副作用問題
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愛滋10年生活品質調查公布 擔心活不好！98%陷憂鬱情緒
社團法人台灣露德協會於今（20）日舉行記者會，公布愛滋感染者10年生活品質調查報告，指出感染者隨著治療進步，三合一單錠藥、長效針劑等有效治療，及U=U新觀念（測不到病毒等於不具傳染力)，使其生理健康品質大幅提升，壽命延長與一般人無異。然而，報告也指出，愛滋感染者的心理健康品質與社會關係品質依舊很差，不僅憂鬱、失眠比例偏高，擔憂疾病汙名造成不友善對待，更形成社交孤立與退縮，使感染者面臨成為孤老一族與長照孤兒。調查結果顯示，10年來感染者「生理健康品質」大幅提升，其中因治療副作用造成生活困擾的情形，比例降低超過10%；因身體狀況不佳的比例也降低逾15%。但於此同時，感染者「心理健康品質」陷入多年困境卻毫無改善，甚至持續惡化，他們在工作、親密關係和社交關係上的困擾，10年來持續上升，更值得關注的是，感染者感受到憂鬱情緒的比例，從2013年的79%驟升至2023年的98%，顯示大多數感染者都曾被憂鬱所擾，揭示醫療進步和社會接納間的落差與矛盾。社團法人台灣露德協會邱飄逸理事長表示：「光是醫療技術的進步，還不足以讓感染者的照護品質真正提升，我們需要更友善的醫療環境，並持續推動去汙名化工作。因此，我建議院方加強醫護人員的友善教育訓練，建立完善的友善醫療網絡，這樣才能真正幫助感染者過上更好的生活。」台北市立聯合醫院仁愛院區感染科顧文瑋主治醫師進一步指出，目前愛滋醫療環境面臨雙重挑戰，一是整體醫療體系對感染者的歧視與偏見，二是醫病的有效溝通仍不容易。在2023年調查指出，仍有三成感染者曾遭遇就醫歧視；此外，約三成八的感染者不知如何與醫療人員討論藥物副作用問題，此舉反映目前醫療體系中，相關人員不僅對愛滋認知不足，醫病權力落差也引發溝通不良等問題。在記者會上，資深感染者光哥分享了他自2001年感染愛滋至今23年的親身經歷。他談到愛滋抗病毒藥物的顯著進步，讓感染者得以維持健康，但也面臨高齡化的挑戰。他提到：「10年前擔心活不了，現在擔心活不好。」光哥以身邊友人經歷說明了老年感染者的困境，例如因愛滋身分遭拒進行骨質疏鬆關節置換手術，或在癌症手術期間無法找到友善的看護服務。他呼籲社會應從法規與教育著手，消除對愛滋的汙名，確保感染者在長期照護上的基本權益。
慢性骨髓性白血病如何兼顧療效與生活品質？醫病共享決策來助力
【健康醫療網／記者王冠廷報導】對於需要長期服用標靶藥物的慢性骨髓性白血病患者，如何平衡藥物的有效性與副作用是相當重要的關鍵。55歲的王女士在健康檢查中被發現白血球數高達14萬，經醫師診斷有脾臟發炎，確診為慢性骨髓性白血病，隨即開始接受標靶藥物治療。王女士起初很開心各項癌症指數在用藥後有明顯改善，不料隨之而來的頭痛、嘔吐、水腫等副作用卻讓她苦不堪言，甚至萌生放棄治療的念頭。所幸，王女士在提出副作用問題後，與醫師討論更換新一代標靶藥物，治療至今沒有出現任何副作用，病情控制也非常穩定，讓王女士得以重返職場，回歸正常生活。慢性骨髓性白血病不能等 延誤治療恐大幅縮短存活期高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科教授蕭惠樺醫師表示，慢性骨髓性白血病是一種血液癌症，起因為基因突變刺激造血幹細胞異常增生，使患者的脾臟腫大，進而出現左上腹脹痛、骨頭痠痛、疲倦無力等症狀。雖然慢性骨髓性白血病的病程進展緩慢，但由於臨床症狀難以察覺，若未早期診斷、治療，一旦惡化成加速期或急性期，治療效果將會大打折扣，大幅縮短存活時間。目前醫學上已經發展出多種針對慢性骨髓性白血病之突變基因所設計的標靶藥物，儘管相較於早期化學治療與干擾素，不僅藥物反應率好，副作用也較低，但仍有部分患者會面臨無法達到預計治療目標或副作用的問題。以患者為中心 醫病共享決策討論合適治療目標高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科副科主任王銘崇醫師指出，隨著慢性骨髓性白血病的藥物不斷與時俱進，目前治療觀念也從早期控制疾病惡化到現今的維持生活品質，甚至是評估日後達到停藥的可能性。醫師會以「新的治療目標」與「停藥議題」兩大課題，透過「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)」的方式，綜合患者的治療期待與醫師的專業評估結果，共同討論合適的治療目標。舉例來說，對於剛開始治療的患者，是否達到主要分子學緩解(MMR)就是攸關存活時間的重要指標，而已經治療一段期間且達到主要分子學緩解的患者，則可以就更深度的分子學反應、較低的副作用、停藥的時機等不同治療期待與醫師討論。與慢性骨髓性白血病共存 定期回診與規律用藥很重要響應2023慢性骨髓性白血病日，台灣髓緣之友協會也舉辦慢性骨髓性白血病衛教講座，提供病友正確的衛教資訊。台灣髓緣之友協會柳學治理事長分享，自從進入標靶藥物時代後，治療慢性骨髓性白血病就猶如慢性病一般，鼓勵病友積極面對疾病，只要配合醫師定期回診、規律用藥，不要輕信來路不明的偏方草藥，相信在病友與醫師共同努力下，加上病友團體的支持，多數病友都可以和慢性骨髓性白血病和平共存。
端午節吃粽子「1餐1顆」最剛好！避免熱量超標不怕體重直線上升！
今天是端午節，也是四天連假的第一天，應該很多人都待在家裡準備吃粽子大餐吧？不過擔心過了這四天就不小心胖一圈的人，高雄和申堂院長黃名仕中醫師特別提醒，成年人一餐以一顆粽子為佳，才能避免攝取過多熱量或鹽分造成消化不良、體重上升或高血壓。粽子再好吃，一餐也是吃一顆就好，可以再搭配一些青菜入口。（圖／取自Hebe IG）而其實端午節落在農曆五月，這個時節剛好也是很容易讓人覺得不舒服的濕熱季節？黃醫師解釋說，濕熱的環境會導致人體的一系列機能失調，進而引發各種健康問題，他建議不同體質的人應該採取不同的保養或治療方法。例如濕熱體質的人應該飲食清淡，選擇解熱袪濕的食材，如薏苡仁、綠豆和苦瓜等，避免辛辣油膩的食物，中藥可用甘露消毒丹來清熱利濕；氣虛體質的人則可以選擇易於消化的食物，如黑豆、山藥、紅棗等以補充氣血，中藥可用益氣聰明湯、清暑益氣湯來益氣除濕。 View this post on Instagram A post shared by 문이 / 비바문 (@vivamoon)除了透過上述幾個食療要點，另外像是保持充足的水分攝取、適時補充電解質，適度運動、減壓與放鬆也都是有助保持健康的好方法喔！小編個人最推薦讓上班族能好好紓壓的，就是擁有"乾式溫泉"稱號、利用循序漸進的方式溫熱全身的「岩盤浴」了！澤之湯的岩盤浴特別採開放式浴場設計，讓你可自在地調整姿勢，沒有任何侷限感之外，再加上每一床多達六公斤的鐳礦石，能透過加熱釋放出高濃度的負離子，彷彿歷經一場森林浴的洗禮，做過的人都說除了感受到身體大量排汗，過程中還可緩解平日生活壓力導致的高壓緊繃情緒，整個人變得好放鬆~難怪是很多OL的每月必做課程。需要有紓壓效果&運動排汗兩者兼顧的話，「岩盤浴」絕對是首選。（圖／品牌提供）*療程效果因人而異，並非保證每個人都有相同的效果；有關適應禁忌症等副作用問題，療程前務必親自諮詢醫師，由醫師為專業說明和診斷。
已300童死亡！有毒「感冒糖漿」全球流竄 WHO證實：又有9國受影響
去年在多個國家造成至少300名兒童死亡，驚動世界衛生組織（WHO）的「有毒感冒糖漿」事件，威脅至今不但沒消退，更擴散至全球三大洲的多個國家。WHO雖證實此事，但拒絕透露受影響國家名稱，僅表示調查仍在進行中。據《路透社》報導，WHO在今年1月披露，甘比亞、烏茲別克、塞內加爾、印尼、菲律賓、東帝汶及柬埔寨等7個國家，在過去4個月通報「非處方兒童止咳糖漿」造成的不良事件。負責違規及偽劣藥物調查的WHO團隊負責人古瓦納（Rutendo Kuwana）日前證實，正和另外6國合作追蹤有害糖漿，並指出目前共有9個國家或地區，可能正販售遭汙染的糖漿。多名製藥專家表示，有毒、價格更低廉，且用於「製造煞車油」的乙二醇（ethylene glycol）和二甘醇（diethylene glycol），遭不法分子用來製作感冒糖漿。古瓦納依WHO推測表示，一個或多個供應商在合法原料丙二醇（propylene glycol）價格飆升的2021年，將乙二醇、二甘醇等非法原料，混入其他合法化學藥品中，但未明說是哪些供應商，僅表示供應鏈模糊，調查有難度。古瓦納警告，由於止咳糖漿及其丙二醇的保存期限為2年，因此「表面上」是丙二醇的受汙染糖漿，未來幾年仍可能出現，強調「這是一個持續存在的風險」。但古瓦納也表示，被WHO點名的9個國家或地區的民眾，目前沒有受到影響，原因可能是遭汙染藥物已下架，也可能是還沒進入市場，而這些國家不是表示風險很小，就是還沒回應WHO。另個讓人擔憂的是，喀麥隆的衛生監管機構在4月表示，正調查可能造成6名兒童死亡，包裝為中國Fraken Group生產、名為「Naturcold」止咳糖漿，喀麥隆當局懷疑，這批感冒糖漿可能是走私或未經授權販售，而Fraken Group還未作出回應。此外，印度製造商Maiden Pharmaceuticals去年被發現出售遭汙染的感冒糖漿，並在烏茲別克與甘比亞造成兒童死亡；3家印尼製藥商因出售有毒糖漿遭吊銷執照，有1家召回相關產品。WHO自2001年以來，便因感冒糖漿的副作用問題，建議別給5歲以下兒童服用，而這次假糖漿事件的受害與死亡者，絕大多數是5歲以下兒童。
辜寬敏肺腺癌病逝 逾20年登索命冠軍！6危險因子一次看
總統府資政辜寬敏今天上午8時55分於臺北榮總辭世，享耆壽97歲。據了解，辜寬敏是罹患肺腺癌於北榮住院中過世。根據衛福部資料，肺癌已連續10年居十大癌症第一名，且從1999年開始至今，一直蟬聯台灣癌症死因榜首，至今已逾20年，肺癌佔癌症死亡人數近20%，每年奪去9000多條寶貴生命，患者人數更在10年內激增1.5倍。存活率如此低，主要原因就是確診時大多已是晚期，當癌細胞已經擴散時，存活率自然就會降低，因癌症發生的部位不同，有些肺癌並不會出現症狀，有些則是轉移引起症狀才被發現，因此當患者發現身體不適就醫時，多已是第四、五期，而肺癌末期平均存活率是不到1年。不過肺線癌如果能早期發現及治療，在診斷的1個月內接受手術切除的第一期肺癌患者，其10年的存活率高達92%。肺癌目前治療方式分為全身性治療與局部性治療。全身性治療包括像過去常聽到的化療，及近幾年較新的標靶治療與免疫治療等，大多用於晚期及末期的病人，通常會產生全身性副作用，例如：虛弱、腸胃道潰瘍、免疫力問題等。而局部性治療，主要重點在於破壞腫瘤，大致又可分為外科切除手術、放射線治療、腫瘤消融法（冷凍或高溫）等方式，治療後只會有些局部反應，不會產生全身性的副作用問題。國泰醫院胸腔外科主任顏銘宏指出，外科微創切除手術是現今治療肺癌的主要方式，醫院目前以單孔胸腔鏡手術及達文西機器手臂手術為主，雖然已較傳統開胸手術大幅降低手術傷害及併發症，讓病人提早復原。根據衛福部資料，肺癌6危險因子包括菸害、空污、肺部相關疾病、肺癌家族史、長期暴露炒菜油煙、特殊環境如長期暴露引擎廢氣或石綿環境下工作的族群。近年來推廣的低劑量電腦斷層掃描也能及早檢查出異樣，若有吸菸習慣者，建議定期檢查，若無吸菸習慣，由於輻射仍有其致癌風險，建議檢查後，依醫師判斷決定之後的檢查頻率，若有腰痠背痛、咳嗽、喘等症狀，也應早點就醫檢查。
這幾類人HER2乳癌復發機率高 「強化輔助治療」可降低3成風險
HER2乳癌 不容忽視的乳癌亞型乳癌是台灣女性癌症頭號殺手，乳癌有許多亞型，除了衆所周知惡性度高的三陰性乳癌，HER2陽性乳癌也是復發率高、預後不佳的乳癌亞型。振興醫院乳房治療中心常傳訓部主任指出，HER2是一種在許多人體組織都能看見的蛋白質，例如消化器官、腎臟、卵巢、乳房， HER2陽性乳癌則因其過度表現，將主導一系列的連鎖反應，有利於腫瘤細胞生長，約有7成左右病人完全可以在妥當治療後達到長期無疾病惡化存活，但仍有2-3成病人飽受復發轉移的威脅。高復發風險族群照過來！強化輔助治療降風險早期HER2乳癌的治療目標是防止後續復發及轉移，常規治療是先進行術前輔助治療，再做手術治療，手術後接續術後輔助治療。常傳訓醫師說， HER2乳癌的高復發風險族群，包括「腫瘤大於2公分」、「有淋巴結轉移」或「手術後腫瘤未完全去除」的病人，建議在術後輔助治療後，接續為期一年、每天口服一次的新一代小分子標靶藥物進行「強化輔助治療」，能進一步降低30%到40%的5年復發風險。新一代小分子標靶藥物 血腦屏障進得去HER2乳癌常見轉移部位包括骨頭、肺部及腦部，而腦部治療最爲棘手，因爲有BBB「血腦屏障」，癌症進得去但藥物不易進入。常醫師解釋，新一代小分子標靶藥物因爲其小分子特性，相對傳統大分子標靶藥物，更能夠穿透血腦屏障，因此有利於針對進入腦部的癌細胞進行抑制，進而預防復發，也在大型研究中發現有降低腦轉移的趨勢。常醫師進一步指出，雖然強化輔助治療能爲病人帶來好處，但也可能帶來腹瀉的副作用問題，病患接受治療前，將充分瞭解治療的利於弊，才能以自行權衡接受治療的需求。醫師呼籲，HER2乳癌已有越來越多的治療武器，醫師呼籲患者應定期接受乳房攝影檢查，把握黃金時機，早期發現治療。
腎癌得病年齡率低 早期無症狀、靠超音波揪異狀 及早治療預後佳
腎癌常默默無聲蔓延，多數病人並無症狀，但幸好透過健檢的超音波檢查，很容易發現。三軍總醫院泌尿外科主任蒙恩說，早期的腎癌以手術治療為主。過去可能都要整顆腎摘除，但微創手術日益發達，小於7公分的腎癌可望保留部分腎臟、降低腎功能損傷。若局部晚期或轉移，也有標靶和免疫治療可搭配選擇，病人千萬不要輕言放棄。腎癌年輕人也會得 早期發現存活率高蒙恩醫師表示，人體的腎臟肩負代謝體內毒素、調節電解質、控制血壓等功能，血液進到腎臟實質部過濾，再將要排出體外的尿液送入集尿系統，而腎細胞癌指的就是從腎實質部長出的腫瘤。根據台灣的癌症登記資料，腎癌佔惡性腫瘤比例不高，一年新發個案約700例，值得注意的是，腎癌是年輕人也會得的癌症，病人年齡層主要分布於40歲至80歲間。目前腎癌的發生原因尚不明確，蒙恩說，癌症的形成並非單一因素，而是多重原因的集合，已知的風險因子包含基因、後天環境、飲食、使用特別的藥物等，也與不良的生活或健康型態有關，如抽菸、肥胖、高血壓、慢性腎衰竭病人，會有較高的腎癌風險。腎癌若早期發現、早期治療，5年存活率約7至9成，但麻煩之處在於腎癌不易早期發現。蒙恩解釋，腎癌早期症狀並不明顯，通常要等到腫瘤已經大到一定程度甚至是轉移他處，才有明顯症狀出現。典型的三大症狀是血尿、腹部腫塊和腰痛，但僅少數病人會同時出現這些症狀，多數病人並無症狀。大多能在腎癌早期就發現者，都是靠健檢的超音波檢查意外揪出。標靶治晚期腎癌健保有給付 晚期治療選擇多蒙恩說，早期腎癌靠手術施行部份或全切除腎臟就有很好的治療效果，術後也僅需追蹤。但若腫瘤已經轉移，除了開刀以外，還需合併輔助性治療。因化療對腎癌治療效果差，目前針對晚期、轉移腎癌病人，健保有給付標靶治療，且效果不錯，但缺點就是副作用問題，如手足皮膚嚴重乾裂、口腔黏膜潰瘍，碰水、吃東西都劇痛難耐，也可能出現高血壓、三高控制不穩的狀況。近年免疫藥物也加入腎癌的抗癌陣線，蒙恩表示，目前國際上治療晚期腎癌的趨勢是第一線即使用免疫藥物或標靶合併免疫治療，若病人無法承受標靶副作用，免疫藥物可以是另一個選擇。不過，蒙恩說，目前腎癌病人第一線使用免疫藥物並無健保給付，病人必須考慮經濟能力，且免疫治療前應先接受基因檢測，確認有沒有免疫藥物對應的基因表現，較可期待療效。晚期腎癌病人別喪志，蒙恩提醒，目前針對腎細胞癌的治療，不論是手術或全身標靶、免疫治療一直都在進步且效果不錯，病友不用太擔心。如果標靶藥物副作用難以忍受，可即時跟醫師溝通，調整劑量有助改善副作用。
擊敗癌王3／「癌細胞晶片」代替患者試藥 有助掌握免疫治療效果
依據衛福部109年統計，肺癌是國人癌症死亡率冠軍，目前治療方式分為全身性治療與局部性治療。全身性治療包括像過去常聽到的化療，及近幾年較新的標靶治療與免疫治療等，大多用於晚期及末期的病人，通常會產生全身性副作用，例如：虛弱、腸胃道潰瘍、免疫力問題等。而局部性治療，主要重點在於破壞腫瘤，大致又可分為外科切除手術、放射線治療、腫瘤消融法（冷凍或高溫）等方式，治療後只會有些局部反應，不會產生全身性的副作用問題。國泰醫院胸腔外科主任顏銘宏指出，外科微創切除手術是現今治療肺癌的主要方式，醫院目前以單孔胸腔鏡手術及達文西機器手臂手術為主，雖然已較傳統開胸手術大幅降低手術傷害及併發症，讓病人提早復原。但對於高齡或心肺功能不佳難以負荷手術的病人而言，微創手術仍具有一定風險。且對於多發性肺腫瘤患者，過多的肺部組織切除，也會造成肺功能永久性缺損，因此需要更加微創的方法。冷凍微針消融術是一種微侵入的癌症治療方式，醫療團隊經由影像系統（超音波或是電腦斷層攝影）掃描導引下，將直徑1.47mm的超細冷凍微針插入腫瘤組織中，利用超低溫來破壞腫瘤組織、消滅癌細胞，通常只需局部麻醉，傷口極小，在經團隊專業照護下病人大多於術後隔天便可出院。國泰醫院自2016年起執行肺腫瘤冷凍微針消融術，至今已處理超過100顆以上的腫瘤，消融成功率超過9成，亦無發生嚴重併發症。根據衛福部資料顯示，煮食時未使用抽油煙機，罹肺癌風險較有使用者風險高8.3倍。（圖／報系資料庫）至於全身性治療如標靶治療、化療及免疫治療，雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師指出，要如何為患者病情選擇適合的治療方式與藥物是一大難題。為精準治療，李岡遠與清華大學劉承賢教授合作開發「仿生肺組織晶片」，提取患者癌細胞在體外重組晶片，李岡遠醫師表示，仿生肺組織晶片就等同病人，醫師可透過晶片測試不同藥物濃度與組合，進而找到最完美的治療方式，可謂「替身醫療」。李岡遠指出，「仿生肺組織晶片」最重要的特色在於測試「免疫治療效果」，免疫治療即透過抗體藥物讓T細胞能重新恢復活性，並開始大量增生去攻擊腫瘤，進而成功治療癌症。不過，目前肺癌免疫治療平均每5人僅1人有效，李岡遠強調，每5人僅1人有效，不代表其它4人沒救，仿生肺組織晶片因為有患者的T細胞與癌細胞，此時就能再測試免疫治療藥物合併其它藥物的療效，為另外4人找出可能的解方。目前仿生肺組織晶片已得到2021年科技部『未來科技獎』的肯定，希望透過向國際期刊發表更多研究成果，未來能提供癌友更佳的精準治療。顏銘宏則提醒，抽菸、家族病史、空汙、油煙，及50歲以上亞洲女性等，都是肺癌的危險因子，尤其近來發現有不少病人無症狀，卻因健檢意外發現，因而呼籲民眾如有咳嗽、呼吸急促等症狀，盡早就醫，無症狀者也應定期健檢。
主婦無症狀竟罹肺癌 冷凍微創幫助保留肺葉
一名63歲家庭主婦完全無任何症狀，卻於健康檢查時發現肺部有5顆腫瘤！確診為右下肺肺腺癌合併兩側肺轉移，共有5顆腫瘤，經胸腔鏡微創手術切除原發腫瘤接續口服標靶藥物治療，半年後轉移腫瘤明顯縮小，穩定控制。但一年後追蹤卻發現左上肺靠近肺門處本已縮小的腫瘤又不斷長大，若要以切除方式處理，必須切除左上肺葉，病人付出的代價極高，因此建議病人接受冷凍微針消融術，配合複合式手術室高端儀器設備輔助，手術順利隔天出院，半年後斷層掃瞄追蹤發現腫瘤消失，呼吸功能正常，生活不受影響。癌症長年來一直是國人十大死因之首；而肺癌更是癌症死亡原因中排名第一位，同時肺臟也是其他器官惡性腫瘤最常轉移的部位。因此，對於肺惡性腫瘤的治療是非常重要的議題。目前對於肺惡性腫瘤的治療可分為全身性治療與局部性治療。全身性治療包括像過去常聽到的化學治療，及近幾年較新的標靶治療與免疫治療等，大多用於晚期及末期的病人，通常會產生全身性副作用，例如：虛弱、腸胃道潰瘍、免疫力問題等。而局部性治療，主要重點在於破壞腫瘤，大致又可分為外科切除手術、放射線治療、腫瘤消融法（冷凍或高溫）等方式，治療後只會有些局部反應，不會產生全身性的副作用問題。國泰綜合醫院胸腔外科主任顏銘宏指出，外科微創切除手術是現今治療肺腫瘤的主要方式，醫院目前以單孔胸腔鏡手術及達文西機器手臂手術為主，雖然已較傳統開胸手術大幅降低手術傷害及併發症，讓病人提早復原，但對於高齡或心肺功能不佳難以負荷手術的病人而言，微創手術仍具有一定風險。且對於多發性肺腫瘤患者，過多的肺部組織切除，也會造成肺功能永久性缺損，因此需要更加微創的方法。冷凍微針消融術，是一種微侵入的癌症治療方式，醫療團隊經由影像系統（超音波或是電腦斷層攝影）掃描導引下，將直徑1.47mm的超細冷凍微針插入腫瘤組織中，利用超低溫來破壞腫瘤組織、消滅癌細胞。通常只需局部麻醉，傷口極小，手術配合於複合式手術室(Hybrid Operation Room)執行，因該手術室具備新型C型影像手臂等各種高端先進儀器設備，可提供醫療團隊在麻醉、定位、術中即時影像輔助術後檢查確認等手術過程，同步且同時於一站完成，不但可減少手術運送過程風險，更能即時處理術中出血等手術併發症，在經團隊專業照護下病人大多於術後隔天便可出院。國泰綜合醫院自2016年起執行肺腫瘤冷凍微針消融術，至今已處理超過100顆以上的腫瘤，消融成功率超過9成，亦無發生嚴重併發症。冷凍微針消融術可給予病人接近手術的治療效果，不失為治療選項之一。胸腔外科主任顏銘宏提醒，抽菸、家族病史、空汙、油煙，及50歲以上亞洲女性等，都是肺癌的危險因子，尤其近來發現有不少病人無症狀，卻因健檢意外發現，因而呼籲民眾如有咳嗽、呼吸急促等症狀，盡早就醫，無症狀者也應定期健檢。
劉真驚傳「腦部開始缺氧」！ 醫判屬1A高危等級 盼奇蹟出現
「國標舞女王」劉真動主動脈狹窄置換瓣膜手術，過程疑似不順利，因此裝上葉克膜搶救，日前丈夫辛龍和老闆吳宗憲都坦言劉真狀況危急，如今雖然撤了葉克膜等候換心，但算算在加護病房跟死神拔河已長達26天，今天傳出劉真已有腦部缺氧的狀況，目前正在積極搶救中。劉真搶救第26天驚傳「腦部缺氧」。（圖／報系資料照）《中時電子報》報導，傳院方今日幫劉真做電腦斷層，發現她已有腦部缺氧情況，目前全力搶救，現在只能希望各界幫忙集氣加油，期待奇蹟出現。另外，《三立新聞》3日還訪問了心臟權威、振興醫院院長魏崢，他表示不清楚劉真病情，但魏崢坦言，心室輔助器裝久了，的確會有可能出現血栓、血球破壞等副作用問題。魏崢指出，根據新聞報導，劉真現在的病況，他判斷應該屬於「1A」最危險等級，應該在器官捐贈的順序上，不會把她排在太後面。劉真家屬現在要擔心的，反而是劉真的血型是O型，就只能接受O型，在配對上機率會比較低。振興醫院、心臟血管外科主治醫師李永在則指出，院方做過短期心室輔助器最久裝了3個多月、長期則有裝了1至2年，最後都有順利等到換心。不過因為心室輔助器，是屬於體外循環，人體長期依靠輔助器，容易有感染、血栓、血球破壞甚至是肝腎功能異常等問題，必需嚴密監控病情發展，搭配心臟移植及時到位，劉真才能有成功續命的機會。
劉真裝輔助器續命 醫：最多撐3個月…屬高危險等級
有「國標舞女王」稱號的女星劉真，日前因心臟問題入院搶救，今天（3日)已經進入第26天，目前暫時靠裝上心室輔助器續命，等待換心機會。心臟權威、振興醫院院長魏崢，今天上午受訪表示，他不清楚劉真病情，但他坦言，心室輔助器裝久了，的確會有可能出現血栓、血球破壞等副作用問題。也有振興醫院心臟科醫師指出，短期的心室輔助器，有患者最久裝3個多月，撐到換心才拆除，但器捐得看患者是否清醒、血型是否吻合，每個條件都是活命關鍵。魏崢今天被問到劉真的心臟疾病病情，他表示由於劉真不是他的患者，因此他不便評論。不過他提到，心室輔助器裝的時間越久，的確有可能會出現血栓、血球破壞等問題，且患者若持續出現意識不清症狀，就算排到了換心機會，也沒辦法立即進行。魏崢也指出，就新聞報導劉真現在的病況，他判斷應該屬於「1A」最危險等級，應該在器官捐贈的順序上，不會把她排在太後面。劉真家屬現在要擔心的，反而是劉真的血型是O型，就只能接受O型，在配對上機率會比較低。振興醫院心臟血管外科主治醫師李永在則指出，振興醫院做過短期心室輔助器最久裝了3個多月、長期則有裝了1至2年，最後都有順利等到換心。不過因為心室輔助器，是屬於體外循環，人體長期靠這個輔助器，容易有感染、血栓、血球破壞、肝腎功能異常等問題，需要嚴密監控病情發展，搭配心臟移植及時到位，劉真才能有成功續命的機會。
經痛險把家燒了！ 她「這舉動」讓經血流不停
罹患子宮內膜異位症，治療千萬別隨便停藥！一名35歲家庭主婦，2年前被確診為子宮型的子宮內膜異位症，也就是所謂的「子宮肌腺症」。她在服藥後症狀獲得改善，但後來擅自停藥，也沒回診追蹤。不料3個月前，該女經血又爆量，不但一天用掉10多片夜用衛生棉；還經痛到無法走路，煮飯時更痛到不小心打翻油鍋，差點把家給燒了。收治此個案的台北榮總婦女泌尿科主治醫師洪煥程指出，子宮內膜異位症是一種常見的婦女良性疾病，當經血逆流至卵巢，就是所謂「巧克力囊腫」；而經血跑進子宮肌肉層內，即是「子宮肌腺症」。罹患子宮內膜異位症，不論經血逆流到身體哪個部位，經血堆積就會造成發炎，臨床上會有經痛、經血爆量，或是性交疼痛、不孕等問題。且只要月經持續來潮，子宮內膜異位症就會一直存在，不會消失。洪煥程醫師提到，多數有子宮內膜異位症問題的患者，都是因疼痛問題求醫才確診。治療目標除了緩解疼痛，還會進一步評估患者年紀、囊腫大小與生育需求等因素，進行個人化治療。在藥物治療上，傳統雄性素及停經針等藥物，容易產生雄性化或更年期症狀等副作用，不建議服用超過6個月；目前已通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去常見的副作用問題，可長期服用。他提醒，有此問題的女性患者，除了長期按時服藥，千萬別因症狀減輕就隨便停藥；每3個月也要定期回診追蹤，若有停藥需求，應先與醫師討論，以免病症惡化，影響生活品質。