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」 北市聯醫 衛福部 柯文哲 蘇一峰 護理師
電腦斷層、核磁共振擬收部分負擔！醫界看法不一 消基會：懲罰病患
繼藥費、急診部分負擔之後，健保署考慮針對電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）收取部分負擔。醫界人士看法不一，有人認為此舉有助減少濫用，也有人擔心病患遲疑不做檢查，反而延誤診斷。由於病患自主要求檢查者不多，消基會認為，檢驗檢查的浮濫情形不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患，加強審查、核刪才是政府該做的事。健保門診CT、MRI申報件數。北市聯醫胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，CT、MRI是健保裡較高價的檢查，會重點核刪，臨床上常見病患肚子痛或撞到頭，家屬因擔心而要求進一步檢查，醫師在第一線常常很兩難，若沒檢查，出事要負責，而檢查後沒事，又會被核刪，醫師實在沒辦法在檢查前就判斷出結果。小辭典。蘇一峰認為，加收部分負擔，民眾可能會遲疑而不做檢查，的確能減少健保支出，但也要小心延誤診斷、治療，進而出現更多問題，例如光照胸部X光沒辦法發現肺癌，還是得仰賴電腦斷層檢查。醫改會執行長林雅惠憂，病患不具專業知識，排什麼檢查、開什麼藥，多仰賴醫師建議，沒能力判別什麼是需要的，部分負擔以價制量效果不佳，畢竟人不舒服本來就需看醫生，貿然加收部分負擔，反而會加重就醫壓力，甚至令部分民眾捨棄必要醫療。消基會董事長吳榮達表示，病患自主要求做檢查者不多，常是醫療單位或醫師主動開單，如有浮濫，大部分不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患。主管機關實應加強審查、核刪，以杜僥倖，真要實施，也要考量弱勢族群的救濟扶助之途。敏盛綜合醫院總院長陳文鍾則認為，適當的部分負擔是合理的，我國醫療資源可近性高，病患常常只是摔一下，就到醫院照X光，過度使用只會造成資源不夠用。健保總額以每年3～4％成長，CT、MRI費用的成長遠高於健保成長率，健保真的付不起，加收CT、MRI部分負擔，能防止濫用，也能減輕健保負擔。
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
和平醫院爆婦人看診持刀案 警成功壓制「醫護診間不敢動」
台北市立和平醫院18日下午1點50分發生一起女患者持刀欲自傷事件！這位女病人在診間手拿水果刀抵住左胸，怒吼院方對其居服員資格審核不公，警方獲報趕赴現場先以言語安撫對方，同時讓診間醫生、護理師平安離開，接著趁機上前壓制女患者奪刀，整起事件平安落幕，對此，北市聯醫回應，當下立即報警處理，而整起事件幸無造成人員傷亡。根據北市聯醫和平婦幼院區的聲明指出，整起事件發生當下，院方立刻報警處理，警方趕抵現場後立刻向女患者進行情緒安撫並成功強制奪刀，鄭起事件過程未有人員傷亡。另據副院長詹尚易表示，北市聯醫和平院區下午有民眾於診間持刀，造成現場民眾及醫療人員恐慌，警方獲報後成功制伏這名患者，並未造成人員傷亡。北市聯醫也表示，院方秉持醫療暴力零容忍立場，對暴力事件一定依法追究絕不寬貸，請民眾就醫時務必尊重醫療專業處置，互相包容體諒，維持良好的醫病溝通，共創安全醫療工作環境。回述整起事發經過，一名年約60歲的林姓婦人，下午到台北市和平醫院掛診看病，但傳出不知為何疑似情緒不穩，拿出水果刀揚言自殘。造成現場民眾及醫療人員恐慌。這名女病人在診間手持水果刀抵住左胸欲自傷，頻吼院方對其居服員資格審核不公，趕抵現場的警方先以話語安撫女子情緒，並陸續讓院內醫生、護理師平安離開，趁機壓制對方奪刀，所幸無人受傷。針對這起事件，中正第二分局呼籲，急診醫療暴力不僅危害醫事人員身心安全，更妨害危急病人的就醫權益，本分局接獲醫院發生暴力事件通報後，儘速到場處理外，並將醫院之醫療暴力事件視為公共危險罪，以確保醫護人員安全。CTWANT提醒您，請給自己機會：自殺防治諮詢安心專線：1925；生命線協談專線：1995
北市聯醫遷移松德院區引反彈挨批偷偷摸摸 居民憂郵局、公車站消失
台北市立聯合醫院松德院區因建物老舊，今年評估院區重建可行性方案，不過，有民眾陳情，聯醫要將松德院區遷移至松德大樓，引發當地居民反彈，炮轟聯醫偷偷摸摸、完全沒有溝通，並擔憂現址大樓郵局、公車站被強迫消失。民進黨台北市議員許淑華強調，若聯醫執意不顧當地居民意見，她將提案砍掉松德院區重建預算。信義區松友里有里民反映，聯醫今年辦理「松德院區重建方案可行性評估委託技術服務」，要將院區遷移至松德大樓，新院區範圍除大樓外，還包含公車站，院方規畫期間完全沒告知當地住戶，不禁讓人擔憂原本鄰近的郵局及公車站將被拆移。松友里民批評，聯醫評估計畫竟不用詢問在地居民意見，堅決反對將松德院區遷移到山下的松德大樓，聯醫不要自我感覺良好就偷偷摸摸，不是聯醫愛怎樣就怎樣，必須要考量居民和鄰里意見。許淑華表示，遷院計畫必須取得社會與鄰近住戶的共識，要當地居民了解，不能片面說遷就遷，甚至不管民眾意見，聯醫此舉簡直就是官逼民反。許淑華指出，松德院區是公有地，整體環境也非常清幽，現在院方評估遷址到山下，暫且不論環境是否適合，松德大樓對面就是住家或商店，緊鄰一道之隔，光是救護車的噪音問題就無法解決。許淑華說，重症負壓病床和新冠肺炎防疫專責工作也在松德院區，現在要用擴建名義把設施都併整在松德大樓，是把信義區居民當作二等公民嗎？她強調，聯醫若還是一意孤行遷移松德院區，她將提案刪除預算。聯醫回應，松德院區位於山坡地上，環境潮溼，建物有老舊問題，故啟動重建方案，目前進展到可行性評估階段，預計明年3月具體建議方案出爐後，再請相關局處共同討論，視初步方案規畫，主動公開有關資訊並辦理地區說明會廣蒐居民意見，也會將結論報請市府單位參考。
護理師荒醫院掀關床潮！北市聯醫人力短缺...病患等嘸病床陷無解
近年醫護招募不易，在護理人員缺乏狀況下，導致多家醫院有床沒護理師的現象。有議員指出，許多民眾陳情等不到病床的問題，向台北市衛生局調閱資料後發現，其實北市近況因護理人力不足出現大量關床朝，造成民眾在急診等待病床，其實並非沒有病床可以入住，而是沒有護理師可以照顧。國民黨台北市議員詹為元表示，近期收到許多民眾陳情，去看病卻等不到病床，向衛生局調閱資料後發現，北市近日因護理人力不足出現大量關床朝，聯醫不積極招攬更多人才進來，反而減少病護比，簡直是投機取巧，只改數字不改現況，根本是治標不治本。根據衛生局資料顯示，台北市6個聯醫院區的近5年平均護病比為例，分別是2019年為10.1、2020年為9.4、2021年為7.9、2022年為7.9、2023年為9.7、2024年截至7月為止為9.5，由此可知，護士的量能越來越不足護理荒愈發嚴重。進一步檢視近5年內，台北市6個聯醫院區的未開放病床占許可病床比例，從2019年有21％、2020年有21％、2021年有24％、2022年有23％、2023年有21％ㄒ2024年截至8月只有27％。可以看出未開放病房數比例持續上升。衛生局回應，以目前急診待床情況而言，較為嚴重的是醫學中心，此與民眾就醫習慣有關，遇急症習慣前往大醫院急診，造成醫學中心急診過度壅塞，往往為了處理輕症病患，影響重症病患緊急處置，易致病患於急診室滯留時間過長，影響急診處置效率及服務品質。衛生局也訂定醫學中心急診分流獎勵辦法，對象以醫學中心待床超過24小時病患為原則，由醫師建議病患轉診至就近適當之急救責任醫院，讓一般輕、中度傷病患得到更有效率之醫療服務，近幾年的護病比大約在9至10之間，未開放床數比例偏高有多重原因，例如院區空間不足、舊病房輪流整修等，並未有惡化情況。聯合醫院表示，為提升護理人員留任並降低離職率，自2023年6月起即提高護理人員夜班津貼，小夜班每班調整為500元，大夜班每班調整為800元，並透過固定班獎勵、簽約獎助、專業能力進階獎勵等福利留住人才。另外，也與各大專護理科系及長照系學校產學合作，提供學生獎助金方案，鼓勵護理科系優秀學生畢業後從事臨床照顧服務。
護病比採月均算護理師怒了 轟衛福部刻意放水
不滿三班護病比將各病房護病比採平均計算，臺灣護理產業工會與來自台大醫院、北市聯醫、嘉基醫院、成大醫院等各醫院的護理師，13日齊聚行政院前，抗議衛福部刻意放水。醫改會也直言，層層失真扭曲的護病比數據，如何讓新血投入臨床？9月17日是世界病人安全日，沒有勞安就沒有病安，呼籲衛福部加速，合理護病比入法，不要讓惡劣職場環境犧牲護理未來。臺灣護理產業工會理事長羅運生說，醫院運作是以病房為單位，每個病房都有護理主管、護理師團隊，共同照護多間病室中的病患。假設該病房有40位病患，若4位護理師上班，護病比為1:10，若有5位上班，護病比則降到1:8，對病患安全較有保障。羅運生表示，病房是計算護病比的唯一合理單位，現行三班護病比政策，卻讓醫院將整間醫院所有病房的護病比去做平均計算，再將全月護病比做平均，只要最後結果合乎規範，就能領取達標獎勵，但各病房單位狀況不同、每日病人數量不一，衛福部取得的數字嚴重失真。醫改會執行長林雅惠表示，醫改會20幾年前就呼籲重視護理人力問題，如今民團、工會還要在街頭高呼三班護病比入法，令人沉痛。過去醫療糾紛探討著重在醫師端，若將護理算為一科，無論民事或刑事案件，都位居司法訴訟中案件前3名。林雅惠表示，護理師不僅要協助醫師執行醫療業務，也是照護服務最主要提供者，也是眾多醫事人力中，人數最多的職業別，如今醫院越蓋越多、越蓋越大，勞權保障、雇主責任的加給並沒有跟上。層層失真扭曲的護病比數據，如何讓新血投入臨床？衛福部照護司則回應，三班護病比狀況，現由醫院每月至健保資訊網服務系統（VPN）填報計算，對於護理界訴求三班護病比採各病房分開計算，將持續蒐集意見討論。
柯文哲遭羈押！陳佩琪門診全數休診 聯醫：9月27日正式退休
民眾黨主席柯文哲因涉及京華城案被羈押禁見，而他的妻子陳佩琪目前是北市聯醫醫師，也已確定未來直到退休前的門診都全數停診，並計劃於9月27日正式退休。對此，聯醫也證實了。京華城容積案持續引發關注，柯文哲於上月31日被台北地檢署向台北地方法院申請羈押，羈押庭於1日晚上8時召開，2日凌晨3時法院宣布柯文哲無保候審。北檢對此裁定不滿，於3日下午5點提出抗告，高院於4日下午裁定發回北院再審。北院5日下午再度召開羈押庭，最終決定柯文哲羈押禁見。在柯文哲被羈押後，陳佩琪也於6日上午前往看守所，帶去了生活用品與書籍。陳佩琪在接受訪問時表示，儘管無法見到柯文哲，但她依然決心捍衛他的清白。陳佩琪表示，雖然心情悲傷，但她要保持精神，與柯文哲一起奮鬥。據了解，陳佩琪目前在北市聯醫和平院區和婦幼院區擔任醫師，根據聯醫最新公告顯示，陳佩琪9月12日、19日、26日的婦幼院區門診已停診或由其他醫師代診。雖然和平院區的門診尚未公告變動，但院方確認陳佩琪將休診直到9月27日退休日。聯醫也強調，醫師因故請假時會安排其他醫師代診，以保障病人的就醫權益。
柯文哲遭羈押 陳佩琪北市聯醫門診月底前「全停診」
前台北市長、民眾黨主席柯文哲身陷京華城容積案，5日遭羈押禁見，消息一出，震撼全台，不僅民眾黨陷政治危機，柯家也正經歷嚴重打擊。據北市聯醫官網最新資料顯示，柯文哲的妻子、台北市聯合醫院和平婦幼院區小兒科主任陳佩琪一直到本月底前的所有門診皆停診或由其他醫師代診。京華城容積案延燒多天，柯文哲於上月31日遭台北地檢署向台北地方法院聲押，羈押庭則於1日晚上8時準時召開，法院後於2日凌晨3時許宣布柯文哲無保飭回，北檢則不服法院裁定，於3日下午5點向北院提出抗告書，高院4日下午發回北院更裁，北院5日下午再度召開羈押庭，最後裁定柯羈押禁見。到了6日一早，陳佩琪帶著枕頭、涼蓆、會客菜和2本書前往看守所，也在外喊話「覺得我跟他的心更近了，要來捍衛他的清白」，聲援丈夫。而陳佩琪在和平院區和婦幼院區都有門診，但本周的門診已全數請假。據北市聯醫官網公告顯示，陳佩琪於12日、19日、26日的門診也都已停診，部分由其他醫師代診。對此，聯合醫院表示，醫師因故請假都會安排其他醫師接替，並透過網站、現場進行公告通知。
史上第2暖年！今夏全台2667人次熱傷害 醫師提醒長者、孕婦、嬰幼兒要當心
時序入秋，但全台仍籠罩在高溫炎熱之下，今年1到8月平均氣溫，創下全台73年以來史上第2暖。衛福部統計，今年夏季全台就有高達2667人次，因為熱傷害就醫，比去年同期增加4成；光是今年8月就有716人次，比去年同期高出6成。腎臟科醫師提醒，長時間暴露在戶外者都是高風險族群，務必注意補水，肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒的身體調節能力較慢，也須留意熱傷害風險。根據交通部中央氣象署統計，今年盛夏（7、8月）平均氣溫29.4度，大於1991至2020年氣候平均值的28.8度，是1951年以來第4暖。若以今年1至8月來看，平均氣溫24.8度，大於氣候平均值的24.0度，是1951年以來第2暖。氣象署指出，反聖嬰現象有機會於秋季發展，水氣偏多，台灣南部及東部有偏濕的特徵，氣溫正常至偏高、雨量正常至偏多，中南部10月逐漸進入枯水期。衛福部統計，今年6到8月全台共有2667人次因熱傷害就醫，相較於去年同期的1846人次，成長逾4成。以今年8月來說就有716人次，相較於去年8月的442人次，足足高出6成。馬偕醫院腎臟科教授吳志仁指出，疾病症狀通常是循序漸進的，但熱傷害的疾病模式完全不同，就像是電燈的開關，到了一定程度就直接斷電，快得讓人措手不及，非常危險。北市聯醫陽明院區腎臟內科主任謝至同表示，腎臟是負責維持人體液體平衡的器官，對極端高溫特別敏感，熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解，若沒有及時治療，肌肉破壞得太嚴重，會導致腎臟機能損傷，甚至急性腎衰竭。吳志仁指出，熱傷害的影響遍及全身器官，腎臟只是其中之一，更可怕的是心腦血管的傷害，可能讓患者走向死亡。若周遭有人發生熱傷害，務必想盡辦法讓皮膚表面降溫，無論是用電風扇、扇子，甚至潑水、撒冰塊等，都有助於減緩急性傷害。謝至同提醒，戶外工作者、肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒面對高溫時，身體調節能力較慢，是熱傷害高風險族群，要特別注意。
彭振聲閱卷時嘔吐送醫！北市聯醫證實已送至急診 律師強調：不是攻防手段
京華城容積率弊案持續延燒，前台北市長、民眾黨黨主席柯文哲及前台北市副市長彭振聲遭檢廉搜索，並帶回北檢複訊，檢方開庭後諭令聲押禁見，將於今（1）日召開羈押庭。不過彭振聲傳出身體不適，北院報案請救護車到場評估，經救護人員初步判定結果，認有戒護就醫的必要，稍早已將彭振聲戒護送往臺北市立聯合醫院，包括彭振聲律師李岳洋也表示，是用完餐回來才知道這個狀況，強調不是跟檢方攻防的手段。彭振聲傳出身體不適，送往臺北市立聯合醫院。（圖／趙世勳攝）北院在稍早召開閱卷庭，彭振聲傳出在閱卷期間突然身體不適，想至候審室服藥，但用藥過後卻數度嘔吐以及喘氣，被緊急送往醫院救治。彭振聲第一時間被送到台大醫院，但台大醫院發言人陳彥元表示，彭姓患者並未送到本院，經過詢問是送到台北市立聯合醫院和平院區。對此，北市聯醫則回應，彭振聲於閱卷期間表示身體不舒服，想至候審室服藥，用藥過後仍表示身體不舒服，並數次嘔吐及喘氣，報告法官後於12點06分叫救護車，12點15分救護車抵達，12點39分救護車離開北院戒護，送往和平醫院就醫。台北市立聯合醫院陳美如副院長發布聲明指出，彭姓病人因身體不適，由救護車送至和平院區急診，為維護病人隱私以及就醫權益，未經病人同意相關病情未便提供。另外，彭振聲律師李岳洋則表示，剛剛閱卷的時候沒有看到彭振聲的狀況，也是剛才得知送醫院，剛剛在上面是還好，現在還不知道可不可以回來開庭，在閱卷所以手機也都被收起來，沒有收到消息，現在是中間休息時間，要辯駁的部分可能要等彭振聲回來一起處理。對於是否是一個跟檢方攻防的手段，李岳洋強調絕非如此，發生這個事情之後，彭振聲身體就不是很好，平常就會有暈眩的狀況發生，並說彭振聲自己有帶慢性病的藥，藥只到禮拜三，目前也不知道他血壓變化。
「以子之名」開設人頭公司 北市聯醫調查陳佩琪結果出爐
台北市立聯合醫院和平婦幼院區醫師陳佩琪，因涉嫌利用兒子柯傅堯當人頭開公司而引發爭議。而負責調查此事的北市聯醫於26日公布最終調查結果。根據媒體報導指出，北市聯醫的調查聲明中表示，根據《公務員服務法》規定，身為公職醫師的陳佩琪不得經營商業。但對於員工的眷屬，醫院並無相應的約束力，不能對其進行要求或處分。考慮到行政調查權的限制，北市聯醫決定等待司法偵查結果後再作進一步討論。如果最終沒有進行司法調查，北市聯醫將會在適當的時機依法處理此事。由於陳佩琪曾表示，計劃在「9月27日退休後再換自己當負責人」，這一言論引發公眾質疑。為此，北市聯醫考績會曾於21日約談陳佩琪。後續考績會也發表聲明表示，目前掌握的資料尚不足，難以認定陳員經營商業，因此決定先行緩議。
曾轟「什麼都不知可以去死」 柯P說不知監院揪錯遭網友酸現世報
民眾黨總統大選假帳案持續延燒，媒體爆料監院今年4月8日就發現柯文哲申報資料不完整，以系統退回，柯文哲昨日卻三度表示「我不知道」，慘遭網友翻出柯P曾在2016年針對「美河市案」，痛批前市長郝龍斌「什麼都不知道，可以去死一死」的說法，直呼迴力鏢、現世報來得好快，問柯怎麼說？不過，柯文哲今天上午面對媒體追問，一語不發，沒有多做回應。柯文哲2016年1月12日接受媒體人鄭弘儀專訪時，鄭問到時任北市長郝龍斌在美河市案中，「有那麼容易被下屬蒙騙嗎？」，柯當時爽快的用台語回應，「若是這樣，他也死一死好了，就是這樣說啊，不然怎樣」，還讓鄭當場笑了出來。不知政壇「現世報」真是來得快，近日頻頻被媒體追問「假帳案」細節的柯文哲，今天與夫人陳佩琪一起出門，面對媒體追問，一語不發，只頻頻向後方的陳佩琪招手，快速上車離開自宅，沒有接受訪問。因北市聯醫今天也要針對有人檢舉陳佩琪兼職一事約談陳佩琪，媒體原本也想採訪陳佩琪是否已經做好說明的準備，不過，陳佩琪聽到媒體發問，也是沒有回應，隨即離去。民眾黨上午傳出今天停開「假帳案」記者會，外界因此認為，柯文哲、陳佩琪想刻意低調，而原本宣稱會每天開說明記者會的民眾黨也突然「熄火」，民眾黨似有要「藉時間抹平傷痕」，看看外界的非議能否因此減緩。民眾黨中評會昨日開會，決議將時任競辦總幹事黃珊珊停權3年，並拔除立法院黨團副總召職務，預計由現任幹事長吳春城接任，另承辦會計師端木正、時任財務長李文宗都被開除黨籍，外界好奇此舉是否顯示柯P雖力保黃珊珊立委一職，卻同時剝奪黃參與2026、甚至2028選舉的可能性，等於是先將黃「留校察看」，待未來「假帳案」稍歇後，再決定如何進一步處理，不過，柯文哲上午也沒有對白營中評會決議發表意見。
蔣萬安拼8月底前完成大巨蛋抓漏 盼首場演唱會不滴水
台北大巨蛋多次漏水，被台北市政府鎖定要求改善，副市長李四川也在臉書上分享抓漏過程，台北市長蔣萬安今天宣布，預計8月底可以完成抓漏初步階段性改善工程，加裝防漏設備也會在10月底完成，持續督促遠雄建設改善。另外，攸關大巨蛋能否舉辦大型演唱會的消防安檢作業，蔣萬安說明，消防安全基金會的消防安全驗證檢查預計在本周核定，核定後大巨蛋若要舉辦非體育賽事，就會有一套程序，市府會依程序進行審查，目前看來，10月5日的國慶晚會，若一切程序完備，就能在大巨蛋舉辦。至於市民高度關心的大巨蛋首場演唱會攻蛋巨星是誰，蔣萬安說，他一直很積極的與台語天后江蕙爭取見面，盼當面誠懇的表達希望江蕙復出，並在具有「歷史性意義」的大巨蛋首場演唱會開唱，但不論是藝人周杰倫、張惠妹或搖滾天團五月天等，市府也都很歡迎，也會盡最大努力，讓大巨蛋在安全無虞狀態下盡快舉辦演唱會。此外，針對外傳京華城案有神秘人士介入牽線，蔣萬安今天表示，檢調已經對京華城案展開調查，市府立場很清楚「配合偵辦、勿枉勿縱」。對於北市聯醫約談對於「開咖啡廳」前後說法不一的柯文哲夫人陳佩琪，蔣萬安也表示，等到聯醫查明，就會依照法律規定處理，並對外說明。
雙耳悶塞脹痛恐是「1疾病」醫揭好發於3族群 長期鼻子過敏當心
一位在美國矽谷工作多年的工程師，幾年前不幸得到鼻咽癌，在接受放射線治療後，鼻咽癌已獲得控制，然而這幾年來，雙耳卻持續有悶塞症狀，不時會脹痛，尤其搭飛機時更是嚴重，因此回台灣時求助耳鼻喉科醫師。在經過耳鏡檢查、純音聽力檢查、鼓室圖、耳咽管功能檢查、鼻咽喉內視鏡、顳骨電腦斷層等一系列的檢查後，確定為阻塞型耳咽管功能障礙。台北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主任朱峻緯表示，該名患者幾年前罹患鼻咽癌，經接受放射線治療後，病情已獲得控制，然而這幾年雙耳卻持續有悶塞症狀，不時會脹痛，尤其搭飛機時更是嚴重。經過耳鏡檢查、純音聽力檢查、鼓室圖、耳咽管功能檢查、鼻咽喉內視鏡、顳骨電腦斷層等一系列檢查後，確定為阻塞型耳咽管功能障礙。醫師透露，患者嘗試了藥物治療與中耳通氣管等傳統治療方式後，症狀仍未消失，因此在與醫師詳細討論後，決定接受耳咽管氣球擴張成型術。病患在手術後恢復迅速，結果令人滿意，耳悶塞不適症狀明顯大幅改善。朱峻緯說明，耳咽管為調節中耳腔壓力的重要構造，介於中耳與鼻咽部之間，在成人長度約為3.6至3.8公分，多數時間呈現閉合狀態，只有在打哈欠、吞嚥口水時才會稍微張開，張開主要靠兩塊肌肉和脂肪調控開合，若長達3個月以上出現閉塞，就算是阻塞型耳咽管功能障礙。醫師提到，阻塞型耳咽管功能障礙在各國的發生率不一，成年人通常約0.9～1％，兒童發生率達6.1％，好發於有中耳炎、鼻竇炎、長期鼻過敏的患者。治療上，通常會先針對鼻部症狀治療耳咽管黏膜腫脹，先用消炎藥、抗組織胺、鼻噴劑或口服類固醇，讓耳咽管消腫，再無效的話會考慮做耳膜切開術，釋放耳內的壓力，傷口通常過幾天就會癒合；如果術後又塞住，會考慮放置中耳通氣管在耳膜上，讓耳咽管通氣。朱峻緯指出，耳咽管氣球擴張成型術為近年來針對阻塞型耳咽管功能障礙新發展的治療方式，適用於慢性（症狀持續超過三個月）阻塞型耳咽管功能障礙病患。此手術是在鼻內視鏡的導引下，將獨特設計的氣球導管置入耳咽管內給予固定壓力，將耳咽管狹窄部分撐開，以恢復耳咽管暢通。此手術時間短、術後恢復快、疼痛少，為一種直接、有效、安全之治療新利器。
7旬老翁突發顏面麻痺 中醫針灸一周後好轉
71歲王先生今年5月某個早晨起床刷牙時，發現漱口水會從嘴角流出，右側上下嘴唇及臉頰感覺麻麻的，右側耳後也有輕微疼痛感。太太發現王先生的臉部左右不對稱，右半邊明顯鬆垮，閉眼時右眼無法完整閉合。隔天王先生至西醫檢查，被診斷為貝爾氏顏面麻痺症，醫師開立類固醇及B群控制發炎、減少神經受損、幫助修復神經，並建議至中醫針灸，增強療效。因此，王先生到北市聯醫中興院區中醫科尋求治療，經過一個禮拜的針灸治療，臉部左右不對稱的狀況有明顯改善，持續追蹤治療中。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師廖皓涵指出，王先生的狀況是典型的貝爾氏顏面麻痺症狀，包括急性、嘴角不自覺流水（口水或漱口水）、嘴角歪向正常的那邊（表情不對稱）、法令紋消失、眼皮無法閉合、臉部有麻鈍感、有些人會耳後疼痛、聽覺異常或味覺異常。要非常注意的是，如果伴有半邊肢體無力和感覺異常、口齒不清、抬頭紋沒有消失（可完整閉眼），需馬上到醫院求助，很可能是腦中風。另外一種情況是伴隨耳朵疼痛、耳朵附近出現水泡，這是由帶狀皰疹造成比較嚴重的顏面麻痺，稱為侖謝亨特氏症候群，需要合併抗病毒藥物治療。造成貝爾氏顏面麻痺的原因與病毒感染有關，黃金治療時間是72小時，八成的病人在三個月內會復原，比較嚴重的患者有可能拖到1-2年才痊癒，也可能留下後遺症。中醫觀點認為貝爾氏顏面麻痺症的原因主要有三：一，正氣不足，風邪入中。二，痰濕內生，阻於經絡。三，氣虛血滯，經脈失濡。治療常用針灸疏通經氣，頭部穴位可取翳風、魚腰、攢竹、陽白、瞳子髎、顴髎、迎香、地倉、頰車、人中、承漿、風池、下關。遠端可取合谷、足三里、外關、太衝、內庭，更可在慢性期加電刺激神經幫助肌肉收縮、消除水腫、增加循環，以縮短復原時間，也可由醫師判斷是否需開立中藥，加強祛風、清熱、利濕、化痰、補氣血等，幫助局部循環改善，加速神經修復。並調養體質，提升免疫力，避免再次發作。廖皓涵說明，患者平常可以多做嘟嘴、抬眉、微笑、閉眼等表情動作，或是嚼口香糖，訓練神經與肌肉。同時應注意面部保暖，可用溫毛巾熱敷。避免臉部吹風、洗冷水。若眼睛因無法閉合而乾澀，可用人工淚液維持濕潤，睡覺時可用透氣膠布黏住眼皮幫助閉合，或是用紗布沾生理食鹽水覆蓋保濕。飲食上避免辛辣烤炸食物，如麻辣鍋、麻油雞、蔥、蒜、炸物等。應注意均衡飲食，多吃綠色蔬菜。最後，請保持心情輕鬆，避免過度勞累及緊張。貝爾氏顏面麻痺大多數會痊癒，不必過度焦慮擔心，以免心理負擔影響恢復力。
泰籍辣妹大鬧台北101！「掃落架上商品」作勢攻擊店員 警方回應了
1名泰國籍女子今（30日）在台北101的小CK（CHARLES& KEITH）專櫃情緒失控，不僅用手將架上商品全掃到地面，還作勢攻擊店員，吸引大批路人圍觀。警方接獲報案趕抵現場時，商場保全已先行制止該女子，員警也立即執行管束，並通報119將其強制送醫，經北市聯醫松德院區醫師評估後留院治療。據了解，1名網友今日在社群網站Threads發文，透露自己在台北101逛街時，目擊1名身穿粉色洋裝的赤腳女子情緒激動，突然衝進小CK專櫃內，用手上背包把貨架上的商品掃落在地，隨後不斷揮舞雙手四處走動，還不時用泰文咆哮，讓大批民眾看傻眼，「不知道發生什麼事情，店員最後還被攻擊，好可憐。」信義分局表示，對於該年籍、身分不詳之女子，商場保全已先行到場維護人員安全，員警到場後進行盤查，當事人均無法正常應答，且情緒激動有攻擊傾向，因此警方根據《警執法》19條1項1款「瘋狂或酒醉，非管束不能救護其生命、身體之危險，或預防他人生命、身體之危險」依法執行管束，並將其強制送醫，經北市聯醫松德院區醫師評估後留院治療。初步了解，該名女子為泰國籍，礙於語言不通，加上她身上沒有證件，暫時難以確認身分，詳細事發經過及原因仍待釐清。至於業者損失，經店員初步清點後，確認2副價值共新台幣5000多元的眼鏡遭損毀，目前已向總公司法務部回報，以確認是否提告。另一方面，台北101也透過聲明回應，指第一時間已有保全到場處理，無人員受傷，目前營運狀況皆正常。
蔣萬安長照500床政見有解 北市大將推長照學程育才
台北市立大學校長邱英浩30日表示，因應高齡化，社會上對於長照護理人才需求漸增，已和台北市聯醫系統達成共識，未來將開設長照護理學程，規畫每屆招收30人，有望紓解長照護理缺口。據了解，台北市長蔣萬安在2022年競選市長時，曾喊出北市聯醫要新增長照專用500床目標，上任後卻面臨護理招募困難，聯醫系統量能也只能顧及急性救護，跳票近2年進展牛步，因而將目標轉向市屬台北市立大學，希望新增長照學程來培育人才。對此，邱英浩證實，校內已和聯醫有初步共識，若主管機關台北市政府也同意，2024年底前就會準備好資料，向教育部遞件徵詢申請新學程的可能，如果教育部核准後，最快2026學年度就可成立學程，預估每屆招收30人。邱英浩說，北市大對護理照顧底蘊不小，畢竟校內早有運動健康科學系，對運動員的防護、照顧設備與師資量能俱足，未來若進一步成立長照護理學程，各系學生也可針對更專業護理知識選修，校內都持正面態度。北市聯醫系統總院長蕭勝煌分析，5月底前台北市高齡人口已超過56萬，佔全市總人口22%，早已是超高齡社會，長照產業重要性不言可喻。蕭勝煌說，護理缺工是常態，而提升護理待遇則是各界共識，北市聯醫也一直和各大專院校持續交流產學合作、實習，如今北市大有人才培育計畫，聯醫當然樂於在師資、實習、就業上全力支援，甚至進而簽訂一定比例的「公費生」，讓學生畢業即可就業，不用煩惱找工作問題，也有效減緩護理缺口。
北市陽明醫院火災後沒空調！病患家屬投訴靠「電扇＋冰塊」降溫 醫護擔心4影響
北市聯醫陽明院區10日上午日上午10點23分發生火災，當時地下1樓冒出濃煙，起火原因為空調機房失火，雖然目前恢復醫療業務，不過近日有病患家屬投訴，至今空調仍未修好，只能靠電扇和大冰塊降溫，另有醫護透露，室溫過高容易造成「4影響」，包括難以判斷病患是否發燒，傷口易細菌感染等等；對此，副院長柯明中坦言，由於空調系統還在檢查中，會盡快修復。《三立新聞網》報導，有不具名的醫護透露，院方目前沒有透露冷氣何時會修好，引發許多家屬抱怨病房熱到受不了，只能開窗戶或吹電扇通風，而室溫過高會造成4個影響。據醫護透露，第1就是病患體溫升高，難以判斷是否發燒，要多做抽血檢查確認，浪費醫療資源；再來是部分臥床病患不方便洗澡，易有臭味感覺難受；第3是病患容易流汗，傷口細菌感染機會增加；第4是醫護戴口罩、穿防護衣是耐熱考驗，防護未做好又容易暴露病菌感染風險中。針對空調尚未修復的狀況，副院長柯明中表示，目前空調系統還在檢查中，空調技師也加速作業，尤其這兩天氣溫上升，確實對醫護和病患沒這麼舒適，期盼短時間內能將修復，給病患、家屬和醫護舒適的空間。回顧這起火災始末，10日上午日上午10點23分，院內發現地下1樓冒煙，院方緊急疏散百人，經消防隊灑水灌救，10點58分撲滅火源，無人受傷，副院長柯明中表示，地下一樓機房起火，燒損空調設備，起火原因待查，醫療業務均已恢復正常運作。
北市溪山里爆發「百人集體腹瀉」事件！溪山國小也遭殃 「4緊急取水點」一次看
台北市士林區溪山里爆發上百人集體腹瀉事件。對此，臺北市政府衛生局局調查至昨（11日）下午6時，已有20人從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等症狀，部分民眾自行就醫後診斷為急性腸胃炎，目前已全數返家休息，尚無重症病患。北市衛生局長陳彥元昨晚間受訪時也指出，初步瞭解該處用水非自來水，而是山泉水，水中大腸桿菌生菌數較高，可能是污水污染問題，臺北市立聯合醫院陽明院區今起也將開設特別門診。此外，由於溪山國小飲水機水源亦來自溪山里山泉水，昨已有4名學生及2位教師通報腹瀉情形，其中2名學生1名教師就醫，學校今起將暫停飲水機供水，並由校方提供瓶裝水給學生使用。陳彥元昨受訪時表示，市府昨下午收到1999進線後，士林區長和健康服務中心透露，山上發生群聚性的腹瀉，影響人數破百人，目前疾管科、健康中心、台北自來水處、消防局等單位已經介入協助與調查。他也已經指示北市聯醫陽明院區醫療團隊昨晚前往溪山里里辦公處設置臨時醫療站，在當地依症狀輕重先予以檢傷分類，如發現症狀嚴重者將立即由救護車運送至急診就醫或住院。為方便有症狀民眾就醫，陽明院區將於今（12日）起至20日期間，開設急性腸胃炎特別門診，提供醫療服務。陳彥元指出，目前瞭解該地區民眾飲用水非自來水而是山泉水，且初步檢測水中大腸桿菌生菌數較高，較有可能是受到飲用水污水污染而非食物中毒，特別是近期地震，山上可能有化糞池震裂，比較髒的水和山泉水混合，飲用水若又沒有煮沸使用，就可能造成此類問題，但後續情況還有待疫調，由於影響人數破百人，北市衛生局也已和中央回報。台北自來水事業處為因應本次事件，在用水需求方面，也已緊急設置4個「取水點」供民眾安全的水源：至善路3段76號旁公車站牌側溪山里辦公處（至善路3段260號）溪山國小（至善路3段199號）聖人橋頭（至善路3段289號對面）此外，由於溪山國小飲水機水源來自溪山里山泉水，昨也通報了4生、2師出現腹瀉。針對此案，溪山國小校方昨緊急召開會議決議，調查師生健康情形通知並親師生自備茶水，且今起暫停學校飲水機供水，同時進行飲用水水質檢測。學校還為此準備瓶裝水提供學生使用，並主動關懷教職員生身體狀況，若有不適則協助安排就醫。另北市衛生局也提醒，飲用水應徹底煮沸，並注意個人衛生，如出現發燒、嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道不適症狀，請儘速就醫，以便及時得到適切的診斷及治療。
北市陽明醫院地下機房竄黑煙！院方：起火點非醫療大樓 門診恢復正常
台北市士林區陽明醫院10日上午發生火警事故，警消獲報後，緊急前往現場撲滅，不少醫護人員、民眾逃離疏散，所幸並未造成人員受傷。對此，院方於稍早說明，上午10點半發現地下1樓冒煙，疑似空調機房失火，隨即通報119，並疏散撤離人員，半小時後火勢火速被撲滅，由於起火位置與醫院醫療大樓非同一棟空間，院內主要為濃煙飄入，醫療業務已在11點半恢復正常。北市聯醫陽明院區副院長柯明中說明，院區是於上午10時23分警報器響起，發現地下1樓正竄出黑煙，確認起火點疑為空調機房失火，且空調設備遭燒毀，隨即通報119。警消獲報後，於10時32分抵達院區進行滅火，並緊急疏散撤離B1、1樓、2樓來院民眾及員工計366人，消防隊於10時58分將火勢撲滅，整起事故並未造成人員受傷，也並未波及其他建築物。柯明中說，由於起火位置在平面停車場的地下一樓，與醫院醫療大樓非同一棟空間，院內主要為濃煙飄入，並未直接受影響，等待排煙後，醫療業務已在11點半恢復正常運作，至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。