劑量
」 肺腺癌 汪建民 病逝 毒品 醫美
這樣吃＝白吃！營養師揭5保健食品「搭配禁忌」 大蒜會害益生菌死翹翹
台灣人愛吃保健食品，根據統計，每年能吃掉破百億元的營養補充品，許多人為求方便、快速，常常將各種藥物一次吞下。對此，營養師李婉萍就點出「5種組合」千萬不能一起吃，尤其是「薑黃素+乙醯胺酚止痛藥」，若沒有間隔2小時以上再吃，可能引發胃潰瘍或胃出血。李婉萍在臉書粉專「李婉萍營養師」上傳影片分享，民眾在服用保健食品時，應該避免5種「搭配禁忌」，否則「吃下去等於都白吃了」：國人對保健食品的需求持續提高，尤其生活忙碌，為求方便總是與各種藥物、食物不分類別一把吞下肚。對此，營養師李婉萍在粉專提醒「5種組合」千萬不要一起吃，包括鐵劑與含咖啡因飲料、葉酸與維生素C、紅麴與葡萄柚、薑黃素與乙醯胺酚止痛藥，以及大蒜若配益生菌，恐讓「益生菌死翹翹」，必須間隔兩者、避免產生交互作用。1、鐵劑+含咖啡因飲料：含咖啡因的飲品會影響鐵質的吸收，本身貧血者若要喝美式咖啡或拿鐵，建議間隔2小時後再服用鐵劑。2、葉酸+維生素C：高劑量的維生素C會增加體內葉酸的排出，兩者一起服用等於白吃了。3、紅麴+葡萄柚：兩種一起吃會降低紅麴在體內的吸收效果。4、薑黃素+乙醯胺酚止痛藥（如普拿疼）：一同服用會導致腸胃不舒服，可能引發胃潰瘍或胃出血，兩者必須間隔2小時以上再吃。5、益生菌+大蒜：大蒜是天然的殺菌食物，一起吃會害你「吃下肚的益生菌死翹翹」，記得錯開時間吃。
40歲男每天喝1瓶烈酒 血脂超標10倍「血液浮一層油」
不少民眾感受到近期連日低溫的威力，產生了身體不適進而求醫，千暘診所主治醫師王德生即分享一個案，一名40多歲男子進行健康檢查後發現三酸甘油脂大超標，甚至出現「乳糜血」，也就是血液中充滿脂質，不僅影響健康，更可能導致胰臟炎等嚴重疾病。王德生醫師表示，該名男子長期出入應酬場所，一天至少喝掉一瓶威士忌，加上作息不規律，導致健康亮起紅燈！40歲男子從來沒做過健檢，結果第一次做就發現三酸甘油脂高達3000多mg/dl，超過正常值範圍數十倍。除了血脂問題，還有尿酸偏高、肝功能不佳、慢性疲勞和睡眠品質不佳等健康困擾。經綜合評估後，醫師除了安排進一步的影像學檢查及相關傳統的藥物治療外，並提供血液淨化療程與客製化營養點滴治療，以幫助男子改善代謝問題並輔助身體修復。王德生醫師解釋，許多民眾會誤以為洗腎和血液淨化是同一件事。事實上，這兩種療法都是醫療上用來清除體內代謝廢物和毒素的技術，但原理、適用對象及治療目的有所不同：洗腎的主要目的是模擬腎臟的功能，幫助無法正常排出代謝廢物的腎臟病患者清除體內的廢物、水分及電解質。適用對象多數為慢性腎衰竭或急性腎功能衰竭患者，腎臟無法正常運作時需要進行洗腎來維持生命。患者的血液透過透析的儀器進行過濾，將廢物、過多的水分和毒素去除，然後將過濾後的血液返回體內。治療頻率，通常每週需進行2至3次，每次約4小時。血液淨化的主要目的是針對血液中的特定成分，如過高的膽固醇、三酸甘油脂或其他有害物質，進行分離和濾除。適用於高三酸甘油脂症、乳糜血、某些自體免疫疾病（如：重症肌無力）、代謝症候群，以及需要改善代謝功能的健康或亞健康人群。原理是將血液分離成血球和血漿兩部分，血球會直接回輸體內，而血漿經過多層濾芯過濾後，將脂質和特定代謝廢物去除。治療頻率通常不需要頻繁進行，每3到6個月進行一次即可，一次約1.5至2小時。王德生醫師補充，除了血液淨化，也可以搭配客製化營養點滴，補充電解質、微量元素及維生素，例如：高劑量維生素C，可增強抗氧化能力，促進代謝並緩解疲勞。此外，客製化點滴也針對慢性疲勞、代謝機能失調、經前症候群等提供輔助改善，對於長期缺乏特定營養素或用藥後營養素流失的個案，能有效中斷惡性循環，恢復身體活力。針對三酸甘油脂過高的患者，在天冷的季節更應該注意，醫師建議飲食需注意選擇優質油脂，少攝取精緻糖類與澱粉，並避免重口味下酒菜如炸物或高脂肪補品。同時，增加蔬菜攝取可幫助腸胃蠕動及代謝，還要搭配規律運動與充足睡眠，才能真正改善健康狀況。王德生醫師特別提醒，疾病的進展往往緩慢，若能及早採取適當的醫療介入，搭配健康生活習慣，有機會恢復身體健康，提升生活品質。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
柯文哲遭羈押禁見！ 柯粉法庭內當場淚崩
台北地方法院2日晚間10點40裁定民眾黨前主席柯文哲等4人均羈押禁見。柯聞訊表情木然，要求聯絡妻子陳佩琪，立委林國成在法庭則大喊「政治辦案」，還有柯粉在法庭內當場淚崩。柯文哲說，他的身體狀況與上次羈押禁見時一樣「我有高血壓的問題」，就把上次的藥和裝備再回去就好。沈慶京說，他的羈押的事請通知妻子劉玉玲。沈說，今天中午來法院時向醫院請假，當時量的體溫是36度，可能因為腎臟發炎的原因，剛剛量時已變37。2度；沈說，他還想說「令人遺憾」、「令人難過」。應曉薇情緒尚算平穩，她告訴合議庭可通知她大哥應福民又被羈押。應女說，關在台北女子看守所的藥就按照原劑量配發即可，另對合議庭說了聲「謝謝」。李文宗說，請合議庭通知妻子周秀玲，至於他有睡眠困難的問題，會加以注意，李也未對再次羈押有過激反應。
總是覺得累？醫示警12項身體訊號「恐是免疫衰老」
免疫衰老（Immunosenescence）是隨著年齡增長，免疫系統功能逐漸下降的自然過程。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也解釋，這種現象不僅影響我們對感染的抵抗力，還可能導致慢性發炎，進一步加速與年齡相關的健康問題。他也列出免疫衰老可能表現出的12個身體信號，其中像是持續疲勞感、常有腸胃問題、頻繁感冒、常發生口腔潰瘍等，可能就是免疫衰老的警示。黃軒醫師今（31日）在臉書粉專發文表示，免疫衰老是指免疫系統的功能性改變，包括先天免疫（如巨噬細胞、自然殺手細胞）的反應減弱，導致抗原呈遞和初始免疫反應的效率下降，或是適應性免疫（如T細胞和B細胞）的功能退化，以及低度慢性發炎：體內發炎因子（如IL-6、TNF-α）升高，從而抑制免疫反應，並加速老化相關疾病發展。黃軒指出，這種現象不僅影響人體對感染的抵抗力，還可能導致慢性發炎，進一步加速與年齡相關的健康問題發生。至於如何辨識免疫衰老，他也列出以下12個身體信號：一直持續疲勞感：即使有充足睡眠，仍感到疲憊不堪，日常活動變得吃力。出自於免疫系統長期處於慢性發炎狀態，消耗大量能量。常有腸胃問題：經常腹瀉、便秘、脹氣或消化不良。原因是腸道中約70％的免疫細胞受損，導致腸道菌群失衡。頻繁感冒：經常感冒或感染，且恢復緩慢。因免疫系統對病原體的防禦能力下降。傷口癒合緩慢：小傷口需要很長時間才能癒合，甚至容易感染。主要是免疫細胞修復組織的能力減弱。皮膚常出現問題：頻繁出現濕疹、皮疹或口角炎。因皮膚屏障功能下降，病菌更易入侵。一直頭痛與肩頸僵硬：因免疫力下降可能影響血液循環和神經系統。經常情緒波動很大：容易感到焦慮、緊張或情緒低落。因免疫系統與神經系統的交互作用受損。過敏症狀加劇：忽然對食物過敏或環境過敏的反應變得更嚴重。當免疫系統失衡，可能會對無害物質產生過度反應。莫名體重變化：體重突增加或減少，無法用飲食或運動解釋。因免疫系統異常影響新陳代謝所致。口腔健康出問題：口腔黏膜的防禦能力下降，導致經常出現口腔潰瘍或牙齦發炎。一直有肌肉或關節疼痛： 無明顯運動或外傷的情況下，經常感到酸痛或僵硬。主要在於慢性發炎導致組織損傷。頻繁低燒：慢性發炎狀態導致體溫略微升高，使人經常感到發熱，但未達到明顯發燒標準。至於如何延緩免疫衰老？黃軒提醒，免疫衰老是自然的生命過程，但透過早期識別徵兆並採取適當的生活方式調整，能夠顯著延緩免疫系統的退化速度，尤其可以針對以下4點進行改善：改善生活習慣：保持規律作息，確保充足睡眠，每週進行適度運動（如快走、瑜伽）。均衡飲食與營養補充：增加富含抗氧化劑的食物（如蔬果、堅果）。補充維生素C、D、鋅和益生菌，有助於增強免疫功能。管理壓力：採用冥想、深呼吸或其他放鬆技巧減輕心理壓力。定期健康檢查：若症狀持續或加重，應及時就醫，進行專業檢查和治療。接種疫苗：接種針對老年人設計的疫苗（如高劑量流感疫苗、肺炎疫苗），可有效降低感染風險。
假代儲、真販毒！28歲男染毒淪「運毒小蜜蜂」 包裝驚見「挖呀挖」、「馬力歐」
今年初，台中市刑大偵一隊經網路巡邏發現，28歲何姓男子在網路上以「楓之谷代儲24hr」為暱稱，偽裝成手遊代儲業者實則進行毒品販賣。3月趁他進行毒品交易時收網逮人，不僅在他身上查獲市價10萬元、含83包毒品咖啡包在內的各式毒品，還發現他疑似為吸引年輕客戶，在毒品包裝上印上「小丑女」、「馬力歐」，或是網路兒歌「在小小的花園里面挖呀挖呀哇」的圖案字樣。何男警詢後被依毒品罪嫌送辦，後由台中地檢署近日偵結起訴。台中市刑大偵一隊在今年初網路巡邏時，發現一名暱稱「楓之谷代儲24hr」的網友疑似在網上從事毒品交易，經深入追查發現28歲何男涉嫌重大，即與南投縣竹山警分局成立專案小組，報請台中地檢署指揮偵辦，歷經長期跟監蒐證，今年3月趁何男進行毒品交易時實施圍捕。根據警方調查，何男因為染上吸毒惡習後入不敷出，因此鋌而走險從事販毒工作，成為俗稱的「運毒小蜜蜂」。當台中市刑大掌握何男行蹤後，發現他駕車至台中市龍井區遊園南路交易毒品，立刻前後包夾逮捕何男，並在他車上查扣第二級毒品哈蜜瓜錠20顆、第三級毒品咖啡包83包（毛重439.9公克）、K他命4包（毛重6.5公克）、1罐（毛重4.5公克）、現金58800元及手機2支等相關證物，全案偵訊後，依違反毒品危害防制條移送台中地檢署偵辦。警方指出，何男被查獲的毒品咖啡包上，部分外包裝印有中國網路兒歌「在小小的花園里面挖呀挖呀哇」字樣，也有DC漫畫超級反派角色「小丑女」、日本電玩主角「瑪利歐」等圖樣，疑似以此吸引年輕人接觸毒品。台中市刑警大隊長李明道提醒，新興毒品無論是咖啡包或果汁包，經常以精美又新潮的包裝吸引年輕人目光，使用者不清楚毒品劑量與成分，可能出現心跳加速、血壓升高、心律不整及意識不清等症狀，且猝死風險極高，切勿因一時好奇而嘗試。
七旬嬤肺結節無不適拖延回診 2年長大一倍成「肺腺癌」！
71歲張阿嬤兩年前安排「低劑量電腦斷層掃描（Low-Dose Computed Tomography，LDCT）」檢查肺部，發現一顆0.8公分肺結節，當時建議要定期追蹤，沒想到阿嬤自認「沒有不舒服」，拖到今年才回診，結果肺結節長大一倍、已增大至1.5公分。考量到結節位置適合手術處理，醫師建議進行微創肺段切除術，並在術中接受病理檢驗，冷凍切片結果確認為早期肺腺癌（第一期）。肺腺癌二期以後存活率即下降 高危險族群應定期LDCT檢查亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅指出，根據研究，零期或第一期肺腺癌的五年存活率接近90%，但到了第二期存活率可能下降至60%-70%，因此，早期發現與治療，對於肺癌患者的生命質量至關重要。目前健保局已針對特定高風險族群補助LDCT費用，包括50至74歲重度吸菸者、50至74歲男性/45-74歲女性，具肺癌家族史等，都可提供兩年一次LDCT。肺結節大於0.8公分 早期手術減輕病人負擔 劉柏毅說明，若肺結節大於0.8公分且呈實心狀，患者可以跟醫師討論是否採用手術切除。以目前微創手術的技術，傷口僅約3至4公分，減少患者術後疼痛和肺功能損失，且住院時間只需三至五天，恢復速度快，大幅減輕患者心理與生理負擔。此外，藉由手術切除肺腺癌，也能最大限度保留健康肺組織，對於老年患者尤其重要。肺癌也可能發生在健康無症狀族群 這樣做降低風險劉柏毅表示，阿嬤本身沒有吸菸，也沒有其他慢性疾病或家族病史，完全屬於健康無症狀族群，然而如果沒有透過LDCT檢查發現，這類小結節極難被傳統X光發現，且結節恐短期內迅速增長，一旦進入第二期或更高期別，術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式，並且預後效果也會受到影響。因此，劉柏毅提醒，若要預防肺癌上身，務必戒菸或減少二手菸暴露，同時定期安排健康檢查，特別是有家族病史或肺部問題的族群，應考慮定期接受LDCT。也要避免長時間暴露在空氣污染、工業排放和車輛廢氣等有害物質環境，平時也得注意均衡飲食、適當運動及良好睡眠，以提升免疫力，降低罹癌風險。
白袍科技2／「機器人藥師」小房間調劑化療藥物 老面板廠養出全球X光感測金雞母
一個「機器人藥師」在完全密閉的小房間內，把藥劑抽出、調配、混合⋯⋯，有條不紊地工作，在12月5日登場的「2024台灣醫療科技展」上，意外成為主角，引來媒體和廠商瘋狂拍照。現場工作人員介紹，這隻「智能化療調劑機器手臂」是有特殊任務，「癌症化療藥物調配的過程，精準不容誤差，需仰賴專門訓練過的藥師，在特製的負壓空間中調配。然而，化療藥物具有毒性，要是調配的劑量不對，甚至殘藥處理出錯，對於病人或操作的藥師都有危險性。」這部台灣土生土長的第一套化療調劑自動化設備，來自老牌面板廠群創（3481）的智慧醫療事業，由4月成立的「智能及自動化解決方案事業中心（IAS）」負責，目前已在奇美醫院上線使用，有兩台銷售實績。「More than panel.（不只是面板）」群創董事長洪進揚5日在自家展區上語帶笑意表示，這是他近年瞄準的新賽道。台灣面板產業曾風光無限，2008年中國廠商崛起，市場供過於求，產業陷入困境，眾家廠商為脫困求存，紛紛尋找全新的應用戰場，智慧醫療就是其一。群創董事長洪進揚（右）和睿生光電董事長楊柱祥（左）在展區前受訪。（圖／鄭思楠攝）十五年前，奇美電子併入群創，原有的X光感測業務隨之整合為群創的一個事業部，2019年該部門分拆成立「睿生光電」，專注於醫療面板業務，以數位X光攝影系統為核心產品，將傳統醫學影像檢查過程數位化，拿下全球X光感測器市場的領導地位，連續3年賺逾半個股本，成為群創旗下「金雞母」，今年前三季每股稅後純益（EPS）達2.77元，幾乎追平去年全年水平。「睿生深耕逾20年的X光平板感測硬體製造實力，跨足AI影像學習、軟硬整合等應用，致力擴大智慧醫療市場。」睿生光電董事長楊柱祥直言，去年X光感測器持續去庫存，今年需求漸入佳境，預期今年營運表現將優於去年。而今年4月成立IAS，由群創兩位協理廖健宏、陳靜倩共同領軍，目前團隊共有200多人，專注於智慧製造、智慧醫療及AI加值應用三大產品線。廖健宏穿梭在日前的醫療科技展上，展示「智慧藥局」在不同醫療情境下的應用技術成果，「就是從自動化技術的基礎出發，解決醫護人員及病患就醫的痛點，提供更優化、防呆的加值功能。」比如「智慧調劑台」，就是整合AI數位軟硬體系統，結合電子標籤與引導提示燈，能協助藥師快速辨別與管理藥品，「藥流雙向櫃」則搭載數位顯示看板，可有效即時追蹤藥品的調劑進度，縮短病患取藥時間。群創近幾年積極轉型，智慧醫療就是公司瞄準的新賽道之一。（圖／鄭思楠攝）「從睿生光電到車用解決方案CarUX，以及先進封裝的FOPLP半導體事業部，群創都在鼓勵內部創業，現在也希望把這個精神導入醫療體系，發揮貢獻。」董事長洪進揚預估，2025年群創整體醫療事業將有雙位數成長，也將視市場狀況評估，不排除IAS未來循睿生光電模式IPO。與此同時，被視為「慘業」的面板產業，近期開始釋出正向展望。法人表示，面板市場正逐步走出庫存修正低潮，近期報價止跌回穩，群創第二、三季已連續兩季獲利，雖然仍無法弭平首季虧損，前三季稅後淨損25.52億元，每股稅後淨損0.29元，但轉機題材已現，市場對其前景抱有期待。
安胎也能維持生活品質 自費口服安胎藥助減少孕吐、暈眩
【健康醫療網／記者呂佳恆報導】懷孕早期出血是許多孕媽咪會經歷的過程，儘管看起來嚇人，但只要做好安胎，有高機率可以好好把寶寶生下來 ！在過去，用黃體素來安胎容易造成暈眩、嘔吐等副作用，許多孕媽咪為了寶貝，只能咬牙苦撐過療程。「嚴重不舒服的孕婦可能完全無法離開她的床 ！」，高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部詹德富教授提及，「過去臨床曾有需使用黃體素安胎的孕婦，容易有頭暈、噁心甚至嘔吐等現象，導致孕婦只要㇐活動就想吐，嚴重影響日常，後來改採新型口服黃體素，終於大幅改善此症狀，恢復自身的生活品質。」懷孕初期出現出血 恐是流產徵兆應盡快就醫㇐般來說，生產時超過35歲以上即為高齡產婦，包括流產、胎兒異常及早產等機率也會隨之升高，詹德富教授解釋，當懷孕小於20週出現陰道出血、下腹痛等現象就是「先兆性流產」徵兆，「流產」的可能性就會提高，如果胎兒不幸被排出就叫「流產」，如果經歷兩三次以上連續自然流產則為「習慣性流產」；懷孕初期若出現出血跡象，就應盡快就醫，把握安胎重要時機。臨床安胎以黃體素藥物為主 醫：藥性易加重孕吐症狀臨床安胎時，最常用的安胎藥就是黃體素。詹德富教授指出，對於懷孕初期容易孕吐的準媽媽而言，在口服黃體素類安胎藥物後，因對於胃部刺激較大，容易引起嘔吐、噁心的狀況；就算改為陰道吸收的黃體素陰道塞劑，也因為黃體素本身副作用使然，仍無法完全避免嘔吐情況發生。新型黃體素改變藥物結構 大幅改善孕吐副作用詹德富教授表示目前已有新型口服黃體素可使用於臨床的安胎治療，比起過去常用的黃體素，新型口服黃體素的結構改變，更容易被人體所吸收，也就是說，可透過更低的劑量去達成㇐樣的治療成效，同時也降低副作用的發生。詹德富教授也分享，針對早期孕吐嚴重的準媽媽，會優先建議使用新型口服黃體素，也確實能大幅改善孕吐等症狀，同時新型口服黃體素對於部分慢性疾病的免疫調節也有所幫助，因此若有免疫異常的準媽媽，也是另㇐個安胎方式的選項。安胎藥物選項多 經醫師評估可使用新型安胎藥 有望助孕期更舒適準媽媽在懷孕過程除了例行產檢，若有發現任何疾病時，也應積極追蹤檢查並治療，尤其出血對於懷孕過程是危險的表徵，因此㇐旦有懷孕出血情況，就應提高警覺，盡快去醫院尋求醫師協助，目前臨床在安胎方式上，也有許多藥物可以選擇，透過醫師評估及建議，如有需要也可自費選擇新型口服黃體素來降低暈眩、孕吐等副作用，開心迎接新生兒到來。詹德富教授呼籲，除了使用安胎藥物外，平時也應多臥床休息，尤其準媽媽在懷孕期間，當身體出現許多變化時，心理壓力變大，因此心理上支持也刻不容緩，另㇐半與家人也應多給予關心與鼓勵。TWN2336929
靜脈曲張併發症多？還會影響其他手術？醫籲小腿血管凸起勿輕忽！
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】在台灣，靜脈曲張已成為常見疾病，當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時，許多人誤以為是普通腿部不適，常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示，這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情！李紹榕醫師進一步說明，靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重，即便沒怎麼做運動，腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言，熱敷、泡熱水可能有效，但靜脈曲張的問題就是血液回流不良，熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下，使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣，女性靜脈曲張的盛行率約3至4成，但李紹榕醫師指出，患者多因症狀輕微而不以為意，推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外，許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張，當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時，反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例，在骨科手術方面，患者若有靜脈曲張，骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管，而有出血風險，以及傷口癒合後可能出現後遺症，就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節，或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫：「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出，靜脈曲張的併發症主要有三種，最重大的當屬深部靜脈血栓，單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%，但若合併髂靜脈壓迫，風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張，因此針對主訴靜脈曲張的患者，醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫，以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎，當靜脈曲張合併有腳部傷口時，細菌容易侵入，可能引發蜂窩性組織炎，多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱，才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血，往往會引起大量出血，讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒，當長隱靜脈（雙腳內側較淺的血管）凸起、撐大到一定程度，血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時，建議患者立即就醫，不要讓其長到腳踝，避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議，3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時，患者會有明顯疼痛感；且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑，由於扎的針數較多，患者易出現瘀青的狀況，成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術，即透過施打硬化劑，讓靜脈血管凝固，過程中患者幾乎不會感受到疼痛，只要局部麻醉，手術時間短；術後患者無須特別休息即可離開診間，也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享，許多60至70歲的患者，因期待手術恢復期短，不易被親友發現曾進行過手術，而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外，對於年長且身體虛弱的患者，靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小，也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟！李紹榕醫師表示，少數患者會對膠水產生過敏反應，需要短期用藥控制。另外，膠水將終身存在血管中，過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊，醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發，關鍵在於調整生活習慣和工作型態，要盡量避免負重、久站。醫師也指出，無論使用熱能或非熱能的治療，靜脈曲張復發率僅2至3%，若患者復發頻繁，醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況，需進行進一步的檢查。
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
高中妹吸毒產生幻覺「徒手自挖雙眼」 失明6年現況曝光
美國南卡羅來納州（South Carolina）有一名女子穆薩特（Kaylee Muthart），在高中時染上毒癮，吸食冰毒後產生嚴重幻覺，竟徒手挖出自己的眼珠子，導致失明只能裝上義眼。事發6年後，現年26歲的穆薩特坦言，如今的生活比她失明前還快樂。綜合外媒報導，事發於2018年2月，來自美國南卡羅來納州20歲的穆薩特當時是一名高中資優生，但周末會跟朋友吸食大麻，某天吸食朋友給的含有冰毒的大麻煙，她染上毒癮，1年內從吸食變注射；而穆薩特原本要進入勒戒中心，卻在前一晚在教堂注射大劑量冰毒，產生幻覺，她試圖用手把雙眼珠挖出。儘管牧師發現後緊急阻止穆薩特，送醫後雖然沒有生命危險，但她的雙眼已經沒辦法看到東西。永久失明的穆薩特沒有放棄人生，選擇樂觀面對，更誓言從毒品中解脫，後來她到一間盲人學校就讀，學會做飯、洗衣服及照顧自己的各種技能。直到2020年8月穆薩特裝上義眼，雖然無法恢復視力，卻使他的外表看起來和正常人一樣。在事發6年後，現年26歲的穆薩特近期透露，她以前喜歡彈鋼琴和吉他，雖然失明後做這些事情變得困難，但她還是很樂於嘗試；穆薩特也說，她已經適應看不見的生活，或許有時候得面對不安的處境，但她認為比失明之前過得更快樂，「我寧可失明也不願意依賴毒品」。CTWANT提醒您：莫逞一時樂，遺害百年身！拒絕毒品，珍惜生命。健康無價，容毒噬。
運動前喝咖啡「有助脂肪分解」 醫揭4大好處
咖啡既能提神，又能帶來愉悅的味覺享受，這使得它成為許多人日常生活中不可或缺的一部分，而近年來，咖啡也作為一種能提升運動表現的補充品，逐漸引起運動員及健身愛好者的關注。日前內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼也發文分享咖啡對運動的益處。蔡明劼在臉書發文表示，根據多項研究，咖啡因不僅能提高有氧運動的表現，還能幫助運動員克服疲勞並改善訓練效果。第一點是提升有氧運動表現，研究證實，咖啡因能顯著提高有氧運動的表現，特別是對於長時間的運動如自行車、長跑等運動，效果尤為明顯；第二點是咖啡因能延長運動時間並提高耐力，對無氧運動的效果也有所助益，雖然相關研究較少，但已有部分文獻指出其對力量表現的正面影響。蔡明劼說明，第三點是咖啡的作用機轉能提高注意力和反應速度，並減少運動時的疲勞感和痛覺；第四點是咖啡因還能改變脂質的能量利用，促進脂肪分解，同時保持肌肉中的肝醣儲備，從而有助於提升運動表現。這些生理反應使咖啡成為運動前的一個有效補充品。蔡明劼指出，為了最大化運動表現，專家建議運動前60分鐘攝取每公斤體重3至6毫克的咖啡因。以350毫升的美式咖啡為例，約含200毫克咖啡因，這個劑量對大多數人來說能夠有效提升運動表現。如果使用含咖啡因的補充品，則應根據標示的劑量來選擇。此外，蔡明劼也提到，咖啡因曾一度被國際奧委會列為禁藥，直到2004年才解禁。雖然世界反興奮劑機構（WADA）仍將咖啡因列為監控物質，但運動員目前可以自由食用含咖啡因的產品
蘋果「鐵含量高」吃多會便秘？醫生破4大迷思：可促進排便
臺灣有水果王國之稱，其中蘋果是最常見的水果之一，除了四季皆出產，且營養價值高，但不少人認為吃蘋果會導致便秘。小兒科醫師表示，蘋果含有豐富的水溶性和非水溶性纖維，大部分情況下可以促進排便，但必須攝取足夠的水分，否則非水溶性纖維可能會吸收腸道內的水分，使便便變得乾硬，反而加重便秘。小兒科醫師傑登在個人粉專發文透露，蘋果含有豐富的水溶性和非水溶性纖維，其中水溶性纖維如果膠，主要在果肉，能夠吸收水分，形成凝膠狀物質，讓便便保持柔軟；非水溶性纖維則像是纖維素等，增加便便體積，促進腸道蠕動，尤其是熟透的蘋果，在水份攝取充足的情況下，能幫助便便順暢。「為什麼有人認為吃蘋果會便秘？」醫師說明，首先是水份攝取不足，如果吃了富含纖維的蘋果，但沒有搭配足夠的水分，非水溶性纖維可能會吸收腸道內的水分，使便便變得乾硬，反而加重便秘；第2是個人體質，因為每個人的腸道狀況不同，對少部分人來說，吃到特定的食物可能會減緩腸道蠕動。醫師進一步解釋，蘋果果肉中的果膠有保護腸壁、吸附水分的作用，在腹瀉時吃可減緩腹瀉嚴重度，但嚴格來說不會抑制腸道蠕動造成便秘；最後，很多人認為鐵質含量高容易便秘，雖然吃高劑量的鐵確實會容易便秘，但蘋果的鐵質含量其實很低，每100克蘋果中只有0.1毫克的鐵。醫生強調，蘋果切開後不久，果肉會變得黃褐色，讓人以為是鐵氧化生鏽了，其實那只是表面的部分酵素氧化，和鐵質沒啥關係，「蘋果可以幫助腸道機能正常、改善便秘以及減緩腹瀉（去皮適量）。平時吃記得要搭配充足的水分、連皮一起吃（要洗乾淨）、別過量攝取，就能讓便便順暢」。
台中嬤沒有不舒服「肺結節2年大1倍」 回診證實罹癌中之王
台中一名71歲阿嬤2年前就醫檢查，發現肺部有一顆0.8公分肺結節，醫師建議要定期追蹤，但阿嬤自認沒有不舒服，拖到今年才回診，沒想到肺結節長大1倍，趕緊進行微創手術切除，術後病理檢查證實為早期肺腺癌，她也才學會教訓，乖乖聽從醫師的話。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅分享這起案例，阿嬤的肺結節2年前僅0.8公分，2年後增大至1.5公分，考量到結節位置適合手術處理，醫師建議進行微創肺段切除術，並在術中接受病理檢驗，冷凍切片結果確認為第一期肺腺癌。好在發現時間早，癌細胞尚未擴散，阿嬤在術後第3天就順利出院，後續檢查也顯示病情穩定。劉柏毅指出，阿嬤本身沒有吸菸，也沒其他慢性疾病或家族病史，屬於健康無症狀族群，若沒有透過「低劑量電腦斷層掃描」（LDCT）檢查發現，這類小結節很難被傳統X光發現，且結節恐短期內迅速增長，一旦進入第2期或更高期別，術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式，並且預後效果也會受到影響。劉柏毅提醒，肺癌是國人10大癌症死因冠軍，要預防肺癌上身，務必戒菸或減少二手菸暴露，同時定期安排健康檢查，特別是有家族病史或肺部問題的族群，應考慮定期接受低劑量電腦斷層掃描。劉柏毅強調，研究發現0期或第1期肺腺癌的5年存活率接近90%，但到了第2期存活率可能下降至60%～70%，因此早期發現與治療，對肺癌患者的生命質量至關重要。
醫美電波拉皮出人命！ 高大成疑惑：很少聽到「牛奶針」用於鎮靜麻醉
桃園一名女子7日前台北市中山區一間知名醫美診所，進行電波拉皮等療程，術中施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，因血氧濃度不穩最終喪命，引起社會關注。對此，知名法醫高大成就透露，一般醫美多以注射K他命使其產生舒眠效果，很少聽到使用「牛奶針」來鎮靜麻醉，而自己從業40年以來，因注射「牛奶針」身亡的不超過10人。台中有3名男子在2015年、2016年間，由於洛因毒癮導致睡眠障礙及煩躁不安等症狀，前往一家診所接受施打「牛奶針」，結果均因中毒休克死亡。診所內的林姓醫師被依違反《毒品危害防制條例》、《刑法》業務過失致死罪遭台中地檢署起訴，纏訟直到去年6月，台中高分院更一審判決姓醫師有期徒刑4年。據了解，3名死者當時到診所施打普洛福靜脈注射液（牛奶針）搭配抗組織胺類藥「亞烈明注射液」、及抗膽鹼類藥「壓凡必拉注射液」混合而成的注射液，而法官認為，林姓醫師未先評估及詳細檢查患者狀況，亦沒有通過受有麻醉或加護照顧訓練之醫師診斷就施打，才導致3人在診所休息室內休克，送醫搶救仍宣告不治。中山醫學大附設醫院法醫科主任高大成表示，「牛奶針」是很多毒蟲用毒的替代品，一般鮮少聽到使用「牛奶針」作為鎮靜麻醉，通常婦產科引產或是醫美都是使用K他命達到舒眠效果，「這種『牛奶針』便宜，一劑大約300到400元左右，危險性低，推測有可能因為這樣，出事的診所才使用『牛奶針』作鎮靜麻醉」。高大成說到，注射「牛奶針」之後會像失去意識一樣睡著，但如果被施打者身體較虛弱，或有多重使用藥物，若遇上劑量拿捏不準的狀況，可能導致呼吸力道不足，最終逐漸失去呼吸心跳。高大成強調，被麻醉者若有進行生命監測，提早發現異常狀況，只要盡快給氧，甚至「打耳光」都可以將其叫醒。
知名火鍋店「蔬菜農藥超標」 花生粉竟驗出黃麴毒素
冬天是吃火鍋旺季，台北市衛生局9日公布火鍋料抽驗結果，60件產品有10件不符規定，其中包括「辛殿麻辣鍋信義店、Mo-Mo-Paradise南港潤泰牧場、富樂台式涮涮鍋」等知名火鍋店都有食材農藥違規，還有一家位於台北市北投的寒聚精緻鍋物的花生粉檢出黃麴毒素，衛生局將依違反《食品安全衛生管理法》開罰。衛生局表示，10件不符規定火鍋料，8件蔬菜檢出農藥殘留超標，包括4件青蔥（辛殿麻辣鍋信義店、丰明殿明德殿、火鍋世家北投石牌尊爵店、富樂台式涮涮鍋承德總店）、3件青江菜（王鍋屋新京都風味鍋物、Mo-Mo-Paradise南港潤泰牧場、心心麻辣鍋）、1件白蘿蔔（夯麻辣火鍋燒肉）；1件花生粉檢出黃麴毒素（寒聚精緻鍋物天母店）；1件豆腐類產品檢出防腐劑苯甲酸（富樂台式涮涮鍋承德總店）。台北市衛生局食藥科科長林冠蓁表示，檢驗結果8件蔬菜（蔥4件、青江菜3件、白蘿蔔1件）檢出農藥殘留，不符「農藥殘留容許量標準」；1件花生粉檢出黃麴毒素，不符「食品中污染物質及毒素衛生標準」第4條食品中之真菌毒素限量；1件豆腐類產品檢出防腐劑苯甲酸，不符「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」。林冠蓁指出，黃麴毒素主要是黃麴黴菌及寄生麴菌所產生二級代謝產物，大劑量食入會引起肝毒性發炎及肝細胞壞死，經常汙染花生、玉米、米、麥及堅果類等作物。台灣濕熱氣候利於黃麴黴菌的生長條件（環境溫度攝氏30-38度、相對溼度80%以上），因此消費者購買此類產品時，選擇信譽良好廠商、產品包裝完整，開封後保存於乾燥環境，及先買先吃原則，來維護食用安全。針對上述品質不符規定產品，衛生局已令販售地點業者立即下架，不得販售，經追查違規產品來源屬外縣市，已移請所轄衛生局依權責辦理；來源屬臺北市業者，將依法處辦。同時呼籲民眾宜優先選購當季蔬果，於食用或烹調前先以流動清水沖洗根部或果蒂處，再以水浸泡10-20分鐘，接著使用流動的水源沖洗2至3遍，烹煮時將鍋蓋打開等方式以減少及降低農藥殘留。
天冷吃鍋請注意！火鍋料抽驗不合格名單 北市多家名店上榜
冬天是吃火鍋旺季，台北市衛生局9日公布火鍋料抽驗結果，60件產品有10件不符規定，包括辛殿麻辣鍋信義店、Mo-Mo-Paradise南港潤泰牧場及火鍋世家北投石牌尊爵店等食材均在不合格清單中，衛生局將依違反《食品安全衛生管理法》開罰。衛生局表示，10件不符規定火鍋料，8件蔬菜檢出農藥殘留超標，包括4件青蔥（辛殿麻辣鍋信義店、丰明殿明德殿、火鍋世家北投石牌尊爵店、富樂台式涮涮鍋承德總店）、3件青江菜（王鍋屋新京都風味鍋物、Mo-Mo-Paradise南港潤泰牧場、心心麻辣鍋）、1件白蘿蔔（夯麻辣火鍋燒肉）；1件花生粉檢出黃麴毒素（寒聚精緻鍋物天母店）；1件豆腐類產品檢出防腐劑苯甲酸（富樂台式涮涮鍋承德總店）。衛生局同時公布10月生鮮蔬果殘留農藥抽驗結果，51件產品有19件不符規定，不合格率37.3％，包括香菜、青蔥、青江菜、紅鳳菜、木瓜、白蘿蔔、百香果、辣椒、茄子，均為殘留農藥不符規定，且都屬於高風險農產品，同樣可依《食安法》開罰。衛生局建議民眾優先選購當季蔬果，於食用或烹調前先以流動清水沖洗根部或果蒂處，再以水浸泡10到20分鐘，接著使用流動水源沖洗2至3遍，烹煮時將鍋蓋打開減少及降低農藥殘留。另黃麴毒素主要是黃麴黴菌及寄生麴菌所產生的二級代謝產物，大劑量食入會引起肝毒性發炎及肝細胞壞死，經常汙染花生、玉米、米、麥及堅果類等作物，建議消費者開封後保存於乾燥環境，且先買先吃。「苯甲酸」是可以合法使用的防腐劑，但不得用於「豆腐類產品」，苯甲酸偏向水溶性，雖然進入人體後可從尿液排出，但過量仍會引起腹瀉、胃痛、心跳加快等症狀。
女做「電波拉皮」麻醉喪命！ 衛福部長邱泰源：已進行司法調查
桃園一名女子7日在台北市中山區一所醫美診所進行電波拉皮等療程，術中因施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，血氧濃度不穩，送醫搶救不治，引發社會關注，對此衛福部長邱泰源今表示「深感遺憾」。據悉，該案已進入司法程序，北市衛生局將進一步釐清診所與醫師是否違反《醫師法》及《醫療法》等相關法律。根據警方初步調查，死者為49歲邱姓女子，她7日下午前往光澤診所南西店接受電波拉皮、皮秒雷射與肉毒桿菌注射等療程，由吳姓醫師執行手術及擔任麻醉師。沒想到，進行麻醉後，邱女血氧濃度突然發生異常，緊急送醫時已無呼吸心跳，經搶救仍宣告不治。對此，診所發表聲明表示「本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛，我們亦深受震撼與痛惜，特此致以最沉痛的哀思。針對本次事件，本診所將全力配合司法機關的調查，並提供相關必要資料，願以最大誠意協助家屬，同時也懇請社會大眾與媒體朋友，應尊重個人隱私，避免臆測或不實報導，以免對當事人及其家屬造成進一步傷害」。衛福部長邱泰源今日（9日）出席公開活動時也對這起事件表示深感遺憾，媒體詢問邱泰源對於吳姓醫師執行麻醉業務，衛福部有無初步判定違法。邱泰源回應，此案已進行司法調查，由北市衛生局展開行政調查，目前衛福部無看法，麻醉專科學會如果有任何意見，衛福部均願意好好坐下來配合討論。麻醉專科李佳霖醫師在臉書發文解釋，採用「舒眠（靜脈）麻醉」時，客人舌頭往後倒或是有下巴後縮的狀況，更容易在沒有插管的情況下，造成呼吸道阻塞而缺氧，一旦發生缺氧的狀況，幾分鐘內就有可能會波及到生命安全。此時麻藥劑量的調控要更謹慎，同時也要兼顧到病人呼吸道的通暢度。李佳霖指出，對於呼吸道建立的維持，最能處理的是麻醉科醫師。因此只要接受麻醉，麻醉科醫師都需要全程在場確保手術過程中的安全。尤其是診所中麻醉環境參差不齊，許多診所依然沒有聘請麻醉科醫師在場執行麻醉，不是只有醫美診所，包含腸胃科診所或健檢中心的無痛腸胃鏡、婦產科診所、牙科診所都是。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》第29條，醫美手術中涉及靜脈麻醉者應有麻醉專科醫師全程在場並親自執行業務。衛福部將針對該案中涉案醫師執業登記與執行麻醉的合法性展開調查。
「缺鐵性貧血」病患吃鐵劑效果有限 醫師曝從食物中補充最安全
經常感到頭暈、疲倦乏力、呼吸急促、手腳冰冷，都有可能是缺鐵性貧血的症狀！根據國健署調查結果顯示，台灣15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形，其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外，青少年、素食者、長期飲食失調者，或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。過去會認為患有缺鐵性貧血，就應該多補充鐵劑，基隆長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出，缺鐵性貧血患者頻繁補充鐵劑，其實並沒有比較好！鐵劑一天吃三次和一週吃三次 效果有差異嗎？錢政弘醫師在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊報告，研究人員將64位缺鐵性貧血患者隨機分成兩組，一組是一天吃三次鐵劑，另一組則是一週吃三次鐵劑。這兩組患者在治療前的血色素平均是8 g/dL，治療一個月後，一天吃三次的組別血色素上升至10.8 g/dL，略高於一週吃三次組別的9.9 g/dL；不過到了三個月，兩組血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL，沒有顯著差異。醫師指出，這表示一天吃三次鐵劑與一週吃三次鐵劑相比，剛開始的時候每天吃三次鐵劑，改善貧血的效果會比較快，但是過了三個月，其實兩者效果差不多。至於副作用方面，一天吃三次組的人較容易出現噁心和上腹不適等症狀。攝取過量鐵影響多 慢性肝炎、肝硬化、癌症都有關！為什麼鐵劑一天吃三次和一週吃三次的效果差不多？錢政弘醫師進一步解釋，這與體內鐵平衡主要調節因子「鐵調素」（hepcidin）有關。鐵調素由肝臟分泌，若持續補充鐵，將導致鐵調素在一天中的血液濃度增加。鐵調素會抑制鐵在十二指腸的吸收以及從巨噬細胞的釋放，也會降低運鐵蛋白的飽和度，導致補鐵成效受限。低劑量補充鐵劑則反而不會造成鐵調素的波動，長時間下來一樣可改善貧血問題，同時副作用也較少。鐵是身體必要營養元素，但醫師強調，過多的鐵其實具有毒性，會堆積在肝臟造成慢性肝炎和肝硬化，還可能加速腫瘤的生長和癌症的發生，例如大腸癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰臟癌和肺癌等，提醒民眾補鐵要適量。醫：貧血有改善劑量可降低 從食物中補充最安全錢政弘醫師也提到，嚴重貧血的患者可依照醫囑每天吃兩至三次鐵劑，待一個月後若貧血情況有改善，再改成一天或兩天一次鐵劑。另外，市售或是醫院處方的鐵劑，有些人吃後會有便秘或腸胃不適的副作用，而市面上的鐵劑劑型和劑量種類眾多，醫師建議民眾購買時可先少量嘗試，找出適合自己的劑型和劑量。從食物中補充鐵最為安全！錢醫師指出，飲食中的鐵有約 10% 來自血基質鐵（heme iron），主要存在於動物性食物中，如牛、羊、豬、魚、牡蠣及貝類等，優點是相比植物性鐵，人體吸收效率更高。成年人每天建議攝取鐵8毫克，攝取量超標仍有危險，其中「加工紅肉」如香腸含血基質鐵最多，是主要應避免的鐵來源，白肉或植物性的鐵則相對安全。醫師推薦含鐵量高的植物性食物則有葡萄乾、菠菜、紫菜、紅莧菜、黑豆、芝麻等，對需要補充鐵的民眾也是很好的選擇。
電波拉皮竟喪命！麻醉科醫師揭「舒眠麻醉」風險：一旦缺氧性命危急
桃園一名女子7日去北市中山區某醫美診所電波拉皮，麻醉後血氧濃度不穩，送醫後宣告不治。事實上，許多診所標榜提供「舒眠麻醉」，強調過程無不適感，但麻醉專科醫師李佳霖指出「舒眠麻醉比插管的全身麻醉還要來的更加危險！」據悉，家住桃園的49歲邱姓女子，7日下午去中山區某連鎖醫美診所打電波拉皮，她麻醉後血氧濃度不足，出手術室意識還正常，卻突然沒了呼吸心跳，診所緊急將她送醫，到馬偕醫院後仍宣告不治。麻醉專科醫師李佳霖在臉書粉專上談及此事，她強調在麻醉學裡沒有「舒眠麻醉」這個詞，而所謂的舒眠麻醉，其實指的是沒有插管的鎮靜麻醉，也就是藉由全靜脈注射的方式給予麻醉藥物的全身麻醉。李佳霖解釋，舒眠麻醉的病人全程保有自主呼吸的狀態，因此不需進行氣管內插管的動作，雖然可能可以降低術後噁心、嘔吐與插管後喉嚨痛的機會，「但以維持呼吸道的角度來看，舒眠麻醉會是比插管的全身麻醉還要來的更加危險的！」而麻醉之後，當病人舌頭往後倒又或是對於下巴後縮的病人等，更容易在沒有插管的情況下，造成呼吸道阻塞而缺氧，且一旦發生缺氧的狀況，幾分鐘內就有可能會波及到生命安全。李佳霖提醒，此時麻藥劑量的調控要更謹慎，同時也要兼顧到病人呼吸道的通暢度。李佳霖表示，只要病人接受麻醉，應當都是需要麻醉科醫師全程在場確保手術過程中的安全。她也指出許多診所依然沒有聘請麻醉科醫師在場執行麻醉，不是只有醫美診所，包含腸胃科診所、健檢中心的無痛腸胃鏡、婦產科診所、牙科診所都是。她也呼籲民眾「請選擇有麻醉科醫師在場的診所做手術！」