公費流感疫苗
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「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。
流感、新冠疫苗第二階段11月開打！「這些」地方也能接種 哪些人可以打？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】公費流感、新冠疫苗10月1日起已同步進行第一階段開打，而第二階段接種對象也將在11月1日起開放施打。第二階段哪些民眾可以接種？疫苗有哪些廠牌？又有哪些地方可以接種疫苗呢？公費流感、新冠疫苗第二階段接種 哪些民眾可以打？公費流感、新冠疫苗將在11月1日開放第二階段接種對象施打，疾管署發言人羅一鈞表示，在流感疫苗的部分，第二階段將會下修到50歲以上的民眾都可以接種，而新冠疫苗的部分，民眾只要是年滿6個月以上都可以接種。另外在11月1日以前，陪同第一階段對象接種疫苗的民眾如果是第二階段對象，也可以同時接種新冠疫苗，及早獲得保護力，降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。根據疾管署統計，截至10月21日止，公費流感疫苗接種數已有約266.3萬人次，公費新冠疫苗則已累計接種數58.2萬人次。羅一鈞發言人認為，11月1日第二階段開打後，將會再有一波明顯的打氣出現。公費新冠、流感疫苗有哪些廠牌？ 適用對象為何？今年公費新冠疫苗病毒株為JN.1，接種廠牌為莫德納，至於公費流感疫苗則有5家廠牌，包含：國光流感疫苗：提供滿3歲以上使用。賽諾菲流感疫苗：提供滿6個月以上使用。GSK流感疫苗：提供滿6個月以上使用。東洋流感疫苗：提供滿6個月以上使用。高端流感疫苗：提供滿3歲以上使用。哪些地方可以接種？ 除醫療院所「這些」地方也可打欲接種流感、新冠疫苗的民眾，可以先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再打電話到院所詢問預約，以確保可施打到疫苗，也能節省排隊等候的時間。除了醫療院所以外，羅一鈞發言人表示，11月1日開始，全聯74家門市及大潤發2家門市也會設置接種站加入接種行列，在接種時也會提供小禮物，像是礦泉水或ˋ水果等，鼓勵民眾接種疫苗。
國光疫苗變色「9.4萬劑銷毀」 康芮來襲延至下月補齊
公費流感疫苗10月開打以來，國光疫苗發生變色事件，初判膠塞瑕疵導致的單一事件，同批號的9.4萬劑國光流感疫苗全數永久停打並銷毀。疾管署發言人羅一鈞表示，原訂國光依約，今日要補齊銷毀數量，因遇康芮颱風影響，展延至11月4日。日前國光「1支流感疫苗變色事件」，疾管署初判，禍首源於瑕疵膠塞長期接觸藥液約1.5個月，導致被藥液浸潤擴散後變色，非微生物汙染造成，同批號流通至台北市、基隆市、桃園市、苗栗縣、花蓮縣及台東縣等6縣市，最終一共回收封存9.4萬劑。已接種之8.2萬劑，均未接獲不良事件通報。疾管署隨即舉行傳染病防治諮詢會流感防治組、預防接種組聯席會議，決議採最嚴格標準，收回封存同批號疫苗共9.4萬劑，不再提供民眾接種。國光公司必須依照合約，並在10月31日前補足缺口9.4萬劑。不過，今天正好強碰颱風康芮，原要求國光公司依合約規定於10月31日前補齊因變色事件收回銷毀的疫苗9.4萬劑，因遇康芮颱風假影響物流配送及收貨緣故，准許展延至11月4日。羅一鈞表示，國光公司經內部調度已備妥9.4萬劑經食藥署封緘檢驗合格的流感疫苗可如數補齊，也會在11月4日期限內完成配送至變色事件影響的六縣市。疾管署統計，「左流右新」開打4週，截至10月28日止，公費流感疫苗接種數約349.8萬人次，與去年同期（371.8萬人次）落差已縮小至6％；65歲以上長者接種率為30.7％，學齡前幼兒為34.1％。新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種72.3萬人次，為去年同期（34.5萬）2.1倍。
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。
國光流感疫苗變色恐影響打氣 校園接種在即！緊急傳訊請家長放心
疾管署統計疫苗開打2週，截至10月14日止，公費流感疫苗接種數約170.9萬人次(疫苗接種率約26.6%)，雖較去年同期(190.8萬)少10%，但颱風假導致的接種數同期差距已由35%縮小至10%；新冠疫苗則持續高於去年，接種數40.5萬人次，為去年同期(14.9萬)2.7倍，兩種疫苗單日最高接種量均為上週三(10/9)，當日流感疫苗接種25.3萬(4年來單日最高)、新冠疫苗接種5.5萬(20個月以來單日最高)。基隆市衛生局10/12回報發現1劑國光流感疫苗外觀變色，對於國光流感疫苗近日出現「變色事件」，疾管署發言人羅一鈞說，此次變色事件已找出原因，初判該支疫苗變色為膠塞瑕疵導致，非微生物汙染造成、屬單一事件，並不影響同批號及其他批號的疫苗安全；且為了安全起見，也已要求國光公司須逐支完成外觀檢視，確認無異常後才可進行配送，民眾可以安心。至於回收的國光流感疫苗，羅一鈞說，同批號10.1萬劑6縣市全面封存回收不流通，已接種8.2萬劑未接獲不良事件通報。10月23日會開衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）和流感防治組聯席會議，決定該批號是否持續停用不予施打，並由國光公司提供替換疫苗方案。羅一鈞直言，2018年10月國內也發生有賽諾菲流感疫苗「針筒內膠塞成型過程中被重複高溫加熱而生成碳化的橡膠及硫酸鹽，導致藥液接觸時變色」類似事件經驗，此次短期內民眾會有觀望、猶豫的心態，本周可能影響打氣。新北市校園流感疫苗即將開打，由於國光流感疫苗出現變色，讓許多家長心生疑慮，近日許多學校紛紛傳送簡訊請家長放心，表示出現變色的流感疫苗並未送至新北市，也由此可見的確會影響民眾接種的意願
國光流感疫苗出包「藥劑變淡黃色」 專家分析：可能有2原因
公費流感疫苗自本月1日起開打，但疾病管制署（12）日晚間宣布，接獲基隆市通知發現1劑國光流感疫苗「外觀變色」，同批號庫存已配送至6縣市，總計10.8萬劑暫停使用，並通報食藥署啟動機制調查釐清。據專家分析，該疫苗藥劑呈現淡黃色應，可能是「氧化」導致，原因可能包含冷鏈溫度不足，或是疫苗密封出現異常，應盡速找出原因，才能避免類似事件再次發生。衛生福利部疾病管制署傍晚發布新聞稿指出，接獲基隆市衛生局通知，七堵區衛生所通報在12日流感疫苗接種前，主動發現1劑目測外觀變色的國光流感疫苗，當即保存該變色疫苗並依程序通報、並未提供接種。據《ETtoday新聞雲》報導，感染科權威、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬受訪時表示，國光流感疫苗出現外觀變成淡黃色，推測最可能原因是氧化現象，而導致氧化有2種可能，一是溫度保存不足，二是疫苗密封異常。黃高彬表示，國光流感疫苗屬於雞蛋培養疫苗，保存溫度應在攝氏4度以下，原則上，疫苗即便保存在攝氏4到8度之間，1、2小時都不至於讓疫苗變色，可能要超過6小時才會出現異常，可能涉及問題包含運送或者存放。不過冷鏈問題通常僅影響到疫苗效力，至於疫苗容器密封性的問題，就可能要評估成分變質等影響。黃高彬也強調，民眾不用因此感到恐慌，問題疫苗並沒有被使用，其他疫苗沒有變色則不用擔心，但是藥廠還是要盡速釐清，避免問題再次發生。疾管署副署長羅一鈞表示，七堵區衛生所通報後，清查該衛生所內同批號（FSZA2408）疫苗其他70多劑，並未發現其他疫苗有類似情形。據羅一鈞說明，該批號疫苗共計驗收約18.3萬劑，已配送至6縣市衛生局，包括：台北市、基隆市、桃園市、苗栗縣、花蓮縣及台東縣，估計已經使用7.5萬劑，庫存約10.8萬劑則已緊急通知停止使用。同時衛福部食藥署已要求廠商依藥品不良品通報機制儘速調查釐清，以判斷是單一個案或系統性問題。食藥署副署長王德原表示，會請國光公司就不良品發生原因進行調查，釐清是單一事件或系統性事件，並且提出改善措施，就算只有這一劑，也要釐清為什麼會發生這劑異常。疾管署表示，將依全面清查結果，預定於10月14日下午邀集專家、衛生福利部食品藥物管理署、基隆市衛生局及疫苗廠商召開會議，探討疫苗品質及接種安全。
國小童中流感媽崩潰：上週才打疫苗 醫這樣說
秋冬天氣變涼，呼吸道疾病也開始蠢蠢欲動，小兒科醫師顏俊宇分享，一名國小女童打完流感疫苗，一週後中鏢，讓媽媽難以相信，他強調，「打完流感疫苗通常至少約『2週』後才會產生保護力。」顏俊宇在臉書粉專發文，診間一個國小妹妹上週才打流感疫苗，怎料高燒39度、小腿酸痛、咳嗽等，快篩發現中A流。媽媽說，「原本想說上禮拜五才打流感疫苗的，應該有保護力，然後剛好學校在準備運動會，小孩跑大隊接力腳酸很正常，結果居然還是中。」顏俊宇說「打完流感疫苗通常至少約「2週」後才會產生保護力，當然有些打完兩週後，可能因為抗體不足或型別不同，還是可能會得流感喔，但至少可以大大減少流感重症等風險。」顏俊宇表示，現在流感輕症患者沒有「公費」口服克流感，要治療只能自費，有點傷荷包。顏俊宇強調，「趁流感病毒還沒大肆擴散前，大家趕緊打流感疫苗，才能提供更完善的保護力喔。」疾管署8日表示，本年度公費流感及新冠疫苗自10月1日起正式開打，然受山陀兒颱風災防假影響，流感疫苗接種進度人數較去年同期略低，截至10月7日止，開打一週公費流感疫苗接種約73.1萬人次（疫苗接種率約11.3%），為去年同期（110.1萬）六成五；新冠疫苗則逆勢增加，開打一週接種約17.9萬人次，為去年同期8.1萬人次的2.2倍，應與兩種疫苗同時開打，增進民眾接種意願和便利性有關，兩種疫苗單日最高接種量，流感疫苗為昨（10/7）接種19.3萬，新冠疫苗為上週五（10/4）接種4.4萬。本週起各地接種服務恢復正常，預估流感疫苗單週接種可破百萬、新冠疫苗單週接種可突破20萬人次。
台中護理師打疫苗針刺媽膝蓋竟「同支續打」 衛生局說話了
今年公費流感疫苗1日開打，台中市卻爆出「打錯針」事件，一名媽媽帶小孩打疫苗，護理師不小心把針頭刺到媽媽膝蓋，讓她當場慘叫，而後續不僅換針頭，還是繼續幫小孩打，讓她氣到報警。對此，台中市衛生局做出回應。原PO在Threads發文，「帶小孩打流感疫苗，沒想到會遇到這樣的事，護理師要求我雙腳固定小孩的腳，雙手固定小孩的頭，醫師則來幫忙固定小孩的手，護理師蹲著打，可能重心不穩針無預警刺到我的膝蓋，我當下慘叫！」護理師表示，因為小孩亂動。原PO指出，「我很肯定我兒子沒碰到他，因為他根本沒動也沒辦法動，接著我要求更換針頭才能給小孩施打。」護理師說，不能換，消毒一下還是可以打。醫師說，這樣沒關係。原PO說，「由於我不是專業醫事人員不了解也就沒說什麼了。」該名媽媽事後越想越不對，因為小孩回家後眼睛紅腫又發燒，而不知有無關聯，但這還是讓她很生氣，決定去警局報案。對此，台中市衛生局回應，疾管署建議，因流感疫苗一體成型，不能更換針頭，接種過程中如果出現汙染疑慮，建議更換新疫苗，本案件衛生局也在了解中，也會輔導醫療院所做加強訓練。
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
公費流感疫苗下月開打 青壯年盼納入規劃
2024年公費流感疫苗將於10月1日開打，台中市總計採購79萬6860劑，計畫透過醫院、合約院所以及校園集中接種等多元管道加快施打，且不受理民眾指定廠牌；而高端為搶得先機，20日率先在台中市針對19至49歲青壯年提供200劑免費疫苗，隨到隨打，未符合公費條件、但預約到高端200劑免費疫苗者痛批，青壯年負擔生計，1人生病全家喝西北風，為啥不列入公費接種。今年流感疫苗公費採購5種廠家疫苗，包括國光、賽諾菲、葛蘭素史克、東洋、高端，為史上最多品牌的一次，將分2階段開打，第1階段10月1日開打，包括醫事及衛生防疫人員、65歲以上長者等11類對象，第2階段11月1日起，對象為50至64歲無高風險慢性病成人。去年高端疫苗首度列入公費流感疫苗，台中市有家長團體反對，市長盧秀燕也宣示「高端疫苗不進校園」，今年台中市衛生局共計採購79萬6860劑流感疫苗，由疾管署依比例撥配高端等5種疫苗，已決定疫苗採「先到貨、先使用」原則，不受理民眾指定廠牌，至於高端疫苗可否成為校園集中接種選項，衛生局透露，今年數量不多，不夠集中、大量接種。台中市衛生局長曾梓展說，今年提供多元接種管道，包含社區設站、衛生所、醫院、合約診所、機構接種、職場揪團、疫苗預約系統等，另校園集中接種疫苗意願調查採電子簽署方式，目前接種人數仍在統計中。高端疫苗繼去年和台中施勝桓小兒科診所合作，捐200劑疫苗供19至49歲青壯族群免費接種，1周內被搶打一空，施勝桓表示，去年許多接種民眾敲碗等小確幸，經過與高端公司聯絡，同意再度提供200劑四價流感疫苗給民眾免費施打，9月20日起於診所隨到隨打。
北部8歲女童染流感併發腦炎 意識不清抽搐「住院第4天死亡」
近期類流感疫情逐漸趨緩，但上周仍新增4例死亡，年齡介於未滿10歲至70多歲，其中年紀最小是北部一名8歲女童，本身沒有潛在疾病，4月初咳嗽嘔吐，至診所就醫後好轉，但隔天又出現頭暈、嘔吐、發燒、意識不清、抽搐等症狀，急診後發現體溫飆至41度，流感快篩為A型流感，檢查發現有腦水腫，醫師研判為流感併發腦炎。疾管署防疫醫師林詠青表示，女童後來轉至加護病房，且以流感抗病毒藥物治療，但意識狀態持續惡化且心律不整，住院第四天過世，死因為流感併發急性壞死性腦病變及器官衰竭。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4/14-4/20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4/16-4/22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗。本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多占57%；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79%以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。
類流感新增4死！8歲妹「併發腦水腫」住院4天亡 A型、B型共同流行
疾管署今（23日）表示，近期類流感疫情逐漸趨緩，但上週仍新增4例死亡個案（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲。據悉，北部1名年僅8歲的女童4月上旬發病，到診所就醫後一度改善，隔天又出現噁心嘔吐、抽搐、意識不清等症狀，送急診時已出現腦水腫，研判流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4／14－4／20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4／16－4／22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗；另新增4例死亡（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲，其中3例未接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，死亡個案中年紀最小的是北部1名8歲女童，4月上旬因咳嗽嘔吐到診所就醫，服藥後症狀改善，隔天又開始頭暈、噁心嘔吐、發燒、意識不清、抽搐，經急診量測體溫超過41度，血壓、血氧偏低，流感快篩A流，腦部電腦斷層有腦水腫，判斷流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署表示，本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多（占57％）；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79％（含）以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。另目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構，配置藥劑包括克流感、易剋冒、速剋流及瑞樂沙。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上班、上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。
想打要快！ 公費流感疫苗開放全民接種10天「只剩下3萬劑」
公費流感疫苗3月5日擴大開放全民接種，疾管署15日公布最新接種數據，目前僅剩餘約3萬劑，最快在3月底使用完畢，因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅。疾管署說明，自3月5日起公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種至疫苗用罄，過去7天（3/8至3/14）平均每日接種約1880劑，截至昨14日公費流感疫苗總接種數約654.4萬劑，整體疫苗使用率逾99.4%，僅剩餘約3萬劑。因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，尤其是65歲以上長者、學齡前幼兒及醫事人員等高風險重點族群，另有意願接種民眾可先透過疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）查詢鄰近尚有疫苗的合約院所名單，或至各地方政府衛生局網頁查詢尚有疫苗施打服務的醫療院所，並提前向合約院所確認有疫苗後再前往接種。疾管署表示，考量國內新冠疫情持續，且國際實證研究顯示，接種第1劑疫苗3至5個月後，保護力會開始衰退；同時評估國內外疫情趨勢、疫苗儲備、接種實務狀況，並依據美國疾病管制與預防中心（CDC）最新建議，65歲以上與免疫力不全或低下患者等高風險族群，需接種2劑新冠XBB疫苗。經提報3月14日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議討論決議，為提升感染新冠後易發重症或死亡之高風險族群免疫保護力，建議再增加接種1劑新冠XBB疫苗（莫德納和Novavax擇一廠牌接種，可與第1劑不同廠牌），與前1劑間隔至少12周（84天）。疾管署說明，前述感染及重症、死亡高風險族群為65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者。開放接種時程將於進一步與各地方政府衛生局規劃並安排相關接種作業後，再行公布，預計最快可於四月上旬開打第二劑XBB疫苗。疾管署指出，新冠XBB疫苗迄今已累計接種210.5萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計185.1萬人次，Novavax XBB疫苗累計25.4萬人次。目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約394萬劑、Novavax XBB疫苗約14.6萬劑。國內COVID-19疫情雖緩降，惟仍需留意併發症發生風險，且上週再度有未接種XBB疫苗之幼兒死亡，呼籲年滿6個月以上之兒童、青少年及成人儘速接種疫苗。接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」( https://gov.tw/eU4 )或至各縣市官網查詢。疾管署呼籲，近期天氣不穩定，時因東北季風或大陸冷氣團影響而出現低溫，民眾不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅，除注意保暖，也應儘速接種新冠XBB及流感疫苗，並做好個人衛生及防護。如有發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，維護自身健康安全。
流感併發重症「增11死創7周來最高」 最年輕僅30多歲
類流感高峰已過，上周就診人數較前一周下降，但仍處於高原期，而且是6年同期最高。值得注意的是，上周流感死亡新增11例，是7周以來最高，疾管署鼓勵民眾施打疫苗，目前公費流感疫苗還有6萬劑，年齡6個月以上均可公費接種。疾管署發言人羅一鈞指出，類流感上周就診人次比先前下降，但是高峰比預期提早到。高峰就診人次跟預期相差不多，但略為緩和，並且仍在高原期。上周（2月25日至3月2日）門急診類流感就診人次為10.2萬人次，疫情下降但仍處高原期，監測顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感病毒以A型H3N2為主。疾管署統計，上周新增34例流感併發重症，分別為8例A型H1N1、24例A型H3N2、1例A型未分型、1例B型，年齡介於10多歲至90歲，其中24例未接種流感疫苗。另外，新增11例死亡，是7周以來最高，分別為2例A型H1N1、7例A型H3N2、2例B型，最年輕死亡個案為一名30多歲女性，未接種流感疫苗，共有10例未接種流感疫苗。羅一鈞表示，國內流感疫苗目前已接種651萬劑，還剩6萬劑，今天起開放全民接種，鼓勵民眾盡速完整疫苗接種，年齡6個月以上均可公費施打。
公費疫苗餘7萬劑 3月初開放全民接種
近期正逢春節開工、學校開學期間，又遇元宵節燈會與宗教慶典等盛大活動，增加群眾聚集機會，令許多醫生及民眾擔憂流感疫情再度攀升。疾管署23日呼籲大眾盡快施打疫苗，以保障自身與他人健康，並表示：「3月5日起將擴大疫苗施打範圍，目前疫苗約有7萬餘劑，會提供給全國未施打的民眾接種，直至疫苗用罄。」據規定，國內公費疫苗僅開放給50歲以上的民眾接種，不過近期國內確診流感人數持續增加，疾管署發言人羅一鈞表示：「為發揮疫苗的最大價值與效益，自3月5日起，公費流感疫苗將擴大至開放全國人民施打，直到疫苗用完為止。」他提醒：「尚未接種的原公費對象應盡快完成施打，特別是65歲以上的年長者、學齡前幼童及從事醫療等相關高風險行業人員，以保障自身與他人的健康。」疾管署根據多項監測系統顯示，發現近期新冠病毒、流感病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體仍持續於社區活動，疾管署表示：「目前剩下約7萬餘劑，會按照縣市需求調整，調撥部分疫苗至剩餘量較少的其他縣市，以因應3月5日起擴大接種所需。」而疾管署也進一步呼籲：「目前國內流感及新冠疫情均呈上升趨勢，預估兩者在2月底至3月初將有一波流行，民眾仍應留意自身健康狀況，在人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良的場所時，建議仍需佩戴口罩。」
春節團聚，當心樂極生悲！ 感染科醫師籲「提前做1事」護健康
春節期間把握難得機會，親友南來北往團聚本是開心事，但一定要當心樂極生悲。人口大量快速移動 增加傳染病傳播風險春節是華人世界重要節日，各地華人歸國返鄉與家人團聚是年度大事。台中慈濟醫院感染科主任王瑞興表示，不論是返臺過年或海外旅遊，人口大量快速移動，加上近距離吃飯喝酒等交流，都會增加傳染病傳播或病毒變異的風險。腸胃道就醫人數增加 這樣做避免發生率王瑞興主任觀察往年春節期間的疾病型態，除氣候變化劇烈，呼吸道就診人數爆增，腸胃道就醫人數隨著眾人大快朵頤酒足飯飽明顯增加，症狀常為消化不良或吃壞肚子，推測是飲食不潔、過量生食以及食物保存問題導致春節期間陸續發作就醫。王瑞興提出保護腸胃道不受疾病感染策略，除勤洗手，加上不吃生食、公筷母匙，千萬不要因為歡慶年節就暴飲暴食或喝太多酒，增加腸胃負擔。此外，食物放太久或保存、處理不當，容易衍生細菌。該如何把握親友團聚機會又降低感染風險？王瑞興建議，首要留意個人健康預防跟環境的衛生狀況，戴口罩、勤洗手並保持社交距離。其次是當無法預期會遇到什麼樣病原菌時，儘快把能接種的疫苗打齊全，以春節期間最常見的呼吸道感染為例，政府對高風險族群提供公費流感疫苗、新冠變異株疫苗、以及肺炎鏈球菌，即使並非高風險族群，也建議自費接種，增加免疫力跟保護力。
新冠、流感達高峰！新冠單周增65死創新高 春節後疫情恐再升
目前國內COVID-19、流感疫情正處流行期，疾病管制署於6日公布，上周新增567例新冠病例，較前一周新增546例上升，且上周還新增65例死亡病例，為5個月（9月初以來）的新高，至於類流感上周就診12.3萬人次創下10年同次高，且春節後可能疫情上升。疾管署在6日表示，目前國內COVID-19疫情持續且處流行期，因農曆春節將近，人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險仍高，為保護個人健康，請民眾儘速接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力。近期全國XBB疫苗打氣持續提升，上周（1月29日至2月4日接種19.7萬人次，再刷新2023年9月底開打以來單周最高紀錄；新冠XBB疫苗迄今已累計接種167.2萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計149.3萬人次，Novavax XBB疫苗累計17.9萬人次。全國接種率達6.96%，65歲以上長者接種率達15.92%。疾管署說明，上周1月30日至2月5日新增567例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一周1月23日至1月29日新增546例上升，併發症中65歲以上長者占79%；另上周新增65例死亡病例，與前一周新增64例相當，死亡個案中65歲以上長者占90%；自新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者分別占98%及99%。近四周變異株監測總計，本土檢出病毒株以JN.1（64%）為多，其次為EG.5（25%）及BA.2.86（6%）等；境外檢出病毒株以JN.1（82%）為多，其次為EG.5（10%）及BA.2.86 （6%）等。至於流感方面，疾管署6日表示，今（2024）年第5周（1/28-2/3）門急診類流感就診人次為123,131人次，較前一周上升，為近十年同期次高，仍處高原期，須持續觀察疫情變化趨勢；多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感病毒以A型H3N2為主。截至2/5，國內公費流感疫苗已接種648萬餘劑，其中65歲以上長者（含機構對象）共223萬人已接種，接種率53.2%，尚未達目標值（55.0%）。目前全國公費流感疫苗剩餘9萬餘劑，請符合條件民眾於春節前後儘速接種疫苗，以獲得足夠保護力。疾管署說明，上周（1/30-2/5）新增30例流感併發重症（3例A型H1N1、23例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），年齡介於未滿10歲至90多歲，其中23例未接種流感疫苗；另新增8例死亡（1例A型H1N1、6例A型H3N2、1例B型），年齡介於40多歲至90多歲，其中7例未接種流感疫苗。本流感季自去（2023）年10/1起截至今年2/5累計435例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多（占58%），84%未接種流感疫苗；其中死亡71例，89%未接種流感疫苗。近期流感併發重症通報數仍多，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署說明，為兼顧農曆春節期間呼吸道傳染病病人（尤其是兒童）就醫需求及急重症醫療品質，獎勵急救責任醫院於初一至初三開設呼吸道傳染病特別門診（簡稱特別門診），依衛生局回報，配合開設特別門診醫院共計156家，規劃開設約1,155診次（含346診次之兒科特別門診），高於往年開設診次。疾管署呼籲，近日鋒面通過、東北季風及冷氣團影響，春節期間可能出現低溫，提醒民眾注意保暖及留意自身健康狀況，也請符合接種資格民眾儘早接種流感疫苗、務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施。同時提醒醫師，如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以掌握治療黃金時間，降低重症風險。
流感就診人次10年同期第3高！病人確診驚「我打疫苗了」 醫生揭真相
近期適逢入冬最強寒流肆虐，感染呼吸道疾病的患者增多，流感、新冠疫情也再度流行，不管門診、急診或住院都人滿為患。耳鼻喉科醫師張弘表示，近日流感、新冠患者持續增加，許多有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛，然而在他進行快篩前，不少人都會問「可是我打疫苗了欸！」結果還是驗出A型或B型流感陽性。張弘29日在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」發文，近日流感、新冠患者持續增加，不少有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛，然而在他進行快篩前，許多人都會問「可是我打疫苗了欸！」結果還是驗出A型或B型流感陽性，因為即便接種了流感疫苗，並不代表能完全免疫。雖然打了疫苗還是可能感染流感，但接種疫苗還是有很多好處。醫師說明，研究顯示流感疫苗平均可降低40至60％的感染率，同時可降低感染流感後的重症率、住院率，「打了流感疫苗，不代表就免疫喔！（新冠疫苗也是）所以出入人多公共場所，還是建議戴口罩、勤洗手，特別是高風險患者！」疾管署表示，今年第4週門急診類流感就診人次為114,754人次，較前一週下降，惟仍高於過去3年同期，且為10年同期第3高。目前處高原期，須持續觀察寒流後疫情變化趨勢；多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感病毒以A型H3N2為主。疾管署指出，截至29日止，國內公費流感疫苗已接種646萬餘劑，其中65歲以上長者（含機構對象）共222.3萬人已接種，接種率53.1％，尚未達目標值（55.0%）。目前全國公費流感疫苗剩餘11萬餘劑，請符合條件民眾把握機會儘速接種，以獲得足夠保護力。
新冠肺炎一週64死「創5個月來新高」 類流感就診人數多達11萬
疾病管制署今（30）日表示，近期新冠肺炎併發症與類流感人數激增，新冠一週就增加546例，雖然比前一週相比略降，但死亡人數卻增加64例，創5個月（9月初以來）新高，而本土JN.1病毒近四週佔比升至52%超過EG.5，也確定JN.1為國內新冠目前主流病毒株，呼籲民眾儘速接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力。疾病管制署表示，今年第4週（1/21-1/27）門急診類流感就診人次為11萬4754人次，較前一週下降，惟仍高於過去三年同期，且為十年同期第三高。目前處高原期，須持續觀察寒流後疫情變化趨勢；多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感病毒以A型H3N2為主。截至1/29，國內公費流感疫苗已接種646萬餘劑，其中65歲以上長者(含機構對象)共222.3萬人已接種，接種率53.1%，尚未達目標值(55.0%)。目前全國公費流感疫苗剩餘11萬餘劑，請符合條件民眾把握機會儘速接種，以獲得足夠保護力。 疾管署說明，上週新增40例流感併發重症(9例A型H1N1、27例A型H3N2、1例A型未分型、3例B型)，年齡介於未滿10歲至90多歲，其中30例未接種流感疫苗；另新增8例死亡(2例A型H1N1、6例A型H3N2)，年齡介於未滿10歲至90多歲，其中7例未接種流感疫苗。本流感季自去(2023)年10/1起截至今年1/29累計405例流感併發重症(130例A型H1N1、246例A型H3N2、5例A型未分型、24例B型)，年齡層以65歲以上長者為多(占59%)，85%未接種流感疫苗；其中死亡63例 (25例A型H1N1、34例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型)，89%未接種流感疫苗。近期流感併發重症通報數仍多，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。國內COVID-19疫情持續且處流行期，因農曆春節將近，人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險仍高，為保護個人健康，請民眾儘速接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力。近期全國XBB疫苗打氣持續提升，1/26接種3.7萬人，再次創下去(2023)年9月底開打以來單日新高；新冠XBB疫苗迄今已累計接種146.5萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計134萬人次，Novavax XBB疫苗累計12.5萬人次。全國接種率達6.23%，65歲以上長者接種率達14.77%。疾管署說明，上週(1/23-1/29)新增546例COVID-19本土確定病例(併發症)，較前一週(1/16-1/22)新增615例下降，併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增64例死亡病例，較前一週新增44例上升，死亡個案中65歲以上長者占90%；自新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者分別占98%及99%。近四週變異株監測總計，本土檢出病毒株以JN.1 (52%)為多，其次為EG.5 (35%)及XBB.1.5 (7%)等；境外檢出病毒株以JN.1 (78%)為多，其次為EG.5 (13%)及BA.2.86 (7%)等。疾管署指出，為兼顧農曆春節期間呼吸道傳染病病人(尤其是兒童)就醫需求及急重症醫療品質，獎勵急救責任醫院於初一至初三開設呼吸道傳染病特別門診(簡稱特別門診)，依衛生局回報，配合開設特別門診醫院共計157家，規劃開設約1,165診次(含353診次之兒科特別門診)，高於往年開設診次，並陸續公布相關就醫資訊於衛生局外網。疾管署說明，自去年10月起，65歲以上長者施打流感、COVID-19、肺炎鏈球菌等疫苗時，每接種1劑疫苗，每人可免費領取10劑COVID-19家用快篩試劑。考量國內疫情升溫，為保障民眾健康，將免費領取快篩對象自2/5起由65歲以上長者擴大至50歲以上民眾，接種上述公費疫苗的民眾，每人每1劑可免費領取10劑COVID-19家用快篩試劑。
憂2016年霸王寒流後「急診惡夢重演」 醫示警：快做1事
入冬最強寒流近日襲台，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，2016年的春節假期的兒童急診，是過去十幾年中令他印象最深刻的惡夢，急診近幾癱瘓，現在離春節假期還有兩周，強烈建議還沒有接種流感疫苗的民眾，一定要去接種流感疫苗。謝宗學昨（23日）在粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》發文透露，2016年的春節假期的兒童急診，是過去十幾年中令他印象最深刻的惡夢，同樣在春節假期前發生流感疫情升溫，同樣在春節假期前有霸王級寒流，2016 年春節假期間，醫療最匱乏的時期加上南北人流匯集群聚現象，導致流感疫情大爆發，急診近幾癱瘓。他描述，2016年惡夢的場景是，初一晚上接班時，電腦螢幕上出現超過100人未看診，輕症候診時間超過6小時，整個小兒急診室塞滿病童和家屬，所有可以擺床的空間都躺滿病童，醫師、護理師被恐怖病人潮淹沒，只能竭盡所能先處理較嚴重患者，其他輕症患者只能無盡的等待，候診時間過久的抱怨層出不窮，然而，當年不管是醫師或護理師完全無瑕理會情緒化抱怨，只能埋頭努力處理無窮無盡的工作。謝宗學坦言，「今年春節假期會重演 2016 年的惡夢嗎？我不知道。動員所有可以支援的人員、犧牲許多醫護人員的假期，預先安排比平時春節假期較多的人力應付今年春節假期，不管2016年的惡夢會不會重演，我們先準備了！」謝宗學指出，然而醫療資源有限，若真的發生流感超大疫情爆發，不一定可以撐得過去。他呼籲，現在離春節假期還有兩周，強烈建議還沒有接種流感疫苗的民眾，一定要去接種流感疫苗，符合公費身分的人接種公費流感疫苗，不符合公費身分的人接種自費流感疫苗，接種流感疫苗發揮效果的時間大約兩周，現在接種還來得及。