7月25日出現發燒及嗜睡等症狀，由醫院通報採檢後，在加護病房治療，期間曾出現肺水腫及休克情形，疾病管制署8日研判檢驗結果為克沙奇A2型腸病毒感染併發重症。所幸，個案經治療後病況穩定，8月5日已轉出加護病房。根據疾管署監測資料統計，民國113年截至8月8日，全國腸病毒感染併發重症共5例，其中感染克沙奇A2型3例及A10型2例。而資料也顯示，上周（7月28日至8月3日）全國腸病毒門急診就診數計1萬1079人次，高於全國流行閾值（1萬1000人次）；而台北市腸病毒門急診就診數計919人次，低於流行閾值（1100人次）。北市衛生局強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，一旦發現幼童出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，應儘速就醫，好把握治療黃金期。據悉，北市有14家腸病毒重症責任醫院，包括台大兒童、馬偕兒童、三總、北榮、新光、國泰、萬芳、振興、北醫、台安醫院、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區。對此，北市衛生局也提醒，酒精乾洗手等對腸病毒抑制較無效果，可使用500ppm漂白水（1公升清水加10c.c.漂白水）進行環境清潔，如果需要清潔嘔吐和排泄物，則應該使用1000ppm漂白水（1公升清水加20c.c.漂白水）。最後，北市衛生局表示，國內腸病毒疫情雖趨緩，但仍處流行期，而預防腸病毒最好的方法是全民均使用肥皂勤洗手，確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，注意個人衛生，並應注意居家環境清潔及通風，大人返家後應先更衣再接觸家中幼童，以降低家中幼童感染的機會。另外，因腸病毒傳染力強，為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播，請家長落實幼童生病不上課、不參加補習班及夏令營等，在家休養，並注意有無出現重症病徵。
拼政治淡民生1／健保點值選前保證選後改口 修法摻政治折磨醫界
疫後缺藥缺醫護，醫藥界叫苦連天，藍委為兌現大選承諾，提案修改保障健保點值，卻被衛福部警告若調高到0.95，健保費就得大漲，責任由藍營承擔。賴清德總統在大選中承諾「未來點值一定讓醫界滿意」，日前卻改口，指保障點值「看似簡單、但卻不一定是最好方法」，透露出健保法修法充滿變數，醫界也傻眼。現行健保制度採「浮動制」總額預算。簡單地說，衛福部在前一年先預估次年健保支出，次年民眾醫療利用率若超出預期，健保署就以財務控管手段，要求醫療院所申報點數打折，預防健保入不敷出。理論上，健保點值1點1元，醫院若有1元診療支出，衛福部應給付醫院1元，但在「浮動點值」下，醫療診所當年的支出有一部份，就可能得自行吸收，若最後點值為是0.8，就代表每一元健保給付，醫院只能實拿0.8元。該制度雖名為防止醫療浪費，但只要遇到看診病患大爆發，醫療院所收入就可能會被「打到骨折」，因而有部分醫院採取「節流」縮減病房因應，導致急診病患大排長龍。今年3月，立委廖偉翔在立院質詢閣揆陳建仁，主張修法保障健保點值0.95元，目標是1點1元，但時任行政院長陳建仁答詢卻像「戰狼上身」，強調現行制度很好，狂酸廖不懂健保；有醫學背景的立委蘇清泉隨後提案修健保法，主張保障健保點值「不得低於1點1元」，立委王育敏提案保障「不得低於1點0.95元」，都已完成初審，送朝野協商。衛福部召開記者會呼應賴清德總統說法，指若修法保障健保點值0.95，恐怕要多增加健保700億支出，健保費恐怕要漲。（圖／報系資料照）其實賴清德在競選總統時曾提出平均健保點值1點1元的「目標」，當時他很有自信地向醫界喊話「我最有誠意、最了解醫界，最有能力解決醫界問題」，如今他卻改口對保障點值作法很憂心。醫界人士質疑，其實近年來健保補充保費不斷加徵，健保準備金截至目前仍有1300多億元，就算點值提高到0.95，按衛福部估鼻瞌準備金也足1至2年，至少先解醫療系統燃眉之急，不知賴總統所憂為何，恐怕只是擔心被譏點值政策是跟著藍營走罷了。一名醫界人士透露，醫界普遍對綠營傳出保障0.9的點值很憂心，因以浮動點值加計衛福部用年度預算「零星」補貼，近幾年健保點值其實就很接近0.9。換言之，若僅保障0.9就是維持現狀，無法解決日益嚴重的結構性問題。台大醫院院長吳明賢、北榮院長陳威明日前受訪時就都「語氣委婉」地說，現在萬物都漲，希望至少能保障1點0.92元，甚至0.95元。不難看出醫院既不想捲入政治風暴，又不能不反應問題的兩難。立委陳昭姿也在臉書上示警，看看新冠疫情再起，各大醫院急診室早已人滿為患，台大醫院急診病床更蔓延到新大樓大廳，可以想見健保點值若繼續「維持現狀」情況會多嚴重。台北榮總醫院院長陳威明（右）及台大醫院院長吳明賢一致認為，健保點值必須保障，建議保障點值1點0.92元至0.95元，朝「有價醫療」發展。（圖／報系資料照）此外，醫院必備的生理食鹽水因廠商削價搶健保單、品質亮紅燈被勒令停業，但食鹽水大缺貨，逼使衛福部冒險放行非PIC/S會員國、品質打問號的越南食鹽水進口，卻又要求醫護加強監控，官員「好官我自為之」，惡果由醫護、病患共同承擔，也讓在野立委看不下去，堅持修法變革。
亞洲首例！北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」，這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後，成功將成人腎臟移植到她的肝臟內，使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術，不僅是國內首例，也是亞洲首例，同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出，北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋，「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病，通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤，晚期可能壓迫其他器官，導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」，蔡昕霖表示，唯一的治療方法是手術切除整個腎臟，再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係，需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒，所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示，孩子進入洗腎階段時，會面臨許多健康問題，包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆，甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為，面對此情況，換腎是最佳解決方式。曾令民也提到，全台有200多位小朋友正在洗腎，但僅有20人登記等待換腎，主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小，腎臟和泌尿系統結構精密，增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示，吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤，之後進行了切除手術，並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化，使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示，這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄，但北榮團隊並沒有因此放棄，後續更找出了新的治療方法，團隊將吳小妹的肝臟分開，找到僅存的健康血管，並使用捐贈者的血管作為「延長線」，最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下，手術歷時12小時，創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄，而這項手術，目前僅在美國有2例。吳媽媽表示，吳小妹出生不久就住院8個月，從1歲到8歲多都在洗腎，大部分時間都在醫院度過，甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強，她堅持上學，成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去，即使第一次手術失敗，也沒有放棄，終於在第二次機會中成功。如今，吳小妹已經順利完成手術，身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者，感謝對方的大愛，使其能夠擺脫洗腎的命運，吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高，希望他未來的的新生活，將如超跑般充滿活力和希望。