動靜脈畸形
」 腦出血 美國
第一次見到男網友 妹子太激動「腦出血」昏迷不醒！緊急開刀
大陸一名女子見到男網友後便開始頭痛，隔天甚至昏睡不醒，被診斷出有先天性血管畸形，緊急開刀。醫師表示，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，畸形血管就可能破損出血。根據陸媒《潮新聞》報導，在杭州工作的26歲男子小汪（化名）在網路上認識湖南小梅（化名），2人聊天後發現非常投緣，因此決定見面。見面一開始，2個人的感覺都很不錯，沒想到小梅突然覺得頭很痛，原以為是舟車勞頓身體不適，休息一下就好，誰知隔天卻昏睡不醒，被緊急送醫。CT檢查結果顯示，小梅基底節區腦出血破入腦室。由於小梅已意識不清，出血量超過30ml，醫師馬上安排緊急手術，所幸經過治療後，身體恢復良好。神經外科醫師王海洋直言，在臨床中，像小梅這個年紀很少會出現自發性的腦出血，大部分都是有高血壓病史的高齡患者，因此一開始便猜測是先天性血管畸形，果然清除血腫的過程中，發現了畸形血管團，並進行切除，好在一切順利，幾乎沒留下後遺症。王海洋說明，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，就像隱藏在腦內的一顆不定時炸彈，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，如醉酒、吸菸、高度緊張，畸形血管就可能破損出血，若裂出血，死亡率高達25%。醫師提醒，若平時經常頭痛，就要多多注意，警惕腦動靜脈畸形，謹防腦出血的發生，如果出現脖子僵硬、劇烈頭痛、視覺障礙、噁心嘔吐及肢體運動障礙等情況，請及時就醫。
37歲女星頭暈想吐「30分鐘就過世」 死因竟與吹頭髮有關…醫師揭原因
馬來西亞女子組合「四個女生」成員莊群施（Queenzy Cheng）28日上午驚傳在拍片途中猝逝，享年37歲，死因是腦動脈瘤破裂。當時與她一起拍攝的男星也還原事發情況，「從她說頭暈到離世，全程僅30到40分鐘」，針對此狀況，醫生也分析原因了。據《中國報》報導，男星蔡子透露當天早上8點半左右開始拍攝，看不出莊群施有何異狀，拍完第1集後，在10點半換裝，準備進行第2集拍攝，「是講述馬來西亞各大民族的服裝，所以她就換上了旗袍」，怎料吹頭髮後，突然坐在椅子上表示頭暈、頭很痛又想吐，於是工作人員讓她側躺在地上。蔡子指出，現場有熟知急救的工作人員發現，莊群施不省人事但仍有呼吸，只是心跳非常快，不久便口唇、手腳發紫。救護車5分鐘抵達現場，無奈搶救後仍宣告不治，從不適到離世，過程只有30到40分鐘。莊群施從喊頭暈到離世，僅僅40分鐘。（圖／翻攝自Queenzy Cheng 莊群施臉書）對此，家庭醫生崔耀豪說明，報導提到莊群施平常身體健康，因此推測是一些先天性疾病，可能是有一個動脈瘤或腦動靜脈畸形，這2種情況下血管突然間爆裂，會頭暈、很痛，突然想吐，而且死者是吹頭髮之後說頭暈、頭很痛、想吐，明顯是頭部、神經症狀。崔耀豪提醒，頭腦內的動脈瘤在正常情況下可能沒有被發現，當人比較累，吹頭髮的熱度比較高，導致血液循環比較快，就有可能衝破動脈瘤。至於動脈瘤爆裂的可能誘因，包括工作很累、吹頭髮熱度過高、睡不好血壓突然飆升，血管支撐不住導致爆裂，以致於血不斷流在腦內，造成心跳很快。而動脈瘤是會遺傳的，因此家人也要特別留意。
游泳突昏倒…國中女學生診斷「出血性中風」 竟是1常見壞習慣引起
中風有年輕化的趨勢！北部一名14歲國中女學生，游泳時突然昏倒，緊急送醫檢查和診斷，發現是自發性腦出血（出血性中風），但少女沒有任何先天性疾病，而是因為1項常見的壞習慣引起。中醫針灸科胡奕晟醫師接受《ETtoday健康雲》採訪，透露該名女學生沒有任何先天性疾病，像是血管畸形或心臟異常等，也沒有血壓問題，但在昏迷當下，收縮壓高達180mmHg（正常低於140mmHg），而高血壓通常是自發性腦出血的一大因素。另外，女學生體重過胖，昏倒的前幾天都在熬夜。胡奕晟醫師解釋，熬夜時身體處於交感神經活化，血壓會被迫上升，長時間下來會對心血管造成巨大壓力，也是腦中風常見的誘發因素。因為女學生腦出血範圍較大，開刀取出血塊後，等清醒後病況穩定，才做復健和針灸治療。女學生沒有先天性疾病，但昏倒的前幾天都在熬夜。（示意圖／翻攝自pixabay）胡奕晟指出，腦中風患者在血壓穩定後，密集復健和針灸，可逐步改善單側手腳無力的狀況，但中風受損面積越大，就需要越久時間才能復原。更要注意，中風不是老年人的專利，曾有一名7歲男童腦中風，檢查發現有腦部的動靜脈畸形，還有一名11歲女童心臟異常。胡奕晟提到，中風的危險因子除了高血壓、心律不整、動脈剝離或自體免疫疾病、血管炎、癌症及先天性心臟病等，過度熬夜、生活飲食習慣不良也有關，因此他呼籲即使年輕，也不要熬夜，最晚午夜前睡覺，而且睡覺前也要避免使用手機。史外，減少飲酒、精緻飲食，適當運動、飲用純水，養成良好的生活習慣，才能降低年輕型中風的風險。
孕婦血崩急診！醫護用「手機燈檢查下體」 流產自己提著「塑膠袋嬰屍」崩潰
澳洲昆士蘭發生醫療悲劇，孕婦紹斯韋爾（Nikkole Southwell）控訴有近200年歷史的伊普斯維奇醫院（Ipswich Hospital），讓她在眾目睽睽下被用簡陋器材檢查，醫護甚至拒絕她進一步檢查的請求，導致她失去懷孕3個月寶寶，並在滿是別人鮮血的床單上，抱著被用塑膠袋包裹的寶寶屍體。據《鏡報》報導，紹斯韋爾指控院方讓她躺在沾滿其他患者血液的床單上，並於眾目睽睽的候診室裡，看著醫護人員用她丈夫的手機手電筒檢查子宮頸。未料紹斯韋爾被告知子宮頸已停止出血、出院幾小時後，又因為相同問題及併發症回到伊普斯維奇醫院。紹斯韋爾不斷苦求醫護人員做進一步掃描，但等她被檢查出危及性命的子宮動靜脈畸形（AVM）後不久，她腹中12周大的寶寶就流產死亡，最讓她悲憤的是，醫護人員只用「醫院公共區域用塑膠袋」包著她的胎兒，讓她極受侮辱的抱著死去孩子，「我失去了尊嚴與寶寶」。昆士蘭衛生與急救服務部長梵曼（Shannon Fentiman）得知後除下令徹查，也承諾會關注該州所有女性的健康。澳洲近幾年遭遇健保（Medicare）體系崩潰的嚴峻挑戰，醫護尤其家醫科人員年齡老化、醫療費用上漲，迫使病患延後治療或改買成藥苦撐，以及越來越少民眾使用健保體系下的批量收費（Bulk Billing），且只有65.8％患者能獲得完整的批量收費援助。澳洲總理艾班尼斯（Anthony Albanese）為此在今年2月與各州首長商討健保改革計畫。
打噴嚏過猛「鼻腔突噴出血塊」！他險丟命：腦袋快炸掉了
別小看打噴嚏！美國一名26歲男子山姆（Sam Messina）某次打噴嚏時突感覺「大腦爆炸」，血塊立刻從鼻腔噴出，下秒便昏倒在地，所幸家人將他緊急送醫才撿回一命，檢查後發現原來山姆罹患「動靜脈畸形」（Arteriovenous malformation），是一種先天性疾病。據《紐約郵報》報導，事發於2016年9月，當時山姆還是大學生，某天他躺在床上讀書時打了個大噴嚏，沒想到下秒竟有血塊從鼻腔內噴出，接著他開始大量流鼻血，在失去意識前他趕緊打電話向家人求助，這才讓他得以逃過一劫。山姆回憶起當時情況，坦言打完噴嚏後身體便感到不適，「我的大腦幾乎爆炸，血塊從我鼻子裡流了出來。」經醫生檢查才得知，原來山姆腦中有顆巨大的動脈瘤，由於打噴嚏時用力過猛，導致出血性中風，醫師緊急為山姆安排手術，短短1個禮拜內開了3次刀才清完血栓，他的頭上被縫了27根釘子，並休養了1個月才逐漸康復。山姆透露，沒想到只是打了個噴嚏，卻從此影響了他的人生，「它改變了我的整個生活，我無法打曲棍球、無法上學，更不能和朋友一起出去玩」，劫後餘生的他決定勇敢追夢，如今已成為一家月收入達6位數公司的老闆。
畢業前最後狂歡！女大生跑趴突昏倒 醫見「這部位」驚：裡面全亂了！
美國許多學生都會趁每年3、4月春節長假狂歡，但喬治亞大學女大生柏克（Liza Burke）和多名友人到墨西哥享受假期時，突然感到劇烈頭痛而決定留在房內休息，怎料，等朋友們返回時發現她陷入昏迷，送醫後被診斷罹患先天性的血管畸形，導致她腦出血部位的血管幾乎全亂了。據《紐約時報》報導，就讀大四的柏克和友人到墨西哥觀光勝地聖盧卡斯（Cabo San Lucas）享受最後的大學春假，卻於行程第二天早上感到劇烈疼痛而不得不中止行程，並在服下止痛藥後留房休息。然而，柏克的朋友不久後便發現她陷入昏迷並緊急送醫。醫師檢查後確認柏克有腦溢血症狀，與發現她罹患先天性的「動靜脈畸形」，此疾病會導致血管不規則的連結動脈、靜脈，與造成血管糾纏，從而影響血液輸送。柏克在進行部分顱骨移除手術後，暫時以維生系統保持生命跡象，其親友也在「GoFundMe」發起募款，與祈禱她盡快康復。據悉，動靜脈畸形是導致年輕人中風的常見病因，本應經微血管分流的動脈血液，因腦內微血管發育不全使動脈血流直接進入靜脈，導致靜脈因血流過大、破裂而造成中風；如堆積成血塊則可能引發腦損傷、癲癇及聽覺視覺受損。
為了晚餐暴怒…女友吵到一半突「四肢抽搐」昏倒 一查不是公主病是這原因
情侶吵架難免，但如果一直生氣，可能會讓健康受到影響。一名有點公主病的30歲女子經常和男友吵架，某次吵架吵一吵，居然昏倒、抽搐，被緊急送到急診，經過檢查後發現竟是腦出血。神經外科醫師顏君霖勸，「小姐，妳這輩子真的不能再生氣了。」顏君霖在《醫師好辣》分享，30歲女病患有點公主病，男朋友只要一不小心就會被罵，某次又因為吃晚餐的問題吵架，結果吵到後面，女病患突然昏過去，四肢抽搐癲癇，被緊急送到急診；電腦斷層一照，發現是腦出血，再做進一步檢查，她的腦裡面長了一個動靜脈畸形。顏君霖直呼，「才30歲而已就腦出血。」他說明，動靜脈畸形是一個血管性的腫瘤，等同於不定時炸彈，情緒一波動、血壓一高就容易破裂，所以立刻手術把它處理掉。由於擔心女病患病情會一再復發，等到女病患清醒後，顏君霖語重心長地說，「小姐，妳這輩子真的不能再生氣了，要不然妳會一直看到我。」顏君霖提醒，易怒、暴怒不只對心臟不好，對腦也真的不好，會增加所有種類的腦中風機會，不管是缺血的、出血的，還是先天後天都會增加，所以真的要很好地控制情緒。
納豆「復健恐長達2年」…神經科名醫分析復原關鍵 她曝親妹經歷：連丟球都吃力
納豆在1月24日驚傳腦出血緊急送往國泰醫院救治，近日終於傳出好消息，經紀人證實納豆已恢復意識並積極復健中。儘管國泰醫院基於病患隱私，拒絕透露相關病情，但有醫師推測納豆的復健時間短至3個月、長至2年，且若引流管出現阻塞，不排除未來仍會復發。據《蘋果日報》報導，振興醫院神經內科主任賴達昌從已公開的資訊分析，納豆的「腦出血」屬於中風的一種，通常不會有明顯的症狀，一般發生在血管狀態不佳、有動脈瘤，或發生動靜脈畸形，與血壓過高導致的血管出現破裂，且納豆在送醫前出現的「頭痛」就是腦出血患者最典型的症狀之一，其特徵是「突然且劇烈的疼痛」。納豆舅舅、新北市長侯友宜日前駁斥外甥「返家休養」傳言。（圖／報系資料照）賴達昌指出，納豆因腦出血而做引流手術，代表出血情形嚴重，有壓迫到其他部位風險，不過納豆「只花11天就拔管」，相較一般患者2到3周的拔管時間，納豆在此階段的恢復相當不錯。不過，對於納豆傳出在上月7日再度進行「腦室腹腔引流」手術，賴達昌認為納豆可能發生蜘蛛網膜下腔出血，導致意識與行動能力損傷，甚至出現水腦症症狀。賴達昌進一步分析，依目前所知資訊推測，納豆的復健時間大約在3到6個月之間，若恢復情況較為緩慢，復健時間長達1至2年也不無可能，且過去類似的嚴重個案，不乏引流管再度堵塞的案例，因此賴達昌認為，如果納豆的腦出血情形嚴重，不排除未來有復發的可能。女友依依日前曬出納豆理平頭的照片，引起外界瘋狂聯想。（圖／翻攝自Instagram／sherry11ee）曾經歷過家人腦出血送醫的名主持人楊月娥也指出，「納豆的警覺性救了自己一命」，表示她家族有高血壓和糖尿病史，腦中風的機率本來就不低，而她妹妹當初中風卻「無病識感」，頭痛嘔吐後只吃止痛藥要去睡覺，還覺得「明天就會沒事了」。好在楊月娥得知妹妹情況後，立刻催促對方掛急診做進一步檢查，才確認是腦出血還收到病危通知，所幸及時做緊急手術，才避免憾事發生。名主持人楊月娥以家人腦中風的經歷，鼓勵納豆積極復健。（圖／翻攝自楊月娥臉書）楊月娥強調，腦中風的復健治療相當辛苦，「就算是丟1顆球、夾1顆綠豆、擺1塊積木、或是走1圈公園，病患都會覺得相當吃力」，好在納豆察覺到自己頭痛異常、緊急送醫，才避免更嚴重的情況發生，「納豆算運氣不錯的，但復健需要克服許多障礙，特別需要心理建設和家人支持。
18歲↑高血壓盛行率25.8％ 中風機率較健康者增2.84倍
藝人納豆日前因腦出血進行引流手術，許多人對年僅41歲的納豆發生腦出血感到意外，紛紛集氣盼他早日康復。但根據調查，國內18歲以上的高血壓盛行率達25.8％，以此推估約有508萬人罹患高血壓，而高血壓將來罹患中風的風險，為健康者的2.84倍，顯示高血壓在現代繁忙生活中，已是不可忽視的一部分。飲食西化 加班熬夜成肇因北投健康管理醫院副院長錢政平表示，高血壓通常沒有症狀，若不加以控制改善，容易造成心血管疾病、腦中風、糖尿病和腎臟病等，甚至會發生猝死，因此有「沉默殺手」之稱。過去大多認為腦中風好發於60～70歲的中老年人，但隨著國人飲食西化、飲食精緻、生活型態改變，時常加班、熬夜，近年也有不少年輕型中風案例。錢政平指出，腦中風可分為「出血性腦中風」及「缺血性腦中風」，年輕型中風約有5～6成都屬出血性中風，且男性居多，至於腦出血的主因，大多都就是有高血壓問題，因血壓控制不佳所導致。台北榮總神經外科主治醫師王緯歆表示，年輕族群出現腦出血並非不可能，要特別注意是否有其他血管病灶，如動脈瘤、動靜脈畸形等情形，若出現動脈瘤必須透過開顱夾閉手術處理，動靜脈畸形則要看發生部位，若情況相對穩定，可採用腦部加馬機（Gamma Knife）立體定位放射手術治療。定期監測 有家族史要小心預防腦出血的第一步為定期監測血壓，王緯歆提醒，40歲以上、剛邁入中年的民眾要特別注意，勿心存僥倖，除平時要維持健康的生活型態外，家族中若有腦血管病史、中風病史的更要小心，最好避免熬夜、大吃大喝等行為。錢政平則建議，35歲以後，每年可安排心臟超音波、心電圖、頸動脈超音波，可搭配腦血管磁振造影掃描檢查（MRI），MRI檢查具零輻射與非侵入性的特色，能清晰掃描腦部及腦頸部血管狀況，幫助及早發現血管狹窄、斑塊或有無變異，可做為腦中風的預防篩檢。
73歲名醫外遇30歲藥廠女業務 通姦判賠金額創最高紀錄
2019年8月，本刊踢爆已婚的國內腦血管手術權威名醫杜永光（73歲），與一名30多歲的孫姓女業務外遇，孫女並為他產下一女「妞妞」，但「妞妞」出生後3個月後死亡，杜永光即不認帳，孫女為女兒提告認祖歸宗勝訴確定，杜妻認為孫女身為小三對媒體爆料形同「逼宮」，怒告丈夫與孫女求償1000萬，法官判2人連帶賠460萬，創通姦判賠最高紀錄。杜永光是現任臺北醫學大學台北神經醫學中心院長，還是台灣腦血管手術第一把交椅，也是首位獲世界神經外科學會聯盟理事長頭銜的亞洲人。他在1980年代將難度甚高的腦血管瘤與顱底腦瘤手術引進台灣，提升神經外科技術，而他操刀的「顱內動靜脈畸形手術」、「血管繞道進行顱內動脈手術」與「內頸動靜脈內膜切除手術」，累積病例數在亞洲醫界居冠。杜妻的背景也相當顯赫，她父親是米其林輪胎代理商、米其林忠欣公司榮譽董事長，而杜妻並非一般富家女、醫師娘，她是杜永光就讀台大醫學院的同學，杜妻取得藥學碩士學位，現為多家公司負責人，她在1977年與杜永光結婚，育有一對兒女。孫女曾出面控訴杜永光冷血拒認親。（圖／讀者提供）2019年8月，杜永光被本刊踢爆，與30多歲的藥廠孫姓紐約業務發生婚外情，孫女還為他誕下一女。只可惜，女兒在出生後3個月意外過世，杜永光拒絕做親子鑑定，孫女為幫女兒公道，將女兒遺體冰在殯儀館長達20個月。杜妻事後提告稱，孫女於2017年5月到台大醫院推銷設備時認識杜男，2人於7月開始交往，每周2至3次頻率發生性行為，杜男同年11月到中國參加國際神經外科高峰會，也帶孫女去遊玩，2人在半年嘿咻48次，隔年1月孫女懷孕，杜男勸她不要生，孫女2018年8月誕下女嬰，但女嬰11月死亡，孫女2019年1月控告杜男要求確認親子關係。杜妻另提告求償並告訴法官，控告通姦罪無法討回公道讓她深受打擊，「我睡不成眠、食不知味、生不如死，形同行屍走肉」，讓她更火的是，孫女在確認親子關係訴訟二審2020年8月改判她勝訴當天，再度找媒體訴諸悲情，「如同在我傷口灑鹽」，因此要求丈夫與孫女連帶賠償精神慰撫金1000萬元。士林地院審酌杜妻配偶權受侵害程度及雙方資力，判決杜男與孫女連帶賠償精神慰撫金460萬元。可上訴。
感動眾人！擺攤賺取自己的醫藥費 7歲女童手術成功了！
美國一位7歲的女童，原本為了購買自己心儀的玩具，就在母親經營的麵包店前擺攤販售檸檬汁，但後來因為發現自己腦部發生病變，需要進行手術，但是醫療保險又無法全額給付。這個女童就決定把自己擺攤賺到的零用錢，直接轉去支付醫藥費。消息曝光後，讓不少民眾前往攤位消費表示支持，讓他在短短的時間內就籌措到足夠的醫藥費，而近日也傳出，女童的腦部手術十分成功，目前也甦醒了。根據《CNA》報導指出，居住在美國阿拉巴馬州的7歲女孩史考特（Liza Scott），為了賺取自己買玩具的費用，平日都會在母親的麵包店前擺攤販售檸檬汁。但由於史考特不斷地癲癇發作，在2月被醫生發現是她腦中的腦動靜脈畸形所導致，必須透過手術才能治療，否則史考特會面臨到中風的危險。史考特的母親伊莉莎白（Elizabeth）是名單親媽媽，雖然家境小康，但是由於醫療保險沒有辦法完全支付醫療費的關係，史考特嚴重的病情仍然變成極為沉重的負擔，他也為此上網發文求助募款，史考特也決定把自己原本擺攤賺來想要買玩具的費用，拿給母親表示要支付自己的醫藥費。消息傳出後，不少人都為史考特的貼心大為感動，紛紛前往史考特的攤位消費。伊莉莎白表示，史考特很熱衷於經營自己的攤位，而他的攤位在短短幾天內就進帳1.2萬元美金，而網路募款也募得了37萬美金，這些費用讓史考特得以順利地接受醫院的治療。而臉書專頁「Her Crumbs His Cross - elizabeth scott」在9日發文表示，史考特的手術非常順利，目前史考特已經清醒，正待在加護病房觀察當中，之後會轉到普通病房繼續休養康復。
兒腦死器捐遺愛 媽媽淚聽「最後心跳」道別：別延誤，好多家庭等著他
近年來有許多人選擇器官捐贈，生命不止，遺愛人間。正值青春期的少年阿力，在沒有預警的情況下突然昏倒，被送進新北長庚醫院，經診斷結果為動靜脈畸形破裂造成嚴重的腦出血，二次被判定腦死。他的母親悲傷地說，「如果確定了，你一定要答應我，請你們趕快送開刀房，千萬不要有任何延誤，有好多家庭在等著我兒子的大愛，千萬拜託你們。」令人鼻酸。院方在《長庚社會公益作伙來》分享一則器官捐贈案例，少年阿力又高又帥氣，更是體育健將，在學校裡可以說是風雲人物；事發當天，他像平常一樣去上課，期間突然昏倒，經診斷為動靜脈畸形破裂造成嚴重腦出血。阿力母親得知消息後，心碎痛哭，不明白平時健康有活力的兒子怎麼突然就倒下去了，且即將離開她。悲傷之餘，阿力母親仍想為兒子做件有意義的事情，在家人支持下，向院方提出器官捐贈的想法，遺愛人間。在第二次腦死判定前，阿力母親癱坐在地上，難過到說不出話來，「社工師你告訴我，我兒子還有機會醒過來對不對？」社工安慰，「媽媽，阿力能夠堅持到這個階段，妳的兒子真的很勇敢，待會如果順利完成二次判定，就代表著兒子到天上當天使了，接著他的大愛就將要幫助9個家庭，也完成媽媽的心願，請相信他一直都在，兒子還會在這個世界傳遞溫暖給好多好多人。」阿力母親用僅存的力量抱住社工，眼眶的淚水不停打轉，「好！如果確定了，你一定要答應我，請你們趕快送開刀房，千萬不要有任何延誤，有好多家庭在等著我兒子的大愛，千萬拜託你們。」當二次確定腦死，阿力母親提出最後請求，「我可以拿聽診器聽聽兒子的心跳嗎？」一席話讓大家再度紅了眼眶。阿力完成了心、肺、肝臟、腎臟、胰臟、眼角膜、血管等捐贈，他的大愛幫助了9個家庭。院方表示，決定器官捐贈是件不容易的事情，過程中必須經過許多煎熬，他們相同的目的都是為了能夠遺愛人間，在他們的心中都充滿了「愛」的種籽，器官捐贈完成，見證了許多器官移植家庭因而重拾幸福與溫暖，見證了許多移植病人對人生重新懷抱夢想，見證了每一個捐贈者家屬因為器官捐贈而感到安心、驕傲，器官捐贈不再是讓人避而遠之的話題，而是有意義且能夠延續彼此生命的一件事。
待產痛到狂叫！她生完離奇昏迷「2個月後不治」 醫一看嚇傻：腦血管爆了
女性在生產時常伴隨著劇烈疼痛，因此近幾年越來越多產婦都選擇無痛方式進行分娩。不過，婦產科醫師何佩玲日前在節目中透露，一名高齡產婦堅持不採取無痛分娩，待產過程中因劇烈陣痛不停嘶吼，不料生下小孩後竟開始意識模糊，經電腦斷層檢查發現是腦出血，雖立即開刀治療，仍在2個月後不治身亡。何佩玲日前在節目《媽媽好神》分享收治個案，指該位產婦的產前檢查一切正常，某天因劇烈陣痛住院待產，期間痛得不斷吼叫，但她仍堅持不打無痛分娩，只要求醫生趕緊幫忙剖腹；後來寶寶平安出世，醫護人員都鬆了一口氣，誰知患者被送到恢復室後，意識突然開始模糊，並出現單側瞳孔放大情形。何佩玲在節目分享收治個案。（圖／翻攝自媽媽好神YouTube頻道）何佩玲表示，病患狀況是標準的腦部腫瘤壓迫或出血徵兆，然而腫瘤不可能說長就長，當時研判比較可能是腦出血，於是立即安排電腦斷層檢查，果然發現病人腦部有大面積血塊；不幸的是，雖然醫生緊急替婦人高刀清除血塊，但對方始終沒有恢復意識，住院2個月後不治身亡，在農曆年前撒手人寰。何佩玲進一步說明，該位媽咪的血壓一直都很穩定，所以腦出血和血壓無關，後來檢查確定為「動靜脈畸形」，推測她可能是因待產時的劇烈陣痛太過用力，又不斷大吼大叫，才導致腦血管破裂，就算只有少量出血，經長時間累積仍會形成大面積血塊，最後不幸喪命。
媳婦產子中風昏迷 甦醒半癱感念婆婆辛勞看護
為母則強！高市少婦黃安妮去年自然產用力過度，引發中風半癱，陷入嚴重昏迷，經診斷為罕見「動靜脈畸形」，術後1個月才甦醒，親自抱到孩子，內心感動萬分。她最感謝婆婆充當看護照顧她，鬼門關前走一遭，更顯彌足珍貴。29歲安妮婚前是櫃姐，婚後專心當家庭主婦，去年6月她自然產要生下第3胎，孰料腦血管破裂，出血蔓延到蜘蛛網膜下腔，最嚴重恐猝死，當下住進加護病房，接受頭顱切除術，才知是動靜脈畸形，手術清除出血，但左邊身半癱。安妮說，感謝婆婆「1打4」，像是超人一樣，全心照顧自己及6、4、1歲大的3個孩子，讓原本半癱的自己，恢復到現在可生活自理，真的很不簡單。婆婆林彤蓁則透露，自己曾是看護，盡自己所能，付出愛心、恆心、毅力照顧她，彼此不只是婆媳關係，更把她當女兒看待。收治安妮的新高醫院內科醫師高旭卿指出，安妮屬於先天性動靜脈畸形，在生產過程引發血管破裂出血，造成腦部損傷。他提醒，產婦如果有任何頭痛、嘔吐等無法解釋的症狀，或是親人有血管相關疾病，必須特別留意。
11歲女童「慣性頭痛」趴書桌暴斃…父母抱屍衝醫院崩潰求救
不要輕忽身體給的警訊！小兒科醫師陳木榮近日在《醫師好辣》節目分享，過去曾遇過一起永生難忘的案例，有名11歲女童有慣性頭痛狀況，某次頭痛後不以為意，沒想到直接在家中暴斃，被送醫急救時已出現屍斑，不過父母苦苦哀求，醫療團隊再搶救30分鐘仍未出現奇蹟，事後調查死因竟為「腦中風」。陳木榮醫師憶起當年還在大醫院急診室服務時，準備離開的最後一晚，突然接到一通電話，另一頭是對焦急的父母，他們11歲的女兒當晚出現頭痛症狀，爸爸安撫她說睡一覺就好了，孰料半夜2點多時，突然發現女兒趴在桌上，已經沒了呼吸心跳，父母趕緊將女兒做CPR急救，並立刻送醫治療。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）女童起初被送往一間中小型醫院，醫護人員表示，女童到院前就已經死亡，但父母不放棄，要求馬上轉往大醫院救治，卻不斷遭到拒收，只有陳木榮願意接下這個重擔，不過女童被送往該醫院時，身體早已冰涼，血液也都凝結，甚至出現屍斑，陳木榮坦言，「那是我這輩子唯一一次幫屍體急救」。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）陳木榮一邊盡力施救，心中則一邊祈求「妳能活過來就盡量活過來」，而她的父母則在急診室外不斷哭泣。急救了30分鐘後，女童依舊沒有清醒，且因屬於非自然死亡，警方及法醫須介入調查，結果發現女童竟是死於出血性中風，推斷應是「先天性動靜脈畸形」，讓家屬震驚不已。陳木榮進一步解釋，動脈的血液要流到靜脈時，需通過中間的微血管，但女童沒有微血管這一階段，導致動脈輸血力道過猛，血管瞬間爆裂，每千人之中就有1人會出現該病症；即使血管沒爆裂，還是會造成頭痛、抽續及抽筋等情況，因此陳木榮呼籲，民眾若出現類似症狀時，應盡速就醫，避免憾事發生。
無照執刀2／取證困難！加馬刀醫師得受訓1年 連醫護助理都要講習3天
加馬刀名醫邱尚明出面指控國內加馬刀手術亂象叢生，部分有醫生執照的醫師沒有加馬刀動刀資格卻還為病患進行手術，令人為病患生命感到憂心。本刊調查，加馬刀是以放射線來治療腦部腫瘤，由於不用開顱，且傳統開腦風險較大，雖然自費開刀一次15萬，但因為儀器先進，加上名醫加持，仍讓許多患者及患者家屬趨之若鶩。本刊調查，目前國內有加馬刀儀器的共有八家醫學中心，包括北榮、北醫、中榮、中國附醫等，由於加馬刀儀器一台就超過上億元，病患如自費開刀，一次15萬元起跳。其中，開刀風險較大的腦動靜脈畸形瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱底深部腦瘤等，都能以加馬刀進行非侵入性治療。但也因為加馬刀輻射強，加上腦部分布許多重要神經和血管，如何精準定位，算出輻射劑量，不破壞旁邊神經叢，就得經過嚴格訓練。邱尚明解釋加馬刀是精密手術，甚至能事先模擬放射線治療後的腫瘤狀況供醫師參考。（圖／當事人提供）目前，加馬刀儀器原廠委託瑞典卡羅林斯卡大學、法國馬賽大學與美國匹茲堡大學授課，「國外規定加馬刀執行醫師的訓練門檻很高」，邱尚明指，「連相關的行政或醫護助理，都得接受都需接受3天的加馬刀放射治療法的介紹講習。」針對加馬刀相關規範，記者在7月10日周五上午求證衛福部，但公關部門卻回覆，「所有長官都在進行2天的閉門會議」。要求記者寫下提問問題並寄e-mail至衛福部，還強調7月13日才能回覆。台北市政府衛生局表示，如加馬刀執刀醫師退休或離職，該醫師的醫學物理學訓練課程證件得做更換，醫院必須「主動」提報給衛生局，如經查獲可罰5至25萬元。
懷孕16周宣判腦死！醫療團隊維持她生命117天順利產女嬰
捷克一名27歲婦女伊娃（MrtváEva），在懷孕16周後，4月被宣判腦死。醫療團隊努力維持她生體機能運作，並且持續追蹤她腹中胎兒的生命跡象，在伊娃被宣判腦死後的117天，順利剖腹產下腹中胎兒艾麗斯卡（Eliska），並成為全球「腦死媽媽」產下體重最重且最成熟的嬰兒。根據西法蘭西報指出，在2016年時，伊娃的大腦被診斷患有動靜脈畸形，且在2019年4月21日被發現失去知覺，在大腦嚴重出血後，當晚就停止呼吸宣告腦死。但當時伊娃已有16周的身孕，醫療團隊努力維持伊娃各器官的運作，並追蹤胎兒生命跡象。布爾諾（Brno）大學醫院麻醉科主任醫師加爾（Roman Gal）表示，他們透過模仿母親的行為來刺激胎兒的發育，例如護理師會對腹中胎兒說話、治療師會移動伊娃雙腳來模擬走路。醫療團隊努力維持伊娃各器官的運作，並追蹤胎兒生命跡象。（圖／pixabay）加爾2日在記者會上表示，伊娃在宣告腦死後的117天，在上月懷孕滿34周，順利剖腹產下女嬰艾麗斯卡，且艾麗斯卡體重達2.13公斤，是腦死母親所生下最重且最成熟的嬰兒。艾麗斯卡於8月15日出生，雖比預定日期晚了幾天，但對她的發育來說是好事，這段時間她的體重增加，肺也能獨立運作。臨床上，伊娃早已被宣判腦死，在她順利剖腹產下艾麗斯卡後，醫療團隊便將維持她生命的設備移除。艾麗斯卡住院兩周後，交由父親帶回。