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」 陳文茜 癌症 肺腺癌 黑色素癌 腫瘤七旬翁胸骨疼痛!就醫檢查意外發現肺腺癌四期 「細胞治療」順利控制病情
70多歲的賴先生,退休後積極參與社區里內的公益及登山健行活動,身體健康硬朗,半年前因胸骨疼痛前往就醫,經胸部X光及切片檢查確診為肺腺癌四期,身體也因腫瘤快速變化壓迫到肺部而出現胸悶、嚴重氣喘等症狀,嚴重影響生活。在醫療團隊的評估與建議下,賴先生先進行肺部腫瘤切除手術,同時安排基因檢測找出適合的標靶藥物,並規劃為期三個月的DC-CIK細胞治療,透過合併療程終於讓腫瘤在短時間內縮小,如今已不須使用止痛藥及專人照護,每天早晚能夠健走及簡易運動。細胞治療應用 癌症治療與再生醫學細胞治療可分為兩大類,第一種應用為癌症治療,是將自體免疫細胞,從體內分離出來並在實驗室大量培養,再輸回病人體內來達到對抗癌細胞的目的;第二種應用則為再生醫學,是利用幹細胞分化的特性,誘導幹細胞分化出想要治療的細胞種類,達到器官修復或組織再生的結果,其應用包含退化性關節炎或軟骨細胞再生,或是燒燙傷時表皮或皮下組織的修補,以及阿茲罕默症及帕金森氏症神經細胞再生。賴先生的案例就屬於第一種應用,是目前癌症治療的新契機。DC-CIK細胞治療攻擊癌細胞並活化免疫系統 是癌症治療新選擇雙和醫院細胞治療中心主任莊博雅醫師表示,DC-CIK細胞治療原理是結合具有辨識抗原及呈現的樹突細胞(dendritic cell,DC)與毒殺能力的細胞激素誘導殺手細胞(cytokine-induced killer cell,CIK),在體外共同培養並大量擴增後,將活化的免疫細胞回輸到患者體內進行癌細胞毒殺作用。DC-CIK不僅能攻擊癌細胞,同時也會活化自身的免疫系統,對於長期接受癌症治療的癌友是一個可嘗試的新選擇。雙和醫院血液腫瘤科主任謝燿宇醫師指出,從治療前的影像檢查中可明顯看到賴先生肺部腫瘤持續擴大,除透過基因篩檢找出合適的標靶藥物外,合併搭配每劑間隔兩周,共六劑的DC-CIK細胞回輸治療也是關鍵,後續透過電腦斷層檢查可明顯看到腫瘤縮小,部分腫瘤甚至消失。除療效顯著外,更重要的是幾乎無副作用產生,精神與體力並無影響,未來只需按照醫囑定期回診即可。
陳文茜罹患「黑色素癌第4期」已擴散器官! 節目昨無預警停播本人回應了
資深媒體人陳文茜近年來健康狀況頻亮紅燈,12日她突發文表示,切片結果出爐,自己罹患了比肺腺癌更惡的黑色素癌,且已是第4期。消息一出,讓外界相當震驚, 但她依然敬業的照常工作、錄影,然而21日她所主持的《TVBS文茜的世界周報》卻未播出,讓觀眾朋友們都相當錯愕,對此陳文茜本人親自回應了。陳文茜日前檢查發現肺腺癌復發,12日她透露切片結果出爐,不是肺腺癌而是更惡的黑色素癌,且已是第4期,已經擴散到多個器官,但沒有侵蝕到腦部,所以能讓她繼續錄節目、廣播,一切都照舊,然而21日她所主持的《TVBS文茜的世界周報》卻未播出,讓觀眾朋友們都相當擔心,特別到臉書留言關心「今天的世界周報暫停是因為您的身體有狀況嗎?」對此,除了陳文茜本人回應「不是,電視台接業務轉播縣市政府聖誕晚會。明天如期播出」,22日也再發文報平安,「週六,因TVBS負責轉播聖誕晚會,《世界周報》停播一天。這是兩個月前電視台已經接下的案子,和主持人的身體健康無關」,22日《文茜的世界周報》如期播出,陳文茜仍會抱病上場,直到至美國入院治療為止,「這是她近二十年的敬業堅持。」
最新十大癌症排行出爐!「肺癌」連2年蟬聯癌王 新發癌症年增逾8000人
衛生福利部公布最新「111年癌症登記報告」,國人罹癌人數增加,肺癌連續2年為首位,大腸癌則排第2位。由於癌症初期無明顯症狀,容易讓人忽略,政府目前提供5項免費癌症篩檢服務,國民健康署提醒符合條件的國人應積極參加篩檢,及早發現、及早治療。 依據最新衛生福利部111年癌症登記報告,新發生癌症人數為13萬293人,較110年增加8531人,全癌症標準化發生率為每10萬人口323.3人,較110年增加16.8人。111年全癌症發生年齡中位數為64歲,與110年相同,各主要癌症發生年齡中位數,除了肺癌、皮膚癌及子宮體癌提早1歲,其餘與110年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數(64歲)早的癌別,口腔癌為59歲、子宮體癌為56歲、乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數(男女合計)依序為(1)肺癌(2)大腸癌(3)女性乳癌(4)肝癌(5)攝護腺癌(6)口腔癌(含口咽、下咽)(7)甲狀腺癌(8)胃癌(9)皮膚癌(10)子宮體癌,與110年相比,除了(5)攝護腺癌(6)口腔癌(含口咽、下咽)序位互換、(10)子宮體癌與(11)胰臟癌序位互換(110年胰臟癌第10名),其餘排序與110年相同。111年十大癌症排序,男性口腔癌及肝癌各往後1個名次、攝護腺癌前移2個名次,女性胃癌往後1個名次、子宮頸癌前移2個名次,其餘與110年序位相同。 111年男性新發癌症人數為6萬7,299人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口342.3人,較110年增加11.5人,男性標準化發生率順位與110年相比較,原為第5位之攝護腺癌前移2個名次至第3位,口腔癌及肝癌各往後1個名次,其餘序位與110年相同,111年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。 111年女性新發癌症人數為6萬2994人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口311.2人,較110年增加22.8人。女性標準化發生率順位與110年相比較,原為第11位之子宮頸癌前移2個名次,胃癌下降1個名次 (110年胃癌第9名、非何杰金氏淋巴瘤第10名、子宮頸癌第11名),其餘序位與110年相同,111年依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。 男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別,男性食道癌與口腔癌(含口咽及下咽)標準化發生率分別為女性的12.5倍與9.9倍,研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍,吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍,嚼檳榔者罹患上消化道(口腔、咽、喉、食道)癌症風險,較不嚼檳榔者之風險增加5倍,若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣,罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。國民健康署提醒民眾,戒除檳榔、菸、酒,可降低發生口腔癌前病變與癌症風險,而定期接受口腔黏膜檢查,可提早發現口腔癌前病變,及時接受切片診斷與治療,有效阻斷癌前病變轉變為癌症。
和牛涮涮鍋冬季暖心開賣 現切冷藏肉品、全程專人服務
不用等到冬天,愛吃鍋的台灣人便時常到鍋物店報到,近日降溫有感,更是吃鍋好時機!深耕台灣餐飲市場50年、有「牛排教父」之稱的名廚鄧有癸,繼7月開設WAGYU CLUB,以西餐形式結合和牛燒肉成功打響名號後,再於同一店中推出籌備多時、以西餐結合日式涮涮鍋的「WAGYU CLUB shabushabu和牛鍋物」,即日起展開試營運。1,480元和牛盛合套餐提供美國Prime頂級肋眼、澳洲和牛M8+等級肋眼各75g,並包含前菜、附餐、結合7款野菜的蔬菜盤與甜點。(圖/魏妤靜攝)日本冷藏鮮肉切片機切出1.8mm的最佳厚度。(圖/WAGYU CLUB shabushabu提供)WAGYU CLUB shabushabu由米其林星級主廚研發團隊打造精緻前菜、沾醬、甜點,並標榜全程專人桌邊服務,除了有現點現切的冷藏肉品拼盤,另供應松葉蟹海鮮單點等頂級食材。目前店內主要提供兩款和牛盛合套餐,其中1,480元套餐提供美國Prime頂級肋眼、澳洲和牛M8+等級肋眼,前者具有奶香與肉感,後者口感較為滑嫩;2,280元套餐則提供三款肉品:日本A5和牛腿三角、紐約客與日本F1和牛肋眼各60g。服務人員會根據和牛等級、油脂含量依序下鍋涮煮,讓味蕾循序漸進獲得滿足。因為使用新鮮冷藏肉片涮肉的時間需掌控在1至2秒內,故鍋子的導熱性至關重要,餐廳嚴選每只要價台幣兩萬元、日本職人手工打造的特製銅鍋,由於鍋底與中間煙囪具雙層構造,熱源集中於煙囪周圍,可使涮肉的溫度均勻集中,達到名符其實的「涮涮鍋」;另外肉片厚度亦有講究,市面所使用的切肉機切出來的肉片厚度多為2~2.5mm,但若以此厚度放入日式涮涮鍋容易顯得油膩,因此店家特地採用要價不斐、標榜模擬職人手切薄度的「日本冷藏鮮肉切片機」,並經由鄧有癸與日本職人顧問反覆測試後,最終選擇1.8mm厚度呈現,些微差距卻能讓入口的肉汁、口感與風味更加提升。餐廳使用特製銅鍋使涮肉溫度更佳(左),還可搭配3款特製沾醬帶出不同風味層次。(圖/魏妤靜攝)餐廳目前雖僅提供和牛套餐但也有海鮮單點,像是約1,200公克的活松葉蟹,價格約5千元。(以時價一公克4.5元計,圖/WAGYU CLUB shabushabu提供)經常出國考察的鄧有癸也提到,走訪日本時他最愛品嘗日式涮涮鍋,認為清澈淡雅的湯頭能引出食材鮮美,因此目前店內湯頭也以北海道知床半島產的羅臼昆布,搭配鰹節、小魚干等煮干煮製高湯,其中昆布在冷水煮開後就須立即撈起,讓其恰到好處地以海味鮮度提升肉的油脂風味,也達到鄧有癸心中的「用來輔助肉的味道、不厚重的日式湯頭」。除了肉品與湯頭處處是細節,由米其林餐廳資歷豐富、專精法式料理的的研發主廚劉子豪Leo攜手專業團隊製作的套餐,從醬料、前菜到甜點也頗富巧思。像是提供的3種醬料便包括以蝦夷蔥增添風味的橙醋、精選日本金胡麻油調製的濃郁胡麻醬,以及主廚將七味粉以高溫油潑方式製作,加入青花椒提升麻感的微辣辣油。精緻前菜「蟹肉山藥蒸蛋白」(左)、「和牛赤味噌土手燒」。(圖/魏妤靜攝)活用和牛邊角肉的「和牛海參滷肉飯」可以搭配涮煮的蔬菜,讓味覺輕重相互平衡,亦可由此延長和牛油脂停留在口中的香氣。(套餐+80元/碗,圖/魏妤靜攝)再說到前菜,例如以A5和牛、澳和牛舌的邊角肉與白蘿蔔共同燉煮的「和牛赤味噌土手燒」,因為同時使用赤味噌與白味噌,比起單純使用白味噌的大阪傳統作法風味更醇厚,也因味噌發酵風味隱隱帶出一絲酸度、稍微平衡鹹香;另一款「蟹肉山藥蒸蛋白」則以中式花雕蛋白為概念製作,口感較一般茶碗蒸更為滑嫩細緻,並有滿滿的藍蟹蟹肉;前菜亦可加價100元選擇搭配辣油、以活鮑製作的「鮑魚天婦羅」。附餐除了烏龍麵之外,亦可加價80元選擇由研發主廚劉子豪所設計的「和牛海參滷肉飯」,添入海參是為了在香氣之餘增添膠質滑口感,而且由於烏參不易入味,特別以上海菜「蔥燒烏參」為靈感,先以蒜頭、薑和新鮮烏參丁炒香,再與燉煮過的和牛牛舌丁、烤過的和牛絞肉一同燉煮,作工相對繁複。全新甜點「麻糬桂花紅豆湯」(左)、人氣甜點「水蜜桃冷湯杏仁豆腐」。(圖/魏妤靜攝)餐後亦提供三款甜點可選擇,除了與店內另一型態的和牛燒肉套餐相同的常態甜點「水蜜桃冷湯杏仁豆腐」、「利休抹茶紅豆最中餅」之外,甜點主廚黃韋嘉也於冬季帶來全新熱甜點「麻糬桂花紅豆湯」。選用台灣在地產的高雄9號紅豆,其具有香氣濃厚、口感綿密的特色,與紫米、桂圓、桂花熬煮後,加上Q軟麻糬匯聚一碗,更添冬季日式風情。聰明鍋將沙鍋魚頭湯底變為個人鍋物。(圖/擷取自聰明鍋粉絲頁)另外嘉義在地名店「林聰明沙鍋魚頭」也正式插旗火鍋界、推出個人鍋全新品牌「聰明鍋」,首店進駐嘉義大雅商圈的「山樣子美食基地」。主打以傳承70年的靈魂沙鍋魚頭湯底,搭配雲林農場直送、零排放循環下成長的Q嫩安格斯牛、無腥不膩的亞麻籽豬、天然放養福氣貴雞等嚴選肉品,以及龍蝦、鱸魚、東石蛤蜊、蚵仔等海鮮,更推出「沙鍋龍蝦鍋」、以魚骨高湯特熬的「聰明酸菜魚」等新品。試營運階段為不定期開放日期,目前12月試營運日期為12/28、12/29,有興趣的人可持續關注粉絲頁,預計2025/2/22正式開幕。
不菸不酒中年男接受健檢 醫師檢查發現2顆超迷你「癌王」
先前衛福部曾公布國人最新癌症登記報告,其中有「癌王」支撐的胰臟癌首度進入前十名。而當時衛福部也表示,目前針對胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式。而禾馨民權健康管理診所院長林相宏日前也分享案例,表示自己在一名不菸不酒的50歲男子體內,診斷出0.5公分的胰臟癌腫瘤。林相宏醫師在FB發文表示,該患者為一名50歲男性,無吸菸、飲酒習慣,也沒有任何身體不適的症狀,但有顯著的家族癌症病史。患者的母親罹患乳癌,外婆則是胰臟癌患者,因此他主動接受了胰臟內視鏡超音波檢查。而透過檢查,林相宏醫師發現患者的胰臟內有兩顆微小腫瘤,分別為0.5公分和0.6公分。這一發現打破了他過去0.7公分的診斷極限。林相宏醫師解釋,透過傳統的影像檢查,像是電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI),均是無法檢測到如此細小的腫瘤,而內視鏡超音波不僅可以清楚觀察到腫瘤,還能進行切片檢查,進一步確診為胰臟神經內分泌瘤。林相宏醫師表示,胰臟癌的家族遺傳風險不容忽視。如果家族中有一位成員罹患胰臟癌,其他成員罹病的相對風險高達4.5倍;若有兩位,風險上升至6.4倍;三位則飆升至32倍。此外,若家族中有乳癌、卵巢癌、大腸癌或子宮內膜癌的病史,也應考慮接受胰臟癌篩檢。家族史患者往往在50歲前發病,因此提早篩檢至關重要。但林相宏醫師也提醒,即使沒有家族病史,仍然應留意胰臟癌的風險「僅有一成的癌症與家族遺傳有關,九成則是由於後天基因突變」。林相宏醫師提到,最常見的胰臟癌危險因素就是抽菸、飲酒和糖尿病。此外,肥胖、缺乏運動以及不良飲食習慣,如過量攝取紅肉、加工肉品和缺乏蔬果等,也會增加罹病風險。若身體質量指數(BMI)超過25,甚至達到30以上,罹患胰臟癌的機率更高。林相宏醫師也呼籲,有家族癌症病史或高風險因素的民眾,應及早前往胰臟癌篩檢中心接受檢查。
陳文茜罹患黑色素癌已擴散器官 痛訴「渣男」未經同意趁虛而入
66歲資深媒體人陳文茜日前檢查發現肺腺癌復發,12日她透露切片結果出爐,不是肺腺癌而是更惡的黑色素癌,而且已是第四期,已經擴散到多個器官。昨(14)日晚間,陳文茜將癌症喻為「渣男」,訴說著自己罹癌的感受。昨晚陳文茜以《再見!我的渣男疾病「情人」》為題發文,將疾病比喻為「渣男」闡述與病魔拔河的心境,「他只會粉碎一切希冀,為的是讓他可以控制我,影響我的情緒,勒索我的剩餘人生。因為他是不折不扣的渣男。」陳文茜訴說著被疾病侵蝕身體的感受,「他希望我成為一個懦弱而恐懼的人,期盼起死回生,成為他這個渣男的奴隸。從此攀著他,無用地把自己擺在他的腳底下。他好似和我緊臥相親,其實他只是一味地吞噬,索取。他比冷漠的情人還糟,他無血無淚,他偽藏於我看不見的地方,晨夕黑夜時時刻刻炙燒著我的器官,他就是一個渣男。」陳文茜表示,自己已經狠狠看穿「渣男」的把戲,雖然身體暫時無法擺脫,但自己想要永遠忘記,不想讓疾病盤據她的腦海裡,將練習讓心和身體保持距離,痛訴疾病未經授權和同意就用狹滑的方式趁機進入她的身體,「我知道當你吞噬我,等到你滿足的時候,你沒有任何依戀,連屍體也不會多瞧一眼,因為你就是一個沒心沒肝的大渣男。」好友王月也在貼文底下為陳文茜祈禱,「奉神之名,令渣男離開文茜善女!滾得遠遠的!」其他網友也紛紛表示,「把疾病比喻成渣男,也只有奇女子才有的頂級思維」、「奇蹟將發生在妳身上」、「無視疾病的堅強非常人所能為,佩服+感動」、「大家一起集氣,渣男滾滾滾。」
擔心是黑色素癌!律師提醒她「背上有黑點」卻尷尬 醫曝:「5變化」小心了
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康狀況亮紅燈,本月12日深夜她也發文表示,切片結果出爐,自己罹患了比肺腺癌更惡的黑色素癌,且已是第四期。對此,網紅律師林智群就提醒,他有個阿伯是因黑色素癌離世,「如果身上突然出現不規則黑點,就是要小心,去看一下皮膚科比較好」。林智群昨(13)日上午在臉書粉專「林智群律師(klaw)」發文提到,陳文茜得了黑色素癌,他有個阿伯也是得了黑色素癌,最後不幸離世,「是一種非常兇猛的癌症」。林智群接著說到,如果身上突然出現不規則黑點,盡快去看一下皮膚科比較好。不過,他也透露,他曾經在捷運上看見一位女子穿露背裝,後面有一塊不規則黑點,出言提醒對方後,「結果人家說那個是胎記,嗯還有點尷尬呢」。另外,在「照護線上」官網顯示,奇美醫院皮膚科主治醫師林旻憲指出,黑色素瘤(melanoma,惡性黑色素瘤),來自於身體的黑色素細胞出現癌化病變,可以長在皮膚的任何一個部位,外觀可以是扁平表淺的暗色斑塊,也可以是突起的結節腫瘤。林旻憲說,包括台灣在內的有色人種,黑色瘤有相對偏高的機會出現在手掌、腳掌、手指、腳趾或是指甲下方,因此不少黑色素瘤患者都會疑惑道「我怎麼可能已經是黑色素瘤末期了呢?這明明就是一顆痣(胎記)而已啊」。對此,林旻憲也提供5個重要線索,讓民眾得以自行觀察痣的外觀變化,包括形狀是否對稱、邊緣是否規則、顏色是否均勻、軸徑的大小是否超過0.6公分、外觀是否持續變化,「如果可以因此早期發現黑色素瘤並及早接受治療,就可以提高抗癌成功的機會」。
《黑白大廚》風潮未歇 金度潤量身打造「豬五花」料理全台開賣 學餐名家李美英客座凱菲屋
韓食控們通通看過來,現在在台灣的餐廳裡也能吃到《黑白大廚:料理階級大戰》的名廚料理!例如曾連續3年以經營的「潤首爾」(YUN SEOUL)餐廳摘下米其林一星的金度潤主廚,登台擔任豆府餐飲集團的客座主廚,量身打造了「手切白灼豬五花」料理,即日起~2025/1/10於豆府餐飲集團旗下涓豆腐、北村豆腐家、姜滿堂、韓姜熙的小廚房等5個品牌販售;另外台北君悅酒店2024年第四季強檔客座美食活動將於12/13~12/30於凱菲屋登場,耗時數月籌畫,首度邀請《黑白大廚》中的學餐名家李美英師傅來台,與凱菲屋廚藝團隊聯手推出一系列道地好味,李美英更將於12/13、14客座凱菲屋。由金度潤(左)研發的「手切白灼豬五花」經過特殊處理去除豬肉腥味,吃的時候記得將各種食材疊加起來入口。(圖/豆府餐飲集團提供、魏妤靜攝)首先來說說金度潤強調以「原食材」設計的「手切白灼豬五花」,為了向合作的豆府餐飲集團致意,料理特別融入該集團最擅長使用的食材─豆腐,用以搭配放入由多種辛香料熬煮的秘製高湯中燜煮多時的豬五花,為了讓軟嫩冷豬肉和豆腐口感更加豐富,更加入有別於醃製泡菜、以新鮮現拌保留大白菜天然甜味的韓國傳統泡菜,來提升脆度與口感。品嘗時記得在豆腐上疊加豬肉、特製醬汁以及現拌泡菜,大口將所有食材一同咬下,可以感受鮮甜與微辣的滋味。「打爆起司年糕嫩豆腐煲」(前左,368元)、「海菜起司年糕鮮魚嫩豆腐煲」(前右,388元)、「黑松露炸醬起司年糕」。(338元,圖/魏妤靜攝)另外豆府餐飲集團旗下品牌「涓豆腐」也與全台知名冷凍食品品牌桂冠聯名,將桂冠新上市的「韓式起司年糕」直接加入韓式嫩豆腐煲裡,以此設計出「打爆起司年糕嫩豆腐煲」與「海菜起司年糕鮮魚嫩豆腐煲」。前者以雙倍起司(Double cheese)英譯諧音取名,在豆腐煲上放上金黃切片起司,當起司化入滾燙湯中,金黃色湯頭即刻散發出濃郁奶香,一口夾起熱呼呼的軟Q年糕,輕咬下還有香濃切達起司爆出;後者則是海鮮嫩豆腐煲的升級版,將細嫩滑口的嫩豆腐、新鮮鯛魚、營養價值高的海菜,再加上內餡包著香濃起司的年糕。除了韓式嫩豆腐煲外,還有一款奢華的「黑松露炸醬起司年糕」聯名料理,將內餡包裹切達起司的年糕融入主廚秘製的韓式黑炸醬,再加上黑松露同煮,讓年糕緊緊裹上濃厚的黑炸醬,起鍋後再淋上濃郁滑順的巧達起司醬,可說是濃郁滑順又充滿罪惡感的美食。學餐名家李美英(右)客座台北君悅酒店,親授凱菲屋主廚胡政裕韓式「辣味牛肉湯」料理精髓。(圖/台北君悅酒店提供)另外看準《黑白大廚》實境節目帶動韓國觀光及餐飲的效應商機,台北君悅酒店特邀請節目中唯一未經營餐廳、即便粉絲遠飛至韓國也無法親嘗招牌美味的學餐名家李美英,於12/13、14客座自助餐廳凱菲屋,客座訊息曝光首日餐廳訂位旋即秒殺滿席。本次為期兩天的客座活動將帶來多道由李美英親自調味監製的美味料理,其中包括還原《黑白大廚》節目中,讓韓國米其林三星主廚安成宰意猶未盡的「鮮辣娃娃菜」、「菜包肉」及「辣味牛肉湯」。李美英獻上正宗韓味「安東燉雞」。(圖/台北君悅酒店提供)沒能預約到兩日客座活動也別傷心,凱菲屋韓國美食節將推出至12/30,仍可品嘗到由李美英親自傳授私房食譜的多道菜餚,例如看似簡單的「鮮辣娃娃菜」具有鮮鹹爽脆的適口風味,需先將鮮切的生娃娃菜醃入由韓式梅子醬、鮪魚魚露、辣椒粉、白芝麻黃金比例調和而成的醬汁,由梅果酸甜尾韻帶出甘甜滋味;「辣味牛肉湯」湯底則以蒜香辣椒粉爆香後,加入水煮芋頭梗與蕨菜、香煎牛肩胛肉、白蘿蔔、柳松菇等鮮蔬高湯,再以燒酒、紅糖、胡椒調味,辛辣香氣撲鼻而來,但湯頭卻清爽好入口。還有主廚推薦必嘗的「安東燉雞」,以韓式辣椒粉及蒜末爆香,加入雞肉拌炒後,佐以魚露、燒酒、醬油調味,再搭配香菇、地瓜、紅蘿蔔、蔥等中火燉煮,打造肉質滑嫩與甘甜醬香融合的滋味;另外使用山茼蒿與豆腐碎的經典涼拌菜「豆腐菜鬆拌」,用魚露、芝麻油與白芝麻調味,風味優雅清爽;還有「韓式五花肉、包飯醬」以大蔥、黑糖、蒜頭熬煮湯底,加入五花肉烹煮至熟透、冷卻切片後搭佐濃郁的韓味沾醬,還得費工加入杏仁碎、花生、南瓜子及蒜末、糖漿、芝麻油調製,搭配富有彈性的五花肉片更是過癮。廚房團隊為增添食藝巧思,還準備鐵製學餐餐盤,讓食客能自由打菜呈盤。
陳文茜罹患「黑色素癌第4期」! 醫示警:末期5年存活率「不超過2成」
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後,在施明德一家陪同下接受手術,然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定,豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部,如今更證實,切片之後發現不是肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,而且一下子擴散至多個器官,跳到第4期。對此,皮膚科醫師趙昭明也示警,惡性黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中的頭號殺手,末期癌症5年存活率,不會超過2成。癌症已位居國人10大死因超過30年,根據最新衛生福利部國民健康署統計,2011年發生人數最多的前10大癌症,皮膚癌位於第8名。台中榮總皮膚科主任沈瑞隆指出,常見皮膚癌有3種,分別為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。其中惡性度最高的為黑色素瘤,雖然發生率不高,但容易轉移且很難治療。沈瑞隆醫師續稱,黑色素瘤的發生率和發生形式和人種有關,白種人的發生率遠高於黃種人和黑人。黃種人黑色素瘤的好發部位與白種人不同,白種人好發於日曬部位,而黃種人以四肢末端居多,尤其特別好發手掌腳掌。一般的皮膚癌以老年人居多,但黑色素瘤的年齡分布從小寶寶到老年人都有可能。至於身上的黑斑究竟是黑色素細胞增生的黑痣,還是惡性的黑色素瘤呢?有沒有什麼方法可以區分呢?沈瑞隆醫師說明,一般民眾可用簡易的ABCDE 來自我篩檢,ABCDE的英文分別為「Asymmetry」、「Border」、「Color」和「Diameter」、「Elevation」,中文意思為「不對稱性」、「邊緣」、「顏色」、「直徑」和「隆起」。Asymmetry(不對稱性):良性的痣通常呈圓形或卵圓形,上下左右對稱。若色素斑點上下不對稱或左右不對稱,要考慮是否有惡性變化。Border(邊緣):若邊緣規則、圓滑完整且分界清楚,通常為良性的痣。邊緣不規則或有凸出不圓滑,甚至呈鋸齒樣改變的斑點,可能為惡性黑色素瘤。Color(顏色):良性的痣大部分顏色均勻。顏色深淺不一、參差不齊的斑點可能為惡性。若是原先的痣有顏色改變,也要提高警覺。Diameter(大小):越大的痣發生惡性變化的機會越大。可簡單以6mm做區分,若大於6mm或短時間急劇變大的痣,一定要請皮膚科醫師診視。Elevation(隆起):有些痣出生時就存在,隨著成長而變大。有些痣成年才出現。對於快速隆起或是原本扁平的斑點突然凸起,要特別留心。趙昭明醫師也強調,惡性黑色素瘤是黑色素細胞所形成的惡性肉瘤,是皮膚癌症中最狠毒的癌症,末期癌症5年存活率,不會超過2成,臨床上依其發生的情形可分成5種類型:包括惡性黑色素瘤(lentigo maligna melanoma)、表淺散播型黑色素瘤(superficial spreading melanoma)、結節型黑色素瘤(nodular melanoma)、肢端型黑色素瘤(acrak lentiginous),以及黏膜型黑色素瘤(mucosal lentiginous)。趙昭明醫師補充,目前所知,黑色素細胞對人體的助益如吸收紫外線、穩定自由基等,但若過量的黑色素不正常的產生則可能有黑色素細胞瘤等癌症病變的可能性。在亞洲黃種人以肢端型黑色素瘤居多,也最為嚴重。黑色素瘤是發生於皮膚內,或身體其他部位的黑色素細胞的不正常增生引起,發生的原因不明,但一般以為與太陽的紫外線過度照射有關。趙昭明醫師指出,黑色素瘤好發的部位包括手掌、腳掌及指甲床,外觀大都是不規則的棕黑色斑塊,偶爾可見突起的腫塊。易發生於手、足腹側及指端下緣,平均發生年齡為59歲,是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型。趙昭明醫師解釋,目前沒有任何證據能表明,穿高跟鞋會造成黑色素瘤,不過,女性長期穿高跟鞋可能導致拇指外翻,而姆指外翻除了造成患者走路疼痛外,還可能導致患者腳部的橫弓塌陷、平足、拇囊炎等問題。
陳文茜證實罹患「黑色素癌第四期」!一封信逼哭她:這一生無憾
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康亮紅燈,日前檢查發現肺腺癌復發,就連肝臟、骨盆腔也長腫瘤。12日深夜她發文表示,切片結果出爐,原來不是肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,且已是第四期。文中,陳文茜公開台大癌醫中心基層員工給她的一封信,「一個非親非故的人,對我如此誠摯的祝福,我只有感恩,感動。」陳文茜透露,自從知道她的癌症來勢洶洶,切片之後,更發現不是多數醫生判斷的肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,一下子擴散至多個器官,跳到第四期,「我未曾沮喪,始終冷靜。」直到她收到這封信,才終於落下了眼淚,「簡單的文字,來自一個簡單純潔的心,我終於流下了眼淚;不是為我即將面臨比肺腺癌更惡的黑色素惡性腫瘤迅速擴散的生命現實。而是收到此信後,回顧我的這趟人生,我的心,被滿滿的愛包圍。這一生,我沒有遺憾。」以下為信的內容:文茜,我愛你我一直都很欣賞你。連兒子都知道:你是講話有深度,很有魅力的女人。我不是追星族,從年輕就默默的欣賞你崇拜你,能夠那麼近的和你說話, 和你握上手,我非常感動,何其榮幸呀,你的平易近人讓我更崇拜你。你的癌症復發,我很心疼。我從報導中,知道你很有智慧理解~在生命最後一段旅程要怎麽過?如何好好把握它?讓生命更值得更精彩。我深刻體會不是生病的人需要,每個人都要過好每個今天。我熱愛我的工作,以傳送(病人)工作為榮,盡自已能力付出,讓自己的生命更具有意義,就如同你一樣。感謝你為台灣社會的貢獻,感謝你讓我心想事成和你握到手, 一切都很感恩。深信~一切都是最好的安排,祝福你~每天都喜樂平安。陳文茜收台大癌醫中心基層員工一封信,讓她落下了眼淚。(圖/陳文茜臉書)
陳文茜癌症復發擴散「切片送美國檢查」 親吐友人得知病況都哭了
資深媒體人陳文茜近年來健康亮紅燈,日前檢查發現肺腺癌復發,就連肝臟、骨盆腔也長腫瘤。而她也於10日切片做檢查,提及節目製作團隊去病房探視,經過轉述大家都忍不住哭了。陳文茜於6日透露自己肺腺癌復發,肝臟長3顆腫瘤,右骨盆腔也有1顆,「過去五年,我的疾病本來已經數度將我折磨成一個活地非常疼痛的人。我一次又一次跳壘成功。即使因病增了不少智慧,我仍然免不了捲入紅塵俗事,沒有做到足夠的超脫。」當時陳文茜表示,自己會繼續接受治療也會工作,希望上天讓她陪小孩到最後,「給他們一個溫暖的家,一個虛弱但很愛他們的媽媽。知道自己比過去更重病後,我看到的世界越來越美。我獨自一人,卻很自在。我別無所求。」陳文茜於10日時,表示自己將切片做檢查,「有某位大名醫跟她表示,僅有千分之一的機會,可能是隱球菌感染,而非癌症,因為擴散太快,不符合常理,但隱球菌仍然要手術,抗生素治療半年。」而切片檢體將送和台大癌醫合作的美國Boston Rothe Institute配對免疫藥物,至少需要兩至三個星期。「世界周報」製作人也到陳文茜的病房探望,陳文茜表示,對方離開自己的病房,回到辦公室與同仁開會,「提到我生病的狀況時,她形容:『女生都紅了眼眶,連我這個二百五都哽咽了,男生一臉嚴肅,一句話都說不出來。我們這群人跟著您畢竟時間長久,感情深厚的不一般,您別嫌棄,在您面對疾病的路上,希望我們文茜組的同仁也可以繼續陪伴您』」這也讓陳文茜相當感動。陳文茜表示,「我才想告訴他們,別為我傷心時,病房出現一名侏羅紀公園的「粉紅瓦斯」送貨員,她是世界周報歐州特派王雅倫。她剛剛出了一本書《姐在羅東賣瓦斯》。她希望,我即便在病房,也要快快樂樂」。陳文茜有感而發,「生命本是一場穿透黑暗的白色飛行。我在正式治療開始之前,要好好享受無憂無慮,每天大笑的生活。願所有的人尤其病患每天記得大笑!當你還活著時不要憂慮疾病的事,它不會因爲妳的憂鬱而消失。每天大笑!當一個快樂的病人,那才是人生最高境界。日子剩下愈少,笑愈大聲,笑得穿過雲,穿過陽光,最重要的:穿過妳的心」。
台中嬤沒有不舒服「肺結節2年大1倍」 回診證實罹癌中之王
台中一名71歲阿嬤2年前就醫檢查,發現肺部有一顆0.8公分肺結節,醫師建議要定期追蹤,但阿嬤自認沒有不舒服,拖到今年才回診,沒想到肺結節長大1倍,趕緊進行微創手術切除,術後病理檢查證實為早期肺腺癌,她也才學會教訓,乖乖聽從醫師的話。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅分享這起案例,阿嬤的肺結節2年前僅0.8公分,2年後增大至1.5公分,考量到結節位置適合手術處理,醫師建議進行微創肺段切除術,並在術中接受病理檢驗,冷凍切片結果確認為第一期肺腺癌。好在發現時間早,癌細胞尚未擴散,阿嬤在術後第3天就順利出院,後續檢查也顯示病情穩定。劉柏毅指出,阿嬤本身沒有吸菸,也沒其他慢性疾病或家族病史,屬於健康無症狀族群,若沒有透過「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT)檢查發現,這類小結節很難被傳統X光發現,且結節恐短期內迅速增長,一旦進入第2期或更高期別,術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式,並且預後效果也會受到影響。劉柏毅提醒,肺癌是國人10大癌症死因冠軍,要預防肺癌上身,務必戒菸或減少二手菸暴露,同時定期安排健康檢查,特別是有家族病史或肺部問題的族群,應考慮定期接受低劑量電腦斷層掃描。劉柏毅強調,研究發現0期或第1期肺腺癌的5年存活率接近90%,但到了第2期存活率可能下降至60%~70%,因此早期發現與治療,對肺癌患者的生命質量至關重要。
陳文茜「肺腺癌復發」轉移至肝部 她再裝人工血管:我把一切交給命運
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後,在施明德一家陪同下接受手術,然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定,豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部,9日裝上人工血管,今(10日)早她也在臉書向粉絲們表示,自己即將進手術室切片做檢查。陳文茜昨(9日)在臉書發文稱,點亮黃昏的第一盞燈,她在室內憩息,心平氣和,認定那窗外的風景,以及新裝上的人工血管,會帶她走向終極之善,然而「相隔一年半,人工血管又回來了。」她透露,這次幽會變得無比濃郁,「我們凝聚成一個整體,剝脫了不必要的注射困擾、抽血困難重重的心灰意冷。融融一體,披肩緊裹著我倆,給我們的再相遇送來一陣暖意,一股力道,神奇的補給。」最後她也謝謝傑出的台大癌醫中心醫護人員,以及為她佈置聖誕節裝飾的大才女設計師陳季敏。接著陳文茜又在今早8點左右寫下:「清晨的日光被一片霧氣遮掩,天空暗淡又怠惰。儘管每個清晨的時間好似一樣的,但它每日都有不同的樣貌。正如我們的生活時而令人痛苦,時而迷惘,時而柔情脈脈。今天清晨的我,心中自帶陽光。待會兒準備切片。」陳文茜續稱,某位大名醫跟她表示,僅有千分之一的機會,可能是隱球菌感染,而非癌症,因為擴散太快,不符合常理,但「隱球菌仍然要手術,抗生素治療半年。」(圖/翻攝自Facebook/文茜的世界周報 Sisy's World News )對此,她也PO出自己穿上拖鞋進手術室前的照片,並樂觀面對:「千分之一?我把一切交給命運。沒有苛求,也不必擔心。開心穿上自己準備的可愛拖鞋,準備進入手術室切片。起飛!Sisy Wonderworld!」貼文曝光後也引來粉絲的加油打氣,「祝福~一切順利平安」、「祝福妳是千分之一的幸運」、「雖然只是千分之一的機會,但凡是有盼望!我真的很欣賞妳對生命的豁達~平安!」、「堅毅與折騰,堅定的祝福。」
平日午間限定!5道式任選菜色、加量30% 1小時也能享用精緻套餐
偶爾午餐也想要享用精緻餐點、Fine Dining服務,卻因為時間受限,通常只能將這個想法按捺到晚上。現在愈來愈多餐廳因應常客敲碗及商務客需求,推出將正式套餐濃縮道數的精華版午間套餐,像是連續第七年獲得米其林推薦的Orchid蘭餐廳,迎來日籍主廚佐藤清(Sato Kiyoshi)來台屆滿一週年,近期佐藤清從善如流推出平日週三至週五午間限定的5道式「Prix Fixe Menu」,用餐時間僅需1~1.5小時,每位2,180元起+10%。除了主餐提供多達5款的海、陸、素食等選項可選擇,份量也比Tasting Menu多了30%,讓饕客吃得飽亦吃得巧。曾於各地歷練的Orchid蘭餐廳主廚佐藤清,在料理中漸次融入自身經歷。(圖/魏妤靜攝)主廚自製象徵台日友好情誼的生吐司手環(左)、前菜選擇之一「白魽|漬泡菜|梨」。(圖/魏妤靜攝)佐藤清出生於料理職人世家,料理技法蘊含日本文化的深厚底蘊,亦曾於世界50大、澳洲三帽餐廳「Quay」、新加坡米其林二星餐廳「JAAN」及一星餐廳「Whitegrass」等地歷練;來台擔任Orchid蘭餐廳主廚前還曾於香港和東南亞等地參與多項新興集團的餐飲發展計畫,被譽為40歲以下備受關注的潛力主廚。在正式品嘗5道式「Prix Fixe Menu」前,會先由外場人員端上暖胃的特製日式高湯迎賓,加上溫熱毛巾展現日式款待之心。接著正式上桌的「開胃小點&手作麵包」,融合了佐藤清的日本DNA與澳洲經歷,像是Orchid蘭餐廳首次選用澳洲鱒魚食材,搭配鮭魚卵、檸檬奶油醬微酸爽口;以日本蕪菁捲起的和牛捲底部是以竹炭粉製作的塔可脆餅,點綴魚子醬增添鮮美,擺盤方式則從主廚在花蓮崇德海岸遊歷所感而得,呈現如同枯山水的雅致韻味。前菜中可加價480元選擇的「海螯蝦|馬鈴薯|蕪菁」,將鬆軟的馬鈴薯與日本栗南瓜削片、堆疊捲成圓形千層,並淋上由海螯蝦頭熬製的醬汁增添風味。(圖/魏妤靜攝)濃郁暖胃的「鮑魚|伊比利豬|越光米」以伊比利豬頰肉搭配厚切鮑魚,是完整套餐與午間短版本套餐皆保留的主廚代表性菜色。(圖/魏妤靜攝)而可4選1的前菜中,像「白魽|漬泡菜|梨」是以新鮮白魽搭佐法式酒粕鮮奶油,特別的是一旁的球體竟是以醃製過的小白菜包覆白魽塔塔、日式醬油及美乃滋,再加上帶出清爽風味的水梨,以及桌邊灑上以醃製高湯與柑橘製作的雪花,不僅強化視覺效果,多重層次清爽酸香也提振了味蕾;同樣有多款選擇的熱前菜中,「鮑魚|伊比利豬|越光米」的米飯口感像是微保留米心的義式燉飯,再於桌邊倒入大骨高湯,是主廚想與食客共同分享的兒時療癒美食。在享用主餐前,外場人員會送上刀具讓客人選取喜歡的一把。(圖/魏妤靜攝)「紅鹿肉|無花果|黑布丁」以秋冬元素與點綴的香草氣味,讓人有走入野生森林的感覺。(2,880元+10%套餐主菜,圖/魏妤靜攝)有著討喜酸香的甜點「起司蛋糕|蜜柑」。(圖/魏妤靜攝)而在Orchid蘭用餐亦充滿儀式感,除了部分餐點會提供桌邊服務或特殊上菜方式,像是主餐刀具會讓客人自行挑選,或是完整套餐中送上蕎麥麵之前,也會讓客人依據紋路、顏色挑選喜歡的筷子。再說回Prix Fixe Menu的主餐,除了蘭餐廳招牌的經典和牛派,以及小牛胸腺、龍蝦、究好豬等多種選擇,亦有處理成3分熟、保留嫩度與嚼勁的鹿肉,搭佐栗子泥、微帶甜感的無花果果醬,以及厚實圓潤的黑布丁(英式傳統血腸),相互交錯配搭入口,也帶來多重層次;最後2選1的甜點中,記者尤為推薦「起司蛋糕|蜜柑」,主廚將最愛的起司蛋糕解構,以清爽不厚重的北海道起司搭配台灣柑橘的酸香,用清新與輕盈為一餐作結。在Orchid蘭餐廳的完整套餐中可吃到主廚佐藤清拿手的蕎麥麵,於麵體中揉入抹茶粉的優雅苦韻、搭配象牙蚌切片,甚至有客人說「吃一口就被圈粉」。(圖/魏妤靜攝)在Ukai-tei Kaohsiung享用完耶誕特別套餐後,還可到28樓免費品嘗甜點Buffet。(圖/晶英國際行館提供)另外耶誕節將近,位於高雄晶英國際行館、有3種餐飲類型可選擇的Ukai-tei Kaohsiung也於12/24及12/25推出耶誕特別菜單,其中「Grill Ukai西餐」獻上黑松露與波士頓龍蝦,重新詮釋精緻華麗的法餐美學,特別套餐售價3,300元;「Ukai Kaiseki懷石」特別推出以松葉蟹入饌的精緻料理,套餐3,200元起;具米其林星級血統的「Ukai-tei 鐵板燒」在特別套餐中嚴選冬季限定的白松露與鱈場蟹,為歡慶佳節的賓客打造味覺盛宴,價格4,600元起。凡於12/24、12/25兩天晚餐前往享用特別套餐,飯店還會於餐後邀請饕客前往位於晶英國際行館28F的雲垂樓,免費參加與絢麗港景相伴的甜點Buffet,現場將備有多樣無限量供應的UKAI手作甜點,讓你與親友共享甜蜜時光。
謝欣穎爆情變首露面 曝面臨極大挑戰
謝欣穎傳出跟王柏傑結束3年姊弟戀,不過雙方對此都沒有明確回應。她今(5日)隨製作人林昱伶及周渝民、薛仕凌,在新加坡舉辦的亞洲電視論壇暨市場展(Asia TV Forum & Market, ATF)宣傳新戲《我們與惡的距離 II》,看起來心情不受影響。周渝民劇中表現被讚是近年最有魅力、最成熟的一次演出。(圖/CATCHPLAY)三位演員在現場分享了角色準備過程,飾演精神科醫生的周渝民談到,他飾演的人物故事橫跨 20 年,情緒張力極高。這個角色最初是個樂觀的理想主義者,但遭逢人生重大意外後,讓他逐漸變得沉重和抑鬱。周渝民表示:「我想我需要一個,能够證明自己在當演員這麼多年來,能夠用沉澱,然後反思的心情去詮釋一個角色,這時候《我們與惡的距離 II》就出現了。」謝欣穎露面宣傳新戲,看起來心情不受影響。(圖/CATCHPLAY)薛仕凌在《我們與惡的距離 II》中的角色,則是面臨罷免危機的新科立法委員,他表示:「我的角色出身政治世家,在個人理想與家族期待之間不斷掙扎,也徘徊於理想與現實的矛盾中。」他的角色與周渝民及謝欣穎的角色一同跨越20年,彼此之間有緊密的交集,三人遭遇也共同交織出整部劇情主線。謝欣穎則是飾演加害者的家人,因丈夫的過失殺人行為,原本幸福美滿的家庭生活被徹底顛覆。她感慨地說:「這個角色對於我來說非常困難,必須從少女到兩個孩子的母親,經歷了極大的挑戰,她承載著過去的陰影與當下的困境、面對生活的壓力,我對於這個角色的痛苦,也非常能夠感同身受。」另外她也補充道:「這麼想加入演出,最重要的是因為我自己非常喜歡第一季,當我看到這個劇本的時候,真的很希望可以成為與惡宇宙裡的一員,所以不管再難,我都還是想要挑戰。」關於這次《與惡II》的選角,製作人林昱伶表示:「選角對於戲劇來講,是一個非常靈魂的事情。那不論從哪一個角度來看,我覺得周渝民、薛仕凌與謝欣穎這三位,在知名度、適合度以及三位加起來的化學反應,或是觀眾對他們的期待度,都是很高分的,這個衝突性、不可預期性會讓人對這樣的組合感到非常期待與興奮。」製作人更大讚現場三位演員的努力,大家都拿出了非常精彩的表現,尤其是周渝民,絕對是近年最有魅力、最成熟的一次演出。在今日的活動現場也首次公開《我們與惡的距離 II》前導花絮,展現影集龐大精細的製作規模。服裝與造型團隊為大量橫跨多個時代的角色創造了鮮明的形象,劇組更首次在台灣戲劇作品中使用減齡視覺特效,讓演員們回到過去。導演林君陽說:「故事一開始就呈現了一個災難事件,這個災難大事件的切片,會輻射出很多當代的問題。」製作人林昱伶表示,這部戲花了非常長的時間開發,編劇呂蒔媛用幾乎可以念完一個碩士的時間做各種田調、研究才做出了這麼龐大的故事,而大慕也是傾盡全力、挑戰自己、挑戰台劇的製作規格。雖然是一個跟第一季沒有絕對關連的故事,但《我們與惡的距離 II》想要探討的核心精神是共通的,都希望透過不同立場去探討當代社會的價值與選擇。
莫名下背痛後竟突然「半身癱瘓」!就醫發現這「1病」搞鬼 緊急手術助重新站起
一名72歲退休男性,某日平躺於床上做扭腰擺臀運動時,突感下背部疼痛,2小時後從肚臍下方延至雙下肢,開始出現麻木、無力,並合併解尿困難,立即被送至醫院急診,至急診時雙下肢已經完全無法移動。自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫 緊急手術治療因病患出現急性下半身癱瘓的神經症狀變化,立即安排胸腰椎核磁共振影像檢查,發現第八胸椎至第三腰椎處出現自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫,疑似有潛在的血管異常問題。收治該名病患的天主教輔仁大學附設醫院神經外科鄭皓中醫師緊急進行第十胸椎至第一腰椎椎板整形手術併血塊清除手術,術後病理切片報告顯示為血塊,並無發現動靜脈畸形或高血管性腫瘤等容易出血之病兆。脊椎血管攝影檢查 無發現脊椎血管病變鄭皓中醫師指出,因手術中沒有發現明確的出血原因,故再安排脊椎血管攝影檢查,檢查結果未顯示任何異常的脊椎血管病變。患者手術後當天雙下肢肌肉力量隨即改善,一週後恢復下床行走,經由復健治療,出院時已排尿正常、能獨立行走,且日常生活恢復完全自理。血塊壓迫脊椎神經相當罕見 常見原因有這些鄭皓中醫師說,自發性脊椎硬腦膜外血腫造成脊髓壓迫的情形非常罕見,文獻上每年約百萬人會有一人發生。常見原因包含病患凝血功能異常,或脊椎動靜脈畸形、血流豐富腫瘤出血所致,但也有將近一半的病患找不到出血原因。典型的症狀為急性且劇烈的背痛,合併神經學症狀的快速惡化,如同上述患者在數小時內雙腳完全麻痺無法動彈。使用抗凝血劑 務必留意異常症狀早期診斷以及盡早開刀移除血塊減壓神經是脊椎硬脊膜外出血合併脊髓壓迫的唯一治療方法。鄭皓中醫師進一步提到,此個案早期就醫,加上及時手術介入,因而恢復良好,能回到正常生活。近年來隨著抗凝血劑藥物的普及,文獻上有越來越多患者的脊椎出血與抗凝血劑的使用有關,提醒使用抗凝血劑的病友務必留意。
6旬婦「喉咽不適」!就醫竟是食道癌前病變 「微創治療」避免食道全切除
數年前名人嚴凱泰因食道癌過世引起恐慌,民眾因此建立了食道癌篩查的觀念,日前女星方文琳因健康篩查得宜,發現早期食道癌而及時處理,再次喚醒民眾對食道癌的重視。一位60歲女病患因喉咽部不適,且吞嚥時常有緊繃感,偶有胃酸逆流症狀而就醫,檢查出食道癌前病變。早期癌或癌前病變常無症狀 內視鏡篩查有機會早期發現台北市中山醫院簡錫淵醫師說明,早期癌或癌前病變通常是沒有症狀或只有非常輕微的徵象,無症狀民眾初發現的契機常是因為一些篩檢數據異常(如CEA指數異常、糞便潛血檢查陽性、幽門螺旋桿菌測試陽性……),藉由內視鏡篩查才發現這種非常早期的病變。這位患者便是經由內視鏡主機系統(Olympus EVIS X1)搭配窄頻光影像(Narrow Band Image, NBI)發現了位於食道高位、約2cm大小的病變,切片病理化驗報告顯示為即將變為癌症的「癌前病變」(High Grade Dysplasia高度細胞變異)。微創治療無切口、恢復快 避免重大手術風險現在早期癌與癌前病變已能用先進的「內視鏡黏膜下剝離術」(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)來治療,這是以內視鏡(胃鏡、腸鏡)操控微小電切刀進行剝切的微創技術,因為胃腸鏡是通過生理開口(口腔、肛門)進入體內處理,所以身體皮膚表面不會有任何切口,且能保留器官完整,不對食道、胃體、腸道進行截斷重接的動作,是種需要高度專業的微創治療。簡錫淵醫師分享,這位病患在接受內視鏡黏膜下剝離術,術程非常順利,由於是微創治療,術後恢復很快,術後當日流質食物、隔日固體食物,術後僅2天能出院返家休息,而切除檢體經病理檢查確認病變完整切除,無需再追加其他治療,接下來只要安排定期的術後追蹤即可。菸酒、檳榔、酒精不耐及家族史是風險因子 應定期篩查簡錫淵醫師提醒,食道癌風險因子為菸、酒、檳榔、酒精不耐症(喝酒易臉紅)及食道癌家族史,即使是睡前少量的酒,長期下來也有食道癌風險,具有風險因子的病患應定期尋求精細的內視鏡篩查。
8旬翁血尿持續兩個月!就醫檢查竟是侵犯性膀胱癌 「三模式治療」保住膀胱
85歲陳伯伯今年初因出現血尿近2個月,到醫院求治,診查無小便疼痛、腰及腹部疼痛,診斷為無痛性血尿。經由尿路顯影斷層掃描發現陳伯伯右側膀胱壁有一個超過6公分大型腫瘤,內視鏡切片檢查發現腫瘤充滿右側膀胱憩室,因體積巨大而無法以內視鏡完全刮除乾淨,腫瘤切片病理報告顯示為「高度惡性尿路上皮癌」,且已侵犯到膀胱肌肉層。評估年紀與體能狀況 目標改善血尿症狀、控制腫瘤由於腫瘤表現高度惡性,有極易侵犯及轉移之風險,臨床上標準治療應安排膀胱全切除手術,但考量陳伯伯有許多內科疾病,接受大型手術發生併發症機率極高。經泌尿科、放射腫瘤科和血液腫瘤科團隊研究討論後,安排接受三模式治療,希望能改善血尿症狀及控制腫瘤。醫師團隊評估陳伯伯的年紀與體能狀況,以膀胱腫瘤為放射治療的主要重點,輔以適合其體況的化學治療配方,順利完成同步化學放射治療的完整療程,治療效果評估也達成團隊原先設立的目標,後續並未再發現血尿症狀或殘留顯著副作用。三模式治療需審慎評估 安全治療並提升生活品質仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)血液腫瘤科醫師黃文冠指出,對高齡膀胱癌病人而言,根除性膀胱切除術雖然是標準治療方式,但可能對生活品質造成顯著影響,三模式治療(TMT, Trimodality Treatment)是值得考慮的替代選擇。TMT結合了經尿道腫瘤切除術(TURBT)、放射治療和化學治療,目的是保留膀胱功能並有效控制腫瘤,選擇TMT需要謹慎評估,並與多學科診治團隊進行深入討論,確定對特定病人的適用性,在治療後必須接受長期定期追蹤,以及時發現可能的復發或進展。這種平衡療效和生活品質的治療方式,為許多不適合接受根除性手術的老年膀胱癌病人提供新的希望。放射腫瘤科主任盧皓維強調,膀胱癌的三模式治療需仰賴泌尿腫瘤團隊多專科醫師的合作。先經泌尿科醫師執行最大限度且安全的經尿道腫瘤切除術,再經放射腫瘤科醫師標示膀胱內殘餘腫瘤、膀胱全體積和區域淋巴結等區域,依序給予適當的放射線劑量,期間還需腫瘤科醫師輔以同步化學治療。如此才能達到安全治療膀胱腫瘤,同時仍保有生活品質的目標。中老年人為膀胱癌高危險群 有相關症狀應謹慎就醫泌尿科劉緯陽主任表示,中老年人都屬於罹患膀胱癌的高危險群,如果解尿時發現有無痛性血尿,甚至解血塊,不分男女都應儘快到泌尿科就診,接受詳細完整的尿路系統檢查,例如:電腦斷層尿路顯影及膀胱鏡等。另外,老年病人如果罹患侵犯性膀胱癌,當身體狀況已無法承受手術風險時,可考慮同時接受低劑量化療及放射治療,以達到控制和縮小腫瘤的目標,進一步改善生活品質。
67歲男走路吃力「竟是攝護腺癌」 初期無症狀難警覺
一名67歲的患者,平日作息正常,喜歡早起去公園散步,和老朋友下棋聊天,生活看似平靜安逸,但從幾個月前開始,他發現自己走路越來越吃力,腰酸背痛的情況時常發生。起初認為是年紀到了、骨頭老化所致,然而疼痛逐漸變得劇烈,走路的時候雙腿彷彿被千斤重石壓住,常常得停下來休息,才能勉強挪動步伐。直到某天他疼得幾乎站不起來,家人硬是扶他到醫院,安排了一連串的檢查,才診斷為攝護腺癌,且癌細胞已經轉移到肝臟及多處骨骼。攝護腺癌是台灣中老年男性常見的癌症之一,尤其在50歲以上的男性,隨著年齡增長、生活飲食習慣以及家族遺傳因素的影響,罹患攝護腺癌的風險大幅增加。值得注意的是,根據臨床統計,約有三分之一的患者在診斷時,癌細胞已經開始向其他部位擴散。針對晚期或有轉移風險的患者,早期發現與積極的治療介入至關重要。台灣泌尿科醫學會查岱龍理事長指出,睪固酮濃度是攝護腺癌控制的關鍵,它可說是助長攝護腺癌細胞生長的重要因子,濃度越高,癌細胞的增長速度往往越快。透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度,能有效抑制癌細胞的生長並延緩疾病進展。臨床證實,藉由長效型荷爾蒙針劑每三個月注射一次,能降低攝護腺癌死亡風險,為患者帶來穩定的病情控制和提升生活品質。此外,穩定的睪固酮濃度管理不僅能延長患者的生命,更能顯著減少癌症轉移的機率,讓患者在面對病情時更有信心。台灣目前對於攝護腺癌的篩檢方式主要是透過攝護腺特異抗原(PSA)的檢測來進行早期篩檢,同時結合影像學檢查、病理切片,以及多種治療選項,包含手術、化學治療和荷爾蒙治療等。然而,三軍總醫院泌尿外科楊明昕醫師指出,PSA指數僅能作為一項指標,並無法全面反映攝護腺癌的進展狀況,從治療面來看,攝護腺癌細胞的生長與睪固酮濃度息息相關,如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內,能延緩腫瘤病程進入去勢抗性的時間。許多研究證明,透過抑制睪固酮濃度的荷爾蒙治療,能有效減緩攝護腺癌細胞的生長。其中,GnRHa(促性腺素釋放素促效劑)荷爾蒙治療更是治療攝護腺癌的主要治療,臨床統計顯示其對攝護腺癌的控制效果顯著,約有90%以上的患者在接受治療後睪固酮濃度降低,穩定病情、延緩癌細胞的進展。楊明昕醫師建議攝護腺癌患者每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度,以確保癌症控制,醫師也會依據病況調整治療策略。針對攝護腺癌的荷爾蒙療法,長效荷爾蒙針劑被視為一項重大突破。臨床研究顯示,此類藥物可長期穩定地抑制睪固酮濃度,減少了攝護腺癌患者的死亡風險。研究亦指出,荷爾蒙療法在不良反應的控制上有顯著優勢,讓病人在治療上能有更好的耐受性。雖然部分患者可能會因睪固酮濃度降低而出現情緒波動、睡眠困難甚至擔心有骨質流失等症狀,但透過專業醫師的介入,這些副作用大多可控制,對於生活品質影響不大,建議患者仍應把癌症治療作為第一優先考量。長效荷爾蒙針劑的注射方式有肌肉注射與皮下注射兩種,肌肉注射與一般疫苗注射方式相同,能為患者減少肉芽腫或膿瘍等風險,在第一個月就可以有效地降低睪固酮濃度,且相較皮下注射所造成的睪固酮濃度波動較低,對於病情控制和整體存活都有幫助。不少晚期攝護腺癌的患者因控制不佳而導致疾病惡化,透過荷爾蒙治療打前鋒,及早使用,搶下治療關鍵更顯重要!楊明昕醫師表示,攝護腺癌患者大多早期沒症狀,但癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處,直到晚期才發現。上述67歲患者在即時使用長效肌肉注射荷爾蒙針劑治療兩三個月後,患者的疼痛便大幅改善,癌症病灶也都控制良好,PSA指數也從原本的200多ng/dl,降到了2ng/dl以下。查岱龍醫師強調,攝護腺癌的治療目前非常多元,若穩定控制的情況下,平均存活率可達五年以上。採取適當的治療且定期追蹤,不僅癌症病況能得到良好改善,治療所產生的副作用也可被控制,患者無需過度擔心。長效荷爾蒙治療的優點遠遠超過可能出現不適,並且對於延長生命、提高生活品質具有顯著的正面效果,鼓勵患者應積極接受治療。
歡慶中華隊奪冠!外送、餐飲祭優惠 「這百貨」7天免費搭摩天輪
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